Histologie Et Embryologie Medicales

Collge universitaire et hospitalier des Histologistes,
Embryologistes, Cytologistes et Cytognticiens

(CHEC)
Enseignement Histologie
POLYCOPIE
Sommaire
Tissus
1 Les pithliums de revtement
2 Les pithliums glandulaires
3 Les tissus musculaires
4 Le tissu nerveux
5 Le tissu osseux
6 Les tissus cartilagineux et conjonctifs
Appareils et Organes
7 L'appareil urinaire
8 L'appareil gnital masculin
9 L'appareil gnital fminin
10 Les glandes endocrines
11 Les organes des sens
12 Les tguments externes
13 Organes et tissus lymphodes
14 Appareil digestif
15 Appareil cardio-vasculaire
16 Les cellules sanguines
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Les pithliums
Collge universitaire et hospitalier des histologistes, embryologistes,
cytologistes et cytognticiens (CHEC)
Dr. Chantal KOHLER
Date de cration du document
2010-2011
- Universit Mdicale Virtuelle Francophone -
Table des matires

I Introduction...................................................................................................................................... 3
II Les pithliums de revtement.......................................................................................................3
II.1 Caractristiques....................................................................................................................... 4
II.2 Embryologie..............................................................................................................................5
II.3 Fonctions et proprits............................................................................................................ 5
II.4 Classification.............................................................................................................................5
II.4.1 Le nombre de couches cellulaires....................................................................................6
II.4.2 La forme des cellules........................................................................................................ 6
II.4.3 La diffrenciation des structures superficielles............................................................. 8
II.5 Les diffrents types d'pithlium............................................................................................8
II.5.1 Les pithliums simples....................................................................................................8
II.5.2 Les pithliums stratifis............................................................................................... 10
II.5.3 Les pithliums pseudo-stratifis.................................................................................. 12
NOTE(S) DU CHAPITRE ................................................................................................................ 13
III Les pithliums glandulaires...................................................................................................... 14
III.1 Les glandes exocrines........................................................................................................... 14
III.1.1 les glandes exocrines intra-pithliales situes au sein de l'pithlium de
revtement.................................................................................................................................. 14
III.1.2 les glandes exocrines situes dans le stroma conjonctif sous jacent......................... 15
III.2 Les glandes endocrines.........................................................................................................17
III.3 Les glandes amphicrines...................................................................................................... 18
NOTE(S) DU CHAPITRE ................................................................................................................ 18
IV Annexes.........................................................................................................................................19
INTRODUCTION
Hautement organises, les cellules de l'organisme ne fonctionnent pas isolment ; elles sont
regroupes en tissus. On distingue quatre grands groupes de tissus : les tissus de soutien
(tissu conjonctif, tissu cartilagineux et tissu osseux), le tissu musculaire, le tissu nerveux et
le tissu pithlial.
"Un pithlium est form de cellules jointives, juxtaposes, solidaires les unes des autres par
des systmes de jonction et spares du tissu conjonctif sous jacent par une lame basale."
Les systmes de jonction permettent notamment la cohsion des cellules entre elles ainsi
que la cohsion des cellules avec les constituants de la matrice extracellulaire sous jacente.
Figure 1 : Epithlium
Les cellules pithliales possdent des formes et des dimensions trs varies.
Les pithliums ont deux types de fonctions principales :
ils forment le revtement des cavits de l'organisme ainsi que la surface du corps.
Ce sont les pithliums de revtement.
ils constituent des lments glandulaires qui peuvent tre soit regroups en organes
(glandes salivaires, foie, glandes endocrines), soit associs un pithlium de
revtement (glandes de la muqueuse digestive ou respiratoire) soit lments
unicellulaires dans un pithlium de revtement (cellules caliciformes). Ce sont les
pithliums glandulaires.
II LES PITHLIUMS DE REVTEMENT

"Le tissu pithlial de revtement est form de cellules troitement juxtaposes et jointives
recouvrant l'extrieur du corps et les cavits de l'organisme."
L'organisme est entirement limit par le revtement cutan (peau) qui constitue une
interface entre le monde extrieur et le milieu intrieur. Cet pithlium de revtement est
l'piderme.
Les cavits de l'organisme sont de diffrents types :
les cavits, prolongements de l'extrieur (voies ariennes, tube digestif, voies

urinaires et voies gnitales). Ces pithliums de revtement portent le nom
d'pithlium
les cavits closes (cavits cardiaques et vasculaires) dont les pithliums de

revtement sont des endothliums
les cavits coelomiques (cavits pleurale, pritonale et pricardique). Les

pithliums correspondants sont des msothliums
La cellule pithliale constitue la fois une barrire et un lieu d'changes. C'est une cellule
polarise avec une rpartition particulire des organites, un ple apical tourn vers la
lumire de la cavit et un ple basal dirig vers le tissu conjonctif sous jacent et reposant sur
une lame basale. Elle possde gnralement un noyau unique qui peut tre aplati (dans les
cellules pavimenteuses), sphrique (dans les cellules cubiques) ou ovale (dans les cellules
cylindriques). Le cytosquelette est souvent trs dvelopp du fait du dveloppement des
systmes de jonction.
II.1 CARACTRISTIQUES
Figure 2 : Epithliums : tissus non vasculariss
- Ce sont des tissus non vasculariss composs d'une ou plusieurs couches cellulaires,
recouvrant et limitant une surface libre de l'organisme.
- La face profonde de l'pithlium repose sur une lame basale qui spare les cellules
pithliales du tissu conjonctif sous jacent (derme au niveau de la peau, chorion pour les
pithliums, couches sous endothliale et sous msothliale).
- Les cellules formant un pithlium sont solidarises par des jonctions tanches en anneau
situ au niveau du ple apical des cellules et par des jonctions adhrentes qui assurent la
cohsion entre les cellules.
II.2 EMBRYOLOGIE
Les pithliums de revtement drivent des trois feuillets primordiaux mis en place la fin
de la priode de morphogense primordiale de l'embryon.
Ainsi, l'piderme, l'pithlium de la cavit buccale drivent de l'ectoblaste ; l'pithlium
du tube digestif, drive de l'entoblaste ; les pithliums drivant du msoblaste constitus
d'une seule assise de cellules pavimenteuses (cf.note : cellules pavimenteuses) sont essentiellement reprsents par les msothliums et les endothliums vasculaires.
II.3 FONCTIONS ET PROPRITS
Leurs fonctions sont nombreuses :
Protection vis vis du milieu extrieur qui peut tre mcanique grce la cohsion
des cellules entre elles. Cette protection est accrue dans les pithliums stratifis
surtout quand ils sont kratiniss. La protection peut galement tre chimique grce
au mucus synthtis par les cellules pithliales (estomac);
Absorption notamment au niveau de l'intestin o les diffrenciations apicales

augmentent la surface d'change ;
Mouvements des structures de surface grce la prsence de cils vibratiles ;
Echanges air / sang ; urine / sang
Rception de messages sensoriels par l'intermdiaire des diffrenciations apicales

des cellules auditives, des cellules gustatives
Renouvellement des pithliums grce aux cellules souches caractrises par leur
tat indiffrenci, leur dure de vie longue et leur capacit de division.
Les cellules souches sont disposes de faon diffrente selon les pithliums : soit isoles, intercales
entre les ples basaux des cellules diffrencies ; soit groupes en assises basales (pithliums
stratifis) au contact direct de la membrane basale ; soit regroupes en zone germinative (pithlium
intestinal) : il n'existe pas de cellules basales mais des rgions particulires de l'pithlium qui sont
le sige d'une intense activit mitotique.
II.4 CLASSIFICATION
Trois critres sont utiliss pour classer les diffrents pithliums de revtement :
- le nombre de couches cellulaires
- la forme des cellules superficielles
- la diffrenciation de certaines cellules
II.4.1 Le nombre de couches cellulaires

On distingue les pithliums simples comportant une seule couche de cellules. Le ple
apical de chaque cellule est en contact avec la lumire de la cavit et le ple basal repose sur
la lame basale.
Figure 3 : Epithliums simples
Les pithliums pseudostratifis paraissent possder plusieurs couches de cellules mais en

ralit, un prolongement de chaque cellule repose sur la lame basale. Par contre, le ple
apical n'atteint pas toujours la surface de l'pithlium.
Figure 4 : Epithliums pseudostratifis
Les pithliums stratifis comportent plusieurs assises cellulaires superposes. Une seule
couche repose sur la lame basale. Cette couche la plus profonde reprsente habituellement
la couche germinative de rgnration.
Figure 5 : Epithliums stratifis
II.4.2 La forme des cellules

Les cellules peuvent tre aplaties, plus larges que hautes, le noyau bombant dans la
lumire : on parle de cellules pavimenteuses.
- Support de Cours (Version PDF) Figure 6 : Cellules pavimenteuses
Les cellules cubiques apparaissent en coupe aussi hautes que larges. Elles ont un aspect
quadrangulaire. Leurs noyaux sont gnralement ronds.
Figure 7 : Cellules cubiques
Les cellules prismatiques ou cylindriques apparaissent, en coupe, plus hautes que larges.
Leurs noyaux sont habituellement ovodes, situs au tiers moyen ou au tiers infrieur de la
cellule.
Figure 8 : Cellules prismatiques ou cylindriques
Vues par leur face apicale, elles prennent un aspect polygonal du fait des pressions
rciproques.
Figure 9 : Aspect polygonal
II.4.3 La diffrenciation des structures superficielles

Ces diffrenciations sont de deux types :
- diffrenciations de la membrane plasmique au niveau du ple apical (cils vibratiles,
strocils (cf.note : strocils) , microvillosits banales ou organises en plateau stri ou
bordure en brosse, cuticule).
- accumulation dans les cellules superficielles de substances particulires comme la kratine
stockes dans les cellules de l'piderme.
II.5 LES DIFFRENTS TYPES D'PITHLIUM
II.5.1 Les pithliums simples
Epithlium pavimenteux simple
Une seule couche de cellules aplaties.

On rencontre ce type au niveau des endothliums et des msothliums.
Exemple : capillaire en MET
Figure 10 : capillaire en MET
On observe souvent au niveau des cellules endothliales la prsence de vsicules de pinocytose

traduisant les nombreux changes se faisant entre le milieu sanguin et les tissus de l'organisme. On
distingue trois types de capillaires : capillaires continus o les cellules endothliales sont relies les
unes aux autres par des jonctions serres et des desmosomes (photographie ci dessus) ; capillaires
fentrs o les cellules endothliales sont perfores par des poress : capillaires sinusodes o il
existe un espace entre les cellules endothliales.
Epithlium cubique simple
Une seule couche de cellules aussi hautes que larges. Ce type d'pithlium est rencontr,
notamment, au niveau de l'pithlium ovarien, des plexus chorodes ou des tubes rnaux
embryonnaires (exemple ci-dessous),
- Support de Cours (Version PDF) Figure 11 : Epithlium cubique simple
Epithliums prismatiques simples
On distingue plusieurs types en fonction de la prsence ou non de diffrenciations apicales.

- Les pithliums simples prismatiques sans diffrenciations apicales
Ce groupe comprend les pithliums composs de cellules glandulaires (muqueuse
gastrique) ou de simples cellules de revtement (vsicule biliaire ou pithlium des tubes
excrteurs des glandes salivaires (exemple : canal de Pflger ).
Figure 12 : Les pithliums simples prismatiques sans diffrenciations apicales
- Les pithliums prismatiques simples cilis

Exemple : l'pithlium de la trompe utrine compos de cellules possdant au ple apical
des cils vrais, des cellules intercalaires, glandulaires, dont le ple apical fait saillie dans la
lumire.
Figure 13 : Les pithliums prismatiques simples cilis
- Les pithliums prismatiques simples plateau stri

C'est l'pithlium du jjunum : une seule couche de cellules avec deux types de cellules, les
cellules les plus nombreuses sont les entrocytes qui possdent au niveau de leur ple
apical une diffrenciation sous forme de microvillosits (plateau stri en microscopie
optique) et les cellules caliciformes mucus.
Les microvillosits ont un rle important dans l'absorption des aliments puisqu'elles augmentent les
surfaces d'change. La prsence d'enzymes de dgradation au niveau du glycolemme de la cellule
permet l'hydrolyse de certaines grosses molcules.
Figure 14 : Les pithliums prismatiques simples plateau stri
- Les pithliums prismatiques simples strocils

Exemple : l'pithlium de l'pididyme : une seule couche de cellules prismatiques
prsentant des strocils au ple apical.
Figure 15 : Les pithliums prismatiques simples strocils
II.5.2 Les pithliums stratifis

Plusieurs couches de cellules; seule la plus profonde (couche basale) repose sur la lame
basale. Cette couche assure le renouvellement de l'pithlium.
Ces pithliums ont un rle de protection des organes vis vis du milieu extrieur. Cette protection
est assure par le nombre de couches de cellules et est renforce par les systmes de jonction
(desmosomes) existant entre les cellules ou par l'existence ventuelle de kratine dans les couches
superficielles.
Epithliums pavimenteux stratifis non kratiniss
Deux exemples dans l'organisme d'pithliums de ce type : l'pithlium oesophagien et

celui de la cavit buccale d'une part et l'pithlium vaginal d'autre part.
Les couches superficielles desquament dans la lumire.
La flche du bas indique la couche basale forme de cellules cubiques de petite taille.
La flche du milieu montre des cellules plus volumineuses, losangiques, les cellules
intermdiaires (cellules parabasales du vagin et corps muqueux de Malpighi de
l'oesophage) et la flche du haut indique la couche la plus superficielle forme de cellules
superficielles.
- Support de Cours (Version PDF) Figure 16 : Epithliums pavimenteux stratifis non kratiniss
Epithlium pavimenteux stratifi kratinis
Un seul exemple dans l'organisme d'pithlium de ce type : l'piderme ou pithlium de la

peau.
Figure 17 : Epithlium pavimenteux stratifi kratinis
La jonction entre le derme et l'piderme n'est pas plane mais forme des papilles. Plusieurs
couches constituent l'piderme. La couche la plus profonde est la couche basale ou stratum
germinativum (2).
Le tissu conjonctif sous jacent ou derme est en (1).
Au dessus de la couche basale (2) se trouvent des cellules losangiques qui forment la couche
pineuse (cf.note : couche pineuse) ou stratum spinosum (3). Ces cellules sont lies les unes
aux autres par des desmosomes (les pines de Schultze en microscopie optique - photo cidessous).
La couche situe au-dessus du corps muqueux de Malpighi est la couche granuleuse ou
stratum granulosum caractrise par le fait que les cellules constituant cette couche se
chargent de kratohyaline sous forme de granules (4)
La couche n 5 est la couche claire ou stratum lucidum. Il s'agit d'une couche transparente
o les cellules aplaties prsentent un noyau pycnotique.
La couche 6 est la couche corne ou stratum corneum. Les cellules sont anucles trs
allonges et remplies de kratine.
- Support de Cours (Version PDF) Figure 18 : Epithlium pavimenteux stratifi kratinis
Figure 19 : Epithlium pavimenteux stratifi kratinis
Figure 20 : Epines de Schultze en microscopie optique
II.5.3 Les pithliums pseudo-stratifis
Les pithliums pseudo-stratifis prismatiques
Exemple : l'pithlium respiratoire (cf.note : pithlium respiratoire) qui est un pithlium

pseudo-stratifi cili cellules mucus.
Plusieurs types de cellules qui ont toutes un prolongement au contact de la lame basale
mais les cellules ont globalement une forme prismatique. Cet pithlium repose sur un
chorion qui contient de nombreuses glandes tubulo-acineuses.
L'pithlium respiratoire a un rle dans l'limination des particules trangres qui pntrent dans
l'arbre bronchique. Le mucus synthtis par les cellules mucus de l'pithlium et par les glandes du
chorion capte ces particules que les cils vibratiles mobilisent et rejettent vers l'extrieur du fait des
battements coordonnes des cils.
Figure 21 : Les pithliums pseudo-stratifis prismatiques
- Support de Cours (Version PDF)
Epithliums pseudo-stratifis polymorphes
Exemple : les voies excrtrices urinaires (bassinet, uretre et vessie)

Figure 22 : les voies excrtrices urinaires
Ils comprennent :
- une couche basale forme de cellules cubiques
- une couche de cellules piriformes avec une extrmit basale effile (cellules en raquette)
- une couche superficielle de cellules recouvrantes, qui sont parfois binucles.
Cet pithlium est dit polymorphe car il modifie sa morphologie suivant le degr de
distension de l'organe.
Figure 23 : Epithliums pseudo-stratifis polymorphes
NOTE(S) DU CHAPITRE
cellules pavimenteuses : Cellules plus larges que hautes.
strocils : prolongements cytoplasmiques correspondant des microvillosits longues
etflexueuses, dpourvues de microfilaments centraux.
couche pineuse : Cette couche porte galement le nom de corps muqueux de Malpighi.
pithlium respiratoire : L'pithlium respiratoire tapisse la paroi de l'arbre bronchique des
fosses nasales aux petites bronches.
III LES PITHLIUMS GLANDULAIRES

Les tissus glandulaires peuvent tre classs selon plusieurs critres.
On distingue les glandes exocrines dont le produit de secrtion est achemin vers
l'extrieur ou dans un organe creux par un ou des canaux excrteurs et les glandes
endocrines qui dversent leur produit de secrtion (appel hormone) dans le sang.
On distingue les glandes intra-pithliales (unicellulaire ou pluricellulaire) et les

pithliums glandulaires situs dans le chorion sous jacent.
III.1 LES GLANDES EXOCRINES

On distingue :
III.1.1 les glandes exocrines intra-pithliales situes au sein de l'pithlium de
revtement
a) Les glandes unicellulaires
Ce sont essentiellement les cellules mucus que l'on trouve dans l'pithlium de
revtement de l'intestin ou au niveau de l'pithlium respiratoire. Sur la photographie cicontre, les glandes unicellulaires intra-pithliales du jjunum sont mises en vidence par la
coloration du PAS
Ce mucus est destin la protection de l'pithlium de revtement .
Figure 24 : Les glandes unicellulaires
b) Les glandes pluricellulaires
en amas
Quelques cellules glandulaires sont groupes en amas pour former une formation
glandulaire individualise.Exemple : amas intrapithlial au niveau de la muqueuse nasal
en nappe
L'ensemble de l'pithlium est form de cellules glandulaires. Exemple : l'pithlium

gastrique o toutes les cellules, les mucocytes laborent du mucus stock au ple apical
des cellules.
- Support de Cours (Version PDF) Figure 25 : Les glandes pluricellulaires
III.1.2 les glandes exocrines situes dans le stroma conjonctif sous jacent
Elles possdent une partie secrtrice (cf.note : secrtrice) associe ou non un lment
excrteur.
a) les glandes simples
Dans ce groupe, l'lment excrteur est soit rectiligne et court, soit inexistant.
Glandes tubuleuses simples - exemple : glandes de Lieberkhn du jjunum (segment
secrteur rectiligne qui dbouche directement la surface de l'pithlium intestinal).
Glandes tubuleuses contournes - exemple : glandes sudoripares (segment secrteur long
contourn et segment excrteur court et rectiligne).
Glandes tubuleuses ramifies - exemple : glandes de Brunner du duodnum. (lment
secrteur ramifi et segment excrteur rectiligne).
b) les glandes composes

Dfinition et classification
Dans les glandes composes, le segment excrteur est form par un canal ramifi dont le
calibre est de plus en plus petit. Aux extrmits des ramifications se trouvent les lments
secrteurs (acini ou tubes)
Glandes composes acineuses pures
Les lments secrteurs sont exclusivement des acini - exemple : glande salivaire parotide.
On parle aussi de glande sreuse
Glandes composes tubuleuses pures
Les segments secrteurs sont exclusivement des tubes - exemple : glandes annexes la
cavit buccale, glande salivaire sublinguale. On parle dans ce cas de glande muqueuse.
Glandes mixtes composes d'lments en tubes (muqueux) et d'acini (sreux) et d'lments

mixtes (tubes associs un lment sreux (croissant de Gianuzzi)
Exemple : glande sous maxillaire
Organisation histologique des glandes composes
Elles sont entoures d'une capsule conjonctive d'o partent des cloisons dlimitant des
lobes et lobules au sein du parenchyme.
Dans chaque lobule, il existe des lments secrteurs : les acini ou les tubes (1) drains par
des canaux excrteurs d'abord intralobulaires puis extralobulaires.
Les acini apparaissent arrondis, composs de cellules pyramidales qui dlimitent une
lumire trs rduite. Chaque acinus est entour d'une lame basale. Entre les deux, se
trouvent des cellules myo-pithliales.
Les cellules acineuses possdent un noyau situ dans la partie moyenne. Le ple basal est
occup par un rticulum granulaire important et des mitochondries tandis que le ple
apical contient de nombreux grains de secrtion (de type sreux).
Figure 26 : Organisation histologique des glandes composes
Les tubes sont des formations allonges avec une lumire bien dessine. Ils sont entours
d'une lame basale et de cellules myo-pithliales.Le noyau des cellules est situ dans la
partie basale. Le cytoplasme apparat clair contenant un produit de secrtion peu color (de
type muqueux).
Les tubes mixtes sont forms de cellules prismatiques de type muqueux et des acini. Ces
derniers sont regroups en priphrie des tubes et forment les croissants de Gianuzzi.
Figure 27 : les tubes
Les segments excrteurs

Le canal initial, trs fin et trs court faisant suite l'lment secrteur, est le passage de Boll
(diamtre petit, pithlium simple cubique). Ensuite, les canaux ont des calibres de plus en
plus grands et constituent les canaux de Pflger (cellules prismatiques avec chondriome
important au ple basal leur donnant un aspect stri) d'abord intra lobulaires puis
extralobulaires.
Figure 28 : Les segments excrteurs
III.2 LES GLANDES ENDOCRINES

Elles sont formes de cellules qui dversent leur produit de secrtion directement dans le
sang.
Elles sont donc entoures d'un tissu conjonctif trs vascularis.
L'organisation cellulaire permet de distinguer :
des glandes de type cordonnal ou trabculaire

Exemple : la glande surrnale
Les cellules sont organises en cordons pais spars par des espaces conjonctivovasculaires riches en capillaires.
Figure 29 : glandes de type cordonnal ou trabculaire
des glandes de type vsiculaire
Exemple : la glande thyrode

Les cellules dlimitent des vsicules formes par un pithlium simple bordant une lumire
large remplie de collode.
Ces cellules ont une double polarit : elles stockent dans la lumire de la vsicule leur
produit de secrtion (une pro-hormone). Dans un deuxime temps, la prohormone est
rabsorbe par la cellule vsiculaire et sert la synthse de l'hormone thyroidienne
dfinitive qui sera dverse dans les capillaires entourant les vsicules.
- Support de Cours (Version PDF) Figure 30 : glandes de type vsiculaire
III.3 LES GLANDES AMPHICRINES

Ce sont des glandes la fois exocrines et endocrines. On distingue :
les glandes amphicrines homotypiques : Un seul type de cellules exo et endocrine.

Exemple : les hpatocytes au niveau du foie
les glandes amphicrines htrotypiques

Deux types de cellules juxtaposs au sein du parenchyme.
Exemple : le pancras qui possdent des acinus (1), responsables de la secrtion
exocrine pancratique (enzymes digestives) et des ilts de Langerhans (2)
responsables de la synthse des hormones rgulant notamment la glycmie
(insuline et glucagon).
Figure 31 : Les glandes amphicrines
NOTE(S) DU CHAPITRE
secrtrice : On parle de glandes tubuleuses si l'lment secrteur est un tube (secrtion
muqueuse) et de glandes acineuses quand l'lment secrteur est sphrique (secrtion
sreuse).
IV ANNEXES
BIBLIOGRAPHIE
G. GRIGNON : Les cours de PCEM Cours Histologie - Ed Ellipses 1996.
G. LEFRANC in R. COUJARD, J. POIRIER, J. RACADOT : Prcis d'Histologie

Humaine- Ed Masson 1980.
J.P. DADOUNE : Histologie 2me dition - Ed Mdecine Sciences Flammarion 2000.
J. POIRIER, J.L. RIBADEAU DUMAS : Histologie - Ed Masson 1993.
J. POIRIER, JL RIBADEAU-DUMAS, M. CATALA, JM ANDRE, R. GHERARDI, JF

BERNAUDIN : Histologie, les tissus - Abrgs Ed Masson 2000.
L.C. JUNQUEIRA, J. CARNEIRO, R.O. KELLEY : Histologie 2me dition franaise Ed Piccin 2001.
M. MAILLET : Histologie des organes - Coll Academic Press - 1980.
R.V. KRSTIC : Atlas d'Histologie gnrale - Ed Masson 1988.
STEVENS, J. LOWE : Histologie - Ed Pradel 1992.
Le tissu musculaire
Dr. Chantal KOHLER
2010-2011
Table des matires

I. Le tissu musculaire stri...............................................................................................................3
I.1 Embryologie .............................................................................................................................. 4
I.2 Structure gnrale .................................................................................................................... 4
I.3 Microscopie optique ................................................................................................................. 4
I.4 Microscopie lectronique ......................................................................................................... 5
I.5 Structure molculaire................................................................................................................6
I.6 Contraction musculaire ............................................................................................................8
II Embryologie ................................................................................................................................... 8
II.1 Embryologie .............................................................................................................................8
II.2 Structure gnrale ...................................................................................................................9
II.2.1 Microscopie optique ........................................................................................................ 9
II.2.1.1 Microsopie lectronique .......................................................................................... 9
II.2.1.2 Structure molculaire ............................................................................................10
II.3 Contraction musculaire ........................................................................................................ 10
II.3.1 Varits de cellules musculaires lisses ......................................................................... 10
III Le tissu musculaire cardiaque ...................................................................................................11
III.1 Microscopie optique ............................................................................................................ 11
III.2 Microscopie lectronique .................................................................................................... 12
III.3 Contraction musculaire .......................................................................................................13
IV Annexes.........................................................................................................................................14
INTRODUCTION
Le tissu musculaire possde une proprit physiologique, la contractilit, assure par les
cellules musculaires ou myocytes dnommes de faon abusive "fibres" musculaires. Ces
cellules sont caractrises par la prsence dans leur cytoplasme de nombreuses myofibrilles
composes de myofilaments groups paralllement selon le grand axe de la cellule 1,
Il existe trois types de tissu musculaire composs de cellules musculaires ou myocytes :
Le tissu musculaire stri , qui drive des myotomes, est gnralement associ au
squelette, et est compos de cellules (rhabdomyocytes) qui prsentent une striation

transversale. Il est contraction volontaire.
Le
tissu
musculaire
lisse
form
de
liomyocytes,
galement
d'origine
msenchymateuse, est localis dans la paroi des viscres et des vaisseaux. La

contraction des muscles lisses, sous la dpendance du systme nerveux vgtatif, est
involontaire.
Le tissu musculaire cardiaque est compos de cardiomyocytes provenant du

msenchyme. Il est trs semblable au tissu musculaire stri et on ne le trouve chez
l'Homme qu'au niveau du myocarde. Il se caractrise par son aptitude se contracter
rythmiquement et harmonieusement de faon spontane. Il est innerv par le
systme nerveux vgtatif : le rythme des battements cardiaques est dtermin par
l'activit du noeud sino-auriculaire mais peut tre modifi par les influx
sympathiques et parasympathiques4,
I. LE TISSU MUSCULAIRE STRI
L'lment fondamental du tissu musculaire stri est la cellule musculaire squelettique,

responsable des mouvements volontaires et du maintien de la posture. Cette cellule est sous
l'influence du systme nerveux central. La cellule musculaire est caractrise par une
striation transversale rsultant de l'organisation des myofilaments. Ceux-ci sont composs
de filaments pais : la myosine et de filaments fins : l'actine. La contraction musculaire est
permise grce l'interaction entre les deux types de filaments : elle est ralise par le
raccourcissement des "fibres" musculaires. Elle rsulte du glissement actif des filaments
pais de myosine entre les filaments fins d'actine3.
Cellule musculaire strie en coupe longitudinale : mise en vidence de la striation
Khnel W, Roos J (trad.). Atlas de poche d'Histologie. Paris : Flammarion Mdecine Sciences ; 1991.
I.1
EMBRYOLOGIE
Au cours de l'embryogense, chaque cellule musculaire est forme par la fusion de

plusieurs centaines de myoblastes qui s'allongent formant des faisceaux parallles
multinucls. Les noyaux initialement centraux dans chaque myoblaste se dplacent vers la
priphrie et les myofibrilles apparaissent dans le cytoplasme de telle sorte que, chez
l'adulte, chaque cellule musculaire constitue un syncytium contenant des centaines de
noyaux situs immdiatement sous la membrane plasmique4.
I.2
STRUCTURE GNRALE
Les muscles stris sont forms de cellules musculaires juxtaposes paralllement, organises
en faisceaux. Le muscle est entour de tissu conjonctif vasculaire : l'pimysium d'o partent
des traves conjonctives (formant le primysium) qui divisent le muscle en faisceaux. Ce
tissu conjonctif est le support du rseau vasculaire et entoure l'ensemble des lments
nerveux.
Chaque fibre musculaire est galement entoure de tissu conjonctif : l'endomysium,
provenant du primysium.
Les cellules musculaires ne se divisent pas. En cas de lsion, elles sont remplaces par
division des cellules satellites, cellules souches inactives qui ne sont pas visibles en
microscopie optique. En microscopie lectronique, elles apparaissent petites et fusiformes,
situes entre la lame basale et la membrane plasmique des myocytes.
I.3
MICROSCOPIE OPTIQUE
En microscopie optique, les "fibres" musculaires apparaissent comme des lments allongs,
plurinucls qui prsentent une striation transversale rgulire. Ces cellules mesurent 10
100 m de diamtre et ont une longueur variable de quelques centaines de m (muscles
oculaires) plusieurs centimtres pour certains muscles squelettiques.
La membrane plasmique
La membrane plasmique entoure la cellule et est double d'une lame basale : l'ensemble
forme le sarcolemme.
Les noyaux
Plusieurs centaines de noyaux sont en priphrie de la cellule contre la membrane
plasmique. Ils sont ovodes allongs dans le sens de la fibre.
- Support de Cours (Version PDF) Aspect en microscopie optique de plusieurs faisceaux de cellules musculaires stries
apparaissant soit en coupe transversale, soit en coupe longitudinale
Le sarcoplasme
Il est caractris notamment par les myofibrilles ainsi que par l'abondance des
mitochondries, la prsence d'un rticulum sarcoplasmique lisse organis de faon
spcifique.
Les myofibrilles
Elles occupent la majeure partie du cytoplasme et se groupent en faisceaux qui forment en
coupe longitudinale des colonnes (les colonnes de Leydig) et des polygones en coupe
transversale (les champs de Cohnheim). Entre les myofibrilles, des bandes troites de
sarcoplasme contiennent les organites de la cellule. La striation apparat comme une
alternance de bandes claires et de bandes sombres.
I.4
MICROSCOPIE LECTRONIQUE
Les myofibrilles s'organisent des cylindres disposs paralllement et prsentant une

striation priodique caractrise par l'alternance de bandes sombres A (anisotropes) et de
bandes claires I (isotropes). La partie centrale des disques I est marque par la strie Z. La
zone plus claire qui apparat au milieu du disque A est la strie H elle mme centre par la
ligne M.
L'lment rptitif et fonctionnel de base est le sarcomre dlimit par deux stries Z.
Microscopie lectronique
Le rticulum sarcoplasmqiue est un rticulum lisse dispos en tubules longitudinaux dont

l'extrmit est dilate en regard de la jonction disque A - disque I. Les tubules sont relis les
uns aux autres par des tubules transversaux en regard des stries Z.
Ceci est une animation, disponible sur la version en ligne.
Le systme T est un ensemble de canalicules transversaux qui sont des invaginations

tubulaires de la membrane plasmique entourant les myofibrilles aux jonctions bande Abande I. A ce niveau, le systme T, associ aux extrmits dilates du rticulum, forme les
triades. La lame basale passe en pont au dessus des systme T .
Les mitochondries sont nombreuses, entre les myofibrilles et sous la membrane plasmique.
Elles assurent l'nergie ncessaire la cellule.
Le glycogne est relativement abondant, apparaissant sous la forme de particules disperses
dans les bandes de sarcoplasme.
Schma montrant l'organisation du rticulum sarcoplasmique et du systme T autour des
myofibrilles
Poirier J, Ribadeau-Dumas JL, Catala M, Gherardi RK, Bernaudin JF. La contractilit cellulaire. Histologie
molculaire. 5e d. Paris : Masson ; 1997.
I.5
STRUCTURE MOLCULAIRE
Myofilaments fins
Les myofilaments fins ont un diamtre de 8 nm et sont composs principalement d'actine :
chaque filament (actine F) est form par la polymrisation de nombreuses molcules
d'actine globulaire (actine G)4.
Protines accessoires de l'actine
Poirier J, Ribadeau-Dumas JL, Catala M, Gherardi RK, Bernaudin JF. La contractilit cellulaire. Histologie
molculaire. 5e d. Paris : Masson ; 1997.
Ces myofilaments sont fixs deux par deux par leur extrmit caudale sur les stries Z de
l'alpha-actinine et forment une hlice sur laquelle se logent des molcules de tropomyosine
(protine longue en forme de btonnet qui s'enroule autour d'un filament d'actine pour le
stabiliser et le raffermir) et des complexe de troponine (complexe compos de trois
polypeptides diffrents fix sur la tropomyosine).
Myofilaments pais
Les filaments pais de myosine sont constitus par l'association de 200 300 molcules de
myosine native. Chaque molcule a un poids molculaire d'environ 470 000 daltons et
prsente une longueur de 140 170 nm. Chaque molcule est compose de deux chanes
lourdes en forme de club de golf dont les queues s'enroulent l'une autour de l'autre et de
quatre chanes lgres fixes sur les ttes des chanes lourdes. Plusieurs molcules se
rassemblent en ranges rgulires pour former le filament.
Molcule de myosine
Stevens A, Lowe J, Copin H (trad.), Collet A (trad.), Validire P (trad.) Cellules contractiles. Histologie. Paris :
ditions Pradel, 1993.
Protines accessoires
Le fonctionnement du muscle squelet-tique dpend de l'alignement prcis des
myofilaments d'actine et de myosine dans la myofibrille. Ceci est permis grce des
protines qui lient entre eux les myofilaments et leur confre l'lasticit ncessaire qui leur
permet de retrouver leur forme initiale aprs la contraction7 :o L'alpha-actinine qui est
situe sur la strie Z
La myomsine qui fixe la myosine dans la rgion de la strie M
La titine est une protine lastique trs longue (1 m) parallle aux myofilaments
qui fixe les extrmits des filaments pais la strie Z. La titine a des proprits
lastiques.
La nbuline est galement une longue protine qui s'tend le long des filaments fins
dont elle maintient la structure hlicodale.
La desmine (qui fait partie du cytosquelette) lie entre elles les myofibrilles et la
membrane plasmique.
La protine C lie la myosine.
Protines du sarcolemme
Diffrentes protines jouent un rle important dans les relations entre le cytosquelette des
cellules musculaires et la matrice extra-cellulaire :
I.6
La dystrophine qui intervient dans les relations entre les myofilaments et un

complexe glycoprotique membranaire.
Les complexes des dystroglycanes et des sarcoglycanes
La laminine qui fait le lien avec les lments de la matrice extracellulaire.

CONTRACTION MUSCULAIRE
La contraction musculaire se traduit par un raccourcissement des "fibres" musculaires qui

est visible uniquement au niveau des bandes I alors que les disques sombres gardent une
longueur constante7 (Bibliographie : Tissus musculaires. Cours d'Histologie. Paris : Ellipses ;
1996.) . Lors de la contraction musculaire, les myofilaments d'actine glissent entre les
myofilaments de myosine. Ce mouvement est command par les ttes des molcules de
myosine qui se lient puis se dtachent de la molcule d'actine et "marchent" ainsi sur les
filaments d'actine 4. Le dplacement de la myosine sur l'actine est possible grce
l'hydrolyse de molcules d'ATP.
La rgulation de la contraction musculaire est ralise par les molcules associes la
molcule d'actine : la tropomyosine, au repos masque le site de la liaison actine - myosine ;
la libration de ce site est sous l'influence des ions Ca++ initialement contenus dans les
citernes du rticulum sarcoplasmique. L'influx nerveux, provoque une dpolarisation de la
membrane plasmique qui s'tend le long des membranes du systme T puis est transfre
au rticulum par l'intermdiaire des triades. La dpolarisation du rticulum provoque la
libration du Ca++ qui active la contraction musculaire 5.
II EMBRYOLOGIE
Les cellules musculaires lisses possdent des myofibrilles homognes, moins organises que
celles des muscles stris. Elles sont groupes en faisceaux pour former les tuniques
musculaires des organes creux (appareil digestif, voies urinaires, appareils gnitaux), les
parois des vaisseaux sanguins. Elles sont soumises des contractions lentes et soutenues,
non contrles par la volont.
II.1 EMBRYOLOGIE
Les cellules musculaires lisses sont d'origine msenchymateuse. Au cours de la
diffrenciation, les cellules msenchymateuses s'allongent et s'effilent puis s'enrichissent
progressivement en myofilaments1.
II.2 STRUCTURE GNRALE

II.2.1 Microscopie optique
La cellule musculaire lisse est fusiforme avec un corps cellulaire renfl et deux extrmits
effiles. Sa longueur varie de 15 (au niveau des petits vaisseaux sanguins) 500 m (au
niveau de l'utrus). Chaque cellule possde un noyau central de forme elliptique situ dans
un fuseau sarcoplasmique axial dpourvu de myofibrilles et o se trouvent les organites de
la cellule notamment de nombreuses mitochondries4,7 . Chaque cellule est entoure du
sarcolemme form de la membrane sarcoplamique et de la lame basale et contient des
myofilaments orients selon le grand axe de la cellule.
II.2.1.1 Microsopie lectronique
La cellule musculaire lisse ne prsente pas de myofilaments hautement organiss comme
dans la cellule musculaire strie mais elle possde un ensemble de faisceaux irrguliers de
protines contractiles (myofilaments fins et pais) qui s'entrecroisent dans le sarcoplasme
et s'insrent sur des points d'ancrage (corps denses) situs soit au niveau de la membrane
plasmique, o ils sont comparables des systmes de jonctions adhrentes, soit au sein du
sarcoplasme.
Les cellules musculaires lisses communiquent entre elles par des jonctions communicantes
(appeles aussi nexus) qui permettent notamment la diffusion de l'excitation entre les
cellules.
Le sarcolemme est le sige de nombreuses invaginations qui forment des structures
semblables aux vsicules d'endocytose qui seraient l'quivalent des triades du systme T
des cellules musculaires stries.
Coupe longitudinale de cellules musculaires lisses : noyaux en position centrale, myofilaments)
La fibre musculaire lisse possde d'autre part un cytosquelette form de filaments

intermdiaires prdominance de desmine dans les tuniques des viscres et de vimentine
au niveau des vaisseaux sanguins. Les filaments intermdiaires s'insrent sur les corps
denses.
Le rticulum sarcoplasmique est peu dvelopp. Il intervient dans les mouvements
intracellulaires du Ca++.
II.2.1.2 Structure molculaire

Myofilaments fins
Ce sont des filaments d'actine (isoforme spcifique du muscle lisse) qui s'insrent au niveau
des corps denses du sarcolemme. Ils sont lis de la tropomyosine mais il n'y a pas de
troponine.
Myofilaments pais
Les myofilaments pais sont composs de myosine qui est d'un type diffrent de celui des
cellules musculaires stries. Ces filaments sont instables et ne se formeraient que lorsque la
fibre subit une excitation, par polymrisation des molcules de myosine disperses dans le
sarcoplasme. Les myofilaments pais sont beaucoup moins nombreux que dans la cellule
strie (environ 1 pour 12 myofilaments fins)7.
II.3 CONTRACTION MUSCULAIRE
La contraction du tissu musculaire lisse est diffrente de celle du muscle stri. Elle est
dpendante des ions Ca++ mais le contrle des mouvements calciques est diffrent du
muscle stri : les ions Ca++ libres sont sequestrs dans le rticulum sarcoplasmique puis
sont librs au moment de l'excitation de la membrane cellulaire. Dans le sarcoplasme, ils se
lient une protine appele calmoduline. Le complexe ainsi form active une enzyme situe
sur la chane lgre de la myosine qui peut ainsi se lier l'actine. Les deux protines
peuvent ensuite interagir d'une manire identique ce qui se passe dans le muscle stri4.
II.3.1 Varits de cellules musculaires lisses
Myocytes viscraux
Les cellules musculaires lisses qui forment les paroi des organes creux (tube digestif, voies
excrtrices urinaires, utrus) sont identiques la cellule dcrite ci-dessus. Il peut cependant
exister des variations en fonction des localisations : les myocytes de la vessie ne comportent
que de trs rares jonctions communicantes. Celles-ci apparaissent en fin de grossesse dans
les myocytes utrins3.
Myocytes des parois vasculaires
Les cellules musculaires que l'on trouve dans la paroi des vaisseaux sont sensiblement
diffrentes notamment par leurs protines du cytosquelette (vimentine / desmine). Sur le
plan morphologique, ce sont des cellules aux extrmits trapues qui prsentent des
prolongements destins leur insertion sur les lames lastiques des parois artrielles.
Pricytes
Ce sont galement des cellules fusiformes que l'on trouve autour des capillaires et des
veinules. Elles sont entoures d'une lame basale et possdent des filaments d'actine et de
myosine dans leur cytoplasme4.

Cellules myopithliales
Ce sont des cellules aplaties entourant les acinus et les canaux excrteurs des glandes
exocrines. contenant des protines contractiles et des filaments intermdiaires de desmine.
Autour des acinus, elles ont une forme toile et forment un rseau contractile qui enserre
les cellules secrtrices ; autour des canaux, elles sont fusiformes et entourent les cellules
excrtrices comme les cercles d'un tonneau4.
Myofibroblastes
Les myofibroblastes sont des cellules fusiformes semblables aux fibroblastes. Elles secrtent
du collagne mais ont des proprits contractiles grce l'actine et la desmine mises en
vidence dans leur cytoplasme4.
III LE TISSU MUSCULAIRE CARDIAQUE

Comme les cellules musculaires stries, les cellules du muscle cardiaque (ou cellules
myocardiques) possdent des myofilaments d'actine et de myosine mais elles diffrent des
prcdentes par diffrents points :
les cellules musculaires cardiaques sont mononucles
elles sont beaucoup plus courtes systmes de jonction
les cellules satellites n'existent pas et de ce fait, la rgnrescence impossible
III.1 MICROSCOPIE OPTIQUE

Les cellules myocardiques sont allonges s'associent les unes aux autres pour former des
traves anastomoses spares les unes des autres par du tissu conjonctif trs vascularis.
Sur ces traves, on retrouve une striation identique celle du muscle stri lie la prsence
des myofibrilles d'actine et de myosine. Il existe galement des densifications
transversales : les traits scalariformes d'Eberth qui correspondent aux systmes de jonction
liant les extrmits des cellules entre elles.
III.2 MICROSCOPIE LECTRONIQUE

Photographie en MET qui montre deux cellules myocardiques avec de trs nombreuses
mitochondries
A noter un capillaire dans le tissu conjonctif sparant les deux cellules
La cellule musculaire cardiaque mesure 15 20 m de diamtre et environ 100 m de

longueur. Elle possde un noyau central et est entoure d'un sarcolemme.
La majeure partie du sarcoplasme est occupe par les myofibrilles
Vue tridimensionnelle d'une cellule myocardique isole avec ses extrmits en marches d'escalier
Les traits scalariformes
L'extrmit de la cellule est en "marche d'escalier" formant une succession de segments

longitudinaux situs entre les faisceaux de myofibrilles et de segments transversaux situs
la place des stries Z.7 Les filaments d'actine viennent se terminer ce niveau et s'associent
au sarcolemme par une plaque dense formant une jonction adhrente s'accrochant ainsi
chaque extrmit de la cellule.
- Support de Cours (Version PDF) La partie transversale du trait scalariforme montre des prolongements qui s'imbriquent avec ceux
des cellules voisines. La partie longitudinale est le sige de jonctions de type nexus
Sur la partie longitudinale du trait scalariforme, se trouvent des jonctions communicantes

ou nexus qui facilitent le passage de l'excitation membranaire.
Le systme en T
Le sarcolemme s'invagine pour donner naissance des tubules T beaucoup plus larges que
dans la cellule strie et situs en regard des stries Z. Ils sont relis entre eux par des tubes
longitudinaux et s'associent aux tubules du rticulum sarcoplasmique, qui ne possdent pas
de citernes terminales. Il se forme ainsi des diades.
III.3 CONTRACTION MUSCULAIRE
La contraction du muscle cardiaque est contrle par la concentration en ions Ca++ d'une
faon identique celle de la cellule musculaire strie mais :
Le systme T est form d'invaginations plus volumineuses
Le rticulum sarcoplasmique est moins rgulier et moins bien organis
Les diades sont en regard des stries Z et non pas en regard de la jonction A-I
La propagation de l'onde de contraction dans l'ensemble du myocarde est assure

par les jonctions de type nexus des traits scalariformes.
L'activit contractile permanente ncessite un besoin norme d'nergie et donc une

vascularisation importante. Celle-ci est apporte par les artres coronaires droite et gauche :
A gauche, l'artre coronaire se divise en deux branches principales qui irriguent la face
antrieure du coeur. L'artre coronaire droite irrigue la face postrieure.
IV ANNEXES
BIBLIOGRAPHIE
(1) Dadoune JP, Hatt PY. : Le muscle. In : Coujard R, Poirier J, Racadot J. Prcis
d'Histologie humaine. Paris : Masson ; 1980.
(2) Khnel W, Roos J (trad.). : Atlas de poche d'Histologie. Paris : Flammarion

Mdecine Sciences ; 1991.
(3) Poirier J, Ribadeau-Dumas JL, Catala M, Gherardi RK, Bernaudin JF. : La

contractilit cellulaire. Histologie molculaire. 5e d. Paris : Masson ; 1997.
(4) Stevens A, Lowe J, Copin H (trad.), Collet A (trad.), Validire P (trad.) : Cellules
contractiles. Histologie. Paris : ditions Pradel, 1993.
(5) Poirier J, Ribadeau-Dumas JL. : Les tissus musculaires. Histologie. Paris : Masson
; 1993.
(6) Krstic RV. : Atlas d'Histologie Gnrale. Paris : Masson ; 1988.
(7) Grignon G. : Tissus musculaires. Cours d'Histologie. Paris : Ellipses ; 1996.
Le tissu nerveux
Dr. Jean Louis CORDONNIER
2010-2011
Table des matires

1 Le tissu nerveux............................................................................................................................1
LE TISSU NERVEUX
(Expos sous forme de vido-enrichie : Dr. Jean Louis Cordonnier : http://www.uvp5.univparis5.fr/campus-hem/CampusHisto/CampusHisto/tissunerveux_files/intro.htm )
Le docteur Jean Louis CORDONNIER est MCU PH la facult de Mdecine de Nancy.

Cette prsentation correspond une sance de travaux pratiques d'Histologie et est une des
composantes du campus national d'Histologie de l'UMVF.
!! Cette psentation ncessite Internet Explorer.
Le tissu osseux
Docteur Franoise TOUATI
2010-2011
Table des matires

1 Le tissu osseux.............................................................................................................................. 1
LE TISSU OSSEUX
(Expos sous forme de vido-enrichie : Dr. Franoise Touati : http://www.uvp5.univparis5.fr/campus-hem/CampusHisto/CampusHisto/os_files/intro.htm )

Le Dr. F. Touati est MCU-PH la facult de Mdecine de Nancy.
!! Cette prsentation ncessite Internet Explorer.
Les tissus cartilagineux et

conjonctifs
Dr. Jacqueline SEGALEN
2010-2011
Table des matires

1 Les tissus cartilagineux et conjonctifs........................................................................................ 1
LES TISSUS CARTILAGINEUX ET CONJONCTIFS
(Expos sous la forme de vido-enrichie : Dr. Jacqueline Segalen : http://www.uvp5.univparis5.fr/campus-hem/CampusHisto/CampusHisto/conjonctifcartilage_files/intro.htm)

Le Dr. J. SEGALEN est MCU-PH la facult de Mdecine de Nancy.
!! Cette prsentation ncessite Internet Explorer.
L'appareil urinaire
Dr. Chantal KOHLER
2010-2011
Table des matires

I Le rein ...............................................................................................................................................3
I.1 Organisation gnrale............................................................................................................... 3
I.2 Structure histologique du nphron.......................................................................................... 4
I.2.1 Corpuscule de Malpighi ................................................................................................... 4
I.2.2 Tube contourn proximal .................................................................................................6
I.2.3 Anse de Henl .................................................................................................................... 7
I.2.4 Tube contourn distal ....................................................................................................... 8
I.2.5 Appareil juxta glomrulaire..............................................................................................8
I.3 Structure histologique des tubes collecteurs ou tubes de Bellini.........................................10
I.4 Histophysiologie....................................................................................................................... 10
I.5 Rle de lappareil juxtaglomrulaire..................................................................................... 12
II Les voies excrtrices......................................................................................................................12
II.1 Structure histologique............................................................................................................13
Il est responsable du maintien de lquilibre hydrolectrolytique de lorganisme et de

llimination des dchets, il comprend :
Le rein
Le tube urinaire
Les voies excrtrices
Les uretres
La vessie
Lurtre
LE REIN
Deux fonctions :
Assurent la filtration du plasma sanguin en formant lurine.
Fonction endocrine : synthse drythropoitine (stimule lrythropose au niveau de la
moelle osseuse, de rnine (participe la rgulation de la pression artrielle,..)
I.1
ORGANISATION GNRALE
Organisation gnrale
Organe prsentant un bord externe convexe, un bord interne concave do se

dtache le hile
Est entour par une capsule fibreuse
Comporte une zone externe priphrique : la corticale et un partie centrale : la

mdullaire
Mdullaire : 6 9 formation pyramidales : pyramides de Malpighi dont la

base est dirige vers la corticale. Elles sont spares les unes des autres par
les colonnes de Bertin qui sont en continuit avec la corticale. Des pyramides
de Malpighi partent des formations troites et longues sommet tourn vers

la capsule : les pyramides de Ferrein.
Corticale : situe entre la capsule et les pyramides de Malpighi et se prolonge

par les colonnes de Bertin.
Lobe rnal : une pyramide de Malpighi et le parenchyme rnal qui lentoure
Lobule rnal : une pyramide de Ferrein et le parenchyme autour
Cavits excrtrices intraparenchymateuses
Petits calices : situs au sommet des pyramides de Malpighi
Grands calices forms par confluence des petits calices
Bassinet : extrmit suprieure de luretre
Unit anatomique du rein : tube urinaire
I.2
Nphron : partie filtrante o se droulent les tapes de la formation de lurine :

corpuscule ou glomrule de Malpighi, tube contourn proximal, anse de Henl et
tube contourn distal
Tubes collecteurs : partie excrtrice font suite aux tubes contourns distaux. Ils se
dversent dans les petits calices au sommet des pyramides de Malpighi, au niveau
de larea cribosa.
STRUCTURE HISTOLOGIQUE DU NPHRON
I.2.1
Corpuscule de Malpighi
Corpuscule de Malpighi
Deux ples : ple vasculaire avec artre affrente qui se divise en 4 6 branches
donnant naissance aux capillaires glomrulaires et artre effrente ; ple urinaire
form par le tube contourn proximal
Entour dune capsule fibreuse : capsule de Bowman (tissu conjonctif dense)

tapisse dun pithlium : un feuillet parital qui forme la limite interne de la
capsule ; un viscral (rflexion du feuillet prcdent au niveau du ple vasculaire)
qui recouvre les capillaires ; entre les deux feuillets : chambre glomrulaire (ou
chambre urinaire) qui se prolonge au niveau du ple urinaire
Feuillet parital : cellules aplaties endothliformes discontinues, pauvres en

organites, riche en vsicules de pinocytose. Ce feuillet est en continuit avec
lpithlium du tube contourn proximal.
Feuillet viscral : cellules volumineuses : les podocytes qui entourent les

capillaires par des prolongements cytoplasmiques de plusieurs ordres. Ceux
de 3e ordre se terminent par extrmits renfles : pdicelles (les extrmits
des pdicelles sont relies entre elles par des diaphragmes pais de 6 nm :
fentes de filtration situes au contact de la lame basale qui laissent passer
lultrafiltrat plasmatique vers la chambre urinaire)
Podocytes : possdent des organites (appareil de Golgi, REG, nombreux

ribosomes libres) et un cytosquelette riche en filaments de vimentine et
desmine
Pdicelles : microtubules ; protines contractiles : actine, myosines II,

alpha actinine, taline et vinculine
Capillaires glomrulaires : forment des groupes de 3 4 : les anses glomrulaires

bordes de faon continue par les podocytes et les pdicelles et entre lesquelles se
trouve le msangium.
Capillaires glomrulaires
Endothlium
I.2.2
Lame basale
Comporte une couche centrale dense (lamina densa lamina rara
Contient du collagne IV, des protoglycanes et de la fibronectine (qui

pourraient fixer la lame basale lendothlium et aux podocytes), de la
laminine.
Synthse par les cellules endothliales et par les podocytes.
Jour un rle majeur dans slectivit de la filtration glomrulaire (bloque

notamment les protines). Associe aux diaphragmes des pdicelles, elle
forme la barrire sang / urine
Msangium
Matrice : homogne ; contient des collagnes (IV, V, VI VIII), des

glycoprotines, des protoglycanes . Prsence de contacts focaux entre
matrice et cellules par molcules dadhsion en relation avec cytosquelette.
Cellules msangiales : sont riches en organites ; possdent des

prolongements qui stendent dan la matrice. Sont associes les unes aux
autres par des jonctions de type gap. Peuvent avoir des fonctions de
phagocytose.
Tube contourn proximal
Paroi forme par un pithlium cellules prismatiques : nphrocytes. Lumire assez large ;
est divis en trois segments : S1 (partie proximale sinueuse, proximit du glomrule), S2 et
S3 (portion rectiligne ou tube de Schachowa).
Nphrocytes
Nphrocytes :
Ple apical prsente des microvillosits centres par des microfilaments : bordure
en brosse (PAS+ , important cell coat, riche en enzymes) qui augmente de faon
importante les surfaces de rabsorption de lultrafiltrat glomrulaire.
Ple latral : complexes de jonction dans la partie apicale (zonula occludens, zonula
adherens, macula adherens) et interdigitations dans la partie basale
-> cohsion des cellules
Ple basal : invaginations profondes et irrgulires de la membrane basale,

intriques avec celles des cellules voisines = labyrinthe
Cytoplasme : mitochondries nombreuses localises dans les prolongements

cellulaires des invaginations basales (btonnets de Heidenhain) ; appareil de Golgi
supranuclaire ; vsicules dendocytose et lysosomes dans rgion apicale
Noyau volumineux central.
I.2.3
Anse de Henl
Diamtre rduit / tube proximal. Form de la branche descendante et ascendante. Structure

diffrente selon la position du glomrule
Glomrules juxtamdullaire : section grle descendante, puis section grle

ascendante et partie large ascendante
Glomrules corticaux : portion large qui sincurve rapidement pour remonter de

faon rectiligne dans la corticale
Aspect histologique des portions grles : cellules endothliformes unies par

jonctions serres avec nombreuses interdigitations ; quelques microvillosits
courtes au ple apical.
Aspect histologique des portions larges : pithlium cubique o cellules

contiennent de nombreuses mitochondries ; quelques microvillosits au ple
apical et de nombreux replis au ple basal.
Aspect histologique des portions grles
- Support de Cours (Version PDF) Aspect histologique des portions larges
I.2.4
Tube contourn distal
Prolonge la branche ascendante de lanse de Henl et se trouve au contact de son glomrule

dorigine o il entre en contact avec lartriole affrente pour former lappareil juxtaglomrulaire.
Structure : Epithlium cubique sans bordure en brosse (microvillosits plus rares,

plus petites) ; quelques vsicules apicales : des mitochondries au ple basal en
quantit moindre
Tube contourn distal
I.2.5
Appareil juxta glomrulaire
Il est situ au niveau du ple vasculaire du glomrule.

Il est form de trois composants :
cellules spcialises de lartre affrente (et artre effrente),
cellules msengiales du lacis
cellules de la macula densa du tube distal

Appareil juxta glomrulaire
artre affrente glomrulaire : cellules musculaires lisses de la mdia --> cellules

myopithliodes de Ruyters
-->contiennent des myofibrilles et des grains de scrtion (PAS+) -->

laborent la rnine
La limitante lastique interne devient lame basale
artre effrente glomrulaire : dlimite lespace triangulaire de lappareil juxta
glomrulaire. Ne subit pas de modification
cellules du lacis : cellules msangiales extraglomrulaires disposes en pile,

spares les unes des autres par une lame basale noyau allong, cytoplasme ovode,
peu dorganites nombreux systmes de jonction de type gap entre elles et avec
msangium
macula densa : cellules de la paroi du tube contourn distal
Elles deviennent hautes et troites en regard de lartre affrente

Elles possdent des granulations apicales, un appareil de Golgi infra-nuclaire, des
microvillosits apicales et un cil vibratile
Ces cellules sont sensibles aux ions Cl- : agit par contrle de la contraction de lartriole
affrente (rgule la filtration du glomrule)
Vascularisation du tube urinaire
Environ 1200 ml de sang par minute destins aux deux rseaux capillaires du
tube urinaire :
Rseau capillaire porte du glomrule (filtration)
Rseau capillaire post glomrulaire (rabsorption)
Artre rnale --> branche antrieure et postrieure --> artres interlobaires

(dans les colonnes de Bertin) --> artres arciformes --> artres interlobulaires
--> artres affrentes glomrulaires --> systme capillaire porte glomrulaire
--> artres effrentes glomrulaires --> rseau capillaire situs autour des
tubes proximaux et distaux
Retour veineux par un systme comparable au rseau artriel
I.3
STRUCTURE HISTOLOGIQUE DES TUBES COLLECTEURS OU TUBES DE

BELLINI
Sont situs dans les pyramides de Ferrein

Descendent de faon rectiligne vers la mdullaire en augmentant progressivement leur
diamtre
Confluent progressivement -> une dizaine de canaux qui souvrent dans les petits calices au
niveau de lara cribosa des pyramides de Malpighi
Aspect : paroi forme de cellules cubiques hautes puis prismatiques ; cytoplasme

fait saillie dans la lumire
Cellules claires ou cellules principales sont pauvres en organites et rares

microvillosits apicales. Elles sont dotes dune pompe sodium
Cellules sombres ou intercales sont plus riches en organites (ribosomes

mitochondries, vacuoles) ; membrane basale plisses et microvillosits
apicales. Possdent une pompe protons.
Structure histologique des tubes collecteurs ou tubes de Bellini
I.4
HISTOPHYSIOLOGIE
filtration glomrulaire
barrire glomrulaire : cellules endothliales, lame basale, pdicelles
filtration dpend de la permabilit de la barrire, de la pression de filtration

(pression hydrostatique et oncotique du plasma et de la chambre urinaire) et
de la charge lectrique des molcules.
filtration : phnomne passif -> ultrafiltrat dans la chambre glomrulaire

ayant la mme composition que le plasma sauf pour les molcules de PM >
60 70 KD (possibilit de modification des fentes de filtration par substances
vasoactives)
reprsente environ 180 l par jour -> quasi-totalit est rabsorbe dans les
tubes
rabsorption et scrtion tubulaires
tube proximal : rabsorption grce aux microvillosits et invaginations

basales
rabsorption du Na+ par mcanisme de co-transport (diffusion facilite)

avec glucose au niveau apical et excrtion dans milieu interstitiel par
pompe sodium situe au niveau latro-basal (transport actif ATPase
Na+ K+ dpendante : 85% du Na est ainsi rabsorb). Lespace
intercallulaire devient hypertonique et attire leau partir de la lumire
du tube proximal.
protines rabsorbes par pinocytose
acides amins
glucose par co-transport (100%)
anse de Henl : cration dun gradient de pression osmotique corticomdullaire -> urine hypo-ou hypertonique par diffrence de permabilit
leau et au sodium au niveau de la branche ascendante large qui est
impermable leau (branche ascendante dpourvue daquaporines
ncessaires la rabsorption deau)
rabsorption active du Na+ par pompe sodium
urine de plus en plus hypotonique et milieu interstitiel de plus en plus

hypertonique : gradient important entre partie infrieure de lanse de
Henl et tube distal
tube distal : ajustement du bilan hydro-lectrolytique et acido-basique
rgulation de la natriurie contrle par laldostrone : synthse par

surrnale et action sur pompe ATPase Na+ K+ dpendante ->
rabsorption Na+ et excrtion de K+ au niveau des cellules de
lpithlium distal
excrtion dions H+ et dions ammonium
tubes collecteurs : permabilit leau des cellules contrle par hormone

antidiurtique (ADH --> passage de leau du tube vers linterstitium
hyperosmotique --> urines hyperosmotiques) ; en absence dADH, pas de
passage deau --> urines hypoosmotiques
rgulation se fait par la mise en place d'aquaporines au niveau membrane

apicale des cellules des tubes collecteurs.
I.5
RLE DE LAPPAREIL JUXTAGLOMRULAIRE
Rnine, protase qui transforme langiotensinogne du plasma (provenant du foie)

en angiotensine I
Langiotensine evient angiotensine II par action de lenzyme de conversion -->

vasoconstriction
si diminution de pression dans artre affrente, secrtion de rnine par

stimulation directe des cellules de Ruyters
si diminution de Na+, stimulation de la macula densa et synthse de rnine
La vasoconstriction
daldostrone
artriolaire
provoque
la
stimulation
de
la
synthse
Action sur tubes distaux (augmentation absorption ions Na+ et Cl-) -->
augmentation du volume sanguin : augmentation de la pression artrielle
II LES VOIES EXCRTRICES
Les voies urinaires assurent le recueil de lurine partir des tubes collecteurs, son
stockage et son mission dans le milieu extrieur.
Les tubes collecteurs de Bellini confluent pour former des tubes plus larges qui
forment les petits calices (une dizaine) : cavit conique base externe qui confluent
en deux ou trois grands calices situs au niveau du hile.
Les grands calices fusionnent pour former le bassinet : partie haute de luretre.
Luretre relie le rein la vessie. La vessie est draine par lurtre
Les voies excrtrices
II.1 STRUCTURE HISTOLOGIQUE

Elle est commune tous les segments et comprend une muqueuse, une musculeuse et une
adventice. La lumire au niveau de luretre est festonne.
Structure histologique
Muqueuse
Epithlium : pithlium pseudostratifi polymorphe (urothlium) form

dun nombre variable dassises cellulaires mais toutes les cellules possdent
un prolongement basal qui atteint la membrane basale
Nombre de couches variable selon les rgions : 2 3 au niveau des

calices, 4 5 au niveau de luretre, 6 8 au niveau de la vessie
Forme des cellules varie selon tat de remplissage des cavits urinaires (> polymorphe)
Nombreux systmes de jonctions entre les cellules (zonula occludens au

niveau des cellules superficielles -> tanchit, interdigitations)
Trois types de cellules
Cellules basales : profondes, situes au niveau de la membrane basale
Cellules intermdiaires ou cellules en raquette avec partie apicale

renfle et prolongement basal troit qui sinsinue entre les cellules
basales
Cellules superficielles ou recouvrantes
Souvent binucles
Possdent, au niveau de la vessie, une membrane apicale paisse et

asymtrique (feuillet externe plus pais) avec prsence de plaques
denses (formes par des protines transmembranaires
uroplakines) dont le segment extra-membranaire forme un ruban.
Sont associes au cytosquelette et forment une rserve de
membrane.
Chorion : tissu conjonctif lche, riche en fibres lastiques

Musculeuse : faisceaux de cellules musculaires lisses obliques spars par des

traves conjonctives orientation prdominante longitudinale en dedans et
circulaire en dehors. Au niveau de la vessie, musculeuse plexiforme avec couches
longitudinales interne et externe et circulaire moyenne
Adventice : tissu conjonctif lche avec fibres de rticuline, nerfs et nombreux

adipocytes
Lappareil gnital masculin

Dr. Chantal KOHLER
2010-2011
Table des matires

1 Les testicules ................................................................................................................................ 1
1 . 1 Anatomie microscopique.....................................................................................................1
1 . 2 Structure histologique des tubes sminifres.................................................................... 1
1 . 2 . 1 Cellules de Sertoli...................................................................................................... 1
1 . 2 . 2 Cellules germinales.................................................................................................... 1
1 . 3 La glande interstitielle : les cellules de Leydig..................................................................1
1 . 4 Interactions cellulaires au niveau du testicule.................................................................. 1
2 Voies excrtrices........................................................................................................................... 2
2 . 1 Tubes droits..........................................................................................................................1
2 . 2 Rete testis..............................................................................................................................1
2 . 3 Cnes effrents.....................................................................................................................1
2 . 4 Epididyme............................................................................................................................ 1
2 . 5 Canal dfrent......................................................................................................................1
2 . 6 Urtre....................................................................................................................................1
3 Les glandes annexes du tractus gnital mle............................................................................. 3
3 . 1 Prostate.................................................................................................................................1
3 . 2 Vsicules sminales..............................................................................................................1
3 . 3 Glandes de Cowper..............................................................................................................1
Il est compos :
Des testicules
Des voies excrtrices
Voies excrtrices intra-testiculaires : tubes droits, rete testis,
Canaux effrents
Epididyme
Canal dfrent
Urtre
Des glandes annexes
Vsicules sminales
Prostate
Glande de cowper
LES TESTICULES
Se dveloppent dans la paroi dorsale de la cavit pritonale

Migrent vers le canal inguinal pour se loger dans le scrotum entre le 5e et 6e mois de la vie
intra utrine
Deux fonctions distinctes :
I.1
Exocrine : formation des spermatozodes assure par les tubes sminifres
Endocrine : synthse dhormones andrognes par le tissu interstitiel

ANATOMIE MICROSCOPIQUE
Forme ovode
Entour par une enveloppe paisse, parcourue par les vaisseaux testiculaires : tissu
conjonctif fibreux possdant quelques fibres musculaires lisses dans la partie postrieure :
albugine
A la partie suprieure, paississement de lalbugine : corps de Highmore (prisme
triangulaire enfonc dans le parenchyme testiculaire) perfor par des canaux : rete testis.
Entre lalbugine et le rete testis sont tendus des cloisons conjonctives qui dlimitent 200
300 lobules testiculaires, communicants et contenant plusieurs tubes sminifres.
Chaque tube se termine par des segments rectilignes : les tubes droits qui viennent
saboucher dans le rete testis.
Le rete testis est drain par des canaux pelotonns : les cnes effrents qui se prolongent
par le canal de lpididyme.
Entre les tubes sminifres, un tissu conjonctif lche (interstitium) trs vascularis au sein
duquel se trouvent des ilts de cellules endocrines : les cellules de Leydig (glande
interstitielle du testicule).
Vascularisation : artre testiculaire dont les branches cheminent dans lalbugine puis dans
les cloisons interlobulaires vers le corps de Highmore
Anatomie microscopique
I.2
STRUCTURE HISTOLOGIQUE DES TUBES SMINIFRES
Chaque tube est entour dune enveloppe. Lpithlium sminifre apparat stratifi
constitu par les cellules de la ligne germinale et par des cellules somatiques : cellules de
Sertoli.
Structure histologique des tubes sminifres
Enveloppe du tube sminifre : gaine pritubulaire

Une lame basale entoure le tube sminifre puis 3 ou 4 assises de cellules allonges
concentriques semblables des cellules musculaires lisses : cellules pritubulaires entour
par faisceaux de fibres collagnes.
Puis une fine couche de fibroblastes
Rle paracrine vis--vis des cellules de Sertoli
Les cellules pritubulaires seraient absentes dans lespce humaine.
I.2.1
Cellules de Sertoli
Les cellules de Sertoli apportent un soutien mcanique et nutritif aux cellules germinales.
Elles permettent aux cellules germinales de migrer vers le ple apical des tubes sminifres.
Elles assurent la libration des spermatozodes dans la lumire.
Structure histologique :
Grande cellule reposant sur la lame basale et dont le ple apical est au niveau de la
lumire du tube sminifre.
Contour irrgulier avec prolongements cytoplasmiques entre les cellules
germinales.
Cytoplasme riche en organites : quelques lments de REG, REL abondant, Golgi

supranuclaire, lysosomes et important cytosquelette associ aux systmes de
jonction, prsence galement dinclusions lipidiques et dinclusions cristallines
(inclusions de Charcot-Bttchner)
Cellules de Sertoli
Systme de jonction entre cellules de Sertoli et cellules germinales :

- jonctions serres (zonula occludens qui relient les cellules de Sertoli),
- jonctions communicantes jonctions rectilignes de type gap et desmosomes entre
les cellules de Sertoli et les cellules germinales. Prsence de jonctions rectilignes de
type tubulo-bulbaire entre cellules de Sertoli et spermatides matures.
Les jonctions serres continues de la partie infrieure constituent une barrire

de lespace intercellulaire (barrire hmo-testiculaire deux compartiments :
Compartiment basal contenant les spermatogonies et les spermatocytes I

(compartiment interstitiel)
Compartiment adluminal contenant les autres lments de la ligne

germinale (compartiment tubulaire)
Cellules de Sertoli
Fonctions :
Support, protection et nutrition des cellules germinales
cohsion entre les composants de la ligne germinale et dplacement des

cellules germinales vers lumire (rle des prolongements cytoplasmiques)
protection contre les agressions immunologiques
changes mtaboliques cellules germinales / cellules de Sertoli (pithlium

sminal non vascularis)
Spermiation : libration des spermatozodes dans la lumire (activation du

plasminogne par une protase secrte par la cellule de Sertoli qui laisse en place le
cytoplasme rsiduel des spermatides)
Scrtion dun liquide qui circule dans les voies gnitales (sert au transport des
spermatozodes) et synthse de protines excrtes dans ce liquide (sous la
dpendance de FSH hypophysaire)
I.2.2
ABP (androgen binding protein) (transport testostrone vers pithlium

sminifre)
Inhibine (-->rtrocontrle de la scrtion FSH)
Lactate et pyruvate partir du glucose --> dveloppement et diffrenciation

des cellules germinales
Strodognse
synthse de la testostrone partir de landrostnedione
transformation de testostrone en dihydrotestostrone
Cellules germinales
Organisation gnrale :
Plusieurs assises au niveau pithlium sminifre
Divisions et maturation successives -> formation des spermatozodes
Trois phases :
Cellules de la phase de multiplication : spermatogonies
Sont situes en priphrie des tubes
Cellules de petite taille (9 15 micromtres de diamtre)
Trois catgories :
Spermatogonies Ad (dark) noyau arrondi et dense
Spermatogonies Ap (pale) noyau ovalaire clair
Spermatogonies B (pale) noyau ovalaire clair
Prolifration continue durant la vie adulte
Ad : cellules souches de rserve
Ap : cellules de renouvellement dont les cellules filles sont des

spermatogonies B
Cellules de la phase de miose
Issus des spermatogonies B --> spermatocytes I
Croissance des cellules -> grandes cellules noyau clair
1re division de la miose prcde par duplication de lADN
46 chromosomes et contenu dADN ttraplode (4n)
prophase I avec 5 tapes : leptotne pachytne zygotne
mtaphase, anaphase I --> sparation des chromosomes homologues
et tlophase I --> spermatocytes II
23 chromosomes et 2n ADN (diplodes)
peu visibles car interphase trs courte
2me division de la miose
sparation des deux chromatides
--> spermatides
23 chromosomes et n ADN (haplodes)
Cellules de la phase de maturation
1 spermatide -> 1 spermatozode : spermiognse
cellule de petite taille, ovode noyau rond et clair, avec un appareil de Golgi
juxta nuclaire.
maturation du spermatide en spermatozode
taille du noyau diminue avec densification de la chromatine, migration

en position sous membranaire. Les histones (de type somatique) sont
remplaces par des nucloprotines plus basiques puis par des
protamines
formation de lacrosome : appareil de Golgi -> vacuoles contenant des

grains denses qui confluent en une grande vsicule qui sapplique sur le
futur ple antrieur du noyau. Cette vsicule couvre les 2/3 du noyau et
contient un matriel enzymatique.
Dveloppement du flagelle partir du centriole distal, bauche du

flagelle puis migration des deux centrioles vers le ple postrieur du
noyau. Allongement progressif du flagelle recouvert dune lame
cytoplasmique. Dans la partie proximale, mitochondries disposes en
spirale.
Modification du cytoplasme : dveloppement des microtubules en

arrire de lacrosome (forment la manchette) permettant le dplacement
du cytoplasme vers le flagelle qui est ainsi recouvert. Des fragments de
cytoplasme non utiliss (corps rsiduels) seront phagocyts par les
cellules de Sertoli au moment de la libration du spermatozode..
Spermatozode
Aspect cytologique : cellule allonge de 60 micromtres compose de trois

parties : la tte, le col et la queue.
La tte : contient le noyau chromatine trs dense. Lenveloppe nuclaire

ne possde pas de pores ; Ses deux membranes se dilatent dans la partie
postrieure --> espace nuclaire postrieur. La partie antrieure du noyau
est recouvert par lacrosome contenant des enzymes hydrolytiques qui
assurent la dissociation des cellules de la granulosa. Entre le noyau et
lacrosome, lespace sous acrosomal.
Le col : contient la plaque basale, structure dense au niveau du centriole

proximal et le centriole distal compos de 9 triplets de microtubules
entours de fibres denses : colonnes segmentaires.
La queue : elle est forme de trois parties :
La pice intermdiaire : contient le flagelle qui a une structure identique

celle dun cil (9 doublets priphriques de microtubules et un doublet
central). Autour du flagelle, les fibres denses qui poursuivent les colonnes
segmentaires puis une gaine de mitochondries formant lhlice
mitochrondriale. Au niveau de la limite postrieure de la pice
intermdiaire, un anneau fibreux double la membrane plasmique
(annulus)
La pice principale : occupe en son centre par le flagelle entour par les
9 fibres denses dont le diamtre diminue progressivement, elles-mmes
entoures par une gaine fibreuse (densification du cytoplasme) qui

prsente des paississements latraux.
La pice terminale : le flagelle perd sont organisation en doublet et

devient un faisceau de tubules. La gaine fibreuse disparat ainsi que les
fibres denses.
Spermatozode
Cycle de la spermatognse : succession chronologique des diffrents stades de maturation

dune gnration de cellules germinales : 74 jours chez lHomme avec dure de vie ingale
pour chaque type de cellule
18j pour les spermatogonies Ap
9j pour les spermatogonies B
23j pour les spermatocytes I
1j pour les spermatocytes II
23j pour les spermatides
Plusieurs groupes de cellules souches entrent en spermatognse en mme temps (trs

rgulier, tous les 16 jours) --> plages de cellules identiques appartenant la mme
gnration de cellules. Ces groupes sont relis entre eux par des ponts cytoplasmiques.
Les diffrentes gnrations sorganisent en couches superposes et forment des
associations de cellules de compositions constantes.
6 stades chez lHomme --> la succession de ces 6 stades : cycle de lpithlium sminal.
I.3
LA GLANDE INTERSTITIELLE : LES CELLULES DE LEYDIG
Entre les tubes sminifres : un tissu conjonctif lche trs vasculariss au sein duquel sont
diffrencies des cellules endocrines : les cellules de Leydig.
Cellules polydriques de 15 20 micromtre de diamtre au noyau arrondi.
Possdent les caractristiques des cellules laborant des hormones strodes :
mitochrondries crtes tubulaires, REL, inclusions lipidiques (liposomes)

Elaborent les andrognes testiculaires (testostrone) -> maintien et intgrit de la ligne
germinale. Son activit est sous le contrle de la LH anthypophysaire.
I.4
INTERACTIONS CELLULAIRES AU NIVEAU DU TESTICULE
Cellules de Sertoli cellule germinales

Cellules de Sertoli libre des mdiateurs -> rgulation des cellules germinales
Spermatides --> facteurs de croissance (EGF ; NGF) qui rgulent le fonctionnement des
cellules de Sertoli
Corps rsiduels des spermatides matures -> stimulation des cellules de Sertoli qui librent
des interleukines (IL-1 et IL-6)
Cellules de Sertoli Cellules de Leydig
Production de testostrone par cellule de Leydig module par des facteurs librs par
cellule de Sertoli (IGF1 stimule la stroidognse ; TGF b linhibe)
Elaboration de facteurs paracrines par les cellules de Leydig --> secrtion dABP et
dinhibine par les cellules de Sertoli
II VOIES EXCRTRICES
II.1 TUBES DROITS
Courts canaux de 1 2 mm de long qui font suite aux tubes sminifres : un tube droit
reoit 5 6 tubes sminifres.
Tapisss par un pithlium cubique, pauvre en organites.
II.2 RETE TESTIS
Encore appel rseau de Haller : cavits communicantes entre elles tapisses par un
pithlium cubique bas dont le ple apical prsente des microvillosits. Le calibre de ces
cavits est irrgulier.
II.3 CNES EFFRENTS
Drainent le rete testis. Environ 10 12 cnes traversent lalbugine et se jettent dans la tte
de lpididyme. Canaux enrouls en une hlice de plus en plus large -> cne base
pididymaire.
Aspect histologique :
Muqueuse dpaisseur variable -> lumire irrgulire
Epithlium prismatique avec cellules cilies, cellules scrtoires riches en grains de

scrtion apicaux et prsentant des microvillosits apicales et cellules basales.
Chorion : tissu conjonctif lche contenant des fibres musculaires lisses circulaires
Fonction :
Favoriser la progression du plasma sminal (battements des cils et contraction des

cellules musculaires lisses).
Modifier la composition du plasma sminal (scrtion des cellules glandulaires et

rabsorption au niveau des microvillosits).
Cnes effrents : Aspect histologique
II.4 EPIDIDYME
Long canal (5 7 m chez lHomme) pelotonn sur lui-mme.
Trois parties : tte, corps et queue. Zone de jonction avec cnes effrents : segment :
segment initial
Aspect histologique :
Epithlium prismatique simple avec
cellules basales dans partie profonde de lpithlium et
cellules prismatiques prsentant au niveau du ple apical des streocils.

Aspect polaris avec REG au niveau basal, appareil de Golgi supranuclaire
et grains de scrtion dans rgion apicale. La hauteur de ces cellules diminue
progressivement de la tte la queue.
Chorion contenant des fibres musculaires lisses circulaires
Fonction :
Transit des spermatozodes (cellules musculaires lisses) : 1 jour dans la tte ; 4 5

jours dans le corps et la queue.
Maturation
proprit de fcondance
capacit de mobilit unidirectionnelle
aptitude se fixer sur la zone pellucide
dcapacitation (empche la raction acrosomique)

Epididyme : Aspect histologique
II.5 CANAL DFRENT

Tube rectiligne qui fait suite lpididyme.
Paroi paisse (2 3 mm de diamtre x 45 cm)
Lumire festonne
Epithlium prismatique pseudostratifi avec cellules prismatiques possdant des

strocils et quelques grains de scrtion au ple apical et cellules basale
Chorion lche riche en fibres lastiques
Musculeuse est trs dveloppe : couche interne longitudinale, couche moyenne

circulaire trs paisse et couche externe longitudinale
Adventice de tissu conjonctif fibreux
Jonction avec prostate : dilatation = ampoule o pithlium prismatique simple. A

ce niveau sabouchent les vsicules sminales. La canal dfrent se poursuit ensuite
par le canal jaculateur.
Fonction : modification de la composition biochimique du plasma sminal

Canal dfrent : Structure histologique
II.6 URTRE
Trois parties qui se succdent du col de la vessie au mat urinaire :
Urtre prostatique : pithlium de type vsical au sein de la prostate.
Sur la face postrieure, une saillie : veru montanum dans lequel sabouchent les canaux
jaculateurs et les glandes prostatiques
Urtre membraneux : de lextrmit de la prostate lorigine du pnis
Epithlium pseudostratifi cylindrique
Urtre spongieux : au niveau du pnis
Epithlium pavimenteux stratifi non kratinis

A ce niveau : formations rectiles : corps spongieux et corps caverneux
Cavits dlimites par cloisons fibreuses riches en cellules musculaires lisses, tapisses par
un endothlium vasculaire.
III LES GLANDES ANNEXES DU TRACTUS GNITAL MLE

III.1 PROSTATE
Glande exocrine entourant la partie initiale de lurtre avec une partie caudale et une partie
craniale.
Prostate
Capsule conjonctive contenant de nombreuses cellules musculaires lisses do

partent des cloisons qui dlimitent des lobes
Glandes tubulo-alvolaires dans les lobes organises en trois rgions :
Rgion la plus interne (glandes de la muqueuse) : Glandes courtes, peu

ramifies sabouchant directement dans lurtre
Rgion intermdiaire (glandes de la sous muqueuse)
Rgion priphrique (glande principale) : glandes trs ramifies qui

constituent la plus grande partie de la prostate
Cavits glandulaires lumire variable et irrgulire contenant formations ovodes

de nature glycoprotique
Epithlium simple prismatique riche en organites caractristiques des cellules

synthtisant des protines (REG, golgi supranuclaire, grains de scrtion apicaux)
Fonction :
Scrtions prostatiques entrent dans composition plasma sminal
Scrtions andrno-dpendantes de nature varie (acide citrique, zinc, enzymes

protolytiques, phosphatases acides,)
III.2 VSICULES SMINALES

Organes pairs symtriques, la surface bossele situs en arrire du col de la vessie au
dessus de la prostate
Capsule conjonctive lche avec quelques fibres musculaires lisses
En fait long tube trs contourn avec nombreux diverticules dlimits par une paroi
formant des villosits
Epithlium prismatique cellules hautes (cellules principales) dallure polarise

(REG basal, grains de scrtion apicaux) et cellules basales
Chorion conjonctif riche en fibres lastiques
Couche mince de cellules musculaires lisses
Fonction :
Elaborent un produit de scrtion : 2/3 du volume de ljaculat de nature diverse (fructose
ncessaire la nutrition et la mobilit des spermatozodes)
Vsicules sminales
III.3 GLANDES DE COWPER

Glandes tubulo-alvolaires composes dont le canal excrteur sabouche dans lurtre
membraneux.
Glande forme de lobules spars les uns des autres par une cloison conjonctive riche en
fibres lastiques et en cellules musculaires lisses.
Epithlium des lments scrteurs cubique ou prismatique form de cellules mucus
Epithlium des canaux excrteurs cubique ou prismatique simple.
Appareil gnital fminin

Dr. Chantal KOHLER
2010-2011
Table des matires

I Ovaires ..............................................................................................................................................3
I.1 Anatomie macroscopique..........................................................................................................3
I.2 Anatomie microscopique...........................................................................................................3
I.3 Follicules ovariens......................................................................................................................4
I.3.1 Follicules volutifs..............................................................................................................4
I.3.1.1 Follicule primordial (35 micromtre de diamtre)................................................. 4
I.3.1.2 Follicule primaire (environ 45 micromtre de diamtre)....................................... 5
I.3.1.3 Follicule secondaire (50 180 micromtres de diamtre)...................................... 5
I.3.1.4 Follicule antral (environ 5 mm de diamtre)........................................................... 6
I.3.1.5 Follicule mature provulatoire ou follicule de De Graaf (20 mm).........................6
I.3.2 Maturation de lovocyte et ovulation............................................................................... 7
I.3.3 Follicules involutifs............................................................................................................ 7
I.4 Corps progestatif et gestatif......................................................................................................8
I.4.1 Cytophysiologie.................................................................................................................. 8
II Tractus gnital................................................................................................................................ 9
II.1 Trompe utrine.........................................................................................................................9
II.2 Utrus...................................................................................................................................... 11
II.3 Vagin....................................................................................................................................... 13
II.4 Organes gnitaux externes ou vulve..................................................................................... 14
III La glande mammaire.................................................................................................................. 15
Il comprend :
Les ovaires (gonades fminines)
Le tractus gnital
Trompes utrines
Utrus
Vagin
Organes gnitaux externes
La glande mammaire
OVAIRES
Deux ovaires qui librent les ovocytes et scrtion des hormones strodes sexuelles.
Unit morphologique : follicule ovarien
Deux phases dans un cycle :
I.1
phase folliculaire avant ovulation : maturation d'un follicule
phase de prparation la nidation ventuelle : phase lutale avec mise en place

dune glande endocrine temporaire : le corps jaune ou corps progestatif.
ANATOMIE MACROSCOPIQUE
Deux ovaires droit et gauche situs dans la cavit pelvienne

Ont une forme ovode, 4 cm x 2 cm
Coiff par le pavillon de la trompe
I.2
ANATOMIE MICROSCOPIQUE
Entour par un pithlium form dune seule couche de cellules cubiques

Directement en dessous : stroma conjonctif dense = albugine
Puis stroma conjonctif contenant les follicules (ovocytes + cellules folliculaires) : corticale
Au centre tissu conjonctif lche trs vascularis (artres et veines tortueuses qui irriguent le
cortex) : mdullaire
Les cellules du hile ou cellules de Berger, regroupes en amas, sont identiques aux cellules
de Leydig du testicule.
Les ovocytes apparaissent pendant la vie embryonnaire sous la forme dovogonies qui se
divisent par division mitotique (1 million). Un grand nombre dgnrent avant la naissance.
A la pubert, environ 400 000 bloqus en prophase de premire division miotique. 300
400 arriveront maturation.
I.3
FOLLICULES OVARIENS
I.3.1
Follicules volutifs
Chaque follicule ovarien est form dun ovocyte entour de cellules pithliales : les cellules
folliculaires puis de cellules issues du stroma ovarien : les thques. Entre les cellules
folliculaires et le stroma : une lame basale appele membrane de Slavjanski
I.3.1.1
Follicule primordial (35 micromtre de diamtre)
Les cellules folliculaires forment une couronne de cellules aplaties qui entourent lovocyte
Le stock de follicules primordiaux est constitu ds la fin du 7e mois de vie intra-utrine

(environ 106)
Lovocyte dun follicule primordial est bloqu en prophase de 1re division miotique (->
ovocyte I)
Ovocyte : grande cellule de 32 micromtres de diamtre avec un noyau volumineux et un

nuclole
Seulement 300 400 des follicules primordiaux deviendront des follicules ovulatoires
Follicule primordial
Follicule primordial
I.3.1.2
Follicule primaire (environ 45 micromtre de diamtre)
Les cellules folliculaires forment une seule couche de cellules cubiques.

A partir de la pubert, la secrtion de FSH et de LH par lanthypophyse stimule le
dveloppement des follicules volutifs. A chaque cycle, plusieurs follicules primaires
entrent dans une phase de croissance.
La membrane de Slavjanski devient visible
La zone pellucide se met en place (membrane glycoprotique,-PAS positive - qui entoure

lovocyte)
Lovocyte est toujours en prophase de 1re division miotique
Follicule primaire
I.3.1.3
Follicule secondaire (50 180 micromtres de diamtre)
Les cellules folliculaires se sont multiplies pour former 4 5 couches de cellules qui
constituent la granulosa
Lovocyte est toujours en prophase de 1re division miotique
Les cellules de la granulosa sont associes entre elles par des jonctions communicantes (gap
junction)
Les cellules du stroma ovarien sindividualisent en deux couches : les thques interne et
externe
La thque interne, trs vascularise est forme de cellules ayant les caractristiques
des cellules laborant des hormones strodes
La thque externe est une couche forme de cellules stromales
Follicule secondaire
I.3.1.4
Follicule antral (environ 5 mm de diamtre)
Une cavit apparat au sein de la granulosa : des espaces remplis de liquide apparaissent
entre les cellules de la granulosa puis convergent pour former une cavit unique : lantrum.
Le liquide folliculaire de lantrum est un transsudat du plasma sanguin
Il contient une concentration plus leve dhormones strodes et dhormones gonadotropes.
Follicule antral
I.3.1.5
Follicule mature provulatoire ou follicule de De Graaf (20 mm)
Lovocyte est entour par une seule assise de cellules de la granulosa : la corona radiata
Lovocyte et la corona radiata sont relis au reste de la granulosa par le cumulus oophorus
Lensemble fait saillie dans lantrum
La thque interne contient des amas de cellules scrtion strode (morphologie

caractristique : REL, mitochondries crtes tubulaires, goutelettes lipidiques) -> strodes
andrognes qui sont convertis en oestradiol par les cellules folliculaires.
- Support de Cours (Version PDF) Follicule mature provulatoire
I.3.2
Maturation de lovocyte et ovulation
La maturation qui conduit un follicule mr se droule sur trois cycles menstruels avec
cinq six follicules antraux mais un seul follicule aboutira lovulation (follicule dominant
= sensibilit accrue FSH et rcepteurs LH + toxicit pour les autres follicules). Il est
recrut la fin de la phase lutale du cycle prcdent.
Dcharge de FSH et LH au milieu du cycle -> modification du follicule qui fait saillie la
surface de lovaire
Scrtion de progestrone par les cellules de la granulosa
Disparition des jonctions communicantes entre les cellules de la granulosa
Reprise de la miose -> ovocyte II en mtaphase de 2me division (la 2me division
miotique se terminera aprs la fcondation)
Expulsion du premier globule polaire
Maturation cytoplasmique (organites plus nombreux ; apparition du facteur de

dcondensation de la chromatine du spermatozode, facteur de prvention de la
polyspermie,)
Modification biochimique de la membrane pellucide o pourront se fixer de faon

spcifique des spermatozodes
Dissociation des cellules du cumulus grce lacide hyaluronique secrt par le

cumulus -> libration de lovocyte dans la cavit antrale
Ovulation (36 H aprs pic de LH) : rupture du follicule mr (prostaglandines

scrtes par granulosa) avec expulsion de lovocyte entour des cellules de la
corona radiata hors de lovaire
I.3.3
Follicules involutifs
La plupart des follicules subissent une involution : atrsie folliculaire.
stades pr-antraux et antraux
concerne 90% des follicules
intense aprs la naissance, pendant la pubert et pendant la gestation
disparition des ovocytes (pycnose nuclaire, surcharge lipidique)
Plusieurs types de follicules involutifs : dgnratif, hmorragique, thcogne

(gardent une activit endocrine)
I.4
CORPS PROGESTATIF ET GESTATIF
Cest le follicule mr qui a expuls son ovocyte
Les capillaires de la thques interne envahissent la granulosa -> hmorragie qui

forme le coagulum central
Les cellules de la granulosa deviennent des cellules lutales (aspect des cellules qui
synthtisent des hormones strodes : progestrone)
Les cellules de la thque interne forment des cordons qui pntrent en priphrie
de la granulosa (synthse de strodes : oestradiol
En fin de cycle, loestradiol -> prostaglandines -> lyse du corps progestatif (phagocytose
des cellules par macrophages -> tissu conjonctif cicatriciel : corpus albicans)
Si fcondation corps progestatif -> corps gestatif sous linfluence des hormones
gonadotropes secrtes par le placenta. Il assure pendant le premier trimestre la source
principale des hormones strodes de la grossesse.
Corps progestatif et gestatif
I.4.1
Cytophysiologie
Lactivit cyclique de lovaire dpend de deux hormones hypophysaires : FSH (hormone

folliculo-stimulante) et LH (hormone lutinisante).
FSH -> prolifration des cellules de la granulosa qui acquirent des rcepteurs LH
activation dune enzyme qui permet la transformation des strodes

(andrognes) labors par la thque interne en oestradiol
oestradiol -> rtroaction sur hormones hypothalamo-hypophysaires
secrtion dun pic de LH
ovulation
diminution de la synthse doestradiol par les cellules de la granulosa
augmentation de la synthse de progestrone
transformation du follicule postovulatoire en corps jaune
II TRACTUS GNITAL
Ce tractus prsente des variations morphologiques, cycliques, hormono dpendantes de la
pubert la mnopause.
II.1 TROMPE UTRINE
Ce sont deux conduits musculo membraneux denviron 12 cm de long compos de quatre
portions :
Le pavillon , vas hriss de franges situ au dessous de lovaire
Lampoule , dilate fait suite au pavillon
Listhme , partie moyenne
Le segment intra-mural ou partie intersticielle, situe dans lpaisseur de la paroi

utrine.
Trois tuniques :
Muqueuse : lumire irrgulire et dcoupe borde par pithlium cylindrique

simple compos de deux types cellulaires :
les cellules cilies , plus nombreuses pendant la priode ovulatoire et dont

les battements varient selon phase du cycle
les cellules scrtrices glandulaires dites intercalaires quand ont un aspect

troit faisant saillie dans la lumire : synthse de grains de secrtion en 1re
phase de cycle puis excrtion pendant 2me phase
Sous lpithlium : lame basale puis chorion form de tissu conjonctif lche
vascularis
Musculeuse : deux couches de cellules musculaires lisses : couche interne circulaire,

couche externe longitudinale.
Est trs paisse au niveau de listhme.
Est trs richement vascularise ; au moment ovulation, dilatation vasculaire

-> rigidit et rapprochement de lovaire
Pristaltisme varie selon phase du cycle : mouvements actifs pendant

ovulation
Sreuse : tissu conjonctif revtu par sreuse pritonale.

Trompe utrine
Fonction :
Acheminement de luf vers lutrus grce aux mouvements ciliaires et aux

contractions de la musculeuse
Nutrition de luf par scrtion des cellules glandulaires
Migration et survie des spermatozodes depuis la cavit utrine jusquau lieu de la

fcondation
Accumulation dans rgion isthmo-ampullaire
Augmentation de la mobilit
Modification de la membrane plasmique
II.2 UTRUS
Organe musculaire creux mdian (7 cm de long, 4 cm de large, lgrement aplati davant en
arrire) compos dune portion dilate : le corps dont la partie suprieure forme le fond et
dune partie cylindrique listhme en continuit avec le col qui souvre dans le vagin.
Muqueuse : endomtre
Epithlium cylindrique compos de cellules cilies et de cellules glandulaires
Invagination de lpithlium dans chorion sous jacent -> glandes tubuleuses
Variations selon le niveau anatomique
Epaisseur de 1 7 mm au niveau du corps
Muqueuse peu paisse au niveau de listhme avec modifications cycliques

moindres
Muqueuse du col
Epithlium cylindrique form essentiellement de cellules mucus et

glandes tubulo-alvolaires dans portion endocervicale : endocol =
synthse de la glaire cervicale
Epithlium pavimenteux stratifi dans exocol
Variations selon la phase du cycle menstruel
Corps utrin
Phase menstruelle
Si absence de fcondation, chute brutale des oestrognes et progestrone -> limination

partielle de lendomtre : menstruations (sang incoagulable, mucus,
dbris endomtriaux, eau et prostaglandines)
Corps utrin
Baisse de Progestrone -> production endothline (vasoconstricteur puissant)

--arrt du flux sanguin dans endomtre
--Ncrose et desquamation endomtre
--libration enzymes lysosomiales -> altration pithlium
--matrice extracellulaire rsorbe par mtalloprotases
Phase pr-ovulatoire ou phase prolifrative ou oestrognique (associe la

secrtion doestrognes par le follicule en dveloppement) : aprs phase
menstruelle, persistance couche profonde endomtre : couche basale ou rsiduelle
Dveloppement glandulaire -> glandes sinueuses en fin de phase

prolifrative
Artres spirales allonges et enroules
Phnomnes stimuls par scrtion oestrognique dorigine thcale
Phase ovulatoire : au moment du pic de LH apparition dune vacuole situe dans la

rgion basale dans les cellules glandulaires des glandes utrines
Phase post-ovulatoire ou phase secrtoire ou lutale : apparition de vacuoles

apicales dans les cellules glandulaires
Phase de scrtion sous la dpendance de la progestrone secrte par le

corps progestatif
Glandes deviennent contournes
Paroi des glandes devient plicature
Lumire dilate par produit de scrtion
Synthse dune protine spcifique par lpithlium glandulaire

(progesterone dependant associated protein)
Phase prmenstruelle
Les cellules conjonctives se gonflent, ont un cytoplasme claire rempli de

glycogne : cellules pr-dciduales
Dveloppement des artres spirales jusqu la partie superficielle de

lendomtre
Col utrin : variation de la glaire cervicale (labore par cellules de lendocol)

Variations de pH, de viscosit et de composition physico-chimique au cours du cycle.
Apprciation de la qualit de la glaire par sa filance
En dehors de lovulation : protoglycannes forment un rseau dense qui condamne

laccs la cavit utrine
Au moment de lovulation : glaire abondante, claire et fluide qui permet le passage

et la progression des spermatozodes dans le col utrin. Assure une survie de 24 48
heures aux spermatozodes
Musculeuse : myomtre. Tunique la plus paisse :

faisceaux de fibres musculaires lisses groupes en 4 couches mal dlimites
Innervation adrnergique dont la stimulation -> contraction des cellules musculaires du
corps et relchement des cellules musculaires de listhme
Pendant la gestation
Augmentation de taille trs importante (augmentation du nombre de cellules
musculaires)
Sreuse : adventice forme dun tissu conjonctif dense recouverte par la sreuse pritonale
II.3 VAGIN
Conduit musculo-membraneux form dune muqueuse et dune tunique musculaire
entoure dune adventice
Muqueuse :
Epithlium pavimenteux stratifi non kratinis.
Plusieurs couches de cellules :

-- Couche basale ou germinative : la plus profonde forme de cellules arrondies noyaux
volumineux et cytoplasme basophiles
-- Couche parabasale ou basale externe : cellules plus volumineuses que les prcdentes
-- Couche intermdiaire : plusieurs assises losangiques, polygonales de plus en plus
aplaties
-- Couche superficielle : 3 4 assises de cellules aplaties au noyau pycnotique. Les plus
superficielles ont un cytoplasme osinophile
Muqueuse
Variations au cours du cycle menstruel (observes sur frottis vaginal) :

Phase oestrognique : cellules basales se divisent, cellules superficielles se diffrencient et
deviennent osinophiles -> index caryopycnotique (nombre de cellules noyau
pycnotique / 100 cellules et index oestrognique (nombre de cellules osinophiles / 100
cellules) Ces deux index sont les plus levs au moment de lovulation.
Phase oestro-progestative : desquamation des cellules intermdiaires, basophiles
Variations au cours du cycle menstruel
Chorion
Musculeuse : deux couches de cellules musculaires lisses : une couche circulaire interne et
une couche externe longitudinale
Adventice : tissu conjonctif fibreux riche en fibres lastiques
II.4 ORGANES GNITAUX EXTERNES OU VULVE
Comprennent le vestibule avec les glandes de Bartolin, les petites lvres, les grandes lvres
et le clitoris,
Le vestibule est situ entre les petites lvres ; reoit le mat urinaire
Est recouvert dun pithlium pavimenteux stratifi
Les glandes de Bartolin : situes dans le vestibule de part et dautre du vagin
Glandes tubulo-acineuses, hormono-dpendantes
Les petites lvres : repli muqueux revtu par un pithlium pavimenteux stratifi.
Nombreuses glandes sbaces et sudoripares.
Axe conjonctif spongieux ; riche innervation sensitive
Les grandes lvres : pithlium cutan (pavimenteux stratifi kratinis) riche sur
leur versant externe en follicules pileux, glandes sbaces et sudoripares.
Axe conjonctif riche en cellules adipeuses.
Le clitoris : organe rectile recouvert dun pithlium pavimenteux stratifi. Dans sa

partie profonde deux corps caverneux.
III LA GLANDE MAMMAIRE

Glande exocrine dont lactivit est hormono-dpendante
Organisation gnrale:
Glande tubulo-alvolaire forme de 10 20 lobes entours de tissu conjonctif et de tissu
adipeux.
Chaque lobe est drain par un canal excrteur : canal galactophore qui convergent vers le
mamelon et souvrent au niveau de larea cribosa. Sont ramifis en canaux de plus en plus
fins qui recueillent le produit de secrtion des glandes tubulo-acineuses
Canal excrteur : une seule assise de cellules cubiques reposant sur lame basale avec cellules
myopithliales. Se ramifient en alvoles : lments scrteurs
Autour des lobes : tissu conjonctif qui envoie des traves pour former des lobules.
En dehors de la gestation : canaux galactophores et acini peu dvelopps
Discrte prolifration des canaux durant la phase prmenstruelle avec dme et
vasodilatation -> modification de volume du sein
Activit scrtoire par les acinus
Pendant la gestation : prolifration et ramification des canaux et noformation des
structures scrtantes par laction de la prolactine et les strodes sexuels provenant du
corps gestatif puis du placenta.
Epithlium devient cylindrique avec grains de scrtion et lipides
Priode colostrogne ( partir du 6e mois) : synthse dun produit riche en

lactoprotines et pauvre en lipides : colostrum
Priode lactogne : activit intense de scrtion lacte aprs laccouchement, induite

par laction de la prolactine et des glucocorticodes en mme temps que oestrognes
et progestrone diminuent. Avant la naissance, inhibition de la secrtion lacte par
la prolactin inhibitin factor (PIF, hormone hypophysaire)
Cycle de secrtion : toutes les rgions nont pas en mme temps la mme
activit. Environ 1100 ml de lait par jour
Phase de scrtion : hauteur des cellules augmente progressivement ;

nombreux grains de scrtion protique et dinclusions lipidiques
Phase dexcrtion
Mode mrocrine pour scrtion protique
Mode apocrine (au moment de la tte, libration dune vague de

prolactine -> augmentation de la secrtion et ocytocine -> contraction des
cellules myopithliales situes autour des alvoles) pour produit
lipidique qui saccumule dans le ple apical, font saillie dans la lumire.
Phase dexcrtion entrane linclusion lipidique, la membrane plasmique
que la recouvre et le cytoplasme situ entre les deux.Phase de repos
Phase de repos.
Phase d'excrtion
Les glandes endocrines

Dr. Chantal KOHLER
2010-2011
Table des matires

I Le systme endocrinien : introduction .......................................................................................... 4
I.1 1re glande endocrine : Hypophyse (glande pituitaire)......................................................... 5
I.1.1 Anthypophyse................................................................................................................... 5
I.1.2 Post hypophyse ou neurohypophyse................................................................................ 6
II La thyrode...................................................................................................................................... 7
II.1 Description morphologique.....................................................................................................7
II.2 Dveloppement embryologique...............................................................................................7
II.3 Histologie...................................................................................................................................8
II.4 Cytophysiologie........................................................................................................................ 9
III La glande surrnale.....................................................................................................................11
III.1 Morphologie ......................................................................................................................... 11
III.2 Dveloppement embryologique........................................................................................... 12
III.3 Histologie............................................................................................................................... 13
III.3.1 Cortico-surrnale.......................................................................................................... 13
III.3.2 Mdullo-surrnale.........................................................................................................15
III.4 Vascularisation..................................................................................................................... 16
III.5 Cytophysiologie.....................................................................................................................17
III.6 Activit hormonale foetale................................................................................................... 18
IV Le pancras ................................................................................................................................. 19
IV.1 Morphologie ......................................................................................................................... 19
IV.2 Dveloppement embryologique du pancras......................................................................20
IV.3 Histologie du Pancras endocrine....................................................................................... 20
IV.4 Vascularisation......................................................................................................................23
IV.5 Innervation............................................................................................................................ 23
IV.6 Cytophysiologie : cellule insuline .................................................................................... 23
IV.7 Cytophysiologie : cellule glucagon .................................................................................. 24

V Pour en savoir plus .......................................................................................................................24
LE SYSTME ENDOCRINIEN : INTRODUCTION
Epithliums endocrines
Organes ou ensembles cellulaires laborant des hormones qui agissent sur cellules
cibles aprs fixation sur un rcepteur
Caractristiques des pithliums endocrines
Form par un pithlium glandulaire qui repose sur un tissu conjonctif trs
vascularis
Synthse d'hormones libres directement dans la circulation sanguine
Action des hormones sur cellules ou organes cibles
Notion de rgulation de la synthse des hormones
Organisation des pithliums endocrines
Glandes endocrines (thyrode, hypophyse)
Amas de cellules endocrines (cellules de Leydig, ilts de Langerhans)
Systme endocrine diffus (systme APUD) (ex : cellules neuroendocrine du tube

digestif, corps neuro-pithliaux de l'arbre bronchique)
Mdiateurs : Hormones
Composs hydrophiles
Protines, peptides ou amines biognes
Rcepteur membranaire
Composs hydrophobes
Strodes
Diffusent travers la membrane plasmique
Liaison avec rcepteur intracytoplasmique
Activation du rcepteur par ligand
Action de la majorit des cellules endocrines sous la dpendance du systme

hypothalamo-hypophysaire
I.1
1RE GLANDE ENDOCRINE : HYPOPHYSE (GLANDE PITUITAIRE)
Situe dans la selle turcique, elle est forme de deux parties : ladnohypophyse ou
anthypophyse dorigine ectoblastique et la neurohypophyseou posthypophyse, dorigine
neurectoblastique.
I.1.1
Anthypophyse
Glandes endocrine de type trabculaire avec cellules endocrines en cordons entours d'un
riche rseau capillaire
Nombreuses hormones dont la synthse dpend de facteurs synthtiss par
l'hypothalamus.
Plusieurs types de cellules
Vascularisation par un systme porte : rseau capillaire primaire qui traverse lminence
mdiane do partent des anses capillaires qui sont collects dans les vaisseaux portes. Le
rseau capillaire secondaire issu des vaisseaux portes draine ladnohypophyse : les
facteurs labors par lhypothalamus sont amens par le rseau porte au niveau des cellules
de lanthypophyse.
Cellules glandulaires :
C GH ou STH (hormone somatotrope) -> croissance osseuse : les cellules

somatotropes sont volumineuses, assez nombreuses, rparties en groupes le long
des capillaires sinusodes dans les rgions latrales et postrieures de
ladnohypophyse.
Ces cellules sont nombreuses au cours de la gestation et en priode dallaitement
FSH et LH (hormones gonadotropes)-> testicule et ovaires
Si excs de secrtion, gigantisme chez lenfant ou acromgalie chez ladulte
C prolactine -> secrtion lacte.
Les cellules somatotropes secrtent lhormone de croissance, responsable de la

stimulation du cartilage de conjugaison
Les cellules gonadotropes sont disperses dans tout le lobe antrieur ; 80 % des
cellules contiennent simultanment FSH et LH
TSH (hormone thyrotrope) -> thyrode
Les cellules thyrotropes sont les moins nombreuses et sont disperses dans tout le
lobe
ACTH (hormone corticotrope) -> surrnales
Les cellules corticotropes sont les plus volumineuses, sont rparties dans tout le lobe
mais sont prdominantes dans la rgion mdiane
Cellules glandulaires
Cellules folliculo-stellaires
Prolongements entre les cellules glandulaires
REG et appareil de Golgi bien dvelopps
Lysosomes
Fonction mal connue
Multiples cellules cibles ayant elles-mmes une fonction endocrine
Thyrode -> secrtion des hormones thyroidiennes
Surrnale -> secrtion des hormones surrnaliennes
Ovaire -> maturation des follicules ovariens
Testicule-> spermiognse
I.1.2
...
Post hypophyse ou neurohypophyse
Contient lminence mdiane, linfundibulum et le lobe postrieur de lhypophyse.

Le lobe postrieur contient des milliers daxones non myliniss dont les corps cellulaires
sont dans les noyaux supra-optique para-ventriculaire. Ces neurones sont de grandes
cellules qui laborent des granulations (corps de Herring) stockes dans des dilatations
situes le long des axones. Ces granulations contiennent deux hormones : locytocine et la
vasopressine (ou ADH : hormone anti-diurtique).
Locytocine a une action sur lutrus gravide et stimule la contraction du myomtre utrin.
Les cibles de la vasopressine sont les tubes collecteurs du rein o elle provoque une
augmentation de la rabsorption de leau.
II LA THYRODE
II.1 DESCRIPTION MORPHOLOGIQUE
Anatomie : 2 lobes runis par un isthme
situe dans la partie antrieure du cou en avant du cartilage thyrode
Histologie : vsicules avec
cellules folliculaires ou thyrocytes -> hormones thyrodiennes
cellules C -> calcitonine
tissu conjonctivo vasculaire
Embryologie
Thyrocytes drivent du plancher de l intestin pharyngien
Cellules C proviennent des crtes neurales
Tissu conjonctif provient du msoblaste
II.2 DVELOPPEMENT EMBRYOLOGIQUE

1. Le corps thyrode apparat la troisime semaine de dveloppement : prolifration
pithliale du plancher de l'intestin pharyngien (foramen caecum)
2. L'bauche thyrodienne s'enfonce dans le msoblaste sous jacent en avant de l'intestin
pharyngien -> diverticule bilob
3. Au cours de la migration, persistance d'un canal : canal thyroglosse qui disparat
secondairement
4. Migration en avant de l'os hyode et des cartilage du larynx
5. 7me semaine : glande thyrode en place
6. Fin du 3me mois : dbut d'activit (1ers follicules remplis de collode)
Anomalies de dveloppement
Quasi physiologiques
Foramen caecum : dpression au niveau de la base de langue
Lobe pyramidal : extrmit distale du tractus thyroglosse
Kystes du tractus thyroglosse en tous points du trajet de migration de l'bauche

thyrodienne-> apparaissent sur la ligne mdiane du cou.
Thyrodes ectopiques : ilts thyrodiens sur mme trajet-> le plus souvent au
niveau de la base de la langue.
II.3 HISTOLOGIE
Glande endocrine de type vsiculaire ou folliculaire
Microscopie optique
Thyrode entoure d une capsule conjonctive
Avec traves conjonctivo vasculaires -> lobules
Dans les lobules, des vsicules avec paroi forme d'une seule couche de
cellules remplies de collode spares les unes des autres par tissu conjonctif
fin, riche en fibres de rticuline et trs vascularis
Epithlium des vsicules de taille variable :

--Pavimenteux (cellules au repos)
--Cylindrique (cellules en activit)
--Cellules reposent sur membrane basale
Microscopie optique
Microscopie lectronique
Thyrocytes
Cellules possdant les organites des cellules qui synthtisent des

protines :
REG au ple basal
Golgi supra nuclaire, grains de secrtion
Nombreux lysosomes au ple apical
Microvillosits au niveau membrane apicale
Systme de jonction au ple apical
Cellules C
Au ple basal des thyrocytes ou en amas entre les vsicules
Sont plus volumineuses que les thyrocytes et moins colorables
Nombreux grains de secrtion denses contenant la calcitonine (hormone

polypeptidique)
REG peu dvelopp, mitochondries abondantes et golgi volumineux
II.4 CYTOPHYSIOLOGIE
Fonction des thyrocytes
Secrtion de :
Tri-iodothyronine (T3) et Ttra-iodothyronine (thyroxine ou T4) sous la

dpendance d'une hormone hypophysaire : TSH, elle mme sous la
dpendance d'une hormone hypothalamique : TRH
La synthse de TRH est stimule par une faible taux de T3 et de T4

a) Synthse et stockage des hormones par les cellules vsiculaires
Quatre tapes :
1. Synthse de thyroglobuline synthse protique habituelle dans REG partir de
tyrosine puis glycosylation dans le Golgi ; excrtion dans la lumire vsiculaire
2. Captation d'iode minral (iodures) partir du sang par pompe iodures
Stimulation par TSH
3. Transformation de l'iode minral en iode organique grce une proxydase labore par
les cellules thyrodiennes
4. Iodification des molcules de thyroglobuline dans la collode ou au niveau du ple
apical par une action enzymatique-> formation de mono-iodo-tyrosine (MIT), di-iodotyrosine (DIT), tri-iodothyronine (T3) et ttra-iodo-thyronine (T4) (thyroglobuline iode)
b) Libration de T3 et T4
Plusieurs tapes :
Endocytose de fragments de collode contenant la thyroglobuline iode
Fusion avec lysosomes des thyrocytes
Formation de phagolysosomes o se produit une hydrolyse acide
Dissociation de T3 et T4 et de la molcule de thyroglobuline au niveau de la cellule puis
libration de T3 et de T4 dans les capillaires
Les iodotyrosines sont spares des molcules d'iode par une enzyme et rutilises
c) Rles de T3 et T4
Anabolisant
Augmente le mtabolisme de base
Rle pendant la vie foetale ++ (croissance corporelle et dveloppement du systme
nerveux
Rgulation
T3 et T4 stimules par l'hormone hypophysaire
La TSH est apporte par le sang ; elle se fixe sur les rcepteurs des
membranes latrobasales des thyrocytes qui rpondent en captant une
plus grande quantit diode et en provoquant une augmentation de
synthse et une libration accrue dhormones thyroidiennes
TSH ->Augmente toutes les fonctions du thyrocyte :
Augmentation de synthse de thyroglobuline et de sa dgradation afin

d'augmenter la libration de T3 et T4
Augmentation de T3 et T4 dans le sang -> diminution de TRH et TSH
T3 et T4 rgulent la synthse de l'hormone hypothalamique
TRH -> diminue la synthse de TSH
Fonction des cellules C

Calcitonine excrte au ple basal des cellules dans les capillaires
Rle de la calcitonine
Hypocalcmiante car :
Empche la rabsorption de calcium : empche la rsorption osseuse par les ostoclastes
Augmente la minralisation de la bordure ostode
Hormone antagoniste de la parathormone synthtise par les parathyrodes qui est
hypercalcmiante
Rgulation
Indpendante de l hypophyse
taux de Ca++ directement sur la membrane plasmique des cellules C
Les parathyrodes
Quatre glandes parathyrodes situes la face postrieure de la thyrode.
Ce sont des glandes endocrines qui laborent lhormone parathyrodienne ou
parathormone, hypercalcmiante.
Glande cordonnale entoure dune capsule conjonctive.
Des cordons anastomoss entre eux spars par un tissu conjonctif vascularis et riche en
fibres de rticuline.
Deux types de cellules :
cellules principales : de petite taille, peu colores, sont les plus nombreuses. Contiennent
des grains de secrtion qui sont la parathormone
Cellules oxyphiles : les plus volumineuses, fortement colores, les moins nombreuses. Ne
possdent aucun grain de secrtion.
Action : hypercalcmiante par mobilisation du calcium partir de la substance osseuse
(activation des ostoclastes), diminution de llimination rnale, stimulation de labsorption
intestinale.
Cellules oxyphiles
III LA GLANDE SURRNALE

III.1 MORPHOLOGIE
Situes au ple suprieur des reins ; 5cm x 2cm
Glande endocrine cordonnale
Deux systmes endocriniens distincts qui diffrent par localisation, structure, fonction et
origine embryologique
Cortico-surrnale
Origine msoblastique
Zone priphrique de la glande
Hormones strodes
Mdullo-surrnale
Origine neurectoblastique
Zone centrale de la glande
Amines biognes
Adrnaline
Catcholamines
Noradrnaline
Glande surrnale : morphologie
III.2 DVELOPPEMENT EMBRYOLOGIQUE

a) Cortex
Epithelium coelomique intraembryonnaire
(comme testicules et ovaires)
Dbut 2e mois (J30 - 7-8 mm)
Cordons cellulaires naissent partir pithlium
Invagination dans msoblaste
-> larges cellules acidophile
=cortex surrnalien ftal

Rgression sauf partie externe
Zone rticule
Fin du 3e mois
Deuxime vague de cellules

Petite cellules basophiles
Zone glomrule et fascicule
b) Mdulla
Cellules des crtes neurales
Fin 6e sem (11-12 mm)
Migration des C neurectoblastiques au contact de l bauche corticale
Intrication dans 1er temps
Regroupement en une masse centrale
Transformation en cellules glandulaires des cellules en contact avec cellules

corticales
III.3 HISTOLOGIE
III.3.1 Cortico-surrnale
Capsule conjonctive dense avec fines fibres de collagne et nombreux rseaux

vasculaires
Traves de cellules cubiques
Possdent caractristiques des cellules strodes
Mitochondries crtes tubulaires
REL
Goutelettes lipidiques
Trois zones
Glomrule ( 15%) ou zone arciforme
Arcades sous la capsule conjonctive

-> minralocorticodes (aldostrone) spares les unes des autres par traves
paisses
Fascicule (75%)
Faisceaux forms de spongiocytes
-> Glucocorticodes (cortisol)
Rticule (10%)
Traves en rseaux
-> glucocorticodes et andrognes
La glande surrnale : cortico-surrnale
Fort grossissement
Zone glomrule
Fine zone sous capsulaire
Petites cellules compactes en amas cylindriques cytoplasme basophile avec noyau

htrochromatine abondante
Tissu de soutien avec capillaires
Quelques goutelettes lipidiques et des enzymes ainsi quun rseau de REG bien
visible. Prsence de quelques jonctions communicantes entre les cellules.
Zone glomrule
Zone fascicule
Grandes cellules rectangulaires ou polydriques
Cytoplasme clair vacuolis (goutelettes lipidiques dtruites par technique de prparation
Disposes en colonnes verticales spares par des capillaires, disposes de faon

radiaire par rapport la mdullaire
Mitochondries crtes tubulaires - REL +++
Noyau avec nuclole bien visible
- Support de Cours (Version PDF) Zone fascicule
Zone rticule
Cellules au cytoplasme acidophile disposes en rseau anastomos
-> amas de cellules plus petites
Entre les cellules : nombreux vaisseaux
Prsence de grains de lipofuschine, lysosomes et REL moins abondant
Zone rticule
III.3.2 Mdullo-surrnale
Partie centrale de la glande
Cordons de cellules polydriques en amas
Noyau volumineux ple
Cytoplasme finement granulaire
De nombreuses mitochondries crtes lamellaires
Un appareil de Golgi important
Des granules neurosecrtoires
ancienne dnomination : cellules chromaffines car oxydation des

amines donne une coloration brune
Riche rseau de capillaires fentrs entre les cordons

Cellules ganglionnaires parasympathiques
Deux types de cellules
Cellules Noradrnaline (5%) petits ilts

Cellules Adrnaline (95%)
Granules neuro-secrtoires
Catcholamines
Cellules adrnaline
Granules petits sphriques
Matriel dense entour dun halo clair
Cellules Noradrnaline
Granules plus volumineux
Matriel dense irrgulier
III.4 VASCULARISATION
Artres capsulaires -> riche vascularisation artrielle = plexus capsulaire
Vascularisation de la surrnale de deux types :
artrioles corticales partent du plexus sous capsulaire->
vaisseaux sinusodes (capillaires en pluie) entre les cordons de la fascicule

puis
plexus dans la rticule
anastomose avec plexus mdullaire (rseau capillaire profond)
Ces capillaires qui traversent la corticale amnent les glucocorticodes au contact des cellules de la
mdullaire
artrioles mdullaires : branches des artres capsulaires (artres perforantes) qui

traversent directement la corticale jusqu' la mdullaire -> plexus mdullaire
Grande veine de la surrnale
III.5 CYTOPHYSIOLOGIE
a) Corticosurrnale
Trois groupes d'hormones strodes rguls par ACTH
Glucocorticodes (fascicule et rticule) : Cortisol et Cortisone
Minralocorticodes (glomrule) : Aldostrone
Secrtion en rponse ACTH
Secrtion stimule par une chute de concentration de natrmie, par lACTH

dorigine hypophysaire, par le facteur atrial natrmique (cellules musculaires
cardiaque)
Andrognes (fascicule et rticule) : Andrognes

dhydropiandrostrone = DHEA
Origine biochimique commune : cholestrol
Glucocorticodes (sous la dpendance de l'hypophyse : ACTH)
Cholestrol
Ester de cholestrol (goutelettes lipidiques)
5 prgnnolone (Mito)
Progestrone (oxydation - REL)
17 hydroxyprogestrone (hydroxylation)
Cortisol (hydroxylation REL)
Minralocorticodes
Cholestrol
Ester de cholestrol (goutelettes lipidiques)
5 prgnnolone (Mito)
Progestrone (oxydation - REL)
11 hydroxyprogestrone (hydroxylation)
Corticostrone (hydroxylation dans mito)
Aldostrone (mito)
Rles de ces hormones
Glomrule
Aldostrone
Rabsorption tubulaire rnale (tube contourn distal)
Stimule la rabsorption du sodium
Fascicule
Cortisol et cortisone
Mtabolisme gnral (lipides glucides et protines)
Anti-inflammatoire
Rticule
Andrognes : DHEA (dhydropiandrostrone)
Anabolisant
b) Mdullosurrnale
Synthse et stockage des amines biognes mais excrtion normale en trs petite quantit
sauf en cas de stress (hypertension, vasoconstriction, augmentation du rythme cardiaque)
Synthse stimule par axones cholinergiques (synapses au niveau des cellules

glandulaires)
Rgulation par cortisol (provient de la corticale)
activation de N mthyl transfrase (-> mthylation de la noradrnaline en

adrnaline)
Tyrosine -> DOPA -> Dopamine -> Noradrnaline -> Adrnaline
III.6 ACTIVIT HORMONALE FOETALE
Corticosurrnale
Aldostrone : 33e semaine
Rgulation du volume amniotique
Cortisol : 12e semaine
Maturation pithlium digestif
Synthse enzymes hpatiques
Production de surfactant
Dveloppement organes gnitaux externes
Rgulation
Par ACTH
Mdullosurrnale
Secrtion pratiquement inexistante pendant vie foetale
IV LE PANCRAS
IV.1 MORPHOLOGIE
Organe situ dans le cadre duodnal comprenant trois parties : tte, corps et la queue
Entour d'une capsule conjonctive qui envoie des traves l'intrieur du parenchyme ->
lobules
Glande amphicrine htrotypique compose de deux structures distinctes :
a) pancras exocrine
acinus et canaux excrteurs
synthse des enzymes pancratiques
b) ilts de Langerhans
pancras endocrine : Glande endocrine diffuse trabculaire
synthse d insuline
synthse de glucagon
synthse de somatostatine
pancras endocrine : 1% de l organe
prdominant dans la queue du pancras
- Support de Cours (Version PDF) Le pancras : morphologie
IV.2 DVELOPPEMENT EMBRYOLOGIQUE DU PANCRAS

Drive de lentoblaste de l intestin antrieur
diverticules entoblastiques qui bourgeonnent sur le duodnum J19 (stade de 3

mm)
bourgeon dorsal J26 et bourgeon ventral J29
migration du bourgeon ventral dans la rgion dorsale (5e sem)
fusion des deux bourgeons (6e sem)
anastomose des conduits ventral et dorsal
bauche ventrale -> tte
bauche dorsale -> petite partie suprieure tte, corps et queue
dveloppement des cellules exocrines (canaux) et endocrines (amas cellules autour

des canaux) -> insuline
IV.3 HISTOLOGIE DU PANCRAS ENDOCRINE

a) Caractristiques des Ilts de Langerhans
Amas cellulaires arrondis peu colorables en microscopie optique en coloration

classique (trichrome)
200 400 m de diamtre
Plusieurs milliers de cellules par ilt
1 million d ilts environ mais seulement 1% du pancras
Disperss l intrieur du pancras
Mls aux constituants exocrines
Entours d une fine capsule conjonctive constitue de fibres de rticuline (

important selon les espces)
Prsence de capillaires fentrs
Glande trabcule : cordons irrguliers anastomoss les uns aux autres
Richement vasculariss
b) Aspect en MO
Cellules des ilts plus petites et plus claires / cellules acineuses
Forme arrondie ou polygonale
Chaque cellule en contact avec rseau capillaire
Plusieurs cellules de taille diffrente
Granulations diverses : acidophiles (A) ou basophiles (B)
c) Cellules du pancras endocrine

Quatre types mis en vidence par mthodes immunohistochimiques ou par coloration de
Gomori
Cellules insuline (70%)
Cellules alpha glucagon (20%)

Rgulation de la glycmie
Cellules somatostatine (5 10%)
Cellules PP (synthse d un polypeptide pancratique (1 2%)
1. Cellules insuline (cellules ou cellules B)
Rparties dans l ensemble de l ilt
Les plus abondantes (environ 70%)
REG bien dvelopp
Appareil de Golgi important
Microtubules et microfilaments en priphrie ; interviennent dans excrtion de

l'insuline
Nombreuses enzymes de la dgradation du glucose, transaminases
Ca++ intracellulaire en grande quantit
Nombreuses granulations
Grains bleus (Gomori = mthode de coloration usuelle)

Grains cur dense petit et irrgulier (270 nm) entours d'une membrane.
Partie centrale comporte une inclusion cristalline (insuline lie du zinc)
Insuline : hormone protique
Action : hypoglycmiante
Si insuline en quantit insuffisante ou si rcepteur insuline en nombre
insuffisant -> diabte
2. Cellules glucagon
Essentiellement la priphrie des ilts : 10 30% des cellules des ilts
Mmes organites que cellules insuline mais moins d'enzymes
Grains de secrtion
Rouges (Gomori)
Grains cur dense gros et rgulier (230 nm) entours par une
membrane bien visible
Action : hyperglycmiante
3. Autres cellules
Cellules somatostatine (cellules D ou )
Grains non colorables (Gomori)
Grains cur ple plus petits (130 nm)
Rle : antagoniste de l hormone somatotrope (hormone de croissance

hypophysaire)
Cellules PP
Grains identiques ceux des cellules glucagon plus petits (100 nm)
IV.4 VASCULARISATION
Artrioles proviennent des vaisseaux des cloisons interlobulaires donnent des

branches chaque ilt (vaisseau affrent) -> capillaires intra-insulaires (capillaires
fentrs) directement au contact des cellules endocrines
Capillaires se jettent dans des rameaux vasculaires pri-insulaires qui

s'tendent distance des ilts (vaisseaux effrents)
Fusion avec capillaires du pancras exocrine
IV.5 INNERVATION
Par le systme nerveux autonome
Contact direct pour 10% des cellules
Transmission aux autres cellules par gap junction
Stimulation parasympathique
Augmentation secrtion d insuline et glucagon
Stimulation sympathique
inhibition libration insuline
IV.6 CYTOPHYSIOLOGIE : CELLULE INSULINE
Insuline : hormone polypeptidique compose de deux chanes d'AA relies par des
ponts disulfures
Stimulation neuro-vgtative par une augmentation du taux de glucose
Synthse dans le REG de pro-insuline (insuline + polypeptide de 35AA = peptide C)
partir d AA extraits du sang (5 min) dans l appareil de Golgi (30 min) (protase)
Conversion en insuline dans l appareil de Golgi (30 min) (protase)
Libration du peptide C
Excrtion de l insuline dans le sang en 60 min
Fixation de linsuline sur des rcepteurs membranaires de nombreuses

cellules de lorganisme
Augmentation de la glucose permase au niveau de la membrane

cellulaire
Passage du glucose dans le cytoplasme des cellules
Rduction du taux plasmique du glucose

IV.7 CYTOPHYSIOLOGIE : CELLULE GLUCAGON
Activation des cellules glucagon par tat de jene
Libration de glucagon dans le sang
Stimulation des hpatocytes

Mobilisation du glycogne hpatique -> glucose libr dans la circulation
sanguine
V POUR EN SAVOIR PLUS

Pr. Jean Michel Dupont
(Expos sur la Thyrode et les parathyrodes (vido enrichie) Microsoft Producer :

http://www.uvp5.univ-paris5.fr/campushem/CampusHisto/CampusHisto/glendo2_files/intro.htm )
(Expos sur l'axe hypothalamo-hypophysaire (vido enrichie) Microsoft Producer :
http://www.uvp5.univ-paris5.fr/campushem/CampusHisto/CampusHisto/glendo1def_files/intro.htm )
(Expos sur le pancras (vido enrichie) Microsoft Producer :
http://www.uvp5.univ-paris5.fr/campushem/CampusHisto/CampusHisto/pancreasjmd_files/intro.htm )
Film sur les surrnales (Real)
Pr. Jacques Poirier
(Les glandes endocrines priphriques :

http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/glandocrines.html )
(L'appareil hypothalamo-hypophysaire :
http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/hypothalamus.html )
Les organes des sens

Dr. Chantal KOHLER
2010-2011
Table des matires

I Organe olfactif.................................................................................................................................. 4
I.1 Structure histologique............................................................................................................... 4
I.2 Fonction...................................................................................................................................... 5
II Bourgeons du got.......................................................................................................................... 6
II.1 Structure histologique .............................................................................................................6
II.2 Fonction.....................................................................................................................................7
III Oreille............................................................................................................................................. 7
III.1 Organe stato-rcepteur.......................................................................................................... 8
III.1.1 Structure histologique.................................................................................................... 8
III.1.2 Cytophysiologie............................................................................................................. 10
III.2 Organe phonorcepteur : organe de Corti......................................................................... 10
III.2.1 Structure histologique.................................................................................................. 10
III.2.2 Histophysiologie............................................................................................................ 14
IV Organe photo-rcepteur ou oeil................................................................................................. 15
IV.1 Structure histologique des tuniques.................................................................................... 15
IV.2 Structure histologique des cellules de la rtine.................................................................. 18
IV.3 Histophysiologie.................................................................................................................... 21
Les organes sensoriels reoivent des informations de lenvironnement
Recueil par des rcepteurs de la sensibilit
Structures nerveuses : neurones ou fibres nerveuses rceptrices
Cellules sensorielles
Cellules de soutien
Stimuli
Lumire
Son
Saveur ou got
Odeur
Sur le plan morphologique
Rcepteurs dissmins : corpuscules tactiles
Rcepteurs annexs un appareil : bourgeons du got, muqueuse olfactive
Organes sensoriels individualiss : il, oreille
Autre classification
Organe primaire : le neurone sensoriel est rcepteur, plac au niveau dun

pithlium : pithlium olfactif
Organe secondaire bourgeons du got
corps cellulaires des neurones sensoriels dans un ganglion crbro-spinal,

prolongements dendritiques arrivent au niveau de lpithlium et fait
synapse avec une cellule sensorielle
Organe tertiaire : la structure nerveuse est en continuit avec une structure

encphalique : rtine
ORGANE OLFACTIF
Sensible des molcules disperses dans lair

Situ dans la partie suprieure des fosses nasales (cornet suprieur) -> tache olfactive
Form par pithlium sensoriel reposant sur un chorion
I.1
STRUCTURE HISTOLOGIQUE
Epithlium : Aspect pseudostratifi comprenant trois types de cellules :
Les cellules olfactives : cellules nerveuses bipolaires
Corps cellulaires renfl situ dans la partie profonde de lpithlium

Prolongement priphrique externe , dendritique, riche en neurotubules et
en mitochondries, pais, se termine par vsicule au niveau de la surface de
lpithlium
Vsicule olfactive : 5 20 cils vibratiles trs longs (200 micromtres) avec

structure en doublets de microtubules ayant des battements non
coordonns
Prolongement interne , axonique, gagne le chorion o il fait synapse dans les

bulbes olfactifs, plus fin, riche en neurotubules et neurofilaments
Forment les fibres amyliniques du nerf olfactif
Organe olfactif
Les cellules de soutien
cellules hautes ayant un noyau situ au ple apical
microvillosits au ple apical
surface latrale dforme par prsence des cellules sensorielles
REG abondant, microfilaments
Grains de secrtion au ple apical contenant le pigment olfactif riche en

rtinal et en carotne
Les cellules de soutien
Les cellules basales : arrondies, au contact de la lame basale. Deux types :
Celles qui peuvent rgnrer les cellules de soutien
Celles qui assurent le renouvellement des cellules olfactives
Chorion : contient
rseau capillaire dense -> thermorgulation
fibres nerveuses abondantes
axones des cellules olfactives
fibres effrentes
glandes tubulo-alvolaires : glandes de Bowmann
I.2
produit de scrtion -> surface par canaux excrteurs qui traversent

lpithlium
FONCTION
Molcules odorantes sont dissoutes dans le produit de scrtion des glandes puis captes
par des rcepteurs situs sur les cils vibratiles.
Nombre trs important dodeurs diffrentes
Rcepteurs spcifiques
II BOURGEONS DU GOT
Rcepteurs du got situs dans cavit buccale
Constituent des petites formations spcialises : bourgeons du got qui se trouvent dans
lpithlium lingual, au niveau des papilles caliciformes.
forme ovode dont la base repose sur une lame basale et le ple suprieur forme
une dpression superficielle : la fossette gustative ou pore gustatif
compos de cellules de soutien , les plus nombreuses
volumineuses
cytoplasme clair
noyau vsiculeux
sont soit recouvrantes, soit intercales
cellules gustatives
fusiformes
cytoplasme trs color
noyau compact
surmonte dun prolongement apical : le btonnet ou cil gustatif
cellules basales, polydriques riches en REG et ribosomes et en microtubules
renouvellement trs rapide des cellules partir des cellules basales

Bourgeons du got
II.2 FONCTION
Sensibilit quatre stimulations diffrentes :
sucr , met en jeu des rcepteurs adnylcyclasiques spcifiques des glucides

sal , perception lie la cration dun flux dions Na+ dans des canaux situs au
ple apical des cellules
acide , lie lion H+ qui bloquent les canaux K+
amer , met en jeu des rcepteurs phosphatidylinositolcholine
Toutes les cellules ont des rcepteurs pour les quatre saveurs avec une prdominance pour
lune dentre elles.
Les cellules spcialises se groupent dans des zones distinctes :
sucr la pointe de la langue
acide sur les bords
amer dans la partie postrieure
sal sur toute la surface
III OREILLE
Trois parties :
Loreille externe : conduit auditif externe dont lorifice externe est entour par le pavillon
de loreille
Loreille moyenne : limit lextrieur par le tympan, contient trois petits os : le marteau
fix sur le tympan, lenclume et ltrier appuy sur la membrane de la fentre ovale.
Sert damplificateur au son qui est transmis loreille interne.
Loreille interne : organe phonorcepteur et stato et rotatorcepteur
Ensemble de cavits : labyrinthe membraneux
Autour : labyrinthe osseux creus dans la rocher
Loreille interne
Organisation gnrale
Labyrinthe membraneux : espaces endolymphatiques avec formations sensorielles
Portion centrale : vestibule avec utricule et saccule.
Sur utricule : trois formations dorsales : les canaux semi-circulaires disposs dans les trois
plans de lespace -> rcepteurs de lquilibration
Sur saccule, une formation ventrale : la cochle ou limaon dcrivant 2 tours et demi de
spire -> rcepteurs de laudition (organe de corti)
Labyrinthe osseux :
Entoure le labyrinthe membraneux
En est spar par un espace empli de prilymphe
Oreille interne
III.1 ORGANE STATO-RCEPTEUR

Macules de lutricule et du saccule
Extrmits ampullaires des canaux semi-circulaires (crtes acoustiques)
Organe stato-rcepteur
III.1.1 Structure histologique

Macules : Saillies de lpithlium utriculaire ou sacculaire. Comporte des cellules
sensorielles et des cellules de soutien : pithlium sensoriel recouvert de la membrane
otolithique
Cellules sensorielles : deux types I et II
Cellules de type I : piriformes base largie possdent une diffrenciation

apicale : cuticule surmonte dun cil vibratile latrale et des streocils dont la
hauteur diminue partir du cil
Cuticule : rseau de microfilaments dactine stabilis par molcules de

fondrine
Strocils : actine en continuit avec rseau cuticulaire
Barette synaptique dans cytoplasme
Cellules entoure par terminaison nerveuse affrente dispose en calice o
viennent se terminer des fibres effrentes.
Cellules de type I
Cellules de type II : cylindriques, avec mme diffrenciation apicale que

type I
Partie profonde en contact avec fibres affrentes et fibres effrentes contenant
des vsicules synaptiques
Cellules de soutien : cellules polydriques
Ple apical : quelques microvillosits avec cuticule compose dun rseau plus pais
que celui des cellules sensorielles
Noyau basal
Grains de scrtion (mtabolisme des otolithes)
Membrane otolithique : au dessus de lpithlium
Substance fondamentale
Rseau fibrillaire
Otolithes : formations cylindriques riches en carbonate de calcium ; sont plus petits
dans partie centrale de la membrane (striola)
Crtes acoustiques des canaux semi-circulaires
mme organisation que dans les macules
surmontes dune formation situe dan la lumire : cupule
masse gliforme riche en glycosaminoglycannes
rseau fibrillaire
canalicules dans lesquels sengagent les strocils des cellules sensorielles

- Support de Cours (Version PDF) Crtes accoustiques des canaux semi-circulaires
III.1.2 Cytophysiologie
Dplacements de la tte ->phnomnes dacclration
-> cisaillement des strocils qui se dplacent vers le cil vibratile

-> ouverture de canaux ioniques -> signal lectrique -> libration du
transmetteur synaptique
acclrations linaires -> mise en jeu des cellules maculaires
acclrations dans un plan horizontal -> stimulation de la macule

utriculaire
acclrations dans un plan vertical -> stimulation de la macule sacculaire
acclrations angulaires, selon les axes de roulis, de tangage et de lacet ->

stimulation des crtes acoustiques des canaux semi-circulaires
distribution des cellules sensorielles inhomogne dans les crtes
cellules I, aux strocils plus longs la base des crtes
cellules II au sommet
stimuli arrivent sur cellules I qui transmettent aux cellules II qui laborent le
message nerveux
III.2 ORGANE PHONORCEPTEUR : ORGANE DE CORTI

Situ dans le limaon membraneux, lui-mme dispos dans le limaon osseux.
III.2.1 Structure histologique
Limaon osseux
Axe osseux central : columelle, conique, creuse dun canal : canal spiral (ganglion
spiral)
Tube dcrivant autour de la columelle deux tours et demi de spire : tube limacen
bord par la lame des contours
Tube limacen est divis partiellement en deux par une lame spirale, horizontale,
fixe sur la paroi axiale de la columelle :
Rampe vestibulaire en avant (haut sur le schma)
Rampe tympanique en arrire (bas sur le schma)

Contiennent la prilymphe
Limaon osseux
Limaon membraneux ou canal cochlaire
Log dans la partie externe du limaon osseux
Complte la cloison bauche par la lame spirale
Contient lendolymphe
En coupe transversale, il apparat triangulaire avec trois parois :
Paroi externe
revtue dun paississement priostique : ligament spiral
souleve par le bourrelet du ligament spiral
en avant insertion de la membrane de Reissner (haut sur le schma)
en arrire insertion de la membrane basilaire (bas sur le schma)
tapisse par un pithlium cellules aplaties sauf entre bourrelet spiral

et insertion membrane de Reissner :
strie vasculaire : 2 3 couches de cellules cylindriques entre lesquelles

se trouvent de nombreux capillaires. Importants phnomnes de
transport ionique -> scrtion dendomyphe Paroi antrieure (en haut
sur le schma)
Paroi antrieure (en haut sur le schma)
Membrane de Reissner ou membrane vestibulaire : constitue de deux

couches de cellules aplaties spares par une membrane basale :
l'une des couches se poursuit par les cellules bordant la rampe

vestibulaire, l'autre par les cellules bordant le canal cochlaire.
cohsion cellulaire assure par des jonctions serres -> conserve une
diffrence de concentration lectrolytique entre l'endolymphe et la
prilymphe
Paroi postrieure
Membrane basilaire sur laquelle repose lorgane de Corti : diffrenciation

sensorielle de lorgane phonorcepteur
Est plus paisse que la membrane de Reissner
Fibres de collagne ancres sur membrane basale des cellules
Face postrieure : cellules bordant la rampe tympanique
Face antrieure : cellules spcialises bordant le canal cochlaire
Organe de Corti :
Contient des cellules sensorielles : les cellules auditives et des cellules de soutien
disposes de part et dautre dun espace : tunnel de Corti
Tunnel de Corti : espace triangulaire dlimit par des cellules trs diffrencies : les
piliers internes et externes (sur toute la longueur du canal cochlaire : environ 6000
piliers internes et 4500 piliers externes).
Le ple basal des piliers est tal, contient le noyau et forme la paroi
infrieure du tunnel
Cytosquelette bien dvelopp avec faisceaux de microtubules et de filaments
dactine
Piliers internes : corps cellulaire mince ; tte renfle dont la face externe
est dprime en cupule o vient se loger la tte du pilier externe ;
prsence dun prolongement (apophyse) dirig vers lextrieur
Piliers externes : corps cellulaires cylindriques : tte sappuie sur pilier
interne et possde un prolongement (apophyse) situ sous celui du pilier
interne
- Support de Cours (Version PDF) Organe de Corti
Cellules auditives internes : distribues en une seule assise le long du versant

interne du tunnel de Corti ; environ 3500 cellules piriformes strocils inclines
paralllement aux piliers
Cil vibratile vestigial (corpuscule basal)
Microfilaments relient les faces latrales des strocils
Rticulum endoplasmique lisse doublant la membrane plasmique latrale
Au contact du ple basal, fibres nerveuses affrentes (les plus nombreuses)

et effrentes. En regard de ces fibres, nombreuses vsicules synaptiques
Cellules auditives externes
Ple apical hriss de strocils disposs sur plusieurs ranges en fer

cheval ; strocils plus hauts dans couches externes
REL et inclusions lipidiques dans rgion supranuclaire

Microfilaments tapissent face interne de la membrane et sont associs des
protines transmembranaires (grande rigidit de la cellule)
Cellules de soutien : les cellules auditives sont entoures et soutenues par les
cellules de Deiters (phalanges internes et externes) et par les cellules bordantes
internes et externes.
Cellules de Deiters : prismatiques, hautes,
larges au niveau de leur base,
possdent un rseau de microtubules important,
Ont un corps cellulaire situ en dessous des cellules auditives
Possdent un prolongement cytoplasmique troit longeant la cellule

auditive (entre les deux : espace de Nuel)
Se terminent par une extrmit apicale largie qui occupe lespace entre
les cellules auditives
Cellules de Hensen (cellules bordantes externes)
Font suite sur le versant externe aux cellules de Deiters

Grandes cellules organises en pithlium stratifi dont les cellules les
plus superficielles sont riches en microvillosits
Leur hauteur diminue progressivement -> deviennent les cellules de
Claudius externes puis les cellules de Bottcher, caractre secrtoire.
Sur le versant interne, les cellules de Deiters sont bordes en dedans par les
cellules de Claudius internes
Membrane rticule : forme par les extrmits apicales des piliers du tunnel de
Corti et des cellules de Deiters attaches les unes aux autres
Membrane de Corti (membrana tectoria) : stend du bourrelet spiral jusqu

la range la plus externe des cellules auditives
Matrice de protoglycannes contenant des filaments intermdiaires dans

laquelle viennent se fixer les strocils des cellules auditives externes
Membrane de Corti
III.2.2 Histophysiologie
Perception des sons due aux vibrations
-> Mise en mouvement du tympan et des osselets
-> Amplification du son qui arrive sur la fentre ovale
-> fortes variations de pression dans rampe basilaire
-> fiables variations dans rampe tympanique
-> dplacement de la membrane basilaire et de lorgane de Corti
mouvement des cellules auditives externes et phnomne de

cisaillement des strocils situs dans la membrana tectoria
-- neuromdiateurs librs
-- ouverture des canaux ioniques
-> excitation lectrique des cellules auditives externes

-- -> excitation mcanique grce aux microfilaments
------ modulation des dplacements de lendolymphe
IV ORGANE PHOTO-RCEPTEUR OU OEIL

Constitu par la rtine : lment spcifique entour de structures qui forment lil et de
structures annexes : muscles oculaires, paupires, glandes lacrymales.
Organisation gnrale
Globe oculaire : 2.5 cm de diamtre compos de
tuniques (ou membranes) concentriques en priphrie
dune rgion centrale comportant
lhumeur aqueuse dans la partie antrieure et
le corps vitr dans la partie postrieure
IV.1 STRUCTURE HISTOLOGIQUE DES TUNIQUES

tunique fibreuse :
la plus externe, elle entoure compltement le globe oculaire
forme de la sclrotique en arrire (4/5) et de la corne en avant (1/5)
sclrotique : tissu fibreux dense qui forme une capsule au globe oculaire :
zone dinsertion des muscles oculo-moteurs
corne : rayon de courbure plus faible que sclrotique ; est transparente. Est
compose :
dun pithlium antrieur pavimenteux stratifi
de la membrane de Bowman : assise acellulaire et fibres de collagne
du stroma cornen (tissu propre de la corne) : lames parallles de

collagne form de deux plans de fibres perpendiculaire lun lautre
membrane de Descemet : lame basale paisse
pithlium postrieur ou endothlium : une couche de cellules aplaties
tunique vasculaire : constitue par la chorode et liris
spaissit dans sa partie antrieure et forme les corps ciliaires
iris forme un diaphragme contractile
chorode : tissu trs vascularis form de plusieurs assises de tissu conjonctif

riche en mlanocytes et contenant des vaisseaux de diffrents diamtres.
Plusieurs couches de dehors en dedans
couches des vaisseaux : dans un tissu conjonctif riche en mlanocytes et

contenant quelques cellules musculaires lisses
couche choriocapillaire : capillaires fentrs
membrane de Bruch : spare la chorode de lpithlium pigmentaire
corps ciliaire : paississement triangulaire de la partie antrieure de la

chorode comprend de dehors en dedans :
lamina fusca : fines traves conjontives, mlanocytes et macrophages
lamina fusca
stroma conjonctif au sein duquel se trouve le muscle ciliaire dont la
majorit des fibres sont longitudinale (-> accomodation)
pithlium compos de deux couches de cellules : une assise externe de
cellules cubiques pigmentaires et une assise interne de cellules
prismatiques
iris : prolongement du corps ciliaire qui comprend
un pithlium antrieur, discontinue, form de cellules polygonales

aplaties (=cellules conjonctives en position pithliales)
un stroma avec une couche antrieure riche en cellules toiles, une
couche postrieure vascularise contenant le muscle dilatateur de liris et
dans la partie centrale, le muscle constricteur
une pithlium postrieur avec une couche de cellules antrieure dont le
corps cellulaire est cubique avec, vers lavant, des prolongements aplatis
et une couche postrieure forme de cellules prismatiques chargs de
pigments.
Rtine :
Organisation gnrale
Prolongement du diencphale , provient des deux feuillets initiaux de la

vsicule optique
Feuillet externe : pithlium pigmentaire
Feuillet interne : neurones rtiniens et cellules nvrogliques
Les dix couches de la rtine
Epithlium pigmentaire
Couche des cnes et des btonnets
Limitante externe (complexe de jonction entre les prolongements des

cnes et des btonnets et l'extrmit apicale des cellules de soutien de
Muller)
Couche de grains externes (corps cellulaires des cnes et btonnets)
Couche plexiforme externe (synapse entre les prolongements internes des
cellules des cnes et des btonnets avec les cellules bipolaires)
Couche des grains internes (corps cellulaires des cellules bipolaires, des
cellules amacrines, des cellules horizontales, des cellules gliales de
Muller)
Couche plexiforme interne
Couche des cellules ganglionnaires
Couche des fibres optiques
Limitante interne
Disposition des cellules dans la rtine
Epithlium pigmentaire
Cellules visuelles
Cellules bipolaires
Cellules ganglionnaires
Cellules horizontales
Cellules amacrines
Cellules de Muller
- Support de Cours (Version PDF) Rtine
IV.2 STRUCTURE HISTOLOGIQUE DES CELLULES DE LA RTINE

Epithlium pigmentaire : cellules prismatiques de plus en plus hautes vers le centre et de
plus en plus troites
Ple basal avec invaginations profondes

Ple apical avec prolongements cytoplasmique vers extrmits dendritiques des
cellules visuelles (entourent les articles externes)
Cytoplasme riche en grains de mlanine et en phagolysosomes (endocytose article
externe des cellules visuelles)
Cellules de la rtine
Cellules visuelles : premier neurone rtinien

Une expansion dendritique forme dun article externe et un article interne (cnes et
btonnets), un corps cellulaire et une expansion axonique interne avec terminaison
synaptique
Corps cellulaires de ces cellules = couche des grains externe
Cellules visuelles btonnets
Organites dans article interne et systmes de jonction le liant aux cellules de

Mller
Expansion interne : prolongement axonique part du corps cellulaire renfl.
Se termine au niveau de la couche plexiforme interne par une sphrule
dprime sa partie infrieure <- prolongements des cellules bipolaires et des
cellules horizontales ; riche en mitochondries et en barettes synaptiques
Cellules cnes
Article externe : prsence de structure en forme de disques empils les uns

sur les autres limits par membrane contenant un pigment : rhodopsine
Organisation comparable celle des cellules btonnets.

Article externe : long et troit au niveau de la fovea ; en forme de cne en
dehors delle
Noyau volumineux
Expansion interne : paisse avec un pied largi : pdoncule dont la face
infrieure prsente des encoches <- prolongements des cellules bipolaires et
des cellules horizontales
Rpartition des cellules visuelles
Inhomogne
Au niveau de la fovea : seulement des cellules cnes
Plus on sloigne : de plus en plus de cellules btonnets ; de moins en moins

de cellules cnes
Cellules bipolaires : deuxime neurone rtinien
Corps cellulaire : couche des grains interne
Prolongements dendritiques sarticulent avec cellules visuelles et cellules

horizontales
Axone saccrochent avec cellules ganglionnaires et cellules amacrines
Aspect variable selon articulation, type de cellules
Bipolaires btonnets : 1 cellule / plusieurs btonnets
Bipolaires cnes : 1 cellule / plusieurs cnes
Bipolaires naines ou champ troit : une seule cellule cne au niveau dune
synapse
Cellules ganglionnaires : troisime neurone rtinien
Cellules diffuses, mono ou pluristratifies
Prolongements dendritiques participent la couche plexiforme interne
Corps cellulaire : couche des cellules ganglionnaires
Axone converge vers la papille du nerf optique
Neurones dassociation
Cellules horizontales : assure la diffusion de linflux nerveux dans un plan parallle

la surface de la rtine
Corps cellulaire : partie la plus externe de la couche des grains externe
Prolongements dendritiques et axonaux : couche plexiforme externe
Articulations avec cellules visuelles et cellules bipolaires
Cellules amacrines : diffusion horizontale de linflux nerveux
Corps cellulaire : rgion interne de la plaxiforme interne

Prolongements uniquement dendritiques avec cellules bipolaires et cellules
ganglionnaires
Cellules interplexiformes : connexion avec cellules amacrines et cellules bipolaires
Cellules nvrogliques : cellules de Mller
Corps cellulaire : granuleuse interne
Expansions cytoplasmiques -> limitantes externe et interne
IV.3 HISTOPHYSIOLOGIE
Rle de lpithlium pigmentaire : rle trophique / cellules visuelles
Cellules visuelles : rcepteur photochimique
Disques labors par article interne contiennent des protines modifiables par
labsorption de photons de la lumire :
Dans les cellules btonnets
rhodopsine -> rtinal + opsine

opsine par activation enzymatique -> ouverture des canaux sodium ->
hyperpolarisation cytoplasmique et dpolarisation de la membrane du
rcepteur -> influx nerveux
dans les cellules cnes
pigments spcialiss : iodpsines
trois populations de cnes diffrentes :
sensibles au bleu (cyanolabe)
sensibles au vert (chlorolabe)
sensibles au rouge (erythrolabe)
Pour en savoir plus :

(En savoir plus : Pr. Jacques Poirier : Les organes des sens) (Pr. Jacques Poirier : Les
organes des sens : http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/sens.html)
Tguments externes ou appareil

tgumentaire
Dr. Chantal KOHLER
2010-2011
Table des matires

I Peau................................................................................................................................................... 3
I.1 Epiderme.................................................................................................................................... 4
I.2 Fonctions.....................................................................................................................................8
I.2.1 Mlanocytes........................................................................................................................ 8
I.2.2 Cellules de Langerhans......................................................................................................9
I.2.3 Cellules de Merkel............................................................................................................10
I.3 Derme........................................................................................................................................11
I.4 Hypoderme............................................................................................................................... 12
I.5 Jonction dermo pidermique.................................................................................................. 12
II Les annexes cutanes.................................................................................................................... 12
II.1 Appareil pilo-sbac...............................................................................................................12
II.2 Ongles...................................................................................................................................... 15
II.3 Glandes sudoripares.............................................................................................................. 16
II.3.1 Glandes eccrines............................................................................................................. 16
II.3.2 Glandes apocrines...........................................................................................................17
III Les corpuscules tactiles...............................................................................................................18
III.1 Les corpuscules de Vater Pacini..........................................................................................18
III.2 Les corpuscules de (Wagner-) Meissner.............................................................................19
III.3 Autres corpuscules................................................................................................................19
Appareil tgumentaire = peau et annexes cutanes

Nombreuses fonctions
Revtement cutan enveloppe le corps humain et le protge de l'environnement avec lequel
certains changes sont cependant assurs.
4 kg environ chez l'adulte, soit prs de 6 p. cent du poids total.
La peau
Epiderme
Derme
hypoderme
Les annexes cutanes
Appareil pilo-sbac
Glandes sudoripares,
Phanres.
Les corpuscules sensoriels.
PEAU
La peau, enveloppe du corps humain, comporte
un pithlium, l'piderme non vascularis,
la jonction dermo-pidermique qui par sa complexit et son importance

fonctionnelle forme une zone part entire
le derme , tissu conjonctif,
l'hypoderme conjonctivo-adipeux qui relie la peau aux organes sous-jacents
le derme se poursuit par l'hypoderme sans limite franche, les deux en

revanche tant vasculariss suivant une systmatisation trs prcise.
Par convention, une peau est dite fine ou paisse en fonction de l'paisseur de son
piderme, mais il existe aussi des variations dans l'paisseur de lpiderme, du derme et de
l'hypoderme suivant les rgions examines et l'ge du sujet.
- Support de Cours (Version PDF) La peau
I.1
EPIDERME
L'piderme, partie la plus superficielle de la peau, est un pithlium de revtement

pavimenteux, stratifi, kratinis qui comprend
les kratinocytes : 80% des cellules de lpiderme.
origine ectoblastique
Les cellules migrent de la profondeur vers la surface, donnant l'piderme sa
morphologie : stratification en plusieurs couches, cellules superficielles
pavimenteuses et anucles.
Les 20% de cellules restantes, mal vues sur les prparations standards, sont disperss entre
les kratinocytes. Ce sont :
les mlanocytes , provenant des crtes neurales
les cellules de Langerhans - des cellules immunocomptentes et
les cellules de Merkel, provenant des kratinocytes basaux de la peau ftale.
Kratinocytes
Organisation gnrale
On distingue plusieurs couches
La couche basale
La couche pineuse
La couche granuleuse
La couche claire (seulement dans les pidermes pais)
La couche corne
- Support de Cours (Version PDF) Kratinocytes
Les kratinocytes de la couche basale (stratum germinativum)
Lieu de prolifration des cellules
Situs au contact de la jonction dermo-pidermique (JDE),
forment une seule assise de cellules cubiques hautes ou cylindriques noyau

allong, dont le grand axe est perpendiculaire la JDE.
en microscopie lectronique :
prsence de tonofilaments (kratines) : filaments intermdiaires du

cytosquelette organiss en trousseaux,
de desmosomes (avec cadhrines : desmocolline et desmogline): systmes
de jonction dadhsion des kratinocytes entre eux, sur lesquels se fixent les
tonofilaments,
d'hmidesmosomes (avec intgrines), systmes de jonction entre les
kratinocytes et la matrice extra-cellulaire, sur lesquels se fixent aussi les
tonofilaments,
de mlanosomes de stade IV qui ont t phagocyts partir des mlanocytes
avoisinants.
Les kratinocytes de la couche basale
La couche pineuse avec ses pines (stratum spinosum),
forment 3 4 assises de cellules en peau fine et 5 6 en peau paisse.
Cellules polydriques, basophiles noyau arrondi dans les couches profondes ;

cellules aplaties, moins basophiles dans couches superficielles
accrochs entre eux par des pines.
en Microscopie lectronique :
de trs nombreux tonofilaments dans le cytoplasme des kratinocytes,

de trs nombreux desmosomes au niveau des interdigitations des
membranes plamiques des kratinocytes voisins (-> pines de Schutze),
des mlanosomes de stade IV (dans les couches superficielles) : granules
ovodes en quantit variable suivant le phototype des individus et
l'exposition solaire reue.
La couche pineuse avec ses pines
La couche granuleuse avec ses grains (stratum granulosum),

une deux assises de cellules en peau fine, trois quatre en peau paisse. cellules aplaties,
noyau pycnotique et cytoplasme bourr de granulations.
les grains de kratohyaline , ( grains visibles en microscopie optique), non limits

par une membrane
Composs de particules de 2 nm traverss par des faisceaux de tonofilaments
Deux populations : granules L (loricrine) et granules F (profilaggrine).
Plus la kratohyaline est abondante, plus la cellule perd ses organites et le

noyau devient pycnotique
les kratinosomes corps de Odland ou MCG (membrane coating granules), (non

visibles en microscopie optique et en microscopie lectronique faible
grossissement)
sont apparus dans les couches superficielles de la couche pineuse
sont abondants en priphrie de la cellule
petits organites ovalaires entours dune membrane et prsentant une

striation priodique o alternent des bandes sombres fines (protines) et des
bandes claires plus larges (lipides).
Semblent forms dun empilement de vsicules aplaties
Souvrent au niveau de la membrane et dversent leur contenu dans lespace
intercellulaire -> paississement de la membrane plasmique
-> largissement de espace intercellulaire qui senrichit en matriel lipidique
et protique
La couche granuleuse avec ses grains
la couche claire
2 5 assises de cellules aplaties, osinophiles et anucles
cytoplasme contenant des tonofilaments enrobs dune matrice dense aux lectrons.
la couche corne avec ses cornocytes
forment plusieurs assises de cellules anucles (cornocytes), aplaties, parallles la

jonction dermo-pidermique. Les plus superficielles d'entre elles desquament.
Cohsion faible entre les cornocytes par des desmosomes disjoints
Les espaces extra-cellulaires sont larges et clairs aux lectrons contenant le matriel
lipidique provenant des kratinosomes
Microfilaments de kratine, de 5 10 nm de diamtre enrobs dune substance
amorphe (filaggrine <- profilaggrine)
Membrane plasmique paissie par accumulation sur son versant cytoplasmique
par des protines (involucrine, cornifine) -> rle de protection contre les agressions
externes
Les cornocytes superficiels vont desquamer, aprs dissolution des
cornodesmosomes (c-desm) et dsagrgation de leur matrice.
I.2
FONCTIONS
Trois grandes fonctions en rapport avec des structures morphologiquement

individualisables.
I.2.1
cohsion de l'piderme par leur cytosquelette et les systmes de jonction dadhsion

qu'ils tablissent entre eux (desmosomes) et avec la matrice extra-cellulaire
(hmidesmosome),
barrire entre le milieu extrieur et le milieu intrieur au niveau de la couche corne
rsultat d'un processus complexe, dnomm diffrenciation pidermique terminale.
Protection de l'organisme des radiations lumineuses grce aux mlanosomes de
stade IV que les kratinocytes ont phagocyts partir des mlanocytes.
Mlanocytes
Proviennent des crtes neurales

Localiss dans la couche basale (1 mlanocyte / 35 kratinocytes)
Synthtisent un pigment : mlanine
Apparaissent clairs en coloration standard : noirs aprs imprgnation argentique
Corps volumineux avec noyau rond central et prolongements cytoplasmiques qui
sinsinuent entre les kratinocytes voisins
Sont dpourvus de tonofilaments et de desmosomes
Prsence de filaments intermdiaires de vimentine et de mlanosomes
Mlanocytes
Fonctions
Synthse de mlanine
les grains de scrtion labors par la cellule sont riches en tyrosinase

(prmlanosome I : grains ronds contenu clair puis prmlanosome II : ovalaires
contenu filamenteux fibrilles striation transversale)
mlanognse : activation de la tyrosinase -> oxydation de la tyrosine puis
dcarboxylation -> mlanine qui sassocie la matrice protique filamenteuse
(mlanosome III)
activit tyrosinase diminue -> vsicule remplie de mlanine (mlanosome IV)
Excrtion de mlanine
migration des grains au niveau des prolongements cytoplasmiques

libration et transfert dans les kratinocytes (scrtion cytocrine : de cellule
(mlanocyte) cellule (kratinocyte))
liaison avec lysosomes -> destruction variable selon les races
1 mlanocyte + 36 kratinocytes voisins = unit de mlanisation
Couleur de la peau
rsulte de la coloration due lhmoglobine, les carotnes et la mlanisation
limit la couche basale chez les blancs : + la couche pineuse aprs bronzage
; + stratum granulosum chez les noirs
action de la MSH : hormone mlano stimulante dorigine hypophysaire ->

migration de la mlanine et transfert aux kratinocytes (blocage par ACTH)
action locale paracrine par les kratinocytes (fibroblast growth factor) ou
autocrine par les mlanocytes (interleukines, TNFa)
action des UV -> production de pigment par action directe sur mlanocytes
ou paracrine sur kratinocytes
anomalies de pigmentation
I.2.2
de lintensit de sa dgradation dans les kratinocytes
rgulations multiples
dpend de lintensit de la synthse des mlanosomes, de leur nombre et de

leur taille
vitiligo (tache sans pigment) ; tache mongolique (mlanocytes dans le derme)

; taches de rousseur (mlanocytes actifs) naevus (augmentation du nombre
de mlanocytes)
Cellules de Langerhans
Proviennent de la moelle osseuse

3 5 % des cellules pidermiques
Localises dans le stratum spinosum
Aspect de cellules dendritiques
Aspect cytologique
Corps cellulaire peu color avec prolongements cytoplasmiques irrguliers qui

sinsinuent entre les kratinocytes
Cytoplasme riche en lysosomes
Absence de tonofilaments
Prsence dinclusions caractristiques : les corps de Birbeck (<- bourgeonnement de

lappareil de Golgi) : aspect en raquette avec extrmit large et partie troite
trilamellaire prsentant une striation priodique
Cellules de Langerhans
Fonctions
I.2.3
Cellule prsentatrice dantigne : phagocytose dantignes cutans, migration vers

les ganglions de proximit et prsentation aux lymphocytes
Possdent des rcepteurs pour le fragment Fc des immunoglobulines et pour la
fraction C3b du complment.
Cellules de Merkel
Visible uniquement dans la peau paisse de la plante des pieds et de la paume des mains
Situes dans couche basale et ressemblent aux cellules basales
Deux diffrences :
o possdent des granules neuro-endocrines arrondis entours par une membrane
o des terminaisons nerveuses amyliniques intrapithliales viennent au contact de ces
cellules
rle sensoriel et neuroscrtoire
B. Derme
Dorigine msoblastique, est constitu par un tissu conjonctif riche en vaisseaux sanguins. Il
contient les glandes annexes de la peau, les follicules pileux et les corpuscules tactiles. Il
contient des cellules dendritiques dorigine mdullaire
Plusieurs couches :
couche sous pithliale : la plus superficielle

o zone des papilles dermiques
o fibres de collagne forment un rseau lche
o trs vascularise
o fibres lastiques trs fines perpendiculaires la jonction dermo-pidermique (fibres
doxytalane)
couche rticulaire : la plus profonde
o plus dense que prcdente avec fibres de collagne en faisceaux
o fibres lastiques enchevtres en plexus (fibres dlaunine)
C. Hypoderme
Situ en dessous du derme, il assure la mobilit de la peau sur les plans sous jacents. Tissu
conjonctif trs riche en lobules adipeux dont limportance est variable selon les rgions et
selon les sujets. Il contient les corpuscules tactiles de Vater Pacini et les glandes sudoripares.
D. Jonction dermo pidermique
Solidarise le derme et lpiderme forme des relis : les papilles dermiques
Constitue par une lame basale et des hmidesmosomes, des trousseaux de fibres lastiques
et des fibres de collagne.
En MET, trois couches :
lamina lucida contenant les laminines 1, 5, 6
lamina densa forme de collagne IV
zone fibro-rticulaire riche en fibronectine
hmidesmosomes avec filaments dancrage de nicine qui traversent la lamina lucida et
saccrochent sur la lamina densa
I.3
DERME
Dorigine msoblastique, est constitu par un tissu conjonctif riche en vaisseaux sanguins. Il
contient les glandes annexes de la peau, les follicules pileux et les corpuscules tactiles. Il
contient des cellules dendritiques dorigine mdullaire
Plusieurs couches :
couche sous pithliale
zone des papilles dermiques
fibres de collagne forment un rseau lche
trs vascularise
fibres lastiques trs fines perpendiculaires la jonction dermo-pidermique

(fibres doxytalane)
I.4
couche rticulaire
plus dense que prcdente avec fibres de collagne en faisceaux
fibres lastiques enchevtres en plexus (fibres dlaunine)
HYPODERME
Situ en dessous du derme, il assure la mobilit de la peau sur les plans sous jacents. Tissu
conjonctif trs riche en lobules adipeux dont limportance est variable selon les rgions et
selon les sujets. Il contient les corpuscules tactiles de Vater Pacini et les glandes
sudoripares.
I.5
JONCTION DERMO PIDERMIQUE
Solidarise le derme et lpiderme forme des relis : les papilles dermiques

Constitue par une lame basale et des hmidesmosomes, des trousseaux de fibres lastiques
et des fibres de collagne.
En MET, trois couches :
lamina lucida contenant les laminines 1, 5, 6
lamina densa forme de collagne IV
zone fibro-rticulaire riche en fibronectine
hmidesmosomes avec filaments dancrage de nicine qui traversent la lamina

lucida et saccrochent sur la lamina densa
II LES ANNEXES CUTANES

II.1 APPAREIL PILO-SBAC
Glandes sbaces annexes aux poils.
Poil
Les poils sont des structures kratinises drivs dune invagination de lpiderme -> gaine
pithliale externe du poil
Partie libre extrieure la peau : tige
Partie implante obliquement dans la peau : racine loge dans la gaine pithliale externe et
termine par un renflement : bulbe pileux dont la base est dprime par la papille
dermique vascularise et innerve.
La gaine pithliale externe est enveloppe par une gaine fibreuse (drivant du derme).
Dans la partie profonde une gaine pithliale interne, compose de plusieurs assises, est
situe entre la racine et la gaine externe.
Toutes les parties du poil forment le follicule pileux auquel sont annexs un muscle
arrecteur et une glande sbace ;
Appareil pilo-sbac
Tige du poil : trois portions cylindriques concentriques :
Partie axiale : moelle forme de grandes cellules polydriques

Ecorce ou cortex : compos de cellules acidophiles contenant des filaments de
kratine et de la mlanine oxyde totalement (poils noirs) ou partiellement (poils
roux)
Couche la plus externe : Epidermicule : cellules kratinises aplaties identiques
des lamelles cornes
Racine du poil : trois parties identiques celles de la tige plus les gaines pithliales
interne et externe
Gaine pithliale externe : couches habituelles de lpiderme dans la partie superficielle
mais disparition des assises superficielles au fur et mesure que lon descend vers la rgion
bulbaire ( ce niveau seulement stratum germinativum + mlanocytes)
Gaine pithliale interne : entre la racine du poil et la gaine externe
Trois couches concentriques : cuticule, la plus interne, couche de Huxley et couche de
Henl.
Matrice : prolongement de la gaine externe est une zone de prolifration partir de
laquelle vont se diffrencier les trois composants de la tige du poil et de la gaine interne
Cellules les plus axiales deviennent polydriques, conservent leur noyau -> moelle
du poil
Cellules paraxiales se chargent de filaments de kratine et de granulation de
trichohyaline -> cortex
Cellules trs riche en kratine trs denses -> pidermicule
Matrice
Papille dermique : indispensable pour le renouvellement du poil : assure la nutrition et

stimule la diffrenciation cellulaire
Pousse des poils
Discontinue : priodes de croissance alternent avec priodes de repos

Poils du cuir chevelu, de la face, du pubis et des aisselles sous linfluence des
hormones sexuelles, surrnaliennes et thyrodiennes
Si poil arrach -> rgnration
Cellules de la gaine externe deviennent actives -> reconstruction de la matrice
Glandes sbaces
Sont annexes aux follicules pileux sauf au niveau de la peau de la paume des mains et de
la plante des pieds
Drivent dun bourgeon de la gaine pithliale externe
Scrtent le sbum
Glande acino-alvolaire, scrtion holocrine
Contour irrgulier,
Entoures dune capsule conjonctive avec cloisons -> lobules plus ou moins individualiss
canal excrteur court (bord par un pithlium pavimenteux stratifi) : infundibulum qui
se dverse entre la gaine externe et le poil
Partie scrtrice : alvole
Cellules les plus priphriques du lobules cubiques basophiles ->

Migrent vers le centre o elles augmentent de volume se chargent en goutelettes
lipidiques
Noyau devient pycnotique -> lyse cellulaire : produit de scrtion riche en lipides ->
forme la surface de lpiderme un film.
Glandes sbaces
II.2 ONGLES
Rgion spcialise de la peau : au niveau de la face dorsale des extrmits des doigts et des
orteils, lpiderme recouvrant les dernires phalanges pntre obliquement dans le derme ->
repli ungual
Cellules de la partie profonde prolifrent : matrice qui assure la croissance des ongles
(continue)
Longle form est pouss par glissement de la matrice vers lextrieur du doigt.
Deux parties :
une racine invisible,

une partie visible : le limbe limit latralement par des bourrelets pidermiques : les
ponychium
Repose sur cellules de lpiderme sous jacent : lit de longle
Formation de longle
Kratinisation dite dure du stratum corneum : les cellules basales de la matrice se divisent
-> cellules polydriques qui se remplissent de kratine dure, le noyau est conserv, elles
restent fortement attaches les unes aux autres.
II.3 GLANDES SUDORIPARES

Deux types : glandes eccrines indpendantes des poils et glandes apocrines annexes au
follicule pileux
II.3.1 Glandes eccrines
Prsentes sur toute la surface de la peau
Sont plus nombreuses au niveau des paumes des mains et de la plante des pieds
Elaborent la sueur
Glandes tubuleuses constitue dune partie scrtrice tubulaire ou pelotonne

(glomrule) situe dans la rgion profonde du derme et dun canal excrteur
rectiligne qui sabouche lpiderme
Glomrule : tube form dun pithlium unistratifi compos de deux types

de cellules :
Cellules claires osinophiles, pyramidales, pauvre en organites, noyau

basal avec invaginations de la membrane basale. Participent au transport
de leau et des ions.
Cellules sombres , basophiles, noyau plus apical que celui des
prcdentes, riche en REG, contenant des grains de scrtion
glycoprotique.
Cellules myopithliales au niveau de la base du tube. Assurent
lvacuation de la sueur par leur contraction.
Lame basale entoure le tube
Canal excrteur : long, troit et spiral, traverse le derme et souvre par un

pore la surface de la peau
Dans le derme : paroi forme dun pithlium cubique, stratifi
Dans lpiderme : lumire dlimite par les kratinocytes.
Cytophysiologie
Sueur : ultrafiltrat du plasma sanguin (eau, lectrolytes, composs

organiques) form partir des capillaires priglomrulaires -> sueur
primitive isotonique / plasma.
Rabsorption des lectrolytes par cellules pithliales du canal excrteur ->

sueur dfinitive , hypotonique (eau, chlorure de sodium, potassium,
ammoniaque, acide urique).
Scrtion de type mrocrine
Contrle de scrtion de sueur (transpiration)
Noyaux thermo-rgulateurs de lhypothalamus : si temprature ambiante

suprieure celle du corps -> vasodilatation des capillaires
priglomrulaires -> transpiration
Evaporation de sueur : seul moyen pour diminuer la temprature
corporelle (600 ml / j)
Glandes eccrines
Glandes eccrines
II.3.2 Glandes apocrines

Au niveau des rgions axillaire, inguinale, ano-gnitale, arole mammaire et conduit auditif
externe.
Glande tubuleuses ou tubulo-alvolaires composes , plus volumineuses que glandes
eccrines
Situes dans derme profond et hypoderme
Elment scrteur :
tube lumire trs large, bord par cellules prismatiques dont le cytoplasme
contient des grains de scrtion
cellules myopithliales
lame basale
canal : chemine prs dun follicule pileux et souvre -> piderme ou -> gaine dun
poil
excrtion par exocytose : grains de scrtion souvre dans la lumire du tube
glande hormono dpendante, diffrencie au moment de la pubert
III LES CORPUSCULES TACTILES

Innervation de la peau trs riche :
innervation vgtative
fibres motrices -> vaisseaux (vasomotricit)
muscles arrecteurs des poils
fibres sensitives -> glandes sudoripares (scrtion)
nerfs crbrospinaux
terminaisons sensibles libres : superficielles, au niveau de la jonction

dermo-pidermique, peuvent pntrer dans lpiderme. Fibres thermo
rceptrices et noci-rceptrices (douleur)
terminaisons associes dautres structures : mcanorcepteurs =
corpuscules sensoriels
terminaison dune fibre nerveuse (corps cellulaire = cellule en T)
entoure par une cellule schwannienne
autour une capsule conjonctive
III.1 LES CORPUSCULES DE VATER PACINI

Volumineux (1 2 mm) ; situs dans lhypoderme
La fibre nerveuse perd sa gaine de myline et sentoure des prolongements des cellules de
Schwann organiss en lamelles concentriques spares par du tissu conjonctif. A lextrieur,
cellules conjonctives (endonvre) -> capsule priphrique.
Sensible la pression et aux vibrations
- Support de Cours (Version PDF) Les corpuscules de Vater Pacini
III.2 LES CORPUSCULES DE (WAGNER-) MEISSNER

Situs dans les papilles dermiques, allongs (grand axe : 180 micromtres)
Sont perpendiculaires la surface cutane
La fibre nerveuse est enserre par les cellules de Schwann disposes en pile dassiettes.
Sensible la pression
Les corpuscules de (Wagner-) Meissner
III.3 AUTRES CORPUSCULES

Corpuscule de Golgi-Mazzoni : semblable au Vater Pacini mais moins volumineux
Corpuscule de Ruffini : situ dans le derme profond ; terminaison nerveuse et ramifie et
senroule autour de fibres de collagne. Lensemble est encapsul dans une enveloppe
conjonctive
Sensibles aux tractions exerces sur les fibres de collagne et tirements mcaniques

(En savoir plus : Pr. Jacques Poirier : La peau et les annexes cutanes) (Pr. Jacques Poirier : La
peau et les annexes cutanes : http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/peau.html )
Organes et tissus lymphodes

Dr. Chantal KOHLER
2010-2011
Table des matires

I Tissu lymphode................................................................................................................................3
II Thymus............................................................................................................................................ 5
II.1 Dveloppement embryologique...............................................................................................5
II.2 Organisation gnrale..............................................................................................................5
II.3 Structure histologique..............................................................................................................5
II.3.1 Cellules rticulo-pithliales............................................................................................5
II.3.2 Thymocytes ou lymphocytes thymiques......................................................................... 6
II.3.3 Macrophages.....................................................................................................................7
II.3.4 Cellules dendritiques dorigine monocytode................................................................ 8
II.4 Vascularisation du thymus......................................................................................................8
III Moelle osseuse................................................................................................................................8
IV Rate................................................................................................................................................. 9
IV.1 Organisation gnrale............................................................................................................ 9
IV.2 Structure microscopique........................................................................................................ 9
IV.3 Vascularisation........................................................................................................................9
V Ganglion lymphatique.................................................................................................................. 10
V.1 Structure microscopique du ganglion.................................................................................. 10
VI Formations lymphodes associes aux muqueuses................................................................... 12
TISSU LYMPHODE
Caractristiques
Assure le stockage, la diffrenciation et la prolifration des lymphocytes.
Il constitue la plus grande partie des organes et formations lymphodes.
Il peut tre diffus situ dans le chorion des muqueuses ou former des follicules.
Il est compos de lymphocytes T et de lymphocytes B situs dans des zones propres

(zone thymodpendantes et zone B-dpendantes) et de cellules qui permettent la
rponse immunitaire : cellules prsentatrices dantignes (cellules dendritiques,
macrophages,..), plasmocytes.
Il possde une vascularisation noforme situe au sein dune trame conjonctive
dont les fibroblastes laborent une charpente rticule
Les cellules immunitaires

Assurent les dfenses de lorganisme en organisant une rponse immunitaire : cellulaire ou
humorale avec anticorps
Doivent tre capables de reconnatre les cellules appartenant lorganisme (soi) et celles
appartenant au monde extrieur (non soi)
Complexe majeur dhistocompatibilit CMH
Sont identifies par des rcepteurs membranaires (clusters de diffrenciation CD)

Les lymphocytes : deux groupes :
Lymphocytes T
auxiliaires ou CD4 qui favorisent la rponse humorale en stimulant les B
cytotoxiques (CD8) : tuent les cellules tumorales ou infectes
suppresseurs (CD8) : inhibent la rponse humorale
cellules NK (Natural Killer)
Secrtent des cytokines
Expriment un rcepteur de lantigne
B responsables de la rponse humorale qui secrtent les anticorps
Les cellules prsentatrices dantignes :

Incorporent dans leur membrane les peptides provenant des antignes
Expriment ces peptides en association avec les molcules du CMH
(CMH I -> CD8 ; CMH II -> CD4)
Trois catgories :
Cellules dendritiques interdigites prsentes dans les zones T
Cellules de Langerhans de la peau
Cellules des ganglions lymphatiques (zone T)
Cellules dendritiques folliculaires dans les zones B
Macrophages
Le tissu lymphode diffus

Nappes plus ou moins homognes aux limites mal dfinies au sein desquelles on peut
individualiser des amas arrondis ou ovalaires : les nodules et les follicules.
Les follicules primaires
Densit cellulaire homogne avec petits lymphocytes troitement tasss ne prsentant pas
de signes de prolifration
Les follicules secondaires
Priphrie sombre et zone centrale claire appele centre germinatif riche en lymphocytes
plus volumineux, activs.
Centre germinatif compos de lymphocytes B engags dans la diffrenciation en
plasmocytes (au stade dimmunoblastes et de plasmoblastes appels centroblastes) et de
cellules dendritiques.
Zone colore trs sombre compose de lymphocytes B de petite taille trs serrs forme un
capuchon autour du centre clair : croissant ou manteau dvelopp du ct externe du
nodule et entour dune couche de cellules dendritiques folliculaires.
Autour des follicules, le tissu lymphode est compos de lymphocytes T.
II THYMUS
Organe o les lymphocytes T immatures (prothymocytes) et nafs issus de la moelle osseuse
se diffrencient en lymphocytes matures.
Stroma dorigine pithliale : cellules pithliales relies par des desmosomes.
II.1 DVELOPPEMENT EMBRYOLOGIQUE
A partir de lentoblaste (3e poche entoblastique pharyngienne) -> zone mdullaire
et partie du sillon ectoblastique -> corticale
quelques cellules msenchymateuses -> charpente conjonctive
II.2 ORGANISATION GNRALE
Constitu par deux lobes diviss en lobules incomplets
Situ dans la partie supro-antrieure du mdiastin
10 15 g la naissance, 30 40 g la pubert puis involution progressive
Entour par une capsule conjonctive qui divise la corticale en lobules ; la mdullaire est
centrale et forme une zone continue.
Dans le parenchyme thymique, prolifration des lymphocytes qui sont entours par des
prolongements des cellules rticulo-pithliales rparties dans la corticale et dans la
mdullaire.
II.3.1 Cellules rticulo-pithliales
Epithliocytes : cellule noyau peu color ayant une forme toile avec nombreux
prolongements cytoplasmiques qui entourent les thymocytes en cours de maturation
1. Quatre types diffrents :
Cellules corticales sous capsulaires : situes sous la capsule forment une couche
continue : cellules nourricires ou nurse cells
cellules noyau volumineux chromatine fine avec tonofilaments et

granules secrtoires intracytoplasmiques
Dans le cortex elles forment un large rseau avec trs nombreux lymphocytes
grands et immatures situs dans les espaces :
Dans la mdulla, rseau plus dense avec lymphocytes moins nombreux , plus petits
cellules toiles avec noyau ple et cytoplasme acidophile ; prolongements

cellulaires relis par des desmosomes
cellules noyau volumineux clair
Peuvent sorganiser en structures lamellaires : les corpuscules de Hassall :

constitus de cellules pithliales aplaties entasses en amas concentriques :
disparition du noyau ; granulations de kratohyaline et filaments de tonofilaments.
Maturation identique celles des cellules pidermiques laborant de la

kratine qui saccumulent au centre du corspuscule
Lamelles concentriques formes par autres pithliocytes.
Diamtre peut atteindre 100 m
2. Fonctions de ces cellules :

Maturation des lymphocytes qui deviennent capables de reconnatre les peptides du soi
(antignes endognes) : 2% des lymphocytes deviennent les lymphocytes T comptents
(slection positive).
Elimination des lymphocytes qui pourraient reconnatre les antignes de lorganisme sont
limins : 98% des lymphocytes meurent par apoptose
Synthse de facteurs assurant la rgulation de la maturation des lymphocytes :
Thymuline permet aux lymphocytes immatures dexprimer leur rcepteur de

surface
Facteur humoral thymique agit sur la prolifration des lymphocytes T CD8
Thymopoitine favorise la diffrenciation des lymphocytes T
II.3.2 Thymocytes ou lymphocytes thymiques

Les lymphoblastes et les prolymphocytes provenant de la moelle osseuse arrivent du sang
au niveau du cortex grce un peptide chimiotactique (thymotaxine) secrt par les cellules
rticulo pithliales sous corticales.
Plusieurs tapes dans la maturation et la prolifration des lymphocytes :
Prolifration des lymphocytes et formation de clones de lymphocytes T dans la

partie externe du cortex : grandes cellules blastiques en division accols la
membrane plasmique des cellules rticulo pithliales nourricires
Maturation et diffrenciation des thymocytes au fur et mesure que les

lymphocytes migrent vers la profondeur (cortex profond) :
Acquisition des molcules de surface du complexe majeur

dhistocompatibilit (CMH)
Acquisition de rcepteurs servant reconnatre les antignes (TCR)
Slection positive -> seulement les lymphocytes T capables de reconnatre les

molcules trangres
Slection ngative -> limination des lymphocytes T qui pourraient
reconnatre les molcules du soi
2% des lymphocytes passent dans la mdullaire et quittent le thymus vers la
circulation gnrale
Diffrentiation au niveau de la mdullaire : thymocytes moins nombreux, de petite

taille et cellules rticulaires plus grandes. A ce niveau de nombreux lymphocytes
noyau pycnotique
Apparition de rcepteurs membranaires notamment CD4 et CD8 -> cellules

doublement marques
Migration vers la jonction cortico-mdullaire :
Cortex superficiel : lymphocytes qui expriment CD44 et CD25 mais sont

CD3-, CD4- et CD8-
Lymphocytes deviennent CD4 ou CD8

Sont situs au contact des macrophages, des cellules dendritiques et des
cellules pithliales
Passage des thymocytes matures dans la circulation sanguine travers la paroi des
veinules de la jonction cortico mdullaire.
II.3.3 Macrophages
- assurent la phagocytose des lymphocytes morts par apoptose
- sont situs dans le cortex sous capsulaire
II.3.4 Cellules dendritiques dorigine monocytode

- au niveau de tout le parenchyme thymique
- rle de cellules prsentatrices dantignes
II.4 VASCULARISATION DU THYMUS
Artres arrivent au niveau du tissu conjonctif prilobulaire se ramifient dans les cloisons
interlobulaires
Pntrent dans le parenchyme au niveau de la jonction cortico mdullaire
Des capillaires se ramifient vers le cortex puis forment des arcades qui descendent vers la
mdullaire
Particularit :
cortex vascularis uniquement par capillaires.

Caractristiques de ces capillaires : sont de type continu avec membrane basale
paisse et gaine de cellules rticulaires : barrire hmato-thymique empchant les
antignes du sang datteindre les lymphocytes T en cours de maturation.
Barrire ainsi forme par les cellules rticulopithliales, la basale sur laquelle
reposent ces cellules, la gaine conjonctive qui entoure les capillaires, la basale
des capillaires et lendothlium.
III MOELLE OSSEUSE
Sige de lhmatopose et de la diffrenciation des lymphocytes B
Cellules souches (CD34+) -> pro B ->pr B
Multiplication et prolifration des cellules au contact des cellules rticulaires

primitives -> synthse de cytokines
Grand nombre de cellules meurent par apoptose -> phagocytes par les
macrophages.
Quelques uns des B se transforment en plasmocytes.
Les lymphocytes B matures quittent la moelle en traversant la paroi des sinus
veineux.
IV RATE
IV.1 ORGANISATION GNRALE
Environ 150 g ; organe allong entour dune capsule qui spaissit au niveau du hile.
Organe situ dans la partie suprieure gauche de labdomen
En drivation sur circulation sanguine
Deux fonctions essentielles :
Dvelopper une rponse immune dirige contre les antignes du sang :

reconnaissance et capture des antignes, diffrenciation des cellules
immunocomptentes.
Eliminer les substances particulaires, les globules rouges gs ou anormaux et les
plaquettes
IV.2 STRUCTURE MICROSCOPIQUE
Organe entour dune capsule conjonctive fine do partent des cloisons intra
parenchymateuses. Tissu conjonctif riche en fibres de rticuline qui constituent un
tissu de soutien rticul
Deux zones distinctes organis autour des vaisseaux :
Vaste systme de sinus veineux splniques et de capillaires sinusoides

remplis de sang spars les uns des autres par des cordons cellulaires
anastomoss : les cordons de Billroth : pulpe rouge
Amas de lymphocytes centrs par une artriole : pulpe blanche qui
reprsente 5 20% de la masse totale de la rate
IV.3 VASCULARISATION
Artre splnique -> artres trabculaires situes dans traves conjonctives -> artres
pulpaires ou artres centrales cheminant dans le parenchyme entoures des
manchons lymphodes avec de place en place des follicules lymphodes excentrs ->
Se terminent par les artres terminales dans la zone marginale au contact des
cellules prsentatrices dantignes
Branches collatrales de la pulpe blanche -> artres pnicilles qui se terminent
dans la pulpe rouge en capillaires entours par les macrophages formant la housse
de Scheigger Seidel ou capillaires housse ou ellipsode
Capillaires housse se dversent dans les espaces extracellulaires de la pulpe rouge

(espaces rticulaires des cordons de Billroth) (circulation ouverte)
De rares capillaires se jetteraient directement dans les sinus veineux (circulation
ferme rare chez lHomme)
a) Pulpe rouge
Sinus veineux :
Paroi forme de cellules endothliales allonges fusiformes non jointives reposant sur une
lame basale discontinue. Sur la face externe des cellules endothliales, prsence de fibres de
rticuline circulaires (anneaux de Henl). Les espaces intercellulaires entre les cellules
endothliales permettent le passage des cellules sanguines vers le courant sanguin.
Cordons de Billroth :
Tissu conjonctif rticul avec nombreuses fibres de rticuline formant un rseau entre les
mailles duquel se trouvent des cellules conjonctives (fibroblastes) et macrophages et surtout
de trs nombreuses cellules sanguines. Les cellules rticulaires forment un rseau cellulaire
grce aux longs prolongements des cellules
b) Pulpe blanche
manchon lymphode : amas de lymphocytes T autour des artres centrales
follicules lymphodes : accrochs sur les manchons
forms de lymphocytes B
sont composs dun centre germinatif clair correspondant la zone de transformation des
lymphocytes en plasmocytes et dune couronne plus fonce o les lymphocytes prolifrent.
V GANGLION LYMPHATIQUE
Rniformes de 5 20 mm de diamtre
Organes disposs sur la circulation lymphatique : de 500 1000 disposs en amas ou en
chane aux sites de convergence des vaisseaux lymphatiques.
V.1 STRUCTURE MICROSCOPIQUE DU GANGLION
Entour dune capsule conjonctive forme de tissu conjonctif dense qui envoie des cloisons
incompltes dlimitant des lobules. Dans les lobules, des cellules rticulaires, des fibres de
rticuline formant une charpente autour des cellules lymphodes.
Circulation lymphatique :
plusieurs vaisseaux affrents qui perforent la capsule sur sa face convexe
convergence au niveau dun sinus sous capsulaire ou marginal
sinus corticaux cheminent dans cloisons conjonctives -> sinus mdullaires
convergence des sinus mdullaires en vaisseau effrent
un seul vaisseaux effrent situ au niveau du hile
ganglion : filtre sur circulation lymphatique. La lymphe amne les antignes qui
sont prsents par les cellules prsentatrices dantignes aux lymphocytes
spcifiques.
Parenchyme ganglionnaire :
Trois rgions :
cortex : follicules lymphodes primaires ou secondaires contenant les centres

germinatifs apparaissant aprs stimulation antignique
zone sombre priphrique contenant les centroblastes

zone claire contenant des centrocytes (lymphocytes B activs), macrophages
et cellules dendritiques folliculaires : cellules prsentatrices dantignes
-> diffrenciation des lymphocytes B
-> cellules B mmoire
-> plasmocytes qui migrent dans la mdullaire
para cortex
tissu lymphode diffus compos de lymphocytes T et de cellules interdigites
Prsence de veinules post capillaires
Site dinduction des rponses cellulaires T
mdullaire : cordons cellulaires comportant des lymphocytes et des plasmocytes.
Charpente rticule assez lche
VI FORMATIONS LYMPHODES ASSOCIES AUX MUQUEUSES

Les muqueuses contiennent des formations lymphodes dautant plus abondantes que le
contact avec le milieu extrieur est facile travers lpithlium amenant une exposition avec
les antignes.
La muqueuse digestive, respiratoire et uro gnitale contient un tissu lymphode diffus ou
des formations lymphodes bien individualises : MALT (mucosal associated lymphoid
tissue) troitement associ aux pithlium de revtement.
On distingue :
Le GALT (formations lymphodes associes lappareil digestif) qui comprend

notamment les amygdales, les plaques de Peyer situes au niveau de lilon et
lappendice.
Le BALT (formations lymphodes associes aux bronches) situ dans la muqueuse
des grosses voies ariennes
Des lymphocytes B et des plasmocytes dissmins dans le chorion des muqueuses
intestinales et respiratoires
a) les amygdales
Constitue lanneau ou cercle amygdalien de Waldeyer : tissu lymphode rparti en quatre
groupes dont les amygdales palatines situes entre les piliers du voile du palais (les plus
volumineuses), les amygdales tubaires (dans le pharynx), lamygdale pharynge ( la face
postrieure du pharynx) et lamygdale linguale ( la face dorsale de la langue).
entoures dun pithlium pavimenteux stratifi non kratinis de type buccal qui
forme des cryptes (invaginations profondes et troites) contenant des dbris
cellulaires, des polynuclaires, des lymphocytes et des bactries. Prsence de
cellules dendritiques capables de migrer dans le chorion sous jacent pour y
transporter les antignes capts la surface et amas de lymphocytes T formant des
thques intrapithliales.
Chorion sous jacent riche en follicules lymphodes secondaires B dpendants
b) les plaques de Peyer

Situes dans la muqueuse et la sous muqueuse de la paroi intestinale de lilon qui perd ses
villosits ce niveau.
Follicules lymphodes qui font saillie dans la lumire : chaque plaque en contient de 20
40 ; environ 250 plaques de Peyer chez lhomme.
Amas ovalaires de tissu lymphode contenant les follicules secondaires situs sur le bord
libre de lilon formant un dme dans la lumire.
Situes dans la muqueuse et dbordant dans la sous muqueuse ; ce niveau interruption de
la muscularis mucosae.
Epithlium en regard prsente des cellules M : cellules riches en invaginations au niveau
du ple basal au niveau desquelles viennent se loger les lymphocytes ; cellules dendritiques
quivalentes des cellules prsentatrices des antignes.
c) lappendice ilo-coecal
revtu par un pithlium de type colique
sous muqueuse envahie par de nombreux follicules lymphodes primaires et secondaires
disposs sur toute la priphrie
Muqueuse colique pithlium avec cellules caliciformes sans villosits
Follicules primaires et secondaires dans la sous muqueuse avec extension dans la muqueuse
L'appareil digestif
Dr. Chantal KOHLER
2010-2011
Table des matires

I Structure du tube digestif................................................................................................................ 3
II Particularit de chaque segment................................................................................................... 4
II.1 L'sophage................................................................................................................................ 4
II.2 L'estomac.................................................................................................................................. 4
II.3 Intestin grle............................................................................................................................. 7
II.4 Le colon .................................................................................................................................. 10
II.5 L'appendice.............................................................................................................................11
III Les glandes annexes au tube digestif....................................................................................... 11
III.1 Les glandes salivaires .......................................................................................................... 11
III.2 Le pancras........................................................................................................................... 13
III.3 Le foie.................................................................................................................................... 14
IV Annexes.........................................................................................................................................18
STRUCTURE DU TUBE DIGESTIF
Le tube digestif est un tube creux qui stend de la cavit buccale lanus. A partir de
lsophage, la paroi digestive comporte quatre couches concentriques qui sont, du dedans
au dehors : la muqueuse, la sous muqueuse, la musculeuse et ladventice.
a) La muqueuse :
Elle est dlimite par un pithlium dont le type correspond la fonction du segment, situ
au dessus dun chorion compos dun tissu conjonctif lche, trs vascularis, riche en
cellules immunitaires organises en formations lymphodes dont limportance et la
disposition sont variables et pourvu de glandes exocrines dont la structure varie selon les
segments considrs. La muqueuse se termine par la musculaire de la muqueuse appele
muscularis mucosae, forme de cellules musculaires lisses.
La muqueuse
b) La sous muqueuse :
Elle est compose dun tissu conjonctif plus dense contenant des vaisseaux sanguins et un
rseau de nerfs sympathiques, le plexus de Meissner qui commande la motilit du tube
digestif. Cest dans cette couche que lon trouve les follicules lymphodes des organes
lymphoides annexs au tube digestif (plaques de Peyer de lilon et appendice) et les
glandes du duodnum.
c) La musculeuse :
Elle est forme de cellules musculaires lisses disposes selon deux axes formant ainsi une
couche circulaire interne et une couche longitudinale externe. Entre les deux, des plexus
nerveux, les plexus dAuerbach assurent linnervation vgtative du tube digestif
d) Ladventice ou sreuse :
Elle est une couche de tissu conjonctif dense vascularise et comportant de nombreux
adipocytes. Cette couche se termine par un msothlium, qui est le feuillet viscral du
pritoine.
II PARTICULARIT DE CHAQUE SEGMENT

II.1 L'SOPHAGE
Il fait suite au pharynx il est en grande partie intra-thoracique puis traverse le diaphragme
o il se poursuit par lestomac au niveau du cardia.
Muqueuse : lpithlium de lsophage fait suite lpithlium de la cavit buccale ; il est
du mme type, pluristratifi, pavimenteux, non kratinis. On distingue une couche basale,
une couche parabasale, une couche intermdiaire et une couche superficielle. On trouve
dans cet pithlium des cellules de Langerhans situes dans la couche basale qui sont des
cellules prsentatrices dantigne.
Le chorion est de type dermo-papillaire, il possde des glandes situes dans sa partie
suprieure et proximit du cardia ainsi que quelques nodules lymphodes.
La muscularis mucosae est paisse, bien visible compose de cellules musculaires lisses
organises en faisceaux.
Sous muqueuse : le tissu conjonctif qui compose cette couche comporte les glandes
oesophagiennes sous muqueuses qui sont des glandes tubuleuses ramifies composes de
cellules mucus.
Musculeuse : la dglutition est un acte volontaire et de ce fait, dans le tiers suprieur de
lsophage, les cellules musculaires de la sous muqueuse sont des cellules musculaires
stries organises en muscle stri ; dans le tiers moyen, on trouve des cellules musculaires
stries et des cellules musculaires lisses alors que le tiers infrieur de la musculeuse est
form de cellules musculaires lisses.
II.2 L'ESTOMAC
Plusieurs parties sont dcrites sur la plan anatomique : la jonction avec lsophage est le
cardia ; la rgion en dme au dessus du cardia est le fundus ; la partie centrale est le corps ;
la rgion conique qui lui fait suite est lantre qui se termine par le canal pylorique. Sur le
plan physiologique, cest une poche glandulaire o samassent les aliments qui sont
transforms avant leur passage dans lintestin. Certaines molcules y sont absorbes.
Muqueuse : lpithlium dcrit des replis appels cryptes qui se prolongent dans le chorion
par les glandes fundiques. Entre les glandes fundiques, se trouve un chorion form par un
tissu conjonctif lche.
-- Lpithlium gastrique est un pithlium simple form de cellules prismatiques
glandulaires (glandes en nappe) secrtant du mucus visible au niveau du ple apical des
cellules. Ces cellules sont appeles mucocytes ou cellules mucus ple ferm (prsence
dun renforcement de la membrane plasmique apicale) Ces cellules secrtent un mucus
pais qui recouvre la muqueuse et la protge des composants acides du bol alimentaire.
Epithlium gastrique
-- Les glandes fundiques sont des glandes longues et droites stendant sur toute la
hauteur du chorion. Elles laborent le suc gastrique. Elles comportent un col (ou collet) et
un corps. Elles sont composes de cinq types de cellules :
1) Les cellules souches sont des petites cellules basophiles limites au col de la glande. Elles
apparaissent en division et leur prolifration assure le renouvellement de la muqueuse.
2) Les cellules mucus du collet sont situes dans la rgion du col. Elles possdent un
noyau basal et des grains de scrtion apicaux.
3) Les cellules bordantes (ou cellules paritales) sont de grandes cellules arrondies
rparties sur toute la hauteur de la glande, plus nombreuses dans la partie suprieure. Elles
ont un cytoplasme osinophile. Elles sont caractrises, en microscopie lectronique par la
prsence au niveau apical dinvaginations profondes de la membrane plasmique qui
forment un canalicule secrteur entour par des tubules et des vsicules. Il ny a pas de
grains de scrtion. Elles scrtent lacide chlorhydrique du suc gastrique grce une
pompe protons. La scrtion est stimule par la gastrine scrte par les cellules
entrochromaffines composant les cellules mucus cardiales. Les cellules bordantes
scrtent galement une glycoprotine, le facteur intrinsque ncessaire labsorption de la
vitamine B 12.
4) Les cellules principales sont les cellules les plus nombreuses de la partie profonde des
glandes fungiques. Elles possdent les organites habituels des cellules laborant des
protines (REG abondant et appareil de Golgi) Leur cytoplasme est fortement basophile et
prsente des grains de scrtion contenant du pepsinogne, prcurseur de la pepsine.
5) Les cellules argentaffines sont des cellules endocrines disperses sur la longueur des
glandes (systme endocrine diffus)
Les glandes fundiques
Le chorion de la muqueuse est situ autour des glandes fundiques. Il est peu abondant.
La muscularis mucosae prsente une couche interne de fibres musculaires circulaires et une
couche externe de fibres verticales.
La muqueuse cardiale : elle fait suite brutalement la muqueuse oesophagienne et est
constitue de mucocytes qui continuent la couche profonde de lsophage. Elle comporte
quelques glandes mucus situes dans le chorion de la muqueuse.
La muqueuse pylorique : Elle a une surface irrgulire dcoupe par des cryptes
glandulaires profondes au niveau desquelles sabouchent les glandes pyloriques (glandes
tubuleuses ramifies formes de cellules mucus et de cellules endocrines) et est revetue de
mucocytes
Sous muqueuse : aucune particularit
Musculeuse : elle possde trois couches de cellules musculaires lisses : en plus de la couche
circulaire interne et de la couche longitudinale externe, il existe une couche plus interne
oblique. La couche moyenne circulaire est trs paisse autour du canal pylorique et forme le
sphincter pylorique.
Histophysiologie de lestomac :
Fonction motrice dacheminement des aliments vers le duodnum
Fonction de digestion par laboration du suc gastrique
Scrtion dacide chlorhydrique par les cellules bordantes grce une pompe
protons. Cette scrtion est stimule par lhistamine, par lactylcholine et
peut tre freine par des anti-histaminiques.
Scrtion de pepsinogne par les cellules principales qui se transforme en
pepsine, enzyme des premires phases de digestion.
Scrtion de facteur intrinsque par les cellules bordantes, protine de
transport de la vitamine B12, fixe et absorbe au niveau de la partie distale
de lilon.
Fonction de protection de la muqueuse gastrique grce aux mucocytes, aux glandes

cardiales et aux glandes pyloriques qui scrtent du mucus. (fonction exocrine)
Fonction endocrine par les cellules du systme diffus endocrinien qui synthtisent
des hormones comme la gastrine qui stimule la synthse dHCl.
II.3 INTESTIN GRLE

Lintestin fait suite lestomac au niveau du pylore. Lintestin grle est un tube denviron 5
m de longueur qui se divise en duodnum, court, situ autour du pancras, en jjunum qui
correspondant environ aux 2/5 de lintestin grle et en ilon, qui reprsente les 3/5 distaux.
La transition entre chaque portion est progressive. Les quatre couches dcrites plus haut
sont prsentes au niveau de lintestin grle.
Muqueuse : laugmentation de la surface dchange pour augmenter labsorption des
nutriments est permise par plusieurs structures : la grande longueur de lorgane ; la
prsence de valvules conniventes (plis transversaux qui concernent la muqueuse et la sous
muqueuse) surtout prsentes au niveau du jjunum, les villosits intestinales (structures
troites intressant la muqueuse trs longues au niveau du duodnum et du jjunum
proximal) et les microvillosits du ple apical (soit 350 m2 de surface dchange).
Chaque villosit est centre par un axe conjonctif lche contenant des capillaires fentrs
situs au contact de la lame basale de lpithlium de revtement. La villosit est draine
par un canal lymphatique borgne : le chylifre. Laxe de la villosit est parcouru par de
petits faisceaux de fibres musculaires lisses issus de la muscularis mucosae formant les
muscles de Brcke qui viennent sinsrer sur la lame basale de lpithlium
Lpithlium de la muqueuse de tout lintestin grle est simple, prismatique compos de

cellules prismatiques plateau stri appeles entrocytes, de cellules caliciformes et de
cellules endocrines.
Les entrocytes :
Le plateau stri des entrocytes correspond en microscopie lectronique des

microvillosits : prolongements cytoplasmiques rguliers disposs paralllement les uns
aux autres et contenant des microfilaments dactine, relis aux protines trans
membranaires par des protines accessoires (fimbrine et villine).
Les glycoprotines de la membrane plasmique sont trs abondantes au niveau des
microvillosits et forment le glycolemme ou glycocalix (ou encore cell coat).
Au niveau du ple latral des entrocytes, des systmes de jonction assurent ltanchit de
lespace intercellulaire (jonctions serres les plus apicales : zonula occludens) et la cohsion
des cellules (zonula adhrens et desmosomes).
Les entrocytes
Les cellules caliciformes :
Elle laborent du mucus et sont dites ple ouvert. Les grains de scrtion sont accumuls
au ple apical et refoulent le noyau dans la rgion basale qui est plus troite.
Le chorion de la muqueuse est un tissu conjonctif lche contenant les glandes de
Lieberkhn : Lpithlium des villosits se prolonge dans le chorion pour former les
glandes de Lieberkhn qui comporte des entrocytes, des cellules mucus, des cellules
entro-chromaffines et des cellules de Paneth.
Les cellules de Paneth sont regroupes la base des glandes de Lieberkhn. Elles ont un
cytoplasme basophile et laborent des grains de scrtion contenant du lysozyme, enzyme
capable de dtruire la paroi bactrienne. Leur cytoplasme est riche en lysosomes.
Toutes les cellules de lpithlium ont une vie courte et sont constamment renouveles
partir de cellules souches pluripotentes situes dans le col des glandes de Lieberkhn. Les
cellules diffrencies en entrocytes ou en cellules caliciformes migrent le long des
villosits.
La muscularis mucosae est fine tout au long de lintestin grle forme de quelques cellules
musculaires lisses disposes de faon concentrique.
Les cellules caliciformes
La muqueuse de lilon : Lilon est caractris par labondance croissante des cellules
caliciformes et des glandes de Lieberkhn. De plus, au niveau de lilon, se trouvent les
plaques de Peyer, organe lymphode annex au tube digestif form de follicules lymphodes
qui sont situs dans le chorion de la muqueuse et qui stendent dans la sous muqueuse. En
regard des follicules, lpithlium perd ses villosits et forme un dme o il apparat entre
les entrocytes des cellules M : cellules prsentant au niveau de leur ple basal des
invaginations o viennent se loger des lymphocytes. Ces cellules sont des cellules
prsentatrices des antignes provenant de la lumire intestinale.
Lilon se termine au niveau de la valvule ilo-caecale ou valvule de Bauhin. A ce niveau la
composante circulaire de la musculeuse est renforce pour constituer un sphincter.
La sous muqueuse : elle est sans particularit sauf au niveau du duodnum o elle
comporte les glandes de Brunner. Ce sont des glandes tubulo-acineuses dont les canaux
excrteurs traversent la muscularis mucosae et sabouchent dans la lumire de lintestin. Le
produit de scrtion est une mucine alcaline qui protge la muqueuse duodnale de
lacidit gastrique et lve le pH du contenu intestinal une valeur optimale pour laction
des enzymes pancratiques.
Histophysiologie de lintestin grle :
Fonction de digestion grce au produit de scrtion labor par les cellules de

lpithlium de revtement, par les glandes de la muqueuse et par les glandes
annexes (foie, pancras) dvers dans la lumire intestinale
Fonction dabsorption des produits de la digestion (monosaccharides, acides

amins, acides gras et monoglycrides) augmente par la surface dchange
importante
Fonction mcanique : Progression du bol alimentaire grce des ondes de
contraction dfinissant le pristaltisme provoques par la contraction et la relaxation
des couches de la musculeuse (sous laction de neurones intrinsques de la paroi)
Fonction endocrine grce aux cellules appartenant au systme endocrine diffus qui
laborent des hormones peptidiques ou de neurotransmetteurs.
Fonction de dfense immunitaire vis--vis des nombreux antignes provenant de la
dgradation de micro-orgasnismes ou apports par lalimentation
II.4 LE COLON
Il a une longueur denviron 1 m 50 et comporte plusieurs parties : caecum, colon ascendant,
colon transverse, colon descendant, sigmode rectum et anus mais tous ses segments ont la
mme structure histologique. Sa surface est dpourvue de tous replis et de toutes villosits.
Lpithlium de la muqueuse est simple, essentiellement compos de cellules

mucus et de quelques entrocytes qui jouent un rle dans labsorption de leau et
des sels afin de concentrer les matires fcales. Le chorion contient les glandes de
Lieberkhn, larges, composes principalement de cellules caliciformes qui scrtent
un mucus destin faciliter la progression du contenu intestinal et protger
lpithlium des matires.
La musculeuse est forme dune couche circulaire interne fine et dune longitudinale
externe dont lpaisseur nest pas uniforme formant les bandelettes du colon. Au
niveau de lanus, la circulaire interne est paissie et forme le sphincter anal interne.
Un anneau circulaire compos de cellules musculaire stri forme le sphincter
externe.
Le colon
Histophysiologie du colon :
Fonction de motricit : stockage et brassage des matires grce des mouvements

de contraction segmentaire et propulsion des matires vers le rectum par des
mouvements longitudinaux
Fonction dabsorption : rsorption deau au niveau des entrocytes du colon droit
Fonction de scrtion : notamment du mucus des cellules caliciformes qui protge
la muqueuse
Fonction de digestion : assure par la flore bactrienne, iodophile dans le colon
droit (destruction de la cellulose), de putrfaction dans le colon gauche (destruction
des dbris cellulaires, des mucines et des protines exsudes.
II.5 L'APPENDICE
Cest un prolongement du caecum ayant une structure dorgane lymphode. A son niveau,
la muqueuse a perdu ses villosits ; la sous muqueuse est le sige de follicules lymphodes
qui traversent la muscularis mucosae et viennent se terminer dans le chorion de la
muqueuse. Ils sont repartis sur tout le pourtour de lorgane. La musculeuse est peu paisse.
III LES GLANDES ANNEXES AU TUBE DIGESTIF

III.1 LES GLANDES SALIVAIRES
Elles dversent dans la cavit buccale leur produit de scrtion dont le mlange constitue la
salive. il existe deux groupes de glandes salivaires : les glandes accessoires formes de
quelques amas dlments secrtoires disposs dans le chorion de la cavit buccale et dans
les traves conjonctives qui sparent les muscles de la langue et les glandes principales,
composes, comportant de nombreux lments scrteurs et des canaux excrteurs,
reprsentes par les glandes parotides, les glandes sous maxillaires et les glandes
sublinguales.
Les glandes salivaires
Les glandes principales : Elles sont entoures dune capsule conjonctive qui envoie des
traves dans le parenchyme dlimitant ainsi des lobules. Leurs lments scrteurs sont
forms dacinus sreux et/ou de tubes muqueux (glandes acineuses, ou tubulo-acineuses).
Le produit de scrtion est collect par des canaux dont le calibre est de plus en plus gros :
faisant suite llment scrteur, le passage de Boll est un canal excrteur de petite taille
(diamtre infrieur celui des lments scrteurs) qui conflue avec les lments voisins
pour former des canaux de Pflger : canaux intralobulaires bords dun pithlium
cylindrique dont le calibre est de plus en plus important. Les canaux de Pflger se
runissent pour former des canaux de grande taille extralobulaires situs dans les traves
conjonctives provenant de la capsule ; ils sont forms dune paroi cylindrique et se
terminent par le canal excrteur de la glande.
Les parotides :
Elles sont places de chaque ct de la face en avant des oreilles. Elles possdent
uniquement des lments scrteurs sreux sous forme dacinus forms de cellules
pyramidales dlimitant une lumire trs rduite. Chaque cellule est polarise avec un ple
apical o se trouvent les grains de scrtion (protines enzymatiques : amylase, maltase,
ribonuclase) et un ple basal riche en organites ncessaires la synthse de protines o
est localis le noyau. Les acinus sont entours par des cellules myo-pithliales
Les canaux excrteurs se terminent par un canal unique qui vient saboucher dans la cavit
buccale.
Les parotides
Les sous maxillaires :
Elles sont situes sous la mandibule de part et dautre de la ligne mdiane. Elles possdent
une prdominance dlments sreux, identiques ceux de la parotide, et des lments
muqueux qui sont gnralement associs une couche de cellules sreuses : ainsi, les tubes
muqueux se terminent par un croissant sreux (croissant de Giannuzzi). Les tubes muqueux
sont des formations allonges avec une lumire plus importante que celle des acinus. Les
cellules glandulaires sont prismatiques et le ple apical est rempli de mucus qui refoule le
noyau et les organites vers la membrane basale. En coloration habituelle, le cytoplasme des
cellules muqueuses apparat clair.
Les sous maxillaires
Les sublinguales :
Elles sont composes uniquement par des tubes muqueux ; les lments excrteurs sont
identiques ceux des glandes parotides et sous maxillaires.
Les sublinguales
III.2 LE PANCRAS
Il est situ contre la paroi postrieure de labdomen et comprend trois parties : la tte
entoure par le cadre duodnal, le corps et la queue. Cest une glande amphicrine
htrotypique ( la fois endocrine et exocrine compose dlments distincts) entoure par
une capsule conjonctive qui envoie des traves dans le parenchyme, dlimitant des lobules :
le pancras exocrine labore des enzymes, les zymognes et le pancras endocrine scrte
les hormones qui rgule le mtabolisme des glucides.
Le pancras exocrine : cest une glande compose forme par des acinus scrteurs et des
canaux excrteurs intra et extralobulaires. Les acinus ont une formeirrgulire : les cellules
sont pyramidales, le ple basal est riche en REG et les grains de zymogne sont stocks au
niveau du ple apical
Le pancras endocrine : les lments endocrines sont des amas de cellules laborant des
hormones : les lots de Langerhans (cf cours sur les glandes endocrines)
Le pancras
III.3 LE FOIE
C'est une glande volumineuse amphicrine homotypique : les hpatocytes ont une fonction
exocrine qui est la scrtion de bile et une fonction endocrine correspondant la libration
dans le sang de nombreuses substances. Le foie est situ dans le quadrant suprieur droit
de la cavit abdominale. Il est plac en drivation sur la circulation veineuse et va agir
comme un filtre.
Il est entour par une capsule conjonctive trs fine appele capsule de Glisson.
Lorganisation en lobules hpatiques spars par des cloisons de tissus conjonctif est
surtout marqu au niveau du foie de porc mais reste discrte dans le foie humain,
limit des petites zones triangulaires contenant un canal biliaire, une branche de
lartre hpatique et une branche de la veine porte et appels espaces porte (encore
appels espaces porto-biliaires de Charcot ou espace de Kiernan)
Le foie
Lorganisation des lobules est dtermin par lorganisation du rseau vasculaire
Le foie possde une double vascularisation affrente par la veine porte et par
lartre hpatique qui se divisent en branches interlobulaires.
Les branches de la veine porte (veines prilobulaires) et les branches de
lartre hpatique forment les capillaires sinusodes situs entre les traves
dhpatocytes (mlange de sang pauvre en oxygne et riche en nutriments et
de sang bien oxygn).
Au centre du lobules les capillaires sinusodes convergent dans la veine
centro-lobulaire.
Les veines centro-lobulaires sassocient les unes aux autres pour former la
veine sus-hpatique (vascularisation effrente), drainant tout le sang veineux
issu du parenchyme hpatique et contenant toute les scrtions des
hpatocytes (fonction endocrine du foie).
La structure du parenchyme hpatique : elle est base sur la disposition des

hpatocytes en traves (traves de Remak) spares les unes des autres par les
capillaires sinusodes. Ces capillaires sont spars des hpatocytes par un espace
appel espace de Disse.
Les hpatocytes : Ils reprsentent 80% des cellules hpatiques. Ce sont des
cellules polydriques de grande taille possdant un, voire deux, noyaux
centraux avec un nuclole bien visible. Leur cytoplasme contient les organites
habituels : des mitochondries, du REG, des tubules de REL, un appareil de
Golgi, du glycogne en quantit variable, des lysosomes et des peroxysomes.
La face vasculaire des hpatocytes prsente une surface hrisse de

nombreuses villosits qui plongent dans lespace de Disse o elles sont en
contact avec le plasma. Le cytoplasme en dessous de cette face est riche en
vsicules de pinocytose.
La face biliaire des hpatocytes est caractrise par la prsence dune
invagination en gouttire de la membrane plasmique situe en regard
dune mme invagination dans la cellule voisine formant ainsi un
canalicule sans paroi propre et limit de chaque cot par des systmes de
jonctions serres. Communiquant dun hpatocyte lautre, ces
canalicules forment un rseau lintrieur des traves de Remak qui
contient la bile assurant la fonction exocrine du foie.
Les canalicules en priphrie des lobules forment les passages de

Hring bords par un pithlium cubique puis les canaux biliaires
interlobulaires ou prilobulaires qui cheminent dans les espaces

portes.
La bile scoule vers le tube digestif par les voies biliaires

extrahpatiques principale (canal hpatique puis canal choldoque) et
accessoire (vsicule biliaire et canal cystique).
Les autres faces prsentent des systmes de jonction qui permettent la

cohsion des cellules (jonctions serres et nexus)
Les capillaires sinusodes : ils possdent un diamtre large et reposent sur

une lame basale discontinue. Ils sont bords par des cellules endothliales
disjointes spares par des pores dont le cytoplasme est riche en vsicules de
pinocytose traduisant leur implication dans le transit slectif de
macromolcules du sang vers les hpatocytes.
Dans la lumire des capillaires on trouve des cellules de Kupffer,
appartenant aux cellules macrophagiques mononucles. Elles possdent des
prolongements cytoplasmiques qui recouvrent le ple apical des cellules
endothliales.
Lespace de Disse : Il est situ entre les hpatocytes et les cellules
endothliales. Ils contiennent la membrane plasmique du ple vasculaire des
hpatocytes, de rares fibres de collagne (qui peuvent devenir trs
nombreuses en cas de cirrhose) et des cellules lipidiques de Ito : cellules
contenant des vacuoles lipidiques, lieu de stockage de la vitamine A,
caractrises par un cytosquelette abondant.
Lorganisation du parenchyme hpatique peut correspondre plusieurs conceptions :
Lobule hpatique classique centr autour dune veine centro-lobulaire

Acinus hpatique : losange autour dun espace prilobulaire situ entre deux
espaces portes dont les sommets sont les veines centrolobulaires
Lobule portal : triangle dont les trois sommets sont les veines centrolobulaires et le
centre est lespace porte
Histophysiologie du foie :
Rle mtabolique
Mtabolisme des glucides
Si hyperglycmie, stockage des sucres alimentaires sous forme de

glycogne (glycognognse sous laction de linsuline par lintermdiaire
de rcepteurs insuline au niveau de la membrane de lhpatocyte)
Si hypoglycmie, libration de glucose par glycognolyse ou
noglucognse partir de lacide lactique et du glycrol par dgradation
des triglycrides (rcepteurs glucagon sur membrane de lhpatocyte)
Mtabolisme des lipides : absorption au niveau de lespace de Disse, de

chylomicrons provenant des lipides alimentaires qui sont mtabolises soit
vers la production dnergie soit vers la synthse de lipoprotines.
Mtabolisme des protides : dgradation des peptides et des acides amins
dorigine intestinale
Rle de dtoxification et dexcrtion : transformation de composs toxiques en

drivs moins nocifs, limination par voie biliaire ou par voie sanguine,
transformation enzymatique au niveau du REL, phagocytose par les cellules de
Kupffer, excrtion de lhmoglobine, excrtion dhormones qui gagnent la bile par
transcytose
Rle de digestion par la bile qui mulsionne les graisses du bol alimentaire
Rle de synthse : albumine, fibrinogne, facteurs de coagulation

(En savoir plus : Pr. jacques Poirier, L'appareil digestif) (Pr. jacques Poirier : L'appareil digestif :
http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/appdigest.html)
IV ANNEXES
EN SAVOIR PLUS
Pr.
jacques
Poirier,
L'appareil
http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/appdigest.html
digestif
Les cellules sanguines

Dr. Chantal KOHLER
2010-2011
Table des matires

I Les lments figurs du sang priphrique....................................................................................3
I.1 Les globules rouges.................................................................................................................... 3
I.2 Les globules blancs.................................................................................................................... 5
I.2.1 Les monocytes.....................................................................................................................6
I.2.2 Les lymphocytes................................................................................................................. 6
I.2.3 Les polynuclaires..............................................................................................................8
I.2.3.1 Neutrophiles................................................................................................................8
I.2.3.2 Eosinophiles................................................................................................................ 9
I.2.3.3 Basophiles..................................................................................................................11
I.3 Les plaquettes ..........................................................................................................................12
II Les lignes sanguines ................................................................................................................... 14
II.1 La ligne rythropotique ................................................................................................... 14
II.2 La ligne mylopotique ...................................................................................................... 15
II.3 La ligne mgacaryocytaire ..................................................................................................16
III Annexes........................................................................................................................................ 18
LES LMENTS FIGURS DU SANG PRIPHRIQUE
Le sang est compos de cellules sanguines en suspension dans le plasma. Lensemble est
contenu dans les vaisseaux sanguins. Le volume total du sang dun adulte humain est de 5
litres. Les cellules en suspension reprsentent 45% du volume total, ce qui correspond
lhmatocrite. Leur morphologie peut tre tudie sur un frottis color au May Grnwald
Giemsa (MGG). Il existe plusieurs types cellulaires :
Les globules rouges ou hmaties, 5 tera / l (millions par mm3)
Les globules blancs ou leucocytes; 7 10 giga/l (*10 puissance 3 lments par mm3) se
rpartissent en :
polynuclaires ou granulocytes : 40 80 % des leucocytes
monocytes : 2 10% des leucocytes
lymphocytes : 20 40 % des leucocytes
Les plaquettes : 200 400 000 / mm3.
Les lments figurs du sang ont des dures de vie limites ; il existe un quilibre
dynamique entre leur production (l'hmatopoise et la lymphopoise) et leur destruction.
L'hmatopoise est la production des prcurseurs sanguins (prolifration, diffrenciation et
maturation) et se droule dans les organes hmatopoitiques (moelle osseuse chez l'adulte,
foie et rate chez l'embryon). La lymphopoise comprend la production des prcurseurs
lymphodes qui se passe au niveau de la moelle osseuse. Elle se termine par la maturation
des lymphocytes dans le thymus pour les lymphocytes T et par la prolifration des cellules
dans les organes lymphodes secondaires.
Chez un sujet adulte normal, seuls les lments matures passent dans le sang priphrique.
I.1
LES GLOBULES ROUGES
Les globules rouges sont des cellules anucles dont le constituant essentiel est une
hmoprotine de liaison de l'oxygne : l'hmoglobine (environ 14,5 g / 100 ml). Le rle
principal de ces cellules est d'assurer le transport de l'oxygne et du gaz carbonique entre
les alvoles pulmonaires et les tissus.
Aspect en microscopie optique

Il s'agit d'une cellule de 5 7 de diamtre d'aspect homogne, color en orang au May
Grnwald Giemsa.
Son paisseur est de 1,8 m.
Son volume moyen est de 90 fentolitres (m3).
Le nombre de globules rouges est d'environ 5 tera/l (millions/mm3), taux un peu plus lev
chez l'homme que chez la femme (5,7 et 4,5 tera/l).
Aspect en microscopie optique
Aspect en microscopie lectronique balayage

Ce sont des cellules biconcaves, aplaties au centre ayant un aspect de disque.
Elles ne possdent ni mitochondrie, ni ribosome, ni REG.
La membrane plasmique de l'hmatie est le sige des antignes qui dterminent les groupes
sanguins (Systme ABO, systme rhsus et autres systmes rythrocytaires) qui sont des
rcepteurs ports par les molcules de glycophorine.
Ces cellules ont une dure de vie de 120 jours. Leur production est de 200x109 nouvelles
cellules par jour.
Aspect en microscopie lectronique balayage
Structure molculaire
Leur cytosquelette est form de deux chanes polypeptidiques de spectrine sont relies entre
elles par de l'actine F, l'ensemble formant un rseau ancr la membrane plasmique par des
protines associes : l'ankyrine, elle-mme accroche une protine transmembranaire : la
protine 3 (protine la plus abondante : 25% de l'ensemble des protines de membrane).
Les glycophorines - qui portent les antignes des groupes sanguins - peuvent tre lies la
protine 4.1 (ou bande 4.1) elle-mme fixe aux filaments d'actine.
Ce cytosquelette assure le maintien de la forme aplatie de la cellule et permet sa
dformabilit notamment pour circuler dans les petits capillaires dont le diamtre ne
dpasse pas 3 microns.
Fonction des globules rouges :
Le transport de l'oxygne et du gaz carbonique se fait par l'intermdiaire de l'hmoglobine.
L'hmoglobine est forme de globine, protine associe quatre groupements hme.
Chaque hme associe un noyau porphyrique un atome de fer ferreux.
On trouve galement dans le sang circulant des rticulocytes, globules rouges jeunes
possdant quelques mitochondries et des ribosomes (moins de 1% des globules rouges).
Structure molculaire
I.2
LES GLOBULES BLANCS
Ces cellules participent aux dfenses spcifiques de l'organisme.

I.2.1
Les monocytes
Ces cellules ont une dure de vie dans le milieu sanguin trs courte (environ 24 heures).
Elles passent ensuite dans les tissus o elles se diffrencient en macrophages. Elles
appartiennent au systme mononucl phagocytaire.
En microscopie optique, elles apparaissent arrondies, ayant un diamtre de 15 20m. Le
cytoplasme est gris bleut (ciel d'orage) au MGG et a un aspect un peu granuleux. Il existe
en priphrie des voiles cytoplasmiques, visibles en microscopie optique. Le noyau est
central, en fer cheval ou en E.
Les monocytes : microscopie optique
En microscopie lectronique, la chromatine est fine, les organites bien dvelopps et situs
dans l'encoche du noyau. Il existe de nombreuses granulations azurophiles, de petite taille
correspondant des lysosomes. La membrane plasmique est irrgulire avec de nombreuse
expansions et microvillosits. Les monocytes reprsentent 2 10 % de l'ensemble des
globules blancs.
Les monocytes : microscopie lectronique
I.2.2
Les lymphocytes
Ce sont des cellules mononucles, au rapport nuclo / cytoplasmique lev. Leur dure de
vie est variable, certains lymphocytes mmoires peuvent avoir une dure de vie trs longue.
En microscopie optique, ce sont des cellules de petites tailles, environ 7 m de diamtre
avec un noyau occupant la quasi totalit de la cellule. Leur forme est rgulire et arrondie. Il
existe une petite frange cytoplasmique priphrique d'aspect mauve au MGG. Le noyau est
sphrique, dense.
- Support de Cours (Version PDF) Les lymphocytes : microscopie optique
En microscopie lectronique transmission, la chromatine est dense, il n'existe pas de

nuclole. Le cytoplasme est pauvre en organites (quelques ribosomes et un ergoplasme
rduit).
Tous les lymphocytes sont semblables sur le plan morphologiques mais il existe plusieurs
groupes de lymphocytes mis en vidence par des marqueurs antigniques de membrane :
les lymphocytes B et les lymphocytes T, dont la maturation se fait au niveau du thymus. On
dcrit galement un troisime groupe apparent aux lymphocytes T : Les cellules NK ou
Natural Killer. La population lymphocytaire sanguine comprend 8 12 % de lymphocytes
B, 70 80 % de lymphocytes T et 5 15 % de cellules NK.
Les lymphocytes : microscopie lectronique
Fonction des lymphocytes

Ces cellules sont responsables des rponses spcifiques immunitaires.
Les lymphocytes B effectuent leur diffrenciation dans la moelle osseuse (organe lymphode
primaire). Ils sont responsables de l'immunit humorale et peuvent fabriquer les anticorps
ou immunoglobines aprs prsentation de l'antigne par une cellule prsentatrice
d'antigne (macrophages, cellules folliculaires, cellules dentritiques).
Les lymphocytes B possdent des immunoglobulines de membrane qui constituent le
marqueur phnotypique de ces cellules. La fabrication des anticorps se fait au niveau des
organes lymphodes secondaires o les lymphocytes se transforment en plasmocytes.
Les lymphocytes T acquirent leur diffrenciation au niveau du thymus (organe lymphode
primaire). Les lymphocytes T matures expriment le rcepteur de membrane CD3. Parmi ces
lymphocytes matures, on distingue plusieurs groupes caractriss par la prsence d'autres
rcepteurs de membrane :
Les CD4 ou T helpers qui reconnaissent l'antigne en association avec les molcules HLA de
classe II (reprsentent environ la moiti des T)
Les CD8 ou T suppresseurs ou cytotoxiques qui reconnaissent l'antigne en association avec
les molcules HLA de type I (de 20 30 % des T)
Les lymphocytes T participent la rponse immunitaire humorale en stimulant ou en
freinant la production d'anticorps par les lymphocytes B mais sont galement impliqus
dans l'immunit cellulaire et secrtent des cytokines ou lymphokines.
I.2.3
Les polynuclaires
Ce groupe de cellules possde des caractristiques communes. Elles contiennent un noyau

plurilob. Les lobes sont relis les uns aux autres par des ponts fins de chromatine. Dans le
cytoplasme, il existe deux types de granulations : des granulations non spcifiques
primaires, riches en hydrolases et en peroxydases, communes l'ensemble des
polynuclaires et des granulations secondaires spcifiques chaque groupe ayant des
proprits tinctoriales diffrentes. Dans la cellule mature, les granulations non spcifiques
diminuent.
I.2.3.1
Neutrophiles
Ce sont les polynuclaires les plus nombreux - 40 75 % de l'ensemble des globules blancs.
Leur dure de vie est de l'ordre de 24 heures. Leurs granulations spcifiques sont
neutrophiles.
En microscopie optique, ce sont des cellules d'environ 12 m de diamtre, le noyau est
gnralement trilob mais le nombre de lobes varie de 2 5 lobes et est un indice de
maturation de la cellule. La formule d'Arneth est la rpartition des polynuclaires
neutrophiles en fonction du nombre de lobes. Le cytoplasme apparat clair, non colorable au
MGG. En effet, les granulations azurophiles ne sont colorables que par la mise en vidence
spcifique de la myloproxydase.
- Support de Cours (Version PDF) Les polynuclaires
En microscopie lectronique, le noyau a une chromatine dense, le cytoplasme contient

deux types de granulations : les granulations non spcifiques ou primaires, azurophiles
qui renferment une myloproxydase, des hydrolases acides et du lysosyme et des
granulations spcifiques secondaires, neutrophiles, de petite taille (0,3 0,8 m) parses
dans le cytoplasme. Ces granulations sont dpourvues d'enzymes lysosomiales et de
proxydases mais contiennent du lysosyme et de la collagnase. Il existe en priphrie de la
cellule une bande riche en filaments d'actine.
La fonction de ces neutrophiles est la dfense non spcifique de l'organisme et notamment
la lutte anti-bactrienne. Cette fonction est permise par les proprits des neutrophiles :
Les phnomnes de diapdse leur permettent de quitter le milieu sanguin en passant entre
les cellules endothliales. Ces phnomnes sont assurs grce des cytokines scrtes sur
le lieu de l'infection, notamment l'interleukine 8 (IL-8) qui active les polynuclaires
neutrophiles et par les molcules d'adhsion qui apparaissent la surface du polynuclaire
et se lient leur ligand spcifique situ sur les cellules endothliales.
Le chimiotactisme les attire sur les lieux de l'inflammation : l'IL-8 secrt par les monocytes
ainsi que certaines fractions du complments participent ce chimiotactisme notamment en
provoquant une rorientation du cytosquelette et des organites au sein de la cellule.
Les proprits de la phagocytose lui permettent de dtruire les agents trangers notamment
les bactries. La phagocytose peu tre facilite par un phnomne d'opsonisation caractris
par une liaison spcifique des lipopolysaccharides de certaines parois bactriennes ou avec
des immunoglobulines qui se lient leur rcepteur situ sur la membrane du polynuclaire
L'action de la myloproxydase des granulations azurophiles lui confre une activit
bactricide, qui lui permet de dtruire les bactries phagocytes.
I.2.3.2
Eosinophiles
Ces cellules reprsentent 1 3 % des globules blancs. Elles ont une demi-vie dans le sang
circulant de 4 5 heures puis passent dans les tissus (peau, poumon, tractus digestif) o
elles restent 8 10 jours. La proportion d'osinophiles dans les tissus est 100 fois plus
importante que celle du sang.
En microscopie optique, leur diamtre est de 10 14 m, le noyau est gnralement bi-lob,
le cytoplasme apparat en orang au MGG, d'aspect granuleux cause de la prsence des
granulations spcifiques. Ces granulations sont volumineuse et acidophiles.
Eosinophilies
En microscopie lectronique, les granulations spcifiques, osinophiles sont volumineuses,

de 0,5 1,5 m de diamtre et contiennent une matrice granulaire au sein de laquelle se
trouve une formation cristallode allonge.
Ces granulations contiennent une proxydase (diffrente de la myloproxydase des
neutrophiles) et des hydrolases acides.
Eosinophilies : microscopie lectronique
Fonction des osinophiles

Ces cellules participent en synergie avec d'autres cellules, aux ractions d'hypersensibilit
immdiate et retarde. Elles ont des degrs moindres que les neutrophiles des proprits
de bactricidie et de phagocytose. Elles interviennent essentiellement dans la destruction
des parasites par l'intermdiaire de protines de haut poids molculaires (Eosinophil
Cationic Protein - ECP et la Major Basic Protein - MBP) contenues dans les cristallodes des
granulations. La membrane plasmique possde un rcepteur pour les immunoglobulines de
type lgE et pour l'histamine.
I.2.3.3
Basophiles
Ces cellules sont les moins nombreuses des polynuclaires, (0 1 % de l'ensemble des
globules blancs). La dure de vie de ces cellules est de 3 4 jours.
En microscopie optique, ces cellules ont un diamtre de 10 14 m. Leur noyau est
irrgulier. Il peut prendre un aspect de trfle, quii est gnralement masqu par les
nombreuses granulations mtachromatiques (prennent une coloration rouge avec les
colorants acides comme le bleu de toluidine ou le bleu alcian) qui apparaissent pourpres au
MGG.
Basophiles : microscopie optique
En microscopie lectronique, les granulations apparaissent homognes, formes de petits

grains denses entours d'une membrane. Ces granulations basophiles contiennent de
l'histamine et de l'hparine (glycosaminoglycanes sulfats).
Basophiles : microscopie lectronique
Rle des basophiles

C'est la cellule des manifestations allergiques de type immdiat.
La membrane plasmique des basophiles possde des rcepteurs pour le fragment Fc des
immunoglobulines de type IgE. De ca fait, les IgE fabriques de faon spcifique contre un
allergne sont fixes la membrane des basophiles. Quand il y a nouveau contact avec
l'allergne, le pontage des IgE par l'allergne provoque la dgranulation des basophiles,
responsable des manifestations allergiques.
- Support de Cours (Version PDF) Rle des basophiles
I.3
LES PLAQUETTES
Leur dure de vie est de 8 12 jours.

En microscopie optique, les plaquettes sanguines ou thrombocytes sont des fragments
cellulaires anucles de 2 5 m de diamtre. On distingue deux zones : le centre de la
cellule (chronomre) contenant des granulations et la priphrie (hyalomre) plus
homogne.
Les plaquettes
En microscopie lectronique, elles apparaissent riches en granulations azurophiles denses

aux lectrns contenant de l'ADP, du glycogne. Leur cytosquelette est trs dvelopp avec
notamment un faisceau marginal de microtubules circulaires et des microfilaments d'actine
(thrombas thnine). Il existe galement un rseau canalaire constitu par invagination de la
membrane plasmique augmentant ainsi la surface de la membrane.
Fonction des plaquettes
Elles jouent un rle fondamental dans les phnomnes initiaux de coagulation. Le feuillet
externe de la membrane plasmique contient un pais glycolemme riche en molcule
d'adhsion qui sont exprimes quand la plaquette est active. Elles adhrent ainsi au
collagne quand il y a effraction de l'endothlium. L'actine et le systme de microtubules
provoquent une adhsion des plaquettes entre elles. Le faisceau de microtubules en se
dpolyomrisant en filaments participe l'agrgation des plaquettes. La couronne d'actine
priphrique permet galement, en se contractant, l'extrusion du contenu des granulations

par le rseau canalaire, et provoque la synthse de thromboxane partir de l'acide
arachidonique contenu dans les phospholipides de la membranes plasmique. Le
thromboxane libr a une action vasoconstrictrice. Les substances excrtes provoquent
l'adhrence des autres plaquettes.
II LES LIGNES SANGUINES

L'hmatopoise dbute classiquement au cours du dveloppement ftal dans le sac vitellin
: il est ensuite possible d'observer les cellules hmatopotiques dans les espaces
sinusodaux entre les traves hpatocytaires puis dans la rate. Au cinquime mois, la
moelle osseuse commence produire des leucocytes et des plaquettes et plus tardivement
des globules rouges. A la naissance, la moelle osseuse est le sige principal de la production
hmatopotique. Chez l'adulte, seule la moelle osseuse des vertbres, des ctes, du crane,
du bassin et de la partie proximale du fmur assure le renouvellement des lignes
sanguines.
La moelle osseuse
Elle occupe les espaces entre les traves de l'os spongieux mdullaire. Elle est constitue
d'un rseau de fibres de rticuline entre lequel se trouvent les cellules hmatopotiques.
Les macrophages de la moelle osseuse ont un rle de phagocytose vis vis des cellules
ges ou anormales et forment les ilts rythroblastiques o ils apparaissent entours des
cellules de la ligne rythrocytaire. Ils assurent ce niveau la phagocytose du noyau
expuls.
Les diffrents prcurseurs identifiables dans la moelle osseuse sont des lments plus ou
moins diffrencis qui vont subir une maturation pour donner les cellules sanguines.
Les cellules souches sont pour la plupart d'entre elles en phase G0 du cycle cellulaire mais
peuvent entrer en cycle tout moment. Une seule cellule multipotente peut reconstituer la
totalit du systme hmatopotique.
On distingue deux grands axes de diffrenciation :
-- La cellule souche lymphode qui donnera naissance aux lymphocytes
-- La cellule souche mylode commune pour les lignes rythrocytaires, granulocytaires et
mgacaryocytaires.
Nous ne dtaillons ici que le deuxime axe.
II.1 LA LIGNE RYTHROPOTIQUE

Les lignes sanguines
On peut dterminer, dans cette ligne une srie de stade arbitrairement dfinis qui vont
donner naissance au globule rouge partir d'une cellule souche d'aspect indiffrenci
sensible l'rythropotine.
Des modifications morphologiques et biochimiques permettent de dcrire les stades de
prorythroblaste (1), d'rythroblaste basophike (2), d'rythroblaste polychromatophile (3),
d'rythroblaste orthochromatophile (4) puis de rticulocyte (5). Six jours environ sont
ncessaires pour qu'un prorythroblaste devienne un globule rouge circulant.`
La ligne rythropotique
Au cours de cette maturation,
les cellules vont diminuer de taille (de 25 m pour le prorythroblaste environ 8

m pour le rticulocyte) ;
le noyau a une taille de plus en plus petite et une chromatine de plus en plus
condense ;
l'hmoglobine apparat au stade de polychromatophile puis augmente
progressivement.
Le noyau est expuls au stade d'orthochromatophile qui devient rticulocyte. Le
rticulocyte contient quelques ribosomes et des mitochondries qui donnent au
cytoplasme un aspect plus violac au MGG que celui du globule rouge.
II.2 LA LIGNE MYLOPOTIQUE

Sous l'influence de facteurs stimulants notamment le CSF (Colony Stimulating Factor), la
cellule souche se diffrencie en myloblaste. Les diffrentes tapes de maturation vont
donner naissance au promylocyte, au mylocyte puis au polynuclaire.
Les transformations morphologiques et biochimiques de ces stades sont les suivantes :
La taille de la cellule diminue (de 25 m 12 m) ;

Le noyau, arrondi dans le myloblaste, est lgrement concave dans le
promylocyte puis devient rniforme dans le mtamylocyte ;
Des granulations azurophiles, primaires, apparaissent au stade de myloblaste et
deviennent trs nombreuses dans le promylocyte ;
Les granulations spcifiques apparaissent au stade de promylocyte. De ce fait, on
distingue, partir de ce stade les lignes neutrophile, osinophile et basophile
facilement reconnaissables leurs granulations spcifiques.
II.3 LA LIGNE MGACARYOCYTAIRE

L'apect morphologique permet de distinguer tois tapes de maturation :
le mgacaryoblaste
le mgacaryocyte granuleux
le mgacaryocyte thrombocytaire.
La ligne mgacaryocytaire
Les plaquettes sanguines proviennent de la fragmentation cytoplasmique de ces

mgacaryocytes mdullaires arrivs maturit.
Au cours de la maturation,
la taille de la cellule augmente (de 30 m 100 m)
Le noyau est d'abord indent puis plurilob
Les granulations cytoplasmiques sont de plus en plus nombreuses ; des grains de

srotonine apparaissent dans la cellule mature
Les microfilaments et les microtubules sont prsents tous les stades de maturation.
- Support de Cours (Version PDF) La ligne mgacaryocytaire : au cours de la maturation
BIBLIOGRAPHIE
A. HUTIN Ed : Aspects cytologiques normaux et pathologiques des lments du

sang et des organes hmatopotiques, Centre d'Arts Graphiques 1981
A.STEVENS, J.LOWE Traduction franaise par H. CHOPIN, A.COOLET, P.
VALIDIRE : Histologie, Edition Pradel 1993
G. GRIGNON : Cours d'Histologie, Edition Ellipses 1996
J. POIRIER, J.L. RIBADEAU DUMAS : Histologie , Editions Masson 4e dition 1993
J.POIRIER, J.L. RIBADEAU DUMAS, M. CATALA, J.M. ANDRE, R.K. GHERARDI,

J.F. BERNAUDIN : Histologie molculaire,Edition Masson 1999
R. COUJARD, J. POIRIER, J.RACADOT : Prcis d'Histologie humaine , Ed Masson
1980
W. KUHNEL traduit par J.ROOS : Atlas de poche d'Histologie , Flammarion
Mdecine Sciences 1991

Histologie Et Embryologie Medicales

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Collge universitaire et hospitalier des Histologistes,

Embryologistes, Cytologistes et Cytognticiens

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Dr. Chantal KOHLER

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Table des matires

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II LES PITHLIUMS DE REVTEMENT

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Les cavits de l'organisme sont de diffrents types :

les cavits, prolongements de l'extrieur (voies ariennes, tube digestif, voies

les cavits closes (cavits cardiaques et vasculaires) dont les pithliums de

les cavits coelomiques (cavits pleurale, pritonale et pricardique). Les

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Absorption notamment au niveau de l'intestin o les diffrenciations apicales

Mouvements des structures de surface grce la prsence de cils vibratiles ;

Echanges air / sang ; urine / sang

Rception de messages sensoriels par l'intermdiaire des diffrenciations apicales

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II.4.1 Le nombre de couches cellulaires

Les pithliums pseudostratifis paraissent possder plusieurs couches de cellules mais en

Figure 5 : Epithliums stratifis

II.4.2 La forme des cellules

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- Support de Cours (Version PDF) Figure 6 : Cellules pavimenteuses

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II.4.3 La diffrenciation des structures superficielles

Epithlium pavimenteux simple

Une seule couche de cellules aplaties.

On observe souvent au niveau des cellules endothliales la prsence de vsicules de pinocytose

Epithlium cubique simple

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- Support de Cours (Version PDF) Figure 11 : Epithlium cubique simple

Epithliums prismatiques simples

On distingue plusieurs types en fonction de la prsence ou non de diffrenciations apicales.

- Les pithliums prismatiques simples cilis

- Les pithliums prismatiques simples plateau stri

- Support de Cours (Version PDF) -

- Les pithliums prismatiques simples strocils

II.5.2 Les pithliums stratifis

Epithliums pavimenteux stratifis non kratiniss

Deux exemples dans l'organisme d'pithliums de ce type : l'pithlium oesophagien et

Epithlium pavimenteux stratifi kratinis

Un seul exemple dans l'organisme d'pithlium de ce type : l'piderme ou pithlium de la

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- Support de Cours (Version PDF) Figure 18 : Epithlium pavimenteux stratifi kratinis

Figure 19 : Epithlium pavimenteux stratifi kratinis

Figure 20 : Epines de Schultze en microscopie optique

II.5.3 Les pithliums pseudo-stratifis

Les pithliums pseudo-stratifis prismatiques

Exemple : l'pithlium respiratoire (cf.note : pithlium respiratoire) qui est un pithlium

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Epithliums pseudo-stratifis polymorphes

Exemple : les voies excrtrices urinaires (bassinet, uretre et vessie)

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III LES PITHLIUMS GLANDULAIRES