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La Revue d'Homopathie 2015;6:1620

Savoirs

Accompagnement homopathique
d'une grossesse difcile
Homeopathic support of a difcult pregnancy
a
b

Franoise Moreau
(gyncologue
obsttricienne
homopathe) a
Alain Sarembaud
(gnraliste
homopathe) b

115, boulevard Saint-Germain, 75006 Paris, France


104 bis, rue de l'Avenir, 94380 Bonneuil-sur-Marne, France

Disponible en ligne sur ScienceDirect le 31 janvier 2015

RSUM
Mme si toutes les grossesses sont prcieuses, celles qui sont issues d'un parcours d'hypofertilit prsentent quelques caractristiques communes : problmes lis l'tiologie de l'hypofertilit ; problmes lis aux consquences du traitement ; problmes lis au droulement de la
grossesse ; problmes psychologiques. Vis--vis des difcults de ces femmes, la thrapeutique homopathique apporte des rponses intressantes, complmentaires et personnalises.

Mots cls
Fertilit
Homopathie

Keywords
Fertility
Homeopathy

2015 Elsevier Masson SAS. Tous droits rservs.

SUMMARY
While all pregnancies are precious, those which follow hypofertility present some common
characteristics: problems related to the aetiology of hypofertility; problems related to the consequences of the treatment; problems related to the development of the pregnancy; psychological
problems. Homeopathic therapies can offer women faced with these difculties some interesting
complementary or personalised solutions.
2015 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

LES DIFFICULTS LIES


L'HYPOFERTILIT
Endomtriose
Au moment du dsir d'enfant, avec le constat
d'une strilit fminine, donc d'une grossesse
difcile obtenir, le premier diagnostic voquer est l'endomtriose. Cette affection gyncologique consiste en la migration de
fragments de muqueuse utrine en dehors
de la cavit utrine et en leur dveloppement
distance [1]. Ce diagnostic n'est afrm
qu'aprs un bilan complet, pos devant un
antcdent de dysmnorrhe aggrave
chaque cycle et ne rpondant pas aux traitements usuels. Dans ce cas, la prise en
charge est pluridisciplinaire, mdicale avec
un traitement hormonal adapt (par exemple
gonadotrophine)
et/ou
chirurgical.
La

grossesse amliore l'endomtriose puisqu'elle met au repos les cellules endothliales,


mais la grossesse n'est pas forcment
facile. . . Pour l'homopathie, elle ne reprsente qu'un traitement adjuvant des thrapeutiques classiques, notamment titre de
traitement symptomatique, et dans une
optique de rquilibration hormonale [2].
Pour diminuer un ventuel climat hyperstrognique, il est possible d'utiliser Folliculinum
de la 15 CH la 30 CH en dose tube unique,
les 10e et 20e jours sur un cycle de vingt-huit
jours, et, pour compenser l'hypoprogesteronmie, des gouttes de Luteinum 6X du 10e au
15e jour et Progesteronum D8 en ampoule,
du 10e au 25e jour minimum. Si l'on veut soutenir la fonction progestative, le gattilier connu
sous le terme d'arbre poivre, Vitex agnus
castus, est utilisable en teinture mre, et possde une action progestative.

Texte issu d'une communication


prsente lors de la journe du
5 dcembre 2013 de la Socit
franaise d'homopathie.

Auteur correspondant :
A. Sarembaud,
104 bis, rue de l'Avenir,
94380 Bonneuil-sur-Marne,
France.
Adresse e-mail :
alain.sarembaud@orange.fr
(A. Sarembaud)

http://dx.doi.org/10.1016/j.revhom.2015.01.007
2015 Elsevier Masson SAS. Tous droits rservs.
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Pour les professionnels de l'homopathie, Actea racemosa est


le plus similaire des mdicaments homopathiques avec les
douleurs pelviennes en dehors de la grossesse lies au cycle
menstruel, l'algomnorrhe proportionnelle au ux et les algies
ovariennes. La prescription de ce mdicament pendant une
grossesse difcilement obtenue peut tre quotidienne en
7 CH, et des doses hebdomadaires peuvent tre conseilles
avec la dilution de 15 et 30 CH, voire 200 K. Bien entendu,
d'autres mdicaments sont ligibles sur les signes cliniques et
le prol ractionnel de la patiente.

Troubles hormonaux
Parmi les femmes pouvant bncier d'un accompagnement
homopathique lors d'une grossesse difcilement obtenue,
nous trouvons ces femmes en surcharge pondrale avec
des signes cliniques et biologiques d'hyperandrognie. Ces
hypofertilits doivent voquer une dystrophie ovarienne dite
des ovaires micropolykystiques (ou syndrome de SteinLeventhal). La teinture mre de houblon, dlivre sous forme
phytothrapique, Humulus, par son action phyto-oestrognique et anti-andrognique, est un pralable possible tout
traitement. Elle sera soutenue par une autre phytothrapie,
l'alchmille, Alchemilla vulgaris TM, intressante par ses proprits progestrone-like , favorisant le dveloppement de
l'endomtre.
Le corps jaune dilu et dynamis, Luteinum en 4 CH est
utilisable pour soutenir celui-ci, puis aider l'implantation, mais
plus difcile manier que Progesteronum en 4 CH, lequel ne
ncessite pas d'avoir pour prescription une ovulation bien
identie. Les dilutions rgulatrices (D8 maintenant plus usuel
que D6) sont galement utilises en premire intention.

Hyperprolactinmie
Parmi les femmes pouvant bncier d'un accompagnement
homopathique lors d'une grossesse difcilement obtenue
suite une hyperprolactinmie, la dilution frnatrice homopathique de Prolactine 30 CH s'impose en thrapeutique
homopathique par son action inhibitrice, qu'il y ait ou non
un syndrome amnorrhe-galactorrhe ou un adnome prolactine. Bien entendu le traitement homopathique ne sera
pertinent qu'aprs un bilan mdical complet.
Chez des patientes prsentant des signes cliniques supposant
des cphales avec des troubles visuels aprs avoir limin
toute pathologie, y compris une compression du chiasma
optique , une variabilit des troubles, un tat larmoyant,
une insufsance veineuse et une hypofolliculinie, le prol
Cyclamen europum constitu est prescrire avec des doses
en chelle (9 CH, 15 CH, 30 CH, voire 1 000 K).

Hypoplasie utrine
Parmi les femmes pouvant bncier d'un accompagnement
homopathique lors d'une grossesse difcilement obtenue,
nous signalons les femmes avec une hypoplasie utrine. En
effet, mme si la mise en route de la grossesse n'est pas
habituellement problmatique, cette malformation est souvent
l'origine de fausses couches rptition et d'accouchements
prmaturs, donc s'intgre parfaitement dans ces grossesses
risque, surveiller et accompagner. Cette hypoplasie est
objective par les mesures chographiques de la longueur
utrine infrieure 6,5 cm ; du col infrieure 3,5 cm, de
l'isthme 2,5 cm ; de plus, le rapport corps/col est de 3/2,

Savoirs
infrieur 1, il signe l'hypoplasie utrine avec les chiffres
prcdemment cits [3].
Silicea est l'un des principaux mdicaments homopathiques
de toutes les hypoplasies avec son stade d'atrophie ; la dilution est modulable en centsimale hahnemannienne et en
dilution korsakovienne, selon le degr de similitude. Ce mdicament homopathique, qui est au carrefour de toutes les
diathses homopathiques, est la dilution dynamisation de
la poudre inerte de l'oxyde de silicium (SiO2). La gestion
d'une grossesse risque s'intgre dans l'tiologie d'affection
dbilitante. La parturiente est dans un tat psychique d'puisement, de dcouragement, d'hypersensibilit avec des troubles du sommeil, d'insomnie, de frilosit mais sans pour autant
supporter ses vtements. C'est aussi un mdicament de l'inscurit. La modalit d'aggravation se fait par le moindre froid,
l'humidit et les traitements. De nombreux signes homopathiques modaliss, tels la peur des piqres ou la cphale susorbitaire droite, calme par un enveloppement chaud, sont
rechercher [3].

DRAINAGE DES CONSQUENCES DES


TRAITEMENTS DE L'INFERTILIT
En dehors de la prescription de la progestrone micronise en
deuxime phase du cycle pour pallier une insufsance lutale,
les traitements de strilit font appel aux gonadotrophines et
aux dernires avances de procration mdicalement assiste (PMA). Cette prescription en vue de grer l'hypofertilit
aboutit des troubles inhrents la diathse sycotique tels
l'tat dpressif avec rumination, l'aggravation par le froid
humide, l'amlioration par le mouvement lent, la rtention
hydrique, la surcharge pondrale, les troubles veineux, la
transpiration grasse, etc., indiquant le remde pivot de ce
terrain bouscul : Thuya occidentalis (trois granules quotidiennes en 9 CH, voire une dose tube hebdomadaire en 15 CH).
Le manque de conance en soi frquemment retrouv chez
ces patientes justiciables d'un parcours de PMA indique Lycopodium clavatum (trois granules quotidiennes en 9 CH, voire
une dose tube hebdomadaire en 15 CH).
Chelidonium majus, en basse dilution, la chlidoine, ce draineur hpatique habituel, seul ou associ d'autres draineurs [4] hpatiques (Berberis vulgaris, Hydrastis, Solidago,
Taraxacum, etc.) devient ncessaire puisque les strognes
comme la progestrone et leurs drivs sont dtoxis par le
foie, aussi bien sur le plan cellulaire que sur le plan fonctionnel
de cet organe monctoire essentiel. La dtoxication hpatique peut tre galement soutenue par des complments
alimentaires et la phytothrapie : un complment alimentaire
vgtal, Desmodium, sur l'hpatocyte et Chrysanthemum sur
les fonctions cholagogue et cholrtique.

DROULEMENT DE LA GROSSESSE
Placentation
Un retard de rgle avec des mtrorragies du premier trimestre
doit faire liminer le diagnostic d'une grossesse extra-utrine.
Des mtrorragies ncessitent un examen chographique pour
liminer un hmatome du trophoblaste et donc une menace de
fausse couche.

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Savoirs
Pour faciliter la placentation, le Gingko biloba, l'arbre aux mille
cus, connu pour amliorer la microcirculation, est un bon
pralable en phytothrapie ou en basses dilutions.
Si les mtrorragies sont faites de sang trs fonc, virant au
noir, China rubra sera choisi en 5 ou 7 CH, comme tous les
autres produits homopathiques indiqus pour ces hmorragies. En revanche, si l'coulement de sang est rouge fonc,
dans un contexte de sycose : Sabina.
Des mtrorragies glaireuses non irritantes indiquent Thlaspi
bursa pastoris et, lorsqu'elles sont irritantes, Ambra grisea.
Pour viter prudemment des stimulations collabantes des
jonctions capillo-capillaires, caractristiques de la placentation, Secale cornutum, en dilution au-dessus de la 9 CH, est
une possibilit. Nous aurons la mme prcaution avec Arnica,
c'est--dire choisir une dilution 9 CH en vue d'viter des
extravasations chez des femmes sensibles [5], d'autant plus
que cette hyperractivit n'est pas annonce par un morphotype particulier.

Menace de fausse couche


La menace de fausse couche est suspecte lors d'une hmorragie ou des contractions prcoces, le plus souvent dans le
premier trimestre en rapport avec des anomalies chromosomiques, soit plus tardivement par suite d'infections. L galement, il s'agit d'une grossesse difcilement obtenue et
ncessitant un accompagnement personnel o l'homopathie
peut rendre service. L'ordonnance comportera une prescription du mdicament choisi en 5 ou 7 CH, trois quatre fois par
jour.
La pesanteur pelvienne faisant craindre une fausse couche
nous voque le vratre jaune : Helonias dioica.
Les douleurs pelviennes irradiant la face antrieure des
cuisses : Viburnum opulus.
Les douleurs amliores plies en deux et avec des applications chaudes sont pathognomoniques de Colocynthis et de
son minral Magnesia phosphorica.
Les douleurs du bassin s'accompagnant d'une augmentation
de la libido, pouvant s'intituler hypersexualit , voquent
Lilium tigrinum.
Calcarea uorica est un mdicament homopathique de la
fragilit du tissu de soutien, en raison de la combinaison du
uor et du calcium ; cette fragilit de l'organisme est prsente
dans les tats de carence, dont la grossesse. L'tat de ces
femmes est aggrav par le froid humide, le changement de
temps et le repos. L'amlioration gnrale est obtenue par une
chaleur modre, quelle qu'en soit l'origine (ambiance, applications, boissons. . .), et le mouvement. On retrouve des douleurs hpatobiliaires aggraves en dcubitus sur le ct droit,
constipation, troubles hmorrodaires, de atulence et de
scheresse de la bouche, des lombalgies soulages par le
mouvement et la chaleur.

Menace d'accouchement prmatur (MAP)


La MAP [4] se traduit par des contractions qui entranent des
modications du status cervical et/ou de la hauteur de la
prsentation. Dans cette situation d'accompagnement de la
grossesse difcilement obtenue, la premire attitude est une
hospitalisation d'urgence avec tocolyse, c'est--dire une diminution ordonne des contractions. Ensuite, en accompagnement, des prescriptions pluriquotidiennes peuvent aider la
parturiente telles des 5 ou 7 CH de Sepia lorsque les

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F. Moreau, A. Sarembaud

contractions utrines deviennent insupportables et Kalium


carbonicum en cas de douleurs dorsolombaires. Le mdicament Sepia est galement indiqu dans un contexte psychologique avec tat anxio-dpressif major par la solitude et
ncessitant une compagnie, suivi de dcouragement et
d'une angoisse au creux pigastrique, des signes gnraux
de la triade caractristique, faiblesse, lombalgie, sueurs, d'une
hypersensibilit au bruit et au toucher, de transpiration abondante et froide aggrave par tout effort et d'une tendance aux
dmes, d'une aversion pour le lait et ses drivs et d'un dsir
de sucreries et de mets acides. L'aggravation est provoque
par le froid, surtout humide, et aussi par tous les efforts ;
l'horaire se situant entre deux et cinq heures du matin est
un moment d'aggravation des troubles de mme que la
priode postprandiale. L'amlioration est produite par la chaleur pendant la journe et par la position assise penche en
avant, les coudes sur les genoux.
Le mdicament, trs employ en obsttrique en 15 CH, une
deux fois par jour, est Caulophyllum thalictroides. Le cohosh
bleu dilu et dynamis est indiqu lorsque la femme ressent
des douleurs spasmodiques intermittentes, une sensation de
tremblement intrieur, sur un terrain irritable et agit.
Le remde Calcarea uorica, cit plus haut avec la notion de
faiblesse de tissus de soutien, est galement l'un des recours
thrapeutiques dans ce cadre de la MAP.

Retard de croissance intra-utrin (RCIU)


Cette pathologie constate cliniquement ou lors des chographies implique un bilan et une surveillance accrue et rapproche. Elle pourra aussi bncier d'un accompagnement
personnalis, notamment homopathique. Silicea est un
des appoints possibles, mais en doses espaces ou en
chelle en vue de ne pas y ajouter une pathognsie sur
l'enfant en rptant abusivement de hautes dilutions !

Lombalgies, sciatalgies et douleurs ligamentaires


Parmi les femmes pouvant bncier d'un accompagnement
homopathique lors d'une grossesse difcilement obtenue,
celles souffrant de rachialgies et de douleurs tendino-musculaires les antalgiques base de paractamol sont quelquefois insufsants, voire mal supports peuvent recevoir des
mdicaments homopathiques dont la similitude thrapeutique correspond au tableau clinique de leurs algies et ainsi
obtenir un confort permettant une gestation plus agrable.
L'ordonnance comportera une prescription du mdicament
choisi en 5 ou 7 CH, trois quatre fois par jour.
Des contractions utrines et une menace d'accouchement
prmatur en fonction d'une faiblesse du carr des lombes
signe Kalium carbonicum.
La douleur vient des lombes et suit les ailes iliaques pour venir
irradier aux quadriceps implique Viburnum opulus.
Le syndrome de Lacomme correspond un dysfonctionnement du systme osto-musculo-ligamentaire du bassin (distension des articulations sacro-iliaques, rpercussion sur la
symphyse pubienne). La parturiente affecte par ce syndrome
est justiciable de Bellis perennis, surnomm l'arnica du
pelvis , reconnaissable par les sensations de congestion
pelvienne, de meurtrissure et de dislocation de la symphyse
pubienne, de Trillium pendulum avec les sensations de brisure, de dsunion des articulations sacro-iliaques et de la
symphyse pubienne et de Ruta graveolens, le mdicament

La Revue d'Homopathie 2015;6:1620

homopathique de toutes les petites articulations et du systme tendino-musculaire. Dans cette indication syndromatique, certains prescrivent volontiers une ceinture de
grossesse qui assure une contention du bassin.
Pour une personne se plaignant d'une pesanteur pelvienne
insupportable dans un contexte de fragilit ligamentaire, on
prescrira Sepia en 7 9 CH, voire des dilutions plus leves
selon les symptmes rpertoris.
La femme ne tolrant pas les contraintes lies la grossesse et exigeant un soulagement immdiat nous impose
l'ordonnance de Nux vomica, avec cet indice supplmentaire, la key note suivante : en vue de se retourner
dans son lit, elle est oblige de passer par la position
assise .
Des douleurs lombaires et sciatiques relies aux varices
pelviennes et vulvaires suggrent Aesculus hippocastanum
6 DH auquel il sera adjoint, en traitement de fond dans cette
indication, selon les signes majeurs, Sepia ou Lycopodium
clavatum. Pour les nvralgies linaires, Hypericum perforatum est utile en 9 CH tandis que les douleurs ligamentaires
ressemblant des douleurs osseuses voquent Ruta graveolens en 5 CH.
La sensation de pesanteur chez une femme puise, mais
amliore par le travail qui l'occupe, fera prescrire Helonias
dioica de la 7 la 15 CH ; chez une femme trs fragile motionnellement : Ambra grisea 9 30 CH.

Infections potentiellement materno-ftales


Parmi les femmes pouvant bncier d'un accompagnement homopathique lors d'une grossesse difcilement
obtenue, l'on compte celles affectes d'une infection
materno-ftale qui leur impose des recommandations avec
des protocoles antibiotiques et anti-infectieux conformes
aux dernires donnes de la science, prconises par les
autorits publiques de sant [6]. Ceci est vital tant pour la
mre que pour l'enfant. Cependant, pour faire face aux
rcidives ou bien aider le traitement antibiotique, la thrapeutique homopathique est un complment utile, renforant
le terrain, notamment avec Pyrogenium 7 CH, deux fois par
jour. La recherche du portage sain de streptocoque au 8e
mois est obligatoire et, si celui-ci s'avre positif, un protocole
est institu pour la mre, supprimant ainsi l'infection
nonatale.
Pour ces affections chroniques dues au streptocoque, les
parturientes peuvent recevoir en plus le biothrapique Streptococcinum, de mme que la chronicit des infections urognitales voque Medorrhinum, avec une prise quotidienne en
7 CH. Contre les affections dues l'herps virus, l'utilisation
de l'Aciclovir ne doit tre envisage au cours de la grossesse
que si ncessaire et aucune tude ne l'autorise dans l'herps
gnital rcidivant de la femme enceinte, en particulier en n de
grossesse . Cependant, s'il existe un antcdent d'affection
herptique, la recherche d'une lsion est indispensable et si
celle-ci est positive, le traitement recommand est obligatoire.
Pour ces femmes susceptibles de dvelopper tout moment
des lsions herptiques, la thrapeutique homopathique propose des doses de Vaccinotoxinum, dont une hebdomadaire
en 30 CH avec des granules quotidiennes en 15 CH ; ds les
prodromes [7], des remdes en 5 CH tels le plus souvent
Borax, Cantharis, Croton tiglium, Graphites, Mezereum,
Natrum muriaticum, Ranunculus bulbosus, Rhus toxicodendron, Sepia.

Savoirs
Sevrage tabagique
Parmi les femmes pouvant bncier d'un accompagnement
homopathique lors d'une grossesse difcilement obtenue, les
fumeuses ou celles ayant des difcults pour arrter cette
habitude, directement prjudiciable l'enfant, sont susceptibles de prendre des mdicaments homopathiques dont les
effets leur permettront de passer ce cap difcile du sevrage.
La prescription en vue de les aider est de trois granules en
5 CH renouveler en fonction du ressenti de la patiente, voire
une dose tube hebdomadaire en 15 CH. En premier lieu,
Tabacum, la feuille de tabac dilue et dynamise, souvent
utilise en hautes dilutions, mais des prcautions quant aux
risques de pathognsie sur le ftus doivent rester prsentes
l'esprit. En second, le remde contre les intoxications chez la
personne la recherche d'excitants, Nux vomica [8].
Pour lutter contre l'hyperphagie provoque par le sevrage
tabagique, le plus frquemment prescrit des remdes homopathiques est Anacardium orientale. Ceci peut tre complt
par la prescription sur une personnalit prcipite, agite et
phobique, voquant la diathse de la luse, d'Argentum
nitricum [9].
Nous citerons galement le tabac indien dilu et dynamis,
Lobelia inata, indiqu pour des symptmes pathogntiques
de vagotonie avec la modalit d'aggravation par le tabac et son
odeur, des signes vocateurs de cphales frontales avec
nauses matinales, sueurs froides, pleur et vertiges, malaise
au creux pigastrique [10], mais galement tous les mdicaments nots dans le chapitre Psychisme ci-aprs.

PSYCHISME
Parmi les accompagnements homopathiques d'une grossesse difcilement obtenue, les parturientes, pour les raisons
cites plus haut ou d'autres, devenues anxieuses, stresses
avec un cortge psychosomatique, d'asthnie, de troubles du
sommeil, voire sujettes un tat dpressif et quivalents
somatiques, sont susceptibles de recevoir un traitement
homopathique personnalis. Pour faire face cette complication, l'homopathe recherche le comportement similaire aux
remdes de la matire mdicale homopathique [11]. La prescription sera de trois granules quotidiennes en 9 CH, voire une
dose tube hebdomadaire en 15, 30 CH, voire 1 000
10 000 K.
Les femmes inquites, anxieuses, trs motives seront susceptibles de recevoir Gelsemium sempervirens, Ignatia
amara, Ambra grisea. Celles qui ressentent une peur de mourir
exprime avec force sont justiciables d'Aconitum napellus.
Cette sensation avec rsignation implique Arsenicum album
tandis que la femme parturiente ayant moins peur pour ellemme que pour son bb voque Actea racemosa.
Les femmes dpressives sont susceptibles de recevoir Sepia
ou Natrum muriaticum.
L'asthnie comme motif de plainte indique l'analyse de la srie
des remdes des phosphoriques fatigables [12] : Calcarea
phosphorica, Kalium phosphoricum, Phosphoricum acidum,
Phosphorus.
Mais la comparaison s'tablira galement avec les mdicaments de la diathse tuberculinique : Ferrum metallicum,
Natrum muriaticum.
Nous retrouvons Silicea parmi les remdes des fatigues de
naissance et, pour les femmes moins faciles se fatiguer

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Savoirs
mais plus lentes s'en remettre, intgres dans la diathse de
la psore, Calcarea carbonica et Nux vomica.

CONCLUSION
L'accompagnement d'une grossesse difcilement obtenue
peut tre ralis par un professionnel de l'homopathie, que
cela concerne l'hypofertilit, le traitement hormonal prescrit, le
droulement de la grossesse et la raction personnelle de la
parturiente.
Cet accompagnement homopathique ncessite, outre la coopration avec les autres professionnels, une relation d'coute
avec la patiente comprenant un interrogatoire prcis, une
observation de son comportement, un examen soigneux,
une connaissance de la matire mdicale homopathique,
associe la possibilit de prescription de toute thrapeutique
non iatrogne (relaxation, phytothrapie, complments vitaminiques et alimentaires) en vue de contribuer un environnement le plus agrable possible la femme et la venue de son
enfant.
Dclaration d'intrts
L'auteur dclare ne pas avoir de conits d'intrts en relation avec cet
article.

RFRENCES
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20

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