AEROSOL THERAPIE

I Dfinition: Projection dans les voies respiratoires d'un brouillard de particules solides ou liquides en dispersion dans l'air ou dans un gaz et suffisamment fines pour y rester en suspension. II / INTERETS Mettre en contacte direct le mdicament avec les voies respiratoires => rapidit d'action et tat chimique favorable (rsultat clinique immdiat) => peu d'effets secondaires ou indsirables III / INDICATIONS 1) Arosol non mdicamenteux : pour humidifier les voies respiratoires ( ORL) 2) Arosol mdicamenteux - Syndrome obstructif : crise d'asthme, ttt de fond - bronchite chronique - BPCO - insuffisance respiratoire chronique - Infection pulmonaire => arosol ATB IV / CONTRE INDICATIONS et EFFETS INDESIRABLES CI : allergie au produit Effets secondaires: selon les produits: risque d'irritation scheresse buccale palpitations tachycardie tremblement des extrmits Particularits: - Insuffisant respiratoire chronique Risque + + + si apport important d'O2 prconiser: => Arosol l'air Arosol transforme le produit en brouillard sans O2 V / Les PRODUITS Ne pas mlanger les produits Bta 2 Mimtiques : Anticholinergique : Anti Inflammatoire Stroidien: ATB: Fluidifiant: BRICANYL ATROVENT SOLUDECADRON SOFRAMYCINE MUCOMYST => Bronchodilatateur => effets Bronchodilatateur moins puissant => corticode => Fluidifie les scrtions

VI / NEBULISATEURS 2 types: 1)Nbulisateur gnrateur pneumatique ( prise murale O2 ou Air) 2)Nbulisateur gnrateur Ultrasonique ( Ultrason) branch sur l'lectricit => pas d'O2 (domicile , insuffisant respiratoire VII / MATERIEL nbulisateur rservoir masque tuyau dbitmtre sous aquapak appareil ultrasonique produit nbuliser

VIII / DEROULEMENT DU SOIN ( art 4: + medts) et (art 3 : sans medts) 1)Vrifier la PM 2)Planifier les arosol : loin des repas => cracher => vomissement 3)Prvenir le malade : expliquer le soin 4)Patient se mouche => dgage ses voies ariennes suprieures 5)installation : position assise 6)Asthmatiques: Peak Flow avant et aprs l'arosol => courbe 7)lavage des mains

8)mettre le produit dans le rservoir 9)brancher le tuyau au manomtre ou gnrateur ultrasonique sans dbit 10)O2 rgler le dbit 11)brouillard obtenu, on installe le masque 12)demander : => inspirer par le nez \__ pendant 15 minutes => expirer par la bouche / 13)Noter l'Heure de la mise en oeuvre 10 15 minutes, revenir voir le patient ( ou il sonne) 14)rester auprs de lui ( rassurance) 15)surveiller : Le Facis FR 16)donner la sonnette pour de l'arosol : rinstaller l'O2 et Aquapak 17) demander d'arrter de parler pendant le temps de l'arosol 18)selon PM : Peak Flow 19)nettoyer le masque parcequ'il est rutilisable ( eau + savon) 20)ducation : arosol doseur => patient asthmatique