I- COMPRÉHENSION ÉCRITE (25 points)

Les médicaments génériques sont-ils dangereux ?

[…] Alors qu’en Allemagne et aux États-Unis, la part des prescriptions de médicaments génériques atteint 40%, en
France, ils peinent encore à se faire une place dans les armoires à pharmacie des particuliers. En effet, dix ans après
l‘autorisation pour les pharmaciens de remplacer un médicament original par son générique, ce dernier est encore
diabolisé par une large partie de la population française. Dans sa ligne de mire, l‘efficacité et la dangerosité de ces copies.
Et si les patients sont divisés, il en va de même pour les professionnels de santé. Certains y voient une manœuvre visant à
réduire le déficit de la Sécurité Sociale au détriment des malades tandis que les autres cherchent encore la cause de toute
cette polémique. Et vous, vous méfiez-vous des médicaments génériques ? Valérie N‘Guyen, pharmacienne et Patrick
Dorffer, médecin généraliste, nous ont donné leur avis…
Pour : Valérie N’Guyen, pharmacienne
« Les médicaments génériques sont sans aucun risque pour la santé. En France, les normes sanitaires sont très strictes, Les
autorités ne permettraient donc jamais qu’un produit dangereux, de qualité médiocre ou une “contrefaçon”, comme j’ai
déjà pu l’entendre, soit introduit sur 1e marché pharmaceutique national. En effet, un médicament générique n'a ni une
sous-marque ni un produit de second choix. Sa fabrication est rendue possible suite à l’expiration d’un brevet (d’une durée
de 20 ans) accordé à un laboratoire pour exploiter une molécule précise. Une fois cette dernière dans le domaine public,
les concurrents peuvent l’exploiter à leur tour et copier la formule dont elle est la base, donnant ainsi naissance au
médicament générique. Ainsi, pour différencier les deux versions, il a été décidé que le médicament d’origine (le
princeps) serait vendu sous son nom commercial et le générique sous son appellation scientifique (ou dénomination
commune internationale). Mais bien qu’il s’agisse d’une copie, le médicament générique est identique sur des points
essentiels au princeps. Au même dosage, il remplit donc les mêmes critères de sécurité et d‘efficacité que l’original. Les
détracteurs des génériques leur reprochent de ne pas être absolument identiques au médicament d'origine. Ils n’ont pas
complètement tort, et c’est là leur seule faille. Effectivement, la diffusion de leurs principes actifs est parfois différente de
celle du princeps. [. . .] Enfin, de nombreux médicaments génériques, sont fabriqués dans les mêmes laboratoires que les
princeps. Les deux versions sont alors identiques à 100 %. Dans la plupart des cas, pour la grande majorité des
médicaments consommés par les Français, la substitution du princeps par le générique est donc absolument sans danger. »
Contre : Docteur Patrick Dorffer, médecin généraliste
« La prescription de médicaments génériques est dangereuse à plusieurs égards. Il faut d’abord savoir qu’une partie des
sommes dépensées par les Français lors de l’achat de médicaments sert à financer les recherches pour trouver de
nouveaux traitements. Or, si tous les patients se mettent à acheter des médicaments à moindre coût, qu’en sera-t-il du
budget des laboratoires ? Par ailleurs, les patients, et notamment les personnes âgées, sont perdus lorsque leur pharmacien
substitue un générique au médicament original. Je le constate régulièrement. En effet, les seniors se fient à l’emballage, à
la couleur ou à la forme des médicaments pour suivre leurs traitements ; des détails qui varient entre un générique et un
princeps, et même entre deux génériques. Malheureusement, pour cette catégorie de la population, ces différences peuvent
provoquer des erreurs de posologie avec de graves conséquences (somnolence, chutes, etc.). Par ailleurs, on tente de nous
convaincre qu’un médicament générique est identique au princeps. C’est faux ! [...] Ainsi, pour certains patients souffrant
de tension artérielle, il m’a par exemple fallu doubler le dosage quand un seul comprimé princeps suffisait. De plus,
certains patients souffrant d’allergies respiratoires ont vu leur asthme redoubler d’intensité après que leur pharmacien ait
remplacé le traitement d’origine par des comprimés génériques. Enfin, des cas d’allergies à des excipients présents dans
les génériques, mais absents de la composition originale, ont été enregistrés. Souvent moins chers, les médicaments
génériques servent davantage, selon moi, à soigner les colonnes comptables de la Sécurité Sociale plutôt que la santé des
malades. Or, pour boucher le trou de la Sécurité Sociale, le gouvernement aurait mieux fait de baisser les prix des
médicaments puisque c’est lui qui les fixe. » http://www.terrafemma
Répondez aux questions en cochant (X) la bonne réponse ou en répondant à l’information demandée.

1. Le premier paragraphe mentionne que : (1point ½)

a. □ près de 1a moitié des Français font confiance aux médicaments génériques
b. □ un grand nombre de Français ne font toujours pas confiance aux médicaments

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c. □ les Français, comme les Allemands, préfèrent les médicaments originaux
d. □ depuis dix ans, les pharmaciens remplacent toujours les médicaments originaux par les génériques

2. Le paragraphe suivant indique que les professionnels de santé : (1point ½)

a. □ sont unanimes sur 1e bien-fondé des médicaments génériques
b. □ s'accordent à voir dans 1e choix des génériques une manœuvre pour sauver la Sécurité Sociale
c. □ sont partagés sur la raison de la mise en place des médicaments génériques
d. □ ne comprennent pas les réticences des Français face aux génériques

3. Relevez dans le texte les mots relatifs au domaine des médicaments. (2points ½)

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4. Pour quelle raison Valérie N'Guyen ne trouve-t-elle pas les médicaments génériques dangereux? (1point ½)
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5. Valérie N'Guyen explique qu'un générique : (1point ½)

a. □ peut être vendu sous le nom du médicament original quand celui-ci a plus de vingt ans
b. □ ne copie pas toujours les principes essentiels du médicament original
e. □ peut être fabriqué par différents laboratoires puis vendu sous son nom scientifique
d. □ est identique au princeps pour 1a diffusion des principes actifs de la molécule
6.

6. Le docteur Patrick Dorffer, au contraire, juge les génériques dangereux car : (1point ½)
a. □ les laboratoires ne jugent plus utile de chercher de nouveaux médicaments
b. □ la recherche de médicaments, financée par la vente des princeps s'en trouve alors affectée, menacée
c. □ les laboratoires arrêtent de fabriquer les princeps, devenus trop chers
d. □ les laboratoires qui les fabriquent ne veulent faire aucune recherche

7. Ce médecin juge aussi que 1a dangerosité des génériques réside essentiellement : (1point ½)
a. □ dans une présentation identique des emballages mais avec des effets différents
b. □ dans 1e fait qu'il faut parfois doubler la prise sans pour autant avoir les mêmes effets curatifs
c. □ dans 1e fait que la plupart n'ont pas les mêmes composants que les princeps
d. □ dans l'effet de leurs excipients ou 1e dosage de leurs principes actifs

8. Les arguments avancés par les deux professionnels de santé portent-ils sur les mêmes points ?
Se complètent-ils ? Répondez avec vos propres mots. (4 points)
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9. a) Quel adjectif s’oppose à « générique » pour un médicament ? (1point ½)
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b) Quel synonyme est donné au médicament générique ? (1point ½)
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c) Quel adjectif « rapproche » les deux sortes de médicament ? (1point ½)
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10. Relevez les articulateurs utilisés par Madame N’Guyen d’une part, et par le docteur Dorffer
d’autre part. (2points)
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11. Que révèle, sur leur argumentation, la comparaison de l’ordre et du type de mots choisis par chaque
spécialiste ? (3points)

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