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REPUBLIQUE DU BENIN

UNIVERSITE D’ABOMEY-CALAVI (UAC)


FACULTES DES LETTRES, ARTS ET SCIENCES HUMAINES (FLASH)

DEPARTEMENT DE PSYCHOLOGIE ET DES SCIENCES DE


L’EDUCATION

MEMOIRE DE MAITRISE

Sujet :

FACTEURS ASSOCIES A LA GROSSESSE


PRECOCE CHEZ LES ADOLESCENTES DE LA
« MAISON DU SOLEIL » EN 2017

OPTION : PSYCHOLOGIE CLINIQUE

Réalisé par : Directeur de Mémoire :


A. M. Boris Q. SAGBO Dr Anselme DJIDONOU
(MCA de Psychiatrie d’adultes)

MEMBRES DU JURY

Présidente : Dr. Monique OUASSA Ŕ KOUARO


Rapporteur : Dr Anselme DJIDONOU
Examinatrice : Dr. Ornheilia ZOUNON

Soutenu le 28 Mai 2018


Mention : Très bien

ANNEES ACADEMIQUES 2016-2017

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017
0
SOMMAIRE

INTRODUCTION ...................................................................................................................... 1

CHAPITRE 1 : CLARIFICATION CONCEPTUELLE ............................................................ 3

ET CADRE D‟ETUDE .............................................................................................................. 3

CHAPITRE 2 : THEORIES DE REFERENCE ET DEMARCHE METHODOLOGIQUE ... 12

CHAPITRE 3 : ......................................................................................................................... 35

PRESENTATION DES RESULTATS .................................................................................... 35

CHAPITRE 4 : DISCUSSION ................................................................................................. 49

CONCLUSION & SUGGESTIONS ........................................................................................ 56

CONCLUSION ........................................................................................................................ 57

SUGGESTIONS....................................................................................................................... 58

REFERENCES ......................................................................................................................... 60

ANNEXES ............................................................................................................................... 63

TABLES DES MATIERES ..................................................................................................... 73

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017
1
DEDICACE

A mon père Félix M. SAGBO !


Papa ! Les mots me manquent en ce jour pour te prouver ma gratitude.
C‟est grâce à toi que j‟ai eu le goût d‟étudier. Ton assistance et tes conseils
m‟ont permis de choisir la psychologie et de persévérer malgré les multiples
difficultés qui me décourageaient. Je viens te dire merci du fond du cœur pour
ton devoir que tu as accompli. Merci et sache que je t‟aime !

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 2
REMERCIEMENTS

A notre Directeur de mémoire, Dr Anselme DJIDONOU


Cher Maître, le temps était largement au-delà de l‟acceptable quand vous
avez accepté de diriger ce travail. Malgré votre emploi de temps chargé, vous
étiez toujours là pour nous aider à parfaire le travail. Nous espérons être à la
hauteur de vos souhaits. Soyez rassuré de notre profonde gratitude et de notre
attachement indéfectible ! Votre simplicité et l‟estime qui vous caractérisent,
font de vous un grand homme. Que l‟Eternel vous rehausse davantage et vous
comble encore et encore de ses grâces !
A la Directrice Exécutive de l’Institut des Filles de Marie Auxiliatrice, sœur
Marie-Antoinette MARCHESE
Sœur vous avez été pour moi une mère. Lorsque vous avez reçu mon
dossier de stage, vous n‟avez ménagé aucun effort pour m‟orienter au lieu
adéquat et pour créer en ma faveur un environnement favorable pour l‟avancée
de cette étude. Sans votre autorisation, je n‟aurais pas réussi. Merci pour votre
confiance et votre considération. Plaise à notre Père qui est dans les cieux de
vous donner force et simplicité et davantage de grâces pour vivre dans le monde
d‟aujourd‟hui!
A ma femme, Mme Espérance SAGBO, née ANATO
Je me souviens de ces risques que tu prenais pour m‟apporter ton assistance
dans la finalisation de cette œuvre. Puisse Dieu te garder près de moi jusqu‟au
dernier jour. Je t‟aime !
A tous ceux qui ont contribué de près ou de loin à la réalisation de ce travail
Je dis un sincère merci et que Dieu Tout-Puissant vous bénisse !

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 3
SIGLES ET ACRONYMES

CAPE : Centre d‟Accueil et de Protection de l‟Enfant.


CEP : Certificat d‟Etude Primaire.
DOMS : Dominique Savio.
IFMA : Institut des Filles de Marie Auxiliatrice.
OCPM : Office Central de Protection des Mineurs, de la famille et de la
répression de la traite des êtres humains.
OMS : Organisation Mondiale de la Santé
MICS : Enquête par grappes à indicateurs multiples
MIO : Modèle Interne Opérant
PVD : Pays en Voie de Développement
SOS : Save Our Souls (Sauver nos âmes)
VBG : Violences Basées sur le Genre
UNFPA: United Nations Fund for Population Activities
USA: United States of America

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LISTE DES TABLEAUX

Tableau I: Matrice d‟opérationnalisation des variables……………………….31


Tableau II : Répartition des adolescentes de la maison du soleil selon leur
tranche d‟âge (2017 ; N=29) ............................................................................... 36
Tableau III : Répartition des adolescentes de la maison du soleil selon l‟âge à
leur 1ère grossesse (2017 ; N=29) ......................................................................... 37
Tableau IV : Répartition des adolescentes de la maison du soleil selon leur
situation scolaire (2017 ; N=29) .......................................................................... 37
Tableau V : Répartition des adolescentes de la maison du soleil selon leur
niveau d‟instruction (2017 ; N=29) ..................................................................... 38
Tableau VI : Répartition des adolescentes de la maison du soleil selon leur
famille de provenance (2017 ; N=29) ................................................................. 38
Tableau VII : Répartition des adolescentes de la maison du soleil en fonction
de la situation d‟orphelinage (2017 ; N=29) ....................................................... 39
Tableau VIII : Répartition des enquêtées selon le seuil d‟anxiété vécue à la
grossesse précoce (2017 ; N=29) ........................................................................ 40
Tableau IX : Répartition des enquêtées selon la dépression vécue durant la
grossesse précoce (2017 ; N=29) ........................................................................ 42
Tableau X : Répartition des enquêtées selon le statut socioéconomique (2017 ;
N=29)................................................................................................................... 44
Tableau XI : Répartition des enquêtées selon les préjudices psychologiques
issus de l‟environnement éducatif (2017 ; N=29) ............................................... 45
Tableau XII : Répartition des enquêtées selon l‟environnement familial
prévalent (2017 ; N=29) ...................................................................................... 46
Tableau XIII : Répartition des enquêtées selon le croisement des symptômes
psychologiques tendu énervé et carence éducative (2017 ; N=29) ..................... 47

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 5
LISTE DES FIGURES

Figure 1: Quartiers de ville du département du Littoral ...................................... 6


Figure 2 : cadre conceptuel des facteurs liés au phénomène de grossesse à
l‟adolescente. ....................................................................................................... 19
Figure 3: Répartition des adolescentes enquêtées selon l‟intensité de l‟anxiété
vécue (2017 ; N=29) ............................................................................................ 41
Figure 4: Répartition des adolescentes enquêtées selon l‟intensité du syndrome
dépressif (2017 ; N=29)....................................................................................... 42
Figure 5 : Répartition des enquêtées selon le statut socioéconomique (2017 ;
N=29)................................................................................................................... 44
Figure 6 : Répartition des enquêtées selon les préjudices psychologiques issus
de l‟environnement éducatif (2017 ; N=29) ........................................................ 45
Figure 7 : Répartition des enquêtées selon l‟environnement familial prévalent
(2017 ; N=29) ...................................................................................................... 46

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RESUME

Le but de ce travail était d‟étudier les facteurs associés à la grossesse précoce chez les
adolescentes de la « Maison du Soleil » en 2017.
Il s‟est agi d‟une étude transversale descriptive à visée analytique avec collecte prospective
des données de 29 adolescentes recrutées par un échantillonnage par commodité pendant le
mois d‟août 2017. Associés à un questionnaire, l‟échelle HAD de Zigmond et Snaith, pour
mesurer l‟anxiété et la dépression, le Love Attitudes Scale (Hendrick C, Hendrick S. (1986),
pour mesurer le style d‟amour des adolescentes, avaient permis la collecte des données
conformément aux normes éthiques.
L‟âge moyen des enquêtées était 18,41 ± 2,79 ans avec des extrêmes de 14 et 23 ans. La
proportion de la classe d‟âge majoritaire (16-20 ans) était 58,62%. L‟âge moyen aux premiers
rapports sexuels était 15,76± 1,18 an. Celles qui avaient été scolarisées étaient de (75,86%);
tandis que (24,14%) n‟avaient pas été scolarisées. Elles provenaient de famille polygame
(35,48%) ; monoparentalité paternelle (10,52%) ; monoparentalité maternelle (31,58%).
orphelines de père et de mère (17,24%). Leur situation avait induit chez elles : des troubles
anxieux (70%) et dépressifs (50%) et 10% avaient été victimes de violences physiques. La
précarité, la séparation/recomposition familiale et une carence en éducation sexuelle étaient
associées à la grossesse précoce chez ces adolescentes.
Les résultats permettent de dire que les jeunes adolescentes ne disposant pas d‟un
encadrement familial adéquat sont vulnérables. Elles présentent une immaturité sexuelle et
sont souvent victimes de grossesse précoce préjudiciable à leur émancipation sociale.
Mots-clés : Adolescente, grossesse précoce, facteurs associés, anxiété, dépression, "Maison
du Soleil".

ABSTRACT
The goal of this work was to study the factors associated with teenage early pregnancy in the
"House of the Sun" in 2017.
This was a descriptive cross-sectional analytical study with prospective data collection of 29
adolescent girls recruited by convenience sampling during August 2017. Combined with a
questionnaire, the HAD scale of Zigmond and Snaith, To measure anxiety and depression, the
Love Attitudes Scale (Hendrick C, Hendrick S. (1986), to measure the adolescent girls' love
style, allowed the collection of data in accordance with ethical standards.
The mean age of the respondents was 18.41 ± 2.79 years with extremes of 14 and 23 years.
The proportion of the majority age group (16-20 years old) was 58.62%. The mean age at first
intercourse was 15.76 ± 1.18 years. Those who had attended school were (75.86%); while
(24.14%) did not attend school. They came from a polygamous family (35.48%); paternal
single parenthood (10.52%); single parenthood (31.58%). Orphans of both parents (17.24%)
Their situation had led to them: anxiety disorders (70%) and depressive disorders (50%) and
10% had been victims of physical violence. Precariousness, family separation / recomposition
and a lack of sex education were associated with teenage pregnancy.
Young adolescent girls who do not have adequate family support are vulnerable. They present
a sexual immaturity and are often victims of early pregnancy prejudicial to their social
emancipation.
Keywords: Adolescent, early pregnancy, associated factors, anxiety, depression, "House of
the Sun.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 7
INTRODUCTION

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017
1
Les grossesses d‟adolescentes relevées chaque année dans le monde
deviennent de plus en plus importantes. On estime à près de 15 millions le
nombre de jeunes filles de 15 à 19 ans qui donnent naissance à un enfant, ce qui
représente plus de 10% de naissance à travers le monde Organisation Mondiale
de la Santé/ United Nations Fund for Population Activities (OMS/UNFP, 2007).
Ce phénomène de grossesse des adolescentes survient dans des pays
majoritairement en voie de développement (PVD). Environ 12,8 millions
d‟adolescentes y accouchent chaque année, soit plus de 90% des cas dans le
monde. Mais les taux les plus élevés de grossesse précoce d‟adolescentes sont
enregistrés en Afrique (OMS/UNFP, 2007) et plus de la moitié des femmes
d‟Afrique Subsaharienne accouchent avant l‟âge de 20 ans. Une grossesse
précoce et non désirée, en particulier à un très jeune âge, reflète un échec à
fournir une éducation sexuelle adaptée sûre pouvant aider les jeunes filles à
atteindre l‟âge adulte avant de s‟engager en toute responsabilité dans la
maternité.
Aujourd‟hui ce phénomène augmente de plus en plus et engendre de
nombreuses perturbations au sein de nos sociétés. Au Bénin nous énumérons
quelques-uns comme la dislocation de la structure familiale, la monoparentalité,
les conflits intra et extra-familiaux, la dépression chez les victimes... Il importe
qu‟on lui accorde une attention particulière afin d‟engager une prise en charge
spécifique.
Notre préoccupation est d‟étudier les facteurs associés à la grossesse
précoce chez les adolescentes. Elle intervient dans le contexte où l‟Etat protège
la famille et particulièrement la mère et l‟enfant ; la proportion de l‟activité
sexuelle et d‟exposition au risque de grossesse chez les adolescentes connaît une
augmentation et les institutions de prise en charge des enfants mineurs en
difficultés notamment les filles sont en création.

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CHAPITRE 1 :
Clarification conceptuelle
et cadre d’étude

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 3
1.1 Clarification conceptuelle
D'entrée de jeu, il serait intéressant de clarifier certains concepts qui
paraissent déterminants pour la compréhension de la suite de notre travail
car comme le disait Durkheim (1991), « les mots de la langue usuelle,
comme les concepts qui les expriment, sont toujours ambigus et le savant qui
les emploierait tels qu'il est reçoit de l'usage et sans leur faire subir d'autres
élaborations s'exposerait aux plus graves confusions. Non seulement la
compréhension en est si peu circonscrite qu'elle varie d'un cas à l'autre
suivant les besoins du discours, mais encore, comme la classification
dont ils sont le produit ne procède pas d'une analyse méthodique, mais ne
fait que traduire les impressions confuses de la foule [. .. }». Ainsi, nous
allons définir les concepts suivants.
- Etats psychologiques
Considérant en premier le mot « état » dans notre contexte, on comprend
qu‟il s‟agit d‟une manière d‟être, une disposition intérieure résultant d‟une
situation extérieure désagréable ou non et d‟une prédisposition organique et/ou
psychique d‟un individu. On parle alors des « états » lorsqu‟on observe chez un
individu, plusieurs manières d‟être qu‟elles soient normales ou pathologiques.

1.2 Cadre de l’étude


Notre étude a été effectuée dans la ville de Cotonou, dans le 6ème
arrondissement et précisément dans le quartier de Hindé.
- Description de la ville de Cotonou
Cotonou est situé sur le cordon littoral entre le Lac Nokoué et l‟Océan
Atlantique. La ville est coupée en deux par un canal, la lagune de Cotonou,
creusée par les Français en 1855. Trois ponts assurent la liaison entre les deux
rives. Le phénomène d‟érosion du littoral constaté depuis plusieurs décennies
s‟est aggravé à partir de 1961, suite aux grands travaux entrepris au Bénin
(barrage de Nangbéto, port en eau profonde de Cotonou), au Ghana (barrage

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d‟Akossombo) et au Togo (Port en eau profonde de Lomé). Paul Houssou, pilote
d‟un projet subventionné par le Programme des Nations Unies pour
l'Environnement (PNUE), explique qu'en quarante ans, la côte à l‟est de
Cotonou a reculé de 400 mètres. Cette érosion a conduit des habitants à quitter
leur maison construite le long de la côte. L‟État a décidé d‟interdire le pompage
de sable marin et prévoit la construction de digues de protection. Il est encore
possible d'emprunter avec une voiture appropriée « la route des pêches », une
piste qui longe la mer entre Cotonou et Ouidah.
Le climat est de type tropical, où deux saisons pluvieuses (avril-juillet et
septembre-octobre, 800 à 1 200 mm de pluie par an) alternent avec deux saisons
sèches. De décembre à janvier, le harmattan souffle. La température oscille entre
18 et 35° C. En période pluvieuse (plus de 120 mm de précipitations le 4 juin
2015 par exemple, de nombreux quartiers de la ville sont inondés en raison
d'infrastructures d'assainissement sous-dimensionnées ou mal entretenues.
La population de la ville de Cotonou a été recensée à 679 012 habitants en
2013. N'ayant plus d'espace pour se développer démographiquement, les villes
limitrophes d'Abomey-Calavi, de Sèmè-Kpodji et de Ouidah deviennent des
villes-dortoirs, formant une conurbation3 de 1 720 105 habitants en 2013 contre
1 088 083 en 2002, soit une croissance démographique de plus 4,0 % par an à
périmètre égal et de plus 5,4 % avec l'absorption de Ouidah. En 1960, la ville ne
comptait que 70 000 habitants, soit un décuplement de la population en quarante
ans. Les fronts d'urbanisation se multiplient, notamment à l'ouest de la ville.
En 2014, 57,3 % des habitants de Cotonou de 15 ans et plus savent lire et écrire
le français tandis que 58,6 % savent le parler et le comprendre. En plus du
français, plusieurs langues nationales sont parlées dans la ville de Cotonou et ses
environs. Les plus parlées sont le fon, le yoruba, le bariba (baatɔnum), le goun,
le mina, le adja, le dendi et le haoussa.

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C'est en raison de sa situation géographique intéressante que Cotonou
développe les échanges avec les pays voisins. La ville est dotée de portes de
sortie aérienne, maritime, fluviale vers Porto-Novo et des axes terrestres qui
desservent l'ensemble de la sous-région, Nigeria, Niger, Burkina Faso.
Capitale économique, Cotonou abrite les deux tiers des industries du pays.
Les principales entreprises (une cimenterie du groupe allemand
HeidelbergCement) et banques du Bénin, la plupart des institutions
gouvernementales y siègent. La proximité de la frontière avec le Nigéria en fait
désormais une des plaques tournantes du commerce informel de la sous-région.
Le marché Dantokpa, le plus gros de l'Afrique de l'ouest (un milliard de francs
CFA d'échanges par jour, soit environ 1,5 million d'euros), en est le centre. La
capitale économique du Bénin est aussi connue dans la région pour son marché
de voitures d'occasions européennes, qu'elle stocke dans d'immenses parkings à
ciel ouvert sur le port. Historiquement bien implantées dans la zone urbaine, les
cultures maraîchères ont fortement baissées depuis 1999 du fait de la pression
foncière et du développement de la ville, les surfaces cultivées étant passées de
263 hectares à seulement 50 hectares en 2017.

Figure 1: Quartiers de ville du département du Littoral

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 6
- Le sixième arrondissement de Cotonou
Le sixième arrondissement est limité au Nord par le lac Nokoué, au Sud
par le cinquième arrondissement, à l'Est par la lagune de Cotonou, et à l'Ouest
par les septième, huitième, et neuvième arrondissements. Cet arrondissement
comprend 19 quartiers de ville à savoir : Aïdjèdo I, II, III et IV, Agata, Towéta I
et II, Gbèdjromèdé I et II, Ladji, Tokpa, Hindé I et II, Jéricho I et II, Agué,
Vossa, Djidjè I et II (Troisième Recensement Général de la Population et de
l'Habitat 2002). C'est un arrondissement qui se situe dans la zone périphérique
de Cotonou. Ses marécages communiquent avec la lagune et, selon leur
profondeur, font partie du système lagunaire. Le milieu est rempli d'eau en
permanence ou périodiquement au cours de l'année, ce qui le prédispose au
développement de maladies diverses.
Il abrite pour la plupart des gens pauvres qui s'y installent en vue de
pratiquer l'activité de pêche dans le but de se procurer quelque moyen de survie.
Il compte une population de 71085 dont les Fons et apparentés représentent
56,7% ; Adja et apparentés 18,3 % ; Dendis et apparentés 1 ,4% ; Yorubas et
apparentés 11,5% ; autres ethnies 12,1%. La situation géographique du site offre
de nombreuses conditions favorables pour la pêche qui constitue d'ailleurs
l'activité principale des habitants de l'arrondissement. Ceux-ci pratiquent en
dehors de la pêche, le commerce, l'artisanat, le transport « Zémidjan», et le
fonctionnariat.
- Site de la recherche
« La Maison du Soleil » est une entité de l‟Institut des Filles de Marie
Auxiliatrice dénommée IFMA sis à Zogbo.
- Présentation de l’Institut des Filles de Marie Auxiliatrice (IFMA) des
sœurs Salésiennes
La congrégation des Filles de Marie Auxiliatrice a été fondée en 1872 par
Don Bosco. Communément appelée les Sœurs Salésiennes, les Filles de Marie

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 7
Auxiliatrice interviennent dans 92 pays du monde dans la protection et
l‟éducation des enfants et de la jeunesse vulnérable. Au Bénin, elles
interviennent en particulier dans la prévention et la protection contre toutes
formes d‟exploitation des filles mineures. L‟institut des filles de Marie
Auxiliatrice est une association internationale à but non lucratif enregistrée
légalement au Bénin depuis 2003 et intervient principalement dans le Littoral,
l‟Atlantique, l‟Ouémé, le Plateau, le Mono et le Couffo, mais aussi dans les
départements du Nord Bénin et les pays Ouest Africains tels que : le Togo, la
Côte d‟Ivoire, le Nigéria et le Ghana où elles font réinsertion des filles avec la
collaboration et nos partenaires techniques.
Leur vision consiste en « un monde où chaque enfant et chaque jeune a
droit à un avenir digne ». Aussi leur mission est de « contribuer à l‟éradication
progressive de toutes formes d‟exploitation et d‟abus faits aux enfants
notamment les filles afin de les aider à devenir des femmes éduquées et capables
de se prendre en charge ; des femmes imprégnées des valeurs humaines et
évangéliques. Et tout cela dans une approche éducative inspirée du système
éducatif de Saint Jean Bosco qui requiert que les éducateurs sachent proposer et
partager avec les jeunes et les enfants des valeurs authentiques fondées sur
l‟Evangile en faisant appel aux ressources intérieures de la personne, dans une
attitude d‟optimisme, de respect et d‟expression de l‟amour de Dieu, le Père.
- Les projets principaux des sœurs salésiennes
Etant venues au Bénin en 1999, une équipe des Sœurs Salésiennes a
commencé en 2001, un sillonnage dans le marché Dantokpa et ses environs aux
lieux où subsistent les pires formes de traite, pour identifier et orienter les
enfants à risques et/ou en situations difficiles, victimes d‟abus, de violences et
d‟exploitation. Cela a fait naître la Baraque SOS Vidomègon dont l‟objectif
initial est de mettre à la disposition des enfants travaillant au marché un lieu
pour se reposer, avoir une personne amie et demander de l‟aide en cas de besoin.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 8
Elle est aussi un lieu où ces enfants jouissent de leur droit aux jeux en prenant
part aux activités ludiques et récréatives. En 2015, 198 filles ont fréquenté
l‟espace enfant.
En cette année le Foyer Laura Vicuna a été créé. C‟est un Centre
d‟Accueil et de Protection d‟Enfants (CAPE) destiné aux filles victimes
d‟exploitation économique, d‟abus et de violences de tous genres. Il offre un
encadrement éducatif de proximité et individualisé, approprié à chaque situation,
permettant ainsi d‟apporter à chaque jeune fille des repères et valeurs
nécessaires à sa reconstruction sur le plan psychosocial, de se voir valoriser en
tant que personne et de retrouver l‟envie de s‟en sortir. Il compte 137 filles à
risque ou victimes de violences, d‟abus et d‟exploitation en 2015.
L‟IFMA en 2004, a amplifié ces activités et a créé l‟Ecole Alternative St
Joseph qui permet aux enfants déscolarisés ou non scolarisés qui ont le désir et
les capacités, d‟obtenir le Certificat d‟Etudes Primaires (CEP) au bout de trois
années de cours accélérés. Depuis 2004, l‟Ecole Alternative a donné à plus de
600 enfants défavorisés une 2ème chance d‟être scolarisés.
Depuis 2008, la Maison de l‟Espérance et la Ferme Valponasca ont été
créées. La« Maison de l‟Espérance » est un centre de formation professionnelle
de courte durée pour des jeunes défavorisés de 14 à 17. Il s‟agit d‟une formation
théorique et pratique accompagnée par des cours d‟alphabétisation, de gestion et
des techniques de recherche d‟emploi. Ensuite la ferme Valponasca est située
dans la vallée de l‟Ouémé à 12 Km de Porto Novo, ce centre créé en 2008 a pour
vocation la formation des jeunes filles dans leur milieu social initial et la
sensibilisation aux droits de l‟enfant et à la promotion socioéconomique des
femmes. La ferme forme des jeunes filles des villages environnants pendant 6
mois en régime d‟internat et par groupe de 10. Le même projet accompagne une
centaine de femmes rurales ; soit 05 groupes de 20 femmes sur un rythme d‟une
journée par semaine sur un an ainsi qu‟un stage de 10 jours à la ferme.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 9
En 2011, il y a eu la création de la « Maison du Soleil » et le projet
Violences Basées sur le Genre (VBG) en vue d‟améliorer les conditions de vie
des jeunes filles victimes de violences sexuelles et accroître leur connaissance
en santé sexuelle et Reproductive.
D‟autres projets et activités tels que le projet avec les mineurs de la prison
Civil de Cotonou (DOMS), la création d‟une ligne téléphonique gratuite pour la
dénonciation et la référence des cas de Violences Basées sur le Genre (VBG),
l‟extension du projet (VBG) à Parakou et le renforcement des projets.
- Présentation de la « Maison du Soleil »
La « Maison du Soleil », un Centre d‟Accueil et de Protection d‟Enfants
(CAPE) créé par les Sœurs Salésiennes en Juin 2011, est située dans le
6èmearrondissement de la commune de Cotonou plus précisément à Hindé, après
la troisième von à droite devant une poissonnerie en prolongeant la rue de
l‟école Bon Berger de Jéricho. Il accueille les mères-adolescentes (filles-mères)
abandonnées ou en difficultés par le biais de l‟Office Central de Protection des
Mineures (OCPM) et assure leur accompagnement psychosocial d‟une part et
leur réinsertion socioprofessionnelle d‟autre part. Ce centre a la capacité
d‟interner 10 filles avec la possibilité d‟avoir d‟autres filles externes.
- Activités et fonctionnement de la « Maison du Soleil »
La « Maison du Soleil » assure la prise en charge générale des filles et de
leurs enfants pendant leurs séjours. Pour atteindre leur objectif, le personnel de
ce centre mène des activités éducatives telles que :
 Des enquêtes sociales sur la jeune fille pour mieux connaître sa
situation ;
 Un accompagnement psychologique et juridique ;
 Une animation culturelle hebdomadaire ;
 Des sorties pédagogiques sur différents sites, faites chaque mois ;
 Une réunion mensuelle avec les parents ;

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 10
 Des activités éducatives telles les séances de massage, les étapes de
développement de l‟enfant, les séances de piscine en temps de
chaleur ;
 Des médiations et réintégrations familiales ;
 Des poursuites juridiques pour les cas d‟abus sexuels, de viols et
violences sexuelles orchestrés par les auteurs etc.
Ces jeunes filles ont un séjour de 6 mois à la « Maison du Soleil », et 3
mois de stage à faire. Elles résident en famille pour la phase de stage. Seules les
filles ayant fait leur formation en savonnerie sont exceptées de cette phase.
Pendant qu‟elles y sont, elles peuvent recevoir des visites les jours ouvrables de
la semaine de 18h-20h et les week-ends de 16h-20h.
En outre, le personnel de ce centre tient une réunion hebdomadaire tous
les Mercredis pour s‟échanger des informations et prendre des décisions. Il
accompagne aussi les auteurs des grossesses connus, disponibles à entretenir une
meilleure relation affective.
- Les ressources
Le personnel en charge d‟une telle mission, est constitué d‟un directeur,
d‟une assistante sociale, d‟un psychologue, d‟une éducatrice spécialisée, d‟une
alphabétisatrice, d‟une infirmière et d‟une animatrice de nuit et de week-end.
- Critères d’accueil
Pour être admises, elles doivent répondre à un certain nombre de critères
tels que :
 Avoir une personne responsable de sa prise en charge ;
 Être prête à entreprendre une activité génératrice de revenu pour
s‟assurer un minimum de besoin personnel ;
 Accepter d‟aller en week-end pour préparer sa réintégration sociale ;
 Enfin accepter de suivre une formation professionnelle à la « Maison
de l‟Espérance ».

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 11
CHAPITRE 2 :
Théories de référence et
démarche méthodologique

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 12
2.1- Théories de référence
2.1.1-Problématique
Dans tous les continents, la grossesse à l‟adolescence est une réalité que
vit la jeunesse et que les études démographiques révèlent.
« Aux USA, la fréquence des premiers rapports entre 15 et 19 ans
s'est accrue de 64 % dans cette décade. En 1979, 71,4 % des filles de
plus de 15 ans avaient déjà eu au moins un rapport. Dans les années 80,
l'on a assisté à une stabilisation de ce taux (1,2). En France, en 1980, 34
% des adolescentes avaient eu un premier rapport avant 16 ans, 70 %
avant 18 ans… »
« Au Cameroun, la fécondité des adolescentes est un phénomène
important en raison de certaines pratiques coutumières, qui consistent à
marier les femmes à très jeune âge. Le taux de précocité de naissance
avant 18 ans est compris entre 40% et 50% et plus encore 8% à 15% des
jeunes filles ont eu un enfant à l‟âge de 15%.»

L‟analyse de l‟enquête démographique et de santé en république du Bénin


(T. J. Thomas et H. Jeannine ; 2011-2012) réalisée sur la nuptialité et
l‟exposition au risque de grossesse montre que le pourcentage de femmes
célibataires a globalement augmenté dans le groupe d‟âges (15-19 ans) depuis
2001. En effet, il est passé de 76% en 2001 à 78% en 2006 et à 86% en 2011-
2012. 45% de cette cible à 18 ans exacts ont avoué avoir eu déjà leurs premiers
rapports sexuels. On note que le taux de fréquence des activités sexuelles relatif
aux individus de cette tranche (15-19 ans) est plus élevé surtout quand il s‟agit
des adolescentes sans niveau d‟instruction et celles ayant un niveau primaire soit
respectivement 45% et 44%. Ces résultats expliquent le niveau de la fécondité
précoce que détermine la même étude. Le taux de la fécondité précoce est
relativement élevé à 94%. Selon une enquête par grappes à indicateurs
multiples MICS réalisée en 2014, on constate que dans le département du
littoral, précisément Cotonou, le taux de fécondité des adolescentes est observé à
39%.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017
13
On comprend donc que les adolescentes constituent la majorité dans la
population actuelle béninoise et mènent une activité sexuelle fréquente. Cela
justifie pourquoi presque la totalité de cette cible devient mère avant l‟âge mûr
de nos jours. La grossesse à l‟adolescence est souvent imprévisible pour la fille
et ses proches, cause des déséquilibres psychiques et trouble la stabilité des
relations parents-enfants. Nombreuses sont ces adolescentes chassées ou ayant
fuis à cause des menaces, l‟intimité familiale et leur milieu de vie pour avoir été
enceintes. Elles se sont retrouvées dans une grande insécurité physique et
affective. Cette situation plonge ces adolescentes dans des ressentis qui peuvent
faire naître des pathologies ou aggraver celles préexistantes. Quelles sont ces
manières d‟être que vit une adolescente lorsqu‟elle se trouve face à une
grossesse à laquelle elle ne s‟attend pas ?
Toute grossesse chez une mineure présente un enjeu psychologique par la
menace sur l‟épanouissement affectif qui caractérise cette période de la vie. La
connaissance approfondie des ressentis en fonction de l‟histoire de chacune des
adolescentes est nécessaire pour une prise en charge appropriée. On ne peut
donc pas abandonner ces mineures à leurs misérables conditions d‟autant plus
que la grossesse à cette période est souvent perçue comme non désirée, et
parfois conséquence de viol.
La finalité de cette étude est de connaître les troubles psychiques éprouvés
par l‟adolescente quand elle se trouve enceinte pour la première fois dans sa vie
et les facteurs qui en sont responsables.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 14
2.1.2-Revue de littérature ou analyse du problème
Depuis ces dernières années, nombre d‟auteurs spécialistes des questions
de santé s‟investissent sur le sujet de la grossesse à l‟adolescence et chez la
femme en général.
Ainsi dans une rédaction de (A. Danion-Grillat et al ; 2008) portant sur
les troubles psychiques de la grossesse et de la période post-partum, a-t-on
trouvé la description clinique des symptômes, manifestations psychiques et
troubles psychotiques observés chez une femme au cours de la grossesse : crise
identitaire, la labilité émotionnelle, l‟anxiété, l‟irritabilité, vomissements,
troubles anxieux et états dépressifs de la grossesse, etc. En raison de la
généralisation de l‟objet d‟étude et de l‟approche trop centrée sur l‟individu,
adulte, les résultats n‟ont pas assez éclairé sur le vécu psychologique de
l‟adolescente enceinte.
Par ailleurs, ce sont les écrits de G. Marcault et F. Pierre sur la grossesse
chez l‟adolescente qui nous fournissent des données scientifiques sur
l‟environnement et les circonstances de la survenue des grossesses. En effet
nombre d‟adolescentes enceintes proviennent des familles désunies et socio-
économiquement défavorisées et ne sont pas scolarisées au moment de la
grossesse ou n‟ont pas de qualification professionnelle. De ce point de vu, nous
constatons que seuls quelques facteurs socio-économiques et démographiques
avaient été évoqués par ces auteurs. Ils ne renseignent guère sur les vécus
psychologiques des adolescentes pendant la grossesse. Cependant le lien entre la
sexualité et la grossesse à l‟adolescence a été abordé par D. Marcelli. Selon lui :
« La grossesse s‟inscrit de façon parfois très évidente comme un passage
à l‟acte révélateur. Sans méconnaître l‟existence de quelques grossesses à
l‟adolescence qui traduisent un profond désir d‟avoir un enfant de ce géniteur
particulier dans un partage amoureux assumé, le plus souvent cependant, la
grossesse prend le sens d‟une rupture avec la famille, le géniteur, l‟enfance de

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 15
l‟adolescente et parfois même comme une rupture et une attaque du corps
propre. »
Ainsi propose-il trois niveaux d‟interprétation pour définir le profil
psychologique exposant l‟adolescente à la grossesse. Pour ce fait, il retrace
d‟abord l‟ensemble des processus de développement psychoaffectif de l‟enfance
à l‟adolescence. En effet lorsqu‟une adolescente est enceinte, elle a accédé à la
maturité génitale en tant que mineur.
« Cette accession à la sexualité génitale implique une organisation
satisfaisante de l‟identité sexuelle et des identifications. L‟identité sexuelle
ne surgit pas toute faite en un jour mais se “ construit ” progressivement au
cours des étapes successives de l‟enfance et de l‟adolescence. Cette construction
de l‟identité sexuelle entrecroise subtilement une ligne que par facilité nous
dirons “ narcissique ” où domine la question de la représentation pour le
sujet de ce qu‟est le sexe dans son corps et une ligne que nous appellerons “
objectale ” où domine la dimension relationnelle. On pourrait définir la première
ligne comme le travail de mise en représentation préconsciente et consciente de
la pulsion sexuelle ; cette ligne suit un long chemin déjà préparé par la
résolution du complexe d‟Œdipe et qui est réactivée par l‟émergence de la
puberté. Cependant à coté de cette mise en représentation pour le sujet de
sa pulsionnalité sexuelle, une seconde ligne de réaménagement doit
s‟opérer, celle où l‟individu doit réélaborer sa relation à l‟autre à partir
de la nouveauté de sa position œdipienne post-pubertaire. En effet le “
pubertaire ” qui est au fonctionnement psychique ce que la puberté est au
fonctionnement du corps (Ph. Gutton, 1991) excite l‟adolescent et le
contraint au travail relationnel. »
Ensuite D. Marcelli énumère les différents facteurs psychologiques qui
poussent l‟adolescente à devenir enceinte. Nous citons le désir de grossesse, le
désir d‟enfant traduisant la façon de l‟adolescente de « faire disparaître l‟enfant

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 16
que la jeune fille est encore peu ou prou » et d‟acquérir « le statut de mère - cette
mère avec qui elle a eu de mauvaises relations dans l‟enfance -, donc s‟identifier
à la mère que l‟adolescente a eu dans son enfance » et le retournement
pulsionnel contre le corps propre. « On comprend alors aisément que le
corps soit parfois vécu comme un objet de persécution et que l‟adolescent
puisse chercher à l‟attaquer parce qu‟il est le symbole même de ce qui le
fait souffrir » a-t-il écrit. D‟autres auteurs sont allés plus loin dans l‟histoire de
l‟adolescente pour identifier d‟autres facteurs que ceux relevés par Marcelli.
A l‟instar des travaux de Herrenkohl E. C. et Col (1998), on connaît
désormais d‟autres facteurs puisant leurs racines dans le vécu infantile de
l‟adolescente tels que :
« Les violences physiques ainsi que la carence et la négligence
éducative pendant la petite enfance et l‟enfance apparaissent fortement corrélées
avec la parentalité précoce chez les garçons comme chez les filles. Une
mauvaise estime de soi dans l‟enfance et à l‟adolescence est également
corrélée de façon très forte avec la parentalité précoce, de façon encore plus
significative chez les filles que chez les garçons. Cette mauvaise estime de soi
est plus fortement liée à la carence et à la négligence précoce qu‟elle n‟est liée
aux sévices physiques. De façon très éclairante, les sévices physiques
isolés, sans antécédent précoce de carence ou de négligence éducative
semblent avoir un effet moins néfaste sur l‟estime de soi. Dimension
essentielle, une estime de soi positive apparaît comme un facteur de
protection et de résilience majeure pour la parentalité précoce, surtout chez la
fille. »
La perception de la sociologue LE VAN est tout autre. La grossesse pour
elle à l‟adolescence constitue un « acte socialement déviant ». D‟après ces
études, elle montre que l‟adolescente „‟tombe enceinte‟‟ à partir de cinq types de
représentation psycho-sociale. Elle les intitule comme suit : la grossesse « rite

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 17
d‟initiation », la grossesse « SOS », la grossesse « insertion », la grossesse
« identité » et la grossesse « accidentelle ».
En outre grâce aux auteurs comme F. Navarro, M. Delcroix, E. Godeau,
nous avons connaissance du déni de grossesse à l‟adolescence ; de ces
caractéristiques cliniques globales. Il s‟agit d‟une pathologie.
Enfin Amélie BOUTET dans sa thèse sur la première relation de
fréquentation amoureuse vécue par les adolescents, renseigne que parvenus à cet
âge, de profondes modifications se font autant au niveau psychologique qu‟au
corporel. Le jeune pubère, s‟il est un garçon, a le taux de testostérone multiplié
par 18. La jeune fille, elle, a son taux de l‟œstradiol multiplié par 8. Cette
augmentation déclenche la restructuration de l‟image propre de l‟adolescent et
suscite en lui l‟attirance envers le sexe opposé, notamment les filles recherchent
la proximité des garçons. Ainsi, se sentent-elles envahir par le partenaire. Ce
phénomène serait la raison qui fait que presque toutes les filles (et les garçons
aussi) tombent amoureuses au moins une fois avant l‟âge exact de 17 ans. Une
situation à risque puisqu‟elle entraîne nombre de filles à la grossesse.
En définitif, toutes ces études ont le mérite de traiter des causes
psychologiques, physiologiques, familiales, sociales et socio-économiques de la
grossesse des filles. Elles renseignent aussi sur les troubles psychiques et
psychiatriques de la femme en âge de procréer. Malheureusement, peu de
recherches ont eu pour objet d‟étude le vécu psychologique des adolescentes en
situations difficiles face à leurs premières grossesses au moment où elles s‟y
attendent le moins.
C‟est à cet aspect de la question de grossesse à l‟adolescence que notre
étude veut répondre afin de rendre plus complète et enrichissant les résultats ci-
dessus développés.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 18
2.1.3-Cadre conceptuel

Facteurs socioéconomiques Facteurs éducationnels


 Précarité familiale  Violences physiques
 Parents  Carence et la négligence
divorcés/remariés éducative
 Conflits de garde  Mauvaise estime de soi
 Placement  Non-scolarisation
 Déscolarisation

Grossesse à l’adolescence

2-
Facteurs environnementaux
Facteurs
 Inceste psychophysiologiques
 Viol
 Désir de grossesse
 Mariage forcé
 Désir d’enfant
 Incitation à la débauche
 Retournement

Figure 2 : cadre conceptuel des facteurs liés au phénomène de grossesse à


l‟adolescente.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017
19
2.1.4-Modèles conceptuels
Cette partie de ce protocole vise à présenter le modèle sous-jacent à
l‟étude que nous allons mener et à prouver en quoi les thèmes à étudier sont
reliés aux éléments du modèle.
Qui parle de la grossesse à l‟adolescence parle de l‟amour, qui, pour
Bersheid et Walster (1978), peut être définie comme une relation très intime et
profondément interdépendante qui plonge les concernés dans un état intense
d‟absorption mutuelle dans lequel les deux partenaires ressentent une forte
excitation physiologique. Pour mieux comprendre ce phénomène universel, la
science psychologique a proposé plusieurs théories explicatives de l‟amour dont
deux retiennent notre attention. Il s‟agit de la théorie multifactorielle et celle dite
centrée sur les processus individuels : théorie de l‟attachement qui nous fera
mieux comprendre l‟attachement amoureux de l‟adolescent et la théorie de
styles amoureux de (Hendrick et Hendrick, 2000).
 La théorie multifactorielle
Cette partie éclairera la recherche des types d‟amour qui conduisent les
adolescentes à la grossesse. Il s‟agit de vérifier s‟il existe une corrélation entre
ces deux éléments.
Ce sont les travaux de Hatzfeld (1988) qui nous fournissent cette vision
explicative de l‟amour. En effet selon cette théorie, l‟amour est constitué de
plusieurs facteurs relativement indépendants. Hatzfeld soumet un certain
nombre de personnes à des questionnaires. Après avoir traité les opinions
recueillies, il ressort deux formes très différentes de l‟amour à savoir l‟amour-
passion et l‟amour-affection. L‟approfondissement de son étude révèle les
caractéristiques propres à chaque type d‟amour identifié.
L‟amour-passion est caractérisé par une rencontre providentielle de deux
êtres qui s‟attirent et se désirent ; tous deux envahis par des émotions intenses et
le désir sexuel. L‟amoureux éprouve des stimulations positives (joie, bonheur,
Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017
20
extase, béatitudes, sentiments de bien-être, de perfection) et à la fois des
émotions négatives (obsession, sentiment d‟envahissement, anxiété, craintes
pour l‟avenir, jalousie, souffrance). Ces deux émotions entretiennent une tension
entre elles de sorte qu‟on puisse la traduire dans le langage poétique suivant « tu
me tues, tu me fais du bien ; c‟est la tendre guerre ». On remarque aussi
l‟idéalisation de l‟être-aimé qui est en opposition avec la réalité concrète ou
quotidienne ; une expérience amoureuse romantique ou mystique que Alberoni
qualifie de révolutionnaire parce qu‟elle bouleverse les façons naturelles
antérieures de vivre.
Cet état est généralement peu durable. Quand l‟objet de cet amour est
assouvi, l‟état de haute stimulation décline et l‟idéalisation s‟ébranle devant la
réalité, et ce, même dans les couples qui persistent. Il démontre que les individus
ayant un degré d‟émotivité élevé sont susceptibles d‟éprouver ce type d‟amour.
Outre l‟amour-passion, il a fait ressortir l‟amour-affection, qui peut être
défini comme un lien, une forme d‟attachement réciproque entre deux individus.
De plus, il exige des personnes amoureuses d‟intimité, de proximité,
d‟engagement mutuel et de liberté. La loyauté et la confiance constituent des
bases nécessaires qui entraînent la sécurité des partenaires. L‟émotion est moins
intense dans cette forme de relation amoureuse, ce qui la rend plus durable.
Hatfield explique que ces deux types d‟amour ne s‟opposent pas, mais que
l‟un dans sa disparition peut se transformer en l‟autre. Il élabore alors des
mesures pour chaque type d‟amour.
Dans une lancée analogue, Hendrick and Hendrick (2000), à la suite de
leurs travaux complètent ces deux types d‟amour. Selon ces auteurs, chaque
individu a une conduite particulière en fonction de son histoire et des
circonstances de la rencontre amoureuse. Ils catégorisent en général toutes les
conduites possibles en six styles amoureux. Ainsi, avons-nous amour jeu ou

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 21
ludique, amour altruiste, amour possessif et dépendant, amour pragmatique,
amour passion et amour affection.
L‟amour jeu est la recherche du plaisir uniquement accompagnée d‟un
faible taux d‟engagement. Plus éprouvé par les hommes que les femmes, il est
très passager et se nourrit de la séduction. L‟amour altruiste, lui, quand il est
vécu recherche le bonheur de l‟autre sans attendre de retour, une abnégation de
soi est fortement présent. Il se retrouve plus chez les hommes que chez les
femmes. L‟amour possessif et dépendant comme son nom l‟indique, dispose à
un investissement intense et exclusif, un exercice de contrôle l‟être-aimé.
L‟étude prouve que les femmes en sont les maîtresses. Enfin l‟amour
pragmatique se définit comme la recherche constante ou/et partielle des qualités,
des bénéfices précis ou des biens chez l‟autre. Un tel amour se révèle présent,
plus, chez les femmes. Tous ces éléments nous inspirent un questionnement :
dans quel style amoureux se sont inscrites les adolescentes enceintes ? Nous
examinerons les relations amoureuses pour en ressortir la réponse et vérifier si
éventuellement un vécu psychologique en découle.
 La théorie de l’attachement à l’adolescence
Après avoir présenté sommairement la théorie multifactorielle et montré
son rapport avec l‟étude, nous aborderons aussi la théorie de l‟attachement
amoureux qui est d‟une importance capitale dans l‟explication des conduites des
adolescents.
C‟est John Bowlby qui est le père de cette théorie depuis les années 1980.
S‟inspirant de ces travaux personnels sur les enfants séparés de leurs parents, les
délinquants et les « personnalités dépourvue de tendresse » et de l‟éthologie, il
découvre l‟attachement amoureux entre le petit et sa figure maternelle. Les
comportements de signalement (pleurs, cris, babillage…) du bébé en présence
d‟un danger et les comportements de rapprochement de la mère (prendre dans
les bras, regardé avidement, parler, etc.) suivis de ceux du bébé (s‟agripper,

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 22
sourire, etc.) constituent un jeu persistant de demandes-réponses qui
progressivement va créer dans la réalité psychique du bébé un Modèle Interne
Opérant (MIO). Cette représentation mentale structure l‟univers relationnel (la
façon d‟aborder les autres, de lire les mouvements de rapprochement ou de
distance des autres, de réorganiser le passé et de structurer la mémoire) du bébé
et plus tard de l‟enfant, l‟adolescent et de l‟adulte.
Le développement de cette étude a permis d‟élaborer les quatre modes
d‟attachement. Ainsi, le parent ayant la sensibilité et l‟expressivité favorise un
sentiment de confiance et de sécurité sur lequel l‟enfant s‟appuiera lors de
difficultés (attachement sécure). Inversement, quand le parent ne répond pas
aux besoins de base et d‟affection de l‟enfant, il évoque de l‟anxiété, le
détachement chez l‟enfant. Ainsworth, Blehar, Water et Wall (1978)ont
répertorié le style d‟attachement assuré, détaché/évitant et anxieux/ambivalent et
Main et Salomon (1990) découvre le style désorganisé/désorienté.
« Sommairement, les enfants présentant un style sécurisant
démontrent une certaine anxiété lors de la séparation avec leur mère; mais
ils demeurent capables d'explorer leur environnement de façon autonome.
La mère symbolise une base sécurisante solide à laquelle l'enfant peut se
référer. L'enfant anxieux-ambivalent est, quant à lui, bouleversé par le
départ de sa mère et semble inconsolable à son retour. Paradoxalement, il
démontre à la fois un besoin imminent de proximité et une grande colère
envers sa mère. De son côté, la mère fait preuve d'une disponibilité inconstante
et de comportements imprévisibles. Pour ce qui est des enfants ayant un
attachement évitant, ils établissent peu de contact avec leur mère et leur
attention est portée davantage sur des activités. Ils apparaissent très autonomes
et ils n'utilisent pas le parent comme une base sécurisante. Ces mères semblent
peu chaleureuses et distantes avec leur enfant. Un quatrième style d'attachement
a été ajouté par Main et Salomon, soit le style désorganisé-désorienté, afin de

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 23
classifier les enfants présentant des caractéristiques particulières ne se retrouvant
pas dans les autres styles. Ces enfants présentent des comportements
contradictoires démontrant à la fois un besoin d'attachement et une peur vis-à-
vis de la figure parentale. Ce type d'attachement s'observe habituellement chez
les enfants maltraités ou négligés dans leur famille. »
L‟attachement une fois établie chez l‟enfant connait d‟évolution. Ainsi
durant l‟adolescence, on observe une certaine mise à distance physique des
parents qui caractérise la conduite de l‟adolescent. Désormais, il recherche la
proximité de ces amis d‟abord avec ceux de même sexe puis de sexe opposé.
Les modes d‟expression de l‟attachement changent et deviennent plus cognitifs :
« tout rapproché évoque la sexualité et toute proximité devient synonyme
d‟attrait sexuel ». C‟est ainsi que s‟explique les conduites sexuelles qui exposent
l‟adolescente au risque de grossesse, lequel devient réel dans bien des cas
comme les résultats d‟enquête annoncé ci-haut. Ce phénomène significatif et
normal se produit vers la fin de l‟adolescence selon Freeman (1997).
« Hazan et Shaver (1987) déclarent que les enfants ayant développé
une insécurité d'attachement connaissent un premier amour douloureux
comparativement aux enfants sécurisants qui vivent l' épreuve aisément. À
l'opposé, Vaillant (1993) observe que les adolescents sécurisants vivent
plus souvent que ceux non sécurisants leur premier amour comme un
traumatisme. Selon Vaillant, les non sécurisants seraient mieux protégés
contre ce bouleversement, car ils auraient surmonté par le passé des épreuves
affectives. Récemment, Cyrulnik et al. (2007) observent, dans certains cas, une
modification des styles d'attachement après le premier amour. En général, les
enfants ayant un style d' attachement sécurisant conservent le même style.
Par contre, certains vivent cette expérience comme angoissante et une
minorité, comme un traumatisme. À l'opposé, les enfants ayant un attachement
non sécurisant deviennent davantage sécurisants après leur premier amour.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 24
Dans une population générale, les trois quart des adolescents
sécurisants éprouvent une facilité à vivre le passage du premier amour,
alors que seulement un adolescent non sécurisant sur trois apprend à tisser un
lien plus facilement avec son environnement (Crittenden, 1999). Donc, la
majorité des adolescents sécurisants semble avoir acquis des bases plus
solides pour traverser cette transition. »
Ces connaissances de l‟existence, du fonctionnement et du devenir de
l‟attachement à l‟adolescence, nous donnent la possibilité d‟établir un lien entre
la grossesse et le style d‟attachement amoureux qui l‟engendre.

2.2-Démarche méthodologique
2.2.1- Hypothèses
- Hypothèse général :
 les jeunes adolescentes ne disposant pas d‟un encadrement familial
adéquat font les frais des conséquences néfastes psychologiques de
grossesse précoce dès leurs premiers passages à l‟acte sexuel.
- Hypothèses spécifiques :
 Les adolescentes victimes de la grossesse précoce vivent dans des
situations difficiles ;
 Les adolescentes entrent dans un état de souffrance psychologique dès
prennent conscience de leur grossesse ;
 Les adolescentes sont exposées au risque de grossesse précoce dans leur
milieu familial

2.2.2- Objectifs
- Objectif général :
 Etudier les facteurs associés à la grossesse précoce chez les jeunes
adolescentes de la « Maison du Soleil » en 2017

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 25
- Objectifs spécifiques
Les objectifs spécifiques sont les suivantes :
 Décrire les caractéristiques sociodémographiques des jeunes adolescentes
prises en charge dans la « Maison du Soleil » en 2017 ;
 Décrire le vécu psychologique des jeunes adolescentes prises en charge
dans la « Maison du Soleil » dès les premiers jours de la reconnaissance
de la grossesse en 2017 ;
 Décrire les facteurs associés à la grossesse précoce des adolescentes prises
en charge dans la « Maison du Soleil »en 2017.

2.2.3- Type d’étude


Il s‟est agi d‟une étude transversale descriptive à visée analytique couvrant
le mois d‟août 2017.

2.2.4- Populations d’étude


La population d‟étude était constituée de l‟ensemble des adolescentes
ayant été une fois enceinte et vivant dans le centre « Maison du Soleil ».
Ainsi, notre étude a porté sur les adolescentes âgées au plus de 19 ans,
issues des familles ayant des situations socio-économiques et familiales (famille
polygame, monoparentale, recomposée) défavorables ou sont à la charge d‟une
tiers personne ou d‟une parenté (grand-mère ou grand-père, oncle, etc.) Il
s‟agissait d‟un ensemble de mineures renvoyées de leur cadre de vie habituel par
leurs proches pour avoir été enceinte et qui, soit ont été abandonnées par le
supposé auteur et ses parents, soit accueillies mais maltraitées par ces derniers.

2.2.4.1- Critères d’inclusion


Les critères d‟inclusion étaient être adolescente :
 accueillie et protégée une fois dans ce centre« Maison du Soleil »
 avoir au plus un niveau BEPC
 donner son consentement à participer à l‟étude.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 26
2.2.4.2- Critères d’exclusion
Ont été exclus de l‟étude :
 les adolescentes n‟ayant été jamais accueillies et protégées dans ce
centre
 les adolescentes ayant un niveau supérieur au BEPC
 les adolescentes n‟ayant pas donné leur consentement à participer à
l‟étude.

2.2.5-Echantillonnage
Cette phase a consisté à la sélection du nombre de personnes à
interviewer. Cette sélection avait été faite sur la base de la taille de la population
mère qui était l‟ensemble des adolescentes ayant été une fois enceinte vivant
dans le centre « Maison du Soleil ».
 La technique d‟échantillonnage que nous avons adoptée était la
méthode d'échantillonnage par commodité. Ainsi, vu que la population
mère était de petite taille et accessibilité facilité, nous avons décidé
d‟interroger toutes les jeunes adolescentes du centre.

2.2.5.1- Taille de l’échantillon


La taille de l‟échantillon représente la totalité des jeunes adolescentes
présentes dans le centre « Maison du Soleil » et dont l‟effectif était estimé à 29.
2.2.6- Variables à l’étude
2.2.6.1-Variable dépendante
La variable dépendante était : la grossesse précoce chez les adolescentes
oui/non.
La grossesse précoce est jugée présente et codée 1=oui lorsque l‟âge des
enquêtées est inférieur à 18 ans. Dans les autres cas, il est considéré comme
absent et codé 0=non

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 27
2.2.6.2-Variables indépendantes
Variables relatives à l'anxiété
 Tendu ou énervé
 Peur
 Soucieuse
 Décontracté
 Peur et estomac noué
 La bougeotte
 Panique
Variables relatives à la dépression
 Prendre plaisir aux mêmes choses qu‟autrefois
 Rire facilement et voir le bon côté des choses
 De bonne humeur
 L‟impression de fonctionner au ralenti
 Ne s‟intéresse plus à mon apparence
 Se réjouis d‟avance à l‟idée de faire certaines choses
 Se divertir
Variables socioéconomiques
 La précarité familiale
 Les parents divorcés et/ou remariés
 Les conflits de garde
 Les violences physiques
 La carence éducative
 La mauvaise estime de soi
Variables d'ordre environnemental
 L‟inceste
 Le mariage forcé
 Orpheline

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 28
 Abandonné
Variables d’ordre comportemental et sentimental
 Attirés dès notre première rencontre
 Me sortir d‟une affaire amoureuse aisément et rapidement
 La meilleure relation est basée sur une longue durée
 Choisir un bon conjoint qui soit un bon parent
 Ne faire attention à moi me rend malade
 Préférer souffrir moi-même que de la (le) voir souffrir
 Avoir été violé

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 29
2.2.6.3-Opérationnalisation des variables
Tableau I: Matrice d‟opérationnalisation des variables
N° Variables Nature Codage Définition Appréciation
Variables dépendantes
Utilisation des normes
1 Grossesse Précoce Variable dichotomique 1=oui 0=non 1= âge de la mère < 18 ans préétablis dans le Code de
l‟Enfant
Variables décrivant la variable dépendante
Variables relatives à l'anxiété
0= Aucun 1= Léger
2 tendu énervé Variable ordinale La mère-adolescente en colère
2=Moyen 3=Sévère
0= Aucun 1= Léger crainte éprouvée par la mère-adolescente comme si quelque Echelles mixtes
3 Peur Variable ordinale
2=Moyen 3=Sévère chose d'horrible allait lui arriver d‟évaluation de la
psychopathologie de
0= Aucun 1= Léger l‟anxiété préétablies par
4 Soucieuse Variable ordinale Mère-adolescente pensive et triste
2=Moyen 3=Sévère Zigmond et Snaith (1983)
0= Aucun 1= Léger
5 décontractée ou oisive Variable ordinale Peut rester assise sans rien faire et être détendue
2=Moyen 3=Sévère
0= Aucun 1= Léger
6 Peur, estomac noué Variable ordinale A une crainte suivie d‟une perte d‟appétit
2=Moyen 3=Sévère
0= Aucun 1= Léger
7 J'ai bougeotte Variable ordinale Ne peut se tenir sur place
2=Moyen 3=Sévère
0= Aucun 1= Léger
8 Panique Variable ordinale Avoir soudainement un sentiment de peur non justifié
2=Moyen 3=Sévère
Variables relatives à la dépression
0= Aucun 1= Léger
9 Plaisir pour même choses Variable ordinale La mère-adolescente a les comportements habituels
2=Moyen 3=Sévère
0= Aucun 1= Léger
10 Vois bon côté Variable ordinale Avoir une compréhension positive des faits
2=Moyen 3=Sévère Echelles mixtes
0= Aucun 1= Léger d‟évaluation de la
11 Bonne humeur Variable ordinale Etre joyeuse
2=Moyen 3=Sévère psychopathologie de la
0= Aucun 1= Léger dépression préétablies par
12 au ralenti Variable ordinale Etre désespérée ou pense que tout s‟arrêt autour d‟elle
2=Moyen 3=Sévère Zigmond et Snaith(1983)
0= Aucun 1= Léger
13 intérêt pour son apparence Variable ordinale Ne prend plus soin de son corps qu‟auparavant
2=Moyen 3=Sévère

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017
30
N° Variables Nature Codage Définition Appréciation
0= Aucun 1= Léger
14 réjouis d'avance Variable ordinale Avoir l‟intérêt pour ou être motivé
2=Moyen 3=Sévère
0= Aucun 1= Léger
15 Lire ou divertir Variable ordinale Se donne à ses loisirs
2=Moyen 3=Sévère
Variables socioéconomiques
16 Précarité familiale Variable dichotomique 1=oui 0=non Difficulté des parents à subvenir aux besoins fondamentaux
17 Parent remarié Variable dichotomique 1=oui 0=non Parents séparés et ou remarié Exploitation des
informations recueillies
18 Conflits de garde Variable dichotomique 1=oui 0=non Incapacité à rester avec un seul parent lors des entretiens
19 Violences physiques Variable dichotomique 1=oui 0=non Châtiment corporel
20 Carence éducative Variable dichotomique 1=oui 0=non Manque ou absence d‟éducation sexuelle
21 Mauvais estime de soi Variable dichotomique 1=oui 0=non Se voire inférieure ou incapable
Variables d'ordre environnemental
22 Inceste Variable dichotomique 1=oui 0=non Relation sexuelle avec un parent
23 Mariage forcé Variable dichotomique 1=oui 0=non Union non consentante
Exploitation des
24 Orpheline Variable dichotomique 1=oui 0=non Avoir perdu un ou ses deux parents
informations recueillies
25 Abandonné Variable dichotomique 1=oui 0=non N‟ayant pas bénéficié du soutien familial lors des entretiens
Variables d’ordre comportemental et sentimental
26 Attirés Variable dichotomique 1=oui 0=non Attrait sexuelle
27 sortir d'affaire amour Variable dichotomique 1=oui 0=non Avoir la facilité à quitter une relation amoureuse
Prendre le temps de mieux se connaître avant de passer à l‟acte Echelle de mesure de
28 Meilleur relation Variable dichotomique 1=oui 0=non
sexuel l‟amour d'Hendrick et
Avoir un ami ayant des comportements semblables à ceux de Hendrick, 1986
29 Conjoint, bon parent Variable dichotomique 1=oui 0=non
ses parents
30 Manque d'attention rend mal Variable dichotomique 1=oui 0=non Amour possessif
31 préfère souffrir Variable dichotomique 1=oui 0=non Amour oblatif
Exploitation des
32 Violé Variable dichotomique 1=oui 0=non Relation sexuelle non consentante informations de
l‟entretien

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 31
2.2.7- Collecte des données
- Techniques de collecte des données
A cette phase, une technique a été utilisée pour recueillir les informations.
Il s‟est agi de l‟entretien individuel semi-directif et ouvert
- Outils de collecte des données
Comme outils de collecte des données, nous avions utilisé :
 Love Attitudes Scale (Hendrick C, Hendrick S. (1986) ; une échelle
composée de 11 items pour mesurer le style d‟amour des adolescentes ;
 Une échelle mixte (Auto-questionnaire HAD) de Zigmond et Snaith
composé de 14 items soit 7 pour anxiété et 7 pour dépression pour
mesurer les retombés psychologiques de la grossesse précoce ;
Par ailleurs, un guide d‟entretien a été utilisé pour renseigner les
caractéristiques socioéconomiques, éducationnelles et environnementales.

2.2.8-Déroulement de l’enquête
Elle se déroulera en deux phases : celle de préparation et celle de la
collecte des données.
- Phase de préparation
Cette phase sera caractérisée particulièrement par les démarches
administratives que nous entreprendrons auprès des autorités administratives de
l‟IFMA et centre d‟étude. Cette démarche aura pour objet d‟informer et de
sensibiliser les différents acteurs impliqués dans la protection sécurité de notre
cible. Elle sera aussi marquée par des séances d‟informations et de
sensibilisations à l‟endroit des adolescentes sélectionnées. Par ailleurs, nous
procéderons au cours de cette même phase à la formation des enquêteurs sur les
fiches et procédure d‟enquête.
Ensuite, une séance de traduction du questionnaire sera effectuée par le
chercheur. Un pré-test du questionnaire sera fait sur quelques adolescentes non

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017
32
choisi par l'échantillonnage ce qui permettra de faire quelques corrections sur
certaines questions au besoin.
- Phase de collecte des données

L‟enquête a été réalisée dans une salle où ont été disposées les filles
concernées. Après une mise en confiance et la relecture expliquées des échelles,
elles ont été tenues informer de la procédure de la collecte des données. Pendant
le déroulement, celles qui savent écrire ont été prises en compte en premier puis
celles ne sachant pas écrire. Ces dernières ont été aidées par les enquêteurs dans
les mêmes conditions.
Pendant l‟utilisation des échelles, nous nous sommes fié aux réponses du
sujet plus qu‟à ses propres interprétations. Et nous avons coté 0 toutes réponses
non claires, absentes ou avant de coter, faire appel aux sources d‟information
extérieures si possible (famille, personnel assistant…). Enfin l‟horaire identique
d‟une cotation était fixé à 30 min et a été strictement respecté.
Les biais potentiels qui pourraient menacer la validité de l‟étude sont entre
autres, la non ouverture de soi à l‟enquêteur, le niveau d‟instruction et la peur du
cadre. Toutefois, une psychothérapie de soutien sera effectuée pour favoriser
l‟ouverture de soi suivi d‟une série de fréquentations du cadre pour inhiber la
peur.
Toutes celles qui ont subi les auto-questionnaires ont été prises en
entretien par l‟enquêteur lui-même pour la dernière phase de collecte des
données relatives aux facteurs renforçateurs négatifs. À cet effet une fiche
adaptée a été élaborée. La durée observée est restée identique à celle des
échelles.

2.2.9-Traitement des données


La saisie des données a été faite à l‟aide d‟outil bureautique Excel 2007
juste après la collecte et la compilation. Pour mieux apurer la base et analyser

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 33
les données, le logiciel SPSS a été utilisé. Ce même logiciel est utilisé pour faire
sortir les tableaux et le croisement des variables.
Avec le logiciel Excel nous avons fait sortir les figures et le Microsoft
WORD 2007 a servi à la rédaction du présent mémoire.

2.2.10-Considérations éthiques et déontologiques


Le consentement éclairé verbal des enquêtés a été obtenu avant
l‟administration des questionnaires ainsi qu‟une autorisation des responsables
administratifs de l’IFMA et du centre « Maison du Soleil ».
Pour chaque entretien, la confidentialité et l‟anonymat ont été
rigoureusement respectés

2.2.11-Difficultés rencontrées
Elles résidaient essentiellement dans la perte du contact de quelques
adolescentes qui ne sont plus dans le centre pendant la période de l‟enquête
ainsi qu‟absence de quelques-unes.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 34
CHAPITRE 3 :
Présentation des résultats

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017
35
3.1- Présentation des résultats de l’enquête
3.1.1- Caractéristiques sociodémographiques des enquêtées
3.1.1.1- Age des adolescentes
L‟âge moyen était de 18,41 ± 2,79 ans avec des extrêmes de 14 et 23 ans.
Notons que l‟âge le plus fréquent chez ses adolescentes était 16 ans (environ
25% des adolescentes). La tranche d‟âge majoritaire était celle des adolescentes
âgées de 16-20 ans soit une proportion de (58,62%).Le tableau II ci-dessous
nous donne la répartition en tranche d‟âge des adolescentes enquêtées.

Tableau I : Répartition des adolescentes de la maison du soleil selon leur


tranche d‟âge (2017 ; N=29)

Effectif %

[14-15] 3 10,35

[16-20] 17 58,62

[21-23] 9 31,03

Total 29 100,00

3.1.1.2- Age des adolescentes à leur 1ère grossesse


L‟âge moyen était de 15,76 ± 1,18 an avec des extrêmes de 14 et 15 ans.
Le tableau III suivant nous donne la répartition de l‟âge des adolescentes
enquêtées à leur 1ère grossesse.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 36
Tableau II : Répartition des adolescentes de la maison du soleil selon l‟âge à
leur 1ère grossesse (2017 ; N=29)

Effectif %
13 ans 1 03,45
14 ans 4 13,79
15 ans 6 20,69
16 ans 8 27,59
17 ans 10 34,48
Total 29 100,00
Il ressort de ce tableau que déjà à 13 ans des filles ont déjà leur 1 ère
grossesse (1 fille sur 29) et qu‟avant 18 ans (âge de maturité), elles ont toutes
entretenues leur 1ère grossesse.

3.1.1.3- Situation scolaire des enquêtées

Tableau III : Répartition des adolescentes de la maison du soleil selon leur


situation scolaire (2017 ; N=29)

Effectif %

Non scolarisée 7 24,14

Scolarisée 22 75,86

Total 29 100,00

Il ressort de ce tableau que la majorité des filles sont scolarisées (75,86%).


Seulement (24,14%) n‟ont pas été scolarisées.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 37
3.1.1.4- Niveau d’instruction des adolescentes de la maison du soleil

Tableau IV : Répartition des adolescentes de la maison du soleil selon leur


niveau d‟instruction (2017 ; N=29)
Effectif %
Aucun 7 24,14
Primaire 6 20,69
Secondaire 16 55,17
Total 29 100,00

Il ressort de ce tableau que la majorité (75,86%) des filles sont scolarisées


(au moins niveau primaire). Seulement (24,14%) n‟ont pas été scolarisées
(aucun niveau). Elles sont plus de la moitié (55,17%) à avoir atteint le
secondaire.

3.1.1.5- Famille de provenance des filles

Tableau V : Répartition des adolescentes de la maison du soleil selon leur


famille de provenance (2017 ; N=29)
Famille de provenance
Monogame Polygame Total
Effectif % Effectif % Effectif %
Père 2 10,52 1 10,00 3 10,35
Mère 6 31,58 4 40,00 10 34,48
Tuteur/Tutrice 11 57,89 5 50,00 16 55,17
Total 19 65,52 10 34,48 29 100,00
Il ressort de ce tableau que la majorité (55,17%) des filles ne vivent plus
avec leur géniteur. 34,48% vivent avec leur mère contre seulement 10,35% qui
vivent avec leur père.
Ce tableau nous permet aussi de comprendre que peu de filles (35,48%)
provenaient d‟une famille polygame. Certaines provenaient d‟une famille
monoparentale paternelle (10,52%) et monoparentale maternelle (31,58%).

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 38
3.1.1.6- Orphelinage
Quatre adolescentes (24,14%) vivaient une situation d‟orphelinage. Le
tableau VII ci-dessous présente la répartition des enquêtées en fonction de la
situation d‟orphelinage.

Tableau VI : Répartition des adolescentes de la maison du soleil en fonction


de la situation d‟orphelinage (2017 ; N=29)

Effectif %

Non orphelin 22 75,86

Orphelin de père et de mère 5 17,24

Orphelin de père 1 03,45


Orphelin de mère 1 03,45
Total 29 100,00

Ce tableau nous montre que peu de filles sont orphelines de père et de


mère. Elles ont pour la plupart leurs deux géniteurs encore en vie.

3.1.2- État psychologique des adolescentes de la Maison du soleil


3.1.2.1 - Anxiété
D‟après l‟entretien que nous avions eu avec ces adolescentes, nous
retenons qu‟elles rentrent dans un état anxieux dès lors qu‟elles ont la preuve de
leur grossesse. Le tableau VIII ci-dessous présente le seuil d‟anxiété vécue par
les enquêtées à la grossesse précoce.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 39
Tableau VII : Répartition des enquêtées selon le seuil d‟anxiété vécue à la
grossesse précoce (2017 ; N=29)

seuil d’anxiété vécue


Aucun Léger Moyen Sévère
Effectif % Effectif % Effectif % Effectif %
Tendue ou énervée 3 10,34 2 6,9 3 10,34 21 72,41
Peur 3 10,34 5 17,24 9 31,03 12 41,38
Soucieuse 1 3,45 2 6,9 5 17,24 21 72,41
Décontractée ou
5 17,24 9 31,03 9 31,03 6 20,69
oisive
Peur et estomac noué 9 31,03 4 13,79 7 21,14 9 31,03
J'ai la bougeotte 8 27,59 14 48,28 5 17,24 2 6,9
Panique 10 34,48 10 34,48 6 20,69 3 10,34

Sur la figure ci-dessous deux grandes tendances se dégageaient. D‟une


part ce dernier nous offre l‟opportunité de comprendre que pour chaque item, les
enquêtées qui ne le vivent pas (au plus 35%) sont moindres comparativement à
celles qui le vivent. Ce qui nous amène à conclure que les adolescentes de la
Maison du Soleil sont globalement dans un état anxieux.
D‟autre part, il ressort de cette même figure que, celles qui vivent dans un
état anxieux sont soit à un seuil léger, soit à un seuil sévère. Les adolescentes
qui sont dans un état anxieux léger sont celles qui affirment « se sentir
décontractées, même étant tranquillement assises », « avoir la bougeotte et
n‟arrivent pas à tenir en place » et « éprouver des sensations soudaines de
panique ». Tous les autres items ont été sévèrement vécus. Le cas le plus
intéressant est celui des adolescentes qui affirment « se sentir tendues ou
énervées », « se faire du souci » (72,41% affirment le vivre sévèrement) et
« avoir la sensation de peur » (41,38 affirment la vivre sévèrement).
Par ailleurs, il est à noter que toutes les 7 filles victimes de viol sont
restées dans un état anxieux, sévère pour la plupart.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 40
Répartition des adolescentes enquêtées par
symptôme d'anxiété
80

70

60

50

40

30

20

10

0
Tendu_énervé Peur Soucieuse Décontractée_oisive Peur_estomac noué J'ai bougeotte Panique

Aucun Léger Moyen Sévère

Figure 3: Répartition des adolescentes enquêtées selon l‟intensité de


l‟anxiété vécue (2017 ; N=29)

3.1.2.2- Dépression
Selon ces adolescentes, dès lors qu‟elles sont confrontées au refus de
l‟auteur de cette grossesse inopinée et en plus de cela perdent le soutien de leurs
parents, elles amorcent cet état dépressif. D‟après les résultats de nos enquêtes,
les résultats obtenus sont les suivants.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 41
Tableau VIII : Répartition des enquêtées selon la dépression vécue durant la
grossesse précoce (2017 ; N=29)

Seuil de la dépression vécue


Aucun Léger Moyen Sévère
Effectif % Effectif % Effectif % Effectif %
Plaisir aux mêmes
choses 8 20,69 9 31,03 5 17,24 7 24,14

Voir bon côté 13 44,83 10 34,48 3 10,34 3 10,34


Bonne humeur 12 41,38 8 27,59 4 13,79 5 17,24
au ralenti 3 10,34 4 13,79 6 20,69 16 55,17
Intérêt apparence 8 27,59 3 10,34 12 41,38 6 20,69
Se réjouis
9 31,03 8 27,59 6 20,69 6 20,69
d'avance
Lire ou se divertir 7 24,14 11 37,93 6 20,69 5 17,24

Répartition des adolescentes enquêtées par items de dépression vécu


60
50
40
30
20
10
0

Aucun Léger Moyen Sévère

Figure 4: Répartition des adolescentes enquêtées selon l‟intensité du


syndrome dépressif (2017 ; N=29)

Cette figure nous laisse percevoir que les adolescentes de la Maison du


Soleil vivent globalement dans un état de dépression. Plus de 50% de celles-ci
affirment « avoir l‟impression de fonctionner au ralenti ».

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 42
Par ailleurs un croisement entre cet item et celui relatif à l‟état soucieux
de l‟enquêté ajouté au test de khi2, déjà très significatif au seuil de 5% (p-
value=0,001) (voir Annexe) et un rapport de vraisemblance égal à 24,082 nous
permettent de conclure que, la plupart des adolescentes qui affirment « avoir
l‟impression de fonctionner au ralenti » affirment aussi « se faire de soucis ».
Ensuite, un autre croisement a été réalisé entre les items « Mon amoureux
et moi avons été attirés dès notre première rencontre » et « Je me sens tendu ou
énervé ». Ce croisement a révélé que sur 12 adolescentes concernées par le 1 er
item, 10 se sont senties sévèrement tendues ou énervées et les 2 autres le sont
moyennement. De plus ce même item croisé avec des items comme « Je me fait
du souci » et « J‟ai l‟impression de fonctionner au ralenti » confirme la même
tendance. Il ressort de ce résultat que les adolescentes qui s‟adonnent à un amour
passionné en paie sévèrement les frais.
De plus, les adolescentes qui optent pour une amitié de longue durée en
paient aussi les frais. À titre d‟exemple, nous pouvons citer les filles qui,
regrettant de n‟avoir pas eu une longue durée d‟amitié avant la survenance de
leur grossesse, se laissent dominer par le souci (12 sur 13) ou ont l‟impression
d‟être au ralenti (10 adolescentes sur 13concernées).
Toute chose qui confirme l‟état dépressif de ces enquêtées, même si la
plupart de celles-ci affirme aussi être en mesure de voir le bon côté des choses,
même étant sévèrement tendues ou énervées (72,41%) ou être au moins
légèrement de bonne humeur malgré qu‟elles ont l‟impression d‟être au ralenti
(55%).
Le cas le plus surprenant est celui des filles qui prennent plaisir aux
mêmes choses qu‟autrefois (72,41%) bien qu‟ayant eu l‟impression de
fonctionner au ralenti après cette mauvaise expérience de grossesse précoce.
Il est à noter que 100% des filles ayant vécu un amour non consentent
(viol) ont vécu un état dépressif.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 43
En somme, nous pouvons retenir que ces adolescentes en situation de
grossesse précoce se paient certains frais principaux. En effet, elles sont tendues
ou énervées, soucieuses et ont l‟impression d‟être au ralenti, et ceci, de façon
sévère.

3.1.3- Encadrement familial des adolescentes de la Maison du soleil


3.1.3.1- Facteurs socioéconomiques

Tableau IX : Répartition des enquêtées selon le statut socioéconomique (2017 ;


N=29)
Seuil vécu
Oui Non
Effectif (%) Effectif (%)
Précarité 18 62,07% 11 37,93%
Parent remarié 14 48,28% 15 51,72%
Conflits de garde 0 0,00% 29 100,00%

Facteurs socioéconomiques des enquêtées

Oui Non
100,00%

62,07%
48,28% 51,72%
37,93%

0,00%

Précarité Parent_divorcé_remarié Conflits_garde

Figure 5 : Répartition des enquêtées selon le statut socioéconomique


(2017 ; N=29)

Il ressort de cette figure que, toutes les adolescentes de la Maison du soleil


vivent pour la plupart dans la précarité. Aussi, environ 50% de celles-ci vivent
dans des familles recomposées. Il en découle que ces adolescentes vivent une

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 44
situation socioéconomique qui ne pourra pas leur garantir un meilleur
encadrement familial.

3.1.3.2- Facteurs éducationnels

Tableau X : Répartition des enquêtées selon les préjudices psychologiques


issus de l‟environnement éducatif (2017 ; N=29)

Seuil vécu
Oui Non
Effectif % Effectif %
Violences physiques 3 10% 26 90%
Carence éducative 25 86% 4 14%
Mauvais estime de soi 1 3% 28 97%

Facteurs éducationnels des enquêtées

Oui Non

90% 97%
86%

10% 14%
3%

Violences physiques Carence affective et éducative Mauvaise estime de soi

Figure 6 : Répartition des enquêtées selon les préjudices psychologiques


issus de l‟environnement éducatif (2017 ; N=29)

À travers cette figure, nous pouvons globalement noter que les


adolescentes enquêtées déplorent elles-mêmes l‟éducation familiale sexuelle
qu‟elles ont reçue. Par ailleurs, elles n‟ont, pour la plupart, pas été victimes de
violences physiques (90%). Il est aussi à noter que la majorité écrasante (86%)

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 45
de ces adolescentes ont une carence affective et en éducation sexuelle. Ce qui
n‟a certainement pas joué en leur faveur.

3.1.3.3- Facteurs environnementaux

Tableau XI : Répartition des enquêtées selon l‟environnement familial


prévalent (2017 ; N=29)
Seuil vécu
Oui Non
Effectif % Effectif %
Inceste 0 0% 29 100%
Mariage forcé 0 0% 29 100%
Orpheline 8 28% 21 72%
Abandonné 4 14% 25 86%

Facteurs environnementaux
Oui Non

100% 100%
75,86 86%
%

24,14%
14%
0% 0%

Inceste Mariage forcé Orpheline Abandonnée

Figure 7 : Répartition des enquêtées selon l’environnement familial


prévalent (2017 ; N=29)

Il se dégage de cette figure que les adolescentes de la Maison du soleil ont


majoritairement eu un atout, celui d‟avoir vécu dans un environnement
favorable.
Au total, les encadrements familiaux inadéquats dont disposent la majorité
de ces adolescentes sont entre autres la précarité de leurs conditions
socioéconomiques et la carence dans l‟éducation sexuelle qu‟elles ont reçue.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 46
Tableau XII : Répartition des enquêtées selon le croisement des symptômes
psychologiques tendu énervé et carence éducative (2017 ; N=29)

Carence éducative
Total
0 1
Effectif 0 2 2
0 % compris dans tendu
0,0% 100,0% 100,0%
énervé
Effectif 0 2 2
1 % compris dans tendu
0,0% 100,0% 100,0%
énervé
Tendu énervé
Effectif 1 2 3
2 % compris dans tendu
33,3% 66,7% 100,0%
énervé
Effectif 3 18 21
3 % compris dans tendu
14,3% 85,7% 100,0%
énervé

Effectif 4 24 28
Total
% compris dans tendu
14,3% 85,7% 100,0%
énervé

Ce tableau nous montre que la plupart de ceux qui sont tendus ou énervés
à un degré élevé ont une carence en éducation sexuelle.
En croisant l‟item « Je me fais du souci » à l‟item « précarité », on
remarque que sur 18 adolescentes en situation de précarité, 15, soit (83,33%) se
font du souci, et ce, à un très haut degré (voir tableau en annexe). Toujours
parmi celles qui se font du souci à un très haut degré, la majorité a une carence
en éducation sexuelle.
De plus, sur 18 personnes en situation de précarité, 12 (soit 66,67%)
estiment qu‟elles se sentent sévèrement au ralenti (à la survenue de la
grossesse).

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 47
Nous voyons bien que les jeunes adolescentes ne disposant pas d’un
encadrement familial adéquat font les frais des conséquences néfastes
psychologiques de grossesse précoce.
D‟après l‟entretien que nous avions eu avec celles-ci hors questionnaire,
nous pouvons affirmer que le fait d‟être précocement enceinte et d‟en prendre
conscience constitue un facteur qui plonge les adolescentes dans un état anxieux.
Du fait de leur jeune âge et du caractère imprévu de la grossesse. En plus, à
penser aux réactions des parents vient augmenter l‟intensité de cet état. Presque
en général, elles ont affirmé que leur état anxieux est vécu de façon sévère
surtout quand le parent ou le tuteur est d‟un caractère rigoureux.
Le comble est quand les auteurs nient être auteurs de la grossesse, les
menacent, disparaissent ou quand les parents à ceux-ci soutiennent les mêmes
idées. Elles affirment que les souffrances qu‟elles endurent, deviennent
insupportables quand leurs parents les privent de soutien financier ou affectif,
les renvoient de la maison ou entrent en conflit interfamilial. Dans ces situations
elles se plongent dans un état dépressif.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 48
CHAPITRE 4 :
Discussion

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 49
4- Discussion
La discussion des résultats de l‟étude sur les états psychologiques et les
facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes : cas de « la
maison du soleil » s‟articule autour des trois points suivants :
 l‟atteinte des objectifs de l‟étude ;
 Fiabilité des résultats et limite de l‟étude ;
 Comparaison des résultats avec ceux d‟autres auteurs.

4.1- L’atteinte des objectifs de l’étude


Au terme de cette enquête, les résultats nous ont permis de confirmer
l‟atteinte des objectifs.
En effet, nous avons pu déterminer les différents états psychologiques
dans lesquels baignent les adolescentes de la « maison du soleil » quand elles
sont à leur première grossesse tout en identifiant les facteurs qui lui sont
associés.

4.2-Fiabilité des résultats et limite de l’étude


- Fiabilité des résultats
Il s‟agit ici d‟une étude transversale descriptive et analytique réalisée sur
une population de petite taille. Face à cette taille, un échantillonnage, quelle que
soit la méthode à utiliser, ne nous garantirait pas une certaine représentativité.
Ainsi, avons-nous procédé au recensement de tous les individus de notre
population. Ainsi cette méthode nous a permis de limiter les biais à travers la
suppression et de tendre vers une certaine fiabilité des résultats.
- Limite de l’étude
La taille relativement petite de notre population mère est un facteur
limitant la qualité des résultats obtenus. Plus elle serait grande, la taille de notre

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017
50
population, plus grande aussi aurait été celle de l‟échantillon et donc plus
intéressants auraient été les résultats ainsi obtenus.
A cela s‟ajoute le temps relativement court dont nous disposons et qui ne
nous a pas permis d‟approfondir notre recherche. En effet, une analyse
approfondie sur ce jeu de données pourrait nous révéler certains aspects très
intéressants que la présente analyse n‟a pas pu déceler.
Par ailleurs, il faut noter que notre personnalité et celles des enquêtées
peuvent influencer l‟interprétation des items du questionnaire utilisé.

4.3- Comparaison des résultats avec ceux d’autres auteurs


4.3.1- Les facteurs sociodémographiques
Notre étude nous montre que parmi les adolescentes enceintes la majorité
(75,86%) était scolarisée. Pereira et al. (2005) ont obtenu le même résultat dans
l‟étude réalisé en Belgique (64,9%). Cette prévalence est inférieure à la nôtre.
Parmi le groupe d‟adolescentes enceintes selon son étude, seulement 12,3%
suivaient encore les cours et 52,6% avaient déjà abandonné avant d‟être
enceinte.
Par ailleurs notre étude a fait ressortir que plus de la moitié des
adolescentes enceintes vivaient avec les tuteurs (55,17%) et qu‟elles viennent
majoritairement des familles monogames (65,52%). Beghin et al, (2006) ont un
résultat contraire en Belgique. Selon leur étude, « le phénomène de grossesse
d‟adolescentes est une réalité plus marquée en Région wallonne (et plus dans le
Hainaut que dans les autres provinces) qu‟en Région de Bruxelles-Capitale, et
surtout qu‟en Région flamande.
Enfin la tranche d‟âge dans laquelle étaient survenues les grossesses, était
de [13-17], ce qui traduit la précocité des rapports sexuels chez les enquêtées.
NZAOU BOUANGA Luce Laura (2003) a le même résultat au Tchad. Il a
conclu que la fécondité des adolescentes est due à la précocité des rapports
sexuels et à une faible connaissance de l‟utilisation de la contraception.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 51
4.3.2- Les facteurs socioéconomiques
Notre étude nous montre la précarité, la carence en éducation sexuelle,
l‟abus sexuel (viol) et la séparation des parents et/ou remariage comme les
facteurs socioéconomiques déterminant la grossesse précoce chez les
adolescentes.
 La précarité
D‟autres auteurs avaient obtenu le même résultat. « La survenue d‟une
grossesse à l‟adolescence est observée plus fréquemment dans les milieux socio-
économiques défavorisés, dans les quartiers plus pauvres, dans lesquels les
jeunes filles ont de faibles attentes concernant leurs perspectives d‟avenir sur le
plan scolaire et professionnel (Arai 2003 ; Deschamps 1997 ; Le Van, 1995 ;
Singh et al, 2001 cité dans Arai, 2003, Roy et Charest, 2002 ; Corcoran et al,
2000 ; Faucher et al., 2002).En Belgique, la grossesse des adolescentes est la
plupart du temps liée à une situation de précarité sociale. Parallèlement, en
Angleterre, les jeunes femmes des quartiers pauvres sont plus enclines à tomber
enceintes que celles des quartiers plus riches, (Griffiths and Kirby, 2000 ; Smith,
1993 dans Arai, 2003). »
Par ailleurs certains ont approfondi leurs analyses sur ce facteur. « Pour
les adolescentes dont l'activité sexuelle répond à des objectifs essentiellement
économiques, Calvès (1996) mentionne que les difficultés économiques et les
conditions de vie difficiles ne leur permettant pas de satisfaire leurs besoins
fondamentaux sont à la source de ce comportement. On assiste alors à la
commercialisation du sexe qualifiée de « monétarisation des rapports sexuels»
par Rwenge (1999), pouvant aller des phénomènes de 'sponsors' aux
phénomènes de multi partenariat et de prostitution. De l'étude de Calvès(1998),
il ressort qu'à Yaoundé une proportion importante des jeunes filles avait eu des
rapports sexuels en échange d'avantages, surtout celles issues des familles
défavorisées et les filles mères, afin de subvenir aux besoins de leur enfant. Il

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 52
existe également des cas, de plus en plus fréquents, des mères indignes qui
obligent leurs enfants à se prostituer pour contribuer aux dépenses du ménage
(Chikara et al. 1994). En l'absence de méthodes contraceptives, ces rapports
sexuels peuvent aboutir à des grossesses précoces. Pour Bledsoe et Cohen,
certaines grossesses des adolescentes célibataires ne sont pas forcément non
désirées. Certaines adolescentes font un enfant avec leur partenaire
économiquement aisé afin de bénéficier de ses largesses financières. Cela est
d'autant plus vrai pour les adolescentes non instruites dont l'avenir est
hypothétique. Voilà pourquoi Evina (1998) pense que 1 'encadrement familial et
surtout 1' aisance économique des parents sont des facteurs de diminution de
risque de grossesse précoce chez ces jeunes. En somme, les besoins d'argent
poussent certaines filles à multiplier les partenaires sexuels et à choisir ces
derniers en fonction de leurs moyens financiers. »
 Abus sexuel et séparation et/ou recomposition des parents
Notre étude montre que toutes les filles victimes d‟abus sexuel ainsi que
la moitié de celles vivant avec les parents divorcé et/ou remariés étaient sujettes
de grossesse précoce. Miller et al. (2001) identifient également le facteur :
vivre avec un parent seul, et avoir été victime d‟abus sexuels.
D‟autres facteurs en lien avec l‟environnement familial qui rendent
l‟adolescente plus à risque d‟une grossesse sont trouvés par ces auteurs :
habiter dans un quartier (voisinage) désorganisé ou dangereux et avoir des
frères et sœurs plus âgés sexuellement actifs ou des sœurs adolescentes
enceintes ou mamans.

4.3.3- Les facteurs éducationnels


 La carence en éducation sexuelle
Notre étude établit le lien entre la précarité et la difficulté de parents a
éduqué sexuellement leurs enfants. Des recherches antérieures avaient fait cas
d‟une telle réalité. Par exemple CERPOD (1996) évoque également que la
Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 53
faiblesse des moyens économiques des parents constitue un handicap à la
transmission des normes éducationnelles en vigueur dans la société. Cette
faiblesse conduit à l'autonomisation des adolescents en matière de sexualité
qui peut les conduire à la fécondité précoce.
Toutefois la carence en éducation sexuelle révèle un autre problème que
notre étude a mis en lumière à la suite d‟autres. Corcoran et al (2000) suggèrent
que l‟incapacité d‟une famille à s‟engager dans une communication directe et
honnête pourrait être un facteur de risque de grossesse et de maternité précoce.
Du fait de complexités méthodologiques, les résultats des recherches sur la
communication parent/enfant au sujet de la sexualité et du risque de grossesses à
l‟adolescence sont très contradictoires (Miller et al. 2001).

4.3.4- Etats psychologiques vécus par les adolescentes


Notre étude a aussi montré des conséquences psychologiques liées à la
grossesse précoce chez les adolescentes. Comme impacts psychologiques, elle
évoque l‟anxiété et la dépression. Selon nos recherches et nos moyens, très peu
d‟études avaient été orientées sur cette question. Certains documents abordent
les conséquences psychologiques liées à l‟avortement et la transition de
l‟enfance au mariage forcé et à la maternité. Le rapport de UNFPA sur l‟état de
la population mondiale en 2013 évoque que « l‟adolescente peut connaître le
stress ou la dépression car elle n‟est pas psychologiquement préparée au
mariage, à l‟activité sexuelle ou à la grossesse, en particulier quand les rapports
sexuels ont lieu sous contrainte ou ne sont pas consensuels. »
Il ressort que le vécu psychologique des adolescentes à la grossesse
précoce reste un sujet à approfondir.

4.3.5- Facteurs comportementaux ou sentimentaux


Enfin dans les résultats de notre étude, la corrélation entre le style amour,
la grossesse précoce et les vécus psychologiques chez les adolescentes est mise

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 54
en lumière. En effet les adolescentes qui s‟adonnent à un amour-passionné,
tombent très tôt enceintes et ont des conséquences psychologiques sévères de
même que les adolescentes qui optent pour une amitié de longue durée. Mais
nous n‟avons pas eu de recherches antérieures réalisées dans ce sens pouvant
nous permettre de faire la comparaison.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 55
Conclusion & suggestions

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 56
CONCLUSION
L‟intensité des activités sexuelles précoces et l‟exposition aux risques des
IST et des grossesses chez les jeunes adolescentes connaissent une augmentation
inquiétante... Ces risques que courent ces dernières ne sont sans conséquences
graves sur leurs états psychologiques. Le but de la présente recherche est
d‟étudier les facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la
« Maison du Soleil ».
En effet, il s‟est agi d‟une étude transversale descriptive à visée analytique
avec collecte rétrospective des données de 29 adolescentes recrutées par un
échantillonnage par commodité pendant le mois d‟août 2017.
Nous retenons comme résultat que les adolescentes rentrent dans un état
anxieux dès lors qu‟elles ont la preuve de leur grossesse. En effet celles qui sont
dans un état anxieux sévère affirment « se sentir tendues ou énervées », « se
faire du souci ». Elles représentent 72,41%. Pour l‟item « avoir la sensation de
peur » 41,38 affirment la vivre sévèrement. En outre d‟autres vivent un état
dépressif. Pour l‟item « Je ne m'intéresse plus à mon apparence » 41.38%
affirment l‟avoir vécu de façon moyenne et pour l‟item « J'ai l'impression de
fonctionner au ralenti » 55.17% affirment le vivre sévèrement.
Par ailleurs, les adolescentes vivant dans un encadrement familial
caractérisé par la précarité, l‟absence d‟éducation sexuelle et le divorce ou la
famille recomposée sont facilement victime de grossesse précoce. Contre toute
attente, elles se découvrent enceintes et abandonnées par l‟auteur, sa famille et
leurs propres parents dans la plus part des cas. Cette situations induisent chez
elles anxiété et dépression et ne les prédisposent pas à une bonne qualité de vie
physique mentale et sociale.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017
57
SUGGESTIONS
Au terme de cette étude nos suggestions sont les suivantes :
 À l’endroit des autorités politico-administratives du ministère des
affaires sociales et de microfinance de notre pays
- Élaborer un programme d‟éducation sexuelle adaptée aux jeunes
adolescents au profil des parents et de tous éducateurs ;
- Mettre ce document au service du ministère de l‟enseignement
secondaire pour son insertion dans le programme d‟étude en
vigueur ;
- Recruter les psychologues et les mettre au service des
établissements scolaires pour l‟exécution et l‟accompagnement
psychologique des adolescents et de leurs parents ;
- Instruire le public sur les informations contenues dans ledit
document d‟éducation sexuelle par les médias à travers les
émissions débats et par des ateliers de formation ;
- Créer des centres publics où seront donnés des conseils conjugaux
au profit de tous parents ou éducateurs pour réduire le taux de
divorce et suppléer à la carence éducative en hausse dans les
familles ;
- Créer des centres publics d‟accueil, de formation et de réinsertion
socioprofessionnelles aux jeunes adolescentes victimes de grossesse
précoce ;
- Créer un centre de soins psychiatriques adaptés aux adolescents en
vue de la prise en charge des troubles psychiques dont sont victimes
ceux-ci ;
- Recruter les psychologues et assistants sociaux au service de ces
centres spécialisés ;

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 58
- Introduire par une loi, dans le processus judiciaire du mariage civil,
une formation d‟un à trois mois sur les fondamentaux du mariage,
vie en couple et l‟importance d‟une éducation sexuelle.

 À l’endroit des autorités religieuses


- Multiplier et rendre accessible à tous éducateurs, les Écoles sur le
mariage et la famille déjà présentes sur quelques paroisses ;
- Organiser des week-ends de conseils en sexualité aux jeunes à leurs
dispositions.
 À l’endroit des ONG
- Élaborer des projets sur les thématiques d‟éducation sexuelle et de
prise en charge des jeunes adolescents en situations difficiles
relatives à la grossesse précoce ;
- Créer des centres de prise en charge desdits jeunes ;
- Réaliser des émissions radios et télévisées pour informer et former
le public sur les conséquences de carence éducative dans la vie des
jeunes et donner les moyens de remédiation.

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 59
REFERENCES

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017
60
Références
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5- BOKO, G., C., (2009). Psychologie et guidance en milieu africain :
introduction à une relation éducative plus réussie entre éducateurs parents et
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avec la collaboration du Programme National de Lutte contre le Sida (PNLS).
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8- Institut National de la Statistique et de l‟Analyse Economique (INSAE)
avec la collaboration du Programme National de Lutte contre le Sida (PNLS),
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OMS/UNFPA, 2007, dans le document Pauvreté et grossesse des adolescentes
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l‟adolescent : deuxième journée du colloque. Consulté le 2 Juin, 2017. P37. 57
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développement. Cité par OMS/UNFPA
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<www.unfpa.org>, p 24

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 62
ANNEXES

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 63
Annexe 1
Tableau croisé Soucieuse * au ralenti
au ralenti
Total
0 1 2 3

Effectif 1 0 0 0 1
0
% compris dans Soucieuse 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0%
Effectif 0 0 2 0 2
1
% compris dans Soucieuse 0,0% 0,0% 100,0% 0,0% 100,0%
Soucieuse
Effectif 2 2 0 1 5
2
% compris dans Soucieuse 40,0% 40,0% 0,0% 20,0% 100,0%
Effectif 0 2 4 15 21
3
% compris dans Soucieuse 0,0% 9,5% 19,0% 71,4% 100,0%

Effectif 3 4 6 16 29
Total
% compris dans Soucieuse 10,3% 13,8% 20,7% 55,2% 100,0%

Annexe 2

Tests du Khi-deux
Valeur Ddl Signification asymptotique
(bilatérale)
Khi-deux de Pearson 28,712a 9 ,001
Rapport de vraisemblance 24,082 9 ,004
Association linéaire par linéaire 9,714 1 ,002
Nombre d'observations valides 29
a. 15 cellules (93,8%) ont un effectif théorique inférieur à 5. L'effectif théorique minimum est de ,10.
Annexe 3
Tableau croisé tendu énervé * Carence éducative
Carence éducative Total

0 1
Effectif 0 2 2
0
% compris dans tendu énervé 0,0% 100,0% 100,0%
Effectif 0 2 2
1
% compris dans tendu énervé 0,0% 100,0% 100,0%
tendu énervé
Effectif 1 2 3
2
% compris dans tendu énervé 33,3% 66,7% 100,0%
Effectif 3 18 21
3
% compris dans tendu énervé 14,3% 85,7% 100,0%
Effectif 4 24 28
Total
% compris dans tendu énervé 14,3% 85,7% 100,0%

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017
64
Annexe 4

Tableau croisé Soucieuse * Précarité

Précarité
Total
0 1
Effectif 0 1 1
0
% compris dans Soucieuse 0,0% 100,0% 100,0%
Effectif 1 1 2
1
% compris dans Soucieuse 50,0% 50,0% 100,0%
Soucieuse
Effectif 4 1 5
2
% compris dans Soucieuse 80,0% 20,0% 100,0%
Effectif 6 15 21
3
% compris dans Soucieuse 28,6% 71,4% 100,0%
Effectif 11 18 29
Total
% compris dans Soucieuse 37,9% 62,1% 100,0%

Annexe 5
Tableau croisé Soucieuse * Carence éducative

Carence éducative
Total
0 1
0 1 1
Effectif
0
% compris dans Soucieuse 0,0% 100,0% 100,0%
Effectif 1 1 2
1
Soucieuse % compris dans Soucieuse 50,0% 50,0% 100,0%
Effectif 0 5 5
2
% compris dans Soucieuse 0,0% 100,0% 100,0%
Effectif 3 18 21
3
% compris dans Soucieuse 14,3% 85,7% 100,0%
4 25 29
Effectif
Total
% compris dans Soucieuse 13,8% 86,2% 100,0%

Annexe 6
Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 65
Tableau croisé au ralenti * Précarité

Précarité
Total
0 1
2 1 3
Effectif
0
% compris dans au ralenti 66,7% 33,3% 100,0%
Effectif 2 2 4
1
au ralenti % compris dans au ralenti 50,0% 50,0% 100,0%
Effectif 3 3 6
2
% compris dans au ralenti 50,0% 50,0% 100,0%
Effectif 4 12 16
3
% compris dans au ralenti 25,0% 75,0% 100,0%
Effectif 11 18 29
Total
% compris dans au ralenti 37,9% 62,1% 100,0%

Annexe 7

Tableau croisé au ralenti * Carence éducative

Carence éducative
Total
0 1
0 3 3
Effectif
0
% compris dans au ralenti 0,0% 100,0% 100,0%
Effectif 0 4 4
1
au ralenti % compris dans au ralenti 0,0% 100,0% 100,0%
Effectif 1 5 6
2
% compris dans au ralenti 16,7% 83,3% 100,0%
Effectif 3 13 16
3
% compris dans au ralenti 18,8% 81,3% 100,0%
Effectif 4 25 29
Total
% compris dans au ralenti 13,8% 86,2% 100,0%

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 66
Annexe 8

Tableau croisé au ralenti * J'ai été violé


J'ai été violé
Total
0 1
Effectif 3 0 3
0
% compris dans au ralenti 100,0% 0,0% 100,0%
Effectif 3 1 4
1
% compris dans au ralenti 75,0% 25,0% 100,0%
au ralenti
Effectif 3 2 5
2
% compris dans au ralenti 60,0% 40,0% 100,0%
Effectif 12 4 16
3
% compris dans au ralenti 75,0% 25,0% 100,0%
Effectif 21 7 28
Total
% compris dans au ralenti 75,0% 25,0% 100,0%

Annexe 9

Tableau croisé tendu énervé * J'ai été violé


J'ai été violé
Total
0 1
Effectif 2 0 2
0
% compris dans tendu énervé 100,0% 0,0% 100,0%
Effectif 1 1 2
1
% compris dans tendu énervé 50,0% 50,0% 100,0%
tendu énervé
Effectif 3 0 3
2
% compris dans tendu énervé 100,0% 0,0% 100,0%
Effectif 14 6 20
3
% compris dans tendu énervé 70,0% 30,0% 100,0%
Effectif 20 7 27
Total
% compris dans tendu énervé 74,1% 25,9% 100,0%

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 67
Annexe10:

Tableau croisé Soucieuse * J'ai été violé


J'ai été violé
Total
0 1
Effectif 1 0 1
0
% compris dans Soucieuse 100,0% 0,0% 100,0%
Effectif 1 1 2
1
% compris dans Soucieuse 50,0% 50,0% 100,0%
Soucieuse
Effectif 4 1 5
2
% compris dans Soucieuse 80,0% 20,0% 100,0%
Effectif 15 5 20
3
% compris dans Soucieuse 75,0% 25,0% 100,0%
Effectif 21 7 28
Total
% compris dans Soucieuse 75,0% 25,0% 100,0%

Annexe 11

Tableau croisé au ralenti * J'ai été violé


J'ai été violé
Total
0 1
Effectif 3 0 3
0
% compris dans au ralenti 100,0% 0,0% 100,0%
Effectif 3 1 4
1
% compris dans au ralenti 75,0% 25,0% 100,0%
au ralenti
Effectif 3 2 5
2
% compris dans au ralenti 60,0% 40,0% 100,0%
Effectif 12 4 16
3
% compris dans au ralenti 75,0% 25,0% 100,0%
Effectif 21 7 28
Total
% compris dans au ralenti 75,0% 25,0% 100,0%

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 68
Annexe 12:
 ECHELLE DE MESURE D’AMOUR DE H. ET H.
(Auto-questionnaire)
N° ITEMS Cotation
1 Mon amoureux (se) et moi avons été attirés dès notre
première rencontre.
2 Mon amoureux (se) et moi avons été très vite concernés.
3 Je peux me sortir d'une affaire amoureuse aisément et
rapidement
4 J'ai parfois à choisir entre 2 amoureux (ses).
5 La meilleure relation amoureuse est basée sur une longue
amitié.
6 Il est bon de choisir un conjoint qui soit un bon parent
7 Il est bon de choisir un conjoint qui ait une éducation
semblable à la mienne
8 Si mon amoureux (se) ne fait pas attention à moi ça me rend
malade
9 Je ne peux pas supporter l'idée que mon amoureux (se) soit
avec quelqu'un d'autre.
10 Je préférerais souffrir moi-même que de le (la) voir souffrir
11 Quelle que soit mon opinion je souhaite que ce soit lui (elle)
qui choisisse.
12 As-tu été violé ?
 Les items 1-2= amour passion ; 3-4 = amour-ludique ; 5=amour-amitié ;
6-7= amour-raison ; 8-9= amour-possession ; 10-11= amour-oblatif.
Cotation : oui=1 ; non=0

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 69
 ECHELLES MIXTES
Auto-questionnaire HAD de Zigmond et Snaith (1983): 14 items
(7 d'anxiété, 7 de dépression) Paliers de cotation = 0 à 3
(A) 01. Je me sens tendu ou énervé
(D) 02. Je prends plaisir aux mêmes choses qu'autrefois
(A) 03. J'ai une sensation de peur comme si quelque chose d'horrible
allait m'arriver
(D) 04. Je ris facilement et vois le bon côté des choses

(A) 05. Je me fais du souci

(D) 06. Je suis de bonne humeur

(A) 07. Je peux rester tranquillement assis à ne rien faire et me


sentir décontracté
(D) 08. J'ai l'impression de fonctionner au ralenti

(A) 09. J'éprouve des sensations de peur et j'ai l'estomac noué


(D) 10. Je ne m'intéresse plus à mon apparence

(A) 11. J'ai la bougeotte et n'arrive pas à tenir en place


(D) 12. Je me réjouis d'avance à l'idée de faire certaines choses

(A) 13. J'éprouve des sensations soudaines de panique

(D) 14. Je peux prendre plaisir à un bon livre ou à une bonne


émission de radio ou de télévision
NB : A = items d'anxiété D = items de dépression ; cotation : absent=0,
léger=1, moyen=2, sévère=3
Annexe 13 : Fiche d’enquête
FICHE D’ENQUÊTE
N° de Fiche : ________ Date de l‟enquête : _ _ _ /_ _ _ /_ _ _ Lieu :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Nom et prénoms de l‟enquêteur : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Nom de l‟échelle : Echelle de mesure d’amour de H. ET H.

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Identité de l’enquêtée
Noms et prénoms :
Age : _ _ _ _ _ Position de grossesse : _ _ _ _ _ _ _ 1=1ère grossesse 2=2ème grossesse
Auto-questionnaire : lis l‟une ou l‟autre des items et donne la cotation
correspondante
 Cotation : oui=1 ; non=0
N° ITEMS Cotation
1 Mon amoureux (se) et moi avons été attirés dès notre première
rencontre.
2 Mon amoureux (se) et moi avons été très vite concernés.
3 Je peux me sortir d'une affaire amoureuse aisément et
rapidement
4 J'ai parfois à choisir entre 2 amoureux (ses).
5 La meilleure relation amoureuse est basée sur une longue
amitié.
6 Il est bon de choisir un conjoint qui soit un bon parent
7 Il est bon de choisir un conjoint qui ait une éducation
semblable à la mienne
8 Si mon amoureux (se) ne fait pas attention à moi ça me rend
malade
9 Je ne peux pas supporter l'idée que mon amoureux (se) soit
avec quelqu'un d'autre.
10 Je préférerais souffrir moi-même que de le (la) voir souffrir
11 Quelle que soit mon opinion je souhaite que ce soit lui (elle)
qui choisisse.
12 As-tu été violé ?

 N° des items cotés oui :

Nom : échelles MIXTES


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Auto-questionnaire : lis attentivement chacun des items et donne la
cotation correspondante selon tes vécus
 cotation : léger=1, moyen=2, sévère=3
 mets 0 si un item n‟est pas vécu
(A) 01. Je me sens tendu ou énervé
(D) 02. Je prends plaisir aux mêmes choses qu'autrefois
(A) 03. J'ai une sensation de peur comme si quelque chose d'horrible allait
m'arriver
(D) 04. Je ris facilement et vois le bon côté des choses

(A) 05. Je me fais du souci

(D) 06. Je suis de bonne humeur

(A) 07. Je peux rester tranquillement assis à ne rien faire et me sentir


décontracté
(D) 08. J'ai l'impression de fonctionner au ralenti

(A) 09. J'éprouve des sensations de peur et j'ai l'estomac noué


(D) 10. Je ne m'intéresse plus à mon apparence

(A) 11. J'ai la bougeotte et n'arrive pas à tenir en place


(D) 12. Je me réjouis d'avance à l'idée de faire certaines choses

(A) 13. J'éprouve des sensations soudaines de panique

(D) 14. Je peux prendre plaisir à un bon livre ou à une bonne émission de
radio ou de télévision
Nombre d‟items d'anxiété (A) cotés : /7
Relever chaque N° des items cotés (A) et le chiffre correspondant :
Nombre d‟items de dépression (D) cotés ; /7
Relever chaque N° des items cotés (D) et le chiffre correspondant

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TABLES DES MATIERES
INTRODUCTION ............................................................................................................................ 1
CHAPITRE 1 : CLARIFICATION CONCEPTUELLE .................................................................. 3
ET CADRE D‟ETUDE .................................................................................................................... 3
1.1 Clarification conceptuelle........................................................................................................... 4
1.2 Cadre de l‟étude.......................................................................................................................... 4
CHAPITRE 2 : THEORIES DE REFERENCE ET DEMARCHE METHODOLOGIQUE ......... 12
2.1- Théories de référence .............................................................................................................. 13
2.1.1-Problématique ....................................................................................................................... 13
2.1.2-Revue de littérature ou analyse du problème ........................................................................ 15
2.1.3-Cadre conceptuel ................................................................................................................... 19
2.1.4-Modèles conceptuels ............................................................................................................. 20
2.2-Démarche méthodologique ...................................................................................................... 25
2.2.1- Hypothèses ........................................................................................................................... 25
2.2.2- Objectifs ............................................................................................................................... 25
2.2.3- Type d‟étude ........................................................................................................................ 26
2.2.4- Populations d‟étude .............................................................................................................. 26
2.2.4.1- Critères d‟inclusion ........................................................................................................... 26
2.2.4.2- Critères d‟exclusion .......................................................................................................... 27
2.2.5-Echantillonnage ..................................................................................................................... 27
2.2.5.1- Taille de l‟échantillon ....................................................................................................... 27
2.2.6- Variables à l‟étude ............................................................................................................... 27
2.2.6.1-Variable dépendante ........................................................................................................... 27
2.2.6.2-Variables indépendantes .................................................................................................... 28
2.2.6.3-Opérationnalisation des variables ...................................................................................... 30
2.2.7- Collecte des données ............................................................................................................ 32
2.2.8-Déroulement de l‟enquête ..................................................................................................... 32
2.2.9-Traitement des données ......................................................................................................... 33
2.2.10-Considérations éthiques et déontologiques ......................................................................... 34
2.2.11-Difficultés rencontrées ........................................................................................................ 34
CHAPITRE 3 : PRESENTATION DES RESULTATS ................................................................ 35
3.1- Présentation des résultats de l‟enquête .................................................................................... 36
3.1.1- Caractéristiques sociodémographiques des enquêtées ......................................................... 36
3.1.1.1- Age des adolescentes ........................................................................................................ 36

Facteurs associés à la grossesse précoce chez les adolescentes de la « maison du soleil » en 2017 Page 73
3.1.1.2- Age des adolescentes à leur 1ère grossesse ........................................................................ 36
3.1.1.3- Situation scolaire des enquêtées ........................................................................................ 37
3.1.1.4- Niveau d‟instruction des adolescentes de la maison du soleil .......................................... 38
3.1.1.5- Famille de provenance des filles ....................................................................................... 38
3.1.1.6- Orphelinage ....................................................................................................................... 39
3.1.2- État psychologique des adolescentes de la Maison du soleil ............................................... 39
3.1.2.1 - Anxiété ............................................................................................................................. 39
3.1.2.2- Dépression........................................................................................................................ 41
3.1.3- Encadrement familial des adolescentes de la Maison du soleil ........................................... 44
3.1.3.1- Facteurs socioéconomiques............................................................................................... 44
3.1.3.2- Facteurs éducationnels ..................................................................................................... 45
3.1.3.3- Facteurs environnementaux .............................................................................................. 46
CHAPITRE 4 : DISCUSSION ....................................................................................................... 49
4- Discussion .................................................................................................................................. 50
4.1- L‟atteinte des objectifs de l‟étude ........................................................................................... 50
4.2-Fiabilité des résultats et limite de l‟étude ................................................................................. 50
4.3- Comparaison des résultats avec ceux d‟autres auteurs ........................................................... 51
4.3.1- Les facteurs sociodémographiques ...................................................................................... 51
4.3.2- Les facteurs socioéconomiques ............................................................................................ 52
4.3.3- Les facteurs éducationnels ................................................................................................... 53
4.3.4- Etats psychologiques vécus par les adolescentes ................................................................. 54
4.3.5- Facteurs comportementaux ou sentimentaux ....................................................................... 54
CONCLUSION & SUGGESTIONS .............................................................................................. 56
CONCLUSION .............................................................................................................................. 57
SUGGESTIONS ............................................................................................................................. 58
REFERENCES ............................................................................................................................... 60
ANNEXES ..................................................................................................................................... 63
TABLES DES MATIERES ........................................................................................................... 73

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