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La contraception

Fiche de cours Objectif


Les échanges amoureux peuvent, si deux partenaires de sexe opposé le
désirent, aboutir à une relation sexuelle. Dans ce cas, il y a naturellement
Quiz
transmission de cellules reproductrices d’une personne à l’autre,
et possibilité d’une fécondation, à moins que les partenaires
Profs en ligne n’interviennent volontairement pour l’éviter.
Quels sont les moyens dont disposent les êtres humains pour éviter la
fécondation lors d’une relation sexuelle ?
Vidéos Il existe plusieurs types d’interventions possibles pour éviter le
développement d’un nouvel être humain.

Télécharger – Des méthodes qui empêchent la rencontre des cellules reproductrices :


le pdf ce sont des méthodes mécaniques, dites contraceptives, qui empêchent la
conception d’une cellule-œuf, en faisant simplement obstacle à la
rencontre des spermatozoïdes avec les ovules.

– Des méthodes qui empêchent la formation et/ou la migration des


cellules reproductrices dans les voies génitales : ce sont des méthodes
chimiques, également contraceptives, qui agissent par voie hormonale sur
le fonctionnement des organes reproducteurs.

– Des méthodes qui empêchent une cellule-œuf de s’implanter dans


l’utérus, s’il y a eu une fécondation, méthodes dites contragestives, qui
empêchent la gestation. Certaines sont mécaniques, d’autres sont
chimiques.

– Des méthodes qui tentent d’éviter les périodes de fécondité de la


femme ou la rencontre des cellules reproductrices, mais avec une grande
incertitude de réussite.

1. Méthodes contraceptives mécaniques


a. Le préservatif masculin
Le préservatif masculin est un étui souple en latex qui recueille le sperme
lors de l’éjaculation et empêche les spermatozoïdes de rencontrer l’ovule
dans les voies génitales féminines.
Il joue aussi un rôle essentiel dans la prévention des maladies
sexuellement transmissibles (MST) comme le sida.

Mode d'emploi

Il est d’utilisation aisée. Il suffit de le sortir doucement de son emballage


pour ne pas l'abîmer et de le saisir par son réservoir qu’il est nécessaire de
serrer entre le pouce et l’index pour chasser l’air pouvant provoquer un
éclatement au moment du rapport sexuel. Par la suite, l’homme le déroule
sur son pénis, en ayant auparavant vérifié le bon sens, jusqu’à la base du
pénis pour qu’il reste bien en place.
Il est nécessaire d’en utiliser un différent et neuf à chaque rapport sexuel.

Doc. 1. Mise en place d'un préservatif masculin.

b. Le préservatif féminin
Le préservatif féminin est constitué d’un tube en polyuréthane souple, dont
une extrémité est fermée et placée sur le col de l’utérus à l’aide d’un
anneau souple. L’autre extrémité, ouverte, reste à l’extérieur de la vulve.
Un préservatif neuf doit être utilisé à chaque relation.
Le préservatif féminin constitue également une protection contre la
contamination par les MST.

c. Le diaphragme
Le diaphragme est constitué d'une membrane en caoutchouc souple,
tendue sur un cercle métalique rigide. Il bloque la progression des
spermatozoïdes dans les voies génitales féminines. Pour améliorer son
efficacité, qui est limitée, le diaphragme est souvent enduit d’une crème
spermicide.

Doc. 2. Mise en place d'un diaphragme.

2. Méthodes contraceptives chimiques


Ces méthodes sont les plus efficaces et les plus utilisées.

a. Les pilules
Les pilules contraceptives sont prescrites à la femme, après examen
médical, pour bloquer l’ovulation. Ces pilules, à base d’œstrogène et de
progestérone, hormones produites par l’ovaire, modifient le cycle ovarien.
Elles bloquent l’ovulation et agissent sur l’endomètre qui ne peut plus
accueillir l’embryon. La prise de pilules empêche la fécondation et la
nidation.
Ces pilules, sous formes de mini-doses essentiellement, sont optimisées
pour un meilleur respect de la physiologie féminine et pour une meilleure
contraception.

b. L’implant contraceptif
Il représente un nouveau dispositif contraceptif. Il consiste à placer sous la
peau un bâtonnet hormonal dans la face interne du bras. Ce bâtonnet
délivre de façon continue de la progestérone qui bloque l’ovulation.

3. Les méthodes contragestives


mécaniques et chimiques
a. Le stérilet
Le stérilet est un dispositif en plastique souple et en cuivre, de petite taille.
Sa mise en place, au niveau de l’utérus, est réalisée par le médecin pour
deux ans. Sa présence rend l’endomètre inapte à la nidation d'un embryon.
En France, seules les femmes ayant déjà eu des enfants et qui n’en
désirent plus utilisent le stérilet, en raison d’un risque possible d’infection
ou de grossesse extra-utérine pouvant causer une stérilité.

Doc. 3. Mise en place d'un stérilet.

b. La pilule du lendemain
En dehors de l’utilisation du stérilet, lorsque les rapports sexuels ne sont
pas, ou sont mal protégés, il peut y avoir un risque de grossesse non
désirée. Dans ce cas, il existe une intervention possible en administrant une
dose massive d’hormones. Celles-ci vont agir sur l’appareil reproducteur en
retardant l’ovulation, en immobilisant les spermatozoïdes dans les voies
génitales ou en modifiant l’endomètre provoquant ainsi l’évacuation d’un
éventuel embryon.
Mais cette intervention ne peut être efficace que si elle se fait dans les 12
heures qui suivent le rapport non protégé. Elle se fait sous surveillance
médicale, car elle est physiologiquement et psychologiquement éprouvante
pour la personne qui l’utilise. Cette intervention doit être strictement
réservée aux cas d’urgence. Elle ne peut pas remplacer une méthode
contraceptive préventive et responsable.
Remarque
Il existe d'autres méthodes contraceptives, mais celles-ci sont à éviter, car
leur efficacité est extrêmement limitée. Il s'agit du retrait, de la méthode
de la température, de la toilette vaginale, de la détermination de la période
de fécondité par le calcul des jours.

4. Comparaison des méthodes


contraceptives et contragestives

Doc. 4. Les avantages et inconvénients


des différentes méthodes contraceptives.

Chaque personne ayant la capacité de se reproduire doit pouvoir choisir la


méthode la plus adaptée à sa situation pour gérer sa fécondité de manière
responsable.
Elle veillera également à protéger sa santé et celle de la personne avec qui
elle choisit d'avoir des rapports sexuels.

L’essentiel
La contraception est l’ensemble des méthodes utilisées pour éviter les
grossesses non désirées. Les méthodes contraceptives peuvent
empêcher :
– la production de cellules reproductrices ;
– la rencontre de ces cellules ;
– l'implantation de l'embryon dans l'utérus.

Certaines de ces méthodes remplissent à la fois un rôle contraceptif et


un rôle sanitaire en évitant la transmission de MST : ce sont les
méthodes mécaniques des préservatifs féminin et masculin.

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