RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE DU CONGO

CONSEIL NATIONAL DE LA COUVERTURE SANTÉ UNIVERSELLE

COMITÉ TECHNIQUE DE COORDINATION

PROGRAMME DE PRISE EN CHARGE GRATUITE DE LA FEMME

ENCEINTE, DE L’ACCOUCHEMENT ET DU NOUVEAU-NE

DISPOSITIF DE MISE EN ŒUVRE

PHASE I : KINSHASA

Octobre 2022

1
Table des matières
I. Contexte et justification ...................................................................................................... 4

II. But, objectifs et résultats attendus ............................................................................... 7

a. But ..................................................................................................................................................... 7

b. Objectifs ........................................................................................................................................... 7
i. Objectif général ......................................................................................................................................... 7
ii. Objectifs spécifiques ................................................................................................................................. 7
iii. Résultats attendus ................................................................................................................................ 8

III. Acteurs ................................................................................................................................ 8

3.1. Le Comité Technique de Coordination (CTC) du Conseil National de la CSU : ..........10

3.2. Le Secrétariat Général du ministère de la Santé Publique, Hygiène et Prévention : .10

3.3. Le Secrétariat Général à la Prévoyance sociale : ................................................................11

3.4. L’Inspection Générale de la Santé (IGS) : ............................................................................11

3.5. L’Inspection Générale des Finances (IGF) : ..........................................................................12

3.6. Le ministère provincial de la Santé : ....................................................................................12

3.7. Les Établissements Publics de facilitation de la mise en œuvre de la CSU : ...............13

3.7.1. L’Autorité de Régulation et du Contrôle de la Couverture Santé Universelle (ARC-CSU) :
13
3.7.2. L’Agence Nationale d’Ingénierie Clinique et du Numérique de la Santé (ANICNS) : ...... 15
3.7.3. L’Institut National de Santé Publique (INSP) : .......................................................................... 16
3.7.4. L’Agence Congolaise de la Règlementation pour les produits Pharmaceutiques
(ACOREP) : ......................................................................................................................................................... 17
3.7.5. Le Fonds de Promotion de la Santé (FPS) : .............................................................................. 18
3.7.6. Le Fonds de Solidarité de Santé (FSS) : ..................................................................................... 20

3.8. Populations bénéficiaires : ......................................................................................................21

IV. Chronogramme ............................................................................................................... 22

V. Budget............................................................................................................................... 25

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VI. Annexes ............................................................................................................................ 34

6.1. Établissements de soins impliqués .......................................................................................34

6.2. Achat des prestations ..............................................................................................................45

6.3. La digitalisation .........................................................................................................................45

6.4. Processus de prise en charge ................................................................................................46

b) Prise en charge du nouveau-né référé ............................................................................................... 47

6.5. Gestion de risques....................................................................................................................48

3
 I. Contexte et justification

La mortalité maternelle, mesurée par le nombre de décès maternels pour

100 000 naissances vivantes, est un problème majeur de santé publique
au monde. Le ratio de mortalité maternelle atteint une moyenne de 16
pour 100 000 dans les pays développés, et de 230 pour 100 000 dans les
pays en développement. Le risque pour une femme de mourir un jour en
couches ou pendant la grossesse est 23 fois plus important dans les pays
du tiers monde que dans les pays développés.

L’Afrique subsaharienne est la région du monde où la mortalité́ maternelle

est la plus élevée : 510 décès pour 100 000 naissances. Au sein d’un même
pays, les femmes des milieux les plus pauvres ou qui habitent dans des
zones rurales sont les plus vulnérables. Les grossesses chez les
adolescentes de moins de 15 ans présentent les risques les plus graves.

La RDC comptait en 2015, 693 décès maternels pour 100 000 naissances
vivantes, soit le 17ème ratio de mortalité maternelle le plus élevé du
monde. En RDC, au moins 4 femmes meurent chaque heure de suite de
complications d’une grossesse ou de l’accouchement, 23 nouveau-nés
meurent par jour suite de complications de la naissance. Il est vrai que le
pays a enregistré une légère mais constante baisse du taux de mortalité
maternelle entre 2000 et 2018, mais cette baisse n’a pas permis
d’atteindre les cibles de 218 décès pour 100 000 naissances vivants. Les
projections faites sur la base des données inter-Agences des Nations
Unies montrent que si les efforts continuent à leur niveau actuel, en 2030,
le ratio de mortalité maternelle sera de 551 décès pour 100 000 NV.

4
C’est dans ce contexte qu’on projette que le pays pourra atteindre 414
décès pour 100 000 NV, ce qui sera malheureusement encore loin de la
cible de l’ODD3 fixée à 70 décès pour 100 000 NV.

La RDC a donc besoin de mettre en œuvre des stratégies innovantes, plus

efficaces et efficientes, basées sur la vision d’une Couverture Santé
Universelle, afin de réduire cette hyper mortalité maternelle, et marcher
vers l’atteinte des Objectifs de Développement Durable (ODD).

D’autre part, la mortalité infanto-juvénile est également élevée en RDC :

le taux de mortalité des enfants de moins de 5 ans, qui connait une baisse
régulière depuis les 27 dernières années, est passé de 184 décès pour 1
000 naissances vivantes en 1990 à 94 décès pour 1 000 naissances
vivantes en 2016, soit une réduction de 49%. Mais 94 décès d’enfants
pour 1000 naissances est encore loin de l’objectif mondial, et même
africain.

Il est actuellement scientifiquement admis que les 1 000 premiers jours

de vie d’un enfant sont cruciaux pour son développement mental, et donc
pour le développement de son capital humain. Des problèmes de santé
non ou mal soignés, une malnutrition, ou tout autre condition débilitante
entamerait de manière irréversible le développement de l’enfant, et sa
capacité à contribuer à l’essor économique et social du pays.

Ici aussi, le pays nécessite des mesures globales et soutenues, pour

combattre l’hyper mortalité infanto-juvénile, et assurer aux jeunes un
développement intégral.

5
Considérant que quelques-uns des déterminants de cette hyper mortalité
maternelle et infanto-juvénile sont le faible accès des populations aux
soins et services de santé, l’organisation et la qualité de ces services, et le
professionnalisme des prestataires, Son Excellence Félix Antoine
Tshisekedi Tshilombo, Président de la République, a décidé d’agir
vigoureusement pour réduire cette hyper mortalité, et pour offrir aux
congolais qui naissent aujourd’hui l’occasion de développer toutes leurs
capacités mentales et leur capital humain. Pour ce faire, il a décidé de
lever tout obstacle, notamment celui financier, à l’accès aux soins de ces
catégories de compatriotes. C’est pour cela que, au sein du dispositif de
la Couverture Santé Universelle qu’il a travaillé à mettre en place, il a
décidé qu’aucune femme enceinte ne devrait être privée de soins de
santé dont elle a besoin, y compris les consultations prénatales et
l’accouchement ; et qu’aucun enfant dans son premier mois de vie, ne
devrait manquer les soins et de santé que nécessitent son
développement intégral. C’est l’essence du volet de la « Gratuité de la
Maternité » au sein du dispositif CSU.

Les présentes dispositions ont trait à la première phase de déploiement

de ce projet, dans la ville province de Kinshasa. Elles décrivent toutes les
parties prenantes à l’action, leurs rôles et responsabilités, et un
chronogramme de l’Action.

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II. But, objectifs et résultats attendus
a. But

Le but de ce programme est de contribuer à la réduction de la mortalité

maternelle et infanto-juvénile en RDC, et particulièrement dans la ville
province de Kinshasa
b. Objectifs
i. Objectif général

L’objectif général de ce programme est d’assurer des soins et services de

santé de qualité et gratuits à toutes les femmes enceintes, aux accouchées
et aux nouveau-nés durant leur premier mois de vie, sur toute l’étendue
de la ville province de Kinshasa.
ii. Objectifs spécifiques

Les objectifs spécifiques sont les suivants :

1) Offrir un paquet de soins et services de santé de qualité dédiés à la
parturiente et au nouveau-né dans 250 établissements de soins de
niveau primaire et 50 établissements de soins de niveau secondaire
dans la ville de Kinshasa ;
2) Organiser une protection financière des parturientes et des
nouveau-nés utilisateurs de ces services ;
3) Mettre en place un dispositif de régulation et de gouvernance qui
permet la continuité de services, la référence et la contre-référence,
la transparence et la redevabilité.

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 iii. Résultats attendus

En 12 mois de mise en œuvre, cette phase compte atteindre les résultats

suivants :
1. 500 000 femmes enceintes reçoivent gratuitement des services de
consultation prénatale tels que requis par le ministère de la Santé
Publique, Hygiène et Prévention
2. 500 000 femmes enceintes bénéficient gratuitement d’un
accouchement assisté, aux normes requises par le ministère de la
Santé Publique, Hygiène et Prévention
3. Au moins 500 000 nouveau-nés reçoivent gratuitement, au cours de
leur premier mois de vie, des services néonataux de qualité adaptés
à leurs besoins.

III. Acteurs

Pour cette première phase, le programme de la gratuité des

accouchements fera intervenir les acteurs ci-après, dans leurs rôles
respectifs :

8
Figure 1 : Parties-prenantes dans le programme de gratuité de la maternité à Kinshasa et leurs rôles

9
 3.1. Le Comité Technique de Coordination (CTC) du Conseil
National de la CSU :

En tant qu’organe de coordination, le CTC a comme rôle de donner des

orientations politiques et stratégiques, de définir les modalités d’appui et
de financement de l’ensemble du processus, de mobiliser les financements
nécessaires, de suivre le déroulement de l’ensemble du programme, et de
rendre compte des résultats globaux. Pour ce faire, le CTC met en place
en son sein, une Unité de Coordination composée d’un Coordonnateur,
un Superviseur, 2 Chargés de Suivi et Évaluation, un Informaticien/Chargé
de données, un comptable, et 8 moniteurs. Pour remplir pleinement son
rôle, en particulier la reddition de compte de l’ensemble du processus,
l’Unité de Coordination du programme tient des réunions bi-
hebdomadaires avec les responsables des autres institutions parties
prenantes à l’Action, et adresse un rapport mensuel au Coordonnateur du
CTC sur le déroulement du Programme.
3.2. Le Secrétariat Général du ministère de la Santé Publique,
Hygiène et Prévention :

A la charge de définir le paquet de soins requis pour la prise en charge

de qualité des parturientes, l’accouchement, et les soins aux accouchées
et aux nouveau-nés. Il a également la charge régalienne d’assurer la
régulation interne au sein des structures du MSP/HP impliquées dans le
programme, notamment en pourvoyant au personnel nécessaire à
l’Action, et en assurant la supervision technique de ce personnel.

10
Le Secrétariat Général à la Santé exerce ce rôle au travers du Programme
National de la Santé de la Reproduction (PNSR). Le PNSR signera pour ce
faire un contrat d’objectifs et de moyens avec l’Unité de Coordination du
programme.
3.3. Le Secrétariat Général à la Prévoyance sociale :

En tant que tutelle administrative du Fonds de Solidarité de Santé, chargé

de l’achat de prestations (voir plus loin dans ce document), le ministère
de l’Emploi, Travail et Prévoyance Sociale, à travers le Secrétariat Général
à la Prévoyance Sociale, s’assurera de l’effectivité de la gratuité des soins
et services prénataux, de l’accouchement, et des soins et services
postnatals dans tous les établissements de soins sous programme. Le
Secrétariat Général à la Prévoyance Sociale jouera ce rôle notamment en
effectuant des descentes dans les établissements de soins concernés,
et/ou en diligentant des enquêtes de sortie de maternité.
3.4. L’Inspection Générale de la Santé (IGS) :

L’IGS jouera son rôle régalien de contrôle de la gestion, et de vérification

de la qualité des prestations par la conformité aux normes et directives
de prestation édictées. Le contrôle de gestion constera notamment à
s’assurer que la dotation pour le prérequis (voir budget), les montants
mensuels venant de l’achat des prestations par le Fonds de Solidarité de
Santé, ainsi que les éventuels bonus qualité, sont affectés (en termes de
destination et aussi en termes de quotités) conformément aux prescrits
en la matière. L’IGS mettra à contribution l’IPS pour cette mission.

11
D’autre part, l’IGS sera mise à contribution pour des contre-vérification
des prestations facturées, en complément (échantillon) ou en contestation
des résultats du Vérificateur (voir plus loin).
Pour ce faire, l’IGS signera un contrat d’objectifs et de moyens avec l’Unité
de Coordination, destinataire dans ce cadre de ses rapports mensuels
d’inspection et de contrôle.
3.5. L’Inspection Générale des Finances (IGF) :

Toutes les structures qui seront impliquées à quelque niveau que ce soit
dans la gestions des financements de ce Programme, sont sujettes au
contrôle de gestion de l’IGF. Pour les structures périphériques (Équipes
Cadres Provinciales et de Zones de Santé, Établissements de soins, etc.)
ce contrôle sera fait à posteriori, tandis que pour les structures centrales,
spécialement les Établissements Publics de facilitation de la mise en œuvre
de la CSU, il s’agira d’un accompagnement global.
3.6. Le ministère provincial de la Santé :

Le Ministre provincial ayant en charge la Santé co-supervise le

déroulement du programme avec l’Unité de Coordination. Il exerce ce
rôle au travers de la Division Provinciale de la Santé (DPS) de Kinshasa. La
DPS de Kinshasa signera pour ce faire un contrat d’objectifs et de moyens
avec l’Unité de Coordination. Ce contrat inclura les actions que mèneront
les Équipes Cadres des Zones de Santé, sous l’accompagnement de la
DPS, pour s’assurer quotidiennement du bon déroulement des activités
dans les formations sanitaires impliquées, et de la gestion des intrants.

12
 3.7. Les Établissements Publics de facilitation de la mise en œuvre
de la CSU :
3.7.1. L’Autorité de Régulation et du Contrôle de la Couverture Santé
Universelle (ARC-CSU) :

Dans le cadre du présent programme, l’ARC-CSU aura la charge de/d’ :

• Accréditer les établissements de soins satisfaisant aux critères de
leur implication dans le Programme.
Au démarrage du programme, l’ARC-CSU octroiera aux 50 HGR et
aux 250 autres établissements de soins sélectionnés, une
accréditation provisoire, qui leur permettra d’intégrer directement le
programme. L’ARC-CSU contrôlera dans les mois qui suivent la
conformité de ces établissements de soins aux critères arrêtés, et
décidera de leur maintien ou non dans le programme. En cas de
retrait d’un établissement de soins, l’ARC-CSU proposera un autre
de remplacement, dans le rayon et les conditions du premier, en
concertation avec le ministère provincial ayant en charge la santé
publique. Pour ce faire, l’ARC-CSU effectuera des missions de
contrôle et d’accompagnement aux établissements de soins sous
programme.
• Certifier le personnel impliqué dans la mise en œuvre des activités
(de soins) du programme. L’ARC-CSU effectuera cette mission
régalienne pour l’ensemble du dispositif CSU, et pas seulement dans
le cadre du présent Programme, en concertation avec le Secrétariat
Général à la Santé.

13
• Arrêter la tarification des actes, soins et services dont il sera question
dans le cadre du présent Programme.
Les services objets d’achat dans le cadre du programme, tels que
déterminés par les services compétents du Secrétariat Général à la
Santé, et communiqués à l’acheteur des prestations, seront achetés
aux tarifs négociés entre le FSS et les établissements de soins. L’ARC-
CSU supervisera ces négociations, et communiquera par document
approprié la grille tarifaire retenue.
• Valider les protocoles thérapeutiques à utiliser.
Sur base des recommandations du MSP/HP, et de la liste des
médicaments et intrants autorisés telle que transmise par l’ACOREP,
l’ARC-CSU validera les protocoles alliant efficacité, efficience, et
faisabilité. Ces protocoles validés seront d’usage dans les
établissements de soins impliqués dans le Programme.
• Contrôler à posteriori le fonctionnement de l’ensemble du dispositif.
En tant qu’autorité de contrôle, l’ARC-CSU procédera à mi-parcours
et à la fin de cette phase du Programme, à la revue du
fonctionnement de l’ensemble du dispositif, en fonction des rôles
définis dans les présentes orientations.

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3.7.2. L’Agence Nationale d’Ingénierie Clinique et du Numérique de la
Santé (ANICNS) :

Chargée de la gouvernance numérique, l’ANICNS s’occupera de la

digitalisation de tout le dispositif. Pour ce faire, elle va, notamment :

• Approvisionner les établissements de soins sous programme en

ordinateurs (au moins 1 par établissement) ; en dispositif

d’enregistrement et de reconnaissance biométrique ; en moyens de

connexion internet ; et le cas échéant en moyens de stockage local
de données.

• Mettre en place un système sécurisé de de connexion et

d’interopérabilité entre les bases de données des différentes
structures, ainsi que d’interconnexion avec les systèmes existants,

notamment le DIHS2.
• Mettre en place un système centralisé et sécurisé de stockage de

données (physique et/ou virtuel).

• Mettre en place un dispositif fonctionnel de dossier électronique du
malade, et un accompagnement électronique de la référence et du

contre-référence de la parturiente ou de l’enfant.

• Mettre en place un dispositif communiquant de gestion des
informations financières, notamment les nombres, fréquences, et
catégories d’utilisateurs, les tarifs chargés, les recettes encaissées, et
d’éventuelles incohérences.

15
 3.7.3. L’Institut National de Santé Publique (INSP) :

Le Programme ayant vocation à s’étendre dans l’espace et dans le temps,

il sera capital d’apprendre de ses phases de début et de capitaliser cette
expérience pour les phases suivantes. L’INSP a la charge de cet

apprentissage et cette documentation/capitalisation.

• La documentation du processus en vue de sa capitalisation sera faite
au travers d’un accompagnement permanent des structures de mise

en œuvre et de tout le dispositif, depuis le démarrage. L’INSP

signera un contrat de service avec une/des École(s) de Santé

Publique du pays pour ce faire. Les rapports (à mi-parcours et en

fin de phase) du prestataire devra indiquer clairement les points
forts du programme, ses points faibles, son niveau de performance,

et son impact sur la morbi mortalité maternelle et infanto-juvénile.

• La recherche opérationnelle dans le cadre du présent programme,
consistera d’une part en une recherche des facteurs qui influencent

l’utilisation, la qualité, ou encore la satisfaction des utilisateurs des

soins et services de santé dédiés à la femme enceinte, à l’accouchée

et au nouveau-né ; et d’autre part l’autopsie verbale des décès

maternels et infantiles, dans le cadre de la surveillance basée sur les
évènements (SBE). L’INSP signera également un contrat services avec

des institutions de recherche (dont les Écoles de Santé Publique),

pour ces recherches.

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 3.7.4. L’Agence Congolaise de la Règlementation pour les produits
Pharmaceutiques (ACOREP) :

Les soins de qualité aux parturientes et aux nouveau-nés nécessitent des

médicaments et autres intrants efficaces et sécurisés. L’ACOREP joue un

rôle crucial pour assurer cela. Dans le cadre de ce programme, elle va

entre autres :

• Pourvoir à la liste des établissements pharmaceutiques validés,

auprès desquels les établissements de soins pourront acheter les
médicaments et les intrants sans présumer d’une qualité douteuse.

• Pourvoir la liste des médicaments étant légalement sur le marché

de la RDC, si possible en fonction des problèmes de santé visés par
le présent programme. Cette liste servira de document de travail à

l’ARC-CSU qui pourra en extraire les médicaments à utiliser dans le

cadre du programme.

• Mettre en œuvre un système de pharmacovigilance pour tous les

médicaments et autres intrants médicaux et pharmaceutiques
utilisés dans le cadre du Programme. L’ACOREP collaborera avec

l’INSP pour cette recherche. Les deux institutions signeront un

contrat conjoint avec le Centre National de Pharmacovigilance, et
seront toutes les deux destinataires de ses rapports périodiques.

17
 3.7.5. Le Fonds de Promotion de la Santé (FPS) :

Comme pour l’ensemble du dispositif de la CSU en général, le Fonds de

Promotion de la Santé charriera les financements destinés à améliorer et
à promouvoir l’offre des soins et services de santé. À ce titre, dans le
cadre du présent programme le FPS a la charge de :
• Payer aux établissements de soins les fonds pour le pré requis : ce
financement, de USD 5 000 (cinq mille dollars américains) pour les
HGR, et de USD 2 500 (deux mille cinq cents dollars américains)
pour les autres établissements de soins, servira à mettre ces
établissements un tant soit peu à même de recevoir dignement les
parturientes et leurs bébés. Il servira à acheter le petit
matériel/équipement de base manquant, spécialement celui utilisé
pour la CPN, dans la salle d’accouchement, et la salle de soins des
bébés.
• Doter les établissements de soins sous programme en matériel,
équipements et consommables nécessaires à une prise en charge
de qualité des parturientes et des nouveau-nés. Sur la base de
l’évaluation concrète des besoins (sous la supervision de la DPS
Kinshasa), une liste de matériels et équipements manquants a été
dressée. Le FPS utilisera cette liste pour procéder à des achats
groupés de ces matériels et équipements, et les distribuera aux
établissements de soins concernés.
• Payer le bonus qualité aux établissements de soins méritants. Après
un processus d’évaluation impliquant l’IGS, l’ARC-CSU et la DPS

18
 Kinshasa, les formations sanitaires ayant amélioré la qualité de leurs
soins, sur la base des indicateurs de qualité consensuels, recevront
conséquemment un bonus qualité.
• Mettre à disposition une logistique de transfert de malades et de
transport d’intrants sensibles.
La prise en charge de la grossesse, de l’accouchement, de
l’accouchée et du nouveau-né est émaillée d’urgences cliniques. Il
sera fréquemment nécessaire d’évacuer la parturiente ou le
nouveau-né vers des formations sanitaires de niveau supérieur,
mieux équipées. Le FPS procédera à l’acquisition de 30 ambulances
dont 10 pédiatriques. Il signera ensuite un contrat de services avec
un prestataire pour la gestion et l’exploitation de ce réseau
d’ambulance, pour assurer qu’en cas de besoin d’évacuation, une
ambulance soit disponible à tout établissement de soins sous
programme, dans les 10 minutes suivant l’appel.
• Payer les factures des médicaments requis par les établissements de
soins. À chaque paiement de facture d’achat de prestations, le FSS
retiendra 20 % du montant de la facture, qu’il transférera au FPS. Le
FPS utilisera ces fonds comme ligne de crédit pour régler les factures
de médicaments requis par les établissements de soins, à
concurrence de ce qui est alloué à chacun, auprès des
établissements pharmaceutiques validés par l’ACOREP et l’ARC-CSU.
Le FPS effectuera ces paiement directement et informera chaque
établissement du montant déduit sur sa ligne de crédit.

19
 3.7.6. Le Fonds de Solidarité de Santé (FSS) :

Au sein du dispositif de ce Programme, le Fonds de Solidarité de Santé

sera en charge des tâches suivantes :
• Signer les contrats de prestation de services avec les établissements
de soins accrédités par l’ARC-CSU. Toutes les formations sanitaires
impliquées dans le programme signeront un contrat de prestation
de services avec le FSS. Ce contrat est le soubassement des achats
de services. Il sera signé pour une période de 1 an, avec des clauses
déterminant les conditions de renouvellement, ou de résiliation. Le
contrat détermine également les conditions et le mode de paiement,
ainsi que l’affectation des ressources issues de cet achat de
prestations.
• Procéder au contrôle de la matérialité des prestations facturées. Le
FSS procédera à un contrôle numérique pour s’assurer de la
matérialité des prestations figurant dans les factures des formations
sanitaires prestataires. Ce contrôle sera exhaustif au niveau des
archives de l’établissement de soins, et par échantillon au niveau
communautaire. Pour ce faire, le FSS signera un contrat de
prestation de service avec une institution tierce, indépendante du
ministère ayant en charge l’offre de services de santé (MSP/HP), et
de celui ayant en charge l’achat des prestations (METPS). Cette
institution, « le Vérificateur », devra jouir d’une autonomie, et avoir
une expérience dans le domaine d’achat de prestations. Les EUP
FDSS/FASS/FBR cités dans le PSN CSU en sont des bons exemples.

20
 • Procéder au paiement des factures de prestations de soins. Toutes
les factures des établissements de soins relatives aux prestations
faites seront à adresser au FSS. Celui-ci procédera au paiement,
conformément aux dispositions du contrat signé avec chaque
établissement, et aux déductions convenues (celle de 20 % réservés
au renouvellement des médicaments et intrants, et celle des
paiements déclarés inéligibles à posteriori après vérification de la
matérialité, ou contre-vérification). Sauf urgence, avis contraire des
autorités de tutelle ou autres incompatibilités administratives
dûment documentées, les paiements seront faits par virement
bancaire au compte de l’établissement de soins, communiqué par
lui et acté dans le contrat et/ou tout autre document pertinent. 3.16.
Formations sanitaires (FOSA) : Les FOSA sont des unités qui vont
assurer la prestation des soins et services.
3.8. Populations bénéficiaires :

Les populations bénéficiaires de ces services sont actrices à part entière

du Programme. Elles seront consultées au travers de leurs faitières,
notamment les Associations Locales (ASLO), et les Comités de
Développement Sanitaire des Aires de Santé (CODESA). Les enquêtes de
satisfaction viseront également ces populations. Leurs. Ces populations
seront représentées lors des réunions de revue du Programme, et leurs
avis seront pris en compte pour la continuité, l’extension, et le cas échéant
la redéfinition du Programme.

21
IV. Chronogramme

Le point de départ de l’ensemble de la mise en branle (le jour zéro), est

le jour de la réception (par les principaux acteurs, notamment l’Unité de
Coordination et les Établissement de facilitation de la mise en œuvre) des

fonds (au moins de la première tranche) dans les comptes indiqués.

Partant de ce point, il a été identifié des activités avant le J0, et celles qui
commenceront à partir de ce point.

Les activités avant le J0 relèvent de la préparation de toutes sortes, et de

la communication sur le projet. La figure 2 ci-dessous énumère les

principales tâches de cette étape.

22
 J0
Mettre en place l'équipe de coordination
CTC Décision

Définir le Paquet de soins Parturiente et Nouveau-né

SG/MSP_HP UCP
Matinée
ARC_CSU
de travail
FSS

Déterminer la tarification à appliquer aux différents niveaux

UCP ARC_CSU
Matinée
FSS
de travail
DPS

Pré accréditer les formations sanitaires proposées par le Cabinet CTC

ARC_CSU Décision

Négocier et signer les contrats avec les formations sanitaires

FSS 2 Matinées de travail

Identifier, Négocier et signer les contrats avec les sous-traitants

FPS Ambulances
FSS Vérification

Préparer et lancer le marché d'acquisition des équipements/matériels

FPS DAO Clause susp

Préparer et lancer le marchhé d'acquisition des ordinateurs/supports électroniques

ANICNS DAO Clause susp

Préparer et lancer le marché d'acquisition des ambulances

Sous-traitant DAO Clause susp

Évaluer les besoins en intrants et matériel de transfusion sanguine

DPS État de besoins

Informer les Ecoles de Santé Publiques et Centres de Recherche

INSP Matinée d'information

Préparer et signer le contrat de prestation de service/Documentation

INSP Consultation restreinte

Préparer et signer un contrat cadre pour la recherchhe opérationnelle

INSP Consultation restreinte

Produire la liste des médicaments approuvés à utiliser dans le pgm

SG/MSP_HP ACOREP
Matinée de travail
ARC_CSU

Ouvrir des comptes bancaires dédiés au programme

ARC_CSU
ACOREP
ANICNS
FPS
FSS
INSP

Vulgariser le programme auprès des communautés

UCP FSS
Plan de communication
FPS

Mettre à jour les prestataires sur la prise en charge du paquet

FPS
Sous-traitant

Figure 2 : Principales tâches avant le J0 et leurs acteurs

23
Après le J0, les principaux repères sont :
➢ J5 : Contrats avec les établissements de soins sont signés

➢ J10 : Paiements des financements du pré requis sont faits

➢ J12 : Dispositif numérique est en place

➢ J15 : Lancement de l’accueil des parturientes et des nouveau-nés

➢ J30 : Dispositif complet de logistique de transfert en place
➢ J45 : Tout le dispositif est en place et fonctionnel.

24
Diagramme de Gantt

25
V. Budget
A. UNITÉ DE COORDINATION
BRUT /
COÛT Nbre
PAR DE COÛT POUR
DÉSIGNATION Nbre MOIS MOIS 12 MOIS OBSERVATION

Coordonnateur 1 PM 12 PM Membre du Cabinet CTC

Superviseur 1 PM 12 PM Membre du Cabinet CTC
Chargé de suivi & évaluation 2 PM 12 PM Membres du Cabinet CTC
Informaticien 1 PM 12 PM Membre du Cabinet CTC
Comptable 1 $2 000 12 $24 000 À recruter
RESSOURCES HUMAINES
Secrétaire 1 $2 000 12 $24 000 À recruter
Logisticien 1 $2 000 12 $24 000 À recruter
Chauffeur 5 $1 000 12 $60 000 À recruter
Moniteur 4 $2 500 12 $120 000 À recruter (4 du Cabinet)
Sous-total Ressources Humaines $252 000

Véhicules 5 $45 000 1 $225 000

Ordinateurs 20 $1 700 1 $34 000
MATÉRIELS ET ÉQUIPEMENTS
Imprimante 1 $8 000 1 $8 000
Sous-total Équipements et Matériels $267 000

Cartouches d'imprimante 2 $250 12 $6 000

Rames de papiers duplicateurs 5 $5 12 $300
FOURNITURES DE BUREAU
Boites de stylos estampés 150 $150 1 $22 500
Carnets de note estampés 10000 $5 1 $50 000

26
 Clés USB estampés 1000 $20 1 $20 000
Cartes de communication 1 $1 000 12 $12 000
Sous-total Fournitures du bureau $110 800

Assurance tout risque 5 $1 000 1 $5 000

Carburant 5 $600 12 $36 000
FONCTIONNEMENT VÉHICULES Entretien 5 $500 12 $30 000
Réparation 5 $500 12 $30 000
Sous-total Fonctionnement véhicule $101 000

Réunions de Coordination 1 $2 000 12 $24 000

Cérémonie de Lancement 1 $50 000 1 $50 000
Revue à mi-parcours 1 $25 000 1 $25 000
ÉVÈNEMENTS
Revue en fin de la phase 1 $25 000 1 $25 000
Participation aux autres assises de santé 1 $15 000 1 $15 000
Sous-total Évènements $139 000

Émissions télévisées 2 $2 000 12 $48 000

Émissions radiodiffusées 2 $1 000 12 $24 000
Calicots 5 $250 12 $15 000
VISIBILITÉ ET VULGARISATION
Affiches géantes 20 $1 000 1 $20 000
Affiches moyennes 40 $500 1 $20 000
Sous-total Visibilité et Vulgarisation $127 000

$996 800

27
 B. AMÉLIORATION DE L'OFFRE
DÉSIGNATION CENTRES DE SANTÉ ET ASSIMILÉS HGR TOTAL (USD)
NOMBRE CU (USD) CT (USD) NOMBRE CU (USD) CT (USD)
Pré requis 250 $2 500 $625 000 50 $5 000 $250 000 $875 000
Investissement Qualité
Kit (Boite Gynécologique) HGR 112 $500 $56 000 $56 000
Kit (Boite d'accouchement) CS 350 $129 $45 150 $45 150
Lit d'accouchement CS 350 $1 165 $407 750 $407 750
Lit d'accouchement HGR 112 $900 $100 800 $100 800
Couveuses HGR 112 $3 000 $336 000 $336 000
Lit chauffants CS 350 $100 $35 000 $35 000
Lit chauffant HGR 112 $100 $11 200 $11 200
Moniteur fœtal CS 250 $2 500 $625 000 $625 000
Moniteur fœtal HGR 112 $2 500 $280 000 $280 000
Échographe CS 50 $10 000 $500 000 $500 000
Échographe HGR 28 $10 000 $280 000 $280 000
Sous-total $3 551 900

AMBULANCE ET GESTION DES URGENCES

N° Items C.U. Unités C.T
1 Ambulance adulte $50 000 20 $1 000 000
2 Ambulance pédiatrique $50 000 10 $500 000
Total $1 500 000

28
 ACHAT DES PRESTATIONS

HYPOTHÈSES

POPULATION DE KINSHASA 12 500 000

NOMBRE DE FEMMES ENCEINTES Population x 4 % 500 000

NOMBRE DE CONSULTATIONS PRÉNATALES Nbre Femmes enceintes x 3 1 500 000

NOMBRE DE NOUVEAU-NÉS Nbre de femmes enceintes x 100 % 500 000

NOMBRE DE CONSULTATIONS NNÉS Nbre de nouveau-nés x 5 1 500 000

NOMBRE D'ACCOUCHEMENTS EUTOCIQUES Nbre de femmes enceintes x 96 % 480 000

NOMBRE D'ACCOUCHEMENTS PAR CÉSARIENNE Nbre de femmes enceintes x 4 % 20 000

BUDGET

ACHAT CONSULTATIONS PRÉNATALES Nbre Consultations Prénatales x 5 $ $7 500 000

ACHAT CONSULTATIONS NNÉS Nbe Consultation Nnés x 5 $ $7 500 000

29
ACHAT ACCOUCHEMENTS EUTOCIQUES Nbre Accouchements Eutociques x 25 $ $12 000 000

ACHAT CÉSARIENNES Nbre Accouchements Césariennes x 250 $ $5 000 000

TOTAL SI 100 % DE TAUX D'UTILISATION $32 000 000

TOTAL OPÉRATIONNEL (75 % DE TAUX D'UTILISATION $24 000 000

FRAIS DE GESTION DES ÉTABLISSEMENSTS PUBLIQUES

FONDS DE SOLIDARITÉ DE SANTÉ $395 594

FONDS DE PROMOTION DE LA SANTÉ $200 000

AUTORITÉ DE RÉGULATION $100 000

ANICNS $100 000

INSTITUT NATIONAL DE SANTÉ PUBLIQUE $100 000

ACOREP $100 000

TOTAL FRAIS DE GESTION $995 594
TOTAL POUR L'ACHAT DES PRESTATIONS $24 995 594

30
 C. DIGITALISATION
Nombre FOSA CU CT
Digitalisation FOSA Cat-1 250 $ 15 924,37 $ 3 981 092,00
Digitalisation FOSA Cat-2 50 $ 42 239,84 $ 2 111 991,80
$ 6 093 083,80
DATACENTER NATIONAL (26 PROVINCES) CSU
Acquisition & Installation Energie CT
Data Center P1 $ 1 216 000,00 $ 280 000,00 $ 1 496 000,00
Data Center P2 $ 1 216 000,00 $ 280 000,00 $ 1 496 000,00
Data Center P3 $ 1 216 000,00 $ 280 000,00 $ 1 496 000,00
Data Center P4 $ 1 216 000,00 $ 280 000,00 $ 1 496 000,00
Data Center N1 $ 1 572 400,00 $ 280 000,00 $ 1 852 400,00
Data Center N2 $ 1 572 400,00 $ 280 000,00 $ 1 852 400,00
Espace Cloud Transition $ 150 000,00 $ - $ 150 000,00
$ 9 838 800,00
TOTAL PREMIERE PHASE (KINSHASA + CLOUD POUR 5 PROVINCES) $ 6 243 083,80

31
 D. SERVICES SUPPORTS

Vérification de matérialité (sous-traitant) $1 150 000

Gestion des ambulance (sous-traitant) $802 000
Supervision (DPS & ZS) $450 000
Régulation (IGS, IPS) $60 000
Renforcement des capacités $70 000
Validation des données $50000
Banques de sang $920 000
Documentation et Recherche $1 000 000
Total $4 452 050

TOTAL BUDGET
996 800 + 3 551 900 + 1 500 000 + 24 995 594 + 6 243 084 + 4 452 050 = $ 41 739 428

32
Plan de trésorerie :
Conformément au tableau ci-après, les décaissements du montant total sera réalisé en 3 tranches :
60 % au démarrage, 20 % à la fin du 3ème mois, et les 20 % restants à la fin du 7 ème mois.

Trimestre 1
TOTAL (au Trimestre 2 Trimestre 3
démarrage) (4ème mois) (7ème mois)
$41 739 428 $25 043 657 $8 347 886 $8 347 885

33
VI. Annexes
6.1. Établissements de soins impliqués
La sélection des formations sanitaires (FOSA) impliquées dans l’Action a
été faite selon les critères structurels et fonctionnels ci-après :

❖ Critères structurels

- Intégrée dans la zone de santé (DHIS2, SNIS) ;

- Personnel qualifié ;

- Infrastructures en matériaux durables.

❖ Critères Fonctionnels
- Avoir des services de prévention, de promotion et curatifs ;
- Desservir la population de sa responsabilité ;

- Avoir une grande fréquence des accouchements et d’emplacement

géographique.
Après application de ces critères, Il a été retenu que le programme sera
déployé dans un premier temps sur 300 formations sanitaires (Étatiques
et Privées ou confessionnelles) dont
 250 Centres de santé et
 50 Hôpitaux Généraux de Référence.
La sélection des FOSA a été réalisée à partir d’une liste exhaustive de 4160
FOSA établie par la Division Provinciale de la Santé. Les Médecins Chefs
des Zones de Santé y ont activement participé. Il existe dans la ville de
Kinshasa 171 formations sanitaires étatiques et 3989 formations sanitaires
privées et confessionnelles.

34
Tableau 1 : Liste des établissements de soins de la ville province de
Kinshasa impliqués dans le Programme
ZONE DE SANTÉ AIRE DE SANTÉ ÉTABLISSEMENT DE SOINS
BINZA METEO 1 PIGEON MATERNITE DE BINZA BDEOM (BS+)
(AMBULANCE= 0) 2 BANGU BANGU ETAT(1+)(BS+)
6 LONZO LONZO ETATIQUE (1+)(BS+)

11 LINGWALA CSR KIMBONDO ETAT(BS+)

BANDALUNGWA
13 BISENGO CHR LIBIKISI CONFES (1+)

BUMBU 21 MBAKI 1 CME BUMBU ETATIQUE(1)

(AMBULANCE=1) 24 MONGALA CS TUWISANA PRIVEE(BS+)(1+)
25 MATADI 1 LA GRACE MEDICAL PRIVEE (1)
27 MBAKI 1 CS SANTE PLUS PRIVEE (1)

32 MUNGANGA1 CH LUYINDU (1+) confe s

BINZA OZONE KINSUKA PECHEUR
(AMBULANCE=1) 42 2 HOPITAL DE LA RIVE(1+) ETAT(BS+)

43 MATADI MAYO CHR MATADI MAYO ETAT (1)

44 MANENGA CSR MANENGA ETAT
MONT-
45 PLATEAU CS BOLINGO PRIVEE
NGAFULA1
46 KIMBONDO CS KINDELE BDOM
(AMBULANCE=1) 47 MAMA YEMO CLINIQUE KIMBANGU CONFES
48 NDJILI KILAMBU CS LEMBA IMBU CONFES
49 MITENDI CS LORENZO PRIVEE
50 PUMBU CH LISUNGI BDOM
51 MMASANGA MBILA CLINIQUE MA NKEMBI PRIVEE
KIMWENZA
52 MISSION CH RENE DE HAES BDOM (1+)
53 KINDELE CS GILD MONASTERE

54 LODJA VICTORIA MEDICAL PRIVEE

KASA VUBU 55 ASSOSSA CHR MAMA PAMELA ETAT
56 LUBUMBASHI CH SONAL PARETATIQUE
(AMBULANCE= 0) 57 SALONGO LOUANGE PRIVEE
ANCIEN
58 COMBATANTS EYALA MEDICAL PRIVEE
59 KATANGA Ste MARIE PRIVEE
60 LODJA CASOP PRIVEE

35
 61 ONL ASSOSSA MEDICAL PRIVEE

62 ANTENNE CSR KIMBONDO ETAT BS+

MONT NGAFULA
63 KIMBWALA CSR KIMBWALA ETAT
2
64 MITENDI CS BOMOYI PRIVEE(1+)
65 NGOMBE CSR NGOMBE LUTENDELE ETAT BS+
(AMBULANCE= 1)
66 MBUDI CS SAINT VINCENT DE PAUL BDOM(1+)
67 KIMBONDO HGR KIMBONDO PRIVEE
68 SANS FIL CSR André Kimbuta ETAT
69 MAMAN MOBUTU CS LE ROCHER PRIVEE
70 ANTENNE CS ST JEROME BDOM
71 DON BOSCO CS DIEU AIDANT PRIVEE
72 MAMBRE CH MAMBRE

72 KAUKA 1 CH M ONATRA
KALAMU1
73 KIMBANGU 2 CS BONDEKO
74 MATONGE 3 CH MATONGE
75 KIMBANGU 3 CS KIMPWANZA
76 CS ST LUC
77 CS J RAPHA
78 CS HAVILLA MED
79 CS LA GRACE

80 PLACE MANGUE CMMASS

81 YOLO SUD 2 CHPK
KALAMU 2
82 YOLO NORD 3 CH AKRAM BONGOLO
83 YOLO SUD 1 CS BIEN ETRE FAMILIAL
84 Kn Jhon Medicale Centre de Santé
85 Kn Kalamu Médical Center Centre de Santé
86 Kn Nathan Centre de Santé
87 Kn Bon- Berger Centre Hospitalier

88 KASAI CS MATERNITE KASAI ETAT BS+

BARUMBU 89 BITSHIAKUTSHIAKU HGR BOYAMBI CONFES
90 LIBULU CM MARGERITE PRIVEE
(AMBULANCE= 0) 91 NDOLO CM ZAINABIA PRIVEE
92 TSHIMANGA EDEN CLINIQUE PRIVEE
93 MOZINDO Kilo Médical Centre Médical
94 KAPINGA LA BANIERRE PRIVEE
95 FUNA 2 CEPROMEFHA PRIVEE

36
 96 ITIMBIRI MATERNITE DE KINTAMBO ETAT BS
97 KILIMANI CS CBCO CONFES
98 LUBUDI LUKA CS BON BERGER CONFES (1+)( BS+)
99 WENZE CHMTL TSHIKAJI PRIVEE
KINTAMBO 10
CS LOBIKO PRIVEE
BESOIN 0 NGANDA
COUVEUSE 10
CS LUBUDI BDOM
(AMBULANCE=1) 1 LUBUDI LUKA
10
NEW KAM’S CLINIQUE PRIVEE
2 TSHINKELA
10
MISERICORDE PRIVEE
3 SALONGO

10
4 ASSOSSA 1 CHEN ETAT (BS+)
10
5 ASSOSSA 2 PNN PRIVEE
10
6 ELENGESA CH ELENGESA PRIVEE
10
7 PETI PETI CS FIDJI PRIVEE
10
CS DELIVRANCE avec PMA PRIVEE (1+)
8 kartoum
NGIRI NGIRI 10
CS MALAIKA PRIVEE
9 DIOMI
(AMBULANCE=1) 11
CS CASPOR PRIVEE
0 24-nov
11
THE GRACE OF GOD PRIVEE (BS+)
1 SAIO 1
11
TVC MEDICAL PRIVEE
2 DIANGENDA

KOKOLO 11
3 KOKOLO 1 HOPITAL MILITAIRE CENTRAL'(1+) BS+
AMBULANCE 3 (1) 11
BESOIN EN 4 BADIADINGI HMG BADIADINGI(1+) BS+
COUVEUSE 11
5 CETA CMOA CETA (1+) BS+
11 ANCIEN
6 COMBATTANT CH ANCIEN COMBATTANT
11
7 TSHATSHI HGR TSHATSHI

37
 11
8 FORCE NAVALE CMOA FORCE NAVALE
11
9 MBAKI CSR MBAKI
12
0 NDOLO CS NDOLO
12
1 KOKOLO 2 CMR Kokolo Hôpital
12
2 TSHATHSI CLINIQUE PRESIDENTIELLE OUA
12
3 LOANO CS LOANO
12
4 GEMS GESM Centre de Santé
12
5 KINKOLE NSELE Kinkole Nsele Centre de Santé
12
6 METEO Meteo Centre de Santé
12
7 FAE NDJILI CMOA Faé Ndjili Centre de Santé
12
8 BATAILLON PM BN PM Poste de Santé
12
9 MALUKU Maluku Centre de Santé

13 CENTRE HOSPITALIER DU MONT-AMBA

0 PLATEAU ETAT(1)
13 CENTRE HOSPITALIER SAINT-GABRIEL
1 NGOMBELE PRIVE (1+)
13
2 MBANZA LEMBA CS CAIDECO PRIVE ( BS+)
13
3 MOLO CS LISANGA BDOM
LEMBA 13
4 FOIRE CH KIMBANGUISTE CONFES
AMBULANCE(1) 13
5 MBANZA LEMBA BON BERGER PRIVE
13
6 KEMI Benedicte Centre de Santé PRIVE
13 CENTRE POUR HANDICAPE KIKESA
7 LIVULU PRIVE
13
8 SALONGO 1 Christ Santé Centre Hospitalier PRIVE

38
 13 Pax Inga Mercy Hospital Centre de Santé
9 SALONGO 2 PRIVE
14
0 SALONGO 3 CUEBC Centre de Santé CONFES (BS+)

14
HGR MATETE AMBULANCE BS
1 MBOMB'IPOKO
14
MAZIBA CSR MAZIBA
2
14
LUNIONZO
3 CSR LUNIONZO
14
MBOMB'IPOKO
4 SAINT RAYMOND
14
VITAMINE
5
14
BOLIA
MATETE 6
14
DON GUANELLA
AMBULANCE 7
3 FOSA ETATIQUE 14
BOO-PIERRE
8
14
SION MUNDADI
9
15
FON LIVE
0

15
CS BONDEKO YA SIKA ETAT
1 BAGATA
15
CS KIMBANZI ETAT
2 MABULU1
15
CSR KINKOSI (1+) ETAT
3 MABULU2
15
ST CLEMENT BDOM
MAKALA 4 TAMPA
15
CM BIMAZI PRIVEE
(AMBULANCE =1) 5 BOLIMA
15
HR NGONDO MARIA CONFES
6 KISANTU
15
CS BOBOTO PRIVEE
7 MFIDI
15
CM SETAS PRIVEE
8 SALONGO

39
 15
CMK PRIVEE
9 UELE
16
OMECO BAMBOU PRIVEE
0 MALALA

16
2 INGA HGR MAKALA ETAT
16
3 MADIATA C.S.R KITOKIMOSI ETAT(1+)
16 CLINIQUE MAMAN MINUMBU CONFES(
4 NGAFANI BS+)
16 CLINIQUE DR MBOKO FONTAINE
5 CITE VERTE PRIVEE(BS+)
16
6 BADIADINGI 1 CS ROYAL MEDICAL PRIVEE
16
7 LIBERATION ODIO MEDICAL PRIVEE
16
SELEMBAO 8 LUBUDI GAEL CLINIQUE PRIVEE
16
(AMBULLANCE=1) 9 KALUNGA CS BAKIDI CONFES
17
0 NKULU CS RAPHA PRIVEE
17
1 BADIADINGI 2 CS ST ANNE BDOM
17
2 KINGU CS MIRADI PRIVEE

16
3 RESIDENTIELLE HGR BONDEKO PRIVEE
16
4 MOSOSO CMM MOSOSO PRIVEE
16
5 MOMBELE CS SAINT AMAND BDOM
LIMETE 16
6 INDUSTRIELLE 3 CS MIRIA PRIVEE(1+)(BS+)
16
(AMBULANCE=1) 7 RESIDENTIELLE St JOSEPH HOPITAL BDOM
16
8 INDUSTRIEL 1 Moyi Mwa Ntongo Centre Médical PRIVEE
16
9 MAYULU CH MONBELE PRIVEE(BS+)

40
 17
0 INDUSTRIELLE 2 CLINIQUE RAPHA PRIVEE
17
1 MFUMU MVULA SARA PRIVEE(1+)

17
2 MBAMU CS LOBO ETAT(BS+)
17
3 KINGABWA 2 CS CHRISTU MOBIKISI BDOM
17
4 NZADI 1 CSR NGOWA ETAT (1) (BS+)
17
5 MAYAMBA CS MAYAMBA CONFES
17
KINGABWA 6 KINGABWA 1 CS AMOUR DU PROCHAIN PRIVEE
17
(AMBULANCE=1) 7 SALONGO CLINIQUE DE LIMETE PRIVEE
17
8 NDANU 1 ST BERNARD BDOM (1)(BS+)
17
9 NDANU 2 CS AFRIQUE PRIVEE

18
0 Quartier 7 HGR NDJILI ETAT
18
1 Quartier2 CS BOMOI CONFES (BS+)
18
2 Quartier 7 CS HYGIENE ETAT (1+)
18
3 Quartier 5 CS ST MICHEL PRIVEE
18
4 QUARTIER 8 CSR QUARTIER 8 ETAT
18
NDJILI 5 QUARTIER 7 HASC ETAT
18
(AMBULANCE=1) 6 QUARTIER 3 CADC SUMBI CONFES
18
7 QUARTIER 13A CS LUZINGU BDOM (BS+)
18
8 QUARTIER 11 CS VEDRUNA BDOM
18
9 QUARTIER 5 CS MBANKANI CONFES

41
 19
0 CLINIQUE CLINIQUE NGALIEMA ETAT(1)
19
1 CLINIQUE KINOISE ETAT
19
2 GOLF HPGRK ETAT(1)
19
3 REVOLUTION CM MONGALA PRIVEE(1)
19 HAUT
MEDECIN DE NUIT PRIVEE(1)
GOMBE 4 COMMANDEMENT
19 HAUT
OLYMPIC PRIVEE
(AMBULANCE=1) 5 COMMANDEMENT
19
CAROLINE PRIVEE
6 BATETELA
19
CS LIBOTA PRIVEE(BS+)
7 GARE

19
8 KABILA Kabila Hôpital Général de Référence
19
9 LUFUNGULA HCP Hôpital
20
0 LIMETE FUNA CMC PIR Centre Hospitalier
20
1 LUFUNGALA Lufungula Centre de Santé(1+) (BS+)
20
2 BADARA Boate Poste de Santé
20
POLICE 3 LIMETE FUNA Iga Centre Hospitalier
20
4 BADARA Badara Centre de Santé
(AMBULANCE=0) 20
5 MALUKU Monaco Centre de Santé
20
6 MALUKU Ci Maluku Centre de Santé(1+) (BS+)
20
7 DUMI Dumi Centre de Santé
20
8 MITENDI Mitendi Centre de Santé(1+) (BS+)
20
9 KIMBONDO Kimbondo Centre de Santé
21
0 TSHIANGU Tshiangu Centre de Santé

42
 21
1 KIMBONDO Mbenseke Poste de Santé
21
2 TSHIANGU Camp PM Poste de Santé
21
3 MATETE Matete Centre de Santé
21
4 NSELE Nsele Centre de Santé

21
Vijana Hôpital ETAT(1)
5 VOIX DU PEUPLE
21
Rva Polyclinique PARA ETATIQUE
6 LOKOLE 1
21
Kitega Centre de Santé de Référence ETAT
7 LOKOLE 2
21
Lady Centre Médical PRIVEE
LINGWALA 8 30-juin
21
Opsar Centre de Santé PRIVEE
(AMBULANCE=1) 9 PAKA NDJUMA
22
Charité Clinique PRIVEE
BESON EN 0 SINGA PUPEPE
AMB(hgr de 22
Manahaim Clinique PRIVEE
kabinda) 1 CNECI
22
Shaloom Centre Médical PRIVEE
2 WENZE

22
3 MBAKANA CS Mbakana ETAT
22
4 MAMPU CS Mampu
22
5 NKIEME CS Nkieme
22
6 DUMI CS Dumi
MALUKU 2 22
7 KINGAWA CS Kingawa
(AMBULANCE=2 ) 22
8 MBAKANA HGR Mbakana
22
9 BUKANA CS Bukana
23
0 MONGATA CH MONGATA

43
 23
1 DUMI CH NGWENE ETAT

23
2 BAOBAB Baobab Centre de Santé ETAT
23
2 MUKULUA 1 CME Ngaba Hôpital ETAT(1+)(BS+)
23
3 MUKULUA 2 Mukulua Centre de Santé ETAT
23
4 MPILA Mpila Centre de Santé ETAT
NGABA 23
5 BULAMBEMBA Emeraude Clinique PRIVEE (1+)(BS+)
(AMBULANCE=1) 23
6 BAOBAB MAMAN MIREILLE PRIVEE
23
7 MATEBA CS MATEBA ETAT locataire

23
8 AKETI HGR CME/BARUMBU ETATIQUE (1+)
23
9 MONGALA CS MONGALA ETAT
24
0 BOYOMA CS DIAP PRIVEE
24
KINSHASA 1 NGBAKA 1 CS NGBAKA ETAT
24
(AMBULANCE = 1) 2 NGBAKA 2 CH BIOPHARM2 PRIVEE (BS+)
24
3 MADIMBA CS ITAGA CONFES
24
4 DJALO CS DITUNGA PRIVEE

44
6.2. Achat des prestations
Pour l’achat des prestations, une négociation sera faite entre le FSS et les
formations sanitaires sur les coûts d’achat des prestations. Les prestations
suivantes seront achetées dans le cadre de ce programme :
a) Les consultations de la femme enceinte ;
b) Les maladies liées à la grossesse ;
c) Les accouchements eutociques dans les centres de santé ;
d) La prise en charge des nouveau-nés dans les centres de santé ;
e) Les accouchements dystociques dans les HGR ;
f) La prise en charge des nouveau-nés malades dans les HGR ;
g) Les césariennes dans les HGR.

6.3. La digitalisation

Un fonds sera alloué à la digitalisation, qui comprendra la dotation en

ordinateurs, en équipements de réseau local et internet, en serveur local
de stockage des données et en un paiement de licence d’utilisation
annuelle d’un Système d’Information Hospitalier.
Un numéro court sera mis à la disposition du programme pour faciliter
l’inscription de la femme enceinte dans le registre de prise en charge. Ce
numéro sera utilisé avant le début de la prise en charge et sera octroyé
par l’ARPTC à la demande du Comité Technique de Coordination du
Conseil National de la CSU ou de l’ANICNS.
La fiche médicale de toutes les femmes enceintes sera uniforme au niveau
de toutes les formations sanitaires et le dossier médical sera informatisé.
Tous les actes seront répertoriés à travers le Système de Gestion
Hospitalière mis en place dans la FOSA afin de faciliter la vérification, la
contrevérification, le contrôle, le suivi et l’évaluation des actes.

45
6.4. Processus de prise en charge
a) Prise en charge de la femme enceinte

La prise en charge de la femme enceinte se fera en plusieurs étapes :

Etape 1 : Pré-inscription
La prise en charge de la femme enceinte sera conditionnée par une pré-
inscription gratuite dans le programme à travers le numéro court (Short
Code) qui sera mis à sa disposition et qui peut être utilisé à partir de
n’importe quelle marque de téléphone.
Cette pré-inscription permettra la collecte des informations suivantes :
- Nom
- Post Nom
- Prénom
- Date de Naissance
- Statut Matrimonial
- Adresse et
- Numéro de téléphone
Etape 2 : Première Consultation
La prise en charge commence par la confirmation de la grossesse au
niveau de la Formation Sanitaire et la finalisation de l’inscription qui
consistera à la collecte des empreintes digitales et à la prise d’une photo.
La finalisation de l’inscription permettra de générer le numéro national
d’assurance santé ainsi que la Carte Nationale d’Assurance Maladie
Virtuelle.
Etape 3 : Suivi prénatal
Tous les actes médicaux seront pris en charge par l’Etat pendant la
période prénatale. Il s’agit de/d’:

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- Consultations prénatales ;
- Maladies liées à la grossesse ;
- Examens de laboratoire ;
- Echographie ;
- Médicaments et
- Observations médicales.
En cas de référence, le dossier médical sera transféré à travers le
mécanisme digital de transfert du dossier médical informatisé MDT-DMI
via le réseau intranet de la santé.
Etape 4 : Confirmation de l’accouchement
Le registre digital des accouchements (RDA) sera mis à jour par le
responsable attitré au niveau de la formation sanitaire. Cette mise à jour
comprendra l’inscription du nouveau-né dans le registre digital des
nouveau-nés (RDNN) ainsi que de son état de santé, l’état de santé de la
femme et les observations médicales éventuelles.
En cas de besoin de référencement, l’un ou l’autre des deux (voire les
deux) des mécanismes de transfert ci-dessous sera (ou seront) activés :
1) Le mécanisme de transfert de la femme (MTF)
2) Le mécanisme de transfert du nouveau-né (MTNN)

b) Prise en charge du nouveau-né référé

La prise en charge du nouveau-né à l’HGR est assurée par un personnel

approprié. En cas de décès, le registre digital des décès infantiles est mis
à jour avec les probables causes du décès, les actes posés sur le nouveau-
né ainsi que l’identification et la qualité de la personne qui aura posé ces
actes. Il y sera également mentionné les heures auxquelles ces actes ont

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été posés. La vérification quantitative ainsi que le contrôle de la qualité
auront lieu mensuellement, tandis que la contre vérification interviendra
trimestriellement.
6.5. Gestion de risques
La digitalisation devrait limiter les fraudes tant au niveau des utilisateurs
qu’à celui des formations sanitaires et des prestataires. La certification et
l’accréditation faites selon les normes internationales devraient
constituées des garde-fous pour éviter des abus de tout genre. Le
paiement par compte bancaire permettrait de limiter le risque financier.

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