Sommaire

Liste des abréviations, acronymes et sigles. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VII

Chapitre I – Les bases de la psychopharmacologie. . . . . . . . . . . . . . . . . 1
I. Définitions. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
1. Réponse et rémission. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
2. Augmentation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
3. Switch. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
4. Association – Combinaison. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
5. Potentialisation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
6. Résistance et pseudo-­résistance. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
7. Ultrarésistance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
II. Les récepteurs des psychotropes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
1. Les récepteurs à la sérotonine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
2. Les récepteurs à la noradrénaline. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
3. Les récepteurs à la dopamine. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
4. Les récepteurs GABA. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
5. Les récepteurs NMDA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
6. Les récepteurs cholinergiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
7. Les récepteurs histaminergiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Chapitre II – Les traitements antidépresseurs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Agomélatine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Amitriptyline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Amoxapine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
Bupropion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
Citalopram . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Clomipramine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Dosulépine (dothiépine) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Doxépine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93
Duloxétine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
Escitalopram . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110
Eskétamine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
Fluoxétine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
Fluvoxamine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Imipramine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Maprotiline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
Miansérine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170

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 Sommaire

Milnacipran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
Mirtazapine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186
Moclobémide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
Paroxétine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
Phénelzine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213
Sélégiline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224
Sertraline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234
Tianeptine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248
Tranylcypromine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257
Trimipramine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270
Venlafaxine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281
Vortioxétine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 293
Chapitre III – Les anxiolytiques et hypnotiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303
Benzodiazépines & Z-­drugs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304
Buspirone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311
Étifoxine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318
Hydroxyzine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325
Prégabaline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334
Chapitre IV – Stratégies thérapeutiques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343
I. Épisode dépressif caractérisé. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 345
1. Stratégies de première ligne. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 345
2. Stratégies de résistance. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351
3. Stratégies d’ultrarésistance. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353
II. Troubles anxieux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 354
1. Trouble panique (TP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 354
2. Trouble anxieux généralisé (TAG). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 357
3. Phobie sociale (PS). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 359
III. Trouble obsessionnel compulsif (TOC) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361
IV. Trouble de stress post-­traumatique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363

Annexes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 369
Annexe 1 – Réceptologie comparée . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 370
Annexe 2 – Indications comparées. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 372
Annexe 3 – Situations particulières. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 375
Annexe 4 – Charge anticholinergique, sérotoninergique, allongement du QT. . . . 376
Annexe 5 – Cytochromes principaux et secondaires, pompe PgP (ABCB1). . . . . . 377

Index . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 379

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