INSTITUT DE SECURITE ET DE SERVICES SOCIAUX POUR LES AGENTS

DE L'ETAT

QUESTIONNAIRE D'ÉVALUATION DES BESOINS DE FORMATION

OBJECTIF : Connaître les besoins et les demandes du personnel en termes de

formation afin d'améliorer leurs performances, ainsi qu'identifier la relation
existante entre l'emploi, la fonction et la capacité.

Instructions :

Ce questionnaire sera appliqué au personnel infirmier travaillant dans la zone

d'hospitalisation de l'hôpital général de l'ISSSTE à Tepic, Nayarit ; il faut y
répondre sincèrement, en lisant très attentivement chaque question et en formulant
clairement la réponse, en utilisant un stylo et des caractères d'imprimerie.

Les réponses mentionnées détermineront la mise en œuvre d'actions de formation

visant à améliorer les performances au travail, dans la recherche d'un caractère
institutionnel permettant d'apporter de meilleures connaissances pour la qualité,
l'efficacité et la productivité au travail et dans l'esprit de cultiver le développement
et l'amélioration personnelle de chaque travailleur.

1. DONNÉES GÉNÉRALES

Nombre_________________________________________________________

Domaine d'affectation_________________Catégorie ou poste_______________

Sexe _______ Âge _______ Ancienneté ____________

2. NIVEAU D'ÉDUCATION LE PLUS ÉLEVÉ

Enfra. Général________
Lic. Enfria.________
Enfra. Esp.________
Auxiliar de enfria._______
Otros___________________________________________________________

3. LES FORMATIONS AUXQUELLES VOUS AVEZ PARTICIPÉ AU COURS

DE L'ANNÉE ÉCOULÉE.

RÉCEPTION DU
NOM DU COURS DURÉE DOCUMENT

OUI NON

4. Connaissez-vous la formation dispensée au personnel infirmier ?

Oui_________ Non__________
5. Si vous connaissez cette formation, qu'en pensez-vous ?

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

6. Les activités que vous exercez correspondent-elles à votre poste ?

Yes______ No________ Why________________________________________

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

7. Décrivez brièvement quelques-unes des activités que vous exercez

actuellement dans le cadre de votre fonction.

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

8. Pensez-vous pouvoir améliorer vos performances professionnelles ?

Oui_________ Non________

9. Dans le tableau suivant, cochez d'une croix les formations ou les thèmes
que vous jugez nécessaires pour améliorer vos performances
professionnelles.

Attention et traitement du public

Motivation des ressources humaines
Gestion du temps
Travail d'équipe
Qualité et excellence au travail
Leadership
Relations humaines
Gestion des conflits
Sécurité au travail
Estime de soi
Techniques de gestion du stress
Communication liée au travail
Fonctionnement de l'équipement
électromédical

10. Si vous souhaitez recevoir d'autres formations, veuillez préciser lesquelles :

_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
 _______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
11. Quel matériel médical utilisez-vous actuellement dans l'exercice de vos
fonctions ?

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

12. Quelles sont les ressources matérielles dont vous avez besoin pour
effectuer votre travail ?

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

13. Selon vous, quel est le pourcentage de personnes qui maîtrisent l'utilisation
des outils ou équipements médicaux que vous utilisez actuellement ?

20%_______ 40%_______ 60%________ 80%_______ 100%_______

14. les relations qu'il entretient avec ses collègues :

Excellent ______ Bon_______ Passable_______ Médiocre________

Mauvais_______

15. Les relations qu'il entretient avec son supérieur hiérarchique sont les
suivantes :

Excellent ______ Bon_______ Passable_______ Médiocre________

Mauvais_______

16. les relations qu'il entretient avec ses supérieurs sont :

Excellent ______ Bon_______ Passable_______ Médiocre________

Mauvais_______

"MERCI"