SAINTE THERESE

SOINS INFIRMIERS

Rue Trieu Kaisin,134 Tél : 071/20.27.90 ext 1

6061 Montignies sur Sambre Fax : 071/30.48.79

Biochimie
Sciences fondamentales

1e année Infirmier(e) Hospitalièr(e)

Version 2022-2023 Dr Baskens Isabelle et Mme Dragan

 TABLE DES MATIERES

Table des matières ..........................................................................................................................................1

Objectifs généraux .............................................................................................................................................3
Contenu et planification .....................................................................................................................................4
Moyens d’évaluation ..........................................................................................................................................4
Remédiation .......................................................................................................................................................5
Matériel ..............................................................................................................................................................5
Objectifs spécifiques ..........................................................................................................................................5
1 L’atome ....................................................................................................................................................15
1.1 Constitution de l’atome .................................................................................................................17
1.2 Structure générale d’un atome et tableau périodique. .............................................................18
1.3 La symbolisation de l’atome selon Berzélius Jacob. ................................................................20
1.4 Les isotopes ...................................................................................................................................20
2 Les ions ...................................................................................................................................................26
2.1 Électrolytes naturels ......................................................................................................................29
3 Les électrolytes ......................................................................................................................................29
4 La concentration des solutions, la dilution .........................................................................................35
4.1 La concentration massique se note Gamma ᵞ ou Rho ρ ..............................................................35
4.2 La concentration molaire se note C .................................................................................................36
4.3 Le pourcentage massique en % ........................................................................................................36
4.4 emploi du milliéquivalent .................................................................................................................37
5 L’osmose .................................................................................................................................................45
5.1 La pression hydrostatique ................................................................................................................45
5.2 La pression osmotique .....................................................................................................................45
5.2.1 Variation de la Po en fonction de la concentration..................................................................46
5.2.2 La Po varie en fonction du solvant ...........................................................................................48
6 Le PH et sa régulation ..........................................................................................................................53
6.1 Acides et bases ..............................................................................................................................53
6.2 Sources des H+ dans le corps humain ......................................................................................55
6.2.1 Le métabolisme cellulaire .....................................................................................................55
6.2.2 La dégradation des nutriments ............................................................................................55
6.2.3 Métabolisme intermédiaire ...................................................................................................55
6.3 Les systèmes de régulation du PH .............................................................................................56
6.3.1 Les systèmes tampons chimiques ......................................................................................56
6.3.2 L’appareil respiratoire............................................................................................................58

1
 6.3.3 Les reins ..................................................................................................................................58
6.4 Exemples concrets ........................................................................................................................60

2
Le cours de biochimie fait partie des sciences fondamentales Anatomie- Physiologie
(biophysique, biochimie) (0067) de première I.H.

Objectifs généraux

Acquisition de la C3: "Concevoir un projet de soins"

Palier de 1ère année: "Analyser une situation de soins infirmiers"

Aspects de la compétence visés :

1. rassembler les données à propos des besoins fondamentaux du soigné et de

l’environnement.

2. énoncer des hypothèses plausibles de problèmes du soigné.

3. énoncer les interventions infirmières programmées et celles qui pourraient être

mises en place.

4. utiliser des grilles de résultats de soins infirmiers.

Acquis d’apprentissage/objectifs en termes de «savoir-faire »

Dans une situation de soins, auprès d'une personne en situation de santé stable,
qui est dépendante pour certaines activités de la vie quotidienne et qui peut être
appareillée,
• corréler les données collectées chez le soigné avec les notions d'anatomie, de
physiologie, de biochimie et de biophysique
• catégoriser les données collectées en manifestations d'indépendance et de
dépendance, dans la dimension biophysiologique des 14 besoins fondamentaux.

Au terme du cours, les étudiants seront capables

• De reconnaître les différents symboles chimiques des éléments rencontrés dans le
corps humain ou utilisés dans les soins de santé et de pouvoir retrouver des
informations sur ces éléments dans le tableau de Mendeleïev
• De comprendre l’utilisation des isotopes radioactifs dans les traitements et
examens médicaux
• De comprendre la notion de charge d’un élément et donc la formation des ions

3
• De reconnaître les électrolytes rencontrés dans le corps humain ou utilisés dans les
soins de santé
• D’utiliser les unités de mesures des différentes solutions et de comprendre le
phénomène de dilution. Ils seront aussi capables de calculer les volumes de
solvant nécessaires à une dilution ou à la préparation d’un traitement.
• De comprendre la notion de pH ainsi que l’équilibre acido-basique du corps humain

CONTENU ET PLANIFICATION

Le cours de biochimie est dispensé en 7 périodes de 50 minutes. Un code est

fourni à l’étudiant en début d’année afin d’accéder aux supports de cours et à la
plateforme numérique.
✓ Présentation du professeur, du cours et des objectifs :10minutes
✓ L’atome et les isotopes : 40minutes et 1 période
✓ Les ions et les électrolytes :1 période
✓ L’osmose : 1 période
✓ La concentration des solutions, la dilution :1 période
✓ Le pH et sa régulation : 2 périodes

MOYENS D’ÉVALUATION

• Une activité de découverte de la leçon est proposée dans le syllabus avant chaque
période afin que les élèves s’imprègnent de la matière et qu’émergent des
questionnements
• Des évaluations formatives seront réalisées sous forme d’exercices principalement
via les outils numériques après chaque période de cours. Les corrections de ces
exercices sont disponibles en ligne sur la plateforme numérique.
• L’évaluation certificative sera réalisée lors de l’examen de fin d’année avec des
formes de questions similaires à celles réalisées en évaluation formative.

4
 • L’évaluation certificative de la partie biochimie comptera pour 10 points du cours
Anatomie- Physiologie (biophysique, biochimie) (0067) de première I.H. (la note
totale est sur 110 points)
• Le seuil de réussite est de 50% sur l’évaluation globale (soit 55/110).
• En cas de seconde session en août, quand le seuil de 50% n’est pas atteint, l’élève
représentera la ou les parties en échec (anatomie 1, anatomie 2, biochimie) .
L’évaluation certificative de biochimie d’août portera sur la totalité de la matière.

REMÉDIATION

• A partir des exercices proposés, l’étudiant peut demander un complément

d’informations via la plateforme numérique et si besoin demander un RDV avec le
professeur

MATÉRIEL

• Syllabus, activités pré-leçon : en version papier ou numérique

• Calculatrice scientifique de base (voir instructions du ou de la titulaire de première
année)

OBJECTIFS SPÉCIFIQUES
Ces objectifs ne représentent pas les questions d’examen mais la matière à maîtriser pour
le réussir.

1. Connaître les 4 atomes présents en très grande quantité dans l’organisme

humain ?
2. Connaître la signification des symboles rencontrés en soins infirmiers
3. Connaître les différents ions rencontrés dans les corps humaine et dans les soins
de santé
4. Savoir utiliser les informations que l’on trouve dans le tableau périodique
• Quel est le Z et qu’est-ce qu’il représente ?
• Quelle est la Ar et que représente-t-elle ?
• Pourquoi Ar n’est-il pas un chiffre rond ?

5
 • Savoir calculer le nombre de protons, électrons, neutrons, nucléons
d’un atome
5. Savoir définir cation et anion et donner des exemples
6. Savoir définir isotope, comprendre leurs utilités, faire le lien avec la masse
atomique
7. Savoir définir électrolyte et donnez un exemple.
8. Savoir interpréter une concentration massique, une concentration molaire et une
concentration en pourcentage massique.
9. Qu’est-ce que la pression osmotique ?
10. Expliquer le principe de l’osmose (complètement !! et dans les 2 cas :
concentrations différentes et eau pure)
11. Que se passe-t-il lorsqu’on plonge des globules rouges dans un milieu
hypotonique ? Expliquez le phénomène !
12. Que se passe-t-il lorsqu’on plonge des globules rouges dans un milieu
hypertonique ? Expliquez le phénomène !
13. Connaître la provenance des ions H+ libérés dans le corps humain
14. Connaître la valeur du PH sanguin
15. Savoir à partir de quelle valeur on parle d’acidose
16. Savoir à partir de quelle valeur on parle d’alcalose
17. Comprendre les différents types d’acidose et d’alcalose, les causes et leur
régulation.
18. Connaître les mécanismes de défense de l’organisme contre les variations de pH
19. Expliquer en quelques mots chacun des mécanismes physiologiques de régulation
du pH.

Objectifs divers : Faire des liens avec les cours de soins généraux et d’anatomie

6
 Activité 1 : à la découverte des atomes
Consignes :
Observe, lis et analyse les documents proposés.

___________________________________________________________________
Document 1

Document 3

Document 4

7
Document 5

Document 6

Sigle= Abréviation formée par une suite de lettres qui sont les initiales d'un groupe de
mots. Ex : OMS= organisation mondiale de la santé.

En chimie, on appelle les sigles des symboles. Comme dans la majorité des cas des
sigles et acronymes, les lettres choisies sont les premières du nom de l’atome ou parfois
la première suivie de la deuxième quand plusieurs atomes commences par la même lettre.

8
Questions

1) Voici la représentation de l’atome de chlore selon le modèle de Bohr

Complétez la légende

« boule de couleur jaune », nom scientifique=

« boule de couleur rouge »=

« boule » de couleur bleue=

Combien de « boules » de couleur bleue y a-t-il et quelle est leur charge ?

Il y a 18 « boules » de couleur jaune, quelle est leur charge (en bleu sur le document1) ?

Il y a 17 « boules » de couleur rouge, quelle est leur charge (en rouge sur le document1) ?

Se faisant, quelle est la charge globale de l’atome de chlore ?

9
2) Quelle est la masse atomique relative du chlore ?

3) Voici une série de noms d’atomes, placez-les en face de leur symbole

Azote, Carbone, calcium, chlore, cuivre, fer, fluor, hydrogène, iode, magnésium,
mercure, oxygène, phosphore, plomb, potassium, sodium

10
 Activité d’apprentissage 2 : Les atomes du corps humain et les
isotopes
Situation problème

Marie 31ans doit subir une scintigraphie thyroïdienne car son médecin a palpé un nodule confirmé
à l’échographie. Il souhaite évaluer le risque cancéreux de ce nodule et voir quel traitement sera
envisagé.
Il lui demande si elle n’est pas enceinte. Comme elle ne l’est pas, il lui dit qu’elle ne doit pas
arrêter sa contraception au moins pendant un mois et éviter les contacts avec les enfants et les
femmes enceintes pendant 2 mois après la scintigraphie.
Elle ne comprend pas le motif de ces précautions…Le médecin lui explique que c’est parce que la
scintigraphie utilise des radioisotopes et que ceux-ci sont dangereux pour l’ADN des cellules en
division comme c’est le cas lors de l’embryogenèse.
Lisez la situation problème et chercher les termes que vous ne comprenez pas au
dictionnaire.
_________________________________________________________________________

Document 1

L’organisme est constitué de nombreuses molécules différentes. Les constituants minéraux sont l’eau, les
sels et les ions minéraux. Ils ont un rôle biologique important. La vie devient rapidement impossible sans
eau. Les molécules organiques de l’organisme sont les glucides, les lipides, les protéines, les vitamines et les
acides nucléiques. Ces molécules contiennent des atomes de carbone associés à des atomes d’hydrogène,
d’oxygène et, pour les protéines, des atomes d’azote. Les molécules organiques ou biomolécules sont
spécifiques de la matière vivante.

Extrait de
http://extranet.editis.com/images/300/art/doc/f/fbabe06ba6e3494a333433343234363834333239.pdf
consulté le 29/08 /2020

11
Document 2 : quelques molécules humaines…

12
Document 3

Extrait de « chimie 3e/4e, Pirson, Bordet, Castin, Snauwaert, Van Elsuwe, de Boeck, 12ème édition, 2012

Document 3
Atome Nombre d’électrons Nombre de protons Nombre de neutrons

123I 53 53 70

125I 53 53 72

127I 53 53 74

129I 53 53 76

131I 53 53 78

13
Document 4

https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/46/Isotope_CNO.svg/1200px-
Isotope_CNO.svg.png

A partir des documents mis à votre disposition, répondez aux questions

1) De l’observation des documents 1 et 2, que pouvez-vous déduire des atomes qui

constituent le corps humain, qui sont-ils ?

2) Que représentent les exposants entiers allant de 123 à 131 sur l’iode ?

3) Emettez une hypothèse pour expliquer que le nombre de masse A ne soit pas un
nombre entier.

4) Qu’est-ce qu’un radio-isotope ? (avec vos mots)

14
1 L’ATOME

Tous les êtres vivants ont une structure complexe, organisée et hiérarchisée. Il y a 7
niveaux d’organisation. Partons du plus simple et allons vers le plus complexe.

→ L’atome et la molécule :
o La plus petite brique de notre corps est l’atome.
o La molécule est réalisée par un ensemble d’atomes qui se lient à
l’aide de liaison chimique et forment des édifices de taille plus
importante.

→ Les organites
→ Les cellules
→ Les tissus Ces différents éléments seront étudiés en anatomie.
→ Les organes
→ Les systèmes
→ L’organisme

Tout au bas de cette organisation hiérarchique se trouve le niveau chimique composé

d’atomes, d’ions et de molécules. Les molécules du vivant (protéines, lipides, glucides,
acides nucléiques) ont pour constituant majeur le carbone C alors que les composés
minéraux ou inorganiques n’en contiennent pas. On parle donc de chimie du carbone ou
de chimie organique. Commençons par l’étude de ces petites briques que l’on nomme
atome.

Les atomes sont les plus petites entités que l’on rencontre dans notre corps. Ils font entre
0,1 nanomètre (nm) et 0,5 nm pour les plus grands. On les désigne par un symbole
chimique.

Le mot atome signifie indivisible. Il faut en effet mettre en œuvre des énergies importantes
pour les dissocier (fission nucléaire) avec tous les risques que cela implique.

15
Mendeleïev a créé un tableau dans lequel il a disposé les éléments dans l’ordre croissants
de leurs masses atomiques, de gauche à droite, dans chacune des rangées et, de haut en
bas, dans chacune des colonnes, celles-ci correspondants à des groupes.

Les éléments qui se ressemblent le plus sont classés dans le même groupe et comme
cette similitude se répète de façon périodique, l’appellation du tableau de Mendeleïev est
aussi tableau périodique des éléments.

La version moderne est présentée sous forme d’un tableau qui comprend plus de 112
éléments.

Quatre de ces atomes représentent 96% de notre masse corporelle :

Le carbone C

l’hydrogène H

l’oxygène O

l’azote N

Le reste est représenté par des éléments minéraux.

16
1.1 CONSTITUTION DE L’ATOME
L’atome est constitué :

- d’un noyau formé de protons et de neutrons

- D’un nuage électronique formé d’électrons gravitant à grande

distance autour du noyau

1) Le noyau

Les atomes possèdent un noyau central constitué de deux types de particules ou nucléons
solidement liés les uns aux autres, ce sont les protons et les neutrons.

Les protons sont chargés positivement = p+ , les neutrons sont neutres = n°. Donc
l’ensemble du noyau est porteur d’une charge positive. Les protons et les neutrons sont
des particules lourdes contrairement aux électrons (1 électron est 2000 X plus léger qu’un
proton ou un neutron). Donc la masse d’un atome dépendra du nombre de neutrons et de
protons qui le constitue. En fonction de cela chaque atome à une masse = la masse
atomique (A). On a attribué à un nucléon la masse de 1u qui est par convention le 1/12
de la masse de l’atome de carbone. Donc si la masse atomique d’un atome A est égale à
23, cela signifie qu’il est constitué de 23 nucléons de masse 1u.

1
Schéma réalisé par Baskens Isabelle

17
 2) Les électrons

Les minuscules et légers électrons tournent autour du noyau. Ils ont une charge
électrique négative = au nombre d’e- .

Étant donné qu’ils sont 1/2000 fois plus légers qu’un nucléon, on leur a attribué la masse
de 0 u.

Comme l’atome est électriquement neutre, cela signifie que le nombre de charges + est
égale au nombre des charges -. Donc le nombre d’électrons est toujours égal au
nombre de protons.

De manière simplifiée, nous pouvons donc dire que les électrons tournent donc autour du
noyau et sont donc soumis à une force centrifuge compensée par l’attraction des charges
plus et des charges moins (attraction électrostatique) qui se fait dans le sens contraire.

Nous nous contenterons dans le cadre de ce cours de parler du modèle planétaire qui est
un modèle simplifié de l’atome.

1.2 STRUCTURE GÉNÉRALE D’UN ATOME ET TABLEAU PÉRIODIQUE.

Pour déterminer la structure d’un noyau, vous devez donc connaitre A, Z. Ces
renseignements sont repris pour chaque élément dans la case correspondante du tableau
périodique.

36

Kr
83.79

Le numéro atomique Z est égale au nombre de protons et d’électrons de l’élément.

Dans l’exemple, l’atome de krypton est donc composé de 36 électrons (charges négatives)
et de 36 protons (charges positives)

La masse atomique relative Ar est un nombre sans unité et est égale aux masses des
protons et des neutrons réunies en tenant compte de la proportion des différents isotopes.
Soit 83.79 dans notre exemple. Ce nombre doit être arrondi au nombre entier supérieur
ou inférieur selon le chiffre après la virgule (au-dessus ou en dessous de 5). En effet, les

18
neutrons et protons sont des entités entières, la masse atomique A est donc un nombre
entier. Soit 84u dans notre exemple.

Pour connaitre le nombre de neutrons d’un atome, il faut donc réaliser l’opération
suivante :

n°= A-Z

Dans le tableau périodique, on remarque que chaque symbole est situé dans une case
rectangulaire.

Le nombre indiqué dans le coin supérieur gauche est le numéro atomique ou Z de

l’atome. Ce nombre indique l’ordre de classement de l’atome dans le TP. Il indique aussi
le nombre d’électron(s) ainsi que le nombre de protons qui constitue l’atome.

Be
9.012

Dans l’exemple ci-dessus Z= 4, cela signifie que le béryllium occupe la quatrième place
dans le TP et qu’il est constitué de 4 électrons et de 4 protons.

Ar est la masse atomique relative de l’atome, elle est due à la masse des protons et des
neutrons qui constituent l’atome (les électrons 2000 x plus légers ne sont pas pris en
compte). Elle n’a pas d’unité. Elle est de 9.012.

A est la masse atomique, elle doit être arrondie à l’unité et est exprimée en u. Elle est de
9u.

19
1.3 LA SYMBOLISATION DE L’ATOME SELON BERZÉLIUS JACOB.

Comme symbole, il choisit d’abord la première lettre (écrite en majuscule d’imprimerie)

du nom de l’atome. Remarquons qu’à l’époque le nom des atomes était donné en latin
ou en grec. Certains noms ont changé depuis.

Exemples :

o Carbone : C
o Soufre : S
o Kalium = potassium : K
o Nitrogenum = azote : N

Comme le nom de plusieurs atomes commence par la même lettre, il fait suivre la
première lettre en majuscule par une lettre en minuscule.

Exemples :

o Cuivre : Cu
o Calcium : Ca
o Cobalt : Co
o Natrium = sodium Na

Dans le tableau périodique, les éléments sont divisés en 2 grandes catégories par une
ligne épaisse qui descend en escalier. Les éléments situés à gauche de la ligne sont des
METAUX (à l’exception de l’hydrogène). Les éléments situés à droite de la ligne en
escalier sont des NON-METAUX.

1.4 LES ISOTOPES

Nous avons vu qu’un atome est caractérisé par son nombre atomique Z et sa masse
atomique A. Les isotopes sont des atomes d’un même élément (même symbole, même
nombre d’électrons et de protons donc même Z) mais qui diffèrent par leur nombre de
neutrons et donc par leur nombre de masse A.

20
Exemple de l’hydrogène.

Dans la nature, on a identifié 3 types d’atome d’hydrogène dont le noyau ne contient que 1
proton.

Les propriétés chimiques des atomes dépendent uniquement du nombre d’électrons

présent dans le nuage électronique. Donc, ces 3 atomes d’hydrogène ont des propriétés
et un comportement chimiques identiques. Ils sont présents dans la nature dans des
proportions variables.

L’hydrogène « classique » est présent à 99,95%, le deutérium à 0,015% et le tritium à

0,0001 %. Lors du calcul de la masse atomique de l’atome d’hydrogène, on a tenu compte
de la proportion de chaque isotope. Il en va de même pour l’ensemble des éléments du
tableau périodique. C’est la raison pour laquelle la masse atomique n’est jamais un chiffre
rond.

Exemple de calcul de la masse atomique relative du néon :

le néon a la répartition suivante :

A 20 21 22

Z=10 \ (Ne) 90,5% 0,3% 9,2%

90,5.20 + 0,3.21 + 9,2.22

𝐴𝑟 = = 20,187
100

2
Adapté à partir de : MARIEB, Elaine. Anatomie et physiologie humaines : le manuel + la plateforme numérique.
Pearson France, 2014. 1300 p. ISBN : 2761369327

21
Les isotopes sont intéressants car les neutrons « supplémentaires » les rendent instables.
Ils vont se désintégrer et émettre un rayonnement radioactif. On parle dans ce cas de
radio-isotopes.

La période d’un élément radioactif est la durée nécessaire pour que la moitié des
atomes se soient désintégrés.

On utilisera les propriétés des radio-isotopes surtout à des fins diagnostiques (imagerie
médicale : résonnance magnétique nucléaire, scintigraphie, tomographie par émission de
positrons) ou thérapeutiques (radiothérapie).

Exemples :

- Le gadollinium pour la RMN

- Le fluor 18 pour la Tomographie
- L’isotope 123 pour la scintigraphie. Cet isotope de l’iode à une période de 13h.
Injecté à un patient il va aller se fixer sur la thyroïde et il permettra lors d’une
scintigraphie d’observer l’activité de la glande, sa taille …
- L’isotope 131 de l’iode sera plutôt utilisé pour le traitement de tumeur de la glande
thyroïde.
- Le radium pour la curiethérapie

22
 Activité 3 : Les ions
Situation problème

Natacha doit faire un régime hypocalorique très important. Elle doit subir une intervention
chirurgicale au niveau rénal et le médecin lui demande de perdre 15 kg en 6mois afin de pourvoir
accéder au rein et limiter les risque per-opératoire.
Elle suit son régime assidument depuis 2mois mais se plaint de constipation et de crampes
musculaires.
Le médecin lui demande de boire de l’eau minérale riche en ions et surtout enrichie en
magnésium (eau d’Hépar®) et lui prescrit de l’oligo’form®, un complexe d’oligo-éléments.

Qu’est-ce qu’un ion ?

___________________________________________________________________

Document 1

L'eau minérale naturelle est une catégorie d'eau dont les caractéristiques sont définies
réglementairement. Obligatoirement d'origine souterraine (qu'on la capte via un forage ou qu'elle
jaillisse d'une source), elle doit avoir une composition chimique stable et ne pas avoir besoin d'être
désinfectée pour être consommée. Extrait de
https://fr.wikipedia.org/wiki/Eau_min%C3%A9rale_naturelle

Analyse de l’étiquette d’une bouteille d’eau

Une eau riche en magnésium permet
d’augmenter le transit intestinal, une
eau riche en bicarbonates diminue
l’acide urique, une eau riche en ions
de toute sorte est utile pour les
personnes ayant un régime
alimentaire pauvre, qui font
beaucoup de sport (transpiration), les
eaux pauvres en minéraux (ions) sont
utiles pour les personnes ayant une
fonction rénale déficiente.

23
Document 2

Nos chaussures qui frottent contre la

moquette, un pull contre nos cheveux ou
le siège de la voiture… Autant de
situations qui peuvent conduire à la
formation d’un environnement électrisant.
La décharge électrique est de l'ordre de
quelques milliers de volts. Ce phénomène
physique est tout simplement induit par le
frottement de deux matériaux : "Toute
matière est constituée de charges
électriques, positives et négatives.
Généralement, la matière est neutre, c’est
à dire qu’elle est faite d’autant de charges
positives que de charges négatives",
explique retrace Kamil Fadel, qui dirige le
département de Physique du Palais de la
découverte à Paris. Seulement, lorsque deux matériaux frottent l’un contre l’autre, l’un des deux
arrache des électrons (charges négatives) à l’autre. L’arracheur devient négatif, l’arraché devint
positif. Aussi, certains matériaux auront plutôt tendance à perdre des électrons, comme la laine, le
coton, le plexiglas… quand d’autres, au contraire, auront tendance à en gagner comme le PVC, le
caoutchouc, le polyéthylène…
Et en fonction des éléments avec lesquels nous entrons en contact au fur et à mesure de la journée,
nous-mêmes nous chargeons plus ou moins en électricité, négativement ou positivement. "Les
effets de l’électricité statique se manifestent lorsqu’un déséquilibre survient entre les charges
positives et les charges négatives dont nous sommes porteurs. La neutralité électrique n’est
alors plus assurée… Le corps va ainsi chercher à se rééquilibrer électriquement pour repasser
à l’état neutre", explique Kamil Fadel. Un rééquilibrage brut, qui va se traduire par la formation
d’une étincelle… Ces coups de jus résultent ainsi d’un transfert d’électrons depuis notre corps vers
une autre surface, ou en sens inverse.
Extrait de https://www.doctissimo.fr/sante/atlas-corps-humain/question-corps-humain/electricite-statique consulté
le 29/08/2020

24
Document 3

Document 4 : quelques ions du corps humain…

K+, Na+, H+, Cu+, Mg2+,Fe2+, Cu2+,,Fe3+, I-, Cl-, O2-, N3-

A partir des documents mis à votre disposition, répondez aux questions suivantes (travail
à effectuer au domicile)

1) Quelle est la différence entre un atome et son ion ? (Analyse des particules)

2) Observez la position des ions présentés dans les documents dans le tableau
périodique et proposez une hypothèse …quels atomes deviennent
positifs/négatifs ? Les métaux ou les non-métaux ?

3) Observez la position des ions présentés dans les documents dans le tableau
périodique et proposez une hypothèse. Pourquoi certains ions ont 1 « plus »,
d’autres 2 ou 3 et pourquoi certains ions ont 1 « moins », d’autres 2 ou 3 ?

25
2 LES IONS

Comme nous l’avons vu, un atome isolé possède un nombre identique de protons et
d’électrons, et il est électriquement neutre. Un ion est un atome qui a gagné ou perdu un
ou plusieurs électrons. La formation ne s’accompagne PAS d’un changement du
nombre de protons dans le noyau de l’atome. S’il y a perte d’électrons, l’ion possède plus
de protons que d’électrons : sa charge est positive. On l’appelle CATION.

S’il y a gain d’électrons, l’ion possède plus d’électrons que de protons : sa charge est
NEGATIVE. On l’appelle ANION.

En général, les atomes des métaux produisent des cations, tandis que les atomes des
non-métaux forment des anions.

Les minéraux se retrouvent sous forme ionisée dans notre organisme.

3 4

Voir cours d’anatomie : contraction musculaire, transport membranaire actif, influx

nerveux, etc

Les ions sont très importants pour un fonctionnement correct de nos cellules. Il existe des
ions simples et des ions polyatomiques (composés de plusieurs atomes de nature
différente).

3
http://s2.e-monsite.com/2010/03/09/08/resize_550_550//contraction-musculaire2.jpg
4
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9d/Scheme_sodium-potassium_pump-fr.svg/1200px-
Scheme_sodium-potassium_pump-fr.svg.png

26
Lors d’une prise de sang, on demande de réaliser un ionogramme qui permet de doser
ces différents ions. Cet examen permet de dépister les troubles ioniques qui apparaissent
dans des maladies rénales, hormonales, les troubles de l’hydratation…

Dans une certaine mesure, on peut prédire la charge d’un ion monoatomique à l’aide de la
classification périodique.

Pour la majorité des atomes de métaux des groupes Ia, IIa et IIIa, le nombre d’électrons
cédé est égal au numéro du groupe dans le tableau. Donc les atomes du groupe Ia
deviennent des cations de charge +1, ceux du groupe IIa des cations de charge +2 et
ceux du groupe IIIa des cations de charge +3.

On les nommera « ion + nom de l’élément »

Pour les groupes b, il faut connaître les charges ioniques par cœur car le tableau
périodique ne permet pas de les déterminer.

Les atomes non-métalliques forment des anions de charge «numéro du groupe - 8 ».

Ainsi les éléments du groupe VIIa donnera des anions de charge -1 (7-8=-1) et ainsi de
suite.

27
 Activité 4 : Les électrolytes

https://www.overstims.com/images/produits/main/details-boisson-electrolytes.png

Voici la photo d’une solution de réhydratation. Cette solution mentionne qu’elle contient
des électrolytes qui permettent d’équilibrer le pH du corps humain, de maintenir son
hydratation et de transmettre des signaux électriques qui font fonctionner nos nerfs et nos
muscles . Mais que sont les électrolytes ?

_____________________________________________________________

Document 1

https://www.fastandup.in/images/blog-images/lets-reload/reload-electrolytes-all.png

28
Document 2

2.1 ÉLECTROLYTES NATURELS

Certains électrolytes sont dits naturels. En effet, certains électrolytes sont
présents dans le réseau sanguin. On parle alors d’électrolytes sanguins.
D'autres sont présents dans la sueur, car elle contient des éléments
électrolytiques, comme le potassium. Les électrolytes jouent un rôle très
important dans notre organisme, ils en assurent le bon fonctionnement.
Chacun de ces électrolytes a une fonction distincte et se retrouve à différents
endroits, tels que le plasma sanguin ou le liquide interstitiel qui englobe
les cellules et qui constitue le liquide extracellulaire.
https://fr.wikipedia.org/wiki/%C3%89lectrolyte consulté le 16/09/2020

_________________

Prenez connaissance des documents et essayer de définir « électrolyte ».

3 LES ÉLECTROLYTES

Une solution est un mélange homogène. Les espèces présentent dans la solution sont
dispersées entre elles de manière uniforme. Les composants d’une solution sont des
substances pures qui ont été mélangées pour obtenir une solution. Le plus habituel est le
cas d’un solide dissous dans un liquide. Le solide est appelé soluté et le liquide dans
lequel il est dissous : le solvant.

Exemple : le chlorure de sodium, NaCl (électrolyte), dissous dans l’eau.

L’équation de dissolution s’écrit :

H20 (l)

NaCl (s) → Na+ (aq) + Cl-(aq)

s représente l’état solide

l représente l’état liquide

aq signifie « en solution aqueuse »

29
Les ions sodium et chlorure sont dits « solvatés » par des molécules d’eau, c’est-à-dire
qu’ils sont entourés par une couche de molécules d’eau. Et la solution est une
SOLUTION électrolytique.

Solvant= corps qui dissout, il s’agit souvent d’un liquide, souvent de l’eau

Soluté= corps qui se dissout (liquide ou solide)

Solution= mélange homogène formé d’un soluté et d’un solvant

Solubilité= quantité de soluté que l’on peut dissoudre dans la solution avant sa
saturation.

L’eau est un solvant dit POLAIRE. Elle sert de solvant dans notre organisme.

Les liaisons chimiques entre les différents atomes de la molécule d’eau en font une
molécule dite POLAIRE. C’est-à-dire qu’à cause des mouvements répétitifs des électrons
entre les hydrogènes et l’oxygène, il résulte des charges qui créent un moment dipolaire.

2 δ- Atome d’oxygène

Atome d’hydrogène

δ+ δ+

5
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/f/f9/Spoon_Sugar_Solution_with_Glass.jpg, retravaillée sur paint

30
Comme un ion est chargé (+ ou -), les molécules d’eau orientent leurs pôles en fonction
de la charge de l’ion

6
Adapté à partir de : MARIEB, Elaine. Anatomie et physiologie humaines : le manuel + la plateforme numérique.
Pearson France, 2014. 1300 p. ISBN : 2761369327

31
 Activité 5 : Les concentrations et dilutions
Situation problème 1

Marie doit effectuer un régime sans sel et décide de regarder les étiquettes de bouteilles
d’eau afin de prendre celle qui est la moins salée.

Quelle eau doit-elle acheter ?

Situation problème 2

Sophie est venue en voiture à la fête de Samuel. Elle se dit qu’un verre ne devrait pas
poser de problème en cas de contrôle de police avec un alcootest…

Cependant, est-ce vrai ?

Dans le doute elle décide de choisir de boire un seul verre d’une boisson alcoolisée qui
fera le moins monter son alcoolémie.

Que doit-elle choisir ?

Document 1

https://i.pinimg.com/originals/0d/6c/17/0d6c1716663291db1b7b609e41bce6c2.jpg

32
https://www.lachimie.net/images/2310.jpg

https://collegekerentrech.fr/00-physique-chimie/3eme/chimie/chapitre-3-des-ions-particuliers-en-solution/Les_ions.jpg

http://sciences-physiques-moodle.ac-orleans-
tours.fr/moodle/pluginfile.php/2169/mod_resource/c
ontent/7/Chap03-
Melanges_Homogenes_Et_Corps_Purs/04-
savoir/savoir03.htm

33
Document 2

1 5
4

Alc. 45% Vol Alc. 16% Vol Alc. 28% Vol Alc. 20% Vol Alc.17 % Vol

https://i.colnect.net/f/2966/571/Jupiler-Tombola-CAPSA.jpg

La boisson numéro 1 est servie à raison de 50ml additionnée d’un Tonic.

La boisson numéro 2 est servie à raison de 200ml avec des glaçons.

La boisson numéro 3 est servie à raison de 50ml avec des glaçons.

La boisson numéro 4 est servie à raison de 100ml avec du jus d’orange.

34
La boisson numéro 5 est servie à raison de 50ml avec des glaçons.

La bière est servie entière dans un verre à bière.

________________________________________________________________

Emets une hypothèse pour pouvoir choisir l’eau la moins salée pour Marie et la boisson la
moins alcoolisée pour Sophie.

4 LA CONCENTRATION DES SOLUTIONS, LA DILUTION

Pour comparer des concentrations de solutions, on utilise la concentration massique qui

est le rapport entre la masse m en grammes et le volume V en litres de la solution, la
concentration molaire qui est le rapport entre le nombre de moles et le volume en litres de
la solution ou le pourcentage massique qui est le rapport entre la masse en grammes pour
100ml de solution.

4.1 LA CONCENTRATION MASSIQUE SE NOTE GAMMA ᵞ OU RHO Ρ

𝑔 𝑚 (𝑔)
𝜌 ( )=
𝑙 𝑉 (𝑙)

35
4.2 LA CONCENTRATION MOLAIRE SE NOTE C

𝑛 (𝑚𝑜𝑙)
C (mol/l) = 𝑉 (𝑙)

Soit mmol/L

4.3 LE POURCENTAGE MASSIQUE EN %

30% soit 30g/100g

(ou 100mL si il
s’agit d’une
solution aqueuse)

7
https://trungtamthuoc.com/images/products/00003446-glucose-30-500ml-4412-d45c-large-718.jpg

36
Si on dilue une solution avec un solvant, on obtient une nouvelle solution de concentration
différente.

La masse du soluté n’a, quant à elle, pas changé.

Ce qui amène à une égalité mathématique :

ρ initial .V initial = ρ final . V final

Ou

C initial .V initial = C final . V final

Ainsi, on peut diluer une solution pour la facilité de son utilisation sans changer la dose de
soluté. De ce principe découle de nombreuses applications en soins infirmiers.

Mais on peut aussi changer la concentration d’une solution pour s’ADAPTER en diluant la
solution avec un solvant « neutre ». Là aussi, il y a de nombreuses applications en soins
infirmiers. Voir exercices !

4.4 EMPLOI DU MILLIÉQUIVALENT

Pour faciliter les calculs, on a pris l’habitude d’évaluer les résultats des analyses non pas
en grammes par litre mais en équivalent gramme par litre. Ce qui permet une
comparaison plus facile des différents électrolytes car cette unité tient compte des
valences des éléments (nombre de liaisons potentielles).

Le sous-multiple est le milliéquivalent par litre (meq/L).

37
Pour aller plus loin (facultatif) :

Par exemple, la masse atomique du chlore étant de 35,5 g, si une eau contient 2 g de
chlorure par litre, on peut exprimer ce résultat en écrivant qu’elle contient :

valence
Rho
Eq-g

Ar

équivalent-gramme de chlorure par L soit 56 meq/L.

S’il s’agit d’un élément polyvalent, l’unité de concentration « meq /L» a pour valeur,
exprimée en mg/L, la masse molaire divisée par la valence

Par exemple, pour le calcium, élément bivalent dont la masse molaire est 40 g, une
concentration d’1 meq/L correspond à :

Eqg.A
1.
ρ =_________
Valence

Si une eau contient 56 milliéquivalents (soit 0.056méq) de chlorure par litre et qu’il s’agit
d’une solution pure de chlorure de calcium, la concentration en CaCℓ2 est :

A du Ca++ A du Cl-

= ρ pour les 2 ions ensembles

valence du Ca++ V du Cl-

et la dose de calcium correspondante de :

38
On a très souvent besoin de connaître non pas le détail des différents sels dissous, mais
le bilan des anions et des cations. La notation en équivalent permet immédiatement
d’avoir une idée de ce bilan.

39
 Activité 6 : L’osmose
Situation problème
Certains traitements peuvent être injectés en intra-musculaire (IM), d’autres en sous-
cutané (SC) et d’autres en intra-veineux (IV). Certains peuvent être utilisés de différentes
manières, d’autres pas…
Certaines solutions peuvent être appliquées directement sur la conjonctive oculaire sans
douleur pour le patient.
Tout est une question de tonicité de la substance à utiliser ou injecté par rapport à nos
cellules humaines.
Emets une hypothèse sur les endroits où peuvent être injectées les différentes solutions
en fonction de leur tonicité et relie les propositions.

IV • Solution isotonique
IM • Solution hypertonique
SC • Solution hypotonique
Utilisation possible sur les
muqueuses
___________________________________________________________________

40
Document 1

https://slideplayer.fr/slide/171526/1/images/9/Solutions%3A+Hypotonique+Isotonique+Hypertonique.jpg

Document 2-8

Injectable IM, SC, IV

Isotonique

https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn%3AANd9GcTZdlqlVJNwpVQ0k38yGx_qFS-BWTzDyu0mMg&usqp=CAU

41
 Injectable IV

hypotonique
https://www.corse.ars.sante.fr/system/files/2017-05/chlorure%20potassium.jpg

http://benjamin.dautrif.free.fr/IMG/pdf/UE_2.11_solutes.pdf

42
 Solution isotonique pour le lavage des yeux

https://assets.grandandtoy.com/graphics/1500x1500/77100/77103.jpg

https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn%3AANd9GcQyg48ZMPapZLDPmewcNE56L976x-
DcMx6lag&usqp=CAU

43
 Isotonique

https://documedis.hcisolutions.ch/2020-01/api/products/image/PICFRONT3D/productnumber/23781/350

isotonique

https://www.pharmanity.com/assets/img/parapharmacie/priorix-flacon-de-poudre-injectable-et-seringue-
preremplie-de-0-5-ml-de-solution-i269.jpg

44
5 L’OSMOSE

5.1 LA PRESSION HYDROSTATIQUE

On appelle pression hydrostatique la pression qui règne au sein d’un liquide en équilibre et qui est
due à son propre poids.

La pression hydrostatique dans un liquide de masse volumique ρliq. et à une profondeur h, est
donnée par l’expression : p = ρliq. · g · h

Plus la colonne est haute et plus la pression est forte. Dans le corps humain, le liquide ne change
pas car il s’agit de l’eau donc rho (masse volumique) ne change pas et g (gravité terrestre=9.81)
ne change pas. Ce qui change, c’est la hauteur des colonne (h). Ainsi, la pression hydrostatique
sera plus élevée dans les membres inférieurs que dans les membres supérieurs.

En cas de pression trop forte, le plasma est poussé vers l’extérieur et le patient présente des
oedèmes. Pour lutter contre la pression hydrostatique, on peut placer le patient en position
couchée car cela réduit la hauteur de la colonne. On peut aussi le placer en position dite de
Trendelenburg qui diminue la hauteur de la colonne mais lutte en plus contre la gravité terrestre.

5.2 LA PRESSION OSMOTIQUE

La pression osmotique d’une solution dépend de la concentration en particules élémentaires ayant

un pouvoir osmotique (ions ou molécules) qui est exprimée en terme d’osmolarité ou d’osmolalité.

L’osmole est la quantité molaire d’une particule en solution, non dissociable et osmotiquement
active. C’est-à-dire le nombres de particules réelles en solution.

Ex : NaCl (s) : Na+ (aq) + Cl-(aq) donc 1molécule, 2ionsX 1mole= 2osmoles

CaCl2 (s) : Ca++(aq) + 2 Cl-(aq) donc 1molécule, 3ionsX 1mole= 3 osmoles

Glucose : 1molécule, 1mole, 1osmole

45
L’osmolarité = nombre d’osmoles de soluté / nombre de litres de solution, unité = osmol/l

L’osmolalité = nombre d’osmoles de soluté / nombre de kg de solvant, unité = osmol/kg

L’osmolalité plasmatique chez l’homme varie entre 270 et 285mosmol/kg (milliosmoles/kg).

La pression osmotique est influencée par 3 facteurs :

1) La concentration
2) Le solvant
3) La température (corps humain sain, environ 36,5°C constante)

5.2.1 Variation de la Po en fonction de la concentration

Transport membranaire passif : L’osmose8

Il s’agit du transfert d’un solvant, en général de l’eau, à travers une membrane qui sépare 2
solutions de concentration différentes en particules osmolaires. La membrane est dite semi-
perméable ; c'est-à-dire qu’elle est perméable à l’eau mais pas aux particules.

La pression osmotique est donc la force d’attraction du solvant due aux particules présentes.

Le solvant va diffuser de la zone de basse concentration en particules vers la zone de haute

concentration en particules jusqu’à un équilibre des concentrations de part et d’autre de la
membrane.

Ainsi, une concentration élevée en particules réalise une pression osmotique élevée par entrée
importante de solvant (cas 1) et une concentration basse de particules réalise une pression
osmotique basse par faible entrée de solvant (cas 2).

8
Schémas de Baskens Isabelle

46
Le processus s’arrête lorsque l’équilibre est atteint.

ρ1≠ρ2 ρ1=ρ2

Si les concentrations ne savent pas s’équilibrer car un compartiment contient de l’eau pure, alors
la diffusion de solvant s’arrêtera lorsque la pression hydrostatique (engendrée par l’entrée de
solvant dans le compartiment à haute concentration en particules) sera égale à la pression
osmotique.

ρ1≠ρ2mais Po=PH

47
5.2.2 La Po varie en fonction du solvant
Solvant hypertonique : En biologie, un environnement cellulaire hypertonique est un
environnement ayant une concentration supérieure en solutés à celle du cytoplasme. Dans un
environnement hypertonique, l'osmose incite l'eau à quitter la cellule ; le cytoplasme peut ainsi
devenir si concentré que la cellule a des difficultés à fonctionner.

Solvant hypotonique : En biologie, un environnement cellulaire hypotonique est un

environnement ayant une concentration inférieure en solutés à celle du cytoplasme. Dans un
environnement hypotonique, l'osmose incite l'eau à entrer dans la cellule.

Solvant isotonique : Une solution isotonique par rapport au milieu intracellulaire contient une
quantité de solutés dissous égale à celle du cytoplasme. Chez les humains et la plupart des autres
mammifères, une solution isotonique correspond à 0,9 % en poids (ou 0.9g/100ml soit 9 g/L)
de chlorure de sodium en solution aqueuse. Cette solution, appelée solution ou sérum
physiologique, est en général administrée par voie intraveineuse.
Il existe aussi le glucosé 5% ou 5g/100ml soit 50g/L de glucose en solution aqueuse qui est aussi
une solution isotonique.

Etude du comportement des globules rouges9

9
Schéma réalisé par Isabelle Baskens

48
Un globule rouge humain a une forme biconcave. Lorsqu’il est mis en contact avec une solution
hypotonique, il subit un phénomène d’endosmose. Il gonfle et finit par éclater. Dans le cas des
GR sanguins, ce phénomène d’éclatement des GR s’appelle l’hémolyse.

Lorsqu’il est mis en contact avec une solution hypertonique, il subit un phénomène d’exosmose. Il
se vide de son eau, se rétrécit et meurt.

Ces phénomènes d’endosmose et d’exosmose sont reproductibles pour toute cellule du corps
humain.

Ainsi, il y a des règles pour les injections. Interdiction d’injecter des solutions hypo ou
hypertoniques dans les tissus (quel qu’il soit !! muscle, peau, adipeux, etc) ni de les appliquer
(peau, muqueuses).

Une exception est faite cependant pour les injections IV…

POURQUOI ?

49
 Activité7 : La découverte du pH

Document 1 : Le pH dans la vie quotidienne

Document 3 : pH = ?
L'abréviation pH renvoie à la notion de potentiel d’hydrogène. Un concept introduit par le
chimiste danois Soren Sörensen en 1893 alors qu'il étudiait la fabrication de la bière. Le
pH est depuis devenu un indicateur de l'acidité -- lorsque le pH est inférieur à 7 -- ou de
l'alcalinité -- lorsque le pH est supérieur à 7 -- d'une solution. Un milieu neutre affiche un
pH égal à 7. C'est le cas de l'eau pure à 25 °C.
Le pH est une grandeur sans unité. Un indice qui permet de mesurer l'activité de
l'ion hydrogène dans une solution.
https://www.futura-sciences.com/sciences/definitions/chimie-ph-222/ consulté le 4/01/2020

50
Document 4 Lien entre H+ et H3O+
Un milieu acide est caractérisé par la présence d’ions oxonium H3O+ qui proviennent de la
fixation sur une molécule d’eau d’un proton H+. Une solution aqueuse est donc considérée
comme acide si elle contient plus d’ions H3O+ que l’eau pure, son pH est alors inférieur à
7.
Un milieu basique est quant à lui caractérisé par la présence d’ions hydroxydes HO ¯
formés par perte d’un proton H+ par une molécule d’eau. Si une solution aqueuse contient
plus d’ions HO¯ que l’eau pure, elle est basique et son pH est supérieur à 7.
Le pH est un facteur logarithmique : quand une solution devient dix fois plus acide, son pH
diminue d'une unité. Si elle devient 100 fois plus acide, le pH diminuera alors de deux
unités. Et ainsi de suite (3 unités pour un facteur 1000, etc).
https://www.cnrs.fr/cnrs-images/chimieaulycee/THEMES/acidite/ph.htm consulté le 4/01/2020

Document 4 : Mesure et impact

Notez que le pH est une grandeur logarithmique. Ainsi une solution de pH=3 est dix fois
plus acide qu'une solution de pH=4. Et pour déterminer la valeur du pH d'une solution, il
existe plusieurs possibilités. Le classique papier de tournesol ou papier pH tout d'abord,
qui change de couleur en fonction du pH de la solution dans laquelle il est plongé. Pour
obtenir une valeur plus précise, on peut utiliser une électrode à pH reliée à un pH-mètre.
S'agissant de l'eau de notre robinet, il faut savoir que si son pH est trop acide, elle devient
corrosive et abime les canalisations. Elle peut même en arracher des particules
métalliques que nous risquons d'ingérer. Si l'eau est trop basique en revanche, elle
devient agressive pour les tissus.
Le pH des sols, quant à lui, a une influence sur la manière dont les nutriments et les oligo-
éléments seront assimilés par les plantes.
https://www.futura-sciences.com/sciences/definitions/chimie-ph-222/ consulté le 4/01/2020

Document 5 : Acidité et alcalinité

51
Un pH moins élevé que celui de la neutralité (par exemple 5 pour une solution aqueuse)
indique une augmentation de l’acidité, et un pH plus élevé (par exemple 9 pour une
solution aqueuse) indique une augmentation de l’alcalinité, c’est-à-dire de la basicité.
Un acide diminuera le pH d’une solution neutre ou basique ; une base augmentera le pH
d’une solution acide ou neutre. Lorsque le pH d’une solution est peu sensible aux acides
et aux bases, on dit qu’il s’agit d’une solution tampon (de pH) ; c’est le cas du sang, du lait
ou de l’eau de mer, qui renferment des couples acido-basiques susceptibles d’amortir les
fluctuations du pH, tels anhydride carbonique / hydrogénocarbonate / carbonate, acide
phosphorique / hydrogénophosphate / phosphate, acide borique / borate.
Le pH d’une solution dite physiologique est de 7,41.
https://fr.wikipedia.org/wiki/Potentiel_hydrog%C3%A8ne consulté le 4/01/2020

Document 6 Influence de la température

Le pH de l'eau pure à 25°C est égal à 7.
Lorsque la température augmente, le pH neutre n'est plus de 7 mais de 6.5 à 60°C.
Inversement, si la température de l'eau pure est de 5°C son pH sera supérieur à 7 donc
une eau pure dont le pH est de 7 est une température de 5°C, son pH est acide.
Document 7

https://www.mapara.fr/media/catalog/product/m/a/maalox_suspension_buvable_en_sachets-
dose_go_t_citron.jpg
MAALOX® traitement des MAUX D’ESTOMAC
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Questions
Toutes les solutions aqueuses sont caractérisées par leur pH.

52
Dans le corps humain, il n’y a que des solutions aqueuses puisque le plasma est constitué
principalement d’eau.
a. Que signifie « pH » et à quoi cette valeur sert-elle ?
b. Sur une échelle de pH, indiquer pour quelles valeurs de pH une solution est acide,
basique ou neutre à 25°C.
c. Pourquoi est-il nécessaire de préciser la température pour qualifier une solution acide,
basique ou neutre ?
Que se passe-t-il dans l’estomac lorsque nous buvons du cola ?
Et qu’en est-il avec le lait ?
Et avec le médicament Maalox® ?
d. Donner la relation qui existe entre le pH et la concentration en ion H3O + .
e. Qu’est-ce qu’une solution tampon ? Où en trouve-t-on dans le corps humain et
pourquoi ?

6 LE PH ET SA RÉGULATION

6.1 ACIDES ET BASES

Le pH (potentiel Hydrogène) permet d’évaluer la concentration de l’ion hydrogène

dans une solution. Si on veut être puriste, il s’agit en fait de la concentration en ions H3O+
car les ions H+ se lient à l’eau H2O.
Cette grandeur chimique mesure le caractère acide ou basique d’une solution
aqueuse. Plus la solution est acide, plus la valeur du pH est faible et inversement.

Le pH se mesure sur une échelle (graduée de 1 en 1) qui va, par convention, de 0 à 14.

▪ 0 est la plus forte acidité : concentration très élevée en H3O+ (et très faible en OH-)
▪ 14 est la plus forte basicité ou alcalinité : concentration très faible en H3O+ (et très
élevée en OH-).
▪ et 7 la neutralité (concentration équivalente en H3O+ et en OH-).

53
Les acides sont des substances contenant de l’hydrogène « H » et qui, en solution, se
dissocient en libérant des ions H+ qui s’associent à H2O pour former des ions H3O+. Leur
PH est ≤ 6,9.

Les bases sont des substances qui sont capables de capter des ions H+ en les retirant de
la solution. Leur PH est ≥7,9.

Un tampon sanguin est une substance qui peut fixer des ions H+ excédentaires quand le
pH sanguin diminue ou les libérer dans le plasma dans le cas contraire.

Le pH du corps humain se mesure principalement dans le sang, il se situe entre 7.35

(sang veineux) et 7.45 (sang artériel).

Quand il augmente et est donc supérieur à 7.45, on parle d’alcalose.

Quand il diminue et est donc inférieur à 7.35, on parle d’acidose.

Si le pH tombe en dessous de 6,8 ou monte au-delà de 8, le patient meurt. Le corps

humain est très sensible aux variations de pH !

54
6.2 SOURCES DES H+ DANS LE CORPS HUMAIN

Il y a 3 sources possibles de H+ dans le corps humain :

6.2.1 Le métabolisme cellulaire

C6H12O6 + 6O2 → 6CO2 + 6H2O + énergie (36ATP)

Ont lieu alors une série de réactions biochimiques qui aboutissent à la production
d’H+ …
CO2 + H2O → H2CO3
H2CO3 → H+ + HCO3-

6.2.2 La dégradation des nutriments

La viande (par exemple) est dégradée en protéines qui seront dégradées en acides
aminés + des acides : H2SO4 et H3PO4

Ont lieu alors une série de réactions biochimiques qui aboutissent à la production
d’H+ …

H2SO4 → H+ +HSO4-

Et H3PO4 → H+ + H2PO4-

6.2.3 Métabolisme intermédiaire

Une activité physique intense génère de l’acide lactique C3H6O3 donc finalement
CH3COHCOO- + H+.

55
6.3 LES SYSTÈMES DE RÉGULATION DU PH

Rappel anatomie : les échanges gazeux (alvéoles-tissus)

6.3.1 Les systèmes tampons chimiques

Les tampons s’opposent aux changements de PH en agissant par paire. Une

substance libère des H+ et l’autre est capable de s’y lier pour les retirer de la
solution quand le PH diminue.

a) Le tampon H2CO3/ HCO3- (acide carbonique/bicarbonate)

Il s’agit du principal tampon utilisé pour les variations de pH autres que celles
de l’acide carbonique (H2CO3). Il est rapide et très efficace.
Le H2CO3 est capable de libérer un H+ et le HCO3-est capable d’en capturer un.
Ainsi ce couple travaille à l’équilibre du pH dans les secteurs extracellulaires
(LEC : plasma et le sang). Il fonctionne de manière rapide et efficace mais
lorsque les tampons sont « épuisés », ce système ne peut plus « travailler ».

56
 b) Le tampon protéine /protéinate
C’est le tampon essentiel dans le LIC et LEC. Il renforce l’action du tampon
H2CO3/ HCO3-

c) Le tampon hémoglobine/hémoglobinate
L’hémoglobine tamponne les H+ issus du métabolisme cellulaire dans le LEC. Ce
système est plus puissant et plus efficace que le tampon protéine.

Hb + H+ donne HbH qui elle n’entraîne pas d’acidification du sang. C’est grâce à ce
tampon que le sang veineux, riche en CO2, est à peine plus acide que l’artériel.

d) Le tampon phosphate monosodique/phosphate disodique

H3PO4/H2PO4-
Ce tampon est efficace mais sa concentration est trop faible dans le LEC pour
qu’il y joue un rôle important.
Par contre, il a un rôle important dans le LIC et dans les urines.

Avec les systèmes tampons, les H+ ne sont pas retirés de l’organisme mais ils sont
seulement rendus incapables d’acidifier le milieu dans lequel ils se trouvent.

Chaque système tampon a une capacité limitée pour « éponger » les H+ et donc à un
moment donné il faudra bien excréter les H+ hors de l’organisme car, comme les H+ sont
produits en continu, s’ils ne sont pas éliminés, les systèmes tampons seraient saturés et il
n’y aurait plus de pouvoir tampon. L’effet est limité par le nombre de molécules
« tampon » disponibles.

Pour renouveler ces molécules il faut faire appel aux appareils respiratoire et rénal qui
sont capables d’excréter les H+ hors de l’organisme. Ces systèmes sont plus lents mais
les H+ sont éliminés définitivement ! L’appareil rénal peut aussi jouer sur la quantité de
tampons disponibles grâce aux phénomènes de réabsorption/sécrétion.

57
6.3.2 L’appareil respiratoire

L’expiration évacue du CO2 et le CO2 est un générateur d’H+ dans le plasma (cf
métabolisme cellulaire : CO2 + H2O ⇌ H2CO3 et H2CO3 ⇌ H+ + HCO3- ).

La quantité de H+ peut donc être corrigée en modulant la fréquence respiratoire et à

l’inverse, une modification de la fréquence respiratoire modifiera la quantité de H+, donc le
pH…

6.3.3 Les reins

Les reins ont plusieurs façons d’agir sur le pH. Leur action est plus lente mais plus
durable que celle du système respiratoire.

Comment ?

a) En agissant sur l’excrétion des H+

Les H+ sont sécrétés tout le long des tubules rénaux.

Si la concentration en H+ sanguine augmente, la sécrétion des H+ augmentera. Si
la concentration en H+ diminue, la sécrétion des H+ diminuera.

b) En agissant sur l’excrétion ou la réabsorption des HCO3-

Les H+ en excès sont tamponnés dans le plasma par l’HCO3-

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 Quand la concentration en H+ augmente dans le sang, les reins réabsorbent plus
de HCO3- afin d’augmenter l’effet tampon et de corriger rapidement le pH.
Quand la concentration en H+ diminue dans le sang, les reins excrètent plus de
HCO3- afin qu’il y en ait moins de disponibles pour l’effet tampon.

c) En agissant sur la sécrétion de NH3

Les reins sont limités dans leur sécrétion car ils ne peuvent pas descendre le pH en
dessous de 4,5 dans les urines à cause du fait que le transport d’H+ est un
transport actif et qu’une différence trop importante entre le plasma et les urines
arrêterait le processus. Pour que la sécrétion des H+ puisse se poursuivre, il faut
que les H+ sécrétés soient tamponnés dans le liquide tubulaire de sorte qu’ils ne
restent pas libres et ne contribuent pas à l’acidité de l’urine.
Ça ne peut se faire avec les HCO3- comme dans le LEC car les H+ et les HCO3- ne
sont pas sécrétés ensembles.
Donc ce sont les phosphates filtrés qui sont utilisés :
H3PO4/HPO4-

Comme le transport n’est pas contrôlé (simple filtration par gradient de

concentration), quand tous les phosphates ont tamponné les H+, le pH urinaire
diminue et on se retrouve dans le même cas que tout à l’heure avec un arrêt de
sécrétion de H+. Donc quand le tampon phosphate est saturé, les cellules
tubulaires se mettent à sécréter de l’ammoniac NH3 qui capturera un H+ pour
donner du NH4+ (ion ammonium) qui sera excrété.

59
6.4 EXEMPLES CONCRETS

Nous allons ajouter un adjectif aux phénomènes d’acidose et d’alcalose qui sera fonction
de la cause de la variation du pH.

Acidose métabolique (pH <7.35)

Si pour un problème métabolique (diabète (libération de H+ lors de la néoglucogenèse),

diarrhées (fuite de H2CO3), insuffisance rénale (défaut de réabsorption des HCO3-) ,
augmentation de l’activité physique (activité en anaérobiose produit de l’acide lactique),…)
la concentration sanguine en H+ ( H3O+ ) augmente, alors les H+ se fixent au HCO3- (qui
donc diminuent) et se transforment en H2CO3 (bicarbonates augmentent).

H+ + HCO3- ↓ ⇌ H2CO3 ↑

H2CO3 ↑⇌ CO2 ↑+ H2O Hyperventilation pour éliminer le CO2

L’organisme va compenser en augmentant l’expiration du CO2. Le patient hyperventile.

La pression sanguine en CO2 diminue, le patient est en hypocapnie.

Alcalose métabolique (pH>7.45)

Si pour un problème métabolique (vomissements (perte de HCl gastrique),…) la

concentration sanguine en H+ ( H3O+ ) diminue, alors les H2CO3 libèrent des H+ et donc les
HCO3- augmentent. Quand tous les H2CO3 sont utilisés (bicarbonates diminuent), de
nouveaux sont “produits” via le CO2. Pour ça, le patient hypoventile afin d’avoir plus de
CO2 en reserve et donc la pression sanguine en CO2 augmente, le patient est en
hypercapnie.

H2CO3 ↓ ⇌ H+ + HCO3- ↑

Hypoventilation pour garder les CO2 dans le plasma et donc CO2 ↑ + H2O ⇌ H2CO3

Acidose respiratoire (pH <7.35)

Si pour un problème respiratoire (maladie respiratoire avec diminution de la capacité

ventilatoire, altitude (raréfaction de l’oxygène), apnée,…) le patient hypoventile, alors la
pression sanguine en CO2 augmente et donc il y a une production plus importante de

60
H2CO3 qui donnera lieu à une augmentation de la concentration en H+ ( H3O+ ). Le
patient entre en acidose.

CO2 ↑+ H2O ⇌ H2CO3 ↑

H2CO3 ↑⇌ H+ + HCO3- ↓

Les reins vont réabsorber plus de H2CO3 pour tamponner les H+. La concentration en
H2CO3 augmente et celle en HCO3- diminue (puisqu’ils tamponnent les H+).

Alcalose respiratoire (pH>7.45)

Si pour un problème respiratoire (crise de panique, angoisse, stress) le patient

hyperventile, alors la pression sanguine en CO2 diminue et donc il y a une production
moins importante de H2CO3 qui donnera lieu à une diminution de la concentration en H+
(H3O+ ). Le patient entre en alcalose.

Moins de CO2 + H2O ⇌ moins de H2CO3

Les reins vont excréter plus de H2CO3 pour éviter de tamponner les H+ et laisser ceux-ci
libres dans le sang.. La concentration en H2CO3 diminue et celle en HCO3- augmente
puisqu’ils sont aussi libres dans le sang.

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 Acidoses Alcaloses

Métabolique Respiratoire Métabolique Respiratoire

pH sanguin <7.35 <7.35 >7.45 >7.45

Concentration ↑ ↑ ↓ ↓
sanguine en
H2CO3

(Bicarbonates)

Concentration ↓ ↓ ↑ ↑
sanguine en
HCO3-

pCO2 sanguine ↓ ↑ ↑ ↓

Causes Diabète Hypoventilation Vomissements Crise d’angoisse

(maladie
Effort physique Stress
respiratoire),
intense
raréfaction de
IR l’oxygène

Diarrhées (altitude)

Compensations Hyperventilation Augmentation de Hypoventilation Augmentation de

physiologiques la réabsorption l’excrétion rénale
rénale des des bicarbonates
bicarbonates, de
la sécrétion des
H+, activation du
tampon urinaire
phosphates et
production
tubulaire
d’ammoniac

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Sources

MENCHE N, Anatomie, Physiologie, Biologie, 5ème édition, Maloine

SHERWOOD, Physiologie humaine, 2ème édition, de Boeck, 2006, 629 p

Syllabus Chimie, Baskens Isabelle, 2020-2021

MARIEB, Elaine. Anatomie et physiologie humaines : le manuel + la plateforme

numérique. Pearson France, 2014. 1300 p. ISBN : 2761369327

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