INSTITUT NATIONAL DE FORMATION

SUPÉRIEURE DES SAGES FEMMES MODULE:

PHARMACIE SPÉCIFIQUE
OPTION: 3ÈME ANNÉE SAGE-FEMME

Les œstroprogestatifs

Présenté par: Mme Benmiloudi S ép. Bouklikha

benmiloudisomia@hotmail.com
OBJECTIF DU COURS :
Fournir aux étudiants une compréhension
approfondie des œstroprogestatifs, de leur
mécanisme d'action, de leur utilisation comme
contraceptifs et dans d'autres contextes
médicaux, ainsi que de leur gestion et de leurs
effets secondaires.
 PLAN

I. Introduction
II. Définition
III. Mode d’action des œstroprogestatifs
IV. Formulation et posologie
V. Utilisation des œstroprogestatifs
VI. Gestion des œstroprogestatifs
INTRODUCTION
Les œstroprogestatifs, également connus sous le
nom de contraceptifs hormonaux combinés,
jouent un rôle crucial dans la planification
familiale et le contrôle de la fertilité. Ils offrent
aux femmes un moyen efficace de prévenir la
grossesse et de gérer leur santé reproductive.
DÉFINITION
Les œstroprogestatifs, également connus sous le
nom de contraceptifs hormonaux combinés, sont
une classe de médicaments contraceptifs qui
contiennent deux types d'hormones synthétiques
: les œstrogènes et les progestatifs. Ces
médicaments sont utilisés pour prévenir la
grossesse en modifiant le cycle menstruel et en
empêchant l'ovulation.
Les œstroprogestatifs sont disponibles sous
différentes formulations, notamment des pilules
contraceptives orales, des timbres cutanés, des
anneaux vaginaux, des injections et d'autres
formes. La sélection de la formulation dépend des
préférences individuelles de la patiente et des
recommandations médicales.
MODE D’ACTION DES OESTROPROGESTATIFS

les œstroprogestatifs agissent de la manière

suivante :

Inhibition de l'ovulation : Les

œstroprogestatifs inhibent la libération de l'ovule
(ovulation) par l'ovaire. En l'absence d'ovulation,
il n'y a pas d'ovule disponible pour être fécondé
par un spermatozoïde.
Modification de la glaire cervicale : Ces
médicaments modifient la consistance de la glaire
cervicale, le mucus produit par le col de l'utérus.
Cela rend la glaire cervicale plus épaisse, ce qui
rend plus difficile le passage des spermatozoïdes
à travers le col de l'utérus pour atteindre l'utérus
et les trompes de Fallope.
Altération de la muqueuse utérine : Les
œstroprogestatifs modifient également la
muqueuse de l'utérus (endomètre), la rendant
moins favorable à l'implantation de l'embryon.
En conséquence, si un ovule est fécondé, il aura
plus de difficulté à s'implanter dans la paroi de
l'utérus.

Ces trois mécanismes combinés offrent une

contraception efficace lors de l'utilisation
appropriée des œstroprogestatifs.
Il est important de noter que l'utilisation des
œstroprogestatifs devrait généralement être
discutée avec un professionnel de la santé, car ils
ne conviennent pas à toutes les femmes, et leur
utilisation comporte certains risques et effets
secondaires potentiels.
FORMULATION ET POSOLOGIE
1. Pilules Contraceptives Orales :
❖ Formulation : Les pilules contraceptives orales
sont disponibles en deux formulations principales
: les pilules combinées, qui contiennent à la fois
des œstrogènes et des progestatifs, et les pilules
progestatives seules (mini-pilules).
❖ Posologie :
Les pilules contraceptives combinées sont
généralement prises quotidiennement pendant 21
à 28 jours, suivies d'une période de pause de 7
jours sans pilules. Pendant la pause, la patiente
aura généralement une période menstruelle. Les
pilules progestatives seules sont prises tous les
jours sans pause.
2- Timbres Cutanés :
❖ Formulation : Les timbres contraceptifs sont

imprégnés d'œstrogènes et de progestatifs et sont

appliqués directement sur la peau.
❖ Posologie : Un timbre est généralement
appliqué chaque semaine pendant 3 semaines,
suivi d'une semaine sans timbre, au cours de
laquelle la patiente aura généralement une
période menstruelle.
3- Anneaux Vaginaux :
❑ Formulation : Les anneaux vaginaux sont des

dispositifs souples qui libèrent continuellement

des œstrogènes et des progestatifs.

❑ Posologie : Un anneau est inséré dans le vagin

et laissé en place pendant 3 semaines, suivi d'une
semaine sans anneau,
4- Injections :
❑ Formulation : Les injections contraceptives

contiennent un progestatif à action prolongée.

❑ Posologie : Les injections sont administrées par

un professionnel de la santé toutes les 12 à 13
semaines. Elles offrent une contraception efficace
à long terme.
l est important de noter que la sélection de la
formulation et de la posologie dépendra des
préférences de la patiente, de sa santé globale et
de ses besoins individuels.

La posologie exacte et les recommandations

peuvent varier d'un produit à l'autre, de sorte
qu'il est essentiel de suivre attentivement les
instructions fournies par le professionnel de la
santé
 UTILISATION ET GESTION DES ŒSTROPROGESTATIFS
1. Consultation Médicale : Avant de commencer
à utiliser des œstroprogestatifs, il est
recommandé de consulter un professionnel de la
santé. Lors de la consultation, discutez de votre
historique médical, de vos antécédents
familiaux, de vos préférences et de tout
problème de santé actuel ou passé. Le
professionnel de la santé vous aidera à choisir la
formulation et la posologie appropriées.
2- Prescription Médicale : Les œstroprogestatifs
sont généralement disponibles sur ordonnance
médicale. Votre professionnel de la santé vous
prescrira la formulation qui vous convient le
mieux, en tenant compte de votre santé et de
vos besoins de contraception.
3- Respecter la Posologie : Suivez attentivement
les instructions de prise fournies par le
professionnel de la santé ou figurant sur
l'emballage du médicament. Pour les pilules
contraceptives, prenez-les chaque jour à la même
heure, conformément à la prescription. Pour
d'autres formulations, suivez le calendrier
recommandé, par exemple, en changeant de
timbre ou d'anneau selon le calendrier prévu.
4- Aucune Omission : Assurez-vous de ne pas
oublier de prendre votre contraception.
L'efficacité de ces contraceptifs dépend d'une
utilisation cohérente et correcte. Si vous oubliez
une pilule ou si vous avez des doutes sur
l'utilisation, consultez votre professionnel de la
santé.
5- Utilisation Continue : La plupart des
contraceptifs œstroprogestatifs sont utilisés de
manière continue, avec une période d'arrêt ou de
pause de 7 jours à la fin du cycle. Pendant cette
pause, vous aurez généralement une période
menstruelle. Il est important de reprendre la
contraception à temps après la période de pause,
même si la menstruation n'est pas encore
terminée.
6- Utilisation Médicale : Outre la contraception,
les œstroprogestatifs peuvent être utilisés pour
traiter des problèmes de santé tels que des
troubles menstruels, l'acné, le syndrome
prémenstruel et d'autres conditions. Suivez les
recommandations médicales pour l'utilisation
dans ces contextes.
7- Précautions et Effets Secondaires : Soyez
consciente des effets secondaires potentiels et des
précautions liées à l'utilisation des
œstroprogestatifs. Cela peut inclure des nausées,
des sautes d'humeur, une prise de poids, des
sensibilités mammaires, etc. Si vous ressentez
des effets indésirables graves, contactez
immédiatement votre professionnel de la santé.
8- Prévention des IST : Les œstroprogestatifs ne
protègent pas contre les infections sexuellement
transmissibles (IST). Si vous avez des relations
sexuelles avec un partenaire dont le statut IST
est inconnu, envisagez d'utiliser un préservatif en
plus de votre contraception.
la gestion des œstroprogestatifs nécessite une
communication ouverte avec un professionnel de
la santé, le respect des posologies et des
instructions, et une vigilance en ce qui concerne
les effets secondaires et les précautions. Une
utilisation appropriée de ces contraceptifs peut
fournir une contraception efficace tout en
répondant à d'autres besoins médicaux, mais il
est essentiel de suivre les recommandations de
votre professionnel de la santé pour une gestion
optimale.
Merci pour votre
attention