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SODIUM BICARBONATE / HYDROGENOCARBONATE DE SODIUM

NaHCO3 ou « NaBic »

SPECIALITÉS PER OS / BUCCAL

TOUT SAVOIR
SUR LE BICARBONATE NOM DE LA SPÉCIALITÉ
EQUIVALENCE ADMINISTRATION
PARTICULARITÉS
COMPOSITION (DCI) INDICATIONS
Le bicarbonate est un ion monovalent BICARBONATE DE SODIUM 1 g de bicarbonate de Utilisation topique Antiprurigineux
1 mmol HCO3- = 1 mEq HCO3- PHEUR PDR 100G sodium contient : Bain lors de prurit ou Assèche les lésions et calme
(sodium hydrogénocarbonate) 11.9 mmol de HCO3- dermatose prurigineuse les sensations de prurit. Le
Le bicarbonate de sodium fournit (726 mg) (eczéma, prurigo, psoriasis) bain débride, ramollit les
flacon 100 g de poudre 11.9 mmol de Na+
1 mmol de HCO3- et 1 mmol de Na+ environ 50 g par bain croûtes et les squames et
article 432285 (274 mg) Procédure Médico- facilite leur ablation.
Le système bicarbonate / acide carbonique est le principal Soignante:
système tampon de l’organisme Bain au bicarbonate de
sodium
Une prescription en mmol est recommandée afin d’éviter des
erreurs de conversion NEPHROTRANS® Par capsule molle : Les capsules gastro- Capsules gastro-résistantes ;
mmol ⇄ mEq ⇄ g (sodium 500 mg de NaHCO3 résistantes sont à prendre pas de dégradation du
avec les repas, réparties sur NaHCO3 par le suc gastrique
Unités, conversion, équivalents & calculs de dose hydrogénocarbonate) 6 mmol de HCO3- la journée, avec un peu de Absorption intestinale
1x 100 capsules (363 mg) liquide et sans les croquer.
Pensez aux « apports cachés » en électrolytes p.ex. dans les 6 mmol de Na+ ( pH sanguin, traitement de
article 68631 (137 mg) Les capsules ne peuvent l’acidose métabolique)
nutritions parentérales ou les traitements per os être ouvertes (perte de
l’effet).
Avec les formes IV, attention aux incompatibilités entre les
médicaments (p.ex. avec du calcium) et aux risques de SOINS DE BOUCHE 1 flacon à 100 mL À utiliser non dilué Produit stérile
précipitation. La voie devrait être rincée avec du NaCl 0,9%. (sodium hydrogénocarbonate, NaCl 0,9%) contient : Réaliser le soin de bouche  convient aux patients
Compatibilité des médicaments injectables administrés en Y 0.7 g NaHCO3 minimum 3x/jour et aussi immunosupprimés)
FRAMBOISE
article 419699 8.3 mmol de HCO3- souvent que nécessaire Sans conservateur  à
8.3 mmol de Na+ selon l’état du patient utiliser dans les 24h après
Le bicarbonate de sodium injectable est hyperosmolaire et BANANE
Procédure Médico- ouverture
phlébogène  Utiliser de préférence une VVC si la article 135583
NON AROMATISÉ Soignante: Soins de bouche disponibles
concentration est  4,2% article 443644 Soin de bouche aux HUG
Recommandations : voie veineuse périphérique ou centrale ? Pour en savoir plus : Formule du soin de bouche
CAPP-INFO n°37 (2005) HUG
flacon 100 mL - prêt à l’emploi
En cas de doute ou de question,
(correspond à la quantité nécessaire pour effectuer
appeler le bip de l’Info Pharmaceutique au  31080 les soins de bouche chez un patient pendant 24h)

Pharmacie des HUG / bicarbonate / créé le: 26.07.2013 / auteur: mlhm/ceft / dernière révision le: 01.07.2020 par adbm / ceft 1/3
La pharmacie des HUG décline toute responsabilité en cas d’utilisation des informations disponibles sur son site internet hors des HUG. Seule la version la plus récente visible sur le site internet de la pharmacie des HUG fait foi (http://pharmacie.hug.ch)
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SPECIALITES INJECTABLES

L’indication principale du bicarbonate de sodium i.v. est la correction de l’acidose métabolique, conséquence de nombreuses situations cliniques comme un choc, une
intoxication aux antidépresseurs tricycliques (alcalinisation du pH sanguin pour antagoniser les effets cardiotoxiques), une hyperkaliémie, des diarrhées sévères (pertes
digestives de ions HCO3-) ou une crise d’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP).

Le mode d’action repose sur la dissociation du bicarbonate de sodium NaHCO3 en Na+ et HCO3-.
Les ions HCO3- se lient aux ions H+ pour former H2O et CO2. Ce dernier est éliminé en partie par la respiration.
La présence de ions HCO3- dans le sang (= augmentation du pH sanguin) impacte les échanges H+ / Na+ / K+ au niveau des membranes cellulaires et permet de faire rentrer
dans les cellules les ions H+ et K+.

NOM DE LA SPÉCIALITÉ / EQUIVALENCE DILUTION / STABILITÉ / MODE PARTICULARITÉS

COMPOSITION PROPRIÉTÉS PROPRIÉTÉS D’ADMINISTRATION INDICATIONS
h
1 flacon de 50ml contient : Pas de dilution nécessaire Chez l’adulte et l’enfant : pH 7 à 8.5
BICARBONATE DE SODIUM 1,4% 0.7 g de NaHCO3 Possible en SC
BICHSEL IV lent sur 3-5 minutes Compatible avec G10%
1 flacon de 500ml contient : Perfusion IV : 4-8 h
(sodium hydrogénocarbonate) Incompatible avec nutrition
7 g de NaHCO3 débit max : 1 mmol/minute
débit max réanimation : parentérale, magnésium,
Flacon 14 g/L 50 mL (1.4%) (1x10) 0.167 mmol/mL de HCO3- 10 mmol/minute phosphates, calcium, amines,
0.167 mmol/mL de Na+ Dose max < 2 ans : amiodarone, ciprofloxacine,
solution prête à l’emploi ganciclovir, midazolam,
article 418597 1 à 2 mmol/kg/jour
Osmolarité : pantoprazole
333 mOsm/L (isotonique) Soins de trachéotomie et
Flacon 14 g/L 500 mL (1.4%) (pce) sonde d’intubation en cas de
solution prête à l’emploi sécrétions épaisses sur
prescription médicale
article 121114 uniquement :
Petits flacons à 50 mL,
instillation (0.5-2 mL non dilué)
A utiliser dans les 24h après
ouverture
Procédure Médico-Soignante:
Aspiration et soins au patient
intubé
Soins au patient trachéotomisé

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NOM DE LA SPÉCIALITÉ EQUIVALENCE DILUTION / STABILITÉ / MODE PARTICULARITÉS

COMPOSITION (DCI) PROPRIÉTÉS PROPRIÉTÉS D’ADMINISTRATION INDICATIONS

BICARBONATE DE SODIUM 4,2% 1 flacon de 20ml contient : Dilution avec NaCl 0.9%, Chez l’adulte et l’enfant : pH 7 à 8.5
0.84 g de NaHCO3 G5% ou G10% IV lent sur 3-5 minutes
BICHSEL (conc. max : 0.5 mmol/mL) Compatible avec G10%
débit max : 1 mmol/kg/h
(sodium hydrogénocarbonate) 0.5 mmol/mL de HCO3- débit max : 10 mmol/minute
0.5 mmol/mL de Na+ Stable 24h Incompatible avec nutrition
Perfusion IV
débit max : 1 mmol/kg/h parentérale, magnésium,
Flacon 42 g/L 20 mL (4.2%) Osmolarité : phosphates, calcium, amines,
(1x10) 1000 mOsm/L amiodarone, ciprofloxacine,
(hyperosmolaire) ganciclovir, midazolam,
article 455937
Si URGENCE : pantoprazole
4.2% non dilué par VVP Dilution avec G5% ou G10%
L
concentration : 0.5 mmol/mL préférée notamment si une
BICARBONATE DE SODIUM 8,4% 1 flacon de 20ml contient : osmolarité : 1000 mOsm/L
1.68 g de NaHCO3 insuffisance rénale est présente
BICHSEL 8.4% non dilué par VVC pour éviter hypernatrémie
(sodium hydrogénocarbonate) 1 flacon de 100ml contient : concentration : 1 mmol/mL
8.4 g de NaHCO3 osmolarité : 2000 mOsm/L Eviter l’extravasation des
solutions non diluées car très
Flacon 84 g/L 20 mL (8.4%) 1 mmol/mL de HCO3- agressif (hyperosmolaire et
(1x10) 1 mmol/mL de Na+ phlébogène)  utiliser de
article 6996 préférence une VVC si
Osmolarité : disponible
Flacon 84 g/L 100 mL (8.4%) 2000 mOsm/L
(hyperosmolaire) Chariots de réanimation :
(pce)
article 1033  4,2% en Néonat et aux USI
 8,4% aux USI et chez l’adulte

Références :
Handbook on injectable drugs. L.A.Trissel, 20th edition, ASHP, 2018 / Monographie bicarbonate de sodium Bbraun, http://www.swissmedicinfo.ch/ / Documents internes à la pharmacie / Taketomo CK. Pediatric and
neonatal dosage handbook, 25th edition. Lexicomp 2018-2019 / BNF for children 2019-2020 / Deglin JH. Davis’s Drug guide for nurses 6th edition. FA Davis company, 1999 / Young TE. Neofax. Thomson Reuters, 2010 /
Surf guideline de médecine interne, 2ème edition, 2016 / Hey E. Neonatal formulary 7th edition. BMJ Books, 2015 / Kaestli LZ et al. Les soins de bouche. Med Hyg 2004; 62: 2285-8 / www.toxinfo.ch / Liste des Antidotes
2018-2019 - Bulletin OFSP février 2018 / Bicarbonate Hôpital Sainte-Justine Canada, F. lang, Atlas de Poche de Physiophathologie, 2ème édition

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