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ATTESTATION DE SALAIRE
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(A établir par l'employeur pour certifier les salaires soumis à cotisation de sécurité sociale Réinitialiser PR

L'employeur : Ex Entreprise . N° S.S EMPLOYEUR

02346522 64
Atteste que : Omar Ahmed .
N° A.S ASSURÉ
Né(e) le: 23/11/1982
1 1 1 1 1 1 1 1 1 Wilaya de:-·Chlef
· · · ····· · ···· ····· ··· 822523004552
A fait partie de l'entreprise du : 01/10/2017
1 1 1 1 1 1 1 1 1 Au : 1 02/10/2022
1 1 1 1 1 1 1

En qualité de : . .Comptable
..................................................................... (Mettre une croix dans
la case correspondante)

Agent d'Execution ✔ D Cadre Moyen D Cadre Supérieur D Cadre Dirigeant D

A perçu à la date d'enregistrement de sa demande, les salaires mensuels soumis à retenue de la sécurité sociale durant
les soixante (60) derniers mois tels que mentionnés au verso de la présente attestation .

02346522 64 ‫م ﻣؤﺳﺳﺔ‬
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . : ol..i.i\ ~ yJI f'~\ \..jÎ

822523004552 .......................... .................................. ..... ‫ ﻋﻣر أﺣﻣد‬: (ô)~I 0~ ~\

.............................................. ‫اﻟﺷﻠف‬ ~'l_J ‫ﺑوﻗﺎدﯾر‬ ~ 1 1982/11/23
1 1
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1 1 1 1

2022/10/02
1 1
1 1 1 ~J 2017/10/01
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 : LJA ç. \~) ~ )JI ~~ LJA ~ (..:i)

(~LW\ ~~\ ._,k, ~ ~) ‫ ﻣﺣﺎﺳب‬: (lA)~

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RECOMMANDATIONS IMPORTANTES
Est puni d'un emprisonnement de six (06) mois à deux (02) ans et d'une amende de trente mille dinars (30.000
DA) à cent mille dinars ( 100.000 DA), toute personne ayant fait de fausses déclarations, offert, accepté ou prêté
des services pour obtenir, pour lui-même ou faire obtenir indûment des prestations à des tiers ". (Art.82 et 83 Loi
n°08-08 du 23 février 2008)
IMP.CNAS 06110 RET.07
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SALAIRES MENSUELS SOUMIS A COTISATION

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Période Salaire soumis Période Salaire soumis Période Salaire soumis Période Salaire soumis Période Salaire soumis
Référence à cotisation Référence à cotisation Référence à cotisation Référence à cotisation Référence à cotisation

01-2020 01-2019 01-2018 01-2017 01-2016

02-2020 02-2019 02-2018 02-2017 02-2016
03-2020 03-2019 03-2018 03-2017 03-2016
04-2020 04-2019 04-2018 04-2017 04-2016
05-2020 05-2019 05-2018 05-2017 05-2016
06-2020 06-2019 06-2018 06-2017 06-2016
07-2020 07-2019 07-2018 07-2017 07-2016
08-2020 08-2019 08-2018 08-2017 08-2016
09-2020 09-2019 09-2018 09-2017 09-2016
10-2020 10-2019 10-2018 10-2017 10-2016
11-2020 11-2019 11-2018 11-2017 11-2016
12-2020 12-2019 12-2018 12-2017 12-2016
0,00 (S)e_~I 0,00 (4)e_~I 0,00 (3)e_~I 0,00 (2)e_~I 0,00 (l)e_~I

Total (5) Total (4) Total (3) Total (2) Total (1)

Cachet, date et visa

Total général (60) mois 0,00 \~ (60) ~la.li t~I de )'Employeur
Réinitialiser Montants
Réinitialiser PR
Salaire mensuel moyen