Anatomie-Physiologie Du Système Nerveux

Institut de Formation en Soins Infirmiers “ C.
Claudel ” Promotion 16/19

Centre hospitalier V.DUPOUY / ARGENTEUIL S1
Comp : 4 - UE 2.2: cycles de la vie et grandes fonctions
UE 2.2 Cycles de la vie et grandes fonctions
Livret d’apprentissage :
« Anatomie/Physiologie du système
nerveux »
Répètes après moi :

« Je promets de bosser
ma Neurologie ! »
Créé par F. Gori à partir du livret d’apprentissage élaboré par T. Dauge 1

Réajusté par C. Leblanc en septembre 2011
Revu par T. Dauge en juillet 2014
Institut de Formation en Soins Infirmiers “ C.Claudel ” Promotion 16/19
Anatomie et physiologie du système nerveux
Introduction
Le système nerveux est un ensemble d’organes complexes ; il représente « l’ordinateur » le

plus perfectionné de notre organisme.
Il assure :
- une fonction de liaison avec le monde extérieur, grâce aux organes des sens
(fonction sensorielle)
- une fonction d’analyse des informations, de commande et de régulation des autres
organes du corps (centre de contrôle)
Il est vital mais reste encore une énigme pour les chercheurs, on ne connaît que 10 à 20%
du fonctionnement du cerveau.
I – Le tissu nerveux
1) Les cellules de soutien

Elles assurent la protection et la nutrition du tissu nerveux. On les appelle aussi les
cellules gliales.
Les cellules gliales constituent la névroglie = tissu conjonctif (tissu de remplissage)
entourant les cellules nerveuses.
2) La cellule nerveuse : le NEURONE

Arborescence terminale
Noyau Nœud ou étranglement de Ranvier
Dendrites
Axone
Cytoplasme Gaine de myéline Boutons terminaux (synaptiques)

Gaine de Schwann
Schéma du neurone

Le neurone est l’unité structurale et fonctionnelle du système nerveux.

La particularité de cette cellule, c’est qu’elle ne peut pas se diviser (se multiplier).
Son rôle est de conduire et de transmettre l’influx nerveux.
On distingue 3 sortes de neurones : (CF Schéma de « l’arc réflexe » p 7)

 Les neurones afférents ou sensitifs
 Les neurones efférents ou moteurs
 Les neurones d’association
Les neurones ont 2 sortes de prolongements ou d’extension du corps cellulaire :

 Les dendrites : l’influx nerveux est conduit de l’extrémité des dendrites vers le corps
cellulaire.
 L’axone : l’influx nerveux est conduit du corps cellulaire vers les dendrites.
Dendrites et axones forment la substance blanche du système nerveux.
3) La physiologie du neurone
Les neurones présentent deux propriétés :
 L’excitabilité : Réception des informations
 La conductibilité : Transmission des informations
L’articulation entre 2 neurones s’appelle une synapse. Son rôle est la transmission de
l’influx d’un neurone à un autre.
Le neurone se termine par des boutons synaptiques qui contiennent des vésicules refermant
des médiateurs chimiques ou neurotransmetteurs.
Les deux principaux neurotransmetteurs sont :
 L’acétylcholine
 La noradrénaline (adrénaline)
La jonction entre un axone et une cellule musculaire est appelée plaque motrice.
Bouton synaptique Vésicules
Neurotransmetteurs
Schéma d’une synapse
Dendrite
Axone Fente synaptique
Récepteurs

4) Phénomènes électriques et chimiques liés à l’influx nerveux

Le neurone est une cellule excitable qui change de polarité lorsqu’il conduit l’influx nerveux.
On parle de dépolarisation et repolarisation.
 Phénomène électrique
Le potentiel de repos du neurone est le suivant : charge négative à l’intérieur de l’axone et
charge positive à l’extérieur.
Lors d’un stimulus :
 Le potentiel d’action entraine une inversion des charges + une onde de dépolarisation.
 Le retour à un potentiel de repos provoque une repolarisation.

 Phénomène chimique
Concomitamment au potentiel d’action, il y libération de médiateurs chimiques dans la fente
synaptique  ils sont reconnus par les récepteurs membranaires du neurone suivant  la
transmission du message est efficiente.
5) La fibre nerveuse
On appelle fibres nerveuses les prolongements cellulaires pourvus de leur gaine.
Il existe deux sortes (CF schéma des fibres nerveuses page précédente) :
 Les fibres amyélinisées (possède une simple gaine de Schwann)
 Les fibres myélinisées (possède une gaine de Schwann + une gaine de myéline)
L’influx nerveux est conduit plus vite par les fibres myélinisées.
Un neurone myélinisé possède des nœuds de Ranvier  influx saltatoire = l’influx saute
d’un étranglement de Ranvier à un autre.
II – Le système nerveux central (SNC)

Cerveau
Tronc cérébral
Encéphale
Cervelet
Moelle épinière
Canal médullaire
Filum terminal

Le SNC est le système de la vie de relation.

Il commande l’ensemble des actes conscients (agir, penser, entendre, voir…) et des
sensations conscientes (douleur, chaleur, plaisir…). On le nomme « système volontaire »
car il agit sous l’influence de notre volonté.
1) La moelle épinière
La moelle épinière est une structure cylindrique qui fait suite au bulbe rachidien et qui
émerge de la boite crânienne par le trou occipital.
Elle se prolonge tout au long du canal rachidien et se termine en rétrécissant
progressivement pour former le cône médullaire. Ce cône se termine au niveau de la 2ème
vertèbre lombaire = L2.
Elle est protégée par les vertèbres.
Elle est le point de départ des racines des nerfs rachidiens.
Faisceau Canal de l’épendyme
Cordon Corne
postérieur postérieure
Substance Substance
blanche Corne grise
Cordon latérale
latéral
Corne
Cordon antérieure
antérieur
Schéma en coupe de la
Sillon médian antérieur
moelle épinière
La moelle épinière est constituée de :

 Substance grise au centre = corps cellulaires des neurones.
 Substance blanche sur sa périphérie = Axones + dendrites = fibres nerveuses.

Ganglion rachidien ou
Neurone d’association Neurone spinal Peau
sensitif
Nerf
Schéma de l’arc reflexe
Neurone
moteur Muscle
Les 2 rôles de la moelle épinière sont :

 Centre réflexe (réponse motrice aux stimuli indépendamment de la volonté)
 Conduction de l’influx nerveux
 Motricité
La voie motrice principale ou motricité volontaire est appelée faisceau pyramidal.
Cette voie est issue des aires motrices de l’encéphale. 90% des fibres nerveuses qui la
compose croisent (= phénomène de « décussation ») l’axe vertical du corps au niveau du
bulbe rachidien.
 100% des fibres motrices innervent le coté opposé à l’aire de l’encéphale où elles
prennent naissance  il s’agit de la controlatéralité.
La motricité involontaire ou reflexe est sous la dépendance du faisceau extrapyramidal.
 Sensibilité
Les faisceaux de la sensibilité sont classés principalement en 2 systèmes :
 Le système lemniscal = toucher fin et sensibilité proprioceptive (interne à l’organisme,
ex : muscle, articulation).
 Le système extra-lemniscal = toucher grossier, douleur et température = sensibilité
extéroceptive.
La plupart des fibres sensitives croisent également (comme les fibres motrices) au niveau
du bulbe rachidien.

2) L’encéphale (CF schéma p5)

L’encéphale comprend 3 parties :
 Le cerveau
 Le tronc cérébral
 Le bulbe rachidien
A- Le cerveau
Il est constitué de deux2 hémisphères séparés par le sillon inter-hémisphérique et reliés

par le corps calleux (CF schéma « Configuration interne du cerveau », p9)
1) Configuration externe Configuration externe du

cerveau
Scissure de Rolando
Lobe frontal Lobe pariétal
Scissure pariéto-
occipitale
Scissure de Sylvius
Lobe occipital
Lobe temporal
La surface extérieure des hémisphères est parcourue par des sillons profonds auxquels on donne
le nom de scissures qui divisent le cerveau en lobes et par des sillons moins profonds qui
délimitent des circonvolutions.
2) Configuration interne
La configuration interne du cerveau comprend :
 3 cavités remplies de liquide céphalo-rachidien : les ventricules.
 La substance grise qui comporte 2 parties :

 à la périphérie : le cortex = 70% des neurones du cerveau.
 en profondeur : les noyaux gris centraux = corps strié et le thalamus
 La substance blanche interne formée par des fibres d’association

La base du cerveau présente 2 petites glandes : l’hypothalamus et l’hypophyse.
Configuration interne du cerveau
 Physiologie de l’hypothalamus et de l’hypophyse

L’hypothalamus est constitué par une multitude de petits noyaux.
Il représente une liaison entre le système nerveux et le système endocrinien.
Il contrôle les fonctions hormonales de l’hypophyse.
Autres fonctions :
Régulation du métabolisme de l’eau, de l’appétit, de l’horloge biologique interne, des
réactions émotionnelles, du système nerveux autonome.
3) Aires corticales
Les fonctions du cerveau sont localisées au niveau du cortex. Elles se délimitent par un
découpage en aires corticales.

Les aires
corticales
 Aires de la motricité
Les centres nerveux moteurs des différentes parties du corps humain sont répartis de
haut en bas sur la circonvolution frontale ascendante (aire somato-motrice) du lobe
frontal de chaque hémisphère.
Chaque territoire est d’autant plus étendu qu’il aboutit à un geste précis.
C’est de cette zone que part le faisceau pyramidal  motricité volontaire. Ce faisceau
croise la ligne médiane au niveau du bulbe rachidien ce qui explique qu’un hémisphère
cérébral innerve et commande la moitié opposé du corps = controlatéralité.
Les centres du langage sont situés dans l’hémisphère cérébral gauche. On distingue l’aire
de la parole : aire de BROCA  commande motrice du langage alors que l’aire de la
compréhension verbale est située dans l’aire sensitive du langage : aire de WERNICKE.

 Aires de la sensibilité
Les centres nerveux sensitifs sont répartis de haut en bas sur la circonvolution pariétale
ascendante (aire somato-sensitive) du lobe pariétal de chaque hémisphère.
C’est à ce niveau qu’aboutissent toutes les fibres nerveuses sensitives après avoir fait le
relais au niveau du thalamus.
Un hémisphère reçoit les influx sensitifs venant de la moitié opposée du corps.
Le centre de la vue siège au niveau du lobe occipital.

Le centre de l’audition siège au niveau du lobe temporal.
B- Le tronc cérébral
1) Description
Il comprend 3 parties :
 Le pédoncule cérébral
 La protubérance annulaire
 Le bulbe rachidien
Il donne naissance aux paires de nerfs crâniens.
C’est au niveau de la partie la plus basse du bulbe rachidien que se produit la décussation
des fibres nerveuses.
Vue latérale
du tronc
cérébral et de
son
rattachement
au cervelet

2) Physiologie
Le tronc cérébral est une « voie de passage » des faisceaux ascendants des nerfs sensitifs
et des faisceaux descendants des nerfs moteurs.
C’est le centre de la vie végétative car il commande certaines fonctions vitales de

l’organisme, ex : la fonction cardio-vasculaire, la fonction respiratoire, la déglutition, la
toux, les vomissements…
Il tient un rôle important dans la vigilance et dans la coordination de l’activité des muscles
squelettiques.
C- Le cervelet
1) Description
Il est Situé sous le cerveau et en arrière du tronc cérébral.
Il est formé de 2 lobes latéraux ou hémisphères cérébelleux.
Vue antérieure du cervelet
2) Physiologie
Il a un double rôle :
 Régir l’équilibre par le contrôle postural du corps via des informations en provenance de
l’œil et l’oreille interne.
 Coordonner les mouvements  contrôle du tonus musculaire et de la synchronisation des
mouvements via le système extrapyramidal.

D- Les méninges
L’encéphale est contenu et protégé par la boîte crânienne.

La moelle épinière est protégée par la colonne vertébrale.
L’ensemble du système nerveux central, tout au long de l’axe cérébrospinal, est protégé par
les méninges.
Elles sont au nombre de trois :
 La pie-mère
 L’arachnoïde
 La dure-mère
Schéma en coupe des
méninges
Le liquide céphalorachidien ou LCR circule dans l’espace sous-arachnoïdien tout au long de

l’axe cérébrospinal.
Son rôle est de :
 Protéger l’encéphale et le moelle épinière,
 Filtrer les substances nutritives,
 Evacuer les déchets.
Il est sécrété dans les ventricules par les plexus choroïdes de la pie-mère et est
réabsorbé dans la circulation sanguine par la dure-mère.
La quantité globale de LCR est de 80 à 150 ml.
C’est un liquide transparent (couleur eau de roche) qui contient des protéines et du
glucose.

III – Le système nerveux périphérique
1) Les nerfs crâniens

Il existe 12 paires de nerfs crâniens. Les 12 paires de nerfs crâniens
Olfactif I
Optique II
Moteur oculaire commun III
Pathétique (mouvements de l’œil) IV
Trijumeau V
Moteur oculaire externe (ou abducens) VI
Facial (goût, mouvements, expression) VII
Auditif (ouie, équilibre) VIII
Glosso-pharyngien (salive, goût, mouvements du pharynx) IX
Pneumogastrique ou nerf vague X
Spinal (mouvements tête, épaules, pharynx et larynx) XI
Hypoglosse (mouvements de la langue) XII

2) Les nerfs rachidiens

31 nerfs rachidiens de chaque côté de la moelle épinière, soient :
- 8 nerfs cervicaux
- 12 nerfs dorsaux
- 5 nerfs lombaires
- 5 nerfs sacrés
- 1 nerf coccygien
Les nerfs rachidiens forment :

 Une racine motrice localisée sur la corne antérieure de la moelle épinière (CF p6 et 7)
 Une racine sensitive localisée sur la corne postérieure de la moelle épinière
Les nerfs se subdivisent en branches pour former des réseaux appelés plexus.
Ils innervent 6 territoires différents : cervical, brachial, intercostal, lombaire, sacré et
honteux.
IV – Le système nerveux végétatif
Appelé aussi système nerveux involontaire, autonome ou viscéral car il fonctionne sans
régulation consciente.
Il est sous le contrôle de 2 centres du SNC : l’hypothalamus et le tronc cérébral.
Il comporte lui-même deux systèmes :

 Le système sympathique  dont les médiateurs chimiques sont la noradrénaline et
l’adrénaline.
 Le système parasympathique  dont le médiateur chimique est l’acétylcholine.
La régulation interne de l’organisme est donc le plus souvent assurée par l’action
antagoniste des deux systèmes.
(CF tableau page suivante)

ORGANES Action du sympathique Action du parasympathique
Mydriase Myosis
Œil(pupille) (dilatation pupille) (rétrécissement pupille)
Accélération Ralentissement
Cœur Tachycardie bradycardie
Vasoconstriction Vasodilatation
Vaisseaux HTA Hypotension artérielle
 sécrétion  sécrétion
Glandes salivaires (bouche sèche) (hyper sialorrhée)
Glandes Sudation
sudoripares Horripilation
Bronches Broncho dilatation Broncho constriction
 péristaltisme  péristaltisme
Tube digestif contraction des sphincters relâchement des sphincters
V – Vascularisation du système nerveux

Elle est assurée par 4 artères :
 2 artères carotides internes +
 2 artères vertébrales qui s’unissent pour former le tronc basilaire
Elles sont reliées entre elles par un cercle (ou polygone) artériel appelé cercle ou polygone
de Willis.
Artère communicante Artère cérébrale moyenne ou Sylvienne

antérieure
Artère cérébrale antérieure

Polygone (ou cercle) de Willis
Artère carotide interne
Artère communicante postérieure
Artère cérébrale postérieure
Tronc basilaire


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Répètes après moi :

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Anatomie et physiologie du système nerveux

Le système nerveux est un ensemble d’organes complexes ; il représente « l’ordinateur » le

1) Les cellules de soutien

2) La cellule nerveuse : le NEURONE

Cytoplasme Gaine de myéline Boutons terminaux (synaptiques)

Créé par F. Gori à partir du livret d’apprentissage élaboré par T. Dauge 2

Le neurone est l’unité structurale et fonctionnelle du système nerveux.

On distingue 3 sortes de neurones : (CF Schéma de « l’arc réflexe » p 7)

Les neurones ont 2 sortes de prolongements ou d’extension du corps cellulaire :

Dendrites et axones forment la substance blanche du système nerveux.

Schéma d’une synapse

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4) Phénomènes électriques et chimiques liés à l’influx nerveux

Créé par F. Gori à partir du livret d’apprentissage élaboré par T. Dauge 4

 Les fibres amyélinisées (possède une simple gaine de Schwann)

II – Le système nerveux central (SNC)

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Le SNC est le système de la vie de relation.

Faisceau Canal de l’épendyme

La moelle épinière est constituée de :

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Schéma de l’arc reflexe

Les 2 rôles de la moelle épinière sont :

La motricité involontaire ou reflexe est sous la dépendance du faisceau extrapyramidal.

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2) L’encéphale (CF schéma p5)

Il est constitué de deux2 hémisphères séparés par le sillon inter-hémisphérique et reliés

1) Configuration externe Configuration externe du

Lobe frontal Lobe pariétal

 La substance grise qui comporte 2 parties :

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La base du cerveau présente 2 petites glandes : l’hypothalamus et l’hypophyse.

Configuration interne du cerveau

 Physiologie de l’hypothalamus et de l’hypophyse

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Un hémisphère reçoit les influx sensitifs venant de la moitié opposée du corps.

Le centre de la vue siège au niveau du lobe occipital.

Il donne naissance aux paires de nerfs crâniens.

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C’est le centre de la vie végétative car il commande certaines fonctions vitales de

Vue antérieure du cervelet

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L’encéphale est contenu et protégé par la boîte crânienne.

Le liquide céphalorachidien ou LCR circule dans l’espace sous-arachnoïdien tout au long de

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III – Le système nerveux périphérique

1) Les nerfs crâniens

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2) Les nerfs rachidiens

Les nerfs rachidiens forment :

IV – Le système nerveux végétatif

Il est sous le contrôle de 2 centres du SNC : l’hypothalamus et le tronc cérébral.

Il comporte lui-même deux systèmes :

 Le système parasympathique  dont le médiateur chimique est l’acétylcholine.

(CF tableau page suivante)

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ORGANES Action du sympathique Action du parasympathique