Fiche technique 

: le sondage vésicale chez une femme.

Définition : C’est un acte qui consiste à introduire une sonde par le méat urinaire jusqu’à la
vessie, en suivant le trajet de l’urètre dans le but d’évacuer les urines contenues dans la vessie.

Soin Fait Non

fait
Matériel : Sur un chariot propre et désinfecté.

1) Pour la toilette uro-génitale:
o Gants propres.
o Savon doux
o Gant de toilette personnel
o Serviette propre à usage unique
o Eau
o Bassin de lit
o Alèze de protection

2) pour sondage et toilette antiseptique :

o plateau stérile.
o solution hydro-alcoolique (SHA).
o 02 paires de gants stériles.
o Compresses stériles.
o Champ troué stérile.
o Antiseptique : polyvidone iodée ; solution dermique ou gynécologique ou
chlorhexidine.
o Lubrifiant ou gel urétral à la xylocaine.
o Deux seringues à 10cc et eau stérile.
o Un haricot ou sac à déchets .
o Ruban adhésif.
o Sonde urinaire de Foley droite adaptée selon l’âge.
o Collecteur d’urine stérile avec valve anti-reflux et robinet de vidange.

Attention :
- Ne pas utiliser la vaseline et autre dérivée pétroliers pour le latex.
- Mettre un masque et une blouse si sondage chez un patient en aplasie.
- Un nécessaire à diurèse horaire sera utilisé dans des indications très précises de
contrôle du volume de la diurèse.

Réalisation du soins :

- Vérifier la prescription médicale.

- Informer la patiente du but et du déroulement du soin pour obtenir sa coopération.
- Lui demander de respirer calmement pendant le soin, se détendre et qu’elle va ressentir un
gêne lors de l’introduction de la sonde mais que la pose en elle-même est indolore, et de
signaler immédiatement toute douleur ou sensation de brulure. Et lui interdire de poser les
mains sur le plan de travail.
- Veiller au respect de l’intimité du patient en ne découvrant que le bas du corps et en
organisant les soins de manière à ne pas être dérangé durant le soin.
- Se munir d’une lampe avec bras articulé si un éclairage supplémentaire est nécessaire.

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1) toilette urogénitale hygiénique  :
- Procéder à un lavage simple des mains ou la friction à la SHA.
- Installer la patiente en décubitus dorsal, les jambes repliées, écartées et talons joints et
genoux écartés.
- Placer une alèse de protection et le bassin de lit.
- refaire le lavage des mains ou friction à la SHA.
- Si l’état de la patiente le permet, lui demander de prendre une douche avant le
sondage et d’insister sur le nettoyage de la zone périnéale.
- si impossibilité ; mettre des gants non stériles et réaliser une toilette uro-génitale large
au savon doux en allant de la région uro-génitale à la région anale dans un seul sens et
ne jamais revenir en arrière puis rincer à l’eau et sécher (commencer par les petites
lèvres puis les grandes lèvres, et coté par coté)
- jeter les gants.
- Procéder à un lavage simple des mains ou friction à la SHA.
2) toilette antiseptique :
- Dans un plateau stérile déposer l’ensemble du matériel stérile.
- Verser de l’antiseptique sur des compresses stériles.
- Refaire l’hygiène des mains.
- Enfiler les gants stériles
- Remplir une seringue avec la quantité d’eau nécessaire au gonflage du ballonnet (quantité
recommandée inscrite sur la sonde).
- Contrôler le bon fonctionnement et l’intégrité du ballonnet à l’aide de la seringue (insuffler
et exsuffler 5 à 10 cc d’air).
- Assembler sonde et collecteur en système clos, cet aspect est obligatoire et garantit
l’asepsie et vérifier la fermeture du système de vidange.
- Enduire la sonde avec le lubrifiant hydrosoluble.
- Déterminer une main non dominante celle qui touchera le malade, la main dominante celle
qui manipulera uniquement le matériel stérile.
- Réaliser une toilette génitale antiseptique : la main non dominante écarte les grandes
lèvres pendant tout le déroulement de la technique ;
- Avec une compresse imbibée d’antiseptique nettoyer la grande et la petite lèvre, du haut
vers le bas et en un seul passage
- Faire la même chose de l’autre coté .
- Dans le cas d’écoulement vaginal, placer une compresse imbibée d’antiseptique à l’entrée
du vagin.
- Avec une autre compresse imbibée d’antiseptique aseptiser le méat urinaire puis le couvrir

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 avec une compresse stérile sèche.
- ôter les gants sales et refaire l’hygiène des mains.
3) Introduction de la sonde urinaire :
- Enfiler une autre paire de gants stériles.
- Prendre le champ stérile troué et recouvrir la zone périnéale en centrant la fente du champ
sur l’appareil urogénital.
- Avec la main non dominante enlever la compresse et écarter les lèvres,
- Introduire doucement la sonde par le méat en toute douceur et observer l’écoulement de
l’urine dans le sac collecteur .
- Cathétériser encore de quelques centimètres pour un meilleur positionnement dans la
vessie.
- Gonfler le ballonnet avec 5 à 10 ml d’eau stérile (suivant les recommandations du
fabricant).
- Exercer une légère traction sur la sonde une fois le ballonnet remplit d’eau pour s’assurer
de la butée contre la paroi vésicale.
- Fixer la sonde à l’aide de l’adhésif sur la cuisse pour la femme afin d’éviter les frottements
et les ulcérations.
- Oter le bassin et réinstaller la patiente confortablement.
- Oter les gants et les jeter dans le sac à déchets.
- Fixer le collecteur d’urines au niveau du lit ou au fauteuil une fois la patiente installé.
- Noter dans le dossier la date de pose de la sonde, le type de sonde, le diamètre utilisé,
l’aspect et le volume des urines, les réactions du patient et signaler immédiatement toute
anomalie au médecin.
- Ronger le matériel et effectuer un lavage des mains.

Retrait de la sonde :
- Dans le respect du système clos ou système fermé, le sac et la sonde sont enlevés
ensemble
- Le retrait de la sonde se fait sur prescriptions médicale.
- Le sondage doit être d’une durée la plus courte possible.
- Mettre des gants non stériles.
- Vider le sac collecteur par le robinet.
- Aspirer l’eau du ballonnet à l’aide d’une seringue et s’assurer de son dégonflement.
- Tirer doucement sur la sonde et la jeter avec son sac collecteur dans le sac à déchets.
- Nettoyer le méat à l’eau et au savon, sécher et réinstaller la malade.

Transmission et traçabilité: date et heure du sondage : calibre de la sonde (n° de la

sonde), type de sonde, antiseptique utilisé, problème rencontré lors de la pose,
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quantité et aspect d'urine recueillie.