Validation médicale :13 novembre 2017

Jesus Cardenasmédecin, ancien directeur médical

La toux grasse provoque des expectorations de glaires ou

crachats plus ou moins épais. Les fluidifiants bronchiques sont
des médicaments très utilisés pour éliminer les sécrétions et
éviter l'encombrement bronchique en cas de toux dite grasse
ou productive.

Sommaire
1. La toux grasse, qu'est-ce que c'est ?

2. Causes : qu'est-ce qui peut provoquer une toux grasse ?

3. Covid : toux grasse ou sèche ?

4. Toux grasse et crachats : quand s'inquiéter ?

5. Quand consulter ? Qui ?

6. Traitement : comment soigner une toux grasse avec les

médicaments ?

7. Comment faire sortir le mucus des bronches avec les fluidifiants

bronchiques ?

8. Quels remèdes naturels contre la toux grasse ?

9. Les règles à respecter à la maison

La toux grasse, qu'est-ce que c'est ?

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La toux grasse, aussi appelée toux productive, est un symptôme
qui se manifeste par des expectorations de glaires ou crachats plus
ou moins épais provenant de la gorge ou des poumons. Souvent
associée à un mal de gorge et à une infection bronchique,
une bronchite chronique ou au tabagisme, la toux grasse se traite
de différentes manières selon la maladie.

Les sécrétions bronchiques ou mucosités sont composées de 95

% d'eau et de 5 % de matières solides dont le mucus. En effet, les
mucosités piègent les microbes ou les particules fines afin de les
évacuer des voies respiratoires. Ces crachats sont indispensables
afin de nettoyer les poumons et les bronches. On distingue deux
types de toux grasse :

• La toux aiguë : sa durée est inférieure à 3 semaines. Cette

expectoration est le résultat d'une infection des voies
respiratoires. Elle tend à disparaître grâce à un traitement
adapté qui soigne les causes de sa survenue ;

• La toux chronique : l'expectoration est persistante. Elle peut

témoigner d'une maladie plus importante et requiert un suivi
médical. En effet, lorsqu'elle devient chronique, il est
indispensable de consulter son médecin traitant, notamment
si elle est associée à d'autres symptômes (fièvre,
vomissements, fatigue, etc.). Le professionnel prescrira sans
doute des médicaments après avoir identifié les causes de la
toux.

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Les fluidifiants bronchiques, appelés aussi mucolytiques, agissent

sur les constituants du mucus, rétablissent son élasticité et sa
viscosité et augmentent les mouvements des cils bronchiques
nécessaires à l'épuration. Toutefois, l'assurance-maladie tient à
rappeler que la toux grasse est un réflexe naturel de défense de
l'organisme.

Causes : qu'est-ce qui peut provoquer une toux

grasse ?
Généralement, la toux grasse est causée par une infection virale
des voies respiratoires de type rhume, sinusite ou encore bronchite
(infections virales ORL). Dans ce cas, la toux est sèche avant de
devenir grasse, et guérit en l'espace de quelques jours. Elle
survient également chez les personnes qui présentent de l'asthme
ou de l'allergie.

Plus rarement, la toux grasse peut être le signe d'une infection

bactérienne (coqueluche, pneumonie, etc.).

Lorsque la toux grasse persiste plus de trois semaines, elle peut

être révélatrice d'une bronchite chronique
ou bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), typique
des fumeurs. Dans ce cas, elle peut s'accompagner de crachats
translucides, épais et jaunâtres ou verdâtres, parfois avec un peu
de sang.

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Covid : toux grasse ou sèche ?

En cas d'infection au Covid-19, la toux est généralement sèche,
mais elle peut devenir grasse par la suite. Le seul moyen de savoir
si l'on est contaminé par le coronavirus ou non est de réaliser un
test de dépistage du Covid-19 (PCR ou antigénique). Si le test est
positif, il conviendra de respecter une période d'isolement de dix
jours et de surveiller l'évolution des symptômes. Si le test est
négatif, il faudra continuer à respecter les gestes barrières et les
mesures de distanciation sociale.

Toux grasse et crachats : quand s'inquiéter ?

Chez l'adulte, la toux grasse constitue un signal d'alerte lorsqu'elle
est persistante, c'est-à-dire qu'elle dure plus de trois semaines, et
qu'elle s'accompagne d'autres symptômes comme une fièvre, des
expectorations de sang, des vomissements, etc. Il convient alors de
consulter son médecin généraliste afin de déterminer s'il s'agit
d'une infection bactérienne ou d'une bronchite chronique et ainsi
de mettre en place le traitement adapté, voire de se rendre aux
urgences si l'on éprouve des douleurs thoraciques.
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Chez l'enfant, la toux doit pousser à consulter un médecin en

urgence si elle dure plus de 8 jours et qu'elle s'accompagne
d'autres symptômes tels que l'apparition de fièvre, des difficultés à
s'alimenter, à respirer, une diarrhée, une éruption, une fatigue, une
agitation... Si bébé a de la toux, ne lui donnez pas de médicaments
sans consulter un médecin. Quelques gestes simples peuvent
l'aider à soulager les symptômes, comme surélever le matelas (en
plaçant un coussin en dessous du matelas) ou le mouchage au
sérum physiologique pour évacuer les mucosités.