Collège

La Fontaine
Année scolaire 2022-2023

Dates du stage :

NOM :

Prénom :

Classe :

Entreprise :

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 1. Mon Curriculum Vitae
ETAT CIVIL :

Nom : ____________________________________________
Prénom : ____________________________________________
Date et lieu de naissance : ____________________________________________
Nationalité : ____________________________________________
Adresse : ____________________________________________
Téléphone : ____________________________________________
Frères et soeurs et leurs âges : ____________________________________________
____________________________________________

SCOLARITE :

Mes matières préférées :

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Je pense avoir les qualités suivantes :

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Les études que j’envisage de poursuivre :

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Mon projet professionnel :

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

LOISIRS :

Mes loisirs ou les sports que je pratique :

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Mes centres d’intérêts :

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

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PREPARATION DU STAGE

Avez-vous choisi ce stage par rapport à un futur projet professionnel ?

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Comment avez-vous trouvé ce stage ? (Appel, visite, connaissance...)

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Qu’attendez-vous de ce stage ?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Pourquoi avez-vous choisi cette entreprise ? Que savez-vous de cette entreprise ?

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Que souhaitez-vous y apprendre ou y faire ?

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Qu’est ce qui vous inquiète un peu ? (Déroulement du stage, déplacements, repas…)

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

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 2. Présentation de l’entreprise

Quelle est son nom ? ____________________________________________________

Une photo de l’entreprise :

Quelle est son adresse ?

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

Tel : ______________________ Fax : __________________________

Email : ___________________________________________

Quelle est la date de sa création ?_________________________________________

Quels sont les produits commercialisés ou les services proposés par l’entreprise ?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Quelle est sa situation géographique ?

 Zone urbaine  Zone commerciale  Zone industrielle  Autre : ________________

De quel type d’entreprise ou d’organisme s’agit-il ?

 Industrielle  Artisanale  Prestataires de services  Commerciale  Agricole

Quel est son secteur d’activité ?

 Primaire  Secondaire  Tertiaire  Quaternaire

Est-ce une entreprise ?

 Publique  Privée  Association  Coopérative

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 3. L’entreprise et son personnel
Combien de personnes compte l’entreprise ? _________________________________

% d’hommes % de femmes

Quels métiers sont exercés dans l’entreprise ?

(Indiquez les qualifications ou niveau d’études conseillées pour chacun d’entre eux)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

L’entreprise emploie-t-elle des apprentis ?

___________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

Existe-t-il un règlement intérieur dans l’entreprise ? _________________________

Quels sont les horaires de travail ?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

4. Carnet de bord de mon stage…

 Exemple des activités réalisées, observées durant une journée de stage :

(horaires, activités, lieu, matériels et produits utilisés, techniques….)

Jour 1 : Lundi 28 février

MATIN APRES-MIDI

A
C
T
I
V
I
E
S
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Jour 2 : Mardi 1er mars

MATIN APRES-MIDI

A
C
T
I
V
I
E
S

Jour 3 : Mercredi 2 mars

MATIN APRES-MIDI

A
C
T
I
V
I
E
S

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Jour 4 : Jeudi 3 mars

MATIN APRES-MIDI

A
C
T
I
V
I
E
S

Jour 5 : Vendredi 4 mars

MATIN APRES-MIDI

A
C
T
I
V
I
E
S

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 5. Bilan du stage
Cochez une case et justifiez votre choix :

 Je suis globalement satisfait(e) du stage

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

 Je suis moyennement satisfait(e) du stage

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

 Je suis déçu(e)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Quelques repères pour illustrer les commentaires du tableau à compléter ci-

dessous : Variété, rythme, intérêt, difficultés, … Confort, déplacements, horaires, bruit, sécurité, …
Accueil, contacts, ambiance générale, …

Ce que j’ai découvert

Ce qui m’a surpris

Ce que j’ai appris

J’ai été déçu(e) par …

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 J’ai particulièrement
apprécié ...

BILAN HUMAIN, MATERIEL ET ORGANISATIONNELLE

Aspect humain OUI MOYEN NON

 J’ai été bien accueilli par mon tuteur
 Le personnel est accueillant et compétent
 Mes relations avec le personnel ont été bonnes
 Mes relations avec les clients ont été bonnes

Aspect matériel OUI MOYEN NON

 L’entreprise est moderne et bien organisée

 Les locaux sont confortables (bruit, chaleur...)

 Les horaires sont conformes à ce que j’attendais
 Mes déplacements ont été faciles

Aspect organisationnel OUI MOYEN NON

 Les règles de sécurité m’ont été bien expliquées
 J’ai pu visiter tous les services de l’entreprise
 J’ai pu participer à des travaux intéressants
 L’ambiance était agréable

AUTO-EVALUATION DE MON COMPORTEMENT

Au cours du stage j’ai montré les OUI MOYEN NON

compétences suivantes :
 J’ai su me présenter

 J’ai utilisé un langage correct et poli

 J’ai averti de mes retards ou absences

 J’ai accepté les responsabilités qu’on m’a données

 Je me suis intéressé au travail du personnel

 J’ai su m’informer, poser des questions
 J’ai suivi les consignes sérieusement
 J’ai exécuté mon travail avec assiduité
 J’ai utilisé correctement le matériel
 Je me suis bien adapté à l’entreprise

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EVALUATION DE L’ELEVE

6. Questionnaire parents
Votre enfant vient de terminer un stage ou séquence éducative d’une durée de 5 jours en
entreprise. Pour nous aider à faire le bilan de cette expérience, nous vous demandons
de répondre à ce questionnaire :

1. Votre enfant a-t-il manifesté de l'intérêt pour le stage et les activités proposées ?

 OUI  NON

2. Avez eu l'occasion de discuter avec lui de ses journées en entreprise ?

 OUI  NON

3. Les objectifs du stage étaient les suivants, pensez-vous qu’ils ont été atteints ?

 OUI  NON

Objectifs du stage :

 Apporter une information sur le milieu du travail et l’organisation des entreprises

 Découvrir une profession ou un poste de travail

 Permettre à l’élève de préciser son projet d’orientation

 OUI  NON

4. Quels sont selon vous les aspects positifs de ce stage ?

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

5. Y a-t-il eu des problèmes ou des aspects négatifs ?

 OUI  NON

Si oui lesquels ?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Avez-vous des suggestions à nous proposer ?

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___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Date : Signature des parents :

7. Après le stage
IMMERSION DANS UN LYCEE

Avez-vous participé à une journée d’immersion dans un lycée ? _______________________

Si oui, lequel ou lesquels ?

__________________________________________________________________________

Qu’avez vous fait à ces journées ?

__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Cela vous a-t-il permis de faire un choix pour l’année prochaine ?

___________________________________________________________________________

PARTICIPATION AUX PORTES-OUVERTES

Etes-vous allé visiter les portes ouvertes d’un lycée ? _______________________________

Si non, pourquoi ?
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Si oui, lequel ou lesquels ?

__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Qu’avez vous été visiter à ces journées ? (Ateliers, spécialités, options, locaux...)
__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Avez-vous appris quelque chose ?

___________________________________________________________________________
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__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Cela vous a-t-il permis de faire un choix pour l’année prochaine ?

___________________________________________________________________________
FORUM : MON PARCOURS – MON AVENIR

Ateliers visités : Vœu 1 : ____________________________

Vœu 2 : ____________________________

Vœu 1 Vœu 2

Ce que j’ai
appris

Ce qui m’a
surpris

Ce qui m’a
plu
ou ce qui
m’a déçu …

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 Ces études
t’intéressent-
elles ?

Pourquoi ?

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