La chimiothérapie n’est plus systématique

Utilisé pour réduire la masse de tumeur avant ou après la chirurgie,

associée ou non à une thérapie ciblée, ou encore en cas de rechute, la

chimiothérapie n’est pas toujours obligatoire. En effet, plus la tumeur

est détecté tôt, moins elle a eu le temps de grossir et de diffuser des

cellules dans l’organisme. Les petites tumeurs que l’on ne sent pas à la

palpitation sont en général moins inquiétantes que les autres, même si

les caractéristiques histologiques et moléculaires comptent davantage

que la taille. Des tests pronostiques, comme le PAM 50, expérimenté

avec succès sur des milliers de patientes, permettent de détecter les

tumeurs associées à un très faible taux de récidive, pour lesquelles la

chimiothérapie est inutile. Par ailleurs, un essai européen évalue

l’utilité des chimiothérapies post-opératoire après 70 ans « Depuis le

plan cancer, des réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP)

généralisées ont lieu avant de démarrer le traitement et après la

chirurgie. Chaque femme bénéficie ainsi de l’avis d’une équipe de

spécialistes, qui propose le traitement le mieux adapté », se félicite le Dr

Anne Lesur, responsable dans son institut de ces réunions depuis plus

de vingt ans.