Chapitre premier : Généralités sur le sang

1. Définition du sang :

Le sang est l'un des trois principaux liquides de l’organisme (les deux autres sont les liquides
situés autour et à l'intérieur des cellules). Il transporte l'oxygène, les nutriments et les
messagers hormonaux à chacune des cellules de l'organisme et les déchets provenant de
celles-ci. Il a également un rôle dans la défense de l'organisme contre les corps étrangers. Un
adulte possède près de 3.1019 cellules sanguines. Chaque millimètre cube de sang contient
4,5 à 5,5 millions de globules rouges et 7 500 globules blancs en moyenne.

2. Différents constituants du sang :

2.1Le plasma :

Il représente à lui seul 55 % du volume sanguin. Composé à 90 % d’eau chargée de sels, il est
également très riche en protéines, notamment en albumine et immunoglobulines. Il contient
aussi des facteurs de coagulation. Congelé à -25°C, il se conserve pendant un an.

2.2Cellules sanguines :

 Globules rouges :

Ce sont les cellules les plus nombreuses dans le sang, avec une concentration d’environ
cinq millions par millimètre cube. Également appelés érythrocytes ou hématies, les
globules rouges ont pour rôle de transporter l’oxygène des poumons vers les tissus et, en
retour, de capter le gaz carbonique au .niveau des tissus afin de l’éliminer par les voies
respiratoires .

 Les valeurs normales :

 chez l'homme : 4,2 à 5,7 Millions par microlitre,
 chez la femme : 4,0 à 5,3 Millions par microlitre.
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 Les leucocytes :

Les globules blancs, également appelés leucocytes, correspondent à des cellules du système

immunitaire. Ils jouent un rôle essentiel dans la lutte contre les infections et les cancers.
Fabriqués dans la moelle osseuse, les globules blancs sont présents dans le sang, la lymphe,
les organes lymphoïdes et dans de nombreux tissus conjonctifs. Il existe trois classes
de globules blancs :

 les granulocytes ou polynucléaires, qui sont séparés en trois

types : neutrophiles, éosinophiles et basophiles ;
 les monocytes ou macrophages ;
 les lymphocytes

 les valeurs normales :

  4 000 et 10 000 par mm3 (ou ml) chez l’homme.
  4 000 et 10 000 par mm3 (ou ml) chez la femme
 Les plaquettes :

Ce sont des cellules qui interviennent pour prévenir ou arrêter les hémorragies. Elles
peuvent être conservées pendant 5 jours, à 22°C.

 les valeurs normales :

 entre 150 000 et 400 000 /mm3.
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Figure relative au schéma des éléments figurés du sang

3. Rappel sur l’hématopoïèse :

Définition : dont le nom signifie « production du sang » – est la fonction par laquelle
l'organisme produit et renouvelle les éléments figurés du sang, c'est-à-dire les globules rouges,
les globules blancs et les plaquettes. C'est l'un des exemples les plus remarquables,
probablement le mieux connu, de l'aptitude des organismes supérieurs à renouveler les
différents tissus qui les composent. On connaît assez précisément la durée de vie des cellules
hématopoïétiques différenciées et leur nombre. Cela permet d'estimer leur taux de
renouvellement. Pour les globules rouges, dont la durée de vie est relativement longue
(120 jours en moyenne) mais dont le nombre est d'environ 5 millions par millimètre cube de
sang normal, 200 × 109 cellules nouvelles environ doivent être produites chaque jour. Pour les
polynucléaires neutrophiles, dont la durée de vie est beaucoup plus brève (environ 24 h) et le
nombre également beaucoup plus faible (5 000/mm3 de sang), les besoins sont moindres, de
l'ordre de 1010 cellules à produire chaque heure.

4. Rappel immunologique :
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 Antigène :
On appelle antigène toute substance étrangère à l'organisme capable de déclencher une
réponse immunitaire visant à l'éliminer.
Il s'agit le plus souvent de protéines ou de peptides (fragments de protéines) qui sont reconnus
de manière spécifique par des anticorps et également par certains globules blancs,
les lymphocytes T8. Les anticorps sont produits par les lymphocytes B et leur production est
stimulée par les lymphocytes T4 qui jouent un rôle de chef d'orchestre du système
immunitaire.

 Anticorps :
Aussi appelés immunoglobulines (Ig), sont des protéines de l’organisme qui sont produits par
les lymphocytes B et des cellules qui en dérivent appelées plasmocytes. On distingue
plusieurs types d’anticorps selon leur composition : IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Les anticorps
sont présents dans le plasma, et pénètrent également dans les tissus mais très peu à l’intérieur
des cellules.

 Hémagglutination :
(Ou hemagglutination) est une agglutination des globules rouges, d'hématies. C'est une
réponse biologique commune à certains micro-organismes, tels que les virus, et elle est
couramment utilisée dans les techniques de typage sanguin ou dans la détermination des
charges virales