Ministère de l’enseignement supérieure et de la recherche scientifique

Université 3Constantine Salah Boubnider .

Faculté de médecine CHU Constantine.
Laboratoire d’Anatomie générale.
Cours pour étudiants de la deuxième année médecine
Fait par DR BOUSBA Maitre Assistante.2022/2023
 APPAREIL URINAIRE (suite)
URETRE

I-INTRODUCTION :
L’urètre est le canal excréteur de la vessie ,Chez l’homme il livre passage aussi au sperme à
partir de l’abouchement des conduits éjaculateurs .
C’est un conduit musculo-membraneux,
1-Urètre chez l’homme (urètre masculin ) :
Il va du col vésical et se termine au méat situé à l’extrémité du gland (de la verge) .
Mesure 16cm de long ,7mm de diamètre.
Il traverse successivement :

-La prostate :urètre prostatique

-Le périnée antérieur :urètre membraneux ,
-Le corps spongieux de la verge (pénis ) :urètre spongieux .
L’urètre prostatique : descend verticalement dans la prostate ,il mesure 3cm de long
L’urètre membraneux :traverse le plan musculo-aponévrotique moyen du périnée, oblique
en bas et en avant jusqu’à son entré dans le canal spongieux au dessous de la symphyse
pubienne , 1,5 cm de long .
L’urètre spongieux : se porte en avant et en haut en dessinant avec l’urètre membraneux
l’angle sous pubien,
En avant de la symphyse pubienne, le canal se coude et descend verticalement si la verge
est molle formant l’angle pré pubien de l’urètre
L’urètre se dirige en avant et en haut si la verge est en
érection 12cm de long
Les portions prostatique et membranaire sont fixes et la portion pinéale est mobile .
calibre : est irrégulier présente quatre rétrécissements et trois dilatations
Les dilatations :
Dans le gland :c’est la fosse naviculaire de l’urètre ,
Au niveau du bulbe : formant le cul de sac bulbaire
Dans la portion prostatique c’est le sinus prostatique.
Les 4retrecissements sont de bas en haut :
Le méat urétral ,la portion spongieuse comprise entre la fosse naviculaire et le cul de sac du
bulbe ,la portion membraneuse et le col de la vessie.

Configuration interne ; rouge sur le vivant,

Dans l’intervalle des mictions, les parois de l’urètre sont appliquées l’une contre l’autre en
dessinant une fente.
1-l’urètre prostatique :présente sur sa paroi postérieure une saillie médiane allongée
verticalement le colliculus séminalis ( le véru montanum ) ,
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Son extrémité supérieure est prolongée par deux replis les freins du colliculus séminalis
Son extrémité inférieure se prolonge par la crête urétrale sur la portion membraneuse de
l’urètre.
Sur la partie la plus saillante du colliculus séminalis s’ouvrent l’utricule prostatique et les
canaux éjaculateurs .
Le colliculus limite de chaque côté avec les parois latérale de l’urètre deux gouttières
latérales où s’ ouvrent les canaux excréteurs de la prostate.
NB :La turgescence du colliculus assure l’impossibilité de la miction pendant l’érection.

-Sur la paroi antérieure du canal urétral existent des orifices de la prostate moins
nombreux et moins volumineux.
2-l’urètre membraneux : présente des plis longitudinaux qui s’effacent quand l’urètre est
distendu.
3-l’urètre spongieux présente :

-Des plis longitudinaux,

-Les lacunes urétrales dans lesquelles s’ouvrent les glandes urétrales.
-Au niveau du gland, l’urètre se dilate pour former la fossette naviculaire qui présente la
valvule de la fossette naviculaire( de Guérin).
Structure :
--une muqueuse , une sous muqueuse
--une musculeuse avec les fibres profondes longitudinales et des fibres superficielles
circulaires formant le sphincter lisse au niveau de la prostate .
RAPPORTS/
L’urètre prostatique : est entouré du sphincter lisse de l’urètre ,

-autour du sphincter lisse la prostate

-l’urètre membraneux ; traverse le périnée antérieur, comprenant à ce niveau le sphincter
strié et l’aponévrose moyenne du périnée.
-l’urètre spongieux ; l’urètre pénètre dans le corps spongieux qui l’entoure sur toute sa
longueur.
Autour du corps spongieux se disposent :les corps caverneux ,les vaisseaux et nerfs de la
verge et ses enveloppes.
VAISSEAUX ET NERFS :
Artères : urètre prostatique : artères prostatiques, hemorroîdales moyennes et vésicales
inférieures
-urètre membraneux : branches de l’artère honteuse interne ,
-Urètre spongieux : artère bulbaire, bulbo urétrale et dorsale de la verge.
Veines :se jettent dans la veine dorsale de la verge ,le plexus de Santorini et le plexus
séminal.
Lymphatiques : les collecteurs de l’urètre sont tributaires :
des collecteurs de la prostate pour la portion prostatique,
iliaque interne ,externe et inguinaux le reste de l’urètre.
Nerfs : plexus hypogastrique et nerf honteux interne.

2-Urètre chez la femme :s’étend du col de la vessie à la vulve .

très court de 3à 4cm de long ,7 à 8 mm de diamètre .
Direction : légèrement oblique en bas et en avant, à peu prés parallèle à celle du vagin
placé derrière lui.
Configuration interne :rouge sur le vivant ,présente :

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-Des plis longitudinaux qui disparaissent par distension du canal dont un médian et
postérieur appelé crête urétrale.
Les lacunes lieu d’abouchement des glandes urétrales .
Rapports ;
Présente deux segments :l’urètre pelvien en haut et l’urètre périnéal en bas .

-Le segment pelvien : répond

En avant plexus veineux de Santorini et en arrière la face antérieure du vagin.

-Le segment périnéal :

L’urètre est entouré son sphincter strié et croisé par les deux corps caverneux du clitoris et
la partie antérieure du bulbe.
Le méat urétral s’ouvre dans le vestibule de la vulve à 2cm en arrière du clitoris.
Vaisseaux et nerfs :
-Les artères : proviennent des artères vaginales, vésicales inférieures et des rameaux de la
honteuse interne.
-Les veines se drainent dans le plexus veineux rétro-pubien de Santorini ,plexus vaginal et
les veines bulbaires .
-Les lymphatiques aboutissent aux nœuds iliaques externes et internes.

-les nerfs :plexus hypogastrique inférieur et nerf honteux .

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Références :
--Anatomie topographique ,descriptive et fonctionnelle –l’abdomen –ALAIN BOUCHET.
-Anatomie Humaine ,le tronc Tome 2-H –ROUVIERE.
-Anatomie du petit bassin Jean Pillet

-Petit bassin P Kamina.

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