Anatomie Th 13 : App Génital ♂

Coupe horizentale de la prostate :

1. Sphincter strié
2. Urètre prostatique
3. Glandes péri-urétrales
4. Sphincter lisse
5. Lobe pré-spermatique
6. Utricule prostatique
7. Canal éjaculateur
8. Lobe latéral
9. Lobe rétro-spermatique
Coupe frontale de la prostate (vue ant) :
1. Prostate
2. Urètre prostatique
3. Veru montanum
4. Canal éjaculateur
5. Utricule prostatique
Vue post de la vessie :
1. Vessie
2. Ouraque
3. A. ombilicale
4. Orifice profond du canal inguinal
5. Lig. Inguinal
6. Vx testiculaires
7. Vx iliaques ext
8. Uretère
9. Canal éjaculateur
10. Prostate
Coupe sagittale de la prostate :
1. Face ventrale
2. Face dorsale
3. Apex
4. Base
5. Canal éjaculateur
6. Urètre sus-montanal
7. Urètre sous-montanal
Citer les limites de la loge prostatique :
- En ventral : région rétro-pubienne (plexus de Santorini)
- En dorsal : rectum et ampoule rectale (séparé par a fascia de Denonvilliers)
- En latéral : pédicules vx génito-vésicaux
- En crânial et ventral : vessie
- En crânial et dorsal : uretères, vésicules séminales et conduits déférents
- En caudal : l’urètre
Coupe transversale passant par la verge :
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Citer les muscles de l’étage sup du périnée chez l’homme :
- MM. ischio- caverneux
- MM. bulbo-caverneux
- M. transverse superficiel du périnée
Décrire de la profondeur vers la superficie les enveloppes de la verge :
- Enveloppe fibro-élastique : fascia pénis
- Couche celluleuse
- Enveloppe musculeuse : Dartos pénien
- Enveloppe cutanée : le prépuce
Décrire la constitution anatomique de la verge :
- Les corps érectiles
 Le corps spongieux
 Les corps caverneux
 Gland
- Entourés par 4 enveloppes :
 Enveloppe fibro-élastique : fascia pénis
 Couche celluleuse
 Enveloppe musculeuse : Dartos pénien
 Enveloppe cutanée : le prépuce
Schématiser et annoter une coupe transversale du cordon spermatique :

Annoter la coupe suivante :

A. M. bulbo-caverneux

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 B. M. ischio-caverneux

1. Corps spongieux
2. Corps caverneux
3. Urètre pénien
4. AA. caverneuses
Compléter le paragraphe suivant :
Les voies spermatiques commencent au contact du testicule par le canal épididymaire. Celui-ci va
se poursuivre par le canal déférent, qui pénètre dans l’abdomen en franchissant la paroi. Il se
termine à la hauteur de la base de la vessie en se réunissant au canal excréteur d’un petit
réservoir : la vésicule séminale. La réunion de ces 2 éléments forme le canal éjaculateur. A ces
voies sont annexées les glandes de Cowper.
Définir le Veru montanum (= colliculus séminal) :
Zone bombée de l‘urètre, constituée de tissu érectile. Lors de l’érection, il se dilate, basculant vers
la paroi ventrale de l’urètre, empêchant d’une part la miction lors de l’éjaculation et évitant que
cette éjaculation ne soit rétrograde.
La circulation artérielle du testicule réalise une anastomose à 3 voies. A quel niveau se fait cette
anastomose ?
Au niveau du pôle inf du testicule
Quelles sont les artères qui participent à cette anastomose à 3 voies ?
- A. testiculaire (spermatique)
- A. déférentielle
- A. crémastérique (funculaire)
Décrire l’anatomie des voies spermatiques intra-testiculaire
1. Tubes séminifères contournés 3. Rete testis
2. Tubes séminifères droits 4. Canalicules efférents
Décrire l’anatomie des voies spermatiques extra-testiculaire
1. Epididyme 3. Vésicule séminale
2. Canal déférent 4. Canal éjaculateur
NB : Mediastinum testis = épaississement de l’albuginée
Citer de la profondeur à la surface, les différentes enveloppes du testicule (=tuniques scrotales):
- Fascia spermatique interne ← fascia transversalis
- Crémaster
- Fascia spermatique externe ← expansion du m. oblique externe
- Tissu cellulaire sous-cutané
- Peau doublée par le Dartos
Citer les artères qui vascularisent e testicule et l’épididyme :
- A. testiculaire (spermatique)
- A. déférentielle
- A. crémastérique (funculaire)
Coupe sagittale du testicule :
1. Epididyme
2. Albuginée
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 3. Cloison interlobulaire
4. Lobule testiculaire
5. Tube séminifère contourné
6. Tube séminifère droit
7. Rete testis
8. Canalicule efférent
9. Conduit épididymaire
10. Mediastinum testis
Les enveloppes du testicule et du cordon (coupe frontale) :
1. Péritoine
2. Fascia transversalis
3. M. oblique interne
4. Aponévrose du m. oblique ext
5. Lig suspenseur du pénis
6. Pénis
7. Septum du scrotum
8. Epididyme
9. Vaginale
10. Testicule
11. Raphé du scrotum
12. Dartos
13. Peau
14. Tissu cellulaire sous-cutané
15. Vestige du processus vaginal
16. Fascia spermatique int
17. Muscle crémaster
18. Fascia spermatique ext
Dessiner une coupe frontale de la prostate passant par la paroi post de l’urètre :

Anatomie Th 13 : App Génital ♀

L’ovaire :

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Il est entièrement dépourvu de péritoine sauf sur son bord médial
Moyens de fixité de l’ovaire :
1. Mésovarium
2. Lig lombo-ovarien (= suspenseur de l’ovaire)
3. Lig tubo-ovarien
4. Lig utéro-ovarien (= propre de l’ovaire)
Vascularisation artérielle de l’ovaire :
- A. ovarique : donne 2 branches :
 A. ovarique latérale
 A. tubaire latérale
- A. utérine : donne 3 branches terminales :
 A. rétrograde du fundus
 A. ovarique médiale
 A. tubaire médiale
Veines ovariques :
- Droite → directement dans VCI
- Gauche → dans la V. rénale gauche
Définir le lig large :
- C’est une cloison péritonéale à 2 feuillets
- Paire et symétrique
- Tendu de chacun des 2 bords latéraux de l’utérus à la paroi
pelvienne latérale
- En recouvrant les 2 trompes (n’inclue pas l’ovaire)
Reliquats embryonnaires annexés au lig large :
- hydatide vésiculeux
- Epoophore
- Paroophore
- Canal de Gartner
Segments de la trompe utérine : mesure 10
-14cm
- Segment utérin : 1cm
- Isthme : 3 – 4cm
- Ampoule : 7 – 8cm
- Le pavillon (frange ovarique)
NB : le pavillon est ouvert dans la grande
cavité abdominale par l’ostium abdominal
Segments du ligament large :
- Segment sup : mésomètre
- Segment inf : paramètre
Ailerons du mésomètre :
- Aileron funculaire
- Aileron tubaire = mésosalpinx
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 - Aileron dorsal = mésovarium
Dessiner et annoter une coupe transversale paramédiane du lig large :

Par quoi est sous-tendu le mésovarium ?

Lig utéro-ovarien
Vascularisation de la trompe :
La trompe est vascularisé par l’arcade intratubaire formée par l’anastomose de :
- A. tubaire latérale ← A. ovarique
- A. tubaire médiale ← A. utérine
Les veines sont satellites des artères
Moyens de fixité de la trompe :
- Mésosalpinx
- Lig tubo-ovarien
- Son insertion dans l’utérus
Division du col utérin :
- Portion supra-vaginale
- Portion intra-vaginale
Vue latérale de l’utérus :
a. Corps utérin
b. Isthme
c. Col utérin
1. Lig utéro-ovarien
2. Trompe utérine
3. Lig rond
4. Segment extra-vaginal du col
5. Segment intra-vaginal du col
6. Vagin
Coupe frontale de l’utérus :
1. Fundus
2. Trompe utérine
3. Lig rond
4. Isthme
5. Portion supa-vaginale du col
6. Portion intra-vaginale du col

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 7. Corne utérine
8. Corps utérin
9. Cul-de-sac latéral
10. Vagin

Orientation de l’utérus :
- Antéversion = angle ouvert que fait l’axe du
corps utérin avec l’axe lombo-coccygien
- Antéflexion = angle que fait l’axe du corps
utérin avec l’axe du col utérin
Moyens de fixité de l’utérus :
- Lig large
- Lig rond
- Lig utéro-ovarien
- Lig utéro-sacré
- Lig vésico-utérin
Artère utérine :
- Origine : nait du tronc ventral de l’a. iliaque interne
- Trajet :
 Segment rétro-ligamentaire = pariétal
 Segment sous-ligamentaire = paramétrial
 Segment intra-ligamentaire = mésométrial
- Terminaison : au niveau de la corne de l’utérus :
 A. rétrograde du fundus
 A. tubaire médiane
 A. ovarique médiane
- Branches collatérales :
 Segment rétro-ligamentaire : aucune
 Segment sous-ligamentaire :
 AA. vésico-vaginales (5-6)
 A. cervico-vaginale
 A. urétérique inf
 Segment intra-ligamentaire
 AA. supra-vaginales du col (4)
 AA. du corps (8)