Collège Jean-Jacques KIEFFER

42 rue Schellenthal – Bitche

03 87 17 95 60
ce.0573361@ac-nancy-metz.fr

Année scolaire 2023-2024

Dates du stage :

NOM :
Prénom :
Classe :
Entreprise :

Collège Jean-Jacques KIEFFER

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 1. Mon Curriculum Vitae
ETAT CIVIL :

Nom :
_________________________________________

Prénom :
_________________________________________

Date et lieu de naissance :

__________________________________________

Nationalité :
__________________________________________

Adresse :
__________________________________________

Téléphone :
__________________________________________

Frères et sœurs et leurs âges :

__________________________________________

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SCOLARITE :

Mon parcours scolaire :

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Mes matières préférées :

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Les études que j’envisage de poursuivre :

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Mon projet professionnel :

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Mes compétences :

➔ dans le domaine pratique et technique, je sais faire :

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

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 ➔ dans le domaine social, je pense être capable de :
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Je pense avoir les qualités suivantes :

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Je souhaite faire un stage dans ce type d’entreprise :

___________________________________________________
___________________________________________________

LOISIRS :

Mes loisirs :
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Mes centres d’intérêts :

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Les sports que je pratique :

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

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 Préparation du stage
Qu’attendez-vous de ce stage ?
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______________________________________________
______________________________________________

Pourquoi avez-vous choisi cette entreprise ? Que savez-vous

de cette entreprise ?
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______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

Que souhaitez-vous y apprendre ou y faire ?

______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

Qu’est-ce qui vous inquiète un peu ? (Déroulement du stage,

déplacements, repas…)
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

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 2. Présentation de l’entreprise
Nom de l’entreprise : _____________________________
Adresse : ______________________________________
Capital : _______________________________________
Quelle est la date de sa création ? __________________

De quel type d’entreprise ou d’organisme s’agit-il ?

Industrielle
Artisanale
Prestataire de services
Commerciale
Agricole

Quels sont les produits commercialisés

ou les services proposés par l’entreprise ? Dessinez ou
collez ici le
__________________________________
LOGO de
__________________________________ l’entreprise
__________________________________

Quel est son secteur d’activité ?

Primaire
Secondaire
Tertiaire
Quaternaire

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 3. Localisation
Dessinez ou collez ici le plan d’accès de l’entreprise (à la règle)

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 4. Fonctionnement de l’entreprise
Quelle est la clientèle de l’entreprise ?
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

L’entreprise a-t-elle des clients à l’étranger ?

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______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

Quels sont ses fournisseurs ? Comment sont-ils choisis ?

______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

L’entreprise a-t-elle des concurrents ? Citez-les.

______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

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 5. L’entreprise et son personnel
Combien de personnes compte l’entreprise ?
______________________________________________

% d’hommes % de femmes

Quels métiers sont exercés dans l’entreprise ?

(Indiquez les qualifications ou niveau d’études conseillés pour
chacun d’entre eux)
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

L’entreprise emploie-t-elle des apprentis ?

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Existe-t-il un règlement intérieur dans l’entreprise ?

Quels sont les horaires de travail ?
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Quelles sont les périodes de vacances et leur durée ?

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

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 6. Carnet de bord de mon stage…

DEROULEMENT par jour :

Jour 1
 Exemple des activités réalisées, observées durant une
journée de stage : (Horaires, activités, lieu, matériels et
produits utilisés, techniques…)

Activités

MATIN

APRES-
MIDI

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Jour 2

Activités
MATIN

APRES-
MIDI

Jour 3

Activités
MATIN

APRES-MIDI

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Jour 4

Activités
MATIN

APRES-
MIDI

Jour 5

Activités
MATIN

APRES-
MIDI

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 7. Bilan du stage
Cochez une case et justifiez votre choix :

 Je suis globalement satisfait(e) du stage

______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

 Je suis moyennement satisfait(e) du stage

______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

 Je suis déçu(e)
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

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Complétez les cases ci-dessous :

Quelques repères pour illustrer les commentaires :

Variété, rythme, intérêt, difficultés, …

Confort, déplacements, horaires, bruit, sécurité, …
Accueil, contacts, ambiance générale, …

Ce que j’ai découvert

Ce qui m’a surpris

Ce que j’ai appris

J’ai été déçu(e) par …

J’ai particulièrement
apprécié ...

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 Bilan humain, matériel et organisationnel

ASPECT HUMAIN OUI MOYEN NON

J’ai été bien accueilli par mon tuteur
Le personnel est accueillant et compétent
Mes relations avec le personnel ont été
bonnes
Mes relations avec les clients ont été
bonnes

ASPECT MATERIEL OUI MOYEN NON

Les locaux sont confortables (bruit,
lumière, chaleur)
Les horaires sont conformes à ce que
j’attendais
Mes déplacements ont été faciles

ASPECT ORGANISATIONNEL
OUI MOYEN NON

Les règles de sécurité m’ont été

bien expliquées
J’ai pu visiter tous les services de
l’entreprise
L’ambiance était agréable

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 EVALUATION DE MON COMPORTEMENT

Au cours du stage j’ai montré les

compétences suivantes : OUI MOYEN NON

J’ai su me présenter
J’ai utilisé un langage correct
et poli
J’ai averti de mes retards ou
absences
J’ai accepté les responsabilités
qu’on m’a données
Je me suis intéressé au travail
du personnel
J’ai su m’informer, poser des
questions
J’ai suivi les consignes
sérieusement
Je me suis bien adapté à
l’entreprise

J’ai quelque chose à ajouter :

______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________
______________________________________________

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 9. Questionnaire parents
Votre enfant vient de terminer un stage ou séquence éducative en
entreprise. Pour nous aider à faire le bilan de cette expérience, nous
vous demandons de répondre à ce questionnaire :

1. Votre enfant a-t-il manifesté de l'intérêt pour le stage et les

activités proposées ?

 OUI  NON

2. Avez eu l'occasion de discuter avec lui de ses journées en

entreprise ?

 OUI  NON

3. Les objectifs du stage étaient les suivants, pensez-vous qu’ils ont

été atteints ?

Objectifs du stage :

• Apporter une information sur le milieu du travail et

l’organisation des entreprises
 OUI  NON

• Découvrir une profession ou un poste de travail

 OUI  NON

• Permettre à l’élève de préciser son projet d’orientation

 OUI  NON

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4. Quels sont selon vous les aspects positifs de ce stage ?

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
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___________________________________________________

5. Y a-t-il eu des problèmes ou des aspects négatifs ?

 OUI  NON

Si oui lesquels ?
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___________________________________________________
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6. Avez-vous des suggestions à nous proposer ?

___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

Date : Signature des parents :

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