LA CONTRACEPTION NATUREL ET MECANIQUE

I.I NTRODUCTION :
La contraception est l’ensemble des méthodes
utilisées pour éviter de façon réversible et
temporaire une grossesse non désirée.
II. CONTRACEPTION MECANIQUE :
Les moyens de contraception mécaniques
agissent soit en barrant la nidification d’une
ovule, soit en formant un barrage entre les SPZ et
l’utérus afin d’empêcher toute fécondation .Le
tout sans hormone .
Parmi les différents moyens mécaniques , il y a le
préservatif extérieur (masculin )et le préservatif
intérieur (féminin) ,les spermicides ,le stérilet , le
diaphragme , la cape cervicale .
Elles offrent une protection courte contre les
infections sexuellement transmissibles (IST).
1-préservatifs
1.1 Préservatif masculin :
Le préservatif masculin couramment appelé
condom ou capote est l’un des moyens de
contraception les plus utilisé .Il s’agit d’un fin
capuchon de latex ou de polyuréthane de l’on
déroule sur le pénis en érection avant un rapport.
Un réservoir à l’extrémité du préservatif recueille
le sperme, l’empêchant d’atteindre l’utérus et de
féconder l’ovule. Il empêche les grossesses non
désiré et protège aussi contre les IST et VIH en
évitant tout contact direct avec les muqueuses
du vagin. Mais il est important d’utiliser un
préservatif neuf à chaque rapport.
A la fin du rapport, retirez le préservatif avec
précaution afin de ne pas répandre le sperme et
jetez le .Les préservatifs en latex se rompent plus
facilement avec du lubrifiant à base d’huile. Son
efficacité est de 98% à l’état optimal.
1.2 préservatif féminin :
Le préservatif féminin couramment appélé
fémidon ou préso se place à l’intérieur du vagin
grâce à une gaine munie et d’un anneau souple. Il
peut être mis en place plusieurs heures avant le
rapport et peut être retiré plusieurs heures après
le rapport sexuel. Il empêche donc tout contact
entre le sperme et les muqueuses du vagin. L e
risque d’échec est de 5%.
2. Spermicides :
Les spermicides sont des produits chimiques sous
forment de gels, d’ovules, de mousses qui
détruisent les SPZ réduisant ainsi leurs capacité à
fécondé un ovule. Ils peuvent être utilisés seuls
ou en combinaison avec d’autre méthodes
contraceptive, comme la diaphragme ou la cape
cervicale .Ce sont des produits qui ont une action
spermicide et éventuellement bactéricide.
3-Diaphragme et cape cervicale:
Le diaphragme est un disque souple en latex
bombé en couple entouré d’un anneau spiralé.
La cape cervicale quant à elle est un dogme très
fin qui encapuchonne le col de l’utérus par effet
de « ventouse ». Le diaphragme et la cape
cervicale sont également des méthodes
contraceptives mécaniques .Ils agissent en étant
placé a l’intérieur du vagin pour couvrir le col de
l’utérus, empêchant ainsi les SPZ de féconder
l’ovule. Ces dispositifs doivent être utilisés
conjointement avec un spermicide pour une
efficacité maximal. Le diaphragme et la cape
cervicale doivent rester en place 8h après le
rapport, si possible 24h pour le diaphragme.
La durée d’utilisation du diaphragme est de 2 ans
et la cape doit être lavée après chaque utilisation
4-Stérilet :
Appareil en cuivre de 300 mg de 3 à 4ans de long,
le plus souvent en forme de T et porteuse d’une
quantité de cuivre. Placé par un médecin dans la
cavité utérine, il agit en perturbant la mobilité
des spermatozoïdes, tout en ajoutant une
barrière physique empêchant la fécondation. Il
crée une altération de la muqueuse utérine
empêchant ainsi la nidation.
III-Contraception naturelle :
Il existe de nombreuses méthodes naturelles de
contraception, cependant il faut bien avoir en
tête que ces méthodes ne sont pas efficaces, ou
ont une fiabilité qui sont liées à de nombreuses
conditions et le risque de grossesse reste
important.
1)La méthode de retrait :
Le retrait consiste à retirer le pénis du vagin
avant l’éjaculation. Cette méthode de
contraception n’est pas efficace, en effet des
spermatozoïdes sont présents dans le liquide
pré-séminal (avant l’éjaculation et durant les
préliminaires). Il est donc possible de tomber
enceinte lors d’un rapport avec pénétration sans
éjaculation.
2)La méthode du calendrier(ou méthode des
jours fixes ou méthode périodique)
Cette méthode consiste à établir une période
d’abstinence en retranchant 18 jours au cycle le
plus long des 12 derniers cycles et en retranchant
11jours au cycle le plus court des 12 derniers
cycles. Par exemple : si le cycle le plus long des 12
derniers cycles est de 29 jours, et le cycle le plus
court de 26 jours, et le cycle le plus court de 26
jours, l’abstinence doit être respectée entre le
jour 8(26-18) et le jour 18(29-11) de chaque cycle.
Le premier jour des règles correspond au 1er jour
du cycle. Il est nécessaire que les cycles soient
réguliers.
3)La méthode de la température :
Cette méthode consiste à prendre la température
corporelle tous les matins avec le même
thermomètre et de suivre les changements. A
savoir qu’un simple rhume peut, compromettre
la fiabilité de cette méthode.
Pour mieux identifier l’augmentation de la
température elle doit être transcrite sur un
graphique.
La température corporelle d’une femme
augmente d’environ 0,5 °C juste après l’ovulation
et pendant la phase post-ovulatoire. Il faut éviter
les rapports sexuels pendant la période de
fécondité.
4)La méthode d’observation de la glaire
cervicale :
L’observation de la glaire cervicale consiste à
consigner quotidiennement et plusieurs fois
par jour à partir du dernier jour des règles,
des changements ou niveau des
changements au niveau des sécrétions
vaginales.
La glaire blanche et collante (après les
règles) : peu favorable à la progression des
spermatozoïdes.
Glaire transparente, liquide légèrement
étirable = période fertile, l’ovulation
approche.
Glaire, très filante et élastique,
transparente / blanc d’œuf = ovulation ;
sensations très humides, ce qui laisse
facilement passer les spermatozoïdes lors
d’un rapport sexuel. Les rapports sont
 autorisés lorsqu’aucune sécrétion n’est
présente et sont limités à un jour sur 2 le
sperme peut être confondu à la glaire. Les
femmes ayant recours à ces méthodes ne
doivent pas recourir à des douches vaginales
ou à des sprays ou des crèmes d’hygiènes
intimes car ils modifient la structure de la
glaire cervicale.
5)La méthode symptothermique :
La méthode symptothermique associe la
méthode de la température corporelle avec
les méthodes du calendrier et de la glaire
cervicale. En conséquence c’est la plus fiable
des méthodes basées sur la connaissance des
périodes de fertilité.