L’architecture,

quel impact sur les

toxicomanes ?

1
 REMERCIEMENT

Mes remerciements iront en premier lieu pour notre chère directrice Mme.
Bennani Imane pour sa patience, sa disponibilité, la richesse et la qualité de
l’enseignement. Je voudrais aussi gratifier les efforts de tous les profs de
l’université internationale de Rabat pour l’omnipotence et la richesse de la
formation et surtout pour leurs conseils judicieux et leurs directives précieuses.
Je désire grandement remercier l’encadrant de ce mémoire M. Bennani Wadie
pour ses conseils pédagogiques, sa franchise et sympathie tout au long du
processus de l’élaboration de ce mémoire.
Finalement, je ne manquerai pas d’exprimer toute ma gratitude à ma famille et
mes chers amis pour leur soutien moral et leur encouragement.

2
 L’architecture dépasse leLsimple acte de construire.

C’est une manière d’être.

INTRODUCTION

3
 Sommaire :

INTROCUCTION
RESUME
MOTS CLES
METHODOLOGIE DE TRAVAIL
OBJECTIFS
CHAPITRE 1: PRESENTATION DE L’ADDICTION
1- DEFINITION DE LA TOXICOMANIE

2- L’ASPECT SOCIAL
2-1- Comment la toxicomanie affecte la vie des individus
2-2-Taux de criminalité dû à la consommation des
drogues

3- L’ASPECT ECONOMIQUE
4- L’APPROCHE SCIENTIFIQUE
5- BENCHMARKING
Le centre de réhabilitation de Kaboul

CHAPITRE 2: DEFINITION DES ESPACES HOSPITALIERS ET

LEURS EVOLUTION DANS LE TEMPS
1- DEFINITION DE L’ESPACE HOSPITALIER

2- EVOLUTION DES HOPITAUX DANS LE TEMPS

2-1- L’hôpital du 18 ème siècle à l’ère actuelle
2-2- Les hôpitaux du Maroc
3- L’ETUDE QUANTITATIVE ET QUALITATIVE

3-1-Définition
3-2-Enquete sur une clinique privée au Maroc
3-3-Etude sur des centres de réhabilitation pour toxicomanes au niveau
4
international

5
 4- LES NORMES JURIDIQUES

4-1-Régementation juridique de la création d’une clinique

4-2-Les normes juridiques des cliniques publiques de santé mentale et de
toxicomanie
5- BENCHMARKING

Hôtel pour toxicomanes

CHAPITRE 3: LE ROLE DE L’ARCHITECTURE DANS LA
THERAPIE:
1- DEFINITION DE L’ARCHITECTURE
2- LA FONCTION DE L’ARCHITECTURE DANS L’AIDE A LA THERAPIE
DES TOXICOMANES
2-1-La psychologie
environnemental 2-2-Le bien être à
travers les sens
a. La définition de la santé et du bien être
b. Les sens
c. L’ambiance sonore
d. Etude sur la contribution de la couleur à l’amélioration de l’humeur
des patients toxicomanes
e. L’esthétique, la disposition, la lumière et les conceptions

3- L’INTIMITE
4- LA MORPHOLOGIE
5- LA TOPOLOGIE
6- LE NUMINEUX ET LA SPIRITUALITE E TRAVERS L’ARCHITECTURE
7- LA THERAPIE COGNITIVE
8- LE PROCESSUS DE LA COMMUNITE THERAPEUTIQUE
9- LE PAYSAGE ET L’AGRICULTURE THERAPEUTIQUE
10- BENCHMARKING
a. Centre de réadaptation Goot Klimmendad Arnhem Pays Bas
b. La communauté de rétablissement de San Patrignano, Italie.

CHAPITRE 4: LES INTENTIONS

6
CONCLUSION

7
Introduction :
Cette dernière décennie, le Maroc a connu une véritable hausse de statistiques
en termes d'addictologie. Un fléau, de nos jours qui touche notre société et qui
laisse un impact énorme et de grandes séquelles sur notre jeunesse marocaine.
Depuis le 16 eme siècle, la toxicomanie a été associée aux structures
psychiatriques qui ont été marquées par une architecture distincte liée aux
idéologies structurant la discipline. Aujourd'hui ce programme fait l'objet
d'interprétations plus libres. Le but de ce mémoire est de démontrer que
l'architecture joue un rôle thérapeutique important dans la guérison des gens
en concevant un centre polyvalent qui combine thérapie et bien être pour les
patients toxicomanes, tout en attribuant un soin particulier au traitement
sensoriel des espaces intérieurs. L'objectif de ce projet est de concevoir un
centre de réadaptation, de rétablissement et d'insertion sociale pour
toxicomanes.

Sous l’ombre de la santé mentale, la toxicodépendance a été un peu négligée

auparavant par les chercheurs dans ce domaine. Et sa liaison avec
l'architecture n’a été manifestée qu'au 20 eme siècle. De plus en plus d’études
démontrent les bienfaits de l'espace sur le bien-être psychique et
physiologique de l’être humain.

Le but du travail est de remettre en question, de déconstruire les idées

préconçues sur les processus thérapeutiques et les installations de soins pour
les personnes en phase sevrage. S'alignant sur la psychanalyse, l'architecture
est un véhicule conceptuel qui a le but de repousser les limites et de susciter
des changements de notre vision du monde. L'architecture habite le domaine
labyrinthique de l'esprit où les idées conceptuelles et les relations avec la
psychanalyse sont mises en avant. Enfin la forme architecturale est rendue
sans importance le corps devient le définiteur de l'espace et de l'architecture.

Au cours de votre existence, si vous rencontrez des problèmes de santé

mentale, votre façon de penser, votre humeur et votre comportement
pourraient être affectés.

8
Résumé :

La toxicomanie est un état de santé qui se caractérise par des changements

qui affectent la pensée, l’humeur ou la conduite d’une personne, ce qui
perturbe son fonctionnement et lui entraine vers la détresse. Cette dernière
comprend notre bien-être émotionnel, psychologique et social. Elle affecte
notre façon de penser, de ressentir et d'agir. Cela aide pareillement à
déterminer comment nous gérons le stress, nos relations avec les autres et nos
choix. La santé mentale est importante à chaque étape de la vie, de l'enfance
et de l'adolescence à l'âge adulte.

Cette recherche propose une alternative, une architecture comme thérapie, en

tant qu'étude de cas avec le programme d'un centre de réadaptation pour
toxicomanes pour explorer comment l'architecture pourrait fonctionner de
manière thérapeutique par rapport aux personnes souffrant d'addiction à la
drogue. Cette architecture n'est pas un logement de thérapie mais plutôt un
outil de thérapie, une architecturation de la psychanalyse et de la thérapie
cognitivo-comportementale. L'architecture en tant que thérapie inspire le
changement de paradigmes, brouille et brise les frontières et les notions
préconçues pour favoriser la pensée individuelle, la réconciliation avec soi-
même et le développement d'une nouvelle conscience et identité. À travers un
processus de provocation, d'engagement et de libération, l'architecture en tant
que thérapie aborde des notions telles que l'incapacité à communiquer par des
moyens conventionnels, ainsi que l'identité et la sexualité mal développées
qui entravent ces individus. Le potentiel de l'architecture à offrir une thérapie
est encore renforcé par ses liens avec la communication, il possède un
potentiel pour générer de nouveaux langages du corps à travers la conception
de ses espaces et de ses éléments. Le voyage de l'usager d’un espace englobe
des manipulations de la laideur et de la beauté, des sens et de la fluidité dans
un environnement architectural pour donner naissance à une thérapie.
L'architecture en tant que thérapie peut être vue comme une pièce
conceptuelle.

Quel est le rôle de l'architecture thérapeutique dans la réhabilitation de

personnes ayant des troubles mentaux et de comportement issues d'antécédents
addictogènes ?
Comment le centre va combiner entre Architecture et bien être ?

9
Mots clés:

La dépendance: une maladie chronique et spirituelle.

L’environnement bâti: l’ensemble de bâtiments créé par l’homme.
G.A: Gamblers anonymes une maison partagée par des personnes
dépendantes.
Un établissement hospitalier: est un lieu où une personne addicte est accueillie
pendant la nuit pour le traitement de la toxicomanie.
Le milieu: est l’ensemble des éléments qui constituent l’environnement bâti.
Un bâtiment ambulatoire est un bâtiment qui offre un traitement de la
toxicomanie sans hébergement comme les AA l’alcoolique anonyme.
Le paradigme: l’ensemble de valeurs et pratiques adoptées par une société qui
aide à définir leur perception de la réalité
Les soins primaires : l’étape primaire du traitement des symptômes physiques
de la toxicomanie.
La réadaptation résidentielle : exige un séjour d’au moins 6 semaines ou le
patient vit loin de sa famille et son entourage dans le but de renforcer
l’abstinence et réduire le risque de rechute
The Rooms est le terme familier utilisé pour indiquer les réunions
ambulatoires
Le suivi post-thérapeutique de groupe est un programme de traitement
supplémentaire offert comme deuxième étape après la réadaptation.

10
Méthodologie :
Ce mémoire se développera sur 3 parties :

1 En premier lieu, on commencera par un

travail de recherche théorique visant à définir la

toxicomanie et ses effets sur les différents
domaines et aspects de la vie de l’être humain.
Après en se basant sur des questionnaires et des
enquêtes on définira les tranches d’âge, le sexe et
le point de vue des citoyens marocains et de la
communauté marocaine vis-à-vis des effets
néfastes qu’a la toxicomanie.

2 Dans un deuxième lieu, on se concentrera sur la définition de l’espace

hospitalier, son histoire à travers les temps, son évolution, l’influence des
philosophes de l’âge de lumière sur sa conception architecturale et du
mouvement moderniste, ses normes et son aspect juridique.
Une analyse d’un centre de toxicomanie « Hôtel pour toxicomane » viendra
renforcer la base de cette recherche et enrichir nos idées sur à quel point la
conception d’un centre de réadaptation pour toxicomanes peut être poussée.

3 La troisième partie nous mène vers une étude approfondie sur

comment l’architecture peut avoir un effet thérapeutique dans un centre de

toxicomanie et accélérer la durée du processus de rétablissement et la qualité
de l’hospitalisation d’un patient toxicomane. On choisira aussi de mentionner
et étudier les différents outils architectoniques qui nous aident à atteindre cette

9
efficacité architecturale thérapeutique. Des exemples de centres pour
toxicomanes souligneront l’importance et l’efficacité de ce volet architectural
dans la guérison des patients toxicomanes hospitalisés.

4 Enfin, dans un quatrième lieu, on présentera le site d’intervention

et ses spécificités pour pouvoir passer après à la présentation du projet.

Questionnaire :
Une enquête sous le titre attitude des citoyens marocains envers la drogue a
été menée sur 60 citoyens. Le sondage a été créé via l’application Polls for
whatsapp. Les questions des sondages et les réponses ont été écrites en
français et en arabe afin de faciliter la réponse au sondage pour les membres
de la société qui ne sont pas bilingues.
L'enquête comportait 6 questions à choix multiples, les trois premières qui
sont des questions démographiques axées sur la nationalité, l'âge et le sexe.
Les autres questions portaient sur les attitudes et les pensées des participants
sur les centres de réadaptation en toxicomanie. Par exemple une des questions
a été "Quelle est votre attitude vis-à-vis de la vie à proximité d'un centre de
réadaptation pour toxicomanes? » une autre question était « Utiliserez-vous les
commodités fournis par le centre de rééducation s'il était accessible au
public (Gym, Piscine, restaurant, etc.)?" et "Visiterez-vous un parent ou un
ami recevant un traitement dans un centre de réadaptation en toxicomanie ? »

10
 Selon les résultats, une
LE SEX moyenne de 30% des
Femmes répondants ont indiqués
qu’ils s’opposaient à vivre à
Hommes proximité d’un centre de
désintoxication,

23% ont déclarés qu’ils n’utiliseraient pas les équipements fournis par le
centre de réadaptation et 15% ont déclarés qu’ils ne rendront pas visite à un
ami recevant un traitement au centre.

TRANCHES Cependant, lorsqu’on

D'AGE
50 ans 40-49 ans demande à ces personnes
15-18 ans 2% 6% pourquoi certains
2%
30-39 ans
toxicomanes préfèrent se
2% faire soigner à l’étranger
62% ont dit parce qu’ils
craignent pour leur
réputation, 17% à cause des
19-29 ans conséquences juridiques et
88% 21% à cause de la médiocrité
des soins médicaux dans le
pays.
Lors de cette enquête il a été démontré que les femmes sont plus susceptibles à
avoir peur pour leur réputation et préfèrent toujours se faire soigner à
l’étranger.

LA NATIONAAuLtrIeTs É Les résultats de cette enquête

nationalités nous montrent que la
5%
population marocaine est
Arabes prête à accueillir de
39%
Marocains nouveaux centres de
56% réadaptation pour
toxicomanie et sont prêt à
rendre visite à leurs amis pris
en charge par ces centres.
Cependant la majorité de ces personnes acceptent d’utiliser les équipements
annexes aux centres de réhabilitation.

11
Connaissez-vous un centre de réhabilitation au Maroc ?

12
 Oui
28%

Non
72%

Accepteriez-vous de vivre à proximité d’un centre de réadaptation pour

toxicomanes ?
Je ne suis
pas sur

Cela ne me Je n'accepte
pas
dérange pas

Utiliserez-vous les commodités fournies par un centre de réadaptation ?

Peut etre

Oui

Non

L’objectif est de développer une base solide et de réaliser une étude du

marcher plus ou moins complète sur l’emplacement et les différents critères à
respecter dans la réalisation de ce projet, comprendre la nature de l’impact de
l’entourage et l’environnement bâti sur les personnes souffrantes de la maladie
de dépendance et opter pour une conception d’espace plus efficace pour la
réhabilitation de ces personnes.

13
 PREMIERE
PARTIE :
CHAPITRE1:
PRESENTATION
DE L’ADDICTION

13
1- Définition de la Toxicomanie :

La toxicomanie est une maladie qui commence par l’utilisation d’une drogue
récréative ou par la consommation excessive des médicaments prescrits. Au fil
de temps ces personnes commencent à ressentir un besoin intensive à doubler
la dose et perdent le contrôle. Ils développent un besoin compulsif de la
substance addictive. L’abus prolongé des drogues endommage le
fonctionnement du cerveau et entraine une vision faussée de la réalité et des
comportements antisociaux. Les comportements d’un toxicomane sont
souvent contradictoires, nourris par des cycles de honte et de déconnexion.

Les substances psychoactives touchent le système viscéral et changent l’état

psychique des personnes addictifs. Les drogues sont classées en 4
catégories on trouve tout d’abord les stimulants comme l’Estasiy, la cocaïne
etc, qui multiplient la fonction du système nerveux, boostent l’énergie et
augmentent la confiance en soi. Les dépresseurs réduits la fonction du système
nerveux comme l’alcool tandis que l’opium et l’héroïne relaxent et provoquent
un état proche du sommeil. Les hallucinogènes comme la kétamine qui
modifient la fonction du système sensoriel ne sont pas très addictifs et donnent
naissance à de sérieux troubles mentaux et problèmes psychiques. Les
antipsychotiques sont destinés à empêcher l’effet des psychotropes et atténuer
les états causés par d’autres substances. Cette substance est parfois utilisée
dans le traitement à la phase sevrage.

Les drogues contiennent des produits chimiques qui modifient le

fonctionnement du corps et du cerveau humain.

Malgré le fait que les causes biologiques sont une source de la toxicomanie,
les facteurs psychologiques restent les facteurs essentiels qui mènent vers une
dépendance aux drogues. Parmi ces causes psychologiques, les traumatismes
surtout vécus par des personnes jeunes, les abus sexuels et physiques et les
problèmes familiaux peuvent en fort pourcentage causer un stress mental qui
avec la présence d’un entourage malsain encourage ces personnes à tenter de
se soigner eux même et de fuir à la réalité temporairement à l’aide de la
drogue.

14
 Figure : les quatre types de psychotropes
2- L’aspect social :

De fausses idées sur la toxicomanie se répondent dans notre royaume, la

plupart des gens négligent le fait que c‘est une maladie cérébrale reconnue
scientifiquement et considèrent que cette dernière n’atteint que les personnes
ayant fait de mauvais choix ou qui manquent de détermination. Cette image
négative est souvent le fruit de la presse négative que reçoit ce problème. La
plupart des gens pensent que c’est un problème qui ne concerne que les
toxicomanes alors que son influence s’étale beaucoup plus loin que ça.

L’entourage joue un rôle très important dans l’augmentation des taux

d’addiction, par exemple la présence d’un enfant dans un foyer avec un

15
toxicomane fait que cet enfant devient souvent lui-même un toxicomane.
D’autres facteurs liés à l’environnement peuvent être l’origine d’une
dépendance aux drogues comme la participation à des activités sportives où
les drogues qui aident à améliorer les performances sont encouragées et les
personnes à statut économique inférieur sont menacées par le risque de tomber
dans le piège de la toxicomanie.

Figure : La drogue comme cause dans de nombreux accidents de la route

2-1- Comment la toxicomanie affect la vie des individus :

Contrairement à l’idée répondu dans la société la toxicomanie ne consiste pas

seulement en la prise de drogues illégales seulement comme l’héroïne, le
cannabis, la cocaïne, etc. on voit souvent des personnes sous ordonnances
médicales souffrantes de problèmes de santé ou pas addictes à des
médicaments ou psychotropes.

On constate donc que cette maladie qui mène vers la destruction de vie
touche et menace tous types ou tranches d’âge dans la société.

16
Une fois proie de la toxicomanie, l’entourage de la personne commence à
s’éloigner, il devient de plus en plus difficile de mener une relation saine avec
sa famille ou ses amis et sa vie professionnelle part en vrille.

La construction psychique d’un être humain commence avant même la phase

éveil d’un bébé. Avec sa dépendance vitale à son environnement l’absence ou
la séparation d’un individu de la société ne peut donc causer qu’une érosion et
une lente détermination du processus de la constitution de l’appareil
psychique.

Autrement dit la personnalité d’un être humain et son état psychique sont
orientés ou basés sur sa relation avec son entourage et ses expériences.

2-2-Taux de criminalité dû à la consommation des drogues

Le taux de consommation de drogues est en croissement touchant en grande

partie la tranche d’âge des adolescents. La criminalité augmente au cours de
ces 3 dernières années pour atteindre 58.53% de la population. Avec un taux
de sécurité de 52.60% les citoyens s’inquiètent de plus en plus de l’ensemble
des fléaux qui règnent ces derniers temps, prenant comme exemple le
cambriolage, l’agression, la prostitution et le vol. Au Maroc l’indice des
problèmes liés aux personnes qui utilisent ou vendent des drogues atteint les
58.30%.

17
 Figure : Statistiques de taux de toxicomanes au Maroc

(800 000 personnes de plus de 15 ans consomment différents types de

drogues)

La loi protège les personnes atteintes de maladies mentales. Aucune

responsabilité n’est revendiquée pour le crime commis par une personne
souffrante d’un état psychologique grave car il était dû à la maladie psychique.
Suite à cela ces malades se font hospitalisés et soignés le temps nécessaire
pour leur hospitalisation. Alors qu’une personne souffrante d’addiction à la
drogue surtout aux psychotropes ayant commis un meurtre sont
automatiquement arrêtés par la loi et suivent la procédure juridique consacré
aux personnes normales.

Ces personnes suivent en général une privation de leur liberté individuelle

suite à leur condamnation vu que leur état psychologique ne leur permet pas
d’avoir les idées au clair de se défendre ou même pouvoir poursuivre la
démarche judiciaire. Cet emprisonnement soudain vécu par ces personnes
entraine un choc psychologique très grave chez ces victimes qui peut causer
des suicides, des pathologies dû aux chocs, ou même des comportements
violents envers leur entourage causé par le sevrage forcé et non programmé
qui s’impose à ces personnes. Suite à cela on constate qu’il faut absolument
instaurer un suivi médical et un sevrage au sein des établissements
pénitenciers afin d’éviter tout crime prévenant de cette cause.

18
 3- L’aspect économique :

L’usage des drogues fait ressortir plusieurs dommages qui touchent le

domaine économique. Ces dommages sont le fruit des activités clandestines
nommés aussi économie souterraine engendrée par la vente illégale de ces
substances. Un réseau illégal vient s’installer dans toutes les zones de nos
villes donnant naissance à des réseaux criminels enracinés responsables de
vente, distribution ou possession de drogue interdites par la loi.

Statistiques et tranche d’âge touché par cette maladie :

La dépendance des personnes âgées de 17 ans atteint 4.2% de la population,

cela indique que le nombre de personnes qui auront développé une
dépendance à la drogue va atteindre 800 000 personnes avec le nombre de
consommateurs occasionnels non compris.

4- L’approche scientifique :

Grace à l’IRMF il a été scientifiquement prouvé que la drogue affecte la

capacité cognitive et psychique de l’individu.

Figure : Capture d’argent de drogue des organisations criminelles

marocaines de drogues et cannabis à Marseille

19
Grace à des études sur l’effet des drogues sur le comportement des personnes
en phase de sevrage, on remarque des changements de la matière grise dans le
cortex frontal qu’est responsable de prise de décision et de la rationalisation.

Figure : tableau du neuropsychopharmacologue David Nutt sur l’effet

maléfique des drogues

La toxicomanie est un problème très grave qui a ses propres caractéristiques

et nécessite une manipulation particulière. Celle-ci est une maladie chronique
qui affecte plusieurs circuits cérébraux, entraîne l'incapacité de maintenir des
comportements d'abstinence et de contrôle, compromet la reconnaissance des
problèmes, provoque des cycles de rechute et de rémission, conduit à des
lésions cérébrales et à une intoxication et peut provoquer la mort prématurée.

Figure : Les effets des substances addictifs sur l’etre humain

20
21
Autrement dit, le cerveau s’adapte physiquement avec la dépendance pour
contrôler le mode de vie de ces personnes. Ce changement dans la
morohologie du cerveau, comme le cas de tout autres maladies comme les
maladies cardiaques, endomage l’organe et affecte gravement son
fonctionnement pour l’orienter vers un désequilibre anormal et malsain.
La génétique joue aussi un rôle dans la dépendance vu que la toxicomanie est
aussi héréditaire. En d’autres mots, certains gènes comme ceux responsables
de récepteurs cérébraux de la nicotine contribuent à la dépendance aux
drogues.

Traitement de la toxicomanie :

La désintoxication est le processus de soins médicaux psychothérapeutiques

qui traitent la dépendance aux substances psychoactives telles que l’alcool, les
médicaments sur ordonnance et les drogues illicites. L’intention générale est
de permettre aux patients de confronter la dépendance à ces substances afin
d’éviter les conséquences psychologiques, juridiques, financières, sociales et
physiques. La désintoxication médicale est un processus pour débarrasser le
corps des substances toxiques à l’aide de tranquillisants ou autres
médicaments qui atténuent les symptomes causés par le sevrage de la drogue
addictive. L’institut national sur l’abus des drogues recommande une
désintoxication suivie à la fois de médicaments, de thérapie et de prévention
des rechutes.

Image : Récupération de la fonction cérébrale (Source:

(www.attcnetwork.org)

22
BENCHMARKING :

23
En Afghanistan, 40ans de conflits de pauvreté, de chômage et les
traumatismes de l’après-guerre ont fait glissé des millions de personnes dans
la dépendance, sur 39 millions d’habitants un peu prêt 3 à 5 millions d’Afghan
sont toxicodépendants dans ce pays. Ces conditions offrent un terrain
favorable à la consommation de stupéfiants qui se pratique parfois en groupe
dans certaines collines de la ville où l’héroïne et le cristal Med se vend et
s’achètent au regard de tous.

Au cœur de l’hiver, une unité Taliban traque les toxicomanes dans les rues de
la capitale du Pays. Depuis qu’ils ont repris le pouvoir en 2022 les Talibans
ont juré de ne laissé aucun drogué dans la ville. Leur intention est de nettoyer
tout Kaboul considérant ces personnes comme des vermines qui menace la
sécurité et la stabilité de la ville. Ces hommes font partie des centaines de
sans-abris accros à l’héroïne qui hante les rues de Kaboul. Pour lutter contre
ce fléau les Taliban ont leur méthode qui est d’arrêter des milliers de
personnes uniquement parce qu’ils ont l’air d’être des toxicomanes et les
obligent à se détoxiquer. Après avoir perdu le pouvoir au années 90 les
Taliban ont repris le pouvoir en 2022 les fondamentalistes musulmans ont
renouvelés leur croyances religieuses et instaurés leurs règles qui punissent
sévèrement la consommation de la drogue.

Cette clinique à l’image si dessous est une ancienne base militaire Américaine,
en 2016 elle a été transformé en centre de réhabilitation qui peut accueillir
jusqu’à mille patient dont le sevrage durera 45 jours.

L’Afghanistan reste encore aujourd’hui le plus grand producteur d’opium au

Monde et quand ils étaient dans la résistance l’héroïne a rapporté des millions
de dollar au Talibans qui leur a permis de financer leur rébellion.

Désormais la culture et la vente de stupéfiants sont également interdites et

sanctionné au nom de la religion. Pour les hommes ressèment enfermé dans
cet établissement, ces 45 jours de souffrance sans produit de substitution ni
anti douleurs sont accompagnés d’un sevrage forcé et extrêmement
douloureux. La plupart des patients pris en charge sont également sous
alimentés et malades.

Les 15 premier jours de sevrage sont très éprouvants pour les toxicomanes et
avec les conditions de ce centre ne survivront pas. Pour réduire au maximum
le nombre de décès le personnel de santé contrôle le rythme cardiaque des
24
patients avant de les envoyer en désintoxication. Le but c’est d’écarter ceux
dont l’organisme est susceptible de ne pas survivre au choc du sevrage.

25
25
Synthèse :
La toxicomanie peut avoir de graves effets néfastes sur la vie des êtres
humains. Cela peut affecter psychiquement et physiquement les personnes
addictifs. Le risque de s’impliquer dans des crimes, de développer des
pathologies ou même de se suicider nous montre l’importance d’adopter des
moyens de prévention comme la conception de centres d’éducation adéquate
afin de prévenir ces problèmes avant qu’ils ne commencent. Cependant il faut
aider les personnes déjà atteinte par cette maladie et mettre en œuvre des
établissements de désintoxication et de réinsertion social afin d’aider ces
personnes et d’éviter la ruine de leur vie.

26
 CHAPITRE2:
DEFINITION DES
ESPACES
HOSPITALIERS
ET LEURS
EVOLUTION
DANS LE TEMPS

1- Définition de l’espace hospitalier

Le succès d’un mécanisme hospitalier repose sur l’efficacité de la structure

médicale, administrative, professionnelle et architecturale mises à la
disposition pendant et après la conception d’un projet.
Au stade de la conception du plan médical, il est important de prendre en
compte de nombreux principes comme la fonctionnalité des flux du personnel
et des patients et la relation entre l’espace administratif et l’espace
ambulatoire. D’autre part, le choix de différents critères est très important
pendant la conception architectonique comme les matériaux, les couleurs et la
forme afin de souligner l’efficacité psychologique du projet hospitalier sur ses
usagers. Il ne faut pas oublier l’importance de l’habilité du projet à s’adapter à
toutes extensions ou évolutions futures pendant la planification du projet
architectural. Cela permettra de réduire le cout de tout changement futur et
renouvèlement.

Pendant la réalisation de tout projet hospitalier ou structure médicale, il est

important de commencer par la réalisation d’un croquis directif, ce croquis
permettra de mettre en place les différents éléments fondamentaux de la
planification du bâtiment comme la surface, les hauteurs, la zone
d’implantation, le stationnement et l’aménagement vert qui encerclera le
projet.
27
Cette étape permet de passer à la partie d’élaboration d’éléments
architectoniques pour rentrer dans l’aménagement des espaces intérieurs,
définir l’emplacement des chambres, des bureaux, des zones de circulation
verticales « les escaliers », et la circulation horizontale « les couloirs », le plan
de sécurité incendies et le choix des matériaux de construction. L’étape
constructive est une étape qui suit la phase architecturale pour être sûr que le
bâtiment suit toutes les normes de construction des complexes hospitaliers et de
tous types d’établissements de santé. Un calcul mené par des experts vient
compléter cette étude qui détermine la charge de la structure et l’aménagement
intérieur et extérieur. La dernière phase du projet consiste en l’élaboration de
plans d’exécution et l’installation de système de ventilation, de réseaux
d’électricité et de plomberie, de faux plafonds et de revêtement de sol.
2- Evolution des hôpitaux psychiatriques dans le
temps 2-1- L’hôpital du 18 eme siècle à l’ère actuelle
Les idéaux de l’Age de lumière :

Ayant comme bute d’agir pour l’intérêt général entre 1715 et 1789, les
philosophes du siècle de lumière ont influencé par leurs idées les styles de
conception des établissements de santé mentale.

Figure : Image représentant l’architecture moderniste

28
Basés sur l’égalité et le combat contre l’esclavage ces philosophes ont voyagé
à travers le monde afin de faire entendre leurs pensées partout dans le monde.
Cela a permis de lever le voile sur l’esclavage psychiatrique et la maltraitance
en psychiatrie.
L’approche moderniste a changé le profil de l’architecture qui devient une
science appliquée qui nous mène vers des espaces où le monde matériel
domine par son efficacité.

La première école moderniste est fondée par un groupe d’architectes

rationalistes comme Walter Gropius l’illustrateur de l’école Beuhaus ainsi que
le Corbusier qui partageaient une approche commune du « fonctionnalisme ».
Cette approche est basée sur une efficacité du bâti démontrant que
l’architecture fonctionnelle est indispensable. L’architecture fonctionnelle
permet de répondre aux besoins des usagers et de garantir une expérience
exceptionnelle au sein d’un bâtiment.

La médecine et les pratiques traditionnelles ont changés vu que chaque siècle

a été couplé avec ses propres normes et besoins c’est pour cela que
l’architecture moderne a une bonne aération et un cadre naturel. Avec
l’évolution technologique, le style moderne a transformé les établissements de
santé mentale de structures négligées en structures efficaces. La qualité de la
disposition architecturale et structurelle renforcée par la sensation d’être
enveloppé par la nature a émergé au sein de plusieurs établissements basés sur
les études de chercheurs et personnes ayant vécu une hospitalisation.
L’approche donc du mouvement moderniste était de garantir une efficacité
avec la manière la plus simple possible.

29
Après la seconde guerre mondiale, le mouvement postmoderniste a permis
d’explorer le concept de l’environnement bâti et de son effet psychologique et
physiologique sur les toxicomanes. L’approche postmoderne connecte
l’architecture au corps humain à travers l’inconscience de l’individu nommée
la perception viscérale de l’environnement bâti.
2-2- Les hôpitaux du Maroc

Appartenant au Chleuhs du Maroc, la dynastie des Masnudas Almohades ont

installé un premier hôpital psychiatrique publique au cœur de la ville de
Marrakech. Nommé la maison de l’apaisance “Dar Al Faraj”, cet
établissement était doté d’un plan architectural avec une cour à bassin
centrale, des bains bandières et une cuisine.

Des séparations ont été mises en place entre la zone pour femmes et la zone
pour hommes grâce à l’architecture. Au niveau du plan administratif, une
grande équipe de médecins et infirmiers travaillaient sous l’ordre du médecin
responsable Abo Ishak Addami.

Figure : Hôpital psychiatrique Armentières bâti en 1875 et 1884

30
 Figure : Espace ambulatoire à la première structure hospitalière à
l’époque Sadienne « Dar Al Faraj »

A l’époque de la dynastie Sadienne, en 1959 un hôpital psychiatrique a été

construit sous le règne de Moulay Abdellah.

Figure : Toile représentant la zone des soins médicaux à l’hôpital maison

de l’apiasance à Marrakech au 12 eme siècle

31
Figure : Photo de l’espace ambulatoire de l’hôpital Hôtel de Dieu à Paris
en 1827

Comparés à d’autres hôpitaux de la même époque l’hôtel de Dieu à Paris

contrairement à l’hôpital de Marrakech avait une fonction purement religieuse,
aucun service médical n’était prodigué car ce n’était qu’une extension de la
cathédrale. Caractérisé par son style architectural gothique, cet hôpital était
doté d’un grand espace commun central d’une chapelle et d’un autel aux
extrémités, un alignement de plusieurs lits était à la disposition de tous types
de malades pris en charge par l’hôtel.

Figure : L’hôpital Hôtel de Dieu à Paris

32
L’hôpital de Marrakech vient bousculer le domaine de santé avec son côté
artistique, la diversité de ses services médicaux et ses soins et sa bonne
structure financière fondée sur le financement des waqfs. L’hôpital Bîmâristân
a marqué l’histoire des hôpitaux spécialisés dans le traitement des maladies
mentales.

3- L’étude quantitative et qualitative:

3-1-Définition :

Afin de pouvoir présenter une étude complète et figé autour du sujet choisi,
j’ai voulu adopter une analyse qualitative sous forme d’une enquête fermée de
la démographie des toxicomanes, leur perception de la maladie et l’efficacité
des centres de toxicomanie.

Figure : L’étude quantitative

Dans le but d’obtenir une vision exacte sur l’effet du traitement et les critères
adoptés dans les centres de réhabilitation de toxicomanes, j’ai réalisé une
étude qualitative qui m’a permis de recueillir des informations en assistant à
des entretiens avec le personnel et les professionnels du domaine.

33
3-2-Enquête sur une clinique privée au Maroc :

D’après les données que j’ai pu collecter en assistant à deux réunions

hebdomadaires du thème hygiène de vie et estime de soi à la clinique Andalo
située à Casablanca, L’observation directe a permis de bien comprendre la
maladie et le processus de réadaptation ainsi que la manière de l’utilisation de
l’espace pendant ce processus.

Afin de détecter la technique de traitement la plus efficace voici l’interview

de 2 personnes toxicomanes en rétablissement. David réside au Maroc de
nationalité française âgé de 57 ans, poly toxicomane récidiviste, actionnaire
majoritaire et dirigeant de l’une des plus grandes multinationales en Afriques.
Son principal problème c’est les drogues dures, précisément cocaïne et
craque. A son âge il se voit souffrir d’une psychose à cause de sa
consommation. Il est bipolaire de type 1, son addiction l’a mené à perdre une
grande partie de sa fortune et à déstabiliser sa vie sociale en générale. Il est
pris en charge par deux infirmiers un polyvalent et l’autre spécialisé en
psychiatrie. Souffrant de crises d’épilepsie et d’une hernie au niveau du
muscle abdominal, ceci ne fait qu’empirer la tâche pour lui durant son séjour à
la clinique. Il intègre un programme de désintoxication complet qui lui
garantit une guérison partielle. Le programme consiste en des thérapies
individuelles, des thérapies de groupe et une prise en charge médicinale.
Pendant ses journées, David se réveille vers dix heures du matin, il prend son
traitement, prend son petit déjeuner dans son espace personnel qui est une
chambre d’un peu prêt 11m².
Figure : Chambre d’isolement dans une clinique psychichiatrique « une
menace pour tous les patients hospitalisés »

34
Figure : L’état psychologique d’une personne renfermée dans un espace
fermé

En attendant la première thérapie il fait des allées retour dans le couloir afin
d’avoir de la compagnie et d’entamer une discussion avec les patients et les
infirmiers. Aux environs de 11 h il fume sa première cigarette dans l’espace
fumeur commun qui a la taille d’une chambre individuel. Equipé d’une
télévision et de canapés, cet espace manquait d’ensoleillement, sa petite
superficie et le choix de couleur de ses murs n’encourageaient pas ce patient à
passer plus de temps au sein de cet espace.

Mehdi, un schizophrène délirant sous psychotropes âgé de 27 ans, chômeur,

hospitalisé par sa famille et souffrant de problèmes d’addiction au cannabis a
été hospitalisé pendant un mois dans cette même clinique. Son état instable ses
bouffées délirantes ont représentées de sérieuses menaces pour les autres
patients ce qui a obligé son médecin traitant à lui adresser de forts sédatifs afin
de le calmer et le placer provisoirement en cellule d’isolation attaché 24h.

35
Figure : Image tirée d’un texte historique sur la neutralisation à l’aide des
attaches des patients aux hôpitaux psychiatrique

D’après le témoignage de Yassir, ce milieu asses tendu, les mots choquant de

Mehdi qui se considérait comme « L’Elu » ainsi qu’un autre patient
schizophrène atteint de troubles dissociatifs qui n’arrêtait pas de répéter « un
jour je vais vous dévoiler ma seconde personnalité et croyaient-moi vous serez
terrifiés, quand je vais me réveiller je serais capable de tuer pour ma propre
cause » ces expériences ne l’ont pas aidées à se sentie en sécurité pendant
son hospitalisation, ce patient considérait cette hospitalisation comme une
sorte de punition pour ses actes et ignorait les efforts munis par sa famille et
l’équipe de cette établissement.

36
Des activités nommées thérapeutiques sont organisées au niveau de
l’espace fumeur comme des cours de dessin, du Yoga, et de la danse chaque
jour afin d’aider les patients à s’intégrer et à se sentie plus alaises.

3-3- Etude sur des centres de réhabilitation pour toxicomanes au niveau

international :

La conception traditionnelle de la plupart des centres de réadaptation situés à

l’étranger contribue à augmenter l’anxiété, les problèmes dus au stress et
présente un danger personnel sur le bien être des patients. Parmi les
caractéristiques de ces conceptions les petites chambres dédiées aux patients,
un mauvais éclairage et un manque d’ensoleillement et de lumière naturelle,
ainsi qu’une forte population du personnel et des patients. Le bruit aux
couloirs dans ces établissements qui prennent en charge plusieurs patients
souffrants de différentes conditions et pathologies cause un sentiment de
malaise et d’insécurité pour toute personne ayant contacte avec ces
établissements.

A travers le monde, on trouve que la plupart des centres de désintoxication

sont gérés par des personnes du secteur privée comparés aux hôpitaux
psychiatriques gérés par le gouvernement. De ce fait, les centres de
réadaptation pour toxicomanes tombent à recourt de ressources financières
lors de leurs installation et de leurs construction aussi limitant ainsi le coté
créatif relié à la conception thérapeutique qui remplit la fonction de ces
projets.

Figure : Centre de cure de désintoxication contre l’alcool « house

purchasing »

37
La plupart des hôpitaux et centres au moyen orient ignorent le rôle de la
thérapie à travers l’architecture et affirment que le cout de construction de ce
genre de projets est élevé. En Egypte, un centre de désintoxication considéré
comme haute gamme contient des caractéristiques thérapeutiques telles que
des paysages naturels, des terrains de sport, des piscines intérieures et
extérieures pour améliorer les conditions physiques et morales des
toxicomanes et rendre leur séjour le plus confortable possible et ainsi réduire
la durée de leur séjour.
4- Les normes juridiques:

4-1-Réglementation juridique de la création d’une clinique

Le processus de création d'un centre de repos, de cure et de post cure au

Maroc est un peu compliqué, vu qu'aucun centre pareil n'as connu le jour dans
nos territoires. Un centre qui sera très attaché à notre société culturellement.
En parlant d'un centre on pourra intégrer le concept de la clinique privée.
Donc toute clinique quelle que soit sa dénomination peut participer à un
service SAMU d'assistance médicale urgente et un service d'hospitalisation
immédiat pour les cas difficiles à gérer en temps partiel.
Le cadre juridique et institutionnel des fondations de santé change selon leur
mode d’activité. Aucun centre de santé n’a le droit d’ouvrir s’il ne dispose pas
d’une autorisation ARS de soins livrée par l’agence régionale de santé.
On remarque la présence de légères différences entre le côté législatif et le
côté réglementaire au niveau des données institutionnelles et les données
personnelles de ces centres. La loi impose des qualifications distinctives entre
les institutions privées et les institutions publiques. Les institutions publics
sont contrôlées et financées pat l’état.
On trouve 3 types d’hôpitaux qui sont des institutions régionales CHR qui
couvrent la zone proche qui leur entoure. Les CHU sont des établissements
d’enseignement publics médicaux, post universitaires et pharmaceutiques. Ce
dernier peut aussi disposer d’un service de recherche dans le domaine de
santé. Le troisième type est le CH des centres hospitaliers. Les établissements
privés sont en général deux types lucratifs qu’on appelle « cliniques privées »
et non-rémunératrices avec un but caritatif ou cultuel. Les instituts privés
sont réalisés par une ou des personnes morales.

La mission de ces fondations est de remplir les critères des articles juridiques
donnés par la loi et de procurer des services de diagnostic, de traitement et de
surveillance en garantissant une atmosphère psychologiquement saine. Ces
services sont disponibles pour tous les patients pris en charge avec ou sans
hébergement.

38
Un staff hautement qualifié et formé à respecter les normes de santé et les
politiques de sécurité sanitaires.
Les agences régionales de santé doivent remplir des modalités obligatoires
qui sont la facilité d’accéder aux soins grâce aux assurances données aux
personnes prises en charge par l’établissement., l’obligation d’accorder la
transparence de la gestion dans l’exploitation des installations, la participation
de l’usager à la gestion de ces fondations « prendre en compte l’avis des
usagers » et l’accessibilité aux soins au niveau territorial.

Ceci nous introduit à avoir une idée sur la forme juridique du centre qu'on
veut inaugurer dans un contexte culturel totalement attaché à la société et au
pays. Parlons maintenant du cadre juridique qui nous éclaircira les idées sur
les démarches globales de la fonction et de la gestion. Donc il y a la direction
générale médicale qui doit être confiée à un professeur en psychiatrie inscrit
au tableau de l'ordre. Ce poste requière un minimum d'expérience de 5 ans
afin de garantir une très bonne gestion du centre.
La DG va comprendre un staff avec différentes spécialités, des psychologues,
des psychiatres, des psychoéducateurs, des spécialistes en psycho motrice et
des psychothérapeutes. Leur statut ne va pas être en tant que soignants mais en
tant que superviseurs experts.
Les fonctions du directeur médical ne peuvent guère être cumulées avec celles
de sa gestion administrative et financière.
En ce qui concerne la démarche de l'autorisation de la création du centre il faut
suivre la procédure d'instruction des demandes pour obtenir une autorisation
réglementaire préalable délivrée par le secrétaire général du gouvernement
après avis et accord du conseil d'ordre des médecins et accord conforme du
ministère de la santé.
Suite à la réalisation du projet, le médecin directeur doit demander une
autorisation définitive pour l'ouverture. Cette autorisation est délivrée après
un control de la conformité du centre au projet présenté.

Les pièces à fournir sont :

-lieu d'implantation
-fonctions médicales
-modalités techniques d'exploitation
-la capacité litière
-identité du médecin directeur
-La totalités des plans architecturaux (PS, PM, PE) + plans niveaux, coupes et
façades, plan ventilation et incendie, plan fluides médicaux, plan stérilisation,
plan cuisine, plan buanderie, plan morgue , ascenseur et monte-charge, liste du
matériel et de l'instrumentation, le règlement intérieur de l'établissement.

39
 LIEUX D’EXERCICE

STATUTS
ETABLISSEMENTS ETABLISSEMEN AUTRES
PUBLICS TS DE SANTE ETABLISS
PRIVES EMENTS
D’INTERET PEIVES
COLLECTIF
DONT CLCC
Fonctionnaire Articles du code de Affectation Affectati
SALARIE (PU-PH et MCU- l’éducation dans le cadre on dans
PH) personnels d’une le cadre
sont titulaire convention d’une
d’association conventi
du code de la on
santé publique d’associa
tion du
code de
la santé
publique

Salarié de droit Article du code de la Détachement Détache

public, praticien, santé publique de PH du code ment de
attaché, Ph de la santé Ph du
publique code de
la santé
publique
SALARIE (Situation Situation majoritaire
DE DROIT impossible)
PRIVE
PRPFESSIO Possibilité du code de Article du code Article
N la santé publique de la santé du code
LIBERALE publique et de la
article du code sécurité
de la sécurité sociale
sociale
EN Article du code de la Article du code Article
FORMATI santé publique de la santé du code
ON publique de la
LIBERALE santé
publique

L’accessibilité est un point très important que chaque établissement de santé

doive étudier. La planification du projet doit inclure une étude sur
l’accessibilité pour handicapé PMR afin de permettre à tous les visiteurs et
usagers du centre d’accéder facilement que ça soit des personnes à handicap
mental, physique, auditif, visuel ou PMR. Ce volet est très important pour
l’obtention de l’autorisation d’exercer.

40
Les agences régionales de santé :

Les autorités sanitaires locales sont des organismes de droit public et

administratif qui sont indépendants financièrement et éthiquement sous l’ordre
du ministère chargé de l’économie et de la santé. La mission de cet organisme
est la mise à niveau des liens avec les politiques de sanitaires locales,
l’organisation et la surveillance territoriale de la santé, la gestion des urgences
sanitaires et des crises sanitaires et la création de programmes annuels de
gestion et du respect des établissements de santé de la réglementation sanitaire
établie par les représentants des collectivités territoriale.
Cet organisme a aussi la mission d’effectuer les inspections nécessaires pour
garantir le bon fonctionnement du système médical, de définir et financer
les évènements en rapport avec le domaine de la santé et la formation et
l’éducation de la population pour la prévention contre les maladies,
les handicaps et la perte d’autonomie.

4-2-Les normes juridiques des cliniques publiques de santé mentale et de

toxicomanes :

Le PWMI « la protection des personnes atteintes de maladies mentales » est

un droit fondamental des êtres humains. Ce droit se manifeste dans l’appel à la
morale des personnes responsables dans les centres de santé mentale afin de
respecter l’autonomie, la bienfaisance, la justice, l’intimité etc. des malades
hospitalisés dans différents centres de santé mentale.

Il est primordial de respecter les droits humains des PWMI, pour cela il est
important de former et impliquer les soignants dans l’élaboration de politiques
de santé mentale qui sont moralement et juridiquement formés à respecter tous
les droits et lois concernant ces patients. Il est aussi important d’offrir des
soins adaptés aux besoins et à la réalité du pays où l’établissement se situe
comme par exemple l’état du développement l’analphabétisme, la pauvreté, la
méconnaissance des maladies mentales afin d’offrir une expérience
juridiquement et éthiquement conforme aux lois.

L’éthique est l’ensemble des principes moraux qui définissent la forme de

conduite qui dans le secteur médical, un médecin est mandaté pour agir.

Les aspects juridiques et la prise en charge des patients sont déterminés par
des normes et réglementations spécifiques pour chaque pays. Les
responsabilités juridiques et morales sont entrelacées.

41
La divulgation d’informations confidentielles met en danger la relation
médecin, patient en santé mentale car c’est une responsabilité considérée
comme fondamentale en psychiatrie et toute divulgation sans consentement
peut être punie par la loi. Lorsqu’une personne malade mentalement ou
addictif s’enfuit d’un hôpital de psychiatrie ou d’un établissement de
désintoxication en particuliers des services fermés, cela pose un énorme
fardeau sue le personnel hospitalier qui sont le responsable ultime de cette
fuite et se retrouve impliqués juridiquement dans cette situation. Cela est dû
au fait que ces fugitifs n’ont pas l’habilité de prendre soin d’eux-mêmes et
risquent de blesser les citoyens ou même se blesser eux-mêmes. Cependant, il
ne faut pas être craintif mais plutôt prudent lors de la phase d’évaluation et la
phase du traitement des patients et être conscient de l’aspect juridique tout en
fournissant des soins psychiatriques conformes à l’éthique.

Quand un patient atteint l’état souhaité et attendu après son hospitalisation ou

sa prise en charge par l’établissement et montre une guérison symptomatique
grâce au traitement, mais trouve une difficulté dans la réinsertion et l’auto-
prise en charge sociale et professionnelle, cela peut nécessiter la mise en place
de systèmes de réhabilitation au sein de ces établissements.

Figure : Hôtel pour toxicomanes « Junky hôtel » à Amsterdam

42
5- Benchmarking :

a. Hôtel pour toxicomanes :

Construit par les architectes kempe et Till ayant reçu de nombreux prix en
Europe pour le design contemporain de leur réalisation. Le concept du projet
est d’éviter d’avoir un air institutionnel dans la conception de ce centre pour
toxicomanes tout en créant un sentiment de communauté et d’appartenance.
Un espace central spacieux et bien éclairé vient accentuer l’aspect
thérapeutique du bâtiment en invitant les gens à s’ouvrir. Cet espace est conçu
pour faire des thérapies de groupes allant jusqu’à 50 personnes. Un toit vitré
vient noyer l’espace central avec un maximum de rayons de lumière naturelle
avec une vue directe sur l’espace vert extérieur. Un espace ouvert situé au-
dessus du bâtiment stimule les sens des usagers. L’idée de base derrière
l’hôtel pour toxicomanes est de garantir une atmosphère thérapeutique tout en
donnant aux personnes addictifs le statut d’invités à la place de patients
emprisonnés dans des espaces dépressifs. Dans un environnement de groupe,
chaque personne peut se découvrir soi-même mentalement et physiquement en
passant pour un cadre hôtelier. L’architecte Kempe-Thill conçoit des projets
réputés par leur ambiance éclairée par la lumière naturelle, les caractéristiques
surprenantes de ses espaces, la circulation intelligente et les systèmes
d’économie d’énergie.

Figure : Hôtel pour toxicomanes Amsterdam

43
Synthèse :
On remarque la présence d’un problème au Maroc qui est que l’architecture
thérapeutique n’est pas prise en compte lors de la définition des normes
architectoniques à respecter pendant la conception d’un projet dans le secteur
de la santé mentale.

Malgré les preuves et les recherches qui impliquent que l’atmosphère et la

conception d’un lieu peuvent affecter la psychologie et l’humeur des humains
dans les cliniques psychiatriques et les centres de réadaptation, le Maroc
considère toujours cela comme contrainte.

Après avoir introduit le sujet et ayant un bref à ce sujet, cette recherche vise à
tester la relation entre les deux variables ; l’architecture thérapeutique et la
guérison des patients aux centres de désintoxication.

44
 CHAPITRE3:
LE ROLE DE
L’ARCHITECTUR
E DANS LA
THERAPIE:

1- Définition de l’architecture :

L’architecture est un art cosmique qui manipule les mouvements ou

l’immobilité à travers ses dimensions spatiales. Basé sur le concept de la
liminalité qui est un domaine qui étudie le voile qui fausse la perception des
malades toxicomanes d’eux même et de leur entourage.

L’application de ce rituel à travers l’architecture avec une thérapie cognitivo-

comportementale reflète par l’ambiance créée dans l’environnement et aide à
accélérer le processus de rétablissement en permettant à ces personnes de
sortir de tout état malsain en élaborant un pont vers la réalité.
2- La fonction de l’architecture dans l’aide à la thérapie des toxicomanes :

Le choix des composants architectoniques contribuent à l’orientation du

sentiment diffusé par un espace vers un aspect positif ou un aspect négatif. A
travers les formes les sens et le paysage l’architecte nourri l’expérience
sensorielle des individus. Le bâtiment avec ses poteaux ses dalles et textures
influence les résidents et peut être un point fort dans le processus de
réadaptation de toxicomanes. La façon de se déplacer et circuler dans un
bâtiment, les flux, la couleur, les escaliers et l’environnement jouent un rôle
sur la guérison des patients des établissements thérapeutiques.

45
La disharmonie entre aspect et fonction du bâtiment représenté à travers
l’éclairage, la conception, les dimensions des ouvertures, la hauteur sous
plafond et la longueur des corridors influence l’énergie diffusée par l’espace
qui peut aider à la détente ou l’aggravation et la distension des usagers de
l’espace.

Le terme architecture thérapeutique s’est développé jusqu’à faire partie des

solutions contre la rigidité et la froideur des centres de santé. Cette expression
se manifeste dans la création de superbes espaces architecturaux qui aident
dans le processus de guérison. Ce concept suggère des astuces pour la
manipulation architecturale des espaces et des structures en travaillant sur
différents aspects pour favoriser la guérison. Des facteurs environnementaux
jouent en faveur de ce volet architectural comme le son, la couleur, l’odeur, la
lumière et la vue qui constituent avec leur bonne manipulation des espaces
purement thérapeutiques.

Figure : Le rôle des textures, matériaux, couleur,, éclairage, superficie et

fenêtre évoquent un sentiment de sécurité, de sérénité, de sureté,
d’excitation, de curiosité et de tranquillité…

46
2-1-La psychologie environnementale :

L’environnement agit sur le comportement des individus, la théorie de

l’affordance vient renforcer cette idée. Développée par le psychologue Gibson
James, les dimensions de la conception de l’environnement, la forme, la
texture, etc. influencent le comportement des usagers.

Figure : La hiérarchie des motivations humaines, Maslow 1987 et huit

2004

L’environnement construit vise à répondre aux besoins corporels et sociaux et

même les besoins d’épanouissement personnel avancés. Dans le cas des
malades toxicomanes, le contact avec les autres permet d’activer une envie de
secours des autres créant ainsi une communauté thérapeutique.

Le fait de se sentir un membre du groupe est un besoin humain fondamentale

qui fait sortir le toxicomane de sa bulle de stresse, d’isolement et d’insécurité.
47
L’environnement bâti aide dans le renforcement de l’identité et aide à
comprendre comment le monde extérieur fonctionne en répondant aux besoins
cognitifs et esthétiques des patients. L’être humain cherche à comprendre son
environnement à travers ses sens pour satisfaire sa curiosité. L’environnement
bâti offre à ses usagers l’occasion d’apprendre et de reconnaitre les
opportunités offertes pour renforcer les capacités physiques et cognitives.

Les espaces de transition comme les espaces de rencontre, les zones de

détente et les couloirs favorisent les échanges d’idées entre les personnes
comme pour le cas des télévisions qui relient ses gens indirectement au monde
extérieur.

L’environnement architectural permet à travers ses différentes

caractéristiques thérapeutiques l’apprentissage personnel et autonome de soi.

Le psychologue et psychiatre Joseph white démontre à travers sa citation en

2004 que l’environnement sain et les conditions favorables que l’on met à la
disposition des malades souffrants de dépendance sont ceux qui nourrissent la
récupération et le processus de réhabilitation de ces personnes “Nous avons
imaginé nous les professionnels que nous déterminons les réponses aux
problèmes de nos patients. Plus nous travaillons, plus nous nous rendons
compte que ce sont nos clients qui déterminent les réponses, et notre travail
consiste à leur fournir la lumière et l’eau nécessaire à leur floraison“

Figure : La thérapie cognitive en groupe

48
 Les recherches ont explorés une relation de réciprocité existant entre l’effet
physique et psychologique de la nature et les problèmes de dépendance.
Actuellement le traitement de désintoxication consiste en les thérapies
psychologiques et physiologiques. Il a été illustré que l’apparition physique et
mentale de la dépendance chez les individus est en grande partie influencée
par leur vision de l’environnement architectural. Suite à cela, la façon dont la
perception de la personne à son environnement est formée, et la façon dont
l’environnement bâti peut encourager une perception positive de soi en se
basant sur les orientations culturelles et personnelles des utilisateurs et en
offrant des opportunités d’interaction et d’échange social tout en participant
avec les objectifs de son environnement. Il faut donc se concentrer sur les
systèmes perceptifs de la personne consommatrice de l’espace conçu et
chercher à valoriser son identification au contexte culturel, temporel et social
pour faire de l’expérience de rétablissement une expérience significative et
inoubliable.

2-2-Le bien être à travers les sens :

a. La définition de la santé et du bien-être :

La toxicomanie fausse la perception des humains de leur environnement, ils

deviennent très irritables et attentifs à tout détail négatif. Par conséquent, il est
obligatoire d’offrir une atmosphère qui répond aux besoins des toxicomanes
avec des lieux de convivialité, une ambiance harmonieuse qui aide à se
détendre, calmes réconfortant et spacieux.
Le bien être englobe l’ensemble des facteurs environnementaux qui nous
affectent et affectent les expériences que nous vivons tout au long de notre vie.
Les besoins psychologiques de l’être humain sont une partie importante qui
nous permet de ressentir des émotions positives et négatives.
Ce que nous ressentons et nos interactions avec notre environnement est
essentiel à notre santé. Si un espace n’a pas de fenêtres, si l’espace est trop
chaud ou trop froid, si la ventilation est mauvaise, le bruit, l’intimité, si nous
arrivons à entendre les conversations des pièces à côté. Tout cela contribuera à
augmenter notre niveau de stress et d’anxiété.
L’architecture aide à atteindre un niveau de bien être qui se manifeste à
travers le confort offert par une chambre qui nous aide à se sentir rafraichi
chaque jour après une bonne nuit de sommeil. Une bonne conception nous fait
sentir en bonne santé, en sécurité, en bonne santé mentale et physique et en
bonne humeur.

49
 Figure : Les sens chez l’être humain

b. Les sens :
Les sens haptiques est l’expérience de ressentir l’environnement qui nous
englobe. Il est constitué de pression, chaleur, douleur, froid et mouvement du
corps. Appelé aussi la kinesthésie, elle englobe la proximité du bâti par
rapport à la vue, l’apprentissage sensoriel.

50
Figure : Schéma sur l’influence de l’espace sur les sens de l’être humain

Comme une pièce musicale l’atmosphère d’un espace nous fait bouger,
évoque toute sorte d’émotion et oriente notre comportement.

51
c. L’ambiance sonore :

Le système olfactif et auditifs rassemblent différentes informations indirectes

provenant des odeurs et des sons qui renseignent la qualité du son dans un
espace, son volume et orientent sa fonction. Les matériaux et le son agissent
ensemble pour informer les usagers de la fonction de cet espace, comme entrer
dans un couloir de clinique semble différent d’entrer à une bibliothèque.

La température exprime intimement la perception de l’espace et agit sur le

sentiment de confort et le niveau psychologique et affecte la santé comme
mentionné dans la figure suivante.

La différence architecturale qui sépare entre les différentes fonctions de

chaque espace intérieur est fondée sur l’expérience sensorielle transmise. La
différence de qualité acoustique entre un espace et un autre, l’expérience
sensorielle du sol sous nos pieds change d’un lieu de méditation, une salle de
bain et une chambre. Grace au choix des matériaux, la forme, les niveaux et
tous les éléments qui définissent la qualité d’un espace affectent la perception
de l’usager d’un espace. Ceci est une preuve de l’importance de ces
composantes qui doivent être considérés avec grande attention et rafinité pour
garantir aux malades toxicomanes une bonne perception de soi et de l’espace.
L’usage de matériaux naturels crée une ambiance de soin et de bien être
renforçant la relation de l’humain avec la nature.

52
 Figure : Tableau sur l’effet de la température sur le corps humain

Le stress thermique provoque des réponses physiologiques dans le corps

humain, commençant par des signes d’affection cutanée et allant jusqu’à des
effets sur le système nerveux et sur de nombreux organes. Des études ont
démontrées le rapport entre la température et de mauvais rapports de santé
mentale, allant jusqu’à provoquer des suicides.

On constate donc qu’il est impératif d’installer des systèmes ou de prévoir

des techniques qui permettront de garantir un confort thermique adaptable
aux besoins des usagers au sein d’un établissement.

d. Etude sur la contribution de la couleur à l’amélioration de l’humeur des

patients toxicomanes :
Les couleurs et les matériaux se complètent pour donner une sensation de
chaleur et de confort compatible avec le fait d’être dans sa maison comparé à
être dans une clinique. D’après le chercheur Leibrock dans le domaine de la
médecine anthroposophique le choix de couleur est un facteur majeur qui
contribue à la convalescence.

53
La couleur influence le bien être des personnes depuis la nuit des temps. Tel
observé chez les civilisations des Perses et des Egyptiens, la couleur est une
sorte de thérapie, son effet est renforcé avec une bonne émission de la lumière.
Les jeux de couleur parfait et les œuvres d’art contribuent à l’amélioration de
l’humeur des patients toxicomanes comme a été démontré par l’université de
Caroline du Nord au Etats unies. La couleur crée une atmosphère positive dans
un milieu et provoque chez les individus une sensation de sécurité
émotionnelle. Le choix de la couleur pour les murs d’un établissement
thérapeutique doit avoir une interaction directe avec la lumière naturelle.

Cette dernière est un élément primordial dans notre vie quotidienne, il a le

pouvoir d’influencer notre rapport avec notre entourage immédiat. Elle produit
divers effets sur notre vision des objets avec la manière dont elle réfléchit la
lumière. L’effet de la palette couleurs est un sujet d’étude dans l’architecture
et d’autres domaines comme la psychologie et la chromothérapie. Le docteur
Evangelia Chrysikou (11) a déterminé la capacité de la chromothérapie à
améliorer l’humeur avec l’éveil des sentiments et l’interaction avec les sens.
De nombreuses civilisations utilisaient la couleur comme outil à pouvoir
thérapeutique à travers le temps. En Egypte, les pharaons ont conçues des
chambres où les rayons lumineux réfractaient pour guérir leur malades, tandis
qu’n Inde chaque couleur était reliée à un centre énergétique dans le corps
humain.

54
 Figure : L’usage des couleurs dans les sculptures perses

Autrement dit, la couleur et la lumière sont liées, pour cela le choix des
couleurs dans un projet offrant des services de traitement devrait être
principalement curatif. Les architectes, médecins et scientifiques confirment le
rôle de la couleur dans le processus de guérison mais l’âge et plusieurs autres
facteurs influencent le choix des couleurs aussi. Les couleurs qui
impressionnent les adultes ne sont pas les mêmes que celles qui
impressionnent les enfants. Chaque couleur a une signification différente par
rapport à l’âge, les croyances et la culture. La couleur et la conception des
espaces architectoniques ont le pouvoir de stimuler visuellement une
ambiance négative ou positive chez l’individu. La réponse d’un patient à une
couleur dépend de son état d’association d’émotions à des couleurs. Suite à
cela, on constate que l’architecture utilise ce pouvoir pour stimuler une
réponse spécifique chez les patients. (12)
L’institut des recherches sur la couleur a constaté que l’être humain prend
une décision subconsciente sur ce qu’il ressent concernant un lieu dans 90
secondes qui suivent la première vue et que 80% de ce ressenti est basé sur la
couleur. Il est donc évident que la couleur est un outil très puissant dans la
conception des centres de désintoxication.
La couleur a des effets esthétiques, émotionnelles et psychologiques qui
stimulent le système nerveux, influencent l’humeur et provoquent des
réactions particulières. Les couleurs vives augmentent la pression du sang, la
direction du pouls, les fonctions autonomes du corps qui régulent la fonction

55
de plusieurs organes comme le système cardio-vasculaire, l’appareil digestif et
d’autres fonctions. En outre, les couleurs plus douces et sombres ont un effet
calme dirigeant l’attention vers l’intérieur.

Figure : Exemple du choix de couleur dans le centre Goot klimmendal

La couleur est un stimulent psychophysiologique. Dans les palettes de

couleur, le jeune, l’orange, le rouge et leur assemblage sont appelés des
couleurs chaudes. Le bleu, le vert et le violet sont appelés des couleurs froides.
Cette appelation de couleur est associés à l’humeur de l’etre humain. D’après
plusieurs études, les couleurs chaudes exitent tandis que les couleurs froides
apaisent. Les couleurs ont des significations culturelles et biologiques aussi.

Le bleu est une couleur de vérité qui représente la transparence de l’eau et

crée un rappel du ciel, de la mer et de la sagesse. Il est conseillé de ne pas
abuser avec l’usage de cette nuance pour qu’elle ne deviennent pas etoufante.
Le vert est perçu comme un symbol de refuge sùr.

Le rouge est une couleur fascinante de passion, de colère, de pouvoir et de

violence. Le rose dans certaines cultures est une couleur reconnue comme
feminine. Une étude administrée dans une prison pour hommes a démontrée
que lorsque les murs de la prison ont été peint en rose la violence et
l’agressivité des détenus à énormement diminué.

56
 La couleur rouge est une couleur de vitalité, et d’action ui
stimule l’agressivité et inflence l’humeur. Cette couleur crée des
réactions émotionelle et une sensation de chaleur.

La couleur orange est une couleur stimulante, elle porte à la joie

et stimule la créativité et donne l’impression de bien etre.

La couleur jaune garantit la bonne humeur, gaieté et la joie. Le

jaune est un stimulant intellectuel.

Le vert est un reposant. Il calme l’esprit et donne de la patience.

La
couleur bleu inspire la paix et l’introspection, elle est
calmante et donne des sensations d’euphorie.

Le violet est la couleur de la délicatesse et du reve. C’est

pouruoi d’ailleurs on la raccroche à la mélancolie et à la
solitude.

La pourpre est une couleur calme et mélancolique.

La
couleur rose stimule légérement l’etre humain. Cette couleur
est une couleur calme.

Le brun produit une dépression si il est utilisé seul ou à haute

dose.

Si la couleur noir est utilisée seule elle sera déprimante.

57
Les couleurs foncées font paraitre les espaces plus petits. Les couleurs ont
un impact sensoriel et corporel, le bleu par exemple donne une sensation de
froid et d’inconfort et de solitude vu que l’espace aparait trop grand. La
couleur et la muminosité impactent le poid visuel, la douceur, la chaleur et la
texture des matériaux. Le platre apparait pale et neutre alors que la pierre
naturelle à texture rude est apperçue plus exitante.

Figure : Les effets de la couleur

58
e- L’esthétique, la disposition, la lumière et les conceptions :

La lumière, une vague qui affecte notre vision de l’espace. Elle est considérée
comme une base solide en architecture sans elle les ambiances, les ombres et
les espaces n’existeraient pas. De nombreuses études sur la manipulation de la
lumière dans le domaine de l’architecture ont été faites jouant sue la
température et la couleur cette dernière nous permet à travers ses ombres
légers et floues de donner naissance à un art visuel “une lumière émotion”
combinant entre sérénité et bien être des hommes.
De plus, la lumière manifeste l’atmosphère d’un environnement bâti.
L’ambiance d’une chambre dans un centre de toxicomanie est déterminée par
le besoins du toxicomane. Les conditions qui devraient être offertes dans cet
espace grâce au choix de lumière sont le silence, l’ordre, la stabilité, la
connexion, l’acceptation et l’attention.
La lumière est un élément majeur en architecture. Les rayons du soleil, sont un
déterminant primordial pour l’aisance et la vitalité en milieu thérapeutique
pour la stimulation naturelle du développement personnel positif. En
architecture, la manière de l’utilisation de la lumière du soleil est l’un des
facteurs de création d’un environnement sain. La façon dont les fenêtres sont
placées et les couloirs sont éclairés pour créer un jeu d’ombre et de lumière
affecte l’équilibre ou le déséquilibre d’une pièce en rapport avec la forme, la
couleur et les caractéristiques paysagers. Il est important d’intégrer la lumière
naturelle dans la conception d’un centre hospitalier. La lumière nous fournit le
moyen de mettre en valeur des espaces et des volumes tout en intégrant
l’esprit de la santé physique et psychologique. Dans les centres de traitement
thérapeutiques il faut prévoir un accès à la lumière naturelle et à la nature
dans les espaces d’attente pour que les patients et leurs familles se sentent
plus en sécurité. Au niveau des zones de concentration telles que les
bibliothèques, salles de réunions, bureau ou autres où les décisions
importantes doivent être prises un éclairage suffisant doit être prévu.

L’usage de matériaux naturels qui expriment la qualité thérapeutique et pur

avec l’abondance de lumière naturelle vers l’intérieur, le calme et la sérénité
garanties par une isolation acoustique qui purifie l’expérience auditif dans ces
espaces créant de la sorte une atmosphère plus relaxante.

59
Le plan ouvert crée une sensation de perception d’un espace socialement
publique et interférent. La disposition de zone de circulation dans le sens des
aiguilles d’une montre et l’usage de puits de lumière pour l’éclairage crée un
effet d’amélioration de santé psychologique.

60
Le choix de grandes fenêtres permet de se sentir à l’intérieur comme à
l’extérieur grâce à l’optimisation de la lumière naturelle et de la ventilation.
Cette abondance de lumière et cette connexion renforcée avec l’extérieur et le
paysage naturel environnant favorise le potentiel de guérison des espaces
grâce à la connexion avec la nature.
La transparence est une approche de conception nécessaire pour un centre de
réadaptation pour toxicomanes. Il faudra donc favoriser des espaces
communautaires, sociétales, transparents et non ordonnés pour décourager le
silence et le secret et supprimer tout sentiment de honte.

Plusieurs recherches ont démontrées que l’exercice physique est très

important pour une cure efficace de dépendance parce qu’il encourage
l’interaction sociale, stimule l’hormone de l’endorphine et favorise les
interactions avec le monde extérieur et permet aux personnes de retrouver
leurs capacités mentales pour s’y retrouver.
Une étude mené en 2001 par Chandra Jyotsna sur l’environnement naturel des
hôpitaux composé de lumière, air frais et environnement calme a démontré
que la présence des arbres des plantes et tout autre propriété physique
naturelle dans un établissement influence positivement le comportement, la
santé et le bien être des usagers. La visualisation de la nature à travers la
fenêtre ou un écran réduit le niveau de stress et la douleur. La présence de
plantes à l’intérieur d’un centre de réadaptation améliore l’humeur et diminue
les symptômes de sevrage.

«a» «b» «c»

« a » : Fenêtre rectangulaire placée au mur permet d’avoir une vue sur le

paysage
« b » : Fenêtre rectangulaire au mur et au plafond
« c » : fenêtre carré placée au plafond permet d’avoir une illumination directe
et une vue du ciel et du coucher de soleil

61
Les fenêtres ont un impact sur la perception dimensionnelle et affective d’un
espace de vie ainsi que l’état émotionnel de ses occupants. Les caractéristiques
d’une fenêtre telle que la taille, l’emplacement, la forme, les vues et
l’orientation influencent le bien-être et l’état mental des patients dans une
chambre. Une fenêtre virtuelle ou avec une vue agréable crée une connexion
avec le monde extérieur influencent les sentiments et l’ambiance ressentie dans
un espace.

Figure : La relation entre la lumière et la psychologie

62
La présence de fumoirs dans un centre de réhabilitation est très importante
dans un centre médical. Les interdictions de fumer peuvent entrainer des
problèmes dans les services psychiatriques, plus spécifiquement en raison de
la prévalence plus élevée de comportements perturbateurs ainsi que des taux
de tabagisme élevés chez les patients hospitalisés en psychiatrie.
Des preuves sont également disponibles qui supposent qu’il y a un lien direct
entre les comportements et interdiction de fumer. Fixer des limites, telles
que le refus ou restrictions sur les cigarettes provoquaient l’agression.
Le fumoir doit intégrer une unité ventilée à l’air naturel et accessible
uniquement aux patients pour un maximum d’une cigarette par
heure.

3- L’intimité :
L’intimité joue un rôle très important dans la garantie de confort chez
l’usager de l’espace. Il est important d’offrir à chaque personne son espace
personnel intime avec une surface assez étendue. Il faut aussi respecter les
caractéristiques de chaque type d’espace pendant la conception d’un projet ses
espaces intime ou l’on peut inviter que les gens avec qui il se sent confiant et
alaise, ses espaces sociaux et ses espaces consultatifs. L’usage de l’espace est
aussi influencé par la culture cependant, il est primordial de respecter la
constitution spatiale respecté par chaque culture dans la conception du projet
et créer un équilibre.

Figure : Schémas sur la surface de la zone d’intimité de l’individu

Les seuils sont la base sensorielle d’un espace, ils aident avec le changement
de la surface du sol, la direction des chemins, les portes et les marches. Grace
à ces changements la réponse émotionnelle provoquée chez les individus
pendant les transitions entre espace et espace change. Cependant, la hauteur
des portes influence aussi la vision d’un espace de l’intérieur ainsi que de
63
l’extérieur, une différence de 10% de la hauteur d’une porte attire notre
curiosité sur l’espace suivant.

Fournir des chambres simples peut être l’intervention de conception la plus

importante pour réduire le stress et donc l’agressivité dans les services
psychiatriques hospitaliers. Le nombre de personnes partageant une chambre,
une salle de bain ou une cellule peut causer un stress de surpeuplement et une
intimité plus faible, plus de désaccords avec les colocataires, plus de plaintes
et un retrait social.
Une étude a montré que les chambres à 1 lit et une bonne qualité d’air réduit
considérablement l’incidence des infections et réduit la mortalité. 55
De plus, des chercheurs comparant es patients dans des chambres individuelles
et des chambres de 12 lits ont conclus que plus le nombre d’occupants par
chambre est élevé plus le pourcentage de comportements passifs et isolés
augmente.

4- La morphologie:
La morphologie d’un bâtiment est la forme et la position du bâti sur terre et
son interaction avec le ciel. Le traitement des ouvertures et la verticalité du
bâtiment permettent de souligner son rapport avec le ciel. Unifier l’intérieur et
l’extérieur à travers les ouvertures. La détermination symbolique au sol aide à
faciliter les articulations. Les interactions des flux favorisent les rencontres et
ralentissent les déplacements

5- La topologie:
A travers le contraste des formes ou de taille du bâti avec son milieu
d’intégration, le respect de l’échelle humain et l’organisation topologique des
espaces, l’accessibilité est plus fluide et la favorisation des rencontres est
respectée.

Un carré plus topologique diffuse un sentiment de liberté qui aide dans les
étapes avancées de réinsertion de toxicomanes à booster la confiance et
l’estime de soi des patients grâce à l’apprentissage de l’autodiscipline et
l’accomplissement de besoins humains avancés cruciaux pour le processus de
rétablissement.

64
 Figure « Le
museumplein »
Limburg :
Un carré géométrique
évoque une discipline
mentale bénéfique pour
personnes en premier stade
de rééducation ou l’on a
primordialement besoin
d’une structure et d’un ordre
mental. Une image urbaine
positive doit nécessairement
être basée sur le concept de
la proximité, la densité, les
liens, la continuité et la
centralité pour faciliter
l’orientation.
Les centres parfaitement géométriques désorientent les patients à cause de leur
homogénéité excessive.
Le réctangle et le carré donnent un sentiment de sécurité et de confiance.

Figure : Le
triangle en
architecture :
La forme triangulaire d’un
bâtiment a plusieurs
significations.
Cette forme nous donne
l’impression que le bâtiment
est stable et en équilibre
alors qu’une fois inversé ce
volume donne un sentiment
de tension et d’insécurité.

65
 Figure : Faculté
des arts fins
Lagune :
Le cercle et l’éclipse en
architecture sont des formes
qui signifies l’éternité car ils
n’ont ni fin ni début. Le
cercle fait rappel à la forme
du soleil de la lune et de la
terre ce qui lui donne un air
de pouvoir et de puissance.

Les formes rondes peuvent donner ainsi le sentiment de magie, de mystère et de

douceur puisqu’ils n’ont ni des angles ni des arrêtes.

Figure : Les
formes organiques
et les courbes en
architecture :
L’œil de l’être humain réagit
plus en regardant une forme
ou un objet organique que
des lignes droites. Grace à sa
fluidité, les courbes créent
un sentiment d’apaisement et
de sérénité.
L’architecture organique nous fait sentir calme et détendu.
On constate donc que chaque couleur a son effet et sa signification qui
influence nos esprits d’une façon différente.

66
 Figure : Soyez le créateur de votre réalité

6- Le numineux et la spiritualité à travers l’architecture:

Le pouvoir du numineux se manifeste à travers l’architecture en soulignant le

sens de la communauté et de l’appartenance diffusent dans les établissements
de rétablissement. Le principe de la spiritualité constitue la 12 ème étape du
rétablissement dans de nombreux programmes des Alcooliques anonymes.

67
La religion et les croyances des individus peuvent être pris en compte dans la
conception architecturale. Avec un bon choix du site d’implantation du projet
et la bonne exploitation du potentiel environnemental, le numineux encourage
l’autocritique et l’autoréflexion dans la malade de la dépendance. Renforcé par
le silence, la personne en phase transformation de la dépendance au
rétablissement devient plus déterminée et se rend compte ainsi du potentiel
étonnant incarné dans les zondes de silence et de sérénité diffusées par
certaines architectures. L’architecture peut être pensée comme un chemin
spirituel et une pratique de méditation qui nous guide à travers les différents
messages cachés dans ses plies et placés dans l’environnement bâti et nous fait
entrer dans un concept de puissance de rétablissement supérieur. La première
étape qui mène vers la guérison est l’admission de la fragilité de l’être humain
et de l’impuissance à la maladie. L’architecture devient ainsi significative avec
une dimension métaphysique qui révèle la présence de puissance invisible
orientée selon les croyances de chacun.

7- La thérapie cognitive :

La thérapie comportementale et cognitive est cruciale pour comprendre et

modifier l’image négative de soi et les habitudes malsaines. Cette pratique
consiste en l’identification du lien entre les comportements, les émotions et la
pensée à travers la relaxation et des techniques de respiration afin de briser les
cercles vicieux de la souffrance morale. Cette technique nécessite un espace
qui stimule le système perceptuel à travers le subconscient et facilite
l’apprentissage et la concentration physique et psychique. On commence tout
d’abord par garantir une atmosphère silencieuse, une intégration significative
du bâti dans son environnement immédiat et l’isolement du monde extérieur
menaçant qui encourage le contact visuel, la mise à disposition d’un espace
d’observation, d’intériorisation et de silence. Le langage architectural de ce
genre de projet doit refléter une nouvelle attitude pour les toxicomanes sans
un coté institutionnel très réglementaire. L’accès doit se faire par une entrée
privée et publique selon la fonction afin de garantir aux patients et aux
visiteurs un passage direct. La sécurité est aussi un facteur de guérison
primordiale surtout pour les premiers stades de rétablissement pour que
l’hospitalisation ne soit pas perçue comme une sorte de prison.

Le sexe est un facteur qui influence la réaction des malades par rapport au
traitement, un homme réagis différemment qu’une femme pendant la prise en
charge. Il est primordial que les zones de couchage pour femme soient
séparées que celles pour hommes.

68
8- Le processus de la communauté thérapeutique :

Les critères qui impactent positivement l’efficacité des traitements des

troubles de toxicomanes comportent l’intégration sociale au sein du bâtiment,
la conception d’espaces spacieux équipés de machines d’exercice afin de
stimuler les capacités mentales et physiques. « 111 »
Le sens de la communauté est un outil thérapeutique très efficace qui permet
d’offrir aux patients un sentiment de sécurité et d’appartenance et une source
de réconfort d’encouragement et de soutien émotionnel illimité. Ce point fort
peut être souligné en architecture avec la création d’espaces communs qui
stimules le besoin de se sentir connecté chez l’être humain et l’aide à éteindre
toute voie d’autocritique liée et provoquée par la dépendance.

69
 Figure : Les modes de traitement des addictions

La prise en charge ne se limite pas sur les soins médicaux et englobe aussi la
famille et la société.
Les modes de traitement nous permettent de reveler les besoins des personnes
dépendantes en matière d’espace.

70
9- Le paysage et l’agriculture thérapeutique :

L’éco-thérapie :
La terre a un pouvoir de redressement qui nous donne un sentiment d’équilibre
et de tranquillité. Grace au contact avec la nature l’on a tendance à se sentir
plus confiant. L’odeur, la couleur et le bruit de la nature apaisent et donnent
un sentiment d’équilibre et de relaxation. La couleur du ciel diminue l’activité
du système nerveux et représente un symbole de paix intérieure et de stabilité.

La thérapie horticole :
La thérapie horticole est un outil thérapeutique qui à travers l’interaction avec
un environnement naturel ou la pratique d’activités agricoles permet
d’accélérer la récupération des personnes souffrantes d’addiction et affecte
l’esprit de ces personnes.

L’agriculture sociale :
L’agriculture sociale est une approche innovante qui nous garantit une
autonomie économique grâce à ses revenus, permet de créer un système
d’autosuffisance et d’intégrer des groupes défavorisés dans les activités
productives pour favoriser leur réadaptation, leur inclusion sociale et leur
employabilité.

Les bienfaits thérapeutiques de l’agriculture sociale :

L’agriculture sociale a un effet thérapeutique cela est dû au fait qu’elle aide à
améliorer la santé psychique des gens, réduit le stress, la dépression et
l’anxiété.
D’ailleurs, la participation à des activités productives donne une sensation
de bien-être et de plaisir personnel. L’air frais de ces milieux naturels aide à
améliorer la santé physique et mentale de l’être humain et réduit le sentiment
d’isolement.
Le travail en groupe réduit le sentiment de solitude. Dans une ferme un patient
n’est pas traité comme une personne malade mais plutôt comme un membre
fonctionnel du groupe valorisé grâce à son travail fructueux.

L’agriculture sociale et thérapeutique au service de traitement des

addictions :
Le fait d’implanter des fermes et des animaux qui y vivent aux centres de
réhabilitation donne aux patients toxicomanes un sens de responsabilité et une
activité pour remplir leur temps et un sens à leur vie. L’agriculture permet aux
personnes anxieuses et désorientées comme le cas des personnes souffrantes
dépendance de se recentrer et d’oublier leurs problèmes et occupations. Ces
activités en plein air donnent à ces patients la possibilité de sortir des milieux
urbains stressants et toxiques et de renforcer leur estime de soi.

71
72
10- Benchmarking international :
a. Centre de réadaptation Goot Klimmendaal – Arnhem Pays-Bas

Ce projet réalisé par l’architecte Koenvar Velsen, d’une superficie de

14 000m² a été réalisé en 2011 pour d’intégrer dans son environnement avec
ses façades en aluminium anodisé. D’un point de vue architectural, on
remarque la présence d’un escalier en bois sur toute la hauteur du bâtiment.
Cette circulation verticale permet de faciliter l’accès à tous les espaces dans
tous les niveaux, il représente une itinéraire directe reliant tous les étages qui
représentent un moyen de faire des exercices physiques et de voir tous le
espaces offerts par le bâtiment. L’usage de grandes baies vitrées crée une
transparence, invite la foret à l’intérieur de l’établissement et permet
l’infiltration de la lumière du soleil dans le bâtiment. Le verre a une fonction
thérapeutique qui donne un aspect décoratif aux espaces. De grandes baies
vitrées en double hauteur renforcent le contact des résidents avec la nature et
la vraie vie. Cet établissement est implanté au cœur d’un environnement
paysager à la forêt d’Idyllique au Pays bas tout en étant proche de la ville
d’Arnhem qui se situe à une petite distance du centre. Dans le but
d’encourager les activités physiques des patients et de garantir un outillage
thérapeutique, des installations sportives sont à la disposition de tous les
usagers.

La volumétrie du bâtiment guide la continuité entre l’extérieur et l’intérieur,

sa conception permet d’éloigner tout sentiment d’emprisonnement chez les
patients.

73
L’espace restauration donne sur un hall qui touche le foret environnant avec
sa grande fenêtre qui donne un bon éclairage au restaurant et crée une
ambiance agréable et chaleureuse. Des installations de système de stockage
thermique et l’usage de matériaux de construction durables permettent
d’économiser de l’énergie.

Figure : Plan masse du centre Goot klimmendaal

74
Ce bâtiment multifonctionnel est conçu pour être facilement entretenu tout en
ayant une fonction thérapeutique. Grace à son architecture intelligente qui crée
une atmosphère unique avec la nature, la lumière, la forme et les couleurs
utilisées, ce projet a remporté le festival d’architecture en 2011. A l’entrée on
trouve des espaces à usage commun comme le restaurant, le théâtre et la salle
de gym. Les habitants de la ville avoisinante et les membres de famille des
hôtes sont autorisées à utiliser ces espaces communs, pour que les résidents se
sentent réintégrés dans la société. L’objectif principal du centre est
d’impliquer les patients et leurs encourager à interagir avec le groupe pour
qu’ils aient un degré de conscience de leurs faiblesses et problèmes et
puissent se sentir responsables et capables de résoudre leurs problèmes.

Le design intérieur du bâtiment accorde de l’importance à l’expression

artistique, aux activités, aux loisirs, à la thérapie et à la relation avec la nature
qui entoure le bâtiment et favorise la confiance en soi. Toutes les zones du
bâtiment sont accessibles, la circulation et les flux sont assez fluides et aucune
zone de l’établissement n’est isolée. Cela donne au projet un esprit positif et
communautaire qui donne une sensation de sérénité.

75
Le centre de Goot klimmendal se cache entre les arbres, il se fond dans le
paysage et l’architecture environnante. Ce centre est accessible par une
rue cyclable et piétonne. Le centre suit le volume et la hauteur des
bâtiments
avoisinants et d’intègres dans la région grâce à l’usage de couleurs sombres
et brunes.

Le plan du centre est rectangulaire, commençant par un rectangle de

110x30m jusqu’à atteindre 160x30m au niveau supérieur. Le rapport entre la
longueur et la largeur augmente l’exposition de l’intérieur à la foret et offre
une luminosité naturelle dans la plupart des pièces intérieures. Le bâtiment
accueille des doubles hauteurs et des zones en triplex en plus d’atrium à
différents niveaux et augmente la qualité et la quantité de la lumière naturelle
reliant visuellement différents niveaux les uns aux autres. La structure du
centre est irrégulière et diversifiée par un jeu de volume. Les colonnes sont
renforcées par des couches épaisses en béton disposées de façons différentes
entre les colonnes intérieures et les colonnes extérieures. Les colonnes de la
façade Sud sont des colonnes inclinées.

La consommation d’énergie est réduite grâce à l’adoption d’installations et

de système électrique mécaniques pour réduire l’énergie. Le choix de
matériaux durables et de matériaux nécessitants peu d’entretien pour le
revêtement de sol, des plafonds et du bardage des façades peuvent être
facilement entretenus avec une longue durée de vie.

Figure : Les plans du centre Goot klimmendal

76
b. La communauté de rétablissement de San Patrignano, Italie :

Situé sur les collines entre les Apennins et la mer Adriatique en Italie centrale,
San Patrignano est connu comme l'un des programmes de désintoxication les
plus réussis au monde.

Depuis plus de 40 ans, San Patrignano offre une aide gratuite à toutes
personnes ayant des problèmes de dépendance. Avec un taux de récupération
de 72% parmi ceux qui terminent le cours, cet établissement accueille les
personnes souffrant de toxicomanie et de marginalisation et les aide à
retrouver leur chemin grâce à un programme de réhabilitation qui est avant
tout un programme gratuit basé sur l’entre aide et l'amour.
Adoptant des programmes d’éducation et de rééducation, l’apprentissage des
professions permet à chaque patient de se sentir fonctionnel et à booster son
estime de soi. Cet établissement offre des programmes d’éducation de tous les
niveaux et des formations professionnelles.

L’agriculture est l’une des activités la plus pratiquée dans ce centre grâce au
contact avec la nature, les patients apprennent la patience, la cultivation et
la récolte de fruits et légumes qui représentent une source de revenu qui
aide à couvrir une partie des frais d’hébergement de ces personnes.

77
78
Figure : Usage d’écrans interactifs dans les espaces hospitaliers

Les peintures intelligentes avec nanoparticules ont la capacité de changer

de couleur de température. Le verre intelligent change de transparence et de
couleur lorsqu’il est exposé à des changements de température ou de
lumière. Les fenêtres LED peuvent imiter la lumière du soleil et le bleu du
ciel.

Figure : Images sur l’usage d’écrans interactifs

Synthèse :
Le chapitre commence par déterminer ce qu’est l’architecture pour passer à la
relation de l’art de concevoir un bâtiment à l’art de faire de ce dernier un culte
thérapeutique, un abri et un espace de cure et de bien-être pour ces usagers.

Ce chapitre se concentre principalement sur la fonction de l’architecture dans

l’aide à la thérapie des personnes toxicomanes. Ce mémoire nous prouve que
l’architecture remplit toute fonction thérapeutique lorsque l’on considère à la
fois l’esthétique, le dessin, la couleur, la disposition des espaces, la lumière et
l’environnement structurel qui aide à stimuler le bien être émotionnel et aide
à prévenir les chutes.

79
 CHAPITRE4:
LES INTENTION :

Les intentions:

Avec un programme d’hébergement et de réinsertion l’objectif de ce centre

est d’être moins institutionnalisé et plus comme un village plaçant ainsi les
patients dans un environnement familier et convivial. Ce centre sera organisé
autour de bâtiments communautaires centraux et ressemblera plus à un
campus qu’à un centre de réadaptation.
Les ressources humaines écologiques et financières limitées permettent
d’utiliser le savoir-faire des toxicomanes au cours du traitement des personnes
qui séjournent dans l’établissement, d’avoir une architecture avec l’impact
écologique faible, de répondre aux besoins primaires des patients comme
manger et boire avec un système d’autosuffisance basé sur la disponibilité de
la main d’œuvre, l’agriculture et des systèmes d’écoconception. Ce concept de
chacun contribue au quotidien garanti un fonctionnement de l’établissement et
des hôtes qui développeront des relations de réciprocité et bénéficieront
mutuellement.
Ce système inspiré des villages collectivistes d’Eshbal créés en 1909 en
Palestine qui arrivaient à pourvoir à tous les besoins des membres des villages
essentiellement au domaine agricole. Les efforts partagés fournis par chaque

80
participant renforcent le sens de l’appartenance et de la communauté et
augmente l’efficacité de la thérapie.

L’ingéniosité du bâtiment émergera dans le cout réduit de construction,

d’installation et de fonctionnement du centre. Le budget limité du projet
attirera l’attention des investisseurs et du gouvernement ce qui
permettra
d’encourager la mise en œuvre de ce genre de centres dans notre royaume
et de venir en aide aux personnes en besoins touchées par ce phénomène.

Le système de gestion thérapeutique peut être aussi mis en œuvre avec un

budget limité grâce au concept de bénévolat. Cette intelligence et ingéniosité
économique sera renforcée par un esprit écologique dans la construction du
centre grâce à l’usage de matériaux locaux et de ressources naturelles
disponibles atténuant ainsi la crainte initiale de l’impact du bâti sur son
environnement naturel.

Figure : L’ingéniosité du bâtiment

Il est important dans un centre de réhabilitation de prendre en considération

et de répondre aux besoins éducatifs et financiers des personnes toxicomanes
en mettant à leurs disposition des programmes d’éducation dans différents
domaines permettant à ces derniers de développer leurs compétences et de
booster leur statut professionnels.
La reprise en toxicomanie est plus facile si la personne en question a tous les
outils pour devenir émotionnellement, socialement et financièrement
indépendante.

81
Ce concept de formations sur le marché du travail devrait s’appuyer sur la
disposition d’espaces d’apprentissage avec la possibilité de s’ouvrir au public
représentant une deuxième source de revenus pour le centre.
Cependant, malgré le fait qu’une zone urbaine offre un environnement bâti
enrichi, les zones urbaines sont caractérisées par leur industrialisation et
remplis de nuisance sonore. La relation du bâtiment avec la topologie d’un
environnement naturelle crée un sentiment d’appartenance de paix et de bien-
être.

Programmation :
L'orientation la plus appropriée pour les salles de traitement se situe entre le
nord-ouest et le nord-est. Pour les façades des salles de soins infirmiers le sud
au sud-est est favorable, un soleil matinal agréable, une accumulation de
chaleur minimale et peu d'exigences en matière de protection solaire, doux le
soir. Les chambres orientées à l'est et à l'ouest ont une pénétration du soleil
relativement plus profonde bien que moins de soleil d'hiver. (12)
Certaines disciplines spécialisées peuvent nécessiter des chambres du côté
nord afin que les patients ne soient pas exposés à la lumière directe du soleil.

La forme d'un bâtiment est fortement influencée par le choix des voies
d'accès et de circulation. Il est donc nécessaire de décider très tôt si l'on
choisit une forme d'épine avec des sections ramifiées (départements
individuels), ou si la circulation se fera radialement vers l'extérieur à partir
d'un noyau central.
La disposition verticale au sein d'un établissement médical doit être conçue de
manière à ce que les zones fonctionnelles, les soins, le traitement,
l'approvisionnement et l'élimination, l'accès aux patients, la cour, le garage
souterrain, les magasins, l'administration et les services médicaux puissent être
connectés et accessibles le plus efficacement. Une conception idéale de ce
genre de programme serait comme suivante :
1 er étage: chambres
Rez-de-chaussée : entrée, radiologie, services médicaux, ambulance, entrée
pour patients, service des urgences, information, administration, cafétéria.
Sous-sol -1: magasins, physiothérapie, cuisine, local technique de chauffage et
de ventilation, radiothérapie et accélérateur linéaire.
Sous-sol -2: garage souterrain et alimentation électrique.

82
Les couloirs doivent mesurer au moins 1.50m de largeur. Les couloirs dans
lesquels les patients seront transportés sur des chariots doivent avoir au moins
une largeur de 2.25m. Le plafond suspendu dans les couloirs peut être installé
jusqu’à 2.40m. Les fenêtres pour l’éclairage et la ventilation doivent ne pas
être à plus de 25m l’un de l’autre. Les portes coupe-fumée doivent être
installées dans les couloirs de service conformément aux réglementations.

Programme

Sous-sol et parking Locaux techniques et zones de stockage

Zones publiques Espace dedié au patients

Entrée Clinic

Administration et staff médical

Le concept de design personnalisé de l’environnement des personnes

hospitalisées peut évoquer des réponses émotionnelles associées aux souvenirs
positifs du patient. Le concept du design architectural intime est un système
d’anticipation qui permet de générer un environnement variable personnalisé
selon les demandes et les attentes des patients concernant le côté esthétique de
leurs espaces personnels. Les espaces spatiaux sensoriels dans les centres et
hôpitaux sont très bénéfiques pour le traitement de personnes addictifs à la
drogue, ces personnes répondent mieux au traitement quand l’ambiance qui
leur entoure stimule le sentiment de « chez soi ». Avoir la possibilité d’ajuster
les aspects qui stimulent les sens dans un milieu thérapeutique est primordial
pour les personnes qui souffrent de troubles d’anxiété, d’autisme ou qui ont
une faible tolérance aux sons, couleurs et à l’éclairage. Dans ce genre de
centres, les chambres doivent avoir la capacité de combler les besoins des

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patients et leur offrir un confort émotionnel en créant par exemple des images
ou des sensations connectés à leurs souvenirs.

Dans certains projets, les patients peuvent modifier la qualité spatiale d’une
pièce en ajustant des paramètres qui leurs permet de modifier la couleur des
murs, l’éclairage et l’ambiance. Au centre médical de Floride « Florida
hôpital », les patients peuvent choisir la couleur du mur projeté par l’éclairage
des LED via l’interface d’un écran tactile. Cette option influence positivement
l’humeur des patients qui se sentent en contrôle de leur alentour et capables
de choisir la couleur qu’ils désirent.
De nombreux hôpitaux à travers le monde adoptent des pratiques d’espaces
interactifs avec l’usage de projections de réalité virtuelle, un matériau
programmable « Smartwrap » sous forme de film polyester qui peut changer
d’affichage d’image de couleur, de transparence, de luminosité en réponse aux
activités humaine des usagers de ces espaces.

Choix du site :
J’ai choisi de m’implanter dans la capitale du royaume, la ville de Rabat est
une ville qui s’inscrit purement dans la démarche que je veux adopter et l’une
des 4 plus anciennes villes impériales. Cette ville de merveilles est une rue
étroite remplie de parfums de menthe et d’épices. Sa richesse historique,
paysagère et agricole fait d’elle l’une des destinations les plus visitées du
Maroc. Située à quelques kilomètres de l’aéroport international de Salé, cette
ville est accessible facilement pour toutes les nationalités et tous les âges. Sa
situation près de plusieurs provinces et villes principales du Maroc comme la
ville de Casablanca, Kenitra, etc... Fait d’elle un lieu d’implantation parfait
pour un centre de réadaptation qui couvrira les besoins de cette zone et sera
accessible pour les personnes venantes de l’étranger. Le Maroc est une
destination connue mondialement pour la culture et la vente de Haschish ce
qui rend ce pays plus ou moins responsable de la remise en forme des
personnes atteintes d’addictions à ces drogues. Le paysage vert entourant la
ville fait d’elle un lieu de thérapie contre le stress « thérapie paysagère ».

Le concept de design personnalisé de l’environnement des personnes

hospitalisées peut évoquer des réponses émotionnelles associées aux souvenirs
positifs du patient. Le concept du design architectural intime est un système
d’anticipation qui permet de générer un environnement variable personnalisé
selon les demandes et les attentes des patients concernant le côté esthétique de
leurs espaces personnels. Les espaces spatiaux sensoriels dans les centres et
hôpitaux sont très bénéfiques pour le traitement de personnes addictifs à la
84
Drogue, ces personnes répondent mieux au traitement quand l’ambiance qui
leur entoure stimule le sentiment de « chez soi ». Avoir la possibilité d’ajuster
les aspects qui stimulent les sens dans un milieu thérapeutique est primordial
pour les personnes qui souffrent de troubles d’anxiété, d’autisme ou qui ont
une faible tolérance aux sons, couleurs et à l’éclairage. Dans ce genre de
centres, les chambres doivent avoir la capacité de combler les besoins des
patients et leur offrir un confort émotionnel en créant par exemple des images
ou des sensations connectés à leurs souvenirs.

Dans certains projets, les patients peuvent modifier la qualité spatiale d’une
pièce en ajustant des paramètres qui leurs permet de modifier la couleur des
murs, l’éclairage et l’ambiance. Au centre médical de Floride « Florida
hôpital », les patients peuvent choisir la couleur du mur projeté par l’éclairage
des LED via l’interface d’un écran tactile. Cette option influence positivement
l’humeur des patients qui se sentent en contrôle de leur alentour et capables
de choisir la couleur qu’ils désirent.
De nombreux hôpitaux à travers le monde adoptent des pratiques d’espaces
interactifs avec l’usage de projections de réalité virtuelle, un matériau
programmable « Smartwrap » sous forme de film polyester qui peut changer
d’affichage d’image de couleur, de transparence, de luminosité en réponse aux
activités humaine des usagers de ces espaces.

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 CHAPITRE 5:
LE PROJET
ARCHITECTURAL:

CENTRE DE CURE ET DE DESINTOXICATION

REVIVE

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 MASTER PLAN :

Suite à la perte d’un centre qui a été bénéfique pour la population de la région. J’ai
décidé de prendre la relève en instaurant cette structure qui couvrira le besoin de toute la
région Rabat, Salé, Sala Jadida et Kenitra.

La ville de Rabat, ou bien la capitale du Maroc, une ville très riche grace à son potentiel
paysager et son emplacement stratégique est l’emplacement idéal pour implanter un tel
projet

Avec une capacité de plus de 90 lits, ce centre de toxicomanie va permettre de couvrir

plusieurs villes avoisinantes comme Casablanca, Marrakech…

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LE TRAIT ENTRE LES TENEBRES
ET LA LUMIERE

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Revive représente la lumière au bout du tunnel.
Un concept architectural basé sur l’esprit tout en
adoptant un aspect architectural qui va venir
s’inscrire dans la démarche d’apporter des solutions.

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Conclusion :
L’architecture thérapeutique s’est développée et a été acceptée par plusieurs
pays comme faisant partie de la solution contre l’austérité des établissements de
soins de santé. Cette idée incarne le rêve et perspective de concevoir de
superbes espaces architecturaux qui favorisent la guérison. Chaque détail,
chaque matière et chaque disposition peut constituer un outil de guérison pour
les personnes prises en charge par le centre de réhabilitation.
La toxicomanie est classée comme une maladie mentale où 32.4% des patients
hospitalisés adoptent un comportement agressif ou violent. Sur la base de cette
notion, la conception du programme de réintégration et de réadaptation d’un
centre de toxicomanie et d’alcoolisme vient aborder la question de l’équilibre
entre la sécurité et la conception humaine.
Nombreux sont les normes juridiques à respecter pour concevoir un centre de
santé mentale. Cependant, les centres de toxicodépendance sont un sous type
des établissements ambulatoires des soins intensifs 24 heures sur 24 pour le
traitement de patients toxicomanes. Donc le constat était que l’architecture joue
un rôle primordial à l’ascension de la santé mentale. De nos jours, l’architecture
est devenue non seulement un art mais aussi une science qui combine plusieurs
atouts qui servent à mener le processus d’évolution de la santé mentale. Le
sujet de la psychologie de l’espace a pris une grande ampleur dernièrement

102
ainsi que l’architecture thérapeutique qui devient de plus en plus pesante dans
le domaine de la santé.
En comparant entre les structures hospitalières locales et les structures de santé
mentale étrangères qui se sont procuré de nouvelles méthodes architecturales
que l’on qualifie de méthodes plus poussées et plus avancées, on constate une
efficacité au niveau des résultats de convalescence.
L’architecture est considérée comme l’élément tournant de la guérison, ceci
doit être strictement établi d’un point de vue purement esthétique qui remplit
certains critères comme la lumière, la volumétrie et le contact avec la nature.
Suite à ces constats, la zone de Oulja située à quelques kilomètres de la ville
est une destination qui renforce les liens avec la nature et un emplacement
idéal pour l’implantation d’un centre de désintoxication. Cette zone est un
remède des gens qui fuient la nuisance et l’impact néfaste des zones
urbaines. La ville de Rabat est une ville qui souffre en silence des actes
criminels des personnes atteintes d’addiction aux drogues et des graves
effets qu’a la toxicomanie sur tous les domaines. En plus de son
emplacement stratégique, ce site est l’endroit idéal pour un centre loin des
dangers de la société et près de tout ce dont un toxicomane a besoin; la
nature, le calme, et la sérénité.

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Bibliographie :
Livres :
Le monde des alcooliques anonymes, « les douzes étapes et les douzes
traditions », Québec, 1952 page 6-15.
Australasian Therapeutic Communities Association « Towards Better Practice
in Therapeutic Communities » page 13
Grossen Michéle et Perret Anne, l’espace thérapeutique, janvier 1992, page 32
Schwabe Lars, Wolf Oliver « le stress et l’addiction, la perspective
psychoneuroendocrinological » , 2011 page 52-58
Neufert les normes d’un hopital 2012

Articles et rapports :
Deirdre O’Connor et Francessco Iacovo, Les politiues de soutien à
l’agriculutre sociale en Europe, Firinze, 2009.

Webographie :
Site officiel de ONDA Drogues au Maroc https://www.omda.ma Observatoire
Marocain des drogues et addictions, rapport annuel 2017
Ecoson, la thérapie par les sons de la nature, 0 juillet
2015 https://fr.ecpsounds.net/therapir-par-le-son/.
Dulieux Audrey Le pouvoir des couleurs sur la santé, 4 octobre 2019,
https://www.lafabriue.com
La fondation Dana, organisation philanthropique »
James J. Gibson, The ecological approach to Visual perception (Boston :
Houghton Mifflin, 1979). See lso Erik Ritveld and Julian kiverstain, « Arich
landscape of Affordance, Ecological Psychology 26, no.4 (2014) : 325-52.

Worlds Best Rehad, 1 RA Rawson, addiction science : A rationale and tools

for a public health response to drug abuse- PMC , Pub Med central 21
septembre 2022 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC47046g2/

104
Chrysikou Evangelia auteur et docteur spécialisée en psychologie et santé
mentale. Architecture for psychiatric environnement and therapeutic spaces.
Amsterdam
Gopikrishma Ravinkanti (2015) Study in psychology colour branding.
critical system learning Ulrich .w 2012
Dar Al Faraj, the Marrakech bimaristan and the oldest known hospital in
Morocco (yabiladi.com) 22 octobre 2020, Latifa Babas