DOSSIER DE CANDIDATURE

FICHE D’IDENTIFICATION
«Inventeur institutionnel  » : Entreprises

LA FICHE D’IDENTIFICATION, à insérer dans l’enveloppe « A » (FORMAT A4)

Toutes les rubriques doivent être obligatoirement remplies.

Raison sociale :

Immatriculation fiscale :

Représentant légal :

Responsable du dossier :

Secteur d’activité :  Effectif :

Année de création : CA (2018) : %CA à l’export :

Adresse:

Tél : Tél portable (Responsable du dossier) :

E-mail Site web

L’entreprise dispose t-elle d’une entité R&D : OUI NON

Si OUI  :
date de création de l’entité de R&D :

Appartenance à un groupe de sociétés : OUI NON

Si OUI  :
Raison sociale du groupe :

Nationalité du groupe : Effectif :

Nature de l’Invention:

Etapes de développement :

Prototype : Réalisé (testé), En cours de réalisation Non réalisé

La 2ème édition du Concours National de l’Invention « C.N.Invention » & Le 1ier Salon des Inventeurs Méditerranéens «  S.I.M – Tunisie »
 DOSSIER DE CANDIDATURE
Protecion de l’Invention : Protégée Non protégée

Si oui quel(s) organismes ………………………………………………………Date………………Pays……………………

Participation à d'autres concours : OUI NON

Si Oui lequel et quel prix obtenu……………………………………………………………………………………………….…

FICHE D’IDENTIFICATION
«Inventeur institutionnel »: Etablissements publics ou privés

LA FICHE D’IDENTIFICATION, à insérer dans l’enveloppe « A » (FORMAT A4)

Toutes les rubriques doivent être obligatoirement remplies.

Dénomination:
Public : Privé :
Statut :

Rattachement hiérarchique:

Représentant légal:

Responsable du dossier:

Secteur d’activité: 

Effectif :
Date de création:

Adresse:

Gouvernorat :

Tél : Tél portable (Responsable du dossier) :

Site web
E-mail

Domaine de l’invention:

La 2ème édition du Concours National de l’Invention « C.N.Invention » & Le 1ier Salon des Inventeurs Méditerranéens «  S.I.M – Tunisie »
 DOSSIER DE CANDIDATURE
Etapes de développement :

Prototype : Réalisé (testé), En cours de réalisation Non réalisé

Protection de l’invention : Protégée Non protégée

Si oui quel(s) organismes ………………………………………………………Date………………Pays……………………

Participation à d'autres concours : OUI NON

Si Oui lequel et quel prix obtenu……………………………………………………………………………………………….…

LETTRE D’ENGAGEMENT

«Inventeur institutionnel »: Entreprises, Etablissements publics ou privés

LA LETTRE D’ENGAGEMENT, à insérer dans l’enveloppe « A » (FORMAT A4)

Je soussigné(e) ………………………………………………………, né(e) le ……..…………….,

à …………....................................................................................................................................

Titulaire de la Carte d’Identité Nationale N° ...........................................................................

Présentant l’Institution……………………………………………………………………....................

Implantée à…………………………………………………………………………………………………

Avoir déposé un dossier de candidature au Concours National de l’Invention dans

la catégorie

«Inventeur institutionnel »  : Entreprises Etablissements (Publics ou privés) »

Je certifie que mon institution corresponde à la catégorie à laquelle je postule

et
reconnais avoir pris connaissance du règlement du concours et accepter
entièrement ses conditions et les délibérations du jury.

Je certifie m’engager à ne pas porter plainte et m’abstenir de toute contestation

d’ordre administrative, judicaire ou autre à l’encontre des organisateurs du
concours;

Je certifie la propriété (copropriété) de l’invention présentée dans cette

candidature et que les informations figurant dans mon dossier sont complètes et
authentiques

Le……………………………………. à………………………………………………

La 2ème édition du Concours National de l’Invention « C.N.Invention » & Le 1ier Salon des Inventeurs Méditerranéens «  S.I.M – Tunisie »
 DOSSIER DE CANDIDATURE
Signature :………………………....

Cachet de l’entreprise :…………..

La 2ème édition du Concours National de l’Invention « C.N.Invention » & Le 1ier Salon des Inventeurs Méditerranéens «  S.I.M – Tunisie »
 DOSSIER DE CANDIDATURE

RESUME DU PROJET
«Inventeur institutionnel » :   Entreprises, Etablissements publics ou privés
LE RESUME DE L’INVENTION, à insérer dans l’enveloppe « B » (FORMAT A4)

RESUME DU PROJET
 DOSSIER DE CANDIDATURE

DOSSIER DETAILLE DES TRAVAUX

«Inventeur institutionnel »: Entreprises, Etablissements publics ou privés
LE DOSSIER DETAILLE DES TRAVAUX, à insérer dans l’enveloppe « B » (FORMAT A4)
(En langue française, police « Arial », taille « 11 », interlignage « 1 », 11 pages maximum)
 Contexte de l’invention :
 (En langue française, police « Arial », taille « 11 », interlignage « 1 », 2 pages maximum)
 Contexte de l’origine de l’idée de l’invention :

 Originalité de l’invention :

 Avantage de l’invention sur les plans technologique, économique, social, environnemental,

énergétique, autre…):

 Faisabilité de l’invention :
(En langue française, police « Arial », taille « 11 », interlignage « 1 », 2 pages maximum)
 Technique :

 Financière :

 Règlementaire :

 Environnementale :

 Application :
(En langue française, police « Arial », taille « 11 », interlignage « 1 », 2 pages maximum)
 Le principal domaine d’application :
 Cible ou utilisateurs potentiels :
 Valeur ajoutée de l’invention proposée par rapport à son environnement technique,
économique : 
 Retombée de l’invention pour les entreprises :

 Perspectives de développement de l’invention proposée 

(En langue française, police « Arial », taille « 11 », interlignage « 1 », 2 pages maximum)
 Protection de l’invention :

 Engagement dans une démarche de mise en œuvre de l’invention (existence de contacts

avec les opérateurs économiques intéressés par votre invention):

 Engagement dans une démarche de création de votre entreprise pour valoriser votre
invention :

 Bénéfices envisagés de l’invention : Développement économique national et/ou

régional, Création d’emploi, Protection de l’environnement, Qualité de vie locale, etc.
(En langue française, police « Arial », taille « 11 », interlignage « 1 », 1 page maximum)

N.B. : Les dossiers pourront comporter des illustrations, photos ou schémas à insérer dans
02 pages à la fin du dossier.

DOSSIER DETAILLE DES TRAVAUX