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ATTESTATION D'ASSURANCE ET D'ASSISTANCE VOYAGE INTERNATIONALE

RÉFÉRENCE: SIA-22-0041502 DATE D'ÉMISSION: 26/07/2022 PLAN: Going Basic Congo Cov AGENT: Saint Christophe Travel &
Business

DESTINATION DU AU PAYS DE RÉSIDENCE N° DE TÉLÉPHONE


Espagne - Schengen 20-08-2022 03-09-2022 La République démocratique du 0908677327
Congo

NOM & PRÉNOMS DATE DE NAISSANCE N° DE PASSEPORT


SEKEL KAYIJ ROXANE 15/12/1997 OP10753849

Contrairement à toutes les stipulations énoncées dans les Conditions Générales, le Plan souscrit, en vertu de cette Lettre de Confirmation, couvre exclusivement les
Garanties, Limites et Franchises mentionnés ci-dessous et indiquées dans le tableau ci-après.
Les conditions générales font partie intégrante de la présente lettre de confirmation.
Pour plus d'infos/modification concernant votre police, n'hésitez pas de contacter votre agent aggréé ou nous envoyer un courriel sur info@siassistance.com

GARANTIES SOMMES ASSURÉES FRANCHISES


Evacuation Médicale d'urgence Frais Réels 0
Rapatriement de la dépouille mortelle Frais Réels 0
Services d'assistance 24 heures Service gratuit 0
Livraison de médicaments Service gratuit 0
Relais de messages urgents Service gratuit 0
Services d'information médicale longue distance Service gratuit 0
Référence médicale / nomination d'un médecin spécialiste local Service gratuit 0
Services de connexion Service gratuit 0
Perte de bagages enregistrés Jusqu’à concurrence de $ 800 $ 25
Interruption de voyage(jusqu'à 70 ans) Jusqu’à concurrence de $ 200 $ 25
Perte de Passeport Jusqu’à concurrence de $ 100 0
Frais de quarantaine Jusqu'à 14 jours / 70 USD par jour 0
Les Sommes assurées ci-dessus sont par personne et par période de couverture
Notes Importantes:

Cette couverture est souscrite par CML


- Lors de l'appel de la centrale d'alarme et de la demande en cours de traitement par procédure de facturation directe, aucune franchise ne s'applique pour les assurés jusqu'à 70 ans. Dans tous les cas, une
franchise s'applique pour les assurés de plus de 70 ans. La franchise sera maintenue pour toutes les tranches d'âge assurées si les réclamations sont acceptées et traitées sur la base d'un remboursement.
(Veuillez vous référer à l'Art. C-1 des Conditions Générales pour tous les détails des franchises) En cas de demande de remboursement acceptée, veuillez vous référer aux Conditions Générales
- Les voyageurs doivent avoir un test PCR négatif daté d'au plus 72 heures avant le départ pour chaque voyage effectué quelle que soit la durée de la politique émise ou avoir un laissez-passer de
vaccination valide montrant un schéma de vaccination complet (pas moins de 2) effectué plus de 14 jours avant le départ.
- Cette police ne couvre que les maladies soudaines et les accidents. Tous les traitements liés ou résultant de conditions médicales préexistantes sont exclus de la couverture. (Merci de lire attentivement les
conditions générales)
- La prime d'assurance telle qu'indiquée dans ce certificat de couverture doit être payée exclusivement en dollars américains, car elle est due pour le porteur du risque.

Code de confirmation POUR SWAN INTERNATIONAL ASSISTANCE S.A.L

Pour un usage officiel, scannez le code ci-dessus pour valider cette lettre de confirmation.

VEUILLEZ CONSERVER CETTE LETTRE DE En cas d'urgence ou de demande d'assistance, contactez-nous


CONFIRMATION AVEC VOUS EN TOUT TEMPS aux:
+33 9 70 73 22 47 ou +961 9 211 662 ou
Les réclamations doivent être signalées dans les 48 heures suivant la 1-514-448-4417 ou envoyez un email à:
survenance de l'événement et tous les documents originaux doivent être request@swanassistance.com
soumis à la Société par le bénéficiaire dans un délai maximum de quatre Il vous sera demandé de fournir la référence de cette lettre et / ou de
(4) mois. Page 1 / 1
montrer ce document. Cet achat est non remboursable. Se référer à votre
reçu s'il vous plaît .

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