Cours ANATOMIE APPAREIL URINAIRE 1ANNEEMED DENTAIRE 2020/2021 DR BOUSBA

UNIVERSITE 3 CONSTANTINE
FACULTE DE MEDECINE
DEPARTEMENT DE MEDECINE DENTAIRE
LABORATOIRE D’ANATOMIE GENERALE
ANNEE UNIVERSITAIRE 2020/2021
PREMIERE ANNEE MEDECINE DENTAIRE.

L’APPAREIL URINAIRE
I-Introduction :
L’appareil urinaire se compose :
1-De deux organes qui secrètent l’urine ,les reins ;
2-de canaux excréteurs, qui conduisent l’urine des reins jusqu’à la vessie ;ces canaux sont
pour chaque rein ,les calices rénaux ,le pelvis rénal (le bassinet ) et l’uretère ;
3- d’un réservoir ,la vessie urinaire dans lequel s’accumule l’urine entre les mictions ;
4- d’un canal évacuateur de la vessie appelé urètre qui permet l’évacuation des urines et qui
est différent chez l’homme et chez la femme.
II-Anatomie descriptive :
1-LES REINS
Ce sont deux organes profonds rétro-péritonéaux ,appliqués contre la paroi lombaire de part
et d’autre de la colonne vertébrale lombaire et des gros vaisseaux (aorte et veine cave
inférieure) ,le rein gauche est un peu plus haut situé que le droit.
Le Poids de chaque rein est de 120 à 140 g,
Dimensions :longueur 12cm, largeur 6cm ,épaisseur 3cm
Couleur :rouge brun de consistance ferme
Sa forme est celle d'un haricot, présente à décrire :deux faces :antérieure et postérieure ,
Deux bords un externe convexe ,l’autre interne concave présente le hile du rein,
Deux extrémités ou pôles supérieur et inférieur.
Fascia rénal et moyens de fixité : Le rein el la glande surrénale sont enveloppés par le
Fascia rénal qui délimite une loge rénale entièrement close c’est la loge rénale
Ce fascia est constitué de deux lames, antérieure et postérieure. Ces deux lames fusionnent
entre elles et avec le fascia diaphragmatique.
Une lame conjonctive surréno-rénale les unit et sépare la surrénale et le rein.
Structure du rein ;
-Chaque rein est enveloppé par une capsule fibreuse ,
-Le rein est constitué de deux parties :
Une partie centrale le sinus du rein ;cavité qui contient les voies excrétrices et les vaisseaux
du rein.
Une partie périphérique :le parenchyme rénal qui est constitué de deux parties
différentes :
--La substance médullaire ou médulla rénale :formée de 8à 10 pyramides rénales de
Malpighi dont le sommet saillant dans le sinus forme les papilles rénales .
--La zone corticale qui s’enfoncent entre les pyramides de malpighi formant les colonnes de
Bertin
A la périphérie la corticale comprend les pyramides de Ferrein séparées par les labyrinthes.
vascularisation du rein :
Les artères :les artères rénales droite et gauche qui naissent de l’aorte abdominale qui
pénètre par le hile du rein correspondant .

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Les veines :les veines rénales droite et gauche qui se jettent dans la veine cave inférieure.

2-Les calices et le pelvis rénal ( bassinet)

-Les petits calices sont de petites canaux de 1cm de long, dont le nombre est égale à celui
des papilles .
-Les grands calices ;chaque grand calice est formé de l’union de 2à3 petits calices.
- Le pelvis rénal ou bassinet ou pyelon :segment élargi de l’appareil excréteur du rein situé
à la jonction des grands calices ,a la forme d’un entonnoir don le sommet se continue par
l’uretère.
3- Les uretères
ce sont deux conduits musculo-membraneux qui font suite au bassinet correspondant et se
terminent au niveau de la vessie.
De 25 à 30 CM de long ,diamètre de 2à 5mm
l’uretère traverse la paroi abdominale postérieure (le segment abdominal) puis la cavité
pelvienne(le petit bassin ) où il se termine dans la vessie (le segment pelvien).
4- La vessie
C’est un réservoir musculo-membraneux ,elle collecte l’urine qui s’accumule et séjourne
entre les intervalles des mictions.
Situation : Vide ,Située dans la cavité pelvienne en arrière du pubis , pleine elle remonte le
long de la paroi antérieure de l’abdomen.
Chez la femme :en avant de l’utérus et le vagin ,
Chez l’homme :en avant du rectum et le vésicules séminales et au dessus de la prostate.
Forme :vide ,prismatique triangulaire présente :
-Trois faces ,-trois bords
-un col suivi par l’urètre
-un apex antérieur .
Capacité physiologique est de 300 mL .
-Capacité maximale est de 2à3 L.
Intérieurement les deux orifices urétéraux en arrière et l’orifice de l’urètre en avant
délimitent un triangle appelé le trigone vésical ,c’est la partie fixe de la vessie .
5_ L’urètre
L’urètre est le canal excréteur de la vessie qui se termine par un méat urinaire.
Chez la femme : est un conduit de 3cm de long ,traverse le périnée antérieur et va s’ouvrir
en avant du vagin ,en arrière du clitoris par un méat.
Sa fonction et urinaire.
Chez l’homme :est un conduit de 15 cm de long en moyenne,
origine :du col de la vessie
Trajet :divisé en trois segments :
-Urètre prostatique :traverse la prostate
-Urètre membraneux :traverse le périnée ,
-Urètre spongieux :l’urètre se coude et s’entoure d’une gaine érectile formée par les
corps spongieux et corps caverneux qui l’accompagnent jusqu’au gland où il se termine par
un méat. Sa fonction est urinaire et génitale.

Références :
1-H Rouviere anatomie descriptive tome 2 tronc
2-J.P.Chevrel Anatomie générale introduction à l’étude de l’anatomie.

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SCHEMAS

Appareil urinaire

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URETRE MASCULIN

URETRE FEMININ

COUPE SAGITTALE MEDIANE DU PELVIS CHEZ LA FEMME

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