Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
en Santé 2021
avec l‘appui de
Coopération Internationale
en Santé 2021
Coopération Internationale en Santé 2021
REMERCIEMENTS
N ous avons le plaisir de présenter ce document qui synthétise les actions menées par le Ministère de
la Santé et de la Protection Sociale pendant l’année 2021 en collaboration avec ses Partenaires
internationaux. Il a été élaboré sous la Direction de Monsieur Abdelouahab BELMADANI, Directeur de la
Planification et des Ressources Financières. Le comité de rédaction est composé de :
• Madame Sanâa CHERQAOUI, Chef de la Division de la Coopération, relevant de la Direction de la
Planification et des Ressources Financières ;
• Madame le Dr. Lalla Aïcha LAMRANI, Chef du Service de la Coopération Bilatérale et Régionale à la
Division de la Coopération ;
• Madame Chaimae EL BAKKALI, Chef du Service des Organisations Internationales Intergouvernementales
à la Division de la Coopération ;
• Madame Soumia KAJJOUT, Cadre au Service des Organisations Internationales Intergouvernementales à
la Division de la Coopération ;
• Madame Iman DAHANI, Cadre au Service des Organisations Internationales Intergouvernementales à la
Division de la Coopération ;
• Madame Nada ELMAMOUN, Cadre au Service de la Coopération Bilatérale et Régionale à la Division
de la Coopération ;
• Madame Khadija ELBOUATAOUI, Cadre au Service de la Coopération Bilatérale et Régionale à la
Division de la Coopération.
Le comité de lecture est composé de :
• Monsieur Abdelouahab BELMADANI, Directeur de la Planification et des Ressources Financières ;
• Monsieur le Dr. Hafid HACHRI, Chargé du Système et des Programmes de Santé au Bureau de l’OMS au
Maroc ;
• Monsieur Abdelilah EL MARNISSI, Chef de la Division de la Planification et des Etudes, relevant de la
Direction de la Planification et des Ressources Financières.
Le comité de rédaction tient à exprimer ses vifs remerciements aux membres du comité de lecture pour leur
expertise, leur disponibilité ainsi qu’à leur soutien pour la finalisation de ce rapport. La Direction et les comités
sus cités remercient vivement tous les cadres de la Division de la Coopération pour leur contribution dans
l’élaboration du présent rapport. Les remerciements s’adressent également à toutes les Directions Centrales et
Régionales, aux Centres Hospitaliers Universitaires (CHU) ainsi qu’à l’ensemble des partenaires internationaux
qui ont contribué à l’élaboration de ce document, leur engagement inébranlable a été déterminant dans la
réalisation des actions décrites dans ce document. Nos remerciements vont également à toute l’équipe du
Bureau Pays de l’OMS pour leur appui constant et régulier.
3
SOMMAIRE
LISTE DES ACRONYMES................................................................................................................................6
PREFACE ........................................................................................................................................................9
INTRODUCTION............................................................................................................................................10
CHAPITRE I : Renforcement de la sécurité sanitaire - Une réponse d’urgence pour faire face
à la pandémie COVID-19................................................................................. 11
II. Plan stratégique sur la sécurité sanitaire au Maroc - Vers une Souveraineté sanitaire..................13
III. Accompagnement continu des Partenaires internationaux à la mise en œuvre du plan national
de prévention et de riposte à la pandémie COVID-19 et leur soutien à la campagne nationale
de vaccination contre la COVID-19.......................................................................................................15
II. Implication effective du Ministère de la Santé et de la Protection Sociale dans les Instances
. de l’UA ....................................................................................................................................................52
CONCLUSION ..................................................................................................................... 54
5
Coopération Internationale en Santé 2021
6
MPTF : Multi-Partner Trust Fund
MSPS : Ministère de la Santé et de la Protection Sociale
MT : Maladies Transmissibles
ODD : Objectifs de Développement Durable
OIM : Organisation Internationale pour les Migrations
OMS : Organisation Mondiale de la Santé
ORPAS : Service d’évaluation de la radioprotection professionnelle
ORS : Observatoires Régionaux de la Santé
PAAPS : Programme d’Appui à l’Amélioration de la Protection Sociale
PBS : Populations à Besoins Spécifiques
PEH : Personnes en Situation d’Handicap
PIP : Pandemic Influenza Preparedness (la préparation en cas de grippe pandémique)
PMS : Paquet Minimum des Services
PNPF : Programme National de Planification Familiale
PS : Professionnels de Santé
PTF : Partenaires Techniques et Financiers
RAA : Rhumatisme Articulaire Aigue
SNIS : Système National d’Information Sanitaire
SREC : Système d’information sur la Santé de la Reproduction, santé de l’Enfant et soins Curatifs
SSP : Soins de Santé Primaires
SSR : Santé Sexuelle et Reproductive
RSI : Règlement Sanitaire International
TSA : Trouble du Spectre de l’Autisme
TTA : Tanger-Tetouan Al Houceima
UA : Union Africaine
UE : Union Européenne
UNFPA : Fonds des Nations Unies pour la Population
UNICEF : Fonds des Nations Unies pour l’Enfance
7
Coopération Internationale en Santé 2021
Tableau N° 3 : Appui budgétaire des partenaires au système de santé y compris la protection sociale .......27
8
PREFACE
A l’instar de l’année précédente, l’année 2021 a été une année difficile, qui a mis à
l’épreuve les systèmes de santé des différents pays, et a montré la nécessité d’une
riposte collective, inclusive, et concertée à la COVID-19. Néanmoins, bien qu’aucun
pays n’ait été épargné par cette pandémie, les motifs de satisfaction s’avèrent nombreux
du fait de la multiplication des nouveaux outils développés pour prévenir et traiter cette
crise sanitaire, ainsi que des efforts conjoints déployés pour assurer la continuité des
services essentiels de santé à toute la population.
Au Maroc, la lutte contre la pandémie a connu une mobilisation globale et sans précédent pour contenir
la crise. Ainsi, conformément aux Orientations Royales, le Royaume a adopté une approche anticipative
pour l’acquisition des vaccins et a également contribué au développement de l’évidence scientifique quant à
l’efficacité des vaccins contre la COVID-19 en participant aux essais cliniques.
C’est ainsi que Sa Majesté le Roi Mohammed VI, Que Dieu l’Assiste a lancé la campagne nationale de
vaccination le 28 janvier 2021. Cette campagne basée sur les principes de l’Equité, la Solidarité, la Gratuité,
la Transparence et le Volontariat, a concerné toutes les catégories de la population sur le territoire national.
La lutte contre cette pandémie et l’accès à des vaccins sûrs et efficaces ont révélé la nécessité d’établir et de
renforcer les relations de coopération internationale afin de mobiliser les ressources nécessaires et d’unir les
efforts. C’est ainsi que le Royaume du Maroc a lancé un projet structurant qui s’inscrit dans le cadre de la
volonté Royale de doter le Royaume de capacités industrielles et biotechnologiques complètes et intégrées,
dédiées à la fabrication locale de vaccins.
Par ailleurs, les leçons tirées de cette crise sanitaire ont montré la nécessité de renforcer la résilience des systèmes
nationaux de santé et d’investir dans les programmes de protection sociale afin de bâtir une architecture
mondiale sanitaire solide et durable. Dans ce sens, le Maroc travaille acharnement sur l’accélération de la
généralisation de la couverture médicale, tout en renforçant et réorganisant l’offre de soins de santé et en
améliorant la gouvernance et l’efficacité du système national de santé.
Il est toutefois à noter que l’insuffisance du financement du système de santé nécessite de repositionner le
secteur de la santé comme étant un secteur porteur de développement et créateur de richesses. De ce fait,
le renforcement de l’investissement dans la santé permettra d’anticiper et de pallier les défis actuels et futurs.
Il serait en outre opportun de promouvoir les mécanismes de financement durable et de mobiliser les
ressources extérieures en renforçant la coopération internationale et en la réorientant davantage vers des
projets structurants.
Le présent document, élaboré annuellement par le Ministère de la Santé et de la Protection Sociale, trace
d’une part les principales avancées enregistrées au courant de l’année 2021, de l’appui des partenaires
internationaux aussi bien à la lutte contre la pandémie COVID-19 qu’à la résilience du système de santé pour
accompagner la mise en œuvre du chantier de la protection sociale, et d’autre part relate les principales
actions de partage de bonnes pratiques avec nos partenaires internationaux.
9
Coopération Internationale en Santé 2021
INTRODUCTION
A près l’année 2020, considérée « pire année des dernières décennies », l’année 2021 a été également
mouvementée, poussant les pays à mettre en place de nouveaux moyens de prévention et de traitement
de la COVID-19. C’est ainsi que l’introduction de nouveaux vaccins et traitements au niveau mondial a vu le
jour ce qui a permis de maitriser la pandémie et de réduire sa mortalité.
Au niveau national, et grâce au suivi personnel de Sa Majesté le Roi, que Dieu l’Assiste, et à Ses Hautes
Directives, le Maroc a pu accéder à la vaccination au moment opportun, visant, après en avoir institué la
gratuité pour tous, à protéger la population et à être parmi les premiers pays au monde dans cette course,
sans aucune discrimination entre les citoyens.
Par ailleurs, sous Son impulsion, le Royaume du Maroc a lancé un projet ambitieux de fabrication du vaccin
contre la COVID-19 et d’autres vaccins, dans le but d’assurer l’autosuffisance et la souveraineté sanitaire.
D’autre part, la pandémie de la COVID-19 ayant démontré que lorsque la santé est en danger, tous les
secteurs de développement sont en danger, la priorité majeure pour tous les pays a été de promouvoir la
santé, préserver la sécurité mondiale et servir les populations vulnérables.
C’est ainsi que Sous la Clairvoyance et le Leadership de Sa Majesté le Roi Mohammed VI Que Dieu L’Assiste,
le chantier national de la protection sociale a été lancé avec un échéancier rigoureux pour sa mise œuvre,
allant de la généralisation de l‘assurance maladie à l’élargissement de l’adhésion au régime de retraite et à
l’allocation des indémnités de perte d’emploi. A cet égard, la réussite de ce chantier a incité le Département
de la Santé à initier une refonte du système de santé conformément aux Orientations Royales.
En vue d’accompagner cette dynamique visant à rendre le système national de santé plus résilient pour faire
face aux crises sanitaires, le MSPS a renforcé ses relations de coopération internationale en santé.
Dans ce sens, le présent rapport de 2021 sur la coopération internationale en santé, donne dans sa première
partie un aperçu sur les efforts fournis pour la lutte contre la pandémie, tout en soulignant l’accompagnement
des Partenaires Internationaux en terme d’assistance technique, de partage d’expériences et de renforcement
des capacités, ainsi que la mobilisation des ressources à travers des appuis budgétaires sous forme de dons
et de prêts.
La deuxième partie du rapport, met en exergue les actions menées avec les Partenaires Internationaux en vue
de renforcer l’offre de soins et d’améliorer la santé de la population afin d’accélérer la mise en œuvre du
chantier de la protection sociale.
Quant à la troisième partie, elle est consacrée aux actions de partage de bonnes pratiques dans le cadre de
la coopération Sud-Sud.
10
CHAPITRE I :
Renforcement de la Sécurité Sanitaire
Une réponse d’urgence pour faire face
à la pandémie COVID-19
Coopération Internationale en Santé 2021
D epuis janvier 2020, la sécurité internationale est confrontée, à l’onde de choc de la pandémie COVID-19.
Déclenchée comme une crise sanitaire majeure, elle s’est progressivement transformée en crise globale
touchant tous les domaines économiques, sociaux et culturels, et propagée ainsi à l’ensemble de la planète.
Face à cette crise, la réforme du système sanitaire international est apparue indispensable afin de remédier
aux limites dans ses capacités de prévention et de riposte aux situations d’urgence.
C’est ainsi que la riposte face à la COVID-19 a été à la fois globale et complète mobilisant les institutions
internationales, les États ainsi que les acteurs privés et associant une action qui vise à maintenir une intervention
sanitaire, à mettre en place des mesures pour faire face aux conséquences économiques, humanitaires et
sociales, et à planifier les interventions nécessaires pour un meilleur redressement après la crise.
Le Royaume du Maroc s’est inscrit dans cette dynamique internationale en mettant en place un plan d’action
spécifique qui vise la protection, la prévention et la riposte à la pandémie de la COVID-19.
12
• Le lancement de l’accélérateur ACT (Dispositif pour accélérer l’accès aux outils de lutte contre
la COVID-19)
Constitue une initiative conjointe du Directeur Général de l’OMS, du Président de la République Française, du
Président de la Commission Européenne, et de la Fondation Bill & et Melinda Gates. L’accélérateur ACT réunit
des gouvernements, des scientifiques, des entreprises, la société civile, des organismes philanthropiques et des
organisations mondiales œuvrant dans le domaine de la santé (la Fondation Bill & Melinda Gates, la Coalition pour
les innovations en matière de préparation aux épidémies (CEPI), FIND, l’Alliance Gavi, Le Fonds mondial, Unitaid,
Wellcome, l’OMS, la Banque mondiale). Après le lancement de l’Accélérateur ACT, l’UNICEF et l’Organisation
Panaméricaine de la Santé l’OPS sont devenus partenaires d’exécution pour le Mécanisme COVAX.
Ce mécanisme a pour objectifs de stopper et éradiquer la pandémie et de construire une réponse à plus long
terme, fondée sur le renforcement des systèmes de santé afin de mettre en place des capacités de prévention face
à de nouvelles pandémies.
II- Plan stratégique sur la sécurité sanitaire au Maroc - Vers une Souveraineté
sanitaire
Durant toutes les phases de la crise COVID-19, le Royaume du Maroc a su tirer son épingle du jeu en
préservant la santé des citoyens, en apportant le soutien socioéconomique nécessaire à la population touchée
et en anticipant les futures crises éventuelles.
Sur la base des enseignements tirés au cours de la première année de la gestion de la pandémie de Covid-19, le
plan national de veille et de riposte à la pandémie a été mis à jour chaque fois que la situation épidémiologique
l’imposait et a adopté une réponse multisectorielle conforme au RSI (2005) et aux recommandations de
l’OMS.
13
Coopération Internationale en Santé 2021
Ce plan national définit les mesures collectives nécessaires pour réduire la transmission et l’exposition à la
pandémie COVID-19 et pour lutter contre la désinformation en adoptant quatre principaux axes à savoir : (i) Le
renforcement des activités de veille et de surveillance en vue de la détection précoce de cas, (ii) La préparation
d’un dispositif de prise en charge et de contrôle de l’infection, (iii) La Gouvernance et la coordination, et (iv)
L’Information et la communication.
14
• La production de vaccins, un nouveau jalon dans la coopération Maroco-Chinoise en temps de
pandémie
En vue de renforcer la souveraineté sanitaire, Sa Majesté le Roi
Mohammed VI, que Dieu L’Assiste, a présidé le 5 juillet 2021, la
cérémonie de lancement et de signature des conventions relatives au
projet de fabrication et de mise en seringue au Maroc du vaccin anti-
COVID-19 et autres vaccins.
Ce chantier structurant s’inscrit dans le cadre de la Vision Royale destinée à
positionner le Royaume en tant que hub biotechnologique incontournable
en Afrique et dans le monde, capable d’assurer les besoins sanitaires du Continent à court et à long terme, en
y intégrant la recherche pharmaceutique, le développement clinique, la fabrication et la commercialisation de
produits biopharmaceutiques de grande nécessité.
Cet engagement ambitieux de fabrication de vaccins contre la COVID-19, témoigne du niveau distingué des
relations entre le Royaume du Maroc, leader en Afrique, et la Chine, géant asiatique et renforce le dynamisme
du partenariat bilatéral stratégique qui apportera ses bienfaits aux différents pays du continent africain.
Ce projet dans le domaine de l’industrie du «fill & finish» est le fruit d’un partenariat public-privé qui vise à
démarrer à court terme avec une capacité de production de 5 millions de doses de vaccin anti- COVID-19
par mois, avant de démultiplier progressivement cette capacité à moyen terme. Il mobilisera un investissement
global de l’ordre de 500 millions de dollars.
C’est ainsi que les préparatifs avancent pour le démarrage de la production des vaccins anti- COVID-19
par le Maroc en partenariat avec la Chine. C’est dans ce cadre que des équipes de spécialistes chinois ont
effectué une mission au Maroc pour former les cadres locaux de l’Institut Pasteur au contrôle de la qualité du
vaccin avant sa mise sur le marché.
III- Accompagnement continu des Partenaires internationaux à la mise en œuvre du
plan national de veille et de riposte à la pandémie de COVID-19 et leur soutien à la
campagne nationale de vaccination contre la COVID-19
La COVID-19 a mis en évidence la nécessité d’une action conjointe impliquant aussi bien des partenaires
bilatéraux que multilatéraux, guidée par la solidarité, la transparence, l’inclusion et l’équité afin de faire face
aux enjeux de cette pandémie, prévoir les prochaines pandémies, les prévenir, les détecter, les évaluer et d’y
réagir efficacement et d’une manière parfaitement coordonnée.
Dans cette optique, notre pays a déployé des efforts importants afin de mobiliser auprès de ses partenaires
internationaux, des financements extérieurs selon les deux approches suivantes :
15
Coopération Internationale en Santé 2021
16
PROGRAMME D’APPUI DE L’UNION EUROPEENNE (UE) AU SECTEUR DE LA SANTE (PASS III)- APPUI A LA
RIPOSTE DE LA PANDEMIE COVID-19 (2020-2023)
Le Maroc en tant que partenaire privilégié de l’UE a bénéficié en 2020 d’un soutien d’urgence de 77,7 Millions d’euros
pour le fond spécial dédié à la gestion de la pandémie COVID-19.
En 2021, l’appui complémentaire fourni dans le cadre de ce don a été réorienté vers l’appui au Système National de Santé
en matière de veille, préparation et riposte aux crises sanitaires avec un focus sur l’appui aux Etablissements de Soins de
Santé Primaires, en mobilisant ainsi une Assistance Technique pour « La préparation et la riposte aux crises sanitaires au
Maroc » et « Marché de fournitures pour l’Appui au Système National de santé en matière de préparation, gestion et riposte
aux crises sanitaires au CHU Ibn Sina ».
BANQUE MONDIALE (BM)- FINANCEMENT ADDITIONNEL (FA) POUR RÉPONDRE À LA COVID-19 (2020-2021)
Ce fonds a appuyé plus particulièrement les activités suivantes :
• Le renforcement des systèmes de surveillance des maladies, des laboratoires de santé publique et de la capacité
épidémiologique de détection précoce et de confirmation des cas.
• Le renforcement des capacités du personnel des établissements de soins de santé sur les mesures d’atténuation des risques.
17
Coopération Internationale en Santé 2021
Financement additionnel au
Programme d'amélioration de
Banque Mondiale 48,01 Millions USD 10,5 Millions USD 37,51 Millions USD
la santé primaire en milieu
rural 2020 - 2021
18
Tableau N° 2 : Appui direct comme contribution des partenaires à la pandémie (Mdhs)
Sur le plan opérationnel, cet appui a concerné principalement le renforcement de l’offre de soins et des
capacités des laboratoires nationaux, le renforcement de la chaine du froid dans le cadre de la campagne
de vaccination, les activités de recherche, la promotion de la communication et le renforcement des capacités
des professionnels de santé.
1. Appui au renforcement de l’offre de soins et du réseau des laboratoires nationaux :
19
Coopération Internationale en Santé 2021
AIEA 0,68
OMS 4,60
Chine 3,66
UNICEF 5,88
USA 14,23
Figure N°1 : Appui au renforcement de l’offre de soins et du réseau des laboratoires nationaux (Mdhs)
20
Medicus Mundi Sur 0,01
UNICEF 0,42
USA 1,35
OMS 4,00
21
Coopération Internationale en Santé 2021
• Mise en place d’un système de collecte et d’analyse des données comportementales, mécanismes de
feedback, veille médiatique, social listening, analyse médiatique (presse écrite, électronique, TV et radio)
et des réseaux sociaux, et gestion des rumeurs.
Les partenaires du MSPS, notamment l’OMS et l’UNICEF ont appuyé le renforcement des capacités des
professionnels de Santé en matière de gestion des urgences et crises sanitaires. Cet appui de l’odre de 1,61
MDhs a concerné les thématiques suivantes :
• La gestion du diagnostic du virus SARS-CoV 2 au niveau des laboratoires du secteur public et privé ;
• La pharmacovigilance des vaccins COVID-19 à travers le renforcement des capacités au niveau local, régional
et national ;
• La gestion des crises sanitaires en partenariat avec l’Université de Montréal au profit des responsables
nationaux et régionaux du MSPS ;
• La prise en charge de l’enfant dans le contexte de COVID-19 ;
• La production de cours à distance dans le contexte de la COVID-19 et le renforcement de l’ergonomie de la
plateforme de formation à distance de l’ENSP.
Figure N° 3 : Synthèse de l’Appui direct des partenaires pour la riposte à la pandémie par axe (Mdhs)
22
CHAPITRE II :
Renforcement de la résilience du système de santé pour
accompagner la généralisation de l’Assurance Maladie
Obligatoire, composante capitale du chantier
de la Protection Sociale
Coopération Internationale en Santé 2021
Dans le cadre des réformes entreprises pour la promotion de la situation socio-économique des citoyens, la
généralisation de la protection sociale se présente, aujourd’hui, comme un chantier phare pour l’instauration de
l’Etat social et la consolidation du rôle de l’Etat dans la réduction des disparités spatiales et sociales.
C’est ainsi que, Sa Majesté le Roi Mohammed VI, que Dieu l’Assiste, a annoncé lors de son discours, adressé le
29 juillet 2020, à l’occasion du 21ème anniversaire de l’accession du Souverain au Trône de Ses glorieux ancêtres,
les grandes orientations pour une refonte du dispositif de protection sociale, un projet dont l’objectif principal est
de préserver la dignité des citoyennes et citoyens.
La nouvelle loi cadre 09.21sur la protection sociale, publiée dans le Bulletin Officiel le 05 avril 2021, présente les
grandes orientations de la réforme, le financement, la gouvernance, les objectifs et le calendrier d’exécution en
insistant sur la contribution de toutes les parties prenantes pour la réussite de ce grand projet. Dans ce cadre, Sa
Majesté le Roi Mohammed VI, que Dieu L’Assiste a présidé le 14 Avril 2021 au Palais Royal de Fès la cérémonie
de lancement du chantier de la généralisation de la protection sociale. C’est ainsi que la chronologie de la mise
en œuvre de cette réforme se résume dans la figure ci-dessous.
24
LA GÉNÉRALISATION DE LA
PROTECTION SOCIALE AU
MAROC
- LA CHRONOLOGIE DE LA RÉFORME -
2021-2022
La généralisation de l’assurance maladie
obligatoire
22 millions de personnes supplémentaires bénéficient
de cette assurance, qui couvre les frais de traitement,
de médicaments et d’hospitalisation.
2023 et 2024
La généralisation des allocations familiales
cette opération doit contribuer à la réducation de la
vulnérabilité des enfants, selon une approche basée sur
l’aide directe à travers le ciblage des catégories
vulnérables et éligibles à ces allocations.
2025
L’élargissement de l’assiette des adhérents aux régimes
de retraite
La mise en application du système des retraites propre aux
catégories des professionnels et travailleurs indépendants et
personnes non-salariées qui exercent une activité libérale,
afin d’englober toutes les catégories concernées.
2025
La généralisation de l’indemnité pour perte d’emploi
simplification des conditions pour bénéficier de cette
indemnité et l’élargissement de l’assiette des bénéficiaires.
25
Coopération Internationale en Santé 2021
2- La refonte du système de santé : pour un accès équitable aux services de santé de qualité
L’engagement du Maroc pour la promotion de la santé demeure une constante à travers les politiques des différents
gouvernements depuis l’indépendance. Notre système actuel a fait l’objet, tout au long de ces dernières années,
d’adaptations aussi bien de ses structures que de ses programmes, ce qui a acontribué à l’amélioration de la santé
de la population.
Toutefois, malgré tous les efforts consentis, plusieurs contraintes structurelles persistent encore empêchant notre
système de santé d’atteindre les objectifs qui lui sont assignés.
En effet, la généralisation de l’AMO représente un défi majeur dont l’action doit porter, entre autre, sur le
renforcement de l’offre de soins, l’instauration des normes de la bonne gouvernance, en adhérant à une logique
de régionalisation et à une meilleure conscience des spécificités territoriales en termes de besoins, de ressources et
de contraintes et une meilleure implication des pouvoirs décentralisés dans la satisfaction des exigenges exprimées
au niveau de chaque territoire.
La réussite de ce chantier nécessite également le renforcement des mécanismes de
régulation et du pilotage par une meilleure synergie entre le réseau de soins de
santé primaires et le réseau hospitalier.
Dans l’objectif de bâtir un système de santé plus solide et équitable et accompagner
le chantier de l’extension de l’AMO, un projet de refonte du système de santé a
été proposé.
Cette refonte repose sur quatre principes directeurs :
• Instauration d’une nouvelle gouvernance du système de santé par le
renforcement des mécanismes de régulation entre les différentes parties
prenantes en mettant l’accent sur la planification territoriale de l’offre de
soins, la gouvernance hospitalière et la création de nouvelles instances de
gouvernance.
• Valorisation et renforcement des ressources humaines à travers la création
d’une fonction sanitaire dont le but est de valoriser le capital humain
exerçant dans le secteur public et d’assurer la complémentarité avec le
secteur privé.Cet axe vise également la simplification des conditions de
l’exercice des médecins étrangers au Maroc à l’instar de leurs homologues
marocains.
• Renforcement et mise à niveau de l’offre de soins à travers notamment : la
mise en place de la carte sanitaire régionale, la construction d’un CHU
dans chaque région, la mise à niveau des centres de santé et le développement de la télémedecine au
niveau national.
• Mise en place d’un système d’information intégré visant à créer un dossier médical partagé entre les
différents acteurs concernés et à améliorer le système de facturation dans les établissements hospitaliers
publics.
26
II- Accompagnement des Partenaires internationaux à la résilience du Système de
Santé
1. Mobilisation de ressources via l’appui budgétaire
L’année 2021 a été marquée par la continuité de la mise en œuvre des programmes d’appui budgétaire, le
lancement des négociations de la formulation d’un nouveau programme sur la Protection Sociale (Phase 2) appuyé
par l’Union Européenne ainsi que la clôture du Programme d’amélioration de la santé primaire en milieu rural et la
riposte à la COVID-19 appuyé par la Banque Mondiale.
Les programmes d’appui budgétaire en cours, fournis sous forme de don de l’UE et de prêts de la BAD, de la
BID, ainsi que de AFD ont permis de mobiliser une enveloppe budgétaire de 5 Milliards de Dirhams en faveur de
l’Etat dont un budget de 0,52 Milliards de Dirhams a été décaissé au titre de l’année 2020, et 0,64 Milliards de
Dirhams au titre de l’année 2021. Les autres fonds seront décaissés dans les années à venir.
Ces appuis visent principalement à soutenir la mise en place du chantier d’envergure de la généralisation de
la protection sociale. C’est ainsi que la BAD accompagne notre pays à travers le PAAPS lancé en 2020. Ce
programme ambitieux, dont le budget s’élève à 204 millions USD avec une période de mise en œuvre de 4 ans
(2020-2023), vise entre autre le renforcement du réseau hospitalier et des Etablissements de Soins de Santé
Primaires, celui du Système d’Information Hospitalier Intégré ainsi que la capacitation des professionnels de santé.
De même, l’AFD, a mobilisé un prêt de 150 millions Euros dans l’objectif d’accompagner le Ministère de la Santé
et de la Protection Sociale vers la généralisation de la couverture médicale obligatoire et pour le renforcement de
l’offre de soins plus particulièrement le renforcement des stratégies nationales sur les maladies non transmissibles et
les maladies mentales en améliorant la mise à niveau des établissements de soins de santé primaires.
L’année 2021, a connu également le lancement des négociations de la formulation d’un nouveau programme sur
la Protection Sociale (Phase 2) sous forme d’un don appuyé par l’UE d’un montant de 130 millions d’euros.
En outre, l’UE a accompagné la réforme du système de santé à travers le programme d’Appui du Système de
Santé (Phase III), dont l’appui budgétaire, d’un montant de 89 Millions Euros, est axé sur l’amélioration de
plusieurs indicateurs de santé, incluant la gestion des ressources humaines et financières, la qualité des soins, la
territorialisation des services de santé.
Par ailleurs, la BID a octroyé, dans le cadre du Programme de Développement Rural Intégré dans la Région de
Tanger Tétouan Al Hoceima, un prêt d’un montant de 112,3 millions USD dont 41,98 millions USD dédiés à la
composante santé, et dans le cadre du projet de Développement Social dans la Région de l’Oriental, un prêt
d’un montant de 30,44 millions USD, en vue d’améliorer les infrastrustures et services sanitaires au niveau de ces
2 régions. Pour la Région de Tanger Tétouan Al Hoceima, un montant de 22,06 Mdhs a été décaissé au titre de
l’année 2021 pour les travaux de construction, rencontruction et l’aménagenement des composanté suivantes :
27
Coopération Internationale en Santé 2021
• La reconstruction de deux centres de santé : Centre de Santé Amzal à la Commune Sahtriyenne et d’un
Centre de Santé à la Commune Bghabhza à la Province de Tétouan ;
• L’aménagement d’un Centre de Santé à la Commune de Khmis Anjra à la Province de Fahs Anjra ;
• L’extension d’un Centre de Santé Boujediane et l’aménagement du Centre de Santé Rissana Chamalia à
la Province de Larache ;
• L’acquisition des unités sanitaires mobiles et des ambulances au niveau de la Région de Tanger-Tétouan-
Al Hoceima.
Travaux de reconstruction des ESSP dans la région de TTA appuyés par la BID
28
Construction du Centre Hospitalier Régional de la Région Guelmim Oued Noun appuyée par la BAD
Tableau N° 3 : Appui budgétaire des partenaires au système de santé y compris la protection sociale
Programme d'Appui au
Union Européenne Secteur de la Santé (Phase III) 50 Millions Euros - 9 Millions euros
2020-2023
29
Coopération Internationale en Santé 2021
Plusieurs actions ont été réalisées avec l’appui des partenaires et qui visent la mise à niveau des Etablissements de
Soins de Santé Primaires, l’amélioration de l’attractivité des hôpitaux, et la disponibilité des médicaments…etc.
1.1 Les Soins de Santé Primaires
Les Soins de Santé Primaires constituent le moyen le plus efficace et efficient pour atteindre la Couverture Sanitaire
Universelle et les Objectifs de Développement Durable.
C’est ainsi que le MSPS a mobilisé un budget qui s’élève à 11,6 Mdhs, auprès de ses partenaires techniques et
financiers, notamment l’OMS, l’UNICEF, l’USAID, le Fonds Mondial, afin d’appuyer les actions suivantes :
• Elaboration de la stratégie nationale des Soins de Santé Primaires et sa déclinaison au niveau régional ;
• Développement du réseau académique sur les Déterminants Sociaux de la Santé ;
• Développement des référentiels nationaux pour la mise en place de comités locaux de Santé ;
• Mise à niveau de certains ESSP dans la région de l’Oriental en équipements ;
• Renforcement des capacités du Dispositif de Santé Communautaire dans les régions BMK, DT et MS dans
le cadre du programme tripartite INDH/DP/UNICEF ;
• Réalisation de l’Enquête nationale sur la disponibilité du Paquet Minimum des Services (PMS) au niveau
des ESSP.
Par ailleurs, une Assistance technique pour « L’appui aux établissements de soins de santé primaires, en appui à la
territorialisation dans les ESSP», a été mobilisée par l’UE, dont l’année 2021 a connu la finalisation des termes de références.
1.2. Le Réseau Hospitalier
La mise à niveau de l’offre de soins est l’un des piliers de la refonte du système de santé, qui vise à faciliter
l’accès aux services de santé et à améliorer l’attractivité des hôpitaux, et ce à travers le renforcement et
l’amélioration des services du réseau hospitalier.
A cet effet, un budget de l’ordre de 0.26 Mdhs, a été mobilisé auprès de l’OMS et de la Partie Canadienne
pour la mise en œuvre des activités suivantes :
• Le renforcement des capacités en matière de la gestion des risques en milieu hospitalier ;
• L’intégration du CHU de TTA dans le réseau «Planetree Fancophone» des établissements de soins
francophones.
• Par ailleurs des formations à distance ont été organisées par la JICA, intitulées : «Health Systems
Management for Regional and District health Management Officers», «Hospital Management» et «la
gestion et la maintenance des équipements médicaux».
• En outre, une convention a été signée avec le Centre Hospitalier ROFFACHI en France, avec pour objectif
l’échange d’expérience et d’expertise en matière de la gestion hospitalière.
L’appui à cet axe a été concrétisé également à travers la continuité du contrat d’assistance technique « Appui à
la Réforme du Secteur de la Santé, Régionalisation et Gestion Hospitalière » inscrit dans le cadre du PASS III,
appuyé par l’Union Européenne (UE) . Cette composante d’appui complémentaire déclinée en 4 axes : (i) Gestion
30
Hospitalière, (ii) Territorialisation des services de santé, (iii) Intégration de la dimension Genre et (iv) Renforcement
des Capacités, a connu au cours de l’année 2021 la finalisation des TDR, la désignation des référents /points focaux
centraux et régionaux en Décembre 2021 et la mise en place de cinq commissions de travail à savoir (i) Gestion
Hospitalière, Accréditation, Facturation ; (ii) Appui à la régionalisation ; (iii) Déploiement des outils d’animation
territoriale ; (iv) Intégration de la dimension Genre ; (iv)Renforcement des capacités.
1.3. Les Médicaments et Produits de Santé
L’accès équitable et global aux médicaments essentiels, d’une qualité irréprochable, à un prix abordable,
et l’assurance de leur usage rationnel, constituent l’une des priorités pour le MSPS, en vue de répondre aux
actuels et futurs besoins induits par la généralisation de la couverture médicale.
Dans ce cadre, un budget de l’ordre de 2,86 Mdhs, a été mobilisé auprès de l’OMS, de l’UNICEF et de la
Chine pour la réalisation des activités suivantes :
• L’élaboration de la politique pharmaceutique nationale 2021-2025 ;
• La réalisation de l’Audit de certification iso 9001 des Centres Régionaux de Transfusions Sanguines de
Rabat, Fès et Tétouan ;
• La facilitation de l’achat des vaccins de routine ;
• L’octroi de dispositif médicaux ;
• Le contrôle analytique des vaccins et produits biologique ;
• L’évaluation du système national de pharmacovigilance.
En outre un projet de partenariat Public-Privé avec l’appui de la JICA, concernant la gestion des déchets
médicaux a été mis en place à travers l’installation d’incinérateurs sans fumée dans deux sites pilotes : Centre
Régional d’Errachidia et Centre Provincial de Khénifra (2019-2022).
Par ailleurs, un programme pour le contrôle analytique des vaccins et produits biologiques avec l’IPM en
partenariat avec les USA a été lancé en 2021, avec un montant de 20 Mdhs, dont l’exécution sera effectuée
au cours de l’année 2022.
Tableau N° 4 : Répartition de la contribution financière de chaque partenaire pour l’organisation et le
développement de l’offre de soins en vue d’améliorer l’accès aux services de santé (en Mdhs)
Axe PTF Montant en Mdhs
OMS 0,46
Les Soins de Santé Primaires
UNICEF 10, 63
FM 0,5
Sous Total 1 11,6
OMS 0,16
Le Réseau Hospitalier
La Partie Canadienne 0,1
Sous Total 2 0,26
OMS 0,31
Les Médicaments et Produits de Santé La Chine 2,1
L’UNICEF 0,45
Sous Total 3 2,86
Total 14,72
31
Coopération Internationale en Santé 2021
2.1. Améliorer la santé maternelle, néonatale, infantile, des adolescents et des jeunes
La santé maternelle et néonatale demeure une des préoccupations majeures de la politique de santé au Maroc.
A cet effet, le MSPS avec l’appui technique et financier de l’OMS, l’UNFPA, l’UNICEF, la France et IS-GLOBAL
(Instituo de Salud Global) a mis en place des mesures pour assurer la continuité des services et renforcer la
performance de ces programmes prioritaires. Cet appui a concerné les phases suivantes de cycle de vie :
Phase de la conception, la grossesse et l’accouchement
L’implantation d’un modèle d’intervention pour l’élimination des décès maternels évitables ;
La mise en place du modèle révisé de la consultation prénatale ;
Le renforcement des compétences sur les soins essentiels du nouveau né ;
L’élaboration d’un guide de formateur selon les dernières recommandations de l’OMS sur les soins
essentiels précoces des soins post avortement ;
Le développement de supports de plaidoyer, de sensibilisation, et de communication pour le
renforcement de la prévention des grossesses non désirées ;
Le lancement de la phase pilote du modèle de Soins Mère Kangourou communautaire au niveau de
la région Beni Mellal Khenifra ;
L’adaptation des standards nationaux aux recommandations de l’OMS et la promotion de la pratique
césarienne, et le suivi de l’implantation de la classification de Robson ;
Le renforcement des capacités des Professionnels de Santé en soins néonataux, en échographie
obstétricale à la Région MS et en dépistage néonatal de l’hypothyroïdie congénitale à BMK ;
32
Le renforcement des capacités des task-forces régionales de la santé maternelle et infantile des régions
BMK et MS ;
La formation des personnes relais en matière de lutte contre les décès maternels évitables.
Dans le cadre de la coopération avec la France, une équipe multidisciplinaire a participé aux conférences et ateliers
de la 18ème semaine du réseau Mère-Enfant de la francophonie tenue à distance depuis les Hospices Civils de Lyon.
Enfance, Adolescence et Jeunesse
• Protection de l’enfance
La promotion de la santé infantile et la réduction de la mortalité infanto-juvénile s’inscrit dans le cadre des efforts
du MSPS pour la réalisation des ODD et les actions entreprises dans ce cadre ont été appuyées par l’OMS et
L’UNICEF, notamment :
La réalisation d’une étude qualitative et quantitative sur l’alimentation du nourrisson au Maroc ;
La finalisation du Plan Stratégique national de la Santé de l’Enfant et sa déclinaison en plans régionaux
dans les régions de BMK et MS ;
L’acquisition d’équipements d’urgences pédiatriques ;
• Promotion de la santé des Jeunes et des adolescents
Au Maroc, les adolescents et les jeunes représentent un levier pour le développement socio-économique.
L’investissement dans la capacitation de cette population doit porter à la fois sur le mode de vie, l’apprentissage,
l’accès aux services de base, mais aussi sur les déterminants sociaux de la santé.
Pour ce faire, l’OMS, l’UNICEF et l’UNFPA ont contribué à la promotion de la santé des jeunes et des adolescents
au Maroc à travers la réalisation des actions suivantes :
Elaboration de la nouvelle stratégie nationale de santé scolaire et universitaire et de promotion de la
santé des jeunes pour la période 2022-2030.
Développement du paquet de services et des activités des Espaces Santé Jeunes (ESJ) ;
Révision du modèle d’organisation et de fonctionnement des Espaces Santé Jeunes ;
Elaboration et diffusion du livret d’habilitation des jeunes à la vie des couples en partenariat avec les
adouls ;
Réalisation d’une étude CAP en matière de santé sexuelle et reproductive chez les jeunes ;
Elaboration et mise en œuvre d’un plan de communication-marketing
pour le site web santéjeunes.ma ;
Evaluation de la phase pilote du programme d’éducation aux
compétences psychosociales (CPS) chez les adolescents.
De même, la stratégie nationale de nutrition a été accompagnée par l’OMS et
l’UNICEF en appuyant :
Le développement d’un cadre juridique pour la mise en place du logo
nutritionnel (Nutriscore) au Maroc.
Le développement d’une feuille de route pour la lutte contre la carence
en iode et matériel de plaidoyer.
33
Coopération Internationale en Santé 2021
34
La contextualisation de la formation dispositif minimum d’urgence/ santé sexuelle et reproductive
(DMU/SSR) par l’organisation d’un cycle de formation en E-learning au bénéfice de 100 PS sur la
base des guides du formateur et des participants ;
La promotion de la profession de la Sage Femme à travers les activités ci-dessous :
La réalisation d’une étude sur le rapport coût /Bénéfice de l’investissement dans la profession sage-
femme au Maroc ;
L’élaboration du livre blanc de la profession sage-femme.
Aussi, l’année 2021 a été marquée par le lancement de deux projets appuyés par l’UNFPA : le Projet
ACCESS : « Assurer la continuité des services essentiels de soins de santé primaires pour la population la plus
vulnérable, en particulier les femmes et les jeunes filles, et renforcer les mesures de prévention et d’hygiène
contre la Covid-19 » et le Projet de coopération pour le soutien de la recherche en matière de santé sexuelle
et reproductive et santé des migrants (UNFPA-IDRC).
Le montant mobilisé pour appuyer cet axe est de 4,85 Mdhs réparti entre partenaires comme illustré
dans la figure ci-dessous :
2,13
1,92
1,28
0,78
0,05
UNICEF UNFPA ESPAGNE, OMS FRANCE
INSTI TUO DE SALUD
GLOBAL (ISGLOBAL)
Figure N°4 : Répartition des fonds mobilisés par partenaires (Mdhs) pour améliorer la santé maternelle,
néonatale, infantile, des adolescents et des jeunes
Le développement des référentiels de la filière des urgences pédiatriques y compris la prise en charge
des enfants victimes de violence ;
L’introduction des modules sur la violence basée sur le genre dans la formation de base au niveau
des ISPITS ;
35
Coopération Internationale en Santé 2021
La normalisation des procédures administratives cadrant la gratuité de la prise en charge des FEVV ;
L’élaboration d’un manuel de formation sur l’accompagnement psychologique des femmes victimes de
violence avec une approche interculturelle et de genre destiné aux assistantes sociales ;
La production de matériel de communication sur les services offerts par le MSPS en matière de la
violence basée sur le genre.
Amélioration de l’inclusion des personnes en situation de handicap
via :
L’évaluation du Plan Santé Handicap 2015-2021 en vue d’élaborer
le nouveau plan 2022-2026 ;
L’utilisation de handisport pour développer l’inclusion sociale à travers
le sport, la culture et les caravanes de sensibilisation ;
L’élaboration du circuit de référence et d’outils de suivi de l’éducation
inclusive et évaluation de la prise en charge des ESH scolarisés ;
L’édition et la diffusion du référentiel de dépistage et de prise en
charge du Trouble du Spectre de l’Autisme (TSA) ;
L’élaboration et la diffusion des normes et référentiels de dépistage
et de prise en charge des troubles du comportement dont l’autisme,
l’hyperactivité et autres handicaps, avec la formation de professionnels
de la santé.
Les partenaires se sont également mobilisés pour la promotion de la communication pour une meilleure prise
en charge des PEH, à travers :
Le renforcement des capacités en matière de droit à l’éducation et à la santé ;
Le développement de la guidance parentale pour permettre aux parents d’acquérir les compétences
nécessaires dans la prise en charge des adolescents et des jeunes ;
La démocratisation de l’accès aux services de santé : production et la distribution du carnet de suivi du
handicap incluant les spécialistes nécessaires ;
L’élaboration d’un programme de suivi de la santé et d’aide aux soins à domicile aussi bien auprès des
personnes âgées et celles en perte d’autonomie quel que soit leur âge.
La mise en œuvre de la stratégie nationale de la santé des Migrants à travers :
La réalisation des consultations médicales, psychologiques et humanitaires ainsi que des campagnes
de sensibilisation au profit de populations migrantes ;
Le lancement d’une formation en « Premiers secours psychologiques » et sur le principe humanitaire «
Ne Pas Nuire » au profit de professionnels en contact direct avec la population migrante ;
L’élaboration d’une cartographie des associations et ONG œuvrant à l’amélioration de la santé de la
population migrante au Maroc.
36
Un montant de 4,72Mdhs a été mobilisé pour l’appui de cet axe. La répartition des contributions
des différents PTF pour la promotion de la santé des PBS se présente comme suit :
2,61
1,36
0,49
0,17
0,09
OIM MEDICUS UNFPA OMS UNICEF
MUNDI
Figure N° 5 : Répartition des fonds mobilisés par partenaires (Mdhs) pour la promotion de la santé
des personnes à besoins spécifiques
2.4. Lutter contre les Maladies Non Transmissibles (MNT) y compris le cancer et promouvoir la santé
mentale
Les MNT constituent la principale cause de décès dans le monde et au Maroc. Un intérêt particulier est
accordé au diagnostic et à la prise en charge de ces maladies.
Dans le cadre de l’instauration d’une approche multidimensionnelle de la prise en charge des MNT, le MSPS
a lancé, en 2019, la stratégie nationale multisectorielle de prévention et de contrôle des MNT.
Pour accompagner la mise en œuvre de cette stratégie, plusieurs actions ont été appuyées par les PTF
notamment l’OMS, l’UNFPA et l’OIM à savoir :
Combattre le cancer dans toutes ses formes
L’élaboration et l’implantation du Plan d’Action pour l’initiative
de l’élimination du cancer de l’enfant 2021-2030 ;
La communication pour l’introduction de la stratégie pour la
vaccination HPV ;
La réalisation d’une enquête nationale de perception et
d’acceptabilité du vaccin anti-HPV ;
L’élaboration du guide d’utilisation de la colposcopie et
formation des médecins généralistes ;
Le plaidoyer pour la promotion de l’élimination du Cancer du
Col utérus.
Face aux maladies non transmissibles (MNT), vaut mieux prévenir que guérir
L’évaluation du Programme National de Prévention et de Contrôle du Rhumatisme Articulaire
Aigue (RAA) ;
37
Coopération Internationale en Santé 2021
38
Le renforcement de la prévention de VIH Sida chez les
jeunes ;
L’élimination de la transmission du VIH de la mère à l’enfant ;
La décentralisation de la stratégie nationale de lutte contre
le SIDA ;
La prestation de services de prévention, de traitement et de
soins du VIH aux détenus ;
L’appui à la gouvernance de la riposte nationale au SIDA,
sensible au genre et fondée sur les droits humains.
La lutte contre la tuberculose (TB) à travers :
La mise en œuvre du plan stratégique national TB ;
La revue du programme national pour la tuberculose pharmaco-résistante.
L’accélération de la riposte contre la grippe et les infections respiratoires, à travers :
Le développement de plans de continuité des soins, des ressources humaines et du déploiement de la
vaccination en cas de pandémie de grippe (PIP) ;
Une campagne de communication sur les bronchiolites aigues virales ;
La révision du plan stratégique de lutte contre les hépatites à la lumière des résultats de l’étude de
prévalence des hépatites de 2019 ;
Le renforcement de la surveillance des maladies respiratoires virales ;
Le développement de guide de métrologie et de gestion de la qualité en matière de prestation des
laboratoires.
2.6. Combattre la résistance aux antimicrobiens et renforcer la prévention et le contrôle des infections
Dans le cadre des efforts pour lutter contre la résistance aux
antimicrobiens et le renforcement de la prévention et le contrôle
des infections, l’OMS a lancé les deux actions suivantes :
Organisation d’une campagne de communication pour la
sensibilisation sur le bon usage des Antibiotiques dans le cadre
du MPTF de lutte contre la résistance aux anti-microbiens ;
Développement d’un protocole pour mener une étude de prévalence des infections associées aux soins
(infections nosocomiales).
39
Coopération Internationale en Santé 2021
Les actions pour la lutte contre les Maladies Transmissibles ont mobilisées un montant global de
50,28 Mdhs, réparti selon la figure ci-dessous :
40
5,8
2,7
1,15 0,63
Figure N° 6 : Répartition des fonds mobilisés par partenaires (Mdhs) pour la lutte contre les Maladies Transmissibles
Tableau N° 5 : Répartition de la contribution financière de chaque partenaire par axe pour l’amélioration
de la santé de la population (en Mdhs)
40
Pilier 3 : Renforcement et optimisation des ressources du système de santé
Les ressources humaines, financières, et informationnelles sont des piliers stratégiques de tout système de santé.
Le renforcement et l’optimisation de ces ressources constituent un défi majeur pour notre système de santé.
Dans ce cadre, cet axe ciblera essentiellement l’appui des partenaires au renforcement des ressources
humaines en santé, au financement de la santé et au renforcement du système d’information.
41
Coopération Internationale en Santé 2021
42
C’est dans ce sens que l’OMS, l’UNICEF, l’UNFPA, IS GLOBAL, l’AFD, Vital Stratégies, Fondation CDC et
Medicus Mundi, se sont mobilisés pour appuyer le Ministère dans :
La mise en place d’un système de suivi et de reporting sur les ODD liés à la santé ;
La réalisation d’une étude sur les iniquités en santé au Maroc ;
La mise en œuvre du système d’information décisionnel de la carte sanitaire;
La formation sur le logiciel QGIS au profit des observatoires régionaux de la santé (ORS) ;
L’élaboration du Shéma Directeur du Système d’Information de l’ANAM ;
Le renforcement de l’enregistrement des causes de mortalité au niveau de 12 régions du Royaume ;
L’appui au système d’information de la SSR : production du Dashboard du SNIS, et élaboration de
l’outil d’évaluation du paquet de la SSR intégré ;
L’informatisation du Système de Surveillance des Décès Maternels et Audit néonatal ;
L’élaboration d’une application informatique pour le suivi de la Santé Mobile ;
L’élaboration d’un modèle de solution informatique digitale pour le suivi et la relance de la vaccination ;
L’opérationnalisation du tableau de bord interactif pour le suivi-évaluation de la qualité des prestations
offertes au niveau des maternités hospitalières ;
Le développement du tableau de bord SREC et formation des formateurs régionaux ;
L’élaboration et diffusion des rapports régionaux des performances SMI/ PF (Région BMK) ;
L’analyse secondaire de l’enquête nationale sur les carences en micronutriments (2018-19) ;
L’analyse secondaire des données sur la composante santé de la mère, de l’enfant et des personnes
âgées (ENPSF 2018).
Le montant global mobilisé pour cet axe s’élève à 10.51 Mdhs répartie entre partenaires comme
illustré dans la figure ci-dessous :
AECID/ISGLOBAL 0,15
UNFPA 0,33
OMS 0,38
AFD 0,45
UNICEF 0,74
Figure N° 7 : Répartition des fonds mobilisés par partenaires (Mdhs) pour le renforcement
du Système national d’information sanitaire
43
Coopération Internationale en Santé 2021
44
Synthèse Globale :
Dans le cadre de l’appui budgétaire, plusieurs projets ont été lancés en 2020 afin de limiter la propagation
du virus et d’améliorer davantage l’efficacité de la gestion de la pandémie COVID-19. Ces appuis ont permis
de mobiliser auprès des partenaires une enveloppe budgétaire de 7,77Milliards de Dirhams en faveur de
l’Etat dont 3,51Milliards de Dirhams au cours de l’année 2021.
En outre, et afin d’accompagner le chantier de la protection sociale, le Royaume du Maroc a bénéficié de
l’accompagnement des partenaires en mobilisant un budget global de 5 Milliards de Dirhams en faveur de
l’Etat dont un budget de 0,64 Milliard de Dirhams au titre de l’année 2021.
45
Coopération Internationale en Santé 2021
Les programmes d’appui budgétaires ont été accompagnés par la mise en place des actions d’appui
complémentaire, dont les principales réalisations au titre de l’année 2021 sont :
Composantes d’appui
Partenaires Programmes Etat d’avancement 2021
complémentaire
Union Européenne Programme d’Appui · Régionalisation et Gestion L’élaboration des termes
au Secteur de la Santé Hospitalière « Phase II » de référence des Contrats
(Phase III) d’Assistance Technique
· Appui aux établissements de
soins de santé primaires
· Préparation et riposte aux
crises sanitaires au Maroc
· Marché de fournitures pour
l’Appui au Système national
de santé en matière de pré-
paration, gestion et riposte
aux crises sanitaires au profit
du CHU Ibn Sina
Agence Francaise de Programme · Les Maladies Non Transmis- Lancement des études
Développement d’accompagnement sibles ; préliminaires pour
de la réforme de la l’identification des
protection sociale · La Santé Mentale ; composantes de l’Assistance
· La dialyse péritonéale ; Technique
Concernant l’appui direct, l’année 2021 a été marquée par l’accompagnement des PTF pour assurer la
continuité des mesures du Plan National de veille et de riposte à la COVID-19 et leur soutien à la campagne
nationale de la vaccination contre la pandémie à travers le renforcement de l’offre de soins et des capacités
des laboratoires nationaux, le renforcement de la chaine du froid, les activités de recherche, la promotion de
la communication et le renforcement des capacités des professionnels de santé, en mobilisant une enveloppe
budgétaire d’un montant de près de181,66Mdhs.
Par ailleurs, et afin d’atténuer les effets négatifs de la pandémie et renforcer la résilience du système de
santé, les partenaires ont accompagné le MSPS dans l’organisation et le développement de l’offre de soins,
l’amélioration de la santé de la population ainsi que le renforcement et l’optimisation des ressources du
système de santé. Ces actions ont bénéficié d’un montant de l’ordre de 86,59 MDhs.
46
A cet effet, la mise en place des actions de coopération entre le MSPS et ses PTF dans le cadre de l’appui
direct a permis de mobiliser un montant global de 268,25 Mdhs, soit une augmentation de près de 40% par
rapport à l’année 2020. Le tableau et le graphique ci-après donnent la répartition par partenaire des fonds
mobilisés dans le cadre de l’appui direct.
Figure N°8 : Synthèse de l’appui direct des PTF : Répartition des fonds mobilisés par axe (Mdhs)
47
Coopération Internationale en Santé 2021
48
CHAPITRE III :
Coopération Sud-Sud en Santé
Coopération Internationale en Santé 2021
A lors que nous nous dirigeons vers une réalité et une reprise post pandémique, la coopération Sud-
Sud contribue à briser l’instabilité et les inégalités tout en promouvant les stratégies nationales de
développement.
En effet, pendant la pandémie de la COVID-19, le Continent Africain avait fait preuve d’une coordination sans
précédent, concrétisée par des actions pertinentes visant à atténuer les perturbations sociales et économiques,
et à rebâtir des sociétés africaines post-COVID plus fortes et plus résilientes.
Dans cette perspective, le Maroc a toujours réaffirmé son engagement et son ambition pour renforcer
la collaboration Sud-Sud, en adoptant des stratégies de dévelopement durable et inclusif qui permettent
d’accélérer la mise en œuvre des agenda 2030 pour l’atteinte des ODD et celui de 2063 « l’Afrique que nous
voulons ». Ceci permettra de réduire le risque de chocs futurs, dans le cadre d’une approche globale fondée
sur l’équité, la solidarité et le renouvellement de la coopération et du partenariat, ainsi que la promotion de
l’appropriation nationale. C’est ainsi que pendant l’année 2021, plusieurs actions de coopération Sud-Sud
ont été réalisées :
50
• Le Renforcement des capacités et le partage d’expertise
Conscient que les ressources humaines constituent la pierre angulaire d’un système de santé performant et
de qualité, le MSPS a toujours accordé une place prioritaire au renforcement des capacités des étudiants
et professionnels de santé étrangers en répondant favorablement aux différentes requêtes de formation et
d’échanges d’experise dans des domaines de santé convenus conjointement. C’est ainsi qu’en matière de
formation et de renforcement des compétences :
288 étudiants originaires de plus de 20 pays du sud ont été admis au niveau des ISPITS durant les
années académiques 2020 -2021 et 2021-2022 ;
113 médecins spécialistes en provenance de 18 pays et 20 étudiants en provenance de 7 pays, ont
bénéficié des stages de formation dans plusieurs spécialités au niveau du CHU Ibn Rochd ;
Des cadres mauritaniens et sénégalais ont bénéficié de stages de formation dans le domaine de la
lutte contre le Cancer au niveau de l’Institut National d’Oncologie et de l’Hôpital des Spécialités
relevant du CHU Ibn Sina, en collaboration avec l’AIEA ;
Un cadre du CHU de la mère et de l’enfant Lagune de Cotonou au Bénin a effectué un stage de
perfectionnement en matière d’hygiène hôspitalière au CHibn Sina ;
Des professionnels et des gestionaires des Iles des Caraibes ont bénéficié d’une formation virtuelle
organisée par l’ENSP sur les Maladies Non Transmissibles ;
Des professionnels de santé originaires du Bénin, du Burundi, de la République du Congo, du Mali,
du Cameroun et de la Côte d’Ivoire ont suivi une formation à l’ENSP sur les soins essentiels précoces
du nouveau-né et les soins mère Kangourou pour les prématurés et les faibles poids à la naissance ;
Les participants des pays bénéficiares du projet « favoriser la santé et la protection des migrants en
situation de vulnérabilité «, à savoir le Maroc, la Tunisie, la Libye, l’Egypte, le Yémen et le Soudan ont
suivi une formation à l’ENSP appyuée par l’OIM sur les concepts clés relatifs à la Migration et à la
Santé, la Santé Sexuelle et Reproductive, l’Interculturalité, les Maladies Transmissibles, les Maladies
Non- Transmissibles et la Santé Mentale ;
Les représentants de 18 pays africains membres de l’AIEA, ont participé à un exercice régional sur la
surveillance dosimétrique individuelle des travailleurs professionnellement exposés aux rayonnements
ionisants, organisé parle Centre National de Radioprotection.
En matière de partage d’expertise, plusieurs visites d’études et de benchmark ont été effectuées dans les
domaines suivants :
Contrôle de la qualité des Médicaments au profit des délégations de la Mauritanie, le Niger et la
Côte d’Ivoire ;
Inspection Administrative, financière et médicale, au profit d’une délégation mauritaniènne ;
Lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme, au profit d’une autre délégation de la Mauritanie ;
Diagnostic de la COVID-19, séquençage génomique du SARS-CoV2 et biosécurité et management
de la qualité des laboratoires, au profit de réprésentants de l’Institut National de Recherche et de
Santé Publique (INRSP) de la Mauritanie ;
51
Coopération Internationale en Santé 2021
La visite de Haut Niveau d’une délégation officielle du Centre Africain de Contrôle des
Maladies (CDC Afrique)
Le Ministre de la Santé et de la Protection Sociale, Pr Khalid Ait Taleb, a reçu une délégation officielle
conduitepar le Dr John Nkengasong, Directeur Général du Centre Africain de Contrôle des Maladies. Le but
de cette visite est de renforcer le partenariat avec les Institutions marocaines de Santé Publique dans le domaine
de la prévention et le contrôle des épidémies, de prendre connaissance de l’expérience marocaine en matière
de campagne de vaccination anti-COVID19 et des plateformes industrielles marocaines spécialisées dans la
fabrication des biotechnologies en vue de développer des projets de partenariats pour l’approvisionnement
du continent Africain en tests de diagnostic biologiques, dispositifs médicaux de protection, et fabrication des
vaccins.
La rencontre de Monsieur le Ministre de la Santé, Pr Khalid Ait
Taleb avec M. Michel Sidibé, Envoyé Spécial de l’Union Africaine
pour l’Agence Africaine du Médicament (AMA), dans le cadre du
processus de ratification par les États membres de l’UA du traité
instituant l’AMA.
52
III- Evacuations sanitaires
Conscient de l’importance des évacuations sanitaires dans l’optimisation du diagnostic, du traitement et de
la prise en charge de certaines maladies, le Maroc a toujours assuré l’évacuation de plusieurs malades
originaires de différents pays africains selon leurs besoins et demande.
C’est ainsi qu’en 2021, 79 ressortissants mauritaniens ont été évacués vers le Centre Hospitalier Ibn Rochd
de Casablanca.
53
Coopération Internationale en Santé 2021
CONCLUSION
L a deuxième année de la pandèmie de la COVID-19 a été marquée au niveau national par le lancement
anticipé de la campagne de vaccination, comme moyen efficace et sécuritaire de prévention contre la
COVID -19. Cette crise a constitué une opportunité pour hisser le secteur de la santé au rang des grandes
priorités nationales et à être un catalyseur pour l’accélération des chantiers de réformes engagées notamment
la protection sociale et la refonte du sytème national de santé.
Cette dynamique engagée au niveau national a connu la contribution renforcée et diversifiée des Partenaires
internationaux, qui n’ont ménagé aucun effort pour converger autours des priorités sanitaires nationales.
En effet, l’année 2021 s’est caractérisée par la pérennisation et le renforcement des appuis extérieurs, aussi
bien à travers l’appui budgétaire que l’appui direct pour soutenir l’approche proactive poursuivie par le
Royaume du Maroc dans la lutte contre cette pandémie.
Ces appuis ont contribué à limiter la propagation du virus et à améliorer davantage l’efficacité de la réponse
sanitaire, par le renforcement de l’offre de soins et des capacités des laboratoires nationaux et la facilitation
de l’acquisition des vaccins et de la logistique nécessaires au déploiement de la campagne de vaccination.
D’autre part, les partenaires ont fédéré leurs efforts pour accompagner le chantier de la protection sociale à
travers des programmes d’appui budgétaire complémentaires ainsi qu’à travers la mobilisation d’expertises
techniques pour l’atteinte des objectifs assignés à cette réforme.
L’appui des partenaires a porté également sur le renforcement de la résilience du système de santé à travers
notamment l’amélioration de l’offre de soins, la consolidation des programmes sanitaires prioraitaires et
l’optimisation des ressources du système de santé.
Par ailleurs, dans le cadre de la coopération Sud-Sud, le Royaume du Maroc a maintenu ses engagements
de collaboration, de partage d’expertises et de bonnes pratiques en élargissant l’éventail des champs
de coopération. Le Maroc aspire également à devenir un pays leader en biotechnologie tant au niveau
continental qu’international et à avoir la capacité de faire profiter les pays du continent de son savoir-faire en
matière de souveraineté sanitaire, et ce, dans la perspective de promouvoir un nouveau type de coopération
à savoir la diplomatie sanitaire.
54
Direction de la Planification et des Ressources Financières
Division de la Coopération