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Anatomie pathologique

H.QCM : 284 q, 12 pages


[1]
Toutes ces propositions
concernant lathrosclrose sont
exactes sauf une A - Elle
prdomine dans lintima des
artres
B - Elle peut dtruire la lame
lastique interne dans les lsions
trs volues
C - Elle forme des plaques qui
peuvent sulcrer
D - Elle touche surtout les
grosses veines
E - Elle peut tre lorigine
danvrismes
[2]

B - Ralentissement du
courant sanguin
C - Prise
doestroprogestatifs
D - Insuffisance hpatique
aigu%
E - Dficit en anti-thrombine
III
[5]

3 - Une rsorption avec


cicatrice rtractile
4 - Une fibrose systmatise
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[8]

Loedme inflammatoire a tous


les caractres suivants, sauf
un:
A - Il est li une
La constatation de
augmentation de la permabilit
nombreuses figures de
des capillaires
mitoses dans un tissu
B - Il peut se collecter dans
tumoral
une cavit naturelle
A - Est en liaison avec
labsence de rgulation de la C - Il peut voluer vers la
fibrose
multiplication cellulaire B D - Il est d une congestion
Est en liaison avec la dure
passive
anormalement
prolonge
de
Parmi les propositions suivantes
E - Il est riche en protines
la mitose des
quel est le terme qui dsigne
[9]
cellules tumorales
larrt de
C
Est
en
rapport
avec
le
lapport de sang artriel dans un
Parmi les lments suivants,
fait que les cellules
tissu ou un viscre?
indiquer celui qui dfinit le
tumorales
sont
pour
la
A - Hypoxie
carcinome in situ ou intraplupart en phase GO
B - Anoxie
pithlial
D
Est
troitement
en
C - Gangrne
A - Epaississement de
rapport avec le rythme de
D - lschmie
lpithlium
croissance
tumorale
E
E - Infarctus
B - Prsence dune
Peut tre la consquence
[3]
hypervascularisation
dune action thrapeutique
C - Raction inflammatoire
Parmi les anomalies
pri-lsionnelle
membranaires suivantes, laquelle [6]
D - Absence de dpassement
ou lesquelles est ou sont
Les tumeurs bnignes sont de la basale pithliale
caractristique(s) de la cellule
E - Erosion en surface
habituellement
cancreuse?
[10]
1 - Bien encapsules
A - Perte de linhibition de
2
Dpourvues
de
ncrose
contact
Le stroma des cancers a tous
3 - Dvolution lente
B - Epaississement de la
les caractres suivants, sauf un
4
Faites
de
cellules

membrane
A - Il est de nature conjonctive
noyaux hyperchromatiques
C - Augmentation des
B - Il est dpourvu de
Complments corrects :
phnomnes de pinocytose
vascularisation
1,2,3A
1,3B
2,4=0
4=D
D - Modification du mtabolisme
C - Il appartient lorgane
1,2,3,4E
E - Raccourcissement du cycle
atteint
par la tumeur
[7]
cellulaire
D - Il assure la nutrition du
[4]
cancer
Lvolution dun foyer
E - Il peut avoir un aspect
dinfarctus viscral peut se
Le ou les facteurs suivants
tuberculode
faire
vers
favorisent la formation dune
[11]
1 - Une abcdation
thrombose
2 - Un enkystement
A - Lsion de la paroi vasculaire

La ou les complications locales


de lathrosclrose coronarienne
peuvent tre A - Une thrombose
oblitrante
B - Une rupture
C - Une calcification
D - Une hmorragie intraparitale
E - Un granulome adventitiel
[12]
On peut employer comme
synonyme de carcinome in situ:
1 - Carcinome mtastas
2 - Carcinome infra-pithlial
3 - Carcinome superficiel
4 - Carcinome stade O
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[13]
Un infarctus peut tre dtermin
directement par
1 - Une embolie cruorique
2 - Une thrombose artrielle
3 - Une stnose athromateuse
brusquement aggrave
4 - Une varice thrombose
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[14]
Des lipides insaturs cycliques
(prostaglandines leucotrines)
interviennent dans le
droulement du processus
inflammatoire
A - Au cours de la phase
vasculo-sanguine
B - Au cours de la phase
cellulaire
C - En amplifiant le processus de
macrophagie
D - Au cours de la nogense
vasculaire
E - Au cours de la rgnration
pithliale
[15]
Pour obtenir lexamen
extemporan dun prlvement
opratoire, vous devez le faire
parvenir au laboratoire suivant
lune des modalits suivantes
A - Dans lalcool actique

B - Dans du formol
C - Dans du liquide de
Boum
D - Dans du glutaraldhyde
E - Frais, sans fixation
[16]
Parmi les volutions
suivantes dun thrombus
artriel, quelle(s) est(sont)
celle(s) qui peut(peuvent)
avoir des consquences
gnrales graves?
A - Calcification
B - Organisation
C - Surinfection
D - Repermabilisation
E - Migration
[17]
Lvolution dune plaque
dathrome peut se faire
vers:
A - Une ulcration avec
embolie cholestrolique
B - Une thrombose
paritale
C - Un anvrisme
D - Une disparition sous
leffet du traitement
E - Une calcification
[18]
Parmi les lsions suivantes
quelle(s) est(sont) celle(s)
quon observe au cours de
lvolution de la maladie
athromateuse
A - Infarctus
B - Anvrismes sacciformes
C - Dpts lipidiques sous
endothliaux
D - Thromboses
E - Embolies calcaires
[19]

4 - Franchissement de la
basale
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[20]
Parmi les cellules des foyers
inflammatoires, quelle est celle
qui mrite le qualificatif de
macrophage?
A - Polynuclaire neutrophile
B - Polynuclaire osinophile
C - Lymphocyte
D - Histiocyte
E - Plasmocyte
[21]
Lathrome est une lsion qui
atteint
A - Les artrioles
B - Les veines
C - Les artres de gros calibre
D - Les capillaires sanguins
E - Les lymphatiques
[22]
Dans les thromboses
artrielles:
A - Le rle des plaquettes est
essentiel
B - Le thrombus na aucune
tendance lembolie
C - Les anti-vitamines K sont
trs efficaces
D - Lvolution spontane se
fait toujours vers la dissolution
E - Une lsion vasculaire
initiale est ncessaire
[23]

Lexamen histologique
extemporan prsente des
avantages prcis parmi
lesquels on reconnat:
A - Orientation diagnostique
rapide
B - Vrification des limites
Parmi les caractres
dexrse
histologiques suivants,
C - Adaptation de lintervention
indiquez celui ou ceux qui
la nature de la lsion
est ou sont incompatibles
identifie
avec le diagnostic de
D - Contrle de la nature du
carcinome intra-pithlial
prlvement
1 - Mitoses atypiques
2 - Mtastase ganglionnaire E - Trs grande fiabilit de
lexamen microscopique
3 - Anisocaryose

[24]
Une inflammation chronique est
caractrise par:
1 - Phnomnes exsudatifs
absents ou modrs
2 - Granulome inflammatoire
form essentiellement de
lymphocytes et de plasmocytes
3 - Prsence frquente de
macrophages
4 - Importantes lsions de
sclrose
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[25]
La survenue dune lsion
athromateuse est favorise par:
1 - Laltration endothliale
2 - Lhypertriglycridmie
3 - La turbulence au niveau des
zones de bifurcation
4 - Le vieillissement de la paroi
artrielle
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[26]
Les lsions de lathrosclrose
1 - Se voient dans les veines et
dans les artres
2 - Dbutent dans lintima
3 - Prdominent dans le sexe
fminin avant lage de 50 ans
4 - Contiennent des
macrophages
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[27]
Un malade est porteur de lsions
de tuberculose pulmonaire
ncrotique. Quelle est la nature
de la ncrose?
A - Fibrinode
B - lschmique
C - Caseuse
D - Purulente
E - Hyaline
[28]

A - Quelques minutes
B - Quelques heures
C - Quelques jours
D - Plusieurs semaines
E - Plusieurs mois
[29]
Le facteur tiologique
essentiel de loedme
inflammatoire est lun des
lments suivants. Lequel?
A - Augmentation de la
pression veineuse
B - Hypoprotinmie
C - Rtention hydrosode
D - Augmentation de la
permabilit vasculaire des
capillaires et des veinules
E - Augmentation de la
pression artrielle
[30]
Des caractres ci-dessous,
quel(s) est ou sont celui ou
ceux qui sappliquent aux
tumeurs bnignes
pithliales?
A - Structure proche du
tissu normal homologue
B - Evolution lente
C - Essaimage distance
D - Caractre multifocal
possible
E - Rgression spontane
possible
[31]
Lequel des lments
suivants trouve-t-on dans la
paroi dun abcs collect
A - Ncrose fibrinode
B - Polynuclaires altrs
C - Granulome en cellules
pithliodes
D - Vascularite
E - Tissu conjonctif jeune

D - Phagocytose
E - Coopration avec les
lymphocytes
[33]
Toutes les affirmations
suivantes sont exactes sauf
une. Un carcinome
intrapithlial dun revtement:
A - Peut tre dpist par
examen cytologique
B - Est destin voluer en
carcinome invasif
C - Est synonyme de cancer au
stade O
D - Saccompagne de
thromboses noplasiques
E - Na occasionn aucune
rupture de basale
[34]
Un carcinome de type
paramalpighien a pour point de
dpart possible
A - La prostate
B - Luretre
C - Le larynx
D - Le bassinet
E - La vessie
[35]
Parmi les tumeurs suivantes,
quelle(s) est(sont) celle(s) qui
peut(peuvent) avoir un aspect
macroscopique de polype?
A - Une tumeur bnigne
conjonctive
B - Une tumeur maligne
conjonctive
C - Une tumeur maligne
pithliale
D - Une tumeur bnigne
pithliale
E - Une tumeur bnigne
pithliale et conjonctive
[36]

Loedme inflammatoire est d

A - Laugmentation de la
Lhistiocyte a toutes les
pression
hydrostatique du
proprits suivantes sauf
plasma
une
A - Scrtion de mdiateurs B - La baisse de la pression
oncotique du plasma
B - Mobilit
La dure de vie dun
C - Laugmentation de la
polynuclaire neutrophile dans un C - Inhibition des activits
permabilit vasculaire
du fibroblaste
foyer inflammatoire est de:
[32]

D - Un obstacle au retour
lymphatique
E - Des modifications de la
composition protique du sang

plusieurs des
circonstances suivantes
A - Massage cardiaque
B - Maladie des caissons
C - Lhypercholestrolmie
D - Intervention de chirurgie
orthopdique
E - Fracture de jambe
[41]

diffus
E - Mtastases tumorales
[45]

Un abcs se distingue dun


phlegmon par:
A - Richesse en polynuclaires
B - Prsence de polynuclaires
Lembolie paradoxale est:
altrs
A - Un embol partir dun
C - Aspect collect de la lsion
myxome
D - Etendue des thromboses
Les
muqueuses
glandulaires
B - Un embol provenant de
veineuses
Ioreillette gauche chez un patient cellules cylindriques
E - Intensit de lexsudat
muco-scrtantes peuvent
en fibrillation auriculaire
fibrineux
tre lorigine dun
C - Survient seulement en
[46]
A - Condylome
prsence dune fistule artrioB - Adnocarcinome
veineuse
C - Carcinome pidermoide La sclrose dun organe peut se
D - Un thrombus venant de la
traduire par un ou plusieurs des
D - Adnome villeux
circulation veineuse et passant
caractres suivants
E - Carcinome collode
travers un dfaut septal
A - Une atrophie
congnital pour gagner une
B - Une volution rversible
[42]
artre systmique
C - Une induration
E - Un embol de nature non
Parmi les cellules suivantes, D - Une insuffisance
cruorique
fonctionnelle
lesquelles sont retrouves
[38]
E - Une augmentation de
dans les granulomes
volume
inflammatoires?
Le stroma cancreux est:
A - La raction inflammatoire qui 1 - Fibroblastes
[47]
2 - Lymphocytes
accompagne toute prolifration
3 - Plasmocytes
tumorale
Les lments cellulaires
B - Le tissu conjonctif de soutien 4 - Histiocytes
suivants participent la
Complments corrects :
du tissu tumoral
constitution du follicule
C - Un tissu noform de nature 1,2,3A 1,3B 2,4=0 4=D
tuberculeux
D - Un tissu normal pr-existant 1,2,3,4E
1 - Cellules pithliodes
[43]
la tumeur et modifi par elle
2 - Lymphocytes
E - Un tissu conjonctivo3 - Cellules gantes
Une artre de gros ou de
vasculaire ncessaire au
4 - Polynuclaires
moyen calibre est le sige
dveloppement des carcinomes
Complments corrects : 1,2,3A
de remaniements de son
[39]
intima avec accumulation de 1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
Une tumeur bnigne dun organe lipides, de tissu fibreux et de [48]
fibrine. Sagit-il ?
plein
Le temps que met se
A - Est gnralement dpourvue A - Dune mdiancrose
constituer un thrombus mixte
B - Dune athrosclrose
de capsule
oblitrant une veine est:
B - Se laisse gnralement cliver C - Dune artriolosclrose
A - Quelques secondes
D - Dun anvrisme
chirurgicalement des tissus qui
B - Quelques minutes
E - Dune calcification
lenvironnent
C - Quelques heures
artrielle
C - A une croissance le plus
D - Quelques jours
[44]
souvent limite dans le temps
E - Quelques semaines
D - Ne prsente aucun risque de
[49]
Lembolie pulmonaire peut
transformation maligne
E - Peut par son sige, crer des avoir toutes les
On peut observer dans une
consquences suivantes
complications graves
inflammation tuberculeuse
sauf une? A - Mort subite
[40]
toutes les lsions
B - Infarctus
suivantes sauf une. Laquelle?
C - Abcs du poumon
Les embolies graisseuses
A - Afflux de polynuclaires
D - Sclro-emphysme
peuvent sobserver dans une ou
[37]

B - Foyers de ncrose
C - Rupture de la
membrane basale
D - Nombre lev de
mitoses
E - Prsence de cellules
indiffrencies
Une embolie peut survenir en cas [55]
de:
On observe dans un
A - Suppuration dun thrombus
bourgeon charnu tous les
B - Lyse spontane dun
lments suivants sauf un.
thrombus
C - Fragmentation dun thrombus Lequel?
A - Dpts fibrineux
D - Organisation dun thrombus
B - Polynuclaires
E - Rpermation dun thrombus
C - Fibroblastes
[51]
D - Calcifications
E - Capillaires
Parmi les cinq caractres
[56]
suivants, quel est celui ou quels
sont ceux propre(s) aux tumeurs
Toutes les causes suivantes
malignes
A - Dure de croissance illimite peuvent favoriser la
survenue dune thrombose
B - Vascularisation faible
veineuse des membres
C - Ncrose frquente
infrieurs sauf une.
D - Dmarcation nette avec les
Laquelle?
tissus normaux
A - Dficit en anti-thrombine
E - Activit mitotique leve
III
B - Dcubitus prolong
[52]
C - Anti-coagulant, anti
facteur
VIII
La phagocytose est une des
D - Prise doestroproprits essentielles des
progestatif
cellules suivantes
E - Dficit en protine C
1 - Mastocytes
2 - Polynuclaires neutrophiles
[57]
3 - Plasmocytes
4 - Macrophages
Une lsion athromateuse
Complments corrects : 1,2,3A
peut se compliquer de
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
A - Thrombose artrielle
[53]
B - Anvrisme
C - Stase veineuse
La ncrose caseuse:
D - Embolie
1 - Ne se rsorbe pratiquement
E - Insuffisance aortique
jamais
[58]
2 - Peut se calcifier
3 - Peut se ramollir
Les embolies graisseuses
4 - Peut svacuer
peuvent tre la
Complments corrects : 1,2,3A
consquence
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
A - De la fivre typhode
[54]
B - De la maladie des
caissons
Quelle est la lsion qui dfinit le
C - De
caractre envahissant dun
Ihypercholestrolmie
carcinome dun revtement
D - Dune intervention de
malpighien?
chirurgie orthopdique
A - Anomalies cytonuclaires
B - Congestion
C - Ncrose suppure
D - Prsence de cellules
pithliodes
E - Sclrose
[50]

E - Dune fracture
[59]
La malignit purement locale
est une caractristique de
A - Epithlioma spino-cellulaire
B - Epithlioma baso-cellulaire
C - Adnome villeux rectal
D - Carcinome urothlial
papillaire
E - Fibrome desmode
[60]
Parmi les lsions suivantes,
laquelle(lesquelles) est(sont)
des
inflammations suppures?
A - Abcs froid
B - Furoncle
C - Anthrax
D - Gangrne sche
E - Phlegmon
[61]
Habituellement on pratique un
examen cytologique sur:
A - Un produit de curetage
B - Un frottis
C - Un culot de centrifugation
D - Un talement
E - Une apposition
[62]
Lexamen extemporan:
A - Intervient en cours
dintervention chirurgicale
B - Peut porter sur nimporte
quel tissu
C - Est pratiqu dans le but de
prciser les indications
opratoires
D - Est aussi fiable quun
examen classique
E - Utilise des coupes en
paraffine
[63]
Le bourgeon charnu:
A - Est le mode de
rgnration des pithliums
B - Ne sobserve quau niveau
du revtement cutan
C - Comporte des cellules
inflammatoires
D - Ressemble un angiome

E - Est un tat prcancreux


[64]
Indiquez parmi les circonstances
suivantes celle ou celles o lon
peut observer des dpts de
substance hyaline dans la paroi
des capillaires sanguins et des
branches artrielles
1 - Chez le diabtique
2 - Dans lhypertension artrielle
3 - Au cours de la snescence
4 - Au cours des angites
allergiques
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[65]
Les propositions suivantes sont
des mdiateurs chimiques
intervenant plus particulirement
dans la phase vasculo-sanguine
de la raction inflammatoire sauf
une. Laquelle?
A - Srotonine
B - Histamine
C - Prostaglandines
D - Kinines
E - Lymphokines
[66]
Tous les facteurs suivants
favorisent la survenue dune
thrombose veineuse sauf un.
Lequel?
A - Le rtrcissement de la
lumire du vaisseau
B - Lexercice physique
C - La stase par insuffisance
cardiaque
D - Laltration de la paroi
endothliale
E - Lhypercoagulabilit
sanguine
[67]
La ncrose ischmique de
lextrmit distale dun membre
est:
A - Une apoplexie
B - Un infarctus
C - Un infarcissement
D - Un ramollissement
E - Une gangrne

[68]
Parmi les volutions
possibles dune thrombose
veineuse, quelle est celle
qui nest pratiquement
jamais ralise?
A - Mobilisation
B - Restitution ad integrum
de la structure vasculaire
C - Suppuration par
dveloppement dun germe
D - Rorganisation du
caillot avec
rpermabilisation
E - Liqufaction
enzymatique du caillot
[69]
Dans la dissmination des
carcinomes pidermodes,
quelle est la voie la plus
frquemment utilise par les
cellules noplasiques ?
A - Veineuse
B - Artrielle
C - Lymphatique
D - Pri-nerveuse
E - Tissu conjonctif
interstitiel
[70]
Dans une inflammation
chronique on observe
surtout:
A - Des lymphocytes
B - Des fibroblastes
C - Des plasmocytes
D - Des histiocytes
E - Des polynuclaires
[71]

transformation maligne dune


plaque de leucoplasie
A - Blanchtre
B - Nacr
C - Lisse
D - Hypervgtant
E - Ulcration
[73]
Un embol peut tre constitu
par:
A - Bouillie athromateuse
B - Dbris alimentaires
C - Caillot sanguin
D - Liquide amniotique
E - Gouttelettes lipidiques
[74]
Un carcinome bronchique se
prsente microscopiquement
comme constitu par des
cellules polydriques, mais
rarement entoures de cadres
pineux et ne subissant pas de
kratinisation. Ce carcinome est
1 - Indiffrenci
2 - Diffrenci
3 - Anaplasique
4 - Mtaplasique
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[75]
Tous les liquides suivants sauf
un sont des fixateurs tissulaires
utilisables en anatomopathologie. Lequel?
A - Le glutaraldhyde
B - Le liquide de Boum
C - Le srum physiologique
D - Le formol
E - Lalcool
[76]

Une sclrose jeune est


caractrise par:
A - Richesse en fibroblastes
B - Hypervascularisation
Une sclrose en voie de
C - Calcification
constitution est caractrise par
D - Hyalinisation
A - La richesse en fibres de
E - Prsence de cellules
collagne
inflammatoires
B - Un oedme interstitiel
[72]
C - La pauvret de la
vascularisation
Quel(s) est(sont), parmi les
D - De nombreux fibroblastes
aspects suivants,
E - Une faible cellularit
celui(ceux) qui doit(doivent)
[77]
faire suspecter la

Les infarctus rouges


A - Sobservent dans la rate
B - Sont ds une oblitration
artrielle
C - Sont infiltrs de sang
D - Ressemblent aux lsions
provoques par une oblitration
veineuse
E - Sobservent dans le poumon

parmi les organes suivants,


lequel est le sige le plus
probable de la tumeur
primitive?
A - Estomac
B - Pancras
C - Poumon
D - Colon
E - Thyrode
[82]

[78]
Parmi les tumeurs ci-dessous,
indiquez celle(s) ne(s) partir
dun pithlium pavimenteux?
A - Carcinome pidermode
diffrenci
B - Cystadnocarcinome
vgtant
C - Carcinome malpighien
immature
D - Carcinome transitionnel
excrto-urinaire
E - Choriocarcinome
[79]
Un embol:
1 - Peut cheminer dans le
systme lymphatique
2 - Peut provoquer une
suppuration son point darrt
3 - Peut tre constitu de
cellules noplasiques
4 - Peut se bloquer dans une
veine
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[80]
La dysplasie modre dun
pithlium de revtement:
1 - Peut sobserver sur une
biopsie gastrique
2 - Peut tre une lsion
prcancreuse
3 - Se traduit par des anomalies
cytologiques
4 - Est une malformation
congnitale
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[81]
On dcle, sur une ponction
biopsie hpatique, la mtastase
dun carcinome pidermode;

Dans linflammation
tuberculeuse, la ncrose
caseuse peut voluer vers
toutes les situations cidessous sauf une. Laquelle?
A - Ramollissement
B - Calcification
C - Evacuation par un
conduit naturel
D - Sclrose denkystement
E - Rsorption spontane

E - Dans le diplo
[86]
Au cours de son volution,
linfractus du myocarde peut
prsenter la(les) lsions
suivantes
A - Infiltration par des
polynuclaires
B - Ncrose caseuse
C - Organisation fibreuse
D - Thrombose cavitaire de
voisinage
E - Rupture
[87]

Parmi les propositions


suivantes, laquelle(lesquelles)
sapplique(nt) un thrombus
artriel?
A - Il peut tre oblitrant
B - Il peut tre mural
C - li peut voluer vers la lyse
spontane
[83]
D - Il peut se repermabiliser
E - Il peut subir des
Quel est le mode de
propagation mtastatique du remaniements fibreux
nodule de permation
[88]
cutan?
A - Artriel
Un carcinome pidermode
B - Veineux
diffrenci mature primitif peut
C - Contigut
siger au niveau
D - Lymphatique
A - De loropharynx
E - Pri-nerveux
B - De loesophage
[84]
C - De la moelle osseuse
D - Du col utrin
Lun de ces cinq tissus
pithliaux peut tre le sige E - Des bronches
[89]
dun carcinome
glandulaire. Lequel?
Une embolie artrielle fibrinoA - Lvre
cruorique dans la grande
B - Corde vocale
circulation a pour
C - Poumon
origine(s), en dehors dune
D - Hypopharynx
malformation cardiaque:
E - Vulve
A - Une phlbite des membres
[85]
infrieurs
B - Un infarctus du myocarde
Un cphalhmatome est un
panchement sanguin situ: C - Lulcration dune plaque
dathrome
A - Dans le tissu cellulaire
D - Un rtrcissement mitral
sous-cutan du scalp
E - Un anvrisme de laorte
B - Sous le prioste
[90]
C - Dans lespace extradurai
Le nodule tuberculeux est
D - Dans lespace souscaractris par la prsence
durai

A - Dune ncrose caseuse


B - Dune couronne de
lymphocytes
C - De polynuclaires
osinophiles
D - De cellules gantes
E - De mastocytes
[91]

C - Calcification
D - Fibrinolyse
E - Fragmentation et
migration
[95]
A lexamen anatomique dun
organe remani par un
infarctus rcent de moins de
5 jours, on retrouve : la ou
les lsion(s) suivante(s)
A - Nombreux
macrophages
B - Ncrose de coagulation
C - Fibrose
D - Infiltrat polynuclaires
E - Ncrose fibrinode
[96]

processus tumoral
D - Lorigine embryonnaire
dune tumeur
E - Une trs grande
diffrenciation cellulaire
[99]

Le ou les aspect(s) suivant(s)


peu(ven)t tre observ(s) lors
de lexamen
Une sclrose ancienne est
cytologique de cellules
caractrise par
cancreuses
A - Une infiltration inflammatoire
A - Ingalit de taille des
polymorphe
cellules
B - De nombreux capillaires
B - Ingalit de taille des
noforms
noyaux
C - Une grande cellularit
C - Rpartition ingale de la
D - De nombreux trousseaux de
chromatine
collagne pais
D - Absence danomalie
E - Un oedme interstitiel
Dans la premire phase du cytonuclaire
[92]
E - Nuclole volumineux
processus inflammatoire,
quelle est la cellule sigeant [100]
Un infarctus rouge
dans le tissu conjonctif qui
A - A pour cause habituelle au
Quel(s) est(sont) parmi les
est capable de librer des
niveau des poumons, une
propositions suivantes le(s)
substances vasoactives?
embolie de lartre pulmonaire
facteur(s) favorisant la
A - Polynuclaire
B - Peut se voir au niveau de
constitution dune thrombose?
neutrophile
lintestin grle
A - Linsuffisance ventriculaire
B - Fibroblaste
C - Sige essentiellement dans
droite
C - Mastocyte
les reins
B - Lathrome
D - Plasmocyte
D - Est le rsultat dune hypoxie
C - Lenceinte septique dune
E - Histiocyte
chronique
paroi veineuse
[97]
E - Evolue parfois vers un
D - Un dficit en antithrombine
infarctus blanc
III
Toutes les substances ou
E - La polyglobulie
catgories de substances
[93]
[101]
suivantes peuvent
Parmi les diffrentes propositions dclencher une congestion
Une embolie gazeuse peut
active sauf une. Indiquez
ci-dessous, quelle(s) est(sont)
survenir:
laquelle
celle(s) qui caractrise(nt)
A - Au dcours des fractures
A - Kinines
lvolution de la ncrose
des os longs
B - Histamine
caseuse?
B - Au cours de la chirurgie
C - Srotonine
A - La formation dabcs chaud
cardiaque coeur ouvert
D - Opsonines
B - La fistulisation
C - Par injection intra-veineuse
E - Prostaglandines
C - La calcification
accidentelle de substance
D - La liqufaction
huileuse
[98]
E - La fibrose
D - Au cours de
[94]
laccouchement normal
Le terme danaplasie
E - Par ouverture accidentelle
dsigne
Le thrombus volue
de cathter veineux soushabituellement vers lorganisation A - Le dfaut de
clavier
diffrenciation dune
fibreuse. Parmi les volutions
[102]
bauche embryonnaire
suivantes, laquelle (lesquelles)
B - La transformation dun
est(sont) aussi possibles?
Une thrombose veineuse,
tissu en un autre tissu
A - Fonte purulente septique
survenant chez un sujet jeune,
C - Labsence de
B - Ramollissement puriforme
sans cause favorisante mais
diffrenciation dun
aseptique

avec des antcdents familiaux


thrombotiques, doit faire
rechercher un dficit congnital
en
A - Fibrinogne
B - Antithrombine III
C - Facteur IX (antihmophilique
B)
D - Protine C
E - Facteur XIII (facteur
stabilisant de la fibrine)
[103]
Les consquences de Iischmie
secondaire une embolie
artrielle oblitrante varient en
fonction
A - De lorigine de lembol
B - Du calibre du vaisseau
oblitr
C - Du type de circulation de
lorgane considr
D - De lexistence dun rseau
danastomoses
E - De la sensibilit tissulaire
lanoxie
[104]
Les thromboses veineuses sont
favorises par:
1 - Alitement prolong
2 - Varices des membres
infrieurs
3 - Syndrome nphrotique
4 - Dficit constitutionnel en
antithrombine III
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[105]
Dans un foyer inflammatoire les
polynuclaires neutrophiles
peuvent
1 - Phagocyter des agents
microbiens
2 - Elaborer une barrire
fibrineuse
3 - Librer des enzymes
protolytiques
4 - Rsorber les corps trangers
minraux volumineux
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[106]

Lvolution habituelle dun


infarctus est
A - La suppuration
B - La calcification
C - Le ramollissement
D - La sclrose
E - Le kystisation
[107]
Parmi les lsions suivantes,
laquelle est la plus
vocatrice de linflammation
tuberculeuse ?
A - Exsudat
B - Sclrose
C - Granulome pithlioide
et gigantocellulaire
D - Ncrose caseuse
E - Calcifications
[108]
Dans un infiltrat
inflammatoire, quelle(s)
est(sont) la(les) cellule(s)
ayant une origine locale?
A - Polynuclaires
B - Mastocytes
C - Lymphocytes
D - Monocytes
E - Histiocytes
[109]

La raction inflammatoire
corps tranger:
A - Peut tre associe une
suppuration
B - Rgresse toujours
spontanment
C - Est une inflammation
prdominance cellulaire
D - Comporte des lymphocytes
noyaux multiples
E - Est provoque uniquement
par les corps trangers
exognes
[112]
Quel est le seul lment
permettant de diffrencier avec
certitude une tumeur maligne
dune tumeur bnigne?
A - Ncrose
B - Infiltration
C - Rcidive
D - Anomalies cytonuclaires
E - Mtastase
[113]

Parmi les termes suivants, quel


est le synonyme dpithlioma
glandulaire?
A - Carcinome pavimenteux
B - Adnome
Les lsions athromateuses C - Sarcome
D - Carcinome anaplasique
ont des localisations
prfrentielles. Parmi celles- E - Adnocarcinome
[114]
ci on trouve:
A - Les artres pulmonaires
Un cancer pidermoide
B - Les artres spirales
sobserve frquemment:
utrines
A - Au niveau du corps utrin
C - Les coronaires
B - Au niveau de la peau
D - Les carotides
C - Au niveau de loesophage
E - Les bifurcations
D - Au niveau des bronches
artrielles
E - Au niveau du rectum
[110]
[115]
Les affections malignes des
Quelles sont la ou les
tissus hmatopotiques
propositions exactes parmi les
comprennent:
suivantes? Dans une
A - Les syndromes
inflammation bactrienne les
lymphoprolifratifs
B - Les tumeurs mlaniques polynuclaires neutrophiles
A - Emigrent du courant
C - Les leucoses aigus
sanguin vers les tissus lss
D - Les ostosarcomes
B - Scrtent des enzymes
E - Les lymphangiomes
protolytiques
[111]

calibre:
A - Evolue vers une
diminution du calibre de la
lumire du vaisseau
B - Se complique
frquemment dune
thrombose oblitrante
C - Se complique
Indiquez la(les) consquence(s)
dune ischmie dinstallation lente frquemment dune rupture
de la paroi
et
D - Entrane des altrations
progressive:
dystrophiques des territoires
A - Infarctus
irrigus
B - Survenue dune sclrose
E - Peut provoquer le
dystrophique
C - Constitution dune circulation dveloppement dune
circulation collatrale
collatrale de supplance
[121]
D - Constitution dun oedme
E - Aggravation par une
La sclrose est
thrombose brutale
1 - Une induration anormale
[117]
dun tissu ou dun organe
2 - Un processus diffrent
La mise en vidence dun dpt
de la fibrose
immun extra-cellulaire (basale
3 - Une augmentation du
glomrulaire par exemple)
contingent fibrillaire du
seffectue sur coupes aprs
conjonctif
traitement du prlvement par:
4 - Une augmentation du
1 - Le glutaraldhyde
contingent cellulaire du
2 - Le formaldhyde
conjonctif
3 - Le liquide de Boum
4 - Le froid (azote liquide par ex.) Complments corrects :
1,2,3A 1,3B 2,4=0 4=D
Complments corrects : 1,2,3A
1,2,3,4E
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[122]
[118]
Quelle est la varit
dembolie la plus frquente?
Indiquez la varit de cellule la
A - Gazeuse
plus sensible Ihypoxie
B - Parasitaire
A - Fibre myocardique
C - Suppure
B - Fibroblaste
D - Graisseuse
C - Neurone
E - Cruorique
D - Hpatocyte
[123]
E - Cellule intestinale
[119]
Une angite ncrosante se
Parmi les propositions suivantes, caractrise par:
A - Une atteinte
quel est le terme qui dsigne
larrt de rapport sanguin artriel exclusivement veinulaire
B - Un granulome dans la
dans un tissu ou un organe?
paroi vasculaire
A - Hypoxie
C - Un infiltrat cellules
B - Anoxie
gantes
de Langerhans
C - Gangrne
D - Des polynuclaires au
D - lschmie
noyau pycnotique dans la
E - Infarctus
paroi vasculaire
[120]
E - Un infiltrat
Lathrome des artres de moyen osinophiles
C - Phagocytent les bactries
D - Scrtent des anticorps
antibactriens
E - Peuvent se transformer en
cellules gantes plurinucls
[116]

[124]
Une sclrose cicatricielle
ancienne peut tre
A - Rtractile
B - Hypertrophique
C - Oedmateuse
D - Dure
E - Inflammatoire
[125]
Une tumeur bnigne
A - A une croissance lente et
rgulire
B - Prsente peu de mitoses
C - Est faite dun tissu bien
diffrenci
D - Est mal limite
E - Donne des mtastases
[126]
Font partie du systme des
phagocytes mononucls
A - Les histiocytes du tissu
conjonctif
B - Les cellules de K pifer du
foie
C - Les lymphocytes B
D - Les macrophages
alvolaires du poumon
E - Les macrophages des
cavits sreuses
[127]
Une biopsie exrse rpond
1 - Au prlvement marginal
dune lsion
2 - A la coagulation de la lsion
3 - A une biopsie laiguille
4 - A lablation, dans sa totalit,
de la lsion
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[128]
Dans la maladie
athromateuse, la lsion
dbutante a pour sige
A - La mdia
B - Ladventice
C - La limitante lastique
interne
D - La cellule endothliale
E - Aucune des propositions cidessus
[129]

Une seule des proprits


suivantes oppose constamment
les tumeurs bnignes aux
tumeurs malignes. Laquelle?
A - Vitesse de croissance
B - Degr de diffrenciation
C - Potentiel mtastaser
D - Encapsulation
E - Index mitotique
[130]
Linflammation:
A - Est envahissement de
lorganisme par un agent
pathogne vivant
B - Est synonyme dinfection
C - A une correspondance
morphologique prcise
D - Est dfinie par la prsence
de pus
E - Peut se produire dans tous
les tissus
[131]

C - Histiocytes spumeux de
rsorption
D - Fibrose de la mdia
E - Ulcration endothliale
[134]

plasmocytaire priphrique
[138]

[135]

Ladjectif hyalin/hyaline
sapplique :
A - Des tissus normaux
B - Certaines varits de
sclrose
C - Un type particulier de
ncrose
D - Une surcharge des parois
vasculaires
E - Des fausses membranes
intrapulmonaires

Les critres cytologiques de


malignit concernant le noyau
cellulaire
Lanoxie se traduit au niveau comprennent
A - Ingalit de taille
tissulaire par une ou
B - Chromatine en amas
plusieurs des lsions
irrguliers
lmentaires suivantes
C - Altrations des contours
A - Pycnose
D - Nucloles multiples et
B - Dgnrescence
volumineux
hydropique
C - Ncrose de liqufaction E - Diminution du rapport
nuclo-plasmatique
D - Ncrose fibrinode
E - Ncrose de coagulation [139]

Les affections ci-dessous


comportent un granulome
tuberculode. Quelle est
celle ou quelles sont celles
o ce granulome volue
vers labcdation?
A - Lpre tuberculode
B - Maladie de Crohn
Un kyste est
C - Sarcodose
A - Une tumeur bnigne
D - Granulome spermatique
remanie
[140]
E - Maladie des griffes du
B - Un foyer de dsintgration
chat
dans un granulome
Dans le systme carotidien du
[136]
C - Une cavit anormale avec
sujet europen, lathrosclrose
revtement pithlial
Lpithlioma intra-pithlial touche
D - Un panchement liquidien
prfrentiellement:
est dfini par:
dans une cavit coelomique
A - Lorigine de la carotide
A - Des atypies cellulaires
E - Une rtention liquidienne
B - Des mitoses anormales interne
dans un viscre creux
B - La carotide interne
C - Des anomalies de
[132]
intraptreuse
maturation
D - Une perte de la polarit C - Le siphon carotidien
Des lsions suivantes, quelle est
D - Lorigine de lartre
cellulaire
celle qui ne se rencontre pas
E - Le respect de la basale crbrale moyenne
dans lvolution dun thrombus
E - Les premires branches de
[137]
veineux de stase?
division de lartre crbrale
A - Fibrinolyse
moyenne
Le granulome tuberculode
B - Organisation conjonctive
[141]
se caractrise par une ou
C - Calcification
plusieurs des lsions
D - Ncrose fibrinode
Un cancer est dit in situ
lmentaires suivantes
E - Mobilisation
lorsquil
A - Ncrose centrale
[133]
A - Ne dpasse pas la
obligatoire
membrane basale
La plaque dathrome volue se B - Prsence exclusive de
B - Est encapsul
cellules pithlioides
caractrise par un ou plusieurs
C - Nest pas mtastatique
C - Possibilit dabcdation
des
D - Nenvahit pas les ganglions
D - Association possible
remaniements suivants
E - A moins de 3 cm
dune vascularite
A - Infiltration de polynuclaires
[142]
E - Infiltrat lymphoB - Dpts lipidiques

hmorragique
A - Sarcoidose
B - Abcs staphylococcique E - La congestion passive
[151]
C - Maladie de Crohn
D - Silicose
Parmi les lsions suivantes
E - Tuberculose
quelle(s) est(sont) celle(s)
[147]
tmoignant dune
athrosclrose dbutante non
Lvolution dun foyer
fibreuse
dinfarctus viscral peut se
A - Elevure glatiniforme
faire vers
B - Plaque chondroide
A - Une abcdation
C - Strie lipidique
B - Une fibrose
D - Aspect rticul
systmatise
E - Pustule athromateuse
C - Une sclrose
[152]
cicatricielle rtractile
D - Une rsorption
Le genre Microsporum
complte
Linfarctus blanc
A - Prsente des microconidies
E - Une rupture lorsquil se
A - Peut siger au niveau du
situe dans certains organes piriformes
cerveau
B - Les macroconidies sont de
[148]
B - Peut siger au niveau de la
grande taille paroi mince en
rate
forme de saucisse
Une des cellules
C - A des limites nettes
inflammatoires suivantes est C - Microsporum canis est une
macroscopiques
espce anthropozoophile
D - A la priode dtat, est form vocatrice dune
frquente, transmise le plus
inflammation allergique.
dune ncrose centrale
souvent par le chat par contact
Laquelle?
E - Peut se surinfecter
direct
A - Lymphocyte
[144]
D - Microsporum ferrugineum
B - Polynuclaire
provoque une teigne du cuir
neutrophile
Parmi les affections suivantes,
chevelu, petites plaques
quel est (ou quelles sont) celle(s) C - Polynuclaire
nombreuses, cheveu cass
qui est(sont) susceptible(s) de se osinophile
court
D - Plasmocyte
compliquer dembolies:
E - Polynuclaire basophile E - La teigne microscoporique
A - Infarctus du myocarde
est caractrise par une
[149]
B - Athrosclrose
fluorescence intense en lumire
C - Lipomatose
de Wood et un cheveu entour
Parmi les diffrentes
D - Fracture de jambe
dune gaine continue de petites
volutions possibles dune
E - Amylose rnale
spores
thrombose veineuse,
[153]
laquelle est la fois
[145]
frquente et grave?
La distinction entre tumeur
Parmi les facteurs qui influent sur A - Calcification
bnigne et tumeur maligne
B - Surinfection
la constitution des lsions
repose sur un ou
C - Mobilisation
dathrosclrose ou dathrome
plusieurs des critres
D - Lyse puriforme
vous retenez:
indiscutables suivants
E - Rupture vasculaire
A - Les hypercholestrolmies
A - Anomalies cytologiques
hrditaires
B - Aptitude donner des
[150]
B - Le diabte
mtastases
C - Linsuffisance thyrodienne
La consquence tissulaire la C - Modification fonctionnelle
D - Les tumeurs malignes
des cellules
plus frquente et la plus
E - Lhypertension artrielle
D - Dveloppement rapide de
grave dune thrombose
[146]
la tumeur
artrielle est:
E - Nombre de mitoses
A - La ncrose ischmique
Parmi les lsions suivantes,
[154]
B - La congestion active
quelle(s) est (sont) celle(s) qui
C - Loedme transsudatif
corresponde(nt) une
Un embol est un corps libre
D - Linfarcissement
inflammation granulomateuse?
Lathrosclrose est caractrise
par:
A - Des plaques chondrodes et
des stries lipidiques
B - Une atteinte intimale des
artrioles
C - Une localisation frquente au
niveau des artres du cou et du
cerveau
D - Une accumulation dans la
mdia dune substance myxode
E - Sa frquence accrue chez
les alcooliques
[143]

intravasculaire dont la nature


peut tre
A - Gazeuse
B - Graisseuse
C - Sanguine
D - Exogne
E - Athromateuse
[155]
Au cours de la tuberculose,
quelle est la varit de lsion
histologique ne
renfermant
quexceptionnellement des BK?
A - Exsudative non spcifique
B - Purement caseuse
C - Purement follicullaire
D - Caso-folliculaire
E - Caso-fibreuse
[156]
Quelle(s) proposition(s)
sapplique(nt) aux sclroses
cicatricielles?
A - Elles peuvent tre de type
collagne
B - Elles sont habituellement
mutilantes
C - Elles succdent
habituellement au stade
chronique de linflammation
D - Elles sont rversibles
E - Elles contiennent une
substance fondamentale
anormale
[157]

rythrodiapdse
C - Se dveloppe la
phase chronique dune
inflammation
D - Permet la dilution des
toxines microbiennes
E - Peut favoriser une
sclrose ultrieure
[159]
Parmi les lments de la
croissance tumorale:
A - Le temps de
doublement est le temps
ncessaire une tumeur
pour doubler de volume
B - Si toutes les cellules se
divisaient dans une tumeur,
le temps de doublement
serait constant
C - Le coefficient de
prolifration cellulaire est le
pourcentage de cellules
dans le cycle
D - Le coefficient de pertes
cellulaires est un des
paramtres qui fait varier le
temps de doublement
E - In vivo, la courbe de
croissance tumorale en
fonction du temps est
exponentielle du dbut la
fin
[160]

Quel est (ou quels sont)


parmi les types
Les facteurs tiologiques majeurs histologiques cits cidessous celui (ou ceux) que
dune thrombose veineuse
Ion peut rencontrer dans les
comportent:
cancers bronchiques
A - Les lsions anoxiques de
primitifs?
lendothlium
A - Adnocarcinome
B - Lhypercoagulabilit
B - Carcinome grandes
sanguine
cellules
C - Lexistence de lsions
C - Carcinome petites
athromateuses
D - Le ralentissement du courant cellules
D - Carcinome malpighien
circulatoire
E - Aucun des facteurs ci-dessus E - Carcinome bronchioloalvolaire
[158]
[161]
Loedme inflammatoire:
Parmi ces lsions,
A - Comporte trs peu de
laquelle(lesquelles) est(sont)
protines
prcancreuse(s) ?
B - Peut tre associ une

A - Polypes digestifs
B - Papillomatose vsicale
C - Verrues sborrhiques
D - Polypes vsicaux
E - Leucoplasies buccales
[162]
Parmi !es propositions
suivantes, citer celle(s) qui
est(sont) exacte(s). Lalcool
peut tre responsable des
lsions histologiques
hpatiques suivantes
A - Statose
B - Prsence de corps de
Mallory
C - Infiltrat polynuclaires
neutrophiles des espaces
portes
D - Fibroses
E - Cirrhose
[163]
Une interruption dapport
doxygne dans un tissu
sappelle
A - Une anoxie
B - Une hypoxie
C - Une ischmie
D - Une stase
E - Une hypocapnie
[164]
Parmi les propositions
suivantes, quel est le terme qui
dsigne larrt de
lapport sanguin artriel dans un
tissu ou un organe
A - Hypoxie
B - Anoxie
C - Gangrne
D - lschmie
E - Infarctus
[165]
Un carcinome in situ
A - Est un cancer au stade prinvasif
B - Est surtout bien dfini au
niveau des pithliums de
revtement
C - Saccompagne danomalies
cyto-nuclaires
D - Peut saccompagner de
mtastases

A - Tous les carcinomes in


situ deviennent invasifs
B - Le carcinome in situ est
encore appel intrapithlial
Parmi les caractres suivants,
C - Il existe des carcinomes
indiquez celui(ceux) qui
in situ du sein
caractrise(nt) la phase
D - Les carcinomes in situ
exsudative de linflammation:
donnent rarement des
A - Congestion active
mtastases
B - Oedme
C - Multiplication des fibroblastes E - Le carcinome in situ ne
dpasse pas la membrane
D - Diapdse des leucocytes
E - Prsence de lymphocytes et basale
[171]
de plasmocytes
[167]
Indiquez la(les)
Parmi des donnes histologiques consquence(s) possible(s)
dune ischmie dinstallation
suivantes, indiquer celle(s)
laquelle ou auxquelles rpond le lente et progressive
A - Infarctus
cancer primitif du foie
B - Survenue dune sclrose
A - Carcinome pidermode
dystrophique
diffrenci
C - Constitution dune
B - Pliose hpatique
circulation collatrale de
C - Angiosarcome
supplance
D - Cholangiocarcinome
D - Constitution dun
E - Carcinome hpato-cellulaire
oedme
[168]
E - Amyotrophie
progressive
Une des affirmations suivantes
concernant les tumeurs malignes [172]
est fausse. Laquelle ?
Lvolution dune plaque
A - Elles envahissent les tissus
dathrome peut se faire
B - Elles mtastasent
C - Elles rcidivent frquemment vers:
A - Une ulcration avec
D - Leur vitesse de croissance
embolie cholestrolique
est toujours lente
B - Une thrombose
E - Les caractres cellulaires
paritale
sont plus ou moins normaux
C - Un anvrisme
[169]
D - Une disparition sous
leffet du traitement
Parmi !es agents infectieux
E - Un gonflement subit par
suivants, quel est celui qui est
capable dentraner une ncrose hmorragie dans la plaque
[173]
extensive du tissu pulmonaire?
A - Klebsiella pneumoniae
A propos de lathrome il est
B - Legionella pneumophila
exact que:
C - Mycoplasma pneumoniae
A - Il lse les artres de
D - Chlamydia psittaci
moyen et gros calibre
E - Rickettsia burnetti
B - Il lse les veines de
gros
calibre paroi
[170]
musculaire paisse
Une ou plusieurs des affirmations C - II reprsente le point
dappel dune thrombose
suivantes concernant les
D - La migration dun
carcinomes in situ est(sont)
fausse(s) Laquelle ou lesquelles? fragment de plaque
E - Ne peut tre affirm avant
exrse complte de la lsion
[166]

dathrome volumineux est


responsable dune embolie
pulmonaire
E - Il fragilise la paroi artrielle
et donne alors naissance un
anvrisme
[174]
Quel(s) lment(s)
microscopique(s) observe-t-on
dans le corps dun thrombus
veineux de moins de 24
heures?
A - Fibrine seule
B - Capillaires noforms
C - Plaquettes agglutines
D - Leucocytes disposs dans
un rseau de fibrine
E - Hmaties
[175]
Sont des tumeurs pithliales
A - Les condylomes
B - Les liomyomes
C - Les papillomes
D - Les lipomes
E - Les admones
[176]
Chez un adolescent prsentant
un syndrome nphrotique pur
mais
corticorsistant, la lsion
histologique rnale la plus
vraisemblable est:
A - Glomrulonprhite
prolifrative extra-capillaire
B - Glomrulonphrite
lsions glomrulaires minimes
C - Hyalinose segmentaire et
focale des glomrules
D - Glomrulonphrite
prolifrative endocapillaire
E - Glomrulonphrite
membrano-prolifrative
[177]
Les leucoplasies se
transforment en cancer dans un
pourcentage de A - O %
B-5%
C - 50 %
D - 70 %
E - 95 %
[178]

Le constituant essentiel de la
sclrose est
A - Lhistiocyte
B - Le granulome
C - La fibre collagne
D - La substance hyaline
E - La fibre lastique
[179]
Sur une coupe dun nerf
priphrique
A - Lpinvre est situ
lintrieur du fascicule
B - Le prinvre entoure le
fascicule
C - Les fibres nerveuses sont
situes lintrieur du fascicule
D - Lendonvre est situ entre
les fibres nerveuses
E - Lpinvre spare les
diffrents fascicules
[180]
Un embol dans une artre
pulmonaire peut tre:
A - Noplasique
B - Fibrino-cruorique
C - Septique
D - Athromateux
E - Corps tranger
[181]
Un embol est un corps libre
intravasculaire dont la nature
peut tre
A - Gazeuse
B - Graisseuse
C - Cancreuse
D - Exogne
E - Athromateuse
[182]
Parmi les caractres suivants,
indiquez celui(ceux) qui
permet(tent) daffirmer la
malignit dune
tumeur
A - Croissance rapide
B - Adhrence aux tissus voisins
C - Mauvaise limitation en
priphrie
D - Mtastase
E - Duret de la lsion
[183]

Parmi les propositions


suivantes quelle(s) est(sont)
la(les) cause(s) possible(s)
dune ischmie?
A - Thrombose
B - Embolie
C - Anvrisme
D - Compression
extrinsque
E - Spasme artriel
prolong
[184]
Quelle(s) est(sont) la(les)
consquence(s) locale(s)
possible(s) de la
congestion active dun tissu
?
A - Cyanose
B - Hyperthermie
C - Anoxie
D - Erythme
E - Ralentissement des
divisions cellulaires
[185]
Quel est le mcanisme
pathognique le plus
frquemment attribu aux
vascularites allergiques
A - Fixation dIgE sur les
polynuclaires basophiles
B - Infiltration des parois
vasculaires par des
lymphocytes T cytotoxiques
C - Lyse des endothliums
vasculaires par des
anticorps anti-membrane
basale
D - Dpt de complexes
Ag-Ac dans les
endothliums vasculaires E
- Dficit de lactivit des
cellules NK
[186]
La courbe de croissance
tumorale est:
A - Linaire
B - Exponentielle
C - Alatoire
D - Gompertzienne
E - Alatoire puis linaire
[187]

Un seul des signes


histologiques suivants
correspond au diagnostic de
pemphigus:
A - Ncrose des cellules
pidermiques
B - Bulle sous-pidermique
C - Bulle intra-pidermique
D - Bulle intra-dermique
E - Pustule intra-pidermique
[188]
Parmi les aspects cits cidessous, on peut observer dans
le stroma dune tumeur maligne
A - Nogense vasculaire
B - Raction cellulaire
inflammatoire
C - Sclrose
D - Kratinisation
E - Ncrose
[189]
Lexamen dune biopsie du col
utrin montre un pithlium
pavimenteux form dlments
cellulaires disposs
irrgulirement et comportant
des noyaux volumineux et
hyperchromatiques. Des
mitoses sont prsentes dans
les couches superficielles et
profondes. Quelle est la lsion
voque ici ?
A - Hyperacanthose
B - Mtaplasie pidermode
C - Carcinome intra-pithlial
D - Epithlioma baso-cellulaire
E - Rgnration
[190]
Un thrombus est:
A - Un caillot post-mortem
B - Un caillot in vitro
C - Un caillot agonique
D - Un embol sanguin migrant
dans la circulation
E - Le rsultat de la
coagulation sanguine in vivo
dans les cavits vasculaires
[191]
La plaque dathrome volue
se caractrise par un ou

plusieurs des
remaniements suivants
A - Infiltration de plasmocytes
B - Dpts lipidiques
C - Histiocytes spumeux
D - Calcification
E - Ulcration endothliale
[192]
Lvolution dun foyer dinfarctus
viscral peut se faire vers
A - Une abcdation
B - Une fibrose systmatise
C - Une sclrose cicatricielle
rtractile
D - Une rsorption complte
E - Une rupture lorsquil se situe
dans certains organes
[193]
Le temps de doublement
apparent dun cancer dpend
surtout:
A - De la dure de la phase Gi
du cycle cellulaire
B - De la dure de la phase S
C - De la dure de la phase G2
D - De la dure de la mitose
E - De la valeur relative de la
fraction non prolifrative
[194]
Avec le temps, un foyer de
sclrose mutilante peut se
remanier; on peut alors observer:
A - Une hyalinisation
B - Une calcification
C - Une fonte purulente
D - Une dgnrescence
fibrinoide
E - Une ossification
[195]
Un viscre soumis une
ischmie incomplte et prolonge
peut subir une ou plusieurs des
modifications suivantes
A - Atrophie
B - Sclrose
C - Infarctus blanc
D - Oedme interstitiel
E - Ncrose parcellaire
[196]
Morphologiquement

linflammation aigu se
traduit par la prsence de
A - Fibrose
B - Congestion active
C - Afflux dhistiocytes
macrophagiques
D - Oedme
E - Afflux de polynuclaires
[197]
Une des propositions
suivantes concernant
lathrosclrose est fausse
laquelle?
A - Dbute dans lintima
B - Intresse les artres de
la grande circulation
C - Localisation
prfrentielle aux
bifurcations et aux points de
dpart des collatrales
D - Richesse en lipides
E - Ne favorise pas les
thromboses
[198]
Le temps de doublement
dun cancer:
A - Est le temps pour
quune tumeur double de
diamtre
B - Est le temps pour
quune tumeur double de
volume
C - Est proportionnel
lindex mitotique
D - Se mesure par
lincorporation de la
thymidine tritie
E - Peut se mesurer sur
une radiographie
[199]
Quel(s) est (ou sont) le (ou
les) fixateur(s)
habituellement utilis(s)
pour la technique
histologique courante parmi
ceux de la liste suivante?
A - Azote liquide
B - Liquide de Boum
C - Alcool absolu
D - Formol dilu 10 %
E - Glutaraldhyde
[200]

Laquelle(lesquelles) des
propositions suivantes
concernant les tumeurs
bnignes est(sont) exacte(s)
A - Elles peuvent tre
constitues de cellules
pithliales
B - Elles ne donnent pas de
mtastases
C - Elles peuvent tre mortelles
en raison de leur localisation
D - Elles envahissent les
organes avoisinants
E - Elles sont habituellement
constitues de tissu bien
diffrenci
[201]
Quelle(s) cellule(s)
peut(peuvent) se transformer
en macrophage(s) au cours dun
processus inflammatoire?
A - Lymphocyte
B - Monocyte
C - Plasmocyte
D - Histiocyte
E - Cellule de Kupfer du foie
[202]
Les principales localisations de
lathrome incluent
A - Laorte et ses collatrales
B - Les artres coronaires
C - Les artres crbrales
D - La veine porte
E - Lartre pulmonaire
[203]
Parmi les lsions tuberculeuses
suivantes, indiquez celle(s) ou
les bacilles de Koch sont
nombreux:
A - Lsions folliculaires
B - Lsions exsudatives
C - Casum sec
D - Casum ramolli
E - Lsions sclreuses
[204]
Parmi les-propositions
suivantes citer celle(s)
caractrisant lexamen
histopathologique extemporan:
A - Lexamen est effectu
aprs fixation dans le liquide de

Boum
B - Lexamen est effectu aprs
conglation du fragment
C - Des mthodes rapides de
coloration sont utilises
D - La rponse demande un
dlai de 24 36 heures
E - Son rsultat est aussi fiable
que celui dun examen
histopathologique conventionnel
[205]
Parmi les structures suivantes,
quelle est celle qui rsiste le
moins bien lextension
tumorale?
A - Les aponvroses
B - La capsule de Glisson
C - Le cartilage
D - Los spongieux
E - La sclrotique
[206]
Le type histologique du cancer du
rein le plus frquent est chez
adulte
A - Le lymphome
B - Le nphroblastome
C - Ladno-carcinome
D - Loncocytome
E - Le sarcome
[207]
Le type histologique dun cancer
du testicule peut-tre
A - Sminome
B - Chorio-carcinome
C - Tumeur cellule de Sertoli
D - Mtastase dun autre cancer
E - Tratome malin
[208]
Histologiquement un cancer de
lovaire peut tre:
A - Adnocarcinome cellules
claires
B - Adnocarcinome sreux
C - Dysgerminome
D - Choriocarcinome
E - Tumeur de Brenner
[209]
Parmi les caractres suivants,
indiquez celui (ceux) qui
caractrise(nt) la phase

exsudative de
linflammation:
A - Congestion passive
B - Oedme
C - Mobilisation et
multiplication des histiocytes
(macrophages)
D - Diapdse des
polynuclaires
E - Infiltration lymphoplasmocytaire
[210]
Les lsions microscopiques
de lathrosclrose
A - Comportent des dpts
lipidiques
B - Peuvent se calcifier
C - Dbutent dans lintima
artrielle
D - Sont riches en
polynuclaires
E - Sont rversibles au
stade initial
[211]
Lexamen histologique dun
ganglion lymphatique
montre de larges territoires
de ncrose entours par un
granulome pithliode et
giganto-cellulaire Quel(s) est
(sont) le(s) diagnostic(s)
compatible(s) avec cette
image?
A - Tuberculose
B - Maladie des griffes de
chat
C - Tularmie
D - Maladie de BesnierBoeck-Schaumann
E - Adnite suppure
banale
[212]
Les images initiales de
lathrosclrose comportent:
A - Une plaque doedme
intimai
B - Une ncrose fibrinode
sous-intimale
C - Un ddoublement de la
limitante lastique interne
D - Une accumulation de
cellules spumeuses

E - Une fibrose de la mdia


[213]
Quelle est la cause la plus
frquente dune fibrose?
A - Fibrose post-inflammatoire
B - Fibrose post-radique
C - Fibrose du stroma des
cancers
D - Fibrose idiopathique
E - Fibrose mdicamenteuse
iatrogne
[214]
Linfiltrat cellulaire initial, lors
dune raction inflammatoire
induite par des complexes
immuns prcipitants, est
essentiellement compos dun
type cellulaire. Lequel?
A - Mastocyte
B - Lymphocyte
C - Polynuclaire
D - Macrophage
E - Aucune des cellules cites
[215]
Toutes les propositions
suivantes concernant la
phagocytose sont exactes, sauf
une
A - Elle est effectue par des
cellules dorigine mdullaire B Elle ncessite une adhrence
entre la cellule phagocytaire et
la particule
trangre
C - Elle implique un
englobement de la particule
trangre
D - Elle est favorise par
lopsonisation de la particule
trangre
E - Elle aboutit ncessairement
la destruction de la particule
trangre
[216]
Lors dune raction
inflammatoire, toutes les
propositions suivantes
concernant lhistamine sont
exactes, sauf une
A - Cest le premier mdiateur
libr

B - Elle est libre par


dgranulation des macrophages
C - Elle entrane une stase
capillaire majeure
D - Elle augmente la
permabilit capillaire
E - Elle entrane un oedme
local
[217]

D - Un nodule caseux
ramolli
E - Un hmatome intraparenchymateux
[221]

Indiquez quel groupe


appartient une tumeur
forme dun assemblage de
Localement lathrome peut se
tissus divers contenant des
compliquer de
drivs de lectoderme, de
A - Rtrcissement progressif du lendoderme, du
calibre des vaisseaux
msoderme, du tissu
B - Thrombose
nerveux et ventuellement
C - Anvrysme
du trophoblaste, assembls
D - Hmorragie intra-paritale
sans ordre et formant une
E - Ulcration de la plaque
masse de taille variable
[218]
A - Carcinome
B - Sarcome
Toutes les propositions suivantes C - Tratome
concernant la diapdse des
D - Mlanome malin
polynuclaires sont exactes, sauf E - Tumeur de blastme
une
[222]
A - Cest la migration des
polynuclaires hors des
Les organes dont les
capillaires et des veinules
infarctus sont dfinis comme
B - Elle ncessite la margination infarctus rouge demble
des polynuclaires
incluent
C - Elle se fait lors de la phase
A - Poumon
vasculosanguine de
B - Intestin grle
linflammation
C - Hmisphre crbral
D - Elle implique lintervention
D - Rate
des plaquettes
E - Reins
E - Elle est suivie dun
[223]
groupement des polynuclaires
en manchon pricapillaire ou
Parmi les lsions suivantes
priveinulaire
de lathrosclrose, laquelle
[219]
ou lesquelles est (sont)
rversible(s)?
Une seule des proprits
A - Points lipidiques
suivantes est particulire aux
B - Stries lipidiques
tumeurs malignes.
C - Pustules
Laquelle?
athromateuses
A - Vitesse de croissance leve D - Plaques dathrome
B - Degr de diffrenciation
E - Plaques glatineuses
faible
(ou mucodes)
C - Potentiel mtastaser
[224]
D - Encapsulation
E - Index mitotique lev
Un liquide dascite
[220]
cirrhotique non complique
contient habituellement:
Un ramollissement crbral est:
A - Moins de 15 g/l de
A - Un abcs du cerveau
protides
B - Une tumeur ncrose
B - Plus de 1 000 lments
C - Un infarctus
par mm3

C - Moins de 200 lments par


mm3
D - Moins de 10% de
polynuclaires neutrophiles
E - Moins de 30% de
lymphocytes
[225]
Citer, parmi les cellules
suivantes, celle(s) qui
participe(nt) la dermite de
contact:
A - Cellules K
B - B lymphocytes
C - T lymphocytes
D - Neutrophiles
E - Cellules de Langerhans de
la peau
[226]
Certaines sclroses seffectuent
en accentuant la charpente
intrieure dun organe On
appelle ce type de sclrose?
A - Sclrose mutilante
B - Sclrose hyaline
C - Sclrose jeune
D - Sclrose systmatise
E - Sclrose rtractile
[227]
Tous ces lments sont en
faveur dun diagnostic
histologique de tuberculose
sauf un. Lequel?
A - Prsence de cellules
gantes type langhans
B - Prsence de nombreux
polynuclaires
C - Prsence de ncrose
caseuse
D - Prsence de cellules
pithliodes
E - Prsence de lymphocytes
[228]
Un videment ganglionnaire
cervical fonctionnel triangulaire
prserve tous les lments
suivants sauf un. Lequel?
A - Le muscle sterno-cldomastodien
B - Le muscle digastrique
C - Le nerf spinal
D - Le contenu de la loge sous-

C - Une biopsie
ganglionnaire dans de
lalcool-ther
D - Une biopsie
ganglionnaire dans du
La sclrose:
A - A pour synonyme le terme de formol 10 %
E - Une ponction-biopsie
fibrose
dans du fixateur de Boum
B - Rsulte de laugmentation
[233]
des fibres de collagne
C - Peut saccompagner dune
Parmi les propositions
nognse lastique
suivantes concernant
D - Rsulte volontiers dune
lathrosclrose, indiquez
inflammation chronique
celle(s) qui est (sont)
E - Na pas de traduction
exacte(s)
macroscopique
A - Elle lse les artres de
[230]
moyen et de gros calibre
B - Elle rtrcit
Une sclrose lastique peut se
progressivement la lumire
dvelopper dans
artrielle
A - Le poumon
C - Elle reprsente le point
B - Le derme
dappel dune thrombose
C - Le myomtre
D - La migration dun
D - Lendocarde
fragment de plaque
E - La prostate
dathrome est responsable
dembolie pulmonaire
[231]
E - Elle fragilise la paroi
artrielle et donne alors
Le casum:
naissance un anvrysme
A - Est une substance
[234]
osinophile en microscopie
optique
Un granulome pithliode
B - Est une ncrose
C - Est uniquement prsent dans non ncrosant dans un
ganglion peut tre caus
les inflammations tuberculeuses
par:
et sarcodosiques
A - Maladie des griffes du
D - Est spar du tissu sain par
chat
une couche de cellules
B - Tuberculose
pithliales dans les lsions
C - Sarcodose
tuberculeuses rcentes
D - Staphylococcie
E - Est entour dune coque
E - Brucellose
fibreuse dans les lsions
[235]
tuberculeuses anciennes
[232]
Parmi les vaisseaux,
indiquez celui (ceux) qui est
Si vous dsirez que lanatomie
(sont) frquemment le sige
pathologique dfinisse
de lsions athromateuses
prcisment la varit
histopathologique dun lymphome majeures
A - Artres coronaires
non hodgkinien, il est
B - Artres rnales
indispensable de prvoir:
C - Artres pulmonaires
A - Un acheminement immdiat
D - Veines pulmonaires
au laboratoire du ganglion non
E - Bifurcation aortique
fix B - Une biopsie
ganglionnaire dans lazote liquide
[236]
accompagne dune
empreinte cytologique
mandibulaire
E - Laxe artriel carotidien
[229]

Pour fixer correctement un


prlvement destin une
tude en microscopie optique,
la quantit de fixateur doit tre
au minimum gale:
A - Au volume de la pice
fixer
B - A 2 fois son volume
C - A 3 fois son volume
D - A 10 fois son volume
E - A 50 fois son volume
[237]
Parmi les modalits volutives
suivantes dun thrombus,
laquelle est la plus frquente?
A - Ramollissement puriforme
aseptique
B - Suppuration septique
C - Mobilisation du caillot
D - Thrombolyse
E - Organisation
[238]
Parmi les cellules suivantes
quelle est (ou quelles sont)
celles qui est (sont)
implique(s) dans la raction
inflammatoire?
A - Mastocyte
B - Fibroblaste
C - Polynuclaire
D - Lymphocyte
E - Plasmocyte
[239]
Un carcinome in situ endobuccal est
A - Une atteinte localise des
glandes salivaires accessoires
B - Un pithlioma intrapithlial
C - Une forme de transition
entre pithlioma et sarcome
D - Un pithlioma ne
dpassant pas la membrane
basale
E - Un carcinome adnode
[240]
Quelle est la dure moyenne du
cycle cellulaire dune cellule
cancreuse? A - 1 heure
B - 6 heures
C - 2 jours

D - 30 jours
E - 60 jours
[241]
La lsion crbrale secondaire
une thrombose dune branche de
lartre sylvienne est:
A - Un infarctus rouge
B - Un infarcissement
hmorragique
C - Un ramollissement crbral
D - Un abcs
E - Une lacune
[242]
Tous les liquides suivants, sauf
un, sont des fixateurs tissulaires
utilisables en anatomopathologie. Lequel?
A - Le glutaraldhyde
B - Le liquide de Boum
C - Le srum physiologique
D - Le formol
E - Lalcool
[243]

fibreuse. Parmi les


volutions suivantes,
laquelle (ou lesquelles) est
(sont) aussi possibles ?
A - Fonte purulente
septique
B - Ramollissement
puriforme aseptique
C - Calcification
D - Fibrinolyse
E - Fragmentation et
migration
[246]
Une biopsie endomtriale
faite dans un cas
dendomtrite suppure
montre un grand nombre de
A - T lymphocytes
B - Polynuclaires noyaux
pycnotiques
C - Cellules glandulaires
altres
D - Histiocytes pithliodes
E - Mastocytes
[247]

E - Est dautant plus court que


le nombre de cellules en GO
est faible
[249]
Parmi les tumeurs ci-dessous,
indiquez celle(s) ne(s) partir
dun pithlium pavimenteux?
A - Carcinome pidermoide
diffrenci
B - Cystadnocarcinome
vgtant
C - Carcinome malpighien
immature
D - Carcinome transitionnel
excrto-urinaire
E - Chorio-carcinome
[250]

Parmi les propositions


suivantes, quelle est celle qui
sapplique lexamen
extemporan?
A - Il se pratique sur matriel
fix au formol 10%
B - Il ncessite lemploi dazote
liquide
C - Il est justifi lorsque la
Parmi les lsions suivantes
poursuite du geste opratoire
Une artre de gros ou de
lesquelles sont prsentes dans
engag dpend de son rsultat
moyen calibre est le sige
une plaque
D - Il permet de se passer dun
de remaniements de son
dathrome?
examen histologique sur coupe
intima, avec accumulation
A - Accumulation de
de lipides, de tissu fibreux et en paraffine E - Il est surtout
lipoprotines dans le tissu
performant dans lanalyse des
de fibrine, Il sagit:
conjonctif de lintima
tumeurs osseuses
A - Dune mdiancrose
B - Fibrose sous endothliale
B - Dune athrosclrose
C - Ncrose osinophile
[251]
C - Dune artriolosclrose
grumeleuse riche en cristaux
D - Dun anvrysme
lancols
Plusieurs causes possibles
D - Sclrose collagne autour du E - Dune thrombose
dembolies graisseuses sont
artrielle
foyer de ncrose
connues, quelle est la plus
[248]
E - Calcification
frquente?
[244]
A - Contusion du tissu adipeux
Le temps de doublement
B - Fracture osseuse
dune tumeur:
Parmi les lsions suivantes,
C - Brlure
laquelle (lesquelles) est (ou sont) A - Est dautant plus court
D - Statose hpatique
que le coefficient de
des
E - Cirrhose alcoolique
prolifration est plus lev
inflammations suppures?
[252]
B - Est dautant plus long
A - Abcs froid
que le coefficient de pertes
B - Furoncle
Le phnomne le plus
cellulaires est lev
C - Anthrax
important dans la prolifration
C - Est dautant plus long
D - Gangrne sche
tumorale locale est la capacit
que la fraction prolifrante
E - Phlegmon
des cellules de
est leve
[245]
A - Scrter - dutiliser
D - Est dautant plus court
anormalement des facteurs de
que la dure du cycle
Le thrombus volue
croissance
habituellement vers lorganisation cellulaire est courte

B - Franchir les membranes


vasculaires
C - Mobilit
D - Crotre en anarobiose
E - Phase S du cycle cellulaire
anormalement brve
[253]
Habituellement on pratique un
examen cytologique sur:
A - Un produit de curetage
B - Un frottis
C - Un culot de centrifugation
D - Un talement
E - Une apposition
[254]
La ncrose ischmique de
lextrmit distale dun membre
est:
A - Une apoplexie
B - Un infarctus
C - Un infarcissement
D - Un ramollissement
E - Une gangrne
[255]
Parmi les propositions suivantes
indiquez celle qui dsigne la
population
cellulaire dun foyer inflammatoire
A - Botryomycome
B - Blastme de rgnration
C - Granulome inflammatoire
D - Bourgeon charnu
E - Aucune des propositions
prcdentes nest exacte

revtement cutan
C - Comporte des cellules
inflammatoires
D - Ressemble un
angiome
E - Est un tat
prcancreux
[258]
Les embolies graisseuses
peuvent tre la
consquence
A - De la fivre typhode
B - De la maladie des
caissons
C - De
Ihypercholestrolmie
D - Dune intervention de
chirurgie orthopdique
E - Dune fracture
[259]
Un embol peut tre
constitu par:
A - Bouillie athromateuse
B - Dbris alimentaires
C - Caillot sanguin
D - Liquide amniotique
E - Gouttelettes lipidiques
[260]
Parmi les volutions
suivantes, quelle est celle
qui ne peut pas sappliquer
la ncrose caseuse?
A - Evacuation
B - Dessiccation
C - Rsorption
D - Calcification
E - Enkystement

Certains facteurs
compromettent la cicatrisation
locale. Lesquels?
A - Lischmie locale
B - La carence protidique
C - La carence en vitamine C
D - Les andrognes
E - Le diabte
[263]
Un infarctus rouge
A - A pour cause habituelle au
niveau des poumons, une
embolie de lartre pulmonaire
B - Peut se voir au niveau de
lintestin grle
C - Sige essentiellement dans
les reins
D - Est le rsultat dune hypoxie
chronique
E - Evolue parfois vers un
infarctus blanc
[264]
Une sclrose ancienne est
caractrise par
A - Une infiltration
inflammatoire polymorphe
B - De nombreux capillaires
noforms
C - Une grande cellularit
D - De nombreux trousseaux
de collagne pais
E - Un oedme interstitiel
[265]

Lischmie dsigne:
A - La ncrose tissulaire
secondaire une oblitration
vasculaire
Une mtastase
B - La diminution ou larrt du
[261]
A - Peut se rvler cliniquement
retour veineux dun territoire de
avant la tumeur primitive
lorganisme
A la phase initiale du
B - Peut apparatre aprs
C - La diminution ou larrt de
processus inflammatoire,
lexrse de la tumeur primitive
quelle est la cellule sigeant lapport sanguin artriel dans un
C - Se dveloppe distance de
territoire de lorganisme
dans le tissu conjonctif, qui
la tumeur primitive
D - La diminution ou larrt de
est capable de librer des
D - Est daspect morphologique
lapport doxygne dans un
substances vaso-actives
identique la tumeur primitive
territoire de lorganisme
A - Polynuclaire
E - Est en faveur de la malignit
E - Laugmentation de la
neutrophile
[257]
consommation doxygne dans
B - Fibroblaste
un territoire de lorganisme
C - Mastocyte
Le bourgeon charnu:
D - Plasmocyte
A - Est le mode de rgnration
[266]
E - Histiocyte
des pithliums
B - Ne sobserve quau niveau du [262]
[256]

Toutes les propositions sur


linfarctus sont vraies sauf une
A - Est une ncrose ischmique
B - Peut exister sans stnose
des artres irriguant le territoire
correspondant
C - Est parfois provoqu par une
embolie
D - Est conscutif une
ischmie lente
E - Est parfois provoqu par une
thrombose oblitrante
[267]
Le diagnostic de carcinome in
situ
A - Est cytologique
B - Biopsie limite
C - Ncessite lexamen en
microscopie lectronique de la
lsion
D - Peut tre suspect et port
sur lexamen histologique
E - Peut tre suspect sur la
dcouverte dune mtastase
[268]
Un adnome est une tumeur:
A - Souvent bnigne
B - Forme par la prolifration
dun pithlium glandulaire
C - Qui peut se transformer
parfois en tumeur maligne
D - Qui peut prendre laspect
macroscopique dun polype
E - Scrtant parfois des
hormones
[269]
Parmi les affections suivantes,
quelle(s) est (sont) celle(s) qui
est (sont) une (des)
inflammation(s) chronique(s) ?
A - Raction corps trangers
B - Alvolite fibrinoleucocytaire
C - Nodule tuberculeux calcifi
D - Cholcystite gangreneuse
E - Cirrhose du foie
[270]
Parmi les explications avances
pour expliquer la lenteur du
dveloppement des carcinomes
in situ on peut citer
A - Il sagit dun tat prcancreux

B - Les cellules
desquament
C - La basale empche le
dveloppement dun stoma
conjonctivovasculaire
D - Les cellules sont sans
rapport avec le sang
circulant
E - Loxygne ne franchit
pas la basale

Parmi les types histologiques


du cancer thyrodien, quel est
celui qui a le
meilleur pronostic?
A - Papillo-vsiculaire
B - Mdullaire
C - Trabculaire
D - Vsiculaire
E - Anaplasique
[275]

[271]
Un adnogramme suffit
gnralement pour affirmer le
diagnostic de
A - Leucmie lymphode
chronique
B - Maladie de Hodgkin
C - Toxoplasmose
D - Adnite suppure
E - Lymphome lymphocytique

Parmi les cinq caractres


suivants, quel est celui ou
quels sont ceux propre(s)
aux tumeurs malignes
A - Dure de croissance
illimite
B - Vascularisation faible
C - Ncrose frquente
D - Dmarcation nette avec
[276]
les tissus normaux
E - Activit mitotique leve
Parmi les prcautions prendre
[272]
dans la ralisation dun frottis
pour examen cytopathologique,
Le clinicien veut faire un
prlvement sur une lsion quelle est la plus importante?
dans le double but dobtenir A - Multiplication des
prlvements
un diagnostic anatomopathologique et den assurer B - Fixation immdiate
la cure radicale. A quel type C - Etalement doux
de biopsie va-t-il sadresser? D - Obtention dun matriel
cellulaire abondant
A - Biopsie simple
E - Prvention dun saignement
B - Ponction-biopsie
[277]
C - Drill-ponction
D - Biopsie exrse
On peut observer dans un foyer
E - Biopsie extemporane
dinfarctus viscral une ou
[273]
plusieurs des
volutions suivantes
Dans le mlanome malin
A - Abcdation
primitif, quel est le critre
B - Enkystement
histologique essentiel du
C - Rsorption avec cicatrice
pronostic, quelle que soit la
rtractile
varit anatomoclinique?
D - Fibrose systmatise
A - Linflammation
E - Retour la normale
pritumorale
[278]
B - Lindice mitotique
C - Le niveau dinvasion du
Parmi les affections suivantes,
derme
quelles sont celles qui
D - Lintensit de lactivit
entranent lapparition des
jonctionnelle
lsions folliculaires
(pidertropisme)
tuberculodes centre
E - Lpaisseur maximum
ncrotique?
de la tumeur
A - La sarcodose
[274]

B - La bilharziose
C - La tuberculose
D - La maladie de Crohn
E - La tularmie
[279]
Dans la liste suivante, quels sont
les facteurs susceptibles de
dclencher une raction
inflammatoire?
A - Un traumatisme
B - Des radiations ionisantes
C - Une ncrose tissulaire
D - Un conflit immunitaire
E - La suppression de
linnervation motrice
[280]
Dans linflammation
tuberculeuse, la ncrose
caseuse peut voluer vers
toutes les situations ci-dessous,
sauf une. Laquelle ?
A - Ramollissement
B - Calcification
C - Evacuation par un conduit
naturel
D - Sclrose denkystement
E - Rsorption spontane
[281]
Parmi les viscres suivants,
quels sont ceux qui sont le sige
dinfarctus blanc
A - Poumon
B - Rein
C - Myocarde
D - Rate
E - Cerveau
[282]
Parmi les affections suivantes,
quelles sont celles ou Ion
rencontre des
follicules tuberculoides ?
A - Sarcoidose
B - Schistosomiases
C - Lpre
D - Viroses
E - Brucelloses
[283]
A lexamen anatomique dun
organe, 3 jours aprs un
infarctus, on retrouve

A - Nombreux
macrophages
B - Ncrose de coagulation
C - Fibrose
D - Infiltrat polynuclaires
E - Ncrose fibrinode
[284]
Parmi les proprits
suivantes, quelle(s) est
(sont) celle(s) qui oppose(nt)
constamment les tumeurs
malignes aux tumeurs
bnignes?
A - Vitesse de croissance
leve
B - Degr de diffrenciation
lev
C - Potentiel mtastaser
D - Encapsulation
E - Index mitotique bas

Gntique
H.QCM : 512 q, 25 p
et arrondi, un picanthus, un
palais ogival avec
Le caryotype 46. XX /47. XX, +21 macroglossie, des mains
courtes pli palmaire unique.
correspond :
Parmi les affections suivantes,
A - Transiocation 21-X
quelle est celle quvoque ce
B - Triplodie
cas clinique ?
C - Monosomie 21
A - Trisomie 13-15
D - Pseudohermaphrodisme
B - Une maladie de Gaucher
fminin
C - Maladie de TAY SACHS
E - Fille trisomique 21 en
D - Une trisomie 21
mosalque
E - Un syndrome de San filipo
[2]
[1]

Quel est le risque de


mucoviscidose pour un enfant
natre dont lun des
frres est atteint?
A-O
B - 0,25
C - 0,50
D - 0,75
E-1
[3]
Les anomalies chromosomiques
suivantes ont toutes une
frquence suprieure 1/2000,
sauf une. Laquelle?
A - Trisomie 21
B - Syndrome de Turner
C - Syndrome de Klinefelter
D - Disomie Y
E - Trisomie X
[4]
Quelle est la probabilit pour un
homme hmophile atteint davoir
un fils
hmophile?
A - 100 %
B - 50 %
C - 3,3 %
D - 25 %
E-O%
[5]

[6]
Les signes suivants se
rencontrent chez lenfant
trisomique 21, sauf un
A - Hypotonie
B - Les taches de Brushfield
C - La brachymsophalangie
du cinquime doigt
D - Macrocphalie
E - La diminution de langle
actabulaire
[7]
La consanguinit augmente le
risque de:
A - Non-disjonction miotique
B - Trisomie 21
C - Maladie rcessive
autosomique
D - Maladie dominante
autosomique
E - Mutation dans la
descendance
[8]

Toutes les propositions


suivantes sont exactes, sauf
une. Laquelle? Un
diagnostic prnatal
chromosomique doit tre
propos toute femme
enceinte:
A - De plus de 38 ans
Une petite fille de 8 ans, ne
dune mre primipare ge de 37 B - Porteuse dune anomalie
chromosomique quilibre
ans prsente un quotient
C - Ayant dj mis au monde
intellectuel 50, un crne sans
bosse occipitale, un facis lunaire un enfant prsentant une
1

trisomie 21 libre
D - Dont le conjoint porte une
anomalie chromosomique
quilibre
E - Dont le conjoint a plus de
38 ans
[9]
A combien de semaines
damnorrhe doit-on fixer
lamniocentse en vue dun
diagnostic prnatal
chromosomique?
A - 3 semaines
B - 5 semaines
C - 10 semaines
D - 18 semaines.
E - 30 semaines
[10]
Parmi les tiologies
dhypothyrodies congnitales,
laquelle correspond une
affection rcessive
autosomique?
A - Les athyroses
B - Les ectopies thyroidiennes
C - Les troubles de
lhormonosynthse thyroidienne
D - Les formes
diencphalohypophysaires
E - Aucune de ces tiologies
[11]
Tous les caryotypes suivants
sont compatibles avec le
syndrome de Klinefelter sauf
un, lequel ?
A -47 XXY /46 XY
B -47 XXY
C -47 XYY
D -48 XXXY
E - 47 XXY / 46 XY / 45 X
[12]
Parmi les remaniements de
structure suivants, quel(s)
est(son) celui(ceux) qui ne
porte(nt) que sur un seul
chromosome?

A - Isochromosome
B - Anneau
C - Translocation rciproque
D - Translocation
Robertsonienne
E - Inversion pricentrique
[13]
Il faut proposer une
amniocentse prcoce pour le
diagnostic dune anomalie
chromosomique
A - Chez toute femme enceinte
qui en fait la demande
B - Chez une femme enceinte
qui a plus de 38 ans
C - Chez une femme enceinte
qui a eu un enfant porteur dune
anomalie chromosomique
D - Chez une femme enceinte
dont le mari est porteur dune
translocation E - Uniquement
chez les femmes enceintes de
plus de 40 ans
[14]

complet
E - Le coefficient de
consanguinit moyen des sujets B - Coarctation de laorte
C - Stnose du pylore
atteints est suprieur celui de
D - Stnose duodnale
la population gnrale
E - Imperforation anale
[20]
[16]
Un sujet htrozygote pour un
gne pathologique dominant
pntrance complte:
A - Est porteur sain de la
maladie
B - Prsente un gnotype
normal
C - Prsente un phnotype
normal
D - Est malade
E - Est obligatoirement de sexe
masculin
[17]

Dans ltude dun arbre


gnalogique, un seul des
critres suivants est
spcifique de lhrdit
autosomique dominante. Lequel
Un garon est atteint
?
dhmophilie. Cette affection peut A - Sujets atteints chaque
gntiquement se retrouver chez gnration
A - Frre
B - Transmission du caractre
B - Pre
malade du pre son fils
C - Grand-pre maternel
C - Transmission du caractre
D - Fils dun oncle maternel
malade de la mre son fils
E - Fils dune tante paternelle
D - Transmission du caractre
[15]
malade de la mre sa fille
E - Transmission du caractre
Lhrdit multifactorielle obit
malade du pre sa fille
aux rgles suivantes, sauf une
[18]
A - Le risque pour les
apparents dun sujet atteint
Le frre sain dun enfant
dcrot mesure que sloigne la phnylctonurique a une
parent
probabilit dtre
B - Le risque pour les
htrozygote gale
apparents augmente avec le
A-O
nombre de sujets atteints dans la B - 1
mme famille
C - 1/2
C - Laugmentation du risque
D - 1/4
pour les apparents est dautant
E - 2/3
plus grande que lincidence de
[19]
laffection est plus forte dans la
population gnrale
Cochez la(les) anomalie(s)
D - Le risque pour les
malformative(s) souvent
apparents est dautant plus
associe(s) la trisomie
grand que la malformation est
21:
svre
A - Canal atrio-ventriculaire
2

Choisissez la(les) proposition(s)


en faveur dune pathologie
hrditaire
rcessive lie au chromosome
X:
A - 50 % des garons sont
atteints
B - Pathologie identique chez
un oncle maternel
C - Pathologie identique chez
lun des deux parents
D - 25 % des filles sont
transmettrices
E - Consanguinit parentale
[21]
Quel(s) est((sont) le(s)
indication(s) correcte(s) du
caryotype chez les
personnes suivantes
A - Enfant dbile mental
B - Sujet mucoviscidosique
C - Jeune femme ayant
prsent des avortements
prcoces rptition
D - Enfant atteint dune
ambigut sexuelle
E - Enfant mort-n
[22]
Parmi les manifestations
suivantes, lune ou plusieurs
dentre elles compliquent
frquemment la trisomie 21
1 - Asthme
2 - Infections frquentes
3 - Fracture spontane
4 - Leucose aigu
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[23]
Parmi les 5 signes cliniques
suivants, quel est celui que lon
ne rencontre pas dans la
trisomie 21:
A - Macroglossie

B - Hypotonie
C - Hypertlorisme
D - Microphtalmie
E - Constipation
[24]
Le caryotype 47. XXY
correspond-il en gnrai
A - Un arrir mental profond
dysmorphique
B - Un sujet masculin avec
atrophie testiculaire
C - Un sujet fminin de petite
taille, amnorrhique
D - Un sujet fminin de taille
normale
E - Un syndrome de fminisation
testiculaire
[25]
Parmi ces cinq caryotypes, lequel
correspond au handicap mental
le plus
important?
A - 45, X
B - 47, XXY
C - 47,XY, +21
D-45,XX, t(14,21)
E -46, XX, t (1 lq, 21q)
[26]
Dans le cadre dune union
consanguine, un sujet est
htrozygote pour une affection
se transmettant selon le mode
autosomique rcessif Quel est le
risque pour que sa cousine soit
aussi htrozygote?
A - 1/4
B - 1/8
C - 1/16
D - 1/32
E - 1/64
[27]
Parmi les propositions suivantes
quelie(s) est(sont) celle(s) qui
doit (doivent) conduire prescrire
un caryotype sanguin chez un
couple
A - Mariage consanguin
B - Avortements spontans
rptition
C.- Enfant mort-n polymalform

nayant pas eu de caryotype


D - Enfant hmophile dcd
E - Enfant trisomique 21
dcd la naissance sans
caryotype
[28]

[31]

Un sujet atteint dune maladie


autosomique rcessive:
1 - Porte ce gne rcessif sur
ses deux chromosomes
homologues
2 - Est homozygote pour ce
Une femme souhaite un
gne
diagnostic antnatal
3 - Peut tre du sexe masculin
danomalies chromosomiques.
Dans quel(s) cas lexamen vous ou du sexe fminin
4 - A 25 % de risque davoir un
semble-t-il justifi?
enfant atteint de la mme
A - Femme ayant plus de 38
maladie que lui, quel que soit le
ans.
type dunion
B - Femme jeune ayant un
Complments corrects : 1,2,3A
frre trisomique 21 libre
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
C - Femme ayant un enfant
[32]
trisomique 21
D - Femme jeune dont le mari
Dsignez celui (ceux) des
a une translocation quilibre
tissus suivants qui peu(ven)t
E - Femme jeune ayant eu un
faire lobjet dune tude du
enfant porteur dune fente
caryotype:
labiale
1 - Sang circulant
[29]
2 - Fibroblastes cutans
3 - Moelle osseuse
Parmi les propositions
4 - Frottis jugal
concernant lhrdit rcessive
Complments corrects : 1,2,3A
lie IX, indiquer
celle(s) qui est (sont) erron(e)s 1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[33]
A - Les femmes sont normales
ou conductrices
Soit un caractre pathologique
B - Une femme conductrice
autosomique rcessif pour
transmet la maladie tous ses
lequel la frquence des
garons
htrozygotes dans la
C - Les garons atteints
population est de 1/50, quelle
peuvent avoir un grand-pre
est la probabilit pour un
galement atteint de la mme
individu qui pouse sa cousine
affection
germaine davoir un enfant
D - Une turnrienne peut tre
atteint?
atteinte cliniquement
A - 1/400
E - La moiti des filles dun
B - 1/1 600
homme atteint sont
C - 1/4 000
conductrices
D - 1/8 000
[30]
E - Autre rponse
[34]
Parmi les malformations
suivantes laquelle(lesquelles)
A quelle semaine damnorrhe
est(sont)
doit se faire la biopsie du
particulirement frquente(s)
trophoblaste pour diagnostic
dans la trisomie 21:
antnatal?
A - Une agnsie rnale
A-3
B - Un canal atrio-ventriculaire
B-6
C - Une stnose duodnale
C - 10
D - Un spina-bifida
D - 13
E - Un hypospadias
3

E - 16
[35]
Dans lhmophilie A, quelle est la
probabilit pour une fille
dhmophile davoir un sujet
atteint parmi ses enfants?
A - 100 %
B - 50 %
C - 33 %
D - 25 %
E-O%
[36]
Le caryotype le plus frquent
chez un Klinefelter est:
A - 48, XXYY
B - 46, XXY
C - 47, XXY
D - 47, XYY
E - 45, X
[37]

htrozygote pour le mme


allle
E - Un homozygote et un
htrozygote pour des allles
diffrents
[40]
Quelle(s) est(sont) parmi le(s)
circonstance(s) suivante(s)
celle(s) qui peu(ven)t expliquer
un dpistage ngatif chez un
enfant authentiquement
hypothyrodien en France:
A - Allaitement maternel
B - Traitement de la mre par
les hormones thyrodiennes
C - Traitement de la mre par
les antithyrodiens de synthse
D - Hypopituitarisme
E - Intoxication iode lors de la
grossesse
[41]

C - Ses parents peuvent avoir


un caryotype anormal,
impliquant le plus souvent une
translocation intressant le
chromosome 21
D - Ses parents peuvent avoir
une translocation, impliquant
dautres chromosomes que le
chromosome 21
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[44]
Lincidence de la
mucoviscidose est de 1 sur 2
500. Lincidence des
htrozygotes est de
A - 1 sur 250
B - 1 sur 625
C - 1 sur 100
D - 1 sur 25
E - 1 sur 10
[45]

Chez un homme longiligne, de 25


ans, mesurant 1 80m, prsentant
une
atrophie testiculaire et une
gyncomastie, on sattend
trouver le caryotype A - 47, XXX
B - 47, XYY
C - 47, XY, +21
D - 45, X
E - Aucun de ces caryotypes
[38]

Le syndrome de Turner peut


comporter en priode nonatale le(s) signe(s) suivant(s)
A - Une hydrocphalie
B - Un lymphoedme des
mains et des pieds
C - Un ptrygium coli
D - Un cartement
mamelonnaire excessif
E - Une amnorrhe primaire
[42]

Quelle est la mthode de


dosage utilise en France pour
le dpistage nonatal
de Ihypothyrodie?
A - T4 + TSH
B - TSH
C - T4
D - T3
E - Reverse T3

Un des caryotypes suivants nest


pas retrouv dans le syndrome
de Turner. Lequel?
A - 45 X
B - 46 XXI 45 X
C -47 XXX
D - 46 XXI 46 X iso X
E - 47 XXXI 46 XXI 45 X
[39]

Chez lhomme adulte, on


voque un syndrome de
Klinefelter devant:
A - Pterygium colli
B - Gyncomastie
C - Thorax en bouclier
D - Tches de Brushfield
E - Atrophie testiculaire
[43]

La pseudo-dominance est-elle le
rsultat de lunion de
A - Deux htrozygotes
composites
B - Deux htrozygotes pour des
allles diffrents
C - Deux homozygotes pour des
gnes diffrents
D - Un homozygote et un

Si un enfant trisomique 21 a le
caryotype suivant 47, XX, +21
A - Ses parents ont
ncessairement un caryotype
normal
B - Ses parents peuvent avoir
un caryotype anormal
impliquant le plus souvent un
autre chromosome que le 21

Quel est le risque de


rcurrence de trisomie 21 pour
deux parents jeunes dont les 2
caryotypes sont normaux et qui
viennent davoir un enfant
porteur dune trisomie 21 libre?
A-O
B - 1/10
C - 1/1 00
D - 1/650
E - 1/1 000
[47]

[46]

On observe habituellement
dans la trisomie 21 toutes ces
anomalies sauf une:
A - Pli palmaire transverse
B - Tches de Brushfield
C - Hypertonie

D - Malformation cardiaque
E - Obliquit des fentes
palpbrales
[48]
Indiquer la(les) maladie(s) qui
est(sont) rglementairement en
France lobjet dun dpistage
systmatique la naissance:
A - Mucoviscidose
B - Phnylctonurie
C - Hypothyrodie
D - Fructosmie
E - Galactosmie
[49]

A - Non disjonction la 1 re
division miotique paternelle
B - Non disjonction la 1 re
division miotique maternelle
C - Non disjonction la 2me
division miotique paternelle
D - Non disjonction la 2me
division miotique maternelle
E - Non disjonction postzygotique
[52]
Pierre a une cataracte
congnitale se transmettant
selon le mode dominant
autosomique. En effet, sa
soeur, son pre, sa grand-mre
paternelle sont galement
atteints. Quel est le risque pour
les enfants de Pierre dtre
porteurs de cataracte?
A - 100 %
B - 50 %
C - 25 %
D - 10 %
E-O%
[53]

Le risque, selon des valeurs


moyennes, de trisomie 21 en
fonction de lge maternel peut
tre tabli :
A - 1/2500 pour une femme de
moins de 30 ans
B - 1/100 pour une femme de 30
34 ans
C - 1/20 pour une femme de 35
39 ans
D - 1/10 pour une femme de 40
ans
E - 1/50 pour une femme de plus Un garon, son oncle maternel,
son grand-pre maternel
de 45 ans
prsentent la mme affection.
[50]
Sa mre ne prsente aucun
Un caryotype sanguin est indiqu signe clinique dcelable de
cette affection. Que peut-on
dans:
voquer pour expliquer cette
A - Retard statural inexpliqu
gnalogie?
chez une fillette
B - Retard mental et dysmorphie A - Une mutation rcessive lie
au chromosome X
crnio-faciale
B - Une mutation dominante
C - Azoospermie inexplique
pntrante incomplte
D - Malformation cardiaque
C - Une anomalie de structure
isole
du chromosome X
E - Amnorrhe
D - Un syndrome de Klinefelter
E - Une mutation dominante
[51]
lie au chromosome X
[54]
Un malade prsente un
syndrome de Klinefelter 47, XXY.
Parmi les signes suivants, un
il est Xga+, sa mre est Xga- et
son pre Xga + (lallle Xga + est seul est constant dans le
syndrome de Klinefelter
dominant sur Xga et le locus de
A - La grande taille
ce gne est port par le
B - Le visage glabre
chromosome X). Indiquer o et
C - Latrophie testiculaire
comment sest produite la nonD - La gyncomastie
disjonction miotique des
E - Limpuissance
gonosomes
5

[55]
Chez un sujet porteur de
caryotype 47,XY,+21, la
complication oculaire la plus
couramment rencontre est
A - Une dgnrescence
tapto-rtinienne
B - Une cataracte
C - Une rtinite pigmentaire
D - Un glaucome
E - Un rtinoblastome
[56]
Parmi les signes suivants,
lequel(lesquels), trouve-t-on
dans la trisomie 21 ?
A - Microcphalie
B - Hypotlorisme
C - Taches de Brushfield sur
les iris des enfants aux yeux
bleus
D - Protrusion de la langue
E - Fentes palpbrales
obliques en haut et en dehors
[57]
Chez un nouveau-n suspect
de trisomie 21, on peut
retrouver:
A - Fentes palpbrales
obliques en haut et en dehors
B - Pli palmaire transverse
unique
C - Hypertonie
D - Retard staturo pondral
E - Canal atrio-ventriculaire
[58]
Lamniocentse prcoce:
A - Permet le dpistage des
aberrations chromosomiques
B - Est ralise la 18me
semaine de grossesse
C - Permet dapprcier la
croissance foetale
D - Permet le diagnostic de
certaines anomalies ouvertes
du systme nerveux central
E - Peut se compliquer d une
iso-immunisation Rhsus par
passage dhmaties
maternelles dans la circulation
foetale

[59]
Dans les maladies rcessives
autosomiques, la consanguinit
1 - Ne joue un rle quen
fonction de lenvironnement
2 - Joue un rle qui ne dpend
que faiblement de la frquence
du gne
3 - Joue un rle important si le
gne est trs frquent
4 - Joue un rle important si le
gne est peu frquent
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[60]
Pour lhrdit de type dominant,
la dnomination expression
variable dfinit:
1 - Une notion clinique
impliquant quun caractre peut
se manifester avec une intensit
variable suivant les individus
porteurs du gne
2 - Une notion clinique
impliquant quun caractre peut
se manifester avec une intensit
variable dans le temps chez un
mme individu
3 - Une notion clinique
impliquant quun mme gne
peut se manifester par des
signes physiques variables
suivant les individus dune mme
famille
4 - Une notion statique chiffrant
le pourcentage dapparition de
stigmates physiques dans une
population porteuse du gne
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E

sains
B - Tous les garons seront
hmophiles
C - Les garons seront soit
sains, soit hmophiles (1
chance sur 2)
D - Les garons seront sains,
soit porteurs sains de la tare (1
chance sur 2)
E - Les garons seront soit
hmophiles, soit porteurs sains
(1 chance sur 2)
[62]
Parmi les situations suivantes,
indiquer celle(s) qui
ncessite(nt) un caryotype A Chore familiale
B - Garon dbile profond et
prsentant une macroorchidie
et des oreilles dcolles
C - Nouveau-n issu dun
mariage entre cousins germains
D - Lymphoedme des pieds
chez un nouveau-n de sexe
fminin
E - Atrophie testiculaire
bilatrale et gyncomastie chez
un jeune homme
[63]

[65]
On appelle cousins germains
ou cousins du 1er degr
A - Les enfants de la 1re
gnration des oncles et (ou)
des tantes du proposant
B - Tous les enfants
descendants du frre ou de la
soeur du pre du proposant sur
plusieurs gnrations
C - Tous les enfants
descendants du frre ou de la
soeur de la mre du proposant
sur plusieurs gnrations
D - Tous ces descendants
E - Aucun de ces descendants
[66]

Quelle est, parmi les


propositions suivantes, celle qui
indique correctement le nombre
de corps de Barr observ
respectivement chez un garon
trisomique 21, une femme triplo
X, une patiente atteinte de
syndrome de Turner, et un sujet
prsentant un syndrome de
Klinefelter:
A - 0,1,2,1
Le diagnostic prnatal des
B - 1,1,0,1
anomalies chromosomiques est C - 0,2,0,1
indiqu par
D-201,1
amniocentse
E - 1,1,0,2
1 - Chez les femmes de 41 ans [67]
2 - En cas dunion consanguine
3 - Quand un des parents porte La frquence de la trisomie 21
une anomalie chromosomique
parmi les nouveau-ns est
4 - En cas de grossesse
maintenant bien connue; elle
gmellaire
est de
Complments corrects : 1,2,3A A - 1/8 000
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
B - 1/4 000
[64]
C - 1/2 000
[61]
D - 1/600
Chez lequel (ou lesquels) des
E - 1/80
La fille dun hmophile envisage
membres de la famille dun
[68]
davoir des enfants. Elle vous
hmophile devez- vous
demande quels sont les risques
rechercher une hmophilie?
Monsieur et Madame Y...,
de transmission de la tare ses
1 - Le fils de sa soeur
cousins germains, ont un enfant
enfants (supposons que le pre
atteint de la maladie de Hurler,
des enfants sera normal). Que lui 2 - Le frre de son pre
3 - Le frre de sa mre
affection autosomique
rpondez-vous propos de ses
4 - Son pre
rcessive : ils ont trois autres
garons
Complments corrects : 1,2,3A enfants normaux Quel est le
?
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
risque pour que le cinquime
A - Tous les garons seront
6

enfant, attendu, soit atteint de


cette maladie?
A - 1/8
B - 1/4
C - 1/3
D - 1/2
E - 2/3
[69]

21
D - Il existe des syndromes de
Turner avec caryotype 46
chromosomes
E - Les turnriennes sont
presque toujours striles
[73]

Parmi les maladies hrditaires


dont les noms sont indiqus cidessous, quelle(s) est(sont)
celle(s) qui a (ont) une
transmission autosomique
dominante?
A - Chore de Huntington
B - Maladie de MinkowskiChauffard
C - Phnylctonurie
Les anomalies suivantes peuvent D - Maladie des os de verre
(maladie de Lobstein)
tre diagnostiques in-utro par
E - Polypose rectocolique
lchographie, sauf une.
[74]
Laquelle?
A - Spina-bifida
Concernant une translocation
B - Placenta praevia
robertsonienne quilibre
C - Troubles du rythme
1 - Les sujets porteurs sont
cardiaque
cliniquement normaux
D - Hydronphrose foetale
2 - Elle peut concerner
E - Trisomie 21
nimporte quel chromosome
3 - Il y a un risque de
[71]
malformation dans la
descendance
A propos de la mucoviscidose
4 - Elle reprsente 10 % des
A - Elle peut se compliquer
anomalies de structures
dilus mconial
chromosomiques
B - Le diagnostic des
Complments corrects : 1,2,3A
htrozygotes est possible
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
C - Le diagnostic nonatal est
[75]
possible
D - La frquence est de 1/2000
Parmi les propositions
environ
suivantes concernant les nonE - Elle saccompagne dune
disjonctions miotiques,
diminution du Na dans la sueur
indiquez la proposition exacte?
[72]
A - Sont responsable
danomalies structurales des
Indiquez la(les) assertion(s)
chromosomes
fausse(s) parmi les suivantes
B - Sont responsables
concernant le
danomalies chromosomiques
syndrome de Turner:
en mosaque
A - Les leucmies aigus sont
C - Sont responsables de
20 fois plus frquentes que dans
triplodies
la population gnrale
D - Naffectent que la paire de
B - Il est le plus souvent d
chromosomes 21
une monosomie X
E - Peuvent survenir tant la
C - Les mosaques sont moins
frquentes que dans la trisomie
Lapparence de leffet des gnes
chez un individu est appele:
A - Caryotype
B - Gnotype
C - Phnotype
D - Allles
E - Dominance
[70]

premire qu la deuxime
division miotique
[76]
La plupart des maladies
hrditaires du mtabolisme
sont dues:
A - A des gnes dominants
B - A des gnes rcessifs
C - A des aberrations
chromosomiques
D - A des gnes lis au sexe
E - A une hrdit polygnique
[77]
Un remaniement de structure
portant sur un seul
chromosome peut se traduire
par:
A - Une inversion
paracentrique
B - Une translocation
robertsonienne
C - Un isochromosome
D - Une inversion pricentrique
E - Un chromosome en anneau
[78]
Parmi les immunoglobulines
suivantes, quelle(s) est (sont)
celle(s) qui
comporte(nt) 4 domaines
constants?
A - lgG
B - IgA
C - lgM
D - lgD
E - IgE
[79]
Le nombre de corps de Barr est
toujours corrl avec
A - Le sexe gonadique du sujet
B - Le sexe gonophorique de
lindividu
C - Le nombre de chromosome
X
D - Le nombre de
chromosomes Y
E - Le stade du dveloppement
cellulaire
[80]
Quelle(s) est(sont) la(les)

proposition(s) exacte(s) dans


lhrdit autosomique
rcessive?
A - Il y a 25 % denfants atteints
B - Quand lun des deux parents
est atteint et lautre htrozygote,
le mode de transmission se fait
sous laspect dune pseudodominance
C - Le pre et la mre sont le
plus souvent htrozygotes
D - Leffet de la consanguinit
saccentue quand le gne est
rare
E - Le risque augmente avec le
nombre denfants atteints

il y a dautres cas connus


dhmophilie dans cette famille.
Quel risque encourent-ils pour
leur descendance ?
A - Ils ne courent aucun risque,
il sagit dune mutation nouvelle
B - Ils courent un risque
certain, mais on ne peut tablir
de probabilit
C - La fiance est certainement
conductrice
D - La fiance a une chance
sur deux dtre conductrice
E - Aucune de ces propositions
nest exacte
[84]

Une femme phnylctonurique


traite pouse un homme
Parmi les propositions suivantes htrozygote pour
concernant lhmophilie, quelle(s) phnylctonurie. Quel
pourcentage denfants ns de
est (sont) la (les) proposition(s)
cette union auront un gnotype
exacte(s) ?
A - Les gnes de lhmophilie A normal?
A - 0%
et B sont allles
B - 10 %
B - Lhmophilie fminine ne
C - 25%
sobserve que chez des
D - 50 %
homozygotes
E - 100 %
C - Le diagnostic antnatal est
[85]
possible
D - Le pre dun garon
Parmi les assertions suivantes
hmophile a une chance sur
concernant la trisomie 21,
deux dtre htrozygote
indiquez celle(s) qui est (sont)
E - La soeur dun hmophile
dans une famille dhmophiles a vraie(s)
A - La plupart des enfants
une chance sur deux dtre
touchs ont 47 chromosomes
htrozygote
B - Il y a plus de filles atteintes
[82]
que de garons
Une trisomie 21 par translocation C - Le diagnostic ant-natal est
possible
A - Ne sobserve que dans la
descendance des femmes jeunes D - La tche mongolique est
toujours prsente
B - Se traduit par un phnotype
E - Le risque augmente avec
diffrent de celui de la trisomie
lge
libre
C - Est toujours secondaire
une translocation parentale
[86]
D - Peut tre acquise de novo
Dans la descendance dun
E - Est moins frquente quune
couple dont le mari est atteint
trisomie libre
dune maladie rcessive lie au
[83]
chromosome X et la femme non
conductrice pour cette maladie:
Un jeune homme souhaiterait
1 - 100% des garons sont
pouser une jeune fille dont le
frre est atteint dune hmophilie, sains
[81]

2 - 100% des filles sont


htrozygotes transmettrices
3 - Aucun enfant nest
cliniquement atteint
4 - 50 % des filles sont
malades
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[87]
Un jeune homme souhaiterait
pouser une jeune fille dont le
frre est atteint dune
hmophilie, il y a dautres cas
connus dhmophilie dans cette
famille. Quel risque encourentils pour leur descendance ?
A - Ils ne courent aucun risque,
il sagit dune mutation nouvelle
B - Ils courent un risque
certain, mais on ne peut tablir
de probabilit
C - La fiance est certainement
conductrice
D - La fiance a une chance
sur deux dtre conductrice
E - Aucune de ces propositions
nest exacte
[88]
Une femme phnylctonurique
traite pouse un homme
htrozygote pour la
phnylctonurie. Quel
pourcentage denfants ns de
cette union auront un gnotype
normal?
A-O%
B - 10 %
C - 25 %
D - 50 %
E - 100 %
[89]
Quelle est la cardiopathie
rencontre le plus frquemment
dans la trisomie 21 ? A Communication interventriculaire
B - Communication interauriculaire
C - Rtrcissement aortique
D - Ttralogie de Fallot
E - Canal atrio-ventriculaire
[90]

[94]
Quelle est en moyenne la
frquence de la rcurrence de la
trisomie 21 pour
des couples ayant dj eu un
enfant porteur dune trisomie 21
libre et
homogne?
A - 0,01 %
B - 0,1 %
C-1%
D-5%
E - 10 %

Le syndrome de Turner XO se
caractrise par les propositions
suivantes, sauf une. Indiquez
laquelle:
A - Le nanisme
B - Limpubrisme
C - Labsence dutrus
D - Le rein en fer cheval
E - Loedme du dos du pied
chez le nourrisson
[95]

Monsieur et Madame M.,


cousins germains, ont un enfant
atteint dhyperplasie virilisante
Quel(s) est(sont) les signe(s)
des surrnales par dficit en
cliniques ou biologique(s)
caractristique(s) dun syndrome 21-Hydroxylase, affection
rcessive autosomique; ils ont
de Kiinefelter?
A - Diminution du taux de la FSH deux autres enfants normaux.
Quel est le risque pour que le
B - Diminution du volume
4me enfant, attendu, soit
testiculaire
atteint du dficit en 21C - Azoospermie
Hydroxylase?
D - Chromatine sexuelle
A - 1/5
ngative
B - 1/4
E - Caryotype 47
chromosomes par surnumration C - 1/3
D - 1/2
X
E - 1/1
[92]
[91]

Parmi les caractristiques de


lhrdit autosomique
dominante, on trouve tout ou
partie des propositions suivantes.
La ou lesquelles?
A - Un sujet atteint a
obligatoirement lun des parents
atteints
B - Dans une fratrie 50% des
sujets sont atteints
C - La maladie a toujours la
mme gravit dans une famille
D - Les deux sexes sont atteints
E - La consanguinit intervient
[93]
On suspecte un syndrome de
Turner devant
A - Taille dfinitive aux alentours
de 140 cm
B - Amnorrhe primaire
C - Avortements rptition
D - Hypertrophie clitoridienne
E - Gyncomastie

A - Tous les garons sont


atteints et toutes les filles sont
saines
B - Toutes les filles sont
atteintes et tous les garons
sont sains
C - Tous les enfants sont
atteints indpendamment du
sexe
D - La moiti des garons et la
moiti des filles sont atteintes
E - Tous les enfants sont sains
[98]
Une translocation
Robertsonienne quilibre, t(
14 : 21), sans mosaque
A - Est dorigine acquise
obligatoirement
B - Dtermine un caryotype
45 chromosomes
C - Sobserve chez la femme
avec une frquence fonction de
lge
D - Comporte pour la
descendance un risque de
dsquilibre de 15 % si elle est
porte par un homme
E - Est sans risque pour la
descendance du sujet porteur
[99]

[96]
Parmi les assertions suivantes
concernant la trisomie 21, une
seule est fausse. Indiquez
laquelle
A - Le nourrisson atteint est
hypotonique
B - Elle saccompagne parfois
de stnose duodnale
C - La cardiopathie la plus
souvent rencontre est la
coarctation aortique
D - Il existe un risque accru de
leucose aigu lymphoblastique
E - Les caryotypes en
mosaques sont rares
[97]

Les termes de : pntrance et


expressivit se rapportent
spcialement au
mode de transmission
A - Autosomique dominant
B - Autosomique rcessif
C - Li IX
D - Plurifactoriel
E - A tous ces modes
[100]

Quel est le type dhypothyroidie


congnitale dont la
consanguinit parentale
favorise la survenue?
A - Ectopie thyrodienne
B - Athyrose
C - Thyrodite
Le daltonisme est une anomalie D - Troubles de
rcessive lie IX. Quelle est la Ihormonognse
E - Surcharge maternelle en
descendance dun couple tous
iode
les deux atteints de la mme
forme de daltonisme?
9

[101]
Quelle(s) est(sont) le(s)
maladie(s) dont le diagnostic
antnatal est possible?
A - Mucoviscidose
B - Hypothyrodie
C - Syndrome du cri du chat
D - Trisomie 21
E - Hmophilie
[102]

(sont) fausse(s)
A - Inactivation prfrentielle
de IX porteur du gne normal
chez une conductrice
B - Union dun homme malade
et dune femme conductrice
C - Caryotype triplo X
D - Mutation dans le gamte
maternel et pre atteint
E - Caryotype haplo X
[106]

Un dpistage biologique ds la
naissance est organis, en
France, pour:
A - Lherps nonatal
B - La rubole congnitale
C - Lhypothyrodie congnitale
D - La phnylctonurie
E - La tuberculose congnitale
[103]
Un htrozygote composite
A - A sur les deux locus
homologues un allle normal et
un allle pathologique
B - A sur les deux locus
homologues deux allles
pathologiques diffrents
C - A deux allles pathologiques
sur les locus non homologues
D - A sur les deux locus
homologues les deux mmes
allles pathologiques
E - A sur un locus deux
mutations ponctuelles
[104]
La soeur dun hmophile (premier
cas dans la famille) est
conductrice de la maladie avec
une probabilit de
A-1
B - 2/3
C - 1/2
D-O
E - Autre possibilit
[105]
Parmi les explications suivantes
voques pour rendre compte de
lapparition dune maladie
rcessive lie IX chez un
individu phnotypiquement
fminin, indiquez celle(s) qui est

Sont htrozygotes obligatoires


pour lhmophilie
A - Filles dun homme atteint
B - Femmes ayant un garon
atteint
C - Filles ayant un oncle
maternel atteint
D - Femmes ayant un fils et un
frre atteints
E - Filles ayant un frre et un
oncle maternel atteints
[107]
Le caryotype peut tre tabli
partir du (des) prlvement(s)
suivant(s)?
A - Frottis buccal
B - Sang prlev sur hparine
C - Biopsie de peau
D - Liquide amniotique
E - Biopsie de trophoblaste
[108]
Dans plus de 80 % des
syndromes de Turner sans
mosaque formule 45, X on
retrouve:
A - Dbilit mentale
B - Petite taille
C - Amnorrhe primaire
D - Cataracte
E - Stnose isthmique de
laorte
[109]

D - La phnylctonurie
E - La mucoviscidose
[110]
Lesprance de vie dun
trisomique 21 est diminue par
rapport la population
gnrale. Cette diminution est
dtermine par:
1 - Frquence des infections
bronchopulmonaires
2 - Frquence des
hmopathies malignes
3 - Frquence des
malformations cardiaques
4 - Frquence des
malformations digestives
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[111]
Le diagnostic chromosomique
antnatal est indiqu:
1 - Chez une femme ge de
plus de 40 ans
2 - Chez un couple dont lun
des membres est porteur dune
translocation rciproque
quilibre
3 - Chez un jeune couple dont
les caryotypes sont normaux,
ayant eu un enfant porteur
dune dltion chromosomique
4 - Chez un jeune couple dont
les caryotypes sont normaux,
ayant eu un enfant porteur
dune translocation
dsquilibre
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[112]

La pratique dun caryotype


humain est justifi en cas de
1 - Fille amnorrhique
primaire et de petite taille
2 - Sujet azoospermique
3 - Existence de trois faussesLe dpistage systmatique
couches prcoces chez un
nonatal est organis dans
couple
toute la France pour:
4 - Couple ayant eu deux
A - La myopathie
enfants atteints dun bec de
B - Lhypothyrodie
C - Lhyperplasie virilisante des livre
Complments corrects : 1,2,3A
surrnales
10

1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E


[113]
Un dfaut de pntrance se
traduit par:
1 - Un saut de gnration
2 - Laspect variable du
phnotype des sujets atteints
3 - Labsence de manifestations
cliniques
4 - Laggravation de la maladie
chaque gnration
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[114]

tous les garons sains


D - Tous les garons
conducteurs, toutes les filles
normales
E - Tous les enfants
gnotypiquement sains
[117]

Parmi les propositions


suivantes concernant Ihrdit
multifactorielle, quelle est ou
quelles sont celle(s) qui est ou
sont exacte(s)
A - Le milieu intervient dans
son expression phnotypique
B - La consanguinit
nintervient pas
Parmi ces propositions
C - Les sujets atteints ont un
concernant la possibilit de
enfant sur 4 atteint
grossesse dune fille
trisomique 21 libre, une seule est D - li y a intervention de
plusieurs gnes
exacte. Laquelle?
E - Le risque augmente avec le
A - Elle est nulle car elle est
nombre denfants atteints
strile
B - Il y a 50% denfant trisomique [118]
21
Dans le cadre des maladies
C - Tous les enfants sont
multifactorielles, le conseil
normaux
D - Il y a 50 % de monosomie 21 gntique sera bas sur:
A - Lge de la mre
E - Tous les enfants sont
B - Le degr de parent
trisomiques 21
C - La gravit de la maladie
[115]
D - Le nombre de sujets
Deux achondroplases spousent atteints
E - Le non respect de la sex(laffection est dominante
ratio pour le sujet atteint
autosomique)
[119]
Quelle est la chance thorique
davoir un enfant normal dans ce
Quel(s) est(sont) Ie(s) signe(s)
couple?
clinique(s) qui permet(tent)
A-O%
dvoquer un
B - 12,5 %
syndrome de Turner?
C - 25 %
A - Retard statural
D - 50 %
B - Amnorrhe primaire
E - 100 %
C - Cubitus valgus
D - Retard intellectuel
[116]
important
E - Signe de Kosowicz
Un homme hmophile se marie
[120]
avec une femme non
conductrice, les enfants de cette
Le caryotype 46, XX /47, XX, +
union seront:
21 correspond :
A - Tous hmophiles
A - Translocation 21-X
B - Tous les garons
B - Triplodie
hmophiles, toutes les filles
C - Monosomie 21
saines
C - Toutes les filles conductrices, D - Pseudohermaphrodisme
11

fminin
E - Fille trisomique 21 en
mosaque
[121]
Lachondroplasie se transmet
selon le mode dominant
autosomique. Un couple sans
antcdent a un fils et une fille :
le fils est achondroplase Quel
est le risque pour la fille davoir
un enfant atteint?
A - 100 %
B - 50 %
C - 25 %
D - 10 %
E-O%
[122]
Pierre a une cataracte
congnitale se transmettant
selon le mode dominant
autosomique. En effet, sa
soeur. son frre, sa grand-mre
paternelle sont galement
atteints. Une autre soeur
Jeanne est indemne. Quel est
le risque pour les enfants de
Jeanne dtre porteurs de
cataracte?
A - 100 %
B - 50 %
C - 25 %
D - 10 %
E-O%
[123]
Parmi les remaniements de
structure suivants, quel(s)
est(sont) celui(ceux) qui ne
porte(nt) que sur un seul
chromosome?
A - Isochromosome
B - Anneau
C - Translocation rciproque
D - Translocation
Robertsonienne
E - Inversion pricentrique
[124]
La dgnrescence en
adnocarcinome sobserve
avec une frquence
importante au cours de:

trop long. Dfinir lanomalie


responsable, en tenant compte
du fait que le sujet un
phnotype normal
A - Aneuplodie
B - Translocation rciproque
quilibre
Un caryotype sanguin est indiqu C - Dsquilibre dune
translocation rciproque
dans:
D - Translocation
A - Retard statural inexpliqu
Robertsonienne
chez une fillette
B - Retard mental et dysmorphie E - Monosomie partielle
[129]
crnio-faciale
C - Azoospermie inexplique
Un sujet htrozygote pour un
D - Malformation cardiaque
gne pathologique dominant
isole
pntrance
E - Amnorrhe
complte:
A - Est porteur sain de la
[126]
maladie
B - Peut prsenter des
Une femme souhaite un
diagnostic antnatal danomalies manifestations mineures de la
maladie
chromosomiques. Dans quel(s)
C - Prsente un phnotype
cas lexamen vous semble-t-il
normal
justifi?
A - Femme ayant plus de 38 ans D - Prsente un gnotype
B - Femme jeune ayant un frre anormal
E - Est obligatoirement de sexe
trisomique 21 libre
masculin
C - Femme ayant un enfant
[130]
trisomique 21
D - Femme jeune dont le mari a
Lincidence de la
une translocation quilibre
mucoviscidose est de 1 sur 2
E - Femme jeune ayant eu un
enfant porteur dune fente labiale 500. Lincidence des
htrozygotes est de
[127]
A - 1 sur 1250
B - 1 sur 625
Parmi les propositions suivantes
C - 1 sur 50
quelle est (quelles sont) celle(s)
D - 1 sur 25
qui doit
E - 1 sur 10
(doivent) conduire prescrire un
caryotype sanguin chez un
couple
[131]
A - Mariage consanguin
Chez un sujet 45, X une
B - Avortements spontans
malformation cardio-vasculaire
rptition
C - Enfant mort-n polymalform est frquemment rencontre
Laquelle?
nayant pas eu de caryotype
A - Transposition des gros
D - Enfant hmophile dcd
E - Enfant trisomique 21 dcd vaisseaux
B - Canal artriel
la naissance sans caryotype
C - Canal atrio-ventriculaire
[128]
D - Stnose isthmique
E - Communication interLe caryotype dun sujet 46, XX
ventriculaire
comporte deux autosomes
[132]
anormaux, lun trop court,.lautre
A - Polype hyperplasique
B - Polypes adnomateux
C - Tumeur villeuse
D - Polype juvnile
E - Lipome
[125]

12

Lorsque Ion suspecte chez un


nouveau-n une trisomie 21,
quel est le signe neurologique
qui va appuyer le diagnostic?
A - Hyperrflectivit ostotendineuse
B - Hypertonie
C - Mouvements anormaux
D - Yeux en coucher de soleil
E - Hypotonie
[133]
Chez un sujet porteur de
caryotype 47, XX, +21, la
cardiopathie congnitale la plus
frquemment retrouve est?
A - Un canal atrio-ventriculaire
B - Une coarctation de laorte
C - Une transposition des gros
vaisseaux
D - Une communication
interventriculaire
E - Une ttralogie de Fallot
[134]
Parmi ces cinq caryotypes,
lequel correspond au handicap
mental le plus important?
A - 45, X
B - 47, XXY
C - 47, XY, +21
D-45, XX,t(14,21)
E -46, XX, t ( lOq, 21q)
[135]
Un sujet atteint dune maladie
autosomique rcessive:
A - Porte ce gne rcessif sur
ses deux chromosomes
homologues
B - Est homozygote pour ce
gne
C - Peut tre du sexe masculin
ou du sexe fminin
D - A 25 % de risque davoir un
enfant atteint de la mme
maladie que lui, quel que soit le
type dunion
E - Peut avoir un parent atteint
[136]
Vous voquez un caractre
autosomique rcessif si

A - Un des parents est lui mme


malade
B - Les 2 parents sont bien
portants
C - Les 2 parents sont
consanguins
D - La maladie ne saute aucune
gnration
E - Il existe des cas semblables
dans la fratrie
[137]
Parmi les propositions
concernant lhrdit rcessive
lie IX, indiquer
celle(s) qui est (sont) errone(s)
A - Les femmes sont normales,
conductrices ou malades
B - Une femme conductrice
transmet la maladie tous ses
garons
C - Les garons atteints peuvent
avoir un grand-pre galement
atteint de la mme affection
D - Une turnrienne peut tre
atteinte cliniquement
E - La moiti des filles dun
homme atteint sont conductrices
[138]
Deux parents sont porteurs
htrozygotes du gne de la
mucoviscidose. Quel
est le risque davoir un enfant
atteint si celui ci est un garon ?
A-O
B - 1/4
C - 1/2
D - 3/4
E - Aucune de ces rponses
nest exacte
[139]

antcdent
D - Une femme qui a pous
son cousin germain
E - Une femme qui a eu 3
fausses couches spontanes
[140]

gne est peu frquent, dans les


maladies
rcessives autosomiques
E - Joue un rle dans les
maladies chromosomiques
[144]

Dans le syndrome de Turner


(caryotype 45, X), laspect
habituel des ovaires en
coelioscopie est reprsent par:
A - Un kyste de lovaire
B - Une bandelette fibreuse
C - Une dgnrescence
sclrokystique
D - Une aplasie utroovarienne
E - Une ectopie ovarienne

Une femme a un frre et un


oncle maternel atteints de
myopathie de Duchenne de
Boulogne (affection rcessive
lie IX), cette jeune femme
est:
A - Conductrice obligatoire
B - Atteinte de la maladie
C - Expose au risque davoir
des enfants malades
D - Sans aucun risque pour sa
descendance
E - Expose au risque davoir
des filles conductrices
[145]

[141]
Chez un sujet porteur de
caryotype 47, XX, + 2 1, la
complication oculaire la plus
couramment rencontre est
A - Une dgnrescence
tapto-rtinienne
B - Une cataracte
C - Une rtinite pigmentaire
D - Un glaucome
E - Un rtinoblastome
[142]
Dans laquelle(lesquelles) de
ces 5 aberrations
chromosomiques retrouve-t-on
un excs de leucmies aigus?
A - 45, X
B - 47, XXY
C - 47, XY +21
D -46, XX,t(14q-21q)
E -45, XX t (14, 21)
[143]

Chez un homme ayant des


signes cliniques voquant un
syndrome de
Klinefelter, on peut observer
le(s) caryotype(s) suivant(s)
A - 47, XXX
B - 47, XYY
C - 47, XXY
D - 46, XX
E - 46, XY /46, XX
[146]

Dans la descendance dun


couple dont le mari est atteint
dune maladie rcessive lie au
chromosome X et la femme non
conductrice pour cette
anomalie:
A - 50 % des garons sont
Parmi ces cinq femmes qui
sains
demandent une amniocentse,
B - 50 % des filles sont
La consanguinit
laquelle prsente le risque
A - Joue un rle important dans htrozygotes transmettrices
statistique le plus lev davoir un les affections dominantes
C - Tous les enfants
enfant trisomique 21
B - Joue un rle qui ne dpend transmettent laffection
A - Une femme dont le mari est
D - 50 % des garons
que faiblement de la frquence
porteur dune translocation 13,14 du gne,
transmettent laffection
B - Une femme de 25 ans ayant
E - Aucune de ces rponses
dans le cas des maladies
dj eu un enfant trisomique 21
nest exacte
rcessives autosomiques
par trisomie
C - Joue un rle faible dans les [147]
libre
maladies rcessives lies IX
C - Une femme de 45 ans sans
D - Joue un rle important si le Une amniocentse est dcide
13

chez une jeune femme enceinte,


compte tenu dun antcdent
dun enfant prcdent trisomique
21 libre, pour savoir si lenfant est
atteint de trisomie. Cette
amniocentse doit tre faite
A - Avant la 15me semaine
damnorrhe gravidique
B - Entre la 17 et la 20me
semaine damnorrhe
gravidique
C - Entre la 22 et la 25me
semaine damnorrhe
gravidique
D - Aprs la 25me semaine
damnorrhe gravidique
E - Aucune des propositions cidessus
[148]

C - Les enfants dun sujet


atteint
D - Les frres ou soeurs dun
sujet atteint
E - Aucun de ces individus
[151]

Dans le mode de transmission


rcessif li au chromosome X
(mre
conductrice et pre sain)
A - 50 % des garons sont
sains
B - 50 % des filles sont
htrozygotes
C - 75 % des garons sont
porteurs sains
D - 50 % des filles sont
atteintes
Quelle est la probabilit quune
E - La mre de la conductrice
femme dont les deux frres ont la est conductrice obligatoire
myopathie de Duchenne de
[152]
Boulogne, ait un enfant atteint?
A - 1/2
Quel(s) est(sont) l(les)
B - 1/4
lment(s) qui peu(ven)t faire
C - 1/8
voquer une
D-1
transmission rcessive lie
E-O
IX?
[149]
A - 50 % des garons sont
atteints
Dans un arbre gnalogique, on
B - Pathologie identique chez
nobserve que des sujets
un oncle maternel
masculins atteints. Dsignez le
C - Pathologie identique chez
seul critre gnalogique qui
lun des deux parents
permet dexclure une rcessivit
D - 25 % des filles sont
lie IX:
transmettrices
A - On observe des sauts de
E - Consanguinit parentale
gnration
[153]
B - Un sujet atteint a des frres
sains
Cochez la(les) anomalie(s)
C - Un pre et son fils sont
malformative(s) souvent
atteints
prsente(s) chez le
D - Les parents dun sujet atteint nouveau n trisomique 21
sont consanguins
A - Canal atrio-ventriculaire
E - Aucun des critres
complet
prcdents
B - Coarctation de laorte
[150]
C - Stnose du pylore
D - Stnose duodnale
Dans la liste suivante, quel(s)
E - Imperforation anale
est(sont) l(les) htrozygote(s)
[154]
obligatoire(s) pour la
mucoviscidose?
Le syndrome de Kiinefelter au
A - Le pre dun sujet atteint
sens large peut tre associ
B - La mre dun sujet atteint
un ou plusieurs des caryotypes
14

suivants
A - 47, XXX
B - 47, XXY
C - 47, XYY
D - 49, XXXXY
E - 47, XXY/46, XY
[155]
Quelle(s) est(sont) l(les)
indication(s) correcte(s) dun
caryotype parmi les
propositions suivantes?
A - Dficit intellectuel svre
B - Sujet mucoviscidosique
C - Jeune femme ayant
prsent des avortements
prcoces rptition
D - Enfant atteint dune
ambigut sexuelle
E - Enfant mort-n
[156]
Le syndrome de Turner se
caractrise dans sa forme
typique par:
A - Un nanisme
B - Un impubrisme
C - Une agnsie ovarienne
D - Un caryotype 45, X/46, XXr
E - Un taux bas de FSH la
pubert
[157]
Soit deux cousins germains qui
souhaitent se marier, sachant
que leur famille est indemne de
toute pathologie lie au gne a
rcessif autosomique dont la
frquence est de 1/100, le
risque pour ce couple davoir
une descendance aa est de:
A - 1/1 0000
B - 1/1 000
C - 1/1 600
D - 1/3200
E - 1/6400
[158]
Le diagnostic antnatal pour
tablissement du caryotype sur
les cellules
amniotiques se justifie dans
tous les cas suivants, sauf un.
Lequel ?

A - Age maternel suprieur 40


ans
B - Une femme dont le frre est
trisomique 21 libre
C - Antcdents danomalies
chromosomiques chez les
enfants prcdents
D - Translocation parentale
quilibre
E - Femme jeune ayant eu un
enfant trisomique
[159]
Parmi les propositions
suivantes,une est fausse.
Laquelle? Lhrdit
dominante autosomique:
A - Peut se transmettre dun
pre son fils
B - Peut sauter une gnration
C - Atteint indiffremment
homme ou femme
D - Concerne la plupart des
maladies enzymatiques
E - La gravit de laffection est
variable dun sujet lautre dans
la mme famille
[160]

la maladie au cours des


gnrations
E - Une diffrence dans lge
dapparition de la maladie
[162]
Les amniocentses prcoces
pour le diagnostic dune
anomalie
chromosomique sont indiques
A - Chez toute femme enceinte
qui en fait la demande
B - Chez une femme enceinte
qui a plus de 38 ans
C - Chez une femme enceinte
qui a eu un enfant porteur dune
anomalie chromosomique
D - Chez une femme enceinte
dont le mari est porteur dune
translocation E - Uniquement
chez les femmes enceintes de
plus de 40 ans
[163]

Le risque de trisomie 21 la
naissance peut tre situ :
A - 1/2500 pour une femme de
moins de 30 ans
B - 1/100 pour une femme de
30 34 ans
Dans le cadre dune union
C - 1/20 pour une femme de 35
consanguine, une femme est
39 ans
htrozygote pour une affection
D - 1/10 pour une femme de 40
se transmettant selon le mode
autosomique rcessif. Quel est le ans
E - 1/50 pour une femme de
risque pour que son cousin
germain soit aussi htrozygote? plus de 45 ans
[164]
A - 1/4
B - 1/8
La fente labiale est un caractre
C - 1/16
multifactoriel, sa transmission
D - 1/32
obit toutes les rgles
E - 1/64
suivantes sauf une. Laquelle?
A - Le risque pour les
[161]
apparents dun sujet atteint
Pour lhrdit de type dominant, dcrot mesure que sloigne
la parent
la dnomination expressivit
B - Le risque pour les
variable dfinit
apparents augmente avec le
A - Une manifestation variable
nombre de sujets atteints dans
du gne suivant les individus
la mme famille
B - Une manifestation variable
C - Laugmentation du risque
au cours du temps chez un
pour les apparents est
individu
dautant plus grande que
C - Labsence de manifestation
lincidence de laffection est
chez un porteur du gne
D - Laggravation progressive de forte dans la population
15

gnrale
D - Le risque pour les
apparents est dautant plus
grand que la malformation est
svre
E - Le coefficient de
consanguinit moyen des
sujets atteints est suprieur
celui de la population gnrale
[165]
Dans le syndrome de Klinefelter
lge adulte, aprs la pubert,
un seul de ces
signes est constant et
indispensable au diagnostic,
lequel ?
A - Les sujets sont grands
B - La gyncomastie est
marque
C - La pilosit est peu
dveloppe
D - Les testicules sont petits,
indolores
E - La verge est anormalement
petite
[166]
Les notions de pntrance et
dexpressivit sappliquent aux
manifestations variables des
gnes Parmi les propositions
suivantes, laquelle est
correcte?
A - Les manifestations
cliniques chez les enfants
atteints ne sont jamais
identiques celles des parents
B - Les frres et soeurs atteints
de la mme maladie peuvent
avoir des formes de gravit
diffrente
C - Toutes les maladies
transmission autosomique
dominante ont une pntrance
de 100%
D - Toutes les maladies
transmission autosomique
dominante ont une pntrance
de 50 %
E - La notion dexpressivit ne
sapplique pas aux maladies
transmission autosomique
rcessive

[167]
Parmi les malformations
suivantes, laquelle est la plus
souvent rencontre dans le
syndrome de Turner?
A - Une coarctation de laorte
B - Une cataracte congnitale
C - Une ambiguit sexuelle
D - Une craniostnose
E - Une stnose duodnale
[168]
En cas de transmission
autosomique rcessive et pour
laquelle la frquence des
htrozygotes dans la population
est de 1/50, quelle est la
probabilit pour loncle dun sujet
atteint davoir un enfant atteint
A - 1/50
B - 1/1 00
C - 1/300
D - 1/400
E - Autre rponse
[169]
Quel est le risque de rcurrence
de trisomie 21 pour deux parents
de 25 ans dont les 2 caryotypes
sont normaux et qui viennent
davoir un enfant porteur dune
trisomie 21 libre?
A-O
B - 1/10
C - 1/100
D - 1/650
E - 1/1 000
[170]
Un taux lev dalpha
foetoprotine amniotique doit
faire craindre que la
femme attend un enfant atteint
dune ou plusieurs de ces
affections
A - Trisomie 21
B - Mucoviscidose
C - Spina-bifida
D - Phnylctonurie
E - Omphalocle
[171]
Quel(s) est(sont) l(les)

lment(s) qui fait (font)


voquer une transmission
rcessive lie IX?
A - 50 % des enfants sont
atteints
B - Pathologie identique chez
un oncle maternel
C - Pathologie identique chez
lun des deux parents
D - 25 % des filles sont
transmettrices
E - Consanguinit parentale
[172]
Le quotient intellectuel dun
enfant de 10 ans, trisomique
21, est gnralement AInfrieur 10
B - Compris entre 10 et 20
C - Compris entre 40 et 50
D - Compris entre 80 et 90
E - Normal
[173]

[176]
Parmi les malformations
suivantes laquelle(lesquelles)
est(sont)
particulirement frquente(s)
chez le nouveau-n trisomique
21 ?
A - Une agnsie rnale
B - Un canal atrio-ventriculaire
C - Une stnose duodnale
D - Un spina-bifida
E - Un hypospadias
[177]

La consanguinit augmente le
risque de
A - Maladie multifactorielle
B - Trisomie 21
C - Maladie rcessive
autosomique
D - Maladie dominante
autosomique
E - Mutation dans la
descendance
Parmi les signes suivants,
lequel ne se rencontre pas chez [178]
un nouveau n trisomique 21 ?
Un homme atteint dune maladie
A - Hypotonie
rcessive autosomique pouse
B - Les taches de Brushfield
une femme htrozygote pour
C - La brachymsophalangie
la mme maladie. Quel est le
du cinquime doigt
risque de voir apparatre la
D - Macrocphalie
maladie chez leurs enfants?
E - La diminution de langle
A - Aucun enfant atteint
actabulaire
B - Tous les enfants atteints
[174]
C - 1/4 des enfants atteints
On retrouve constamment dans D - 1/3 des enfants atteints
E - 1/2 des enfants atteints
le syndrome de Klinefelter:
[179]
A - La grande taille
B - Le visage glabre
Quelle est la malformation
C - La gyncomastie
digestive la plus frquente chez
D - Limpuissance
un nouveau-n trisomique 21 ?
E - La strilit
A - Limperforation anale
[175]
B - La stnose duodnale
C - Latrsie de loesophage
Le dpistage systmatique de
D - La prsence de rates
la phnylctonurie doit tre
surnumraires
pratiqu
E - Le msentre commun
A - Dans les 8 premiers jours
[180]
de la vie
B-Alafindu lermois
Toutes les propositions
C-Alafindu lertrimestre
suivantes sont exactes, sauf
D - Sur le sang du cordon
une. Laquelle? Un
E - Par ponction amniotique
diagnostic prnatal
16

chromosomique doit tre propos


toute femme enceinte:
A - De plus de 36 ans
B - Porteuse dune anomalie
chromosomique quilibre
C - Ayant dj mis au monde un
enfant prsentant une trisomie 21
libre
D - Dont le conjoint porte une
anomalie chromosomique
quilibre
E - Porteuse dune translocation
14/21

palpbrales en bas et en
dehors
[184]
Indiquer la(les) maladie(s) qui
est(sont) rglementairement en
France lobjet dun dpistage
systmatique la naissance:
A - Mucoviscidose
B - Phnylctonurie
C - Hypothyrodie
D - Intolrance aux protines
du lait de vache
E - Intolrance au gluten
[185]

E - Un enfant sur deux en


moyenne sera atteint
[188]

Parmi les propositions


suivantes concernant les non
disjonctions miotiques,
indiquez la proposition exacte?
A - Sont responsables
danomalies structurales des
chromosomes
B - Sont responsables
danomalies chromosomiques
en mosaque
C - Sont responsables de
[181]
triplodies
Parmi les manifestations
D - Naffectent que la paire de
Un sujet atteint dune maladie
suivantes lune ou plusieurs
chromosomes 21
autosomique rcessive:
dentre elles peuvent compliquer E - Peuvent survenir tant la
A - Porte ce gne rcessif sur
frquemment la trisomie 21
premire qu la deuxime
ses deux chromosomes
A - Asthme
division miotique
homologues
B - Infections frquentes
[189]
B - Est homozygote pour ce
C - Fracture spontane
gne
D - Leucose aigu
Les anomalies
C - Peut tre du sexe masculin
E - Cataracte
chromosomiques suivantes ont
ou du sexe fminin
toutes une frquence
D - A 25 % de risque davoir un
suprieure 1/3000 la
enfant atteint de la mme
[186]
naissance sauf une. Laquelle?
maladie que lui quel que soit le
A - Trisomie 21
La(les) anomalie(s)
type dunion
B - Syndrome de Turner
chromosomique(s) retrouves
E - Peut avoir un parent atteint
C - Syndrome de Klinefelter
dans le syndrome de Turner
[182]
D - Disomie Y
est(sont)
E - Trisomie X
A - 46, XX/45 X
Un caryotype est justifi en cas
[190]
B - 46, X, i(Xq)
de
C - 47, XXX/46, XX/45, X
A - Chore familiale
Un organisme compos de
D - 47, XXX
B - Garon dbile profond et
deux ou plusieurs populations
E - 47, XXY
prsentant une macroorchidie et
chromosomiques diffrentes
des oreilles dcolles
[187]
bien quissues du mme zygote
C - Nouveau-n issu dun
est dit:
mariage entre cousins germains
La neuro-fibromatose de
A - En mosalque
D - Lymphoedme des pieds
Recklinghausen est une
B - Chimrique
chez un nouveau-n de sexe
phacomatose hrditaire
C - Polysomique
fminin
transmission autosomique
D - Triplode
E - Atrophie testiculaire bilatrale dominante. Si un des deux
E - Aneuplode
et gyncomastie chez un jeune
parents est atteint, le risque
homme
pour la descendance comporte:
[183]
A - Tous les enfants seront
[191]
atteints
Dans la trisomie 21 typique, on
Joseph est atteint dune maladie
B - Un sujet sur quatre sera
observe
de Gaucher de type adulte,
atteint en moyenne la
A - Pied en piolet
transmission autosomique
deuxime gnration
B - Epicanthus
C - Tous les enfants auront des rcessive Il dsire pouser sa
C - Hexadactylie
cousine germaine Quel risque a
signes mineurs de la maladie
D - Hypotonie
le couple davoir un enfant
D - Tous les enfants seront
E - Obliquit des fentes
atteint de la maladie?
indemnes
17

A - 1/2
B - 1/4
C - 1/8
D - 1/16
E - 1/32
[192]

plus souvent htrozygotes


D - Leffet de la consanguinit
saccentue quand le gne est
rare
E - Le risque augmente avec le
nombre denfants atteints

Quel est le nombre de


chromosomes dune cellule
somatique dans une
ttraplodie dans lespce
humaine?
A - 23
B - 46
C - 47
D - 69
E - 92
[193]

[196]

Parmi les caractristiques de


lhrdit autosomique
dominante on trouve tout ou
partie des propositions
suivantes
A - Un sujet atteint a
obligatoirement lun des parents
atteint
B - Dans une fratrie 50 % des
sujets sont atteints
Deux achondroplases spousent C - La maladie a toujours la
(laffection est dominante
mme gravit dans une famille
autosomique).
D - Les deux sexes sont
Quelle est la probabilit de
atteints
concevoir un enfant atteint dans
E - La consanguinit intervient
ce couple?
[197]
A-O%
B - 25 %
Les conductrices obligatoires
C - 50 %
de Ihmophilie sont
D - 75 %
A - Les filles dhmophiles
E - 100 %
B - Les soeurs dhmophiles
[194]
C - Les mres de conductrices
de lhmophilie
Soit une affectation rcessive
D - Les mres de deux enfants
autosomique de frquence 1/1
hmophiles
000 000. Quelle est la frquence
E - Les tantes dhmophiles ou
des htrozygotes pour la
de conductrices de lhmophilie
maladie?
[198]
A- 1/100
B - 1/500
Pierre a un albinisme oculaire,
C - 1/1 000
son frre et un oncle maternel
D - 1/10 000
sont atteints. Le mode de
E - Aucune de ces rponses
transmission est rcessif li
[195]
IX. Quel est le risque que ses
enfants soient atteints de la
Quelle est ou sont la ou les
mme affection?
proposition(s) exacte(s) dans
A-1
lhrdit
B - 1/2
autosomique rcessive?
C - 1/4
A - Il y a 25 % denfants atteints
D - 1/8
B - Quand lun des deux parents E - O
est atteint et lautre htrozygote
[199]
le mode de transmission se fait
sous laspect dune pseudoPierre a une cataracte
dominance
congnitale se transmettant
C - Le pre et la mre sont le
selon e mode dominant
18

autosomique. La pntrance
est complte : en effet, sa
soeur, son pre, sa grand-mre
paternelle sont galement
atteints. Une autre soeur
Jeanne est indemne.
Quel est le risque pour les
enfants de Jeanne dtre
porteurs de cataracte? A - 100
%
B - 50 %
C - 25 %
D - 10 %
E-O%
[200]
Dans le syndrome de
Klinefelter, on observe:
A - Une strilit par
oligospermie
B - Une anomalie du caryotype
de type X0
C - Une gyncomastie
D - Une galactorrhe
E - Une macrosklie
[201]
Cochez le(les) signe(s)
clinique(s) observ(s) dans le
syndrome de Klinefelter:
A - Gyncomastie
B - Strilit
C - Hypertension artrielle
D - Infantilo-nanisme
E - Atrophie testiculaire
[202]
Dans le cadre des maladies
multifactorielles, le conseil
gntique sera bas sur:
A - Lge de la mre
B - Le degr de parent
C - La gravit de la maladie
D - Le nombre de sujets
atteints
E - Le caryotype des parents
[203]
Un homme hmophile se marie
avec une femme non
conductrice, les enfants de
cette union seront:
A - Tous hmophiles
B - Tous les garons

hmophiles, toutes les filles


saines
C - Toutes les filles conductrices,
tous les garons sains
D - Tous les garons
conducteurs, toutes les filles
normales
E - Tous les enfants
gnotypiquement sains
[204]
Leffet observ des gnes chez
un individu est appel:
A - Caryotype
B - Gnotype
C - Phnotype
D - Allles
E - Diplodie
[205]
Une translocation
Robertsonienne quilibre t(14 :
21), sans mosaque
A - Est dorigine acquise
obligatoirement
B - Dtermine un caryotype 45
chromosomes
C - Sobserve chez la femme
avec une frquence fonction de
lge
D - Comporte pour la
descendance un risque de
dsquilibre de 15 % si elle est
porte par un homme
E - Est sans risque pour la
descendance du sujet porteur
[206]
Parmi les tiologies
dhypothyrodies congnitales,
laquelle correspond une
affection rcessive autosomique:
A - Les athyroses
B - Les ectopies thyroidiennes
C - Les troubles de
Ihormonosynthse thyroidienne
D - Les formes
diencphalohypophysaires
E - Toutes ces tiologies
[207]
Un individu porteur dune
translocation rciproque
quilibre entre deux

autosomes:
A - A forcment un de ses
parents porteurs de la mme
translocation
B - Peut avoir des enfants
caryotype normal
C - Peut avoir des enfants
porteurs danomalies
chromosomiques
dsquilibres
D - Peut avoir des enfants
porteurs de la translocation
ltat quilibr E - Toutes ces
rponses sont fausses
[208]
Monsieur et Madame M,
cousins germains, ont un enfant
atteint dhyperplasie virilisante
des surrnales par dficit en
21-hydroxylase, affection
rcessive autosomique: ils ont
deux autres enfants normaux.
Quel est le risque pour que le
4me enfant, attendu, soit
atteint du dficit en 21hydroxylase?
A - 1/5
B - 1/4
C - 1/3
D - 1/2
E - 1/1
[209]
Monsieur et Madame Y...
cousins germains ont un enfant
atteint de maladie de
Turner, affection autosomique
rcessive : ils ont trois autres
enfants normaux.
Quel est le risque pour que le
cinquime enfant, attendu, soit
atteint de cette
maladie?
A - 1/8
B - 1/4
C - 1/3
D - 1/2
E - 2/3
[210]
Parmi les propositions
suivantes concernant le
syndrome de Turner, quelle est
la proposition inexacte?
19

A - Sa survenue est corrle


un ge maternel avanc
B - Il est d le plus souvent
une monosomie X
C - Il peut parfois tre voqu
cliniquement ds la naissance
D - Il existe des syndromes de
Turner dont le caryotype
comporte 46 chromosomes
E - La plus grande majorit des
zygotes haplo X avorte
spontanment
[211]
Quel est le risque dapparition
dune trisomie 21 dans la
descendance dun sujet porteur
dune translocation par fusion
centrique (21q : 21q) ?
A - 100 %
B - 75 %
C - 50 %
D - 25 %
E-0%
[212]
Quel est le coefficient de
consanguinit dun individu issu
de cousins germains
A - 1/12
B - 1/16
C - 1/32
D - 1/1 20
E - 1/500
[213]
Le syndrome de Turner est
caractris par tous les
lments suivants, except un.
Lequel?
A - Une dbilit mentale
B - Une petite taille adulte
C - Une amnorrhe primaire
D - Un thorax et des paules
larges
E - Une dysgnsie gonadique
[214]
Monsieur et Madame X...,
cousins germains, ont un enfant
atteint de maladie de
Sanfilippo, affection
autosomique rcessive, et trois
autres enfants normaux. Quel

est le risque pour que le


cinquime enfant attendu, soit
atteint de cette maladie:
A - 1/1
B - 3/4
C - 2/3
D - 1/2
E - 1/4
[215]

gnrations
C - Tous les enfants
descendants du frre ou de la
soeur de la mre du proposant
sur plusieurs gnrations
D - Tous ces descendants
E - Aucun de ces descendants
[218]

E - Le dosage du facteur antihmophilique ne dtecte pas


toutes les htrozygotes
[221]

Sont htrozygotes obligatoires


pour lhmophilie
A - Filles dun homme atteint
Quelle est, parmi les
B - Femmes ayant un garon
Parmi les propositions suivantes propositions suivantes, celle qui atteint
indique correctement le nombre C - Filles ayant un oncle
concernant Ihrdit rcessive
de corps de Barr observ
lie IX, indiquez celle(s) qui
maternel atteint
respectivement chez un garon D - Femmes ayant un fils et un
est(sont) errone(s)
trisomique 21, une femme triplo frre atteints
A - Habituellement les femmes
X, une patiente atteinte de
conductrices ne se diffrencient
E - Filles ayant un frre et un
syndrome de Turner, et un sujet oncle maternel atteints
pas cliniquement des femmes
prsentant un syndrome de
normales
[222]
Klinefelter
B - Une femme conductrice
A - 0,1,2,1
transmet la tare tous ses
Parmi les explications suivantes
B - 1,1,0,1
garons
voques pour rendre compte
C - 0,2,0,1
C - Une Turnerienne peut tre
de lapparition dune maladie
D-201,1
atteinte cliniquement
rcessive lie IX chez un
E - 1,1,0,2
D - La moiti des garons ns
individu phnotypiquement
[219]
dun pre atteint de la tare sont
fminin, indiquez celle(s) qui
touchs
est(sont) fausse(s)
E - Un homme atteint transmet la Une femme phnylctonurique
A - Inactivation prfrentielle
traite pouse un homme
mutation toutes ses filles
de IX porteur du gne normal
htrozygote pour la
chez une conductrice
phnylctonurie. Quel
B - Union dun homme malade
[216]
pourcentage denfants ns de
et dune femme conductrice
cette union auront un gnotype
C - Caryotype triplo X
Un double htrozygote:
normal?
D - Mutation dans le gamte
A - A sur les deux locus
A-O%
maternel et pre atteint
homologues un allle normal et
B - 10 %
E - Caryotype haplo X
un allle pathologique
C - 25 %
[223]
B - A sur les deux locus
D - 50 %
homologues deux allles
E - 100 %
Une atteinte fminine dans une
pathologiques diffrents
maladie rcessive lie IX peut
C - A deux allles pathologiques [220]
tre due :
sur les locus non homologues
Quelle(s) est ou sont la ou les
A - Un tat homozygote
D - A sur les deux locus
proposition(s) exacte(s)
B - Une translocation entre le
homologues les deux mmes
concernant Ihmophilie
chromosome X et un autosome
allles pathologiques
?
C - Une particularit de
E - A sur un locus deux
A - Les gnes de lhmophilie
linactivation de IX
mutations ponctuelles
A et B ne sont pas allles
D - Un gnotype 45, X
[217]
B - La mre dun hmophile
E - Un gnotype 46, XY
[224]
On appelle cousins germains ou nest pas une htrozygote
obligatoire
cousins du 1er degr
C - Un hmophile ne peut en
Dans la descendance dun
A - Les enfants 1re gnration
rgle avoir des garons
homme atteint dhmophilie B:
des oncles etlou des tantes du
hmophiles
A - Tous les garons sont
proposant B - Tous les enfants
D - Lhmophilie sporadique
malades
descendants du frre ou de la
sexplique par un dfaut de
B - La moiti des filles est
soeur du pre du
pntrance
conductrice
proposant sur plusieurs
20

C - La moiti des filles est


malade
D - Toutes les filles sont
conductrices
E - Tous les garons sont
indemnes
[225]

par foetoscopie
D - Il est possible de
dterminer le groupe HLA du
foetus
E - Le diagnostic in utero de la
mucoviscidose est possible
[228]

Parmi les propositions suivantes


concernant lhrdit
multifactorielle, quelle est ou
quelles sont celle(s) qui est ou
sont exacte(s) ?
A - Le milieu intervient dans son
expression phnotypique
B - La consanguinit nintervient
pas
C - Les sujets atteints ont un
enfant sur quatre atteint
D - Il y intervention de plusieurs
gnes
E - Le risque augmente avec le
nombre denfants atteints

Parmi les chromosomes


suivants une translocation
Robertsonienne peut
concerner:
A-1
B - 15
C - 16
D - 20
E - 22
[229]

[226]
Concernant la trisomie 21 il est
exact que
A - Il y a plus de filles que de
garons atteints
B - La majorit des enfants
touchs ont 47 chromosomes
C - La frquence est
indpendante de lge maternel
D - La cardiopathie la plus
frquente est la coarctation
aortique
E - La frquence est identique
dans toutes les races
[227]
Parmi les assertions suivantes
concernant le diagnostic
antnatal des
maladies gntiques, quel(s)
est(sont) celle(s) qui est (sont)
fausse(s)?
A - La biopsie de trophoblaste
est moins dangereuse pour le
foetus que lamniocentse
B - La foetoscopie est greve
dun taux davortements denviron
2%
C - Le prlvement de sang
foetal ne peut tre obtenu que

Parmi les propositions


suivantes concernant
lhmophilie, quelle(s) est(sont)
la(les) proposition(s) exacte(s)?
A - Les gnes de lhmophilie
A et B sont allles
B - Lhmophilie fminine ne
sobserve que chez des
homozygotes
C - Le diagnostic antnatal est
possible
D - Le pre dun garon
hmophile a une chance sur
deux dtre htrozygote
E - La soeur dun hmophile
dans une famille dhmophiles
a une chance sur deux dtre
htrozygote
[230]
111 est dcd de
mucoviscidose (la frquence de
la maladie est de 1/2500). Quel
risque a 1111 dtre
htrozygote pour le gne de la
mucoviscidose?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2
B - 1/3
C - 1/4
D - 1/8
E - 1/50

21

[231]
La mucoviscidose est transmise
selon le mode autosomique
rcessif. Un couple vient davoir
un enfant atteint; le frre et la
soeur des parents sont
galement maris ensemble.
Quelle est la probabilit pour
que les enfants de ce deuxime
couple soient atteints?
A - 1/4
B - 1/8
C - 1/16
D - 1/24
E - 1/48
[232]
En gntique formelle, un gne
A est dit dominant par rapport
un gne B si A - Lhomozygote
AA a le mme phnotype que
lhomozygote BB
B - Lhomozygote AA a le
mme phnotype que
lhtrozygote AB
C - Lhomozygote BB a le
mme phnotype que
lhtrozygote AB
D - Lhtrozygote AB a le
mme phnotype que
lhtrozygote BA
E - Autre rponse
[233]
Pour le couple form dun
hmophile et dune femme non
conductrice, le risque davoir un
enfant hmophile est de:
A-O%
B - 25 %
C - 50 %
D - 75 %
E - 100 %
[234]
Le rarrangement des gnes
des chanes lgres Lambda
A - Prcde
chronologiquement celui des
chanes Kappa
B - Prcde celui des gnes
des chanes lourdes
C - Sobserve dans des
cellules synthtisant des

chanes Kappa
D - Est ncessairement
fonctionnel
E - Aucune de ces rponses
nest exacte
[235]
La plupart des maladies
hrditaires du mtabolisme sont
dues:
A - A des gnes dominants
B - A des gnes rcessifs
C - A des aberrations
chromosomiques
D - A des gnes lis au sexe
E - A une hrdit polygnique

trisomies 21 par translocation


parmi les trisomies 21
A - 95 %
B - 75 %
C - 50 %
D - 25 %
E-5%
[239]

La mucoviscidose est une


affection familiale
gntiquement dtermine.
Parmi les propositions
suivantes, une seule est exacte.
Laquelle?
A - Elle touche deux garons
pour une fille
B - Lun des deux parents
[236]
seulement est porteur de la
mutation
Cliquez sur le bouton Dessin
C - Le risque, pour la
pour voir larbre gnalogique.
descendance ultrieure
111, 112 et 115 sont atteints de
mucoviscidose. Les deux familles lorsquun premier enfant a t
atteint, est de 25 %
ne sont pas apparentes. 12 et
D - Le dpistage de
114 dsirent se marier. Quel
lhtrozygote porteur de la
risque ont-ils davoir un enfant
mutation est indispensable au
atteint de mucoviscidose?
conseil gntique
A - 1/4
E - Sur larbre gnalogique, la
B - 1/6
transmission de laffection
C - 1/8
apparat verticale
D - 1/25
[240]
E - 1/1 00
[237]
Le gne du facteur
antihmophilique A et le gne
Un jeune homme souhaiterait
du facteur antihmophilique
pouser une jeune fille dont le
frre est atteint dune hmophilie, B sont
A - Situs sur deux
il y a dautres cas connus
chromosomes diffrents
dhmophilie dans cette famille.
B - Situs sur le mme
Quel risque encourent-ils pour
chromosome
leur descendance ?
A - Ils ne courent aucun risque, il C - Allles
D - Accessibles sous forme de
sagit dune mutation nouvelle
B - Ils courent un risque certain, sondes molculaires
E - Toujours transmis
mais on ne peut tablir de
ensemble la miose
probabilit
C - La fiance est certainement
conductrice
[241]
D - La fiance a une chance sur
Dans les familles de myopathie
deux dtre conductrice
de Duchenne : quelle(s)
E - Aucune de ces propositions
femme(s) peut(vent) tre
nest exacte
considre(s) comme
[238]
conductrice(s) certaine(s) de la
maladie?
Quelle est proportion des
22

A - Mre dun enfant myopathe


sans antcdents familiaux de
myopathie
B - Femme dont le frre et le
fils sont atteints
C - Mre de deux enfants
myopathes
D - Fille de conductrice
certaine
E - Aucune de ces propositions
[242]
Parmi les situations suivantes,
quelle(s) est(sont) celle(s) qui
ne justifie(nt) pas un caryotype?
A - Enfant prsentant un
tableau clinique typique de la
trisomie 21
B - Mucoviscidose
C - Amnorrhe primaire
D - Hmophilie A
E - Couple strile
[243]
Cochez le caryotype
correspondant la trisomie 21
libre et homogne
A - 47, XY, + 21 / 46, XY
B - 47, XX + 21
C -46, XY, t(14q 21q)
D -46, XX, t(21 q ; 21q)
E -46, XX, t(21q ; 22q)
[244]
Dans lhrdit rcessive lie
IX:
A - La descendance fminine
des hommes atteints comporte
50 % de conductrices
B - Une femme dont un frre et
un fils sont atteints est une
conductrice obligatoire
C - Une mre dont un fils est
atteint peut navoir aucun risque
de concevoir un autre fils
malade
D - Tous les descendants
mles des conductrices sont
atteints
E - Les hommes sont plus
souvent atteints parce que le
sexe masculin est hmizygote
pour ces gnes lis IX
[245]

Dans une maladie rcessive lie


IX, lunion dune femme saine
non
conductrice avec un malade
aboutira ce que
A - Toutes les filles soient
conductrices
B - Tous les garons soient
malades
C - 50 % des garons soient
sains
D - 50 % des filles soient
conductrices
E - Tous les garons soient
sains
[246]
Un diagnostic antnatal peut
ncessiter de recourir
A - Dosages biochimiques dans
le liquide amniotique
B - Analyse du polymorphisme
de restriction de lADN du
placenta
C - Culture des amniocytes
D - Echographie
E - Biopsie du trophoblaste
[247]
Dans une trisomie 21, il est exact
que
A - Le caryotype confirme le
diagnostic
B - Le caryotype est le plus
souvent 47 chromosomes
C - Le caryotype peut tre 46
chromosomes
D - Le caryotype peut rvler
une translocation 14-21
E - Le caryotype peut rvler
une translocation 2 1-22
[248]
Chez un sujet phnotypiquement
normal, dont le caryotype est
46 chromosomes quelle(s)
est(sont) 1(s) anomalie(s)
chromosomique(s) que Ion peut
observer?
A - Trisomie libre
B - Inversion pricentrique
C - Trisomie par translocation
robertsonienne
D - Translocation rciproque

quilibre
E - Dltion
[249]
Les anomalies
chromosomiques numriques
constitutionnelles dans lespce
humaine
A - Rsultent le plus souvent
dune non-disjonction miotique
parentale
B - Ne peuvent pas rsulter
dune anomalie de la
fcondation
C - Sont une cause rare
davortements
D - Sont toujours en rapport
avec lge maternel avanc
E - Peuvent apparatre aprs la
naissance
[250]
Le syndrome de Turner est
caractris par:
A - Une petite taille
B - Un ptrygium colli
C - Labsence dovaires
fonctionnels
D - Labsence dutrus
E - Une amnorrhe primaire
[251]
Un sujet porteur de trisomie 21
peut avoir le caryotype suivant
A - 45,XY,t (14q21q)
B-45,XY,t(21q21q)
C - 46 ,XY,t (14q2 1 q)
D - 46,xY,21 p+
E - 47,XY,+21
[252]
Un sujet atteint dun syndrome
de Klinefelter prsente
habituellement
A - Une grande taille
B - Une gyncomastie
C - Une macro-orchidie
D - Une oligozoospermie
E - Une strilit
[253]
Indiquez celle(s) des
propositions suivantes qui
sapplique(nt) la trisomie A 23

96 % des sujets ont une


trisomie libre
B - 10 % des sujets ont un
parent, pre ou mre, porteur
dune translocation quilibre
impliquant un chromosome 21
C - La rcurrence aprs une
trisomie 21 libre est en
moyenne de 5 %
D - Le pli palmaire transverse
unique est un signe spcifique
E - Il existe toujours un retard
de croissance intra-utrin
significatif
[254]
Dans lexpression dune maladie
hrditaire autosomique
rcessive
A - Les deux sexes sont
galement touchs
B - Lexpression de la maladie
peut ne frapper quune
gnration
C - On trouve parmi les
ascendants des malades une
proportion souvent importante
dunions consanguines
D - Le risque de naissance
dun enfant atteint issu de
lunion de deux htrozygotes
est de 1/4
E - Lhtrozygote un
phnotype clinique identique
celui de lhomozygote pour le
gne normal
[255]
Une jeune femme a une soeur
qui souffre dune maladie Z.
Elle pouse un cousin germain
Quels sont les risques quelle
ait un enfant atteint de cette
maladie Z sachant que cette
affection autosomique
rcessive touche un nouveaun sur 90 000 dans la
population considre
A - 1/4
B - 1/16
C - 1/24
D - 1/64
E - 1/960

[256]
Ltablissement du caryotype est
indiqu chez les parents dun
enfant:
A - Atteint dhmophilie
B - Trisomique 21 libre
C - Atteint de la maladie du cri
du chat
D - Atteint de mucoviscidose
E - Porteur dune fente labiale
[257]
Les principales indications de la
ralisation dun diagnostic
chromosomique antnatal
comportent:
A - Un ge maternel suprieur
38 ans
B - La recherche dune erreur
mtabolique inne
C - Lexistence dun enfant
trisomique 21 lors dune
grossesse prcdente
D - Lexistence dune anomalie
ovulaire chographique
E - Lexistence dune grossesse
prcde par des fausses
couches rptes
[258]
Le syndrome de Klinefelter
comporte l(les) anomalie(s)
suivante(s)
A - Hypogonadisme
B - Gyncomastie
C - Ambigut sexuelle
D - Anomalie chromosomique
47,XXY
E - FSH leve
[259]
Le syndrome de Turner, est
caractris par:
A - Petite taille de 142 cm en
moyenne lge adulte
B - Absence dutrus
C - Naevi cutans nombreux
D - Pterygium colli
E - Cheveux implants trs bas
dans le cou
[260]
Le diagnostic antnatal des
anomalies de fermeture du tube

neural comprend A - Le
dosage de lalpha foeto protine
plasmatique de la mre
B - Lchographie foetale
C - Le dosage de lalpha foeto
protine du liquide amniotique
D - La foetoscopie
E - La recherche de
lactylcholinestrase dans le
liquide amniotique
[261]
Le phnotype clinique rsultant
de lexpression dun gne
rcessif li au
chromosome est:
A - Exclusivement apparent
chez les femmes
B - Apparent chez les hommes
et chez les femmes
C - Apparent chez les hommes
seulement
D - Trs exceptionnellement
prsent chez les femmes
E - Li lexpression
simultane de deux
chromosomes X
[262]
La neuro-fibromatose de
Recklinghausen se transmet
selon un mode
autosomique dominant. Quel
est le risque pour la
descendance dun sujet atteint,
le conjoint tant sain?
A - Tous les enfants seront
indemnes
B - Seuls les garons seront
atteints
C - Tous les enfants seront
atteints
D - Un enfant sur deux, en
moyenne, sera atteint
E - Les filles sont saines mais
conductrices
[263]

B - Le mcanisme
chromosomique principal
responsable de lapparition
dune trisomie 21 est une nondisjonction post-zygotique
C - La stnose duodnale est
une malformation digestive
frquente D - La frquence des
leucoses est 20 fois plus leve
que dans une
population normale
E - Sa frquence est denviron
1/700 naissances
[264]
Quel est parmi les critres s,
celui qui caractrise lhrdit
rcessive autosomique?
A - Les sujets htrozygotes
sont atteints
B - II existe une atteinte
prfrentielle des filles
C - On retrouve une forte
proportion de consanguinit
chez les ascendants de sujets
atteints
D- Laffection se transmet de
gnration gnration
E - Un des parents dun sujet
atteint est toujours lui-mme
atteint
[265]
Chez un sujet de 25 ans, avec
un phnotype vocateur du
syndrome de
Klinefelter, vous attendez de
lanalyse biologique les
rsultats suivants pour
confirmer votre diagnostic
clinique
A - Une chromatine sexuelle
positive
B - Un caryotype 47,XXY
C - Une FSH leve
D - Une testostronmie basse
E - Une oligospermie
[266]

Toutes les affirmations


suivantes concernant la
trisomie 21 sont exactes sauf
une, prciser laquelle?
A - Le risque augmente avec
lge maternel
24

Parmi les propositions


suivantes, quelle(s) est(sont)
celle(s) qui
correspond(ent) la
transmission dune maladie

autosomique et dominante A Les gamtes dun sujet atteint ont


tous le gne de laffection B Les gamtes dun sujet indemne
ne sont en principe pas porteurs
de ce
gne
C - Il existe une forte proportion
de consanguinit parmi les
ascendants dun sujet atteint
D- La maladie est
statistiquement transmise la
moiti des enfants E - La
maladie est en principe transmise
directement du pre ou de la
mre
son enfant
[267]
Une maladie autosomique
rcessive touche en Europe un
enfant sur 1600 recenss. La
frquence du gne dans la
population utilise pour cette
enqute est de:
A - 1/20
B - 1/40
C - 1/50
D - 1/1 600
E - 1/1 800
[268]

(la pntrance est complte et


la frquence des mutations
ngligeable)
A - Le gne peut sexprimer
dans le phnotype ltat
htrozygote
B - Le gne peut sexprimer
dans le phnotype ltat
homozygote
C - Les sujets indemnes sont
exclusivement des
homozygotes pour lallle
nexprimant pas la maladie
D - Un sujet atteint a toujours
un de ses parents atteint
E - Chez les femmes le risque
de transmission du gne est
plus lev
[270]

autosomique et
dominante, on admet que sa
pntrance est variable
seulement si:
A - Il existe des sujets
nexprimant pas le phnotype
de la maladie mais transmettant
la maladie
B - Il existe des sujets sains
htrozygotes
C - Tous les sujets sains sont
des homozygotes sains
D - Lanalyse de la
transmission familiale du
phnotype de la maladie
montre 25 % de sujets atteints
E - Le phnotype de la maladie
est variable
[273]

Indiquez parmi les formules


chromosomiques suivantes
celle(s) susceptible(s) de
reprsenter une anomalie de
structure
A - 45,X/46, XX/47,XXX
B - 45,X
C - 46,XXdel(1) (q21 qter)
D - 46,X,i(Xq)
E-47,XY,+13

Un homme, atteint de
phnylctonurie dpiste en
priode nonatale et
correctement traite, pouse sa
cousine germaine. Quel risque
le couple davoir un enfant
atteint de phnylctonurie?
A - 1/2
B - 1/4
C - 1/8
D - 1/16
E - 1/32
[274]

[271]
Dans le cadre dune maladie dont
lhrdit est autosomique et
dominante lexpressivit du gne
est dite variable lorsque
A - Le phnotype de la maladie
nest pas prsent toutes les
gnrations
B - Le phnotype est variable
dun individu lautre
C - Le phnotype est variable
selon lge du sujet
D - Le phnotype disparait en
principe aprs plusieurs
gnrations
E - Moins de 50 % des enfants
dun sujet malade htrozygote
sont atteints
[269]
Parmi les propositions suivantes
quelle(s) est(sont) celle(s) qui
permet(tent) de dfinir une
maladie autosomique dominant

Ltude des polymorphismes de


restriction par des techniques
de biologie
molculaire
A - Doit tre utilise pour le
diagnostic prnatal des
aberrations chromosomiques
B - Permet le diagnostic
antnatal des hmophilies
C - Permet le diagnostic
antnatal de la myopathie de
Duchenne de Boulogne
D - Permet le diagnostic
antnatal des dfauts de
fermeture du tube neural
E - Permet seulement le
diagnostic antnatal des
maladies rcessives lies IX
[272]
Dans le cadre dune maladie
dont la transmission est
25

Pierre et Jacqueline viennent


davoir un troisime enfant
Yvon qui prsente la
naissance un ilus mconial
dans le cadre dune
mucoviscidose. Leurs deux
ans Philippe et Christine sont
en bonne sant. Jacques le
frre de Pierre pouse Annie la
soeur de Jacqueline. Tous deux
sont en excellente sant. Quel
est le risque encouru par ce
couple davoir galement un
enfant atteint de
mucoviscidose?
A - 2/3
B - 1/4
C - 1/8
D - 1/16
E - 1/24

[275]
Parmi les caryotypes suivants,
le(s)quel(s) est(sont)
compatible(s) avec un phnotype
de trisomie 21 ?
A - 47,XY,+21
B - 46,XX, 21 qC-45,XX,-21,-21, +t(21; 21)
D - 46,XX,-21 ,+t(21; 21)
E - 48,XXY,+21
[276]

hypo-oestrognique
D - Dpigmentation cutane en
taches
E - Brivet cervicale avec
implantation excessivement
basse des cheveux
[279]

Quel(s) caractre(s) parmi les


suivants se rapporte(nt)
effectivement aux
translocations quilibres?
A - Une translocation
Indiquez celle(s) des propositions robertsonienne quilibre
intressant des chromosomes
suivantes qui sapplique(nt) la
homologues interdit toute
trisomie 21:
A - Sil sagit dune trisomie libre, conception denfant sain par le
sujet porteur
les parents ont un caryotype
B - Une mme translocation
normal dans plus de 95 % des
peut causer soit des
cas
avortements spontans, si elle
B - La frquence de
malformations cardiaques est de est porte par une femme, soit
une strilit primaire si cest un
1/10
homme
C - Le canal atrio-ventriculaire
C - La succession de 3
est la malformation cardiaque la
avortements spontans sans
plus frquente
naissance denfant sain traduit
D - Le risque de survenue la
une fois sur deux une
naissance est suprieur 1 %
translocation quilibre
chez une femme de 43 ans
D - Une femme peut tre
E - Un hydramnios associ
porteuse dune translocation
une obstruction duodnale doit
quilibre et ne concevoir que
faire suspecter le diagnostic in
des enfants sains
utro
E - Lorsquune monosomie
[277]
partielle dun chromosome est
observe chez un enfant le
Dans lespce humaine
caryotype dun des parents est
A - Le caryotype diplode est
toujours anormal
46,XY ou 46,XX
B - La ttraplodie est ltale
C - La monosomie complte dun [280]
autosome est ltale
D - La monosomie X est viable
La formule chromosomique
E - La monosomie x pour
dune mre cliniquement
formule 46,X
normale dont enfant est porteur
[278]
dune trisomie 21 par
translocation Robertsonienne
Parmi les signes suivants,
entre un chromosome 14 et un
le(s)quel(s) doi(ven)t faire
chromosome 21 peut tre:
rechercher un syndrome
A -46 XX
de Turner?
B - 46,XX,t (14q 21q)
A - Lymphoedmes des pieds et C - 45,XX,t (14q 21q)
D - 45,XX,t(14q 21q)146 XX
des mains du nouveau-n
B - Nanisme inexpliqu chez une E-45,XX,t(21q21q)
fille
[281]
C - Amnorrhe primaire ou
26

Le diagnostic antnatal de la
mucoviscidose (maladie
hrditaire autosomique
rcessive):
A - Est encore considr
comme non fiable
B - Est assur par une analyse
enzymatique du liquide
amniotique
C - Est assur par lanalyse de
polymorphismes de restriction
laide de sondes dADN
D - Est assur par lanalyse du
sang maternel
E - Ncessite une foetoscopie
[282]
Quel est ou sont les signes qui
ne correspondent pas une
trisomie 21 ?
A - Hypotonie la naissance
B - Visage rond
C - Polydactylie
D - Malformation cardiaque
E - Nuque plate
[283]
Dans une maladie rcessive
lie IX:
A - On observe chez les
femmes conductrices deux
types de gamtes
B - Les hommes malades ont
toutes leurs filles conductrices
C - Les filles conductrices ont
tous leurs fils malades
D - Les filles saines
(homozygotes) ne peuvent pas
avoir de filles conductrices
E - Les filles saines peuvent
avoir des fils sains
[284]
Dans une maladie rcessive
lie IX:
A - Il existe 25 % de
transmissions directes pre fille
B - Les femmes conductrices
sont toujours nes de mres
conductrices
C - Les femmes conductrices
peuvent tre nes de mres
saines
D - Il ny aura jamais de
transmission de la maladie du

pre au fils
E - Les filles exceptionnellement
malades peuvent provenir de
lunion dun malade avec une
conductrice
[285]
Une transaction rciproque
quilibre parentale
A - Est susceptible de provoquer
une anomalie dans la
descendance
B - Est une indication au
diagnostic chromosomique
antnatal
C - Aboutit un risque de lordre
de 8 % de voir natre un enfant
chromosomiquement anormal
D - Est un phnomne dont la
frquence est de lordre de 1
personne sur 500 E - Est un
risque plus important si la mre
est porteuse de lanomalie
[286]
Quelle affection gntique faut-il
voquer en priorit devant une
dissection aortique?
A - Pseudoxanthome lastique
B - Trisomie 21
C - Mucopolysaccharidoses
D - Maladie de Recklinghausen
E - Maladie de Marfan
[287]

enzymatiques diffrents du
mtabolisme de la
phnylalanine. Un homme
phnylctonurique pouse une
femme alcaptonurique. Quel
sera le phnotype de leurs
enfants?
A - Tous normaux
B - Tous PCU seulement
C - Tous ACU seulement
D - Tous la fois POU et ACU
E - Certains POU et dautres
ACU
[289]

htrozygotes?
A - 0%
B - 10%
C - 25%
D - 50%
E - 100%
[292]
Le syndrome de Klinefelter est
caractris par:
A - Un caryotype 47, XYY
B - Une grande taille
C - Une sclrohyalinose des
tubes sminifres
D - La prsence dun
corpuscule de Barr dans les
noyaux des cellules muqueuses
E - La frquence des
aberrations chromosomiques
dans la descendance des
sujets atteints
[293]

Un sujet htrozygote pour un


gne pathologique dominant
pntrance
complte:
A - Est porteur sain de la
maladie
B - Peut prsenter des
manifestations mineures de la
Cochez le ou les caryotype(s)
maladie
correspondant une trisomie
C - Peut prsenter un
21.
phnotype normal
A - 47, XY, + 2 1/46, XY
D - Prsente un caryotype
B - 47, XX, + 21
anormal
E - Est obligatoirement de sexe C -46, XY, t(14q 21q)
D -46, XY, t(21q 21q)
masculin
E - 46, XY, t(2 q ; 22q)
[294]
[290]

Parmi les propositions


suivantes, une est fausse.
Laquelle? Lhrdit
Lamniocentse prcoce destine dominante autosomique:
A - Peut se transmettre dun
dpister une aberration
pre son fils
chromosomique se fait
B - Peut sauter une gnration
gnralement:
C - Atteint indiffremment
A - Avant 5 semaines
homme ou femme
damnorrhe
D - Concerne la plupart des
B - Entre 5 et 10 semaines
maladies enzymatiques
damnorrhe
E - La gravit de laffection est
C - Entre 10 et 15 semaines
variable dun sujet lautre
damnorrhe
dans la mme famille
D - Entre 15 et 18 semaines
[291]
damnorrhe
E - Aprs 20 semaines
Une femme phnylctonurique
damnorrhe
traite pouse un homme
[288]
htrozygote pour la
phnylctonurie. Quel
La phnylctonurie (PCU) et
pourcentage denfants ns de
lalcaptonurie (ACU) sont deux
cette union seront eux- mme
maladies dues deux dficits
27

La consanguinit
A - Joue un rle important
dans les affections dominantes
B - Joue un rle qui ne dpend
que faiblement de la frquence
du gne, dans le cas des
maladies rcessives
autosomiques
C - Joue un rle faible dans les
maladies rcessives lies IX
D - Joue un rle important si le
gne est peu frquent, dans les
maladies rcessives
autosomiques
E - Joue un rle dans les
maladies chromosomiques.
[295]
En labsence de mutation de
novo, 50 % des enfants dun
couple de parents sains sont

porteurs htrozygotes du gne


responsable dune maladie
autosomique rcessive. Leurs
parents peuvent tre:
A - Tous les deux homozygotes
pour ce gne
B - Tous les deux htrozygotes
pour ce gne
C - Lun htrozygote pour ce
gne et lautre homozygote sain
D - Lun htrozygote pour ce
gne et lautre homozygote pour
ce gne
E - Lun homozygote sain et
lautre homozygote pour ce gne
[296]

A - Un arrir mental profond


B - Un sujet masculin avec
atrophie testiculaire
C - Un sujet de grande taille
avec hyperpilosit
D - Un syndrome de
fminisation testiculaire
E - Un homme porteur dune
dysmorphie crnio-faciale
[300]
Chez un sujet 45, X, une
malformation cardio-vasculaire
est frquemment rencontre
Laquelle?
A - Transposition des gros
vaisseaux
B - Canal artriel
C - Canal atrio-ventriculaire
D - Stnose isthmique
E - Communication interventriculaire
[301]

prsume par ltude


histologique
[303]
La formule chromosomique
suivante est observe dans le
syndrome de
Turner:
A - 47, XXX
B - 45, X
C - 45, X/46 XX
D - 46, X, r (X)
E - 46, X, del (Xp)
[304]

Un seul de ces signes est


constant et indispensable au
syndrome de Klinefelter lge
En cas de transmission
adulte, aprs la pubert;
autosomique rcessive et pour
lequel?
laquelle la frquence des
A - Les sujets sont grands
htrozygotes dans la population
B - La gyncomastie est
est de 1/50, quelle est la
marque
probabilit pour loncle dun sujet
C - La pilosit est peu
atteint davoir un enfant atteint
dveloppe
A - 1/50
B - 1/1 00
Une tude des groupes HLA est D - Les testicules sont petits,
indolores
C - 1/300
ralise dans une fratrie (sans
E - La verge est anormalement
D - 1/400
jumeau) afin deffectuer une
petite
E - Autre rponse
greffe de moelle lun des
[297]
enfants qui est aplasique.
Quelles sont les chances
[305]
Quel est pour une femme de 30
didentit totale avec lenfant
ans primigeste, sans antcdents atteint dun enfant sain pris au
Une femme hmophile est
particuliers, le risque davoir un
homozygote. Quels sont les
hasard dans cette fratrie?
enfant atteint de trisomie 21 ?
risques que sa fille ait un fils
A-O%
A - 1/2500
malade dun pre sain?
B - 25 %
B - 1/1 000
A-O
C - 50 %
C - 1/500
B - 25 %
D - 75 %
D - 1/300
C - 50 %
E - 100 %
E - 1/100
D - 100 %
[302]
[298]
E - 80 %
[306]
Ltude du caryotype est
La soeur dun trisomique 21 a un indique dans
caryotype 45, XX, t ( 14q21q).
Dans laquelle ou lesquelles de
A - Une amnorrhe primaire
Les risques quelle a davoir un
ces 5 aberrations
avec petite taille
enfant trisomique 21 sont de
chromosomiques retrouve-ton
B - Une strilit primaire avec
A-O
une frquence accrue de
azoospermie
B - 1/20
C - La rptition davortements leucmies aigus?
C - 1/6
A - 45, X
spontans rpts du 1er
D - 1/3
B - 47, XXY
trimestre
E - 1/2
C - 47, XY, +21
D - Une hernie gonadique
[299]
D -46, XX,t(14q-21q)
grandes lvres chez une fillette
E -45, XX t (14, 21)
E - Un avortement spontan
Le caryotype 47, XXY,
[307]
unique, dont ltiologie
correspond en gnral :
chromosomique a t
28

Dans lhmophilie
A - La mre dun hmophile est
toujours conductrice
B - Lhmophilie fminine ne
sobserve que chez des
homozygotes
C - Le diagnostic antnatal est
possible
D - Le pre dun garon
hmophile a une chance sur
deux dtre htrozygote
E - La soeur dun hmophile
dans une famille dhmophiles a
une chance sur deux dtre
htrozygote
[308]
Lobservation dans une famille
dun cas unique dune affection
gntique chez un garon peut
traduire:
A - Une mutation rcente de
gnopathie dominante
autosomique
B - Une mutation rcente de
gnopathie rcessive lie IX
C - Une gnopathie rcessive
lie IX transmise par la mre
D - Une gnopathie rcessive
autosomique
E - Une maladie multi-factorielle
[309]
Parmi les signes cliniques
suivants, citer ceux qui ne sont
habituellement pas rencontrs
dans le syndrome de Turner:
A - Rein en fer cheval
B - Rates accessoires
C - Petite taille
D - Dysmnorrhe
E - Retard mental
[310]
Dans la trisomie 21 typique, on
observe
A - Pied en piolet
B - Epicanthus
C - Hexadactylie
D - Hypotonie
E - Obliquit des fentes
palpbrales en bas et en dehors
[311]

Parmi les signes cliniques


suivants, citer ceux qui ne sont
habituellement pas rencontrs
dans le syndrome de
Klinefelter:
A - Rein en fer cheval
B - Atrophie testiculaire
C - Hypergonadisme
D - Grande taille
E - Retard mental
[312]
Une translocation
robertsonienne
A - Peut tre observe chez
des sujets cliniquement
normaux
B - Peut concerner nimporte
quel chromosome
C - Peut tre responsable de
malformations dans la
descendance
D - Reprsente 10 % des
anomalies de structures
chromosomique
E - Est toujours le rsultat
dune translocation parentale
[313]

A- Infrieur 10
B - Compris entre 10 et 20
C - Compris entre 40 et 50
D - Compris entre 80 et 90
E - Normal
[316]
Chez un sujet porteur de
caryotype 47,XY,+21, la
cardiopathie congnitale le plus
souvent retrouve est
A - Un canal atrio-ventriculaire
B - Une coarctation de laorte
C - Une transposition des gros
vaisseaux
D - Une communication
interventriculaire
E - Une ttralogie de Fallot
[317]
Dans une famille, lobservation
dun cas unique dune affection
gntique chez un garon peut
traduire:
A - Une mutation rcente de
gnopathie dominante
autosomique
B - Une mutation rcente de
gnopathie rcessive lie IX
C - Une gnopathie rcessive
lie IX transmise par la mre
D - Une gnopathie rcessive
autosomique
E - Une maladie multifactorielle
[318]

Le terme de pntrance dun


gne sapplique
A - Mutation rcessive
autosomique
B - Mutation rcessive lie IX
C - Mutation dominante
autosomique
D - Maladie multignique
E - Aucune des propositions ci- Le syndrome de Klinefelter
comporte:
dessus
A - Un phnotype masculin
[314]
B - Une hypertrichose
C - Une hypertrophie des
Parmi ces cinq caryotypes,
lequel correspond au handicap glandes mammaires
D - Une dbilit mentale
mental le plus important?
constante
A - 45, X
E - Une atrophie testiculaire
B - 47, XXY
[319]
C - 47, XXX
D - 47, XY, + 21
Quel est ou quels sont le ou les
E -45, XX, t (14q, 21q)
lments qui peuvent faire
voquer une
[315]
transmission rcessive lie
IX?
Le quotient intellectuel dun
enfant de 10 ans, trisomique 21 A - 50 % des garons sont
atteints
est gnralement:
29

B - Pathologie identique chez un


oncle maternel
C - Pathologie identique chez I
un des deux parents
D - 25 % des filles sont
transmettrices
E - Les parents ont un anctre
commun

Le caryotype dun sujet


comporte deux autosomes
anormaux, lun trop court,
lautre trop long. Dfinir
lanomalie responsable en
tenant compte du fait que le
sujet a un phnotype normal
A - Aneuplodie
B - Translocation rciproque
[320]
quilibre
C - Inversion pricentrique
Une transiocation
Robertsonienne quilibre, t( 14 ; quilibre
D - Translocation
21), sans mosaque
Robertsonienne
A - Est obligatoirement acquise
B - Dtermine un caryotype 45 E - Monosomie partielle
[323]
chromosomes
C - Sobserve chez la femme
Dans la descendance dun
avec une frquence fonction de
couple dont le mari est atteint
lge
dune maladie rcessive lie au
D - Comporte pour la
chromosome X et la femme non
descendance un risque de
conductrice pour cette
dsquilibre de 15 % si elle est
anomalie:
porte par la mre
A - 50 % des garons sont
E - Est sans risque pour la
sains
descendance du sujet porteur
B - 50 % des filles sont
[321]
htrozygotes transmettrices
C - Tous les enfants
La fente labiale est un caractre
transmettent laffection
multifactoriel, sa transmission
D - 50 % des garons
obit toutes
transmettent laffection
les rgles suivantes sauf une
E - Aucune de ces rponses
laquelle ?
nest exacte
A - Le risque pour les
[324]
apparents dun sujet atteint
dcrot mesure que sloigne la
Deux parents sont porteurs
parent
htrozygotes du gne de la
B - Le risque pour les
mucoviscidose, quel est le
apparents augmente avec le
nombre de sujets atteints dans la risque davoir un enfant atteint
si celui ci est un garon ?
mme famille
A-O
C - Laugmentation du risque
B - 1/4
pour les apparents est dautant
C - 1/2
plus grande que lincidence de
D - 3/4
laffection est forte dans la
E - Aucune de ces rponses
population gnrale
nest exacte
D - Le risque pour les
apparents est dautant plus
grand que la malformation est
[325]
svre
Quelle est, parmi les
E - Le coefficient de
propositions suivantes, celle qui
consanguinit moyen des sujets
atteints est suprieur celui de la indique correctement le nombre
de corps de Barr observ
population gnrale
respectivement chez une fille
[322]
30

trisomique 21, une femme triplo


X, une patiente atteinte de
syndrome de Turner, et un
sujet, prsentant un syndrome
de Klinefelter:
A - 0,1,2,1
B - 1,1,0,1
C - 1,2,0,1
D-201,1
E - 1,1,0,2
[326]
Parmi ces cinq femmes qui
demandent une amniocentse,
laquelle prsente le risque
statistique le plus lev davoir
un enfant trisomique 21
A - Une femme dont le mari est
porteur dune translocation
13,14 B - Une femme de 25
ans ayant dj eu un enfant
trisomique 21 par trisomie
libre
C - Une femme de 45 ans sans
antcdent
D - Une femme qui a pous
son cousin germain
E - Une femme qui a eu 3
fausses couches spontanes
[327]
Une amniocentse est dcide
chez une jeune femme
enceinte, compte tenu dun
antcdent dun enfant
prcdent trisomique 21 libre,
pour savoir si lenfant est ou
non atteint de trisomie. Cette
amniocentse doit tre faite
A - Avant la 15me semaine
damnorrhe gravidique
B - Entre la 17 et la 20me
semaine damnorrhe
gravidique
C - Entre la 22 et la 25me
semaine damnorrhe
gravidique
D - Aprs la 25me semaine
damnorrhe gravidique
E - Aucune des propositions cidessus
[328]
Le daltonisme est une anomalie
rcessive lie IX. Quelle est

la descendance des parents tous


deux atteints de la mme forme
de daltonisme?
A - La moiti des garons sont
atteints et toutes les filles sont
saines
B - Toutes les filles sont atteintes
et tous les garons sont sains
C - Tous les enfants sont atteints
indpendamment du sexe
D - La moiti des garons et la
moiti des filles sont atteintes
E - Tous les enfants sont sains
[329]
La plupart des maladies
hrditaires du mtabolisme sont
dues:
A - A des gnes dominants
B - A des gnes rcessifs
C - A des aberrations
chromosomiques
D - A des gnes lis IX
E - A une hrdit polygnique
[330]

proposition(s) exacte(s)
concernant lhmophilie ? A Les gnes de lhmophilie A et
B ne sont pas allles
B - La mre dun hmophile
nest pas une htrozygote
obligatoire
C - En gnral un hmophile
ne peut avoir des garons
hmophiles
D - Lhmophile sporadique
sexplique par un dfaut de
pntrance
E - Le dosage du facteur antihmophilique ne dtecte pas
toutes les htrozygotes
[333]
Dans lhrdit autosomique
rcessive
A - Le risque de rcurrence est
de 1/4
B - Quand lun des deux
parents est atteint et lautre
htrozygote le mode de
transmission se fait sous
laspect dune pseudo
dominance
C - Le pre et la mre sont
presque toujours htrozygotes
D - Leffet de la consanguinit
saccentue quand le gne est
rare
E - Le risque augmente avec le
nombre denfants atteints
[334]

Lapparition dune maladie


rcessive lie X chez une
femme peut tre lie :
A - Linactivation de IX normal
chez une femme porteuse dune
translocation X autosome
B - Lunion dun homme malade
et dune femme conductrice
C - Un caryotype triplo X
D - Une mutation dans le gamte
Lexamen des cellules dun
maternel, le pre tant atteint
frottis endobuccal rvle
E - Un caryotype 45,X
lexistence dun corpuscule de
[331]
BARR, la ou les formule(s)
chromosomique(s) possible(s)
Sont htrozygotes obligatoires
est ou sont
pour lhmophilie
A - 45,XX, translocation 13 - 21
A - Filles dun homme atteint
B - 46, XY
B - Femmes ayant un garon
C - 47, XY, + 21
atteint
D - 47, XXX
C - Filles ayant un oncle
E - 48, XXX, + 13
maternel atteint
D - Femmes ayant un fils et un
frre atteints
[335]
E - Femmes ayant un frre et un
Un caryotype est justifi en cas
oncle maternel atteints
de
[332]
A - Chore familiale
B - Garon dbile profond et
Quelle est ou sont la ou les
31

prsentant une macroorchidie


et des oreilles dcolles
C - Nouveau-n issu dun
mariage entre cousins
germains
D - Lymphoedme des pieds
chez un nouveau-n de sexe
fminin
E - Atrophie testiculaire
bilatrale et gyncomastie chez
un jeune homme
[336]
Un sujet atteint dune maladie
autosomique rcessive
A - Porte ce gne rcessif sur
ses deux chromosomes
homologues
B - Est homozygote pour ce
gne
C - Peut tre du sexe masculin
ou du sexe fminin
D - A 25 % de risque davoir un
enfant atteint de la mme
maladie que lui quel que soit le
type dunion
E - Peut avoir un parent atteint
[337]
En cas de maladie gntique
chez un enfant, vous voquez
un caractre
autosomique rcessif si
A - Un des parents est lui
mme malade
B - Les 2 parents sont bien
portants
C - Les 2 parents sont
apparents
D - La maladie ne saute
aucune gnration
E - Il existe des cas
semblables dans la fratrie
[338]
Dans la liste suivante, quel est
ou quels sont les htrozygotes
obligatoires pour la
mucoviscidose?
A - Le pre dun sujet atteint
B - La mre dun sujet atteint
C - Les enfants dun sujet
atteint
D - Les frres ou soeurs dun
sujet atteint

E - Aucun de ces individus


[339]
Parmi les situations suivantes,
indiquez celles qui constituent
une indication de diagnostic
prnatal chromosomique
A - Femme de 38 ans ou plus
B - Femme dont le frre est
trisomique 21
C - Femme ayant un enfant
atteint de mucoviscidose
D - Femme dont la grossesse
est complique par un retard de
croissance intra-utrin avec
malformations
E - Femme dont le conjoint est
porteur dune translocation
quilibre

suivantes lune ou plusieurs


dentre elles peuvent
compliquer frquemment la
trisomie 21
A - Asthme
B - Infections frquentes
C - Fracture spontane
D - Leucose aigu
E - Cataracte
[343]

Parmi les propositions


suivantes concernant la
mucoviscidose et sa
transmission, laquelle
(lesquelles) est (sont)
exacte(s)?
A - La maladie touche environ
un enfant sur 2 500 naissances
B - Un diagnostic antnatal est
possible par biopsie de
[340]
trophoblastes et/ou
tude sur le liquide amniotique
Dans la descendance dun
C - Le gne de la maladie est
couple dont le mari est atteint
localis sur le chromosome X
dune maladie rcessive lie au
D - Le gne de la maladie est
chromosome X et la femme non
localis sur le chromosome Y
conductrice pour cette maladie:
A - 100% des garons sont sains E - Aucune des propositions
nest exacte
B - 50% des filles sont
[344]
conductrices
C - Aucun enfant nest
Dans un arbre gnalogique,
cliniquement atteint
on nobserve que des sujets
D - Le risque pour les filles
masculins atteints. Dsignez le
davoir un enfant atteint est de
seul critre gnalogique qui
1/4
permet dexclure une
E - Le risque pour un garon
rcessivit lie IX:
davoir un enfant atteint est de
A - Il existe des sauts de
1/16
gnration
[341]
B - Un sujet atteint a des frres
sains
Le risque de trisomie 21 la
C - Un pre et son fils sont
naissance peut tre situ :
atteints
A - 1/2500 pour une femme de
D - Les parents dun sujet
moins de 30 ans
B - 1/100 pour une femme de 30 atteint sont consanguins
E - Aucun des critres
34 ans
prcdents
C - 1/20 pour une femme de 35
39 ans
D - 1/10 pour une femme de 40
[345]
ans
E - 1/50 pour une femme de plus Lorsque Ion suspecte chez un
nouveau-n une trisomie 21,
de 45 ans
quel est le signe neurologique
[342]
qui va appuyer le diagnostic?
A - Hyperreflectivit ostoParmi les manifestations
32

tendineuse
B - Anomalies auditives
C - Mouvements anormaux
D - Yeux en coucher de soleil
E - Hypotonie
[346]
Quel est le risque de
rcurrence de trisomie 21 pour
deux parents de 25 ans dont
les 2 caryotypes sont normaux
et qui viennent davoir un enfant
porteur dune trisomie 21 libre?
A-O
B - 1/10
C - 1/1 00
D - 1/650
E - 1/1 000
[347]
Chez un sujet porteur de
caryotype 47,XX,+21, la
complication oculaire la plus
couramment rencontre est:
A - Une dgnrescence
tapeto-rtinienne
B - Une cataracte
C - Une rtinite pigmentaire
D - Un glaucome
E - Un rtinoblastome
[348]
Une femme est htrozygote
pour une affection se
transmettant selon le mode
autosomique rcessif. Quel est
le risque pour que son cousin
germain soit aussi
htrozygote?
A - 1/4
B - 1/8
C - 1/16
D - 1/32
E - 1/64
[349]
Quel est (ou quels sont) le (ou
les) lment(s) qui fait (font)
voquer une
transmission rcessive lie
IX?
A - 50 % des enfants sont
atteints
B - Pathologie identique chez
un oncle maternel

C - Pathologie identique chez lun


des deux parents
D - 25 % des filles sont
transmettrices
E - Les parents ont un anctre
commun
[350]
Lexamen des cellules dun frottis
endobuccal rvle lexistence
dun corpuscule de BARR; la ou
les formule(s) chromosomique(s)
possible(s) est (sont)
A - 45,XX, translocation 13 - 21
B - 46,XY
C - 47,XY, +21
D - 47,XXX
E - 48,XXX, +13
[351]

Un sujet atteint dune maladie


autosomique rcessive:
A - Porte ce gne rcessif sur
ses deux chromosomes
homologues
B - Est homozygote pour ce
gne
C - Peut tre du sexe masculin
ou du sexe fminin
D - A 25 % de risque davoir un
enfant atteint de la mme
maladie que lui quel que soit le
type dunion
E - Peut avoir un parent atteint
[355]

Dans le mode de transmission


rcessif li au chromosome X
(mre
Un homme atteint dune maladie conductrice et pre sain)
A - 50 % des garons sont
rcessive autosomique pouse
une femme htrozygote pour la sains
mme maladie. Quel est le risque B - 50 % des filles sont
htrozygotes
de voir apparatre la maladie
C - 75 % des garons sont
chez leurs enfants?
porteurs sains
A - Nul
D - 50 % des filles sont
B - 100 %
atteintes
C - 1/4 des enfants atteints
E - La mre de la conductrice
D - 1/3 des enfants atteints
est conductrice obligatoire
E - 1/2 des enfants atteints
[356]
[352]
Il faut demander un caryotype
chez des parents:
A - Dun enfant
phnylctonurique
B - Dun enfant atteint
danencphalie
C - Dun mort-n malform sans
diagnostic prcis
D - De deux sourds-muets
E - De cousins germains
[353]
Le nombre haploide de
chromosome dans lespce
humaine est de:
A - 22
B - 23
C - 44
D - 46
E - 48
[354]

Le syndrome de Turner se
caractrise dans sa forme
typique par:
A - Un nanisme
B - Un impubrisme
C - Une dysgnsie ovarienne
D - Un caryotype 45,X/46XX
E - Un taux bas de FSH la
pubert
[357]
Le caryotype peut tre tabli
partir:
A - Dun frottis buccal
B - De sang prlev sur
hparine
C - Dune biopsie de peau
D - Dune ponction mdullaire
E - Dune biopsie de
trophoblaste
[358]
33

Cochez la ou les anomalies


malformatives souvent
prsentes chez le nouveau n
trisomique 21:
A - Canal atrio-ventriculaire
complet
B - Coarctation de laorte
C - Stnose du pylore
D - Stnose duodnale
E - Imperforation anale
[359]
Parmi les chromosomes
suivants, lesquels peuvent tre
impliqus dans une
translocation robertsonienne?
A - 13
B - 15
C - 16
D - 20
E - 22
[360]
Cochez le ou les signes
cliniques que Ion observe dans
le syndrome de
Klinefelter aprs la pubert:
A - Gyncomastie
B - Strilit
C - Atrophie testiculaire
D - Hypertension artrielle
E - Infantilo-nanisme
[1]
cc
Deux parents normaux
consanguins ont eu un garon
et une fille atteints de la mme
maladie
enzymatique jusque-l
inconnue dans la famille.
De quel type dhrdit sagitil?
A - Autosomique dominante
B - Autosomique dominante
avec dfaut de pntrance
C - Autosomique rcessive
D - Rcessive lie aux
chromosomes sexuels
E - Hrdit multifactorielle
[2]
Le risque dtre atteint de la

mme maladie pour un autre


enfant est?
A - 3/4
B - Nul
C - 1/32
D - 1/4
E - 1/2
[3]

gnalogique.
Quel est le coefficient de
consanguinit des enfants du
couple 1V2 - 1V3?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/8
B - 1/16
C - 1/32
D - 1/64
E - 1/1 28
[7]

E - 1/5000
[10]

1V7 renonce pouser IV1.


Elle se marie avec quelquun
qui est normal mais qui a deux
frres retards mentaux. Le
caryotype du pre de ces deux
enfants est normal. Celui de
leur mre est anormal. Cette
Un troisime enfant nat, il est
femme porte une translocation
sain. Quel est son risque dtre
46,.XXt(4;18)(pll,q21), cest-htrozygote pour ce gne
dire 4p-, 18q+. Son fils qui a
pathologique?
pous 1V7 z la mme
A - 1/4
translocation. Indiquez quels
B - 1/8
Sachant que la frquence de la sont les types de descendants
C - 2/3
que ce couple peut avoir:
mucoviscidose est de 1/2500,
D - 1/3
Cliquez sur le bouton Dessin
quel est le risque de
E - Nul
pour afficher larbre
mucoviscidose pour la
[4]
gnalogique.
descendance du couple 1V2 A - Maladie du cri du chat
1V6?
Le frre sain de la mre vient
B - Trisomie 4p
Cliquez sur le bouton Dessin
son tour consulter. Vous lui
C - Trisomie 1 8q
pour afficher larbre
donnez sa
D - Monosomie 18q
gnalogique. A - 1/2500
probabilit dtre htrozygote
E - normaux
B - 1/150
pour ce gne:
[11]
C - 1/96
A - 1/4
cc
D - 1/60
B - 1/2
Une enfant, sans pathologie
E - 1/32
C - 2/3
connue dans les antcdents,
[8]
D - 1/3
est amene la consultation
E - Nul
Sachant que lhmophilie atteint lge de 14 ans. Elle ne
prsente aucun signe de
un garon nouveau-n sur
[5]
pubert. Elle est de petite taille
5000, quel est le
Cet oncle maternel se marie avec risque que le couple 1V2 - 1V6 (133 cm, soit
N3 carts type). On voque un
ait un enfant hmophile?
une femme qui ne lui est pas
syndrome de Turner. Les
Cliquez sur le bouton Dessin
apparente. Sachant que la
parents ont tous les deux une
pour afficher larbre
frquence des htrozygotes
taille
gnalogique. A - 1/2
dans la population gnrale est
normale. Les parents ont dj
B - 1/4
de 1/50, quelle est la probabilit
dans le dossier de leur fille des
C - 1/8
pour ce couple davoir un enfant
dosages dhormone de
D - 1/60
atteint?
croissance qui sont normaux et
E - 1/32
A - 1/50
une radiographie du squelette.
B - i/i 00
C - 1/200
[9]
Parmi les signes cliniques
D - 1/400
Quel est le risque que le couple dexamen suivants, vous
E - 1/800
retenez pour orienter votre
IV1 - 1V7 ait un enfant
[6]
votre diagnostic?
hmophile?
cc
A - Prognathie
Soit rarbre gnalogique suivant: Cliquez sur le bouton Dessin
B - Cou court
pour afficher larbre
1113, 1114, et IV1 sont
C - Thorax large
hmophiles A. 1V3 est atteint de gnalogique.
D - Cubitus valgus
A - 1/2
mucoviscidose. 1V2 pous
E - Dbilit mentale profonde
B - 1/4
1V6. IV1 souhaite pouser 1V7.
[12]
C - 1/8
Cliquez sur le bouton dessin
D - 1/16
pour afficher larbre
34

La radiographie des genoux que


vous examinez rvle un signe
de Kosowicz. Quel(s) est(sont)
le(s) lment(s) qui en font
partie?
A - Aplatissement de la trochle
fmorale
B - Enfoncement du plateau
tibial interne
C - Accroissement de hauteur du
condyle fmoral interne
D - Eperon mtaphysaire interne
E - Diastasis tibio-pronier
[13]
Pour conforter le diagnostic que
vous envisagez, vous allez
demander:
A - Un fond doeil
B - Echographie pelvienne
C - Dosages des
gonadotrophines plasmatiques
D - Caryotype sanguin
E - Dosage de lestradiol
plasmatique
[14]
Vous pouvez retrouver lorigine
de ce syndrome la(les)
anomalie(s)
chromosomique(s) suivante(s)?
A - 46, XX
B - 45, X
C - 45, X/46, Xr (X)
D - 46, Xi (Xq)
E - 46, X del (Xq)
[15]
Votre diagnostic tabli, quelle(s)
complication(s) allez-vous
rechercher?
A - Communication interventriculaire
B - Pancras annulaire
C - Rein en fer cheval
D - Coarctation aortique
E - Hypertension artrielle
[16]
Sur quel(s) lment(s)
endocrinien(s) ferez-vous le
diagnostic de limpubrisme
A - Taux doestradiol bas
B - Taux de gonadotrophines de

base leve
C - Augmentation de la rserve
mobilisable de LH et FSH par
LH-RH
D - Diminution de la
testostrone
E - Taux augments de
dhydropiandrostrone
[17]
Votre diagnostic sur le type de
limpubrisme est confirm par
ltat gnral suivant:
A - Agnsie ovarienne en
chographie
B - Existence de trompes et
dutrus hypoplasiques
C - Frottis vaginal de type
atrophique
D - Hypertrophie clitoridienne
E - Structures wolffiennes
unilatrales
[18]
cc
Une femme bien portante,
soeur dun hmophile, a eu trois
enfants de son mari bien
portant
dont:
- un garon hmophile
- un garon bien portant
- une fille bien portante
A supposer que chacun deux
pouse des personnes bien
portantes et non apparentes,
quel
est le risque...
Pour la descendance du garon
hmophile:
A - Tous les enfants seront
atteints
B - Toutes les filles seront
conductrices
C - Toutes les filles seront
malades
D - Tous les garons seront
sains
E - Tous les garons seront
malades
[19]

A - Tous les enfants seront


sains
B - Tous les enfants seront
conducteurs
C - Toutes les filles seront
conductrices
D - Tous les garons seront
atteints
E - Le risque pour un garon
dtre atteint est de 1/2
[20]
Pour la fille bien portante:
A - Toutes les filles seront
conductrices
B - Le risque davoir une fille
atteinte est de 1/4
C - Le risque davoir une fille
conductrice est de 1/4
D - Tous les garons seront
malades
E - Le risque davoir un garon
atteint est de 1/4
[21]
Si le garon hmophile a une
fille, quel sera le risque pour la
descendance de celle-ci?
A - Tous les enfants seront
atteints
B - Toutes les filles seront
conductrices
C - Le risque pour les filles
dtre conductrice est de 1/2
D - Tous les garons seront
atteints
E - Le risque pour ces garons
dtre atteints est de 1/2
[22]
cc
Larbre gnalogique concerne
une maladie autosomique
rcessive
Cliquez sur Dessin pour voir
larbre gnalogique.

Quelle est la probabilit pour


que III-3 soit htrozygote pour
le gne concern
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
Pour la descendance du garon A - O
B-1
sain
35

C - 1/2
D - 1/4
E - 1/8
[23]
Quelle est la probabilit pour que
IV-4 soit htrozygote pour le
gne?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A-O
B-1
C - 1/2
D - 1/3
E - 2/3
[24]
Quelle est la probabilit pour le
couple IV-3, IV-4 davoir un
enfant atteint?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A-O
B-1
C - 1/2
D - 1/4
E - 1/8
[25]
Si IV-2 pouse un homme sain
non apparent, quelle est la
probabilit quils aient un enfant
atteint de la mme maladie
quelle?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique. A - O
B-1
C - 1/2
D - 1/4
E - Peu diffrente de la
frquence du gne dans la
population
[26]
Parmi les sujets suivants, lequel
est htrozygote obligatoire?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - l-1
B - Il-2

C - Il-3
D - III-4
E - IV-1
[27]
cc
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
Lorsque Il-2 attendait son 3me
enfant III-3, le risque de
naissance dun enfant
trisomique 21 tait:
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2500
B - 1/650
C - 1/1 00
D - 2/100
E - 25/100
[28]
III-3 est un trisomique 21 libre.
Le caryotype de Il-1 et Il-2 est
normal, Il-1 est enceinte en
1986. Le risque de trisomie 21
libre est pour elle de:
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2500
B - 1/650
C - 1/100
D - 2/100
E - Aucun de ces chiffres nest
exact
[29]
Il-3 a eu comme 2me enfant
un mucoviscidosique, le risque
pour cette grossesse de donner
le jour un enfant
mucoviscidosique tait de:
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2500
B - 1/650
C - 1/100
D - 2/100
E - 25/100
[30]
Il-3 attend un 3me enfant.
36

Quel est le risque quil soit


mucoviscidosique?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2500
B - 1/650
C - 1/100
D - 2/100
E - 25/100
[31]
Il-5 vient vous demander une
amniocentse pour la
grossesse en cours en
1986. Le risque pour enfant
quelle attend soit trisomique est
de:
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/25000
B - 1/650
C - 1/1 00
D - 2/100
E - Aucun de ces chiffres nest
exact
[32]
Le risque que lenfant que Il-5
attend soit un mucoviscidosique
est de
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2500
B - 1/650
C - 1/100
D - 25/100
E - Aucun de ces chiffres nest
exact
[33]
Le risque pour Il-6 davoir un
enfant trisomique 21 en 1986
est de
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/650
B - 1/100
C - 2/100
D - 25/100
E - Aucun de ces chiffres nest

exact
[34]
cc
Dans la famille H, il y a plusieurs
cas dhmophilie A.
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A partir de larbre gnalogique,
quelle est la probabilit dtre
conductrice pour 11-2?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/1
B - 3/4
C - 1/2
D - 1/4
E-O
[35]
A partir de larbre gnalogique,
quelle est la probabilit dtre
conductrice pour III-1 ?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher arbre gnalogique.
A - 1/1
B - 3/4
C - 1/2
D - 1/4
E-O
[36]

D - 1/4
E-O
[38]
Il-1 vient davoir un fils III-2.
QueUe est la probabiiit que
celui-ci soit
hmophile?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/1
B - 3/4
C - 1/2
D - 1/4
E-O
[39]
Il-3 vient davoir un fils III-6.
Quelle est probabilit que celuici soit hmophile?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/1
B - 3/4
C - 1/2
D - 1/4
E-O
[40]

III-1 vient davoir un fils IV-1.


Quelle est la probabilit pour
que celui-ci soit
hmophile?
A partir de larbre gnalogique,
Cliquez sur le bouton Dessin
quelle est la probabilit dtre
pour afficher larbre
conductrice pour III-4?
gnalogique.
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre gnalogique. A - 1/1
B - 3/4
A - 1/1
C - 1/2
B - 3/4
D - 1/4
C - 1/2
E-O
D - 1/4
[41]
E-O
[37]
III-4 est enceinte de 10
semaines. Elle dsire connatre
A partir de larbre gnalogique,
les possibilits du diagnostic
quelle est la probabilit dtre
ant-natal. Quelle(s) est(sont)
conductrice pour III-5?
elle(s) ?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre gnalogique. Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
A - 1/1
gnalogique.
B - 3/4
A - Aucune possibilit
C - 1/2
37

B - Caryotype foetal
C - Prlvement du sang foetal
D - Dosage du facteur VIII
dans le liquide amniotique
E - Recherche dun
polymorphisme de lADN
familial associ la
transmission du gne de
lhmophilie A
[42]
cc
Une femme bien portante,
soeur dun hmophile, a eu trois
enfants de son mari bien
portant,
dont:
- un garon hmophile
- un garon bien portant
- une fille bien portante.
A supposer que chacun deux
pouse des personnes bien
portantes et non apparentes
Le risque comporte pour la
descendance du garon
hmophile?
A - Tous les enfants seront
atteints
B - Toutes les filles seront
conductrices
C - Toutes les filles seront
malades
D - Tous les garons seront
sains
E - Tous les garons seront
malades
[43]
Le risque comporte pour la
descendance du garon sain ?
A - Tous les enfants seront
sains
B - Tous les enfants seront
conducteurs
C - Toutes les filles seront
conductrices
D - Tous les garons seront
atteints
E - Le risque davoir un garon
atteint est 1/4
[44]
Le risque comporte pour la fille
bien portante?

A - Toutes les filles seront


conductrices
B - Le risque davoir une fille
atteinte est de 1/4
C - Le risque davoir une fille
conductrice est de 1/4
D - Tous les garons seront
malades
E - Le risque davoir un garon
atteint est 1/4
[45]

gnalogique.
A-O
B-1
C - 1/2
D - 1/3
E - 2/3
[48]

Quelle est la probabilit pour


IV-2 dtre htrozygote pour le
gne?
Si le garon hmophile a une
Cliquez sur le bouton Dessin
fille, le risque pour sa
pour afficher larbre
descendance de celle-ci
gnalogique.
comporterait:
A-O
A - Tous les enfants seront
B-1
atteints
C - 1/2
B - Toutes les filles seront
D - 1/4
conductrices
E - 1/8
C - Le risque pour les filles dtre [49]
conductrice est de 1/2
D - Tous les garons seront
Quelle est la probabilit pour le
atteints
couple V-3, V-4 davoir un
E - Le risque pour les garons
enfant atteint?
dtre atteints est de 1/2
Cliquez sur le bouton Dessin
[46]
pour afficher larbre
cc
gnalogique.
Cliquez sur le bouton Dessin
A-O
pour afficher larbre
B-1
gnalogique.
C - 1/2
D - 1/4
Larbre gnalogique concerne
E - Peu diffrente de la
une maladie autosomique
frquence du gne dans la
rcessive, o les
population
sujets atteints sont ports en
[50]
sombre. Quelle est la probabilit
que III-3 soit
Si IV-2 pouse un homme sain
htrozygote pour le gne
non apparent, quelle est la
concern?
probabilit quils aient un enfant
Cliquez sur le bouton Dessin
atteint de la mme maladie
pour afficher larbre
quelle?
gnalogique.
Cliquez sur le bouton Dessin
A-O
pour afficher larbre
B-1
gnalogique.
C - 1/2
A-O
D - 1/4
B-1
E - 1/8
C - 1/2
[47]
D - 1/4
E - Peu diffrente de la
Quelle est la probabilit pour que frquence du gne dans la
IV-1 soit htrozygote pour le
population
gne?
[51]
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
Parmi les sujets suivants, lequel
38

est htrozygote obligatoire?


Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - l-1
B - Il-1
C - Il-3
D - III-4
E - IV-l
[52]
cc
Monsieur et Madame M... gs
de 58 ans, amnent la
consultation de gntique, leur
fille,
Jacqueline, ge de 16 ans.
Cette dernire est porteuse
dun syndrome de Turner, qui
vient
dtre diagnostiqu car son
caryotype a pour formule
chromosomique : 46,.X iso(Xq).
Dans les
antcdents de Madame M..,
on note deux grossesses ayant
abouti des fausses couches
spontanes. Par ailleurs, elle
nous signale qu elle est marie
un cousin germain paternel,
et
quelle a eu la rubole pendant
quelle attendait Jacqueline.
Monsieur et Madame M. ont
tous
deux un caryotype normal.
Quelle est la frquence du
syndrome de Turner dans la
population gnrale fminine?
A - 1/50000
B - 1/1 0000
C - 1/2500
D - 1/650
E - 1/250
[53]
Au moment de la naissance de
Jacqueline, devant quel signe
le diagnostic de syndrome de
Turner aurait-il pu tre
voquer?
A - Hypotonie axiale majeure
B - Macroglossie
C - Pli palmaire transverse

D - A une translocation
chromosome X - autosome
E - Aucune des rponses cidessus
[58]
cc
A lge actuel de Jacqueline, quel Il sagit dune famille dans
laquelle trois sujets de sexe
signe le tableau clinique du
mle ont une hmophilie B.
syndrome de
LADN de cette famille a t
Turner peut-il comporter?
tudi avec une sonde drive
A - Amnorrhe primaire
du gne du facteur IX de la
B - Avance staturale
coagulation. Avec lenzyme de
C - Dficit mental
restriction TaqI, cette sonde
D - Synostose radio cubitale
rvle un polymorphisme avec
E - Cou long et troit
une frquence alllique de 0,65
[55]
et 0,35. Les deux allles A et B
sont des fragments de 1,8 kb et
Quelle malformation ou
de 1,3 kb respectivement. Le
complication associes doit-on
essentiellement craindre dans le marqueur polymorphique
sgrge avec la mutation
syndrome de Turner et quil
dltre permettant de dire si
convient donc de rechercher
les femmes de cette famille
chez Jacqueline?
sont conductrices ou non pour
A - Coarctation de laorte
la maladie et si les foetus sont
B - Luxation congnitale de
atteints ou non dhmophilie B.
hanche
Cliquez sur le bouton Dessin
C - Stnose de loesophage
pour afficher larbre
D - Polykystose rnale
gnalogique.
E - Aucune des propositions
prcdentes
Quelles sont les conductrices
[56]
obligatoires?
Cliquez sur le bouton Dessin
Quelle anomalie montre le bilan
pour afficher larbre
paraclinique pratiqu chez
gnalogique.
Jacqueline?
A - l-2, Il-5
A - FSH basse
B - Il-4, Il-5, III-3
B - Oestrogne leve
C - l-2, Il-2, Il-11
C - Superoxyde dismutase
D - Il-5, Il-11, III-7
leve
D - Affaissement du plateau tibial E - l-2, Il-5, Il-9, Il-11, III-7
[59]
interne
E - Avance de lge osseux
Quelles sont les conductrices
non obligatoires dpistes par
[57]
lanalyse de lADN
Cliquez sur le bouton Dessin
Jacqueline a pour formule
chromosomique : 46, .X iso(Xq). pour afficher larbre
A quoi correspond cette iso(Xq)? gnalogique.
A - Il-2, Il-3, Il-9, III-7
A - A un chromosome constitu
B - Il-7, Il-9
par deux fois les bras courts de
C - Il-4, Il-9
IX
D - III-1, III-3
B - A un chromosome constitu
par deux fois les bras longs de IX E - Il-7, III-7
[60]
C - A deux chromosomes X
attachs lun lautre
unique
D - Lymphoedme du dos des
mains et des pieds
E - Taches de Brushfield
[54]

39

Il-9 est enceinte. Que lui


conseillez-vous?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - De ne rien faire de
particulier
B - Dinterrompre sa grossesse
C - De faire tablir le caryotype
du foetus
D - De faire prlever du sang
foetal pour doser le facteur IX
E - De faire prlever de lADN
du foetus pour tudier le
marqueur polymorphique
[61]
Il-10 pouse une femme qui a
un frre trisomique 21. Ce
dernier ne possde que 46
chromosomes Sa mre et sa
grand-mre maternelle nont
que 45 chromosomes dont un
seul 21 et un seul 14, elles ont
cependant un phnotype
normal. Quelle est la probabilit
thorique pour que le conjoint
de li-10 nait lui aussi que 45
chromosomes?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique. A - 1/12
B - 1/6
C - 1/4
D - 1/3
E - 1/2
[62]
On ignore le caryotype du
conjoint de Il-10. Quelle est la
probabilit thorique pour quun
enfant natre de cette union
soit trisomique 21 comme le
frre du conjoint de Il-10?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/650
B - 1/3
C - 1/6
D - 1/12
E - 1/2
[63]
cc

Cliquez sur le bouton Dessin


pour afficher larbre
gnalogique.
Lorsque Il-2 attendait sont 3me
enfant III-3, le risque de trisomie
21 tait de:
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pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2500
B - 1/650
C - 1/100
D - 2/100
E - 25/100
[64]
III-3 est une trisomique 21 libre.
Le caryotype de Il-1 et Il-2 est
normal. III-1 est enceinte. Le
risque de trisomie 21 libre est
pour elle de:
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2500
B - 1/650
C - 1/100
D - 2/100
E - Aucun de ces chiffres nest
exact

B - 1/650
C - 1/1 00
D - 2/100
E - 25/100
[67]
Le risque que lenfant que Il-5
attend soit atteint de
mucoviscidose est de
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pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2500
B - 1/650
C - 1/1 00
D - 2/100
E - Aucun de ces chiffres nest
exact
[68]
Le risque pour Il-6 davoir un
enfant trisomique 21 est de
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pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/650
B - 1/100
C - 2/100
D - 25/1 00
E - Aucun de ces chiffres nest
exact

[69]
cc
Il-3 a eu comme 2me enfant un Marie et Jean ont eu un premier
mucoviscidosique. Le risque pour enfant dcd quelques jours
cette grossesse de donner le jour dilus meconial. Le
diagnostic de mucoviscidose
un enfant mucoviscidosique
suspect a pu tre confirm par
tait de
le test la sueur qui a montr
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un taux de chlore 100 mEq/l.
pour afficher Iarbre
Il ny a pas de consanguinit,
gnalogique.
mais linterrogatoire rvle que
A - 1/2500
le
B - 1/650
frre de Jean est hmophile.
C - 1/1 00
Marie est actuellement
D - 2/1 00
enceinte, 4 semaines
E - 25/100
damnorrhe, elle demande un
[66]
conseil
Il-3 attend un 3me enfant. Quel gntique car elle a peur que
lenfant natre soit atteint de
est le risque que cet enfant soit
mucoviscidose ou dhmophilie.
mucoviscidosique?
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pour afficher larbre gnalogique. Quel est le risque pour le
couple davoir un enfant
A - 1/2500
[65]

40

nouveau atteint de
mucoviscidose?
A - Proche de O
B - 1/16
C - 1/8
D - 1/4
E - 1/2
[70]
Quelle est la probabilit pour
que Marie soit htrozygote
pour le gne de la
mucoviscidose?
A-1
B - 1/2
C - 1/4
D - 1/8
E - 1/25
[71]
Quelle est la probabilit pour
que Jolle, soeur de Marie, ait
elle-mme un
enfant atteint (la frquence du
gne est de 1/25)?
A - 1/50
B - 1/100
C - 1 /200
D - 1/500
E - 1/1 000
[72]
Quelle serait cette probabilit si
Jolle pousait un cousin au
1er degr?
A - 1/8
B - 1/16
C - 1/32
D - 1/64
E - 1/128
[73]
Quelle(s) mthode(s) de
diagnostic antnatal peut-on
envisager?
A - Echographie
B - Dosage de lactylcholinestrase amniotique
C - Dosage de la phosphatase
alcaline amniotique
D - Groupage HLA amniotique
E - Dosage de la phosphatase
alcaline du sang du cordon

[74]
Quelle(s) est(sont) la(les)
mthode(s) fiable(s) de dpistage
de ltat
htrozygote?
A - Dosage de lalbumine dans
les selles
B - Dosage des phosphatases
alcalines sriques
C - Dosage des phosphatases
alcalines fibroblastiques
D - Dosage du chlore dans la
sueur
E - Aucune de ces mthodes
[75]
A quelle date proposerez vous le
diagnostic antnatal?
A - 7 8 semaines
B - 9 10 semaines
C - 14 15 semaines
D - 16 18 semaines
E - 20 21 semaines
[76]
Quel est le risque pour Marie et
Jean davoir un enfant
hmophile?
A - Risque standard non major
B - 1/16
C - 1/8
D - 1/4
E - 1/2
[77]
cc
Il-1 et III-2 sont morts atteints de
myopathie de Duchenne. IV-2
tait venu vous demander,
avant toute grossesse, le risque
quelle avait davoir un garon
myopathe.
cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
Ce risque est, pour chaque
garon, de:
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2
B - 1/4
C - 1/8
D - 1/16

E - 1/32
[78]
IV-2 va prsenter une
grossesse qui donnera
naissance un garon. Le
garon est myopathe. A ce
moment IV-1 vient vous poser
les mmes questions. Elle a
dj un garon normal. Quelle
est pour elle le risque thorique
pour un autre garon ?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2
B - 1/4
C - 1/8
D - 1/16
E - 1/32
[79]
Cet enfant qui va natre est une
fille (V-2). Le jour o elle sera
mre son tour, quel risque
statistique aura-t-elle davoir un
garon myopathe
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gnalogique.
A - 1/2
B - 1/4
C - 1/8
D - 1/16
E - 1/32
[80]
Admettons que cet enfant V-2
soit un garon myopathe.
Quelle serait alors le risque de
myopathie pour un 3me
garon de IV-1 ?
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pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2
B - 1/4
C - 1/8
D - 1/16
E - 1/32
[81]
cc
Un garon de 16 ans vient
consulter pour obsit et retard
41

pubertaire. Dans ses


antcdents,
on ne retrouve pas daffection
mdicale ou chirurgicale
notable. Il na pas drections et
il ne
se rase pas.
A lexamen : 1,85 m pour 100
kg, hauteur pubienne 98cm, la
pilosit pubienne est prsente,
triangulaire et peu fournie, les
poils axillaires sont rares.
Organes gnitaux externes :
testicules 1,5/0,9 cm, trs
fermes, verge 4 cm daspect
infantile.
Il a dj fait des examens
paracliniques:
- radiographies du thorax et du
crne : normales
- frottis buccal : corpuscules de
Barr prsents dans 30 % des
cellules.
Le diagnostic suivant est le plus
probable:
A - Obsit exogne
B - Syndrome de BabinskiFroelich
C - Syndrome de Klinefelter
D - Syndrome de Kallmann De
Morsier
E - Hypogonadisme
hypogonadotrophique
[82]
Le caryotype le plus
vraisemblable est:
A -47 XXY
B -45 XO
C -46 XX
D -46 XY
E - 45 XO / 46 XY
[83]
Le diamtre longitudinal dun
testicule adulte normal mesure
un minimum de
A - 1,5 cm
B - 2,0 cm
C - 2,5 cm
D - 3,5 cm
E - 5 cm
[84]

Sur le plan anatomopathologique,


une biopsie testiculaire devrait
montrer:
A - Une fibrose et une
hyalinisation des tubes
sminifres
B - Une augmentation du
nombre des cellules de Leydig
C - Une absence de
spermatogense
D - Une rpartition anormale des
cellules de Leydig
E - Toutes les rponses
prcdentes sont correctes
[85]
A cours de cette pathologie il est
assez frquent dobserver:
A - Association un retard
mental
B - Gyncomastie
C - Augmentation de la
frquence du diabte
D - Augmentation de la
frquence du cancer mammaire
E - Toutes les rponses
prcdentes sont exactes
[86]

E - Lexrse chirurgicale des


testicules pour viter leur
cancrisation

Quel est leur risque a priori


davoir un enfant atteint de
[88]
maladie de Hurler (frquence:
cc
1/90 000), sachant que cette
Denise, 25 ans, et Jean, 28
maladie na jamais t
ans, sont cousins germains et
observe dans leurs familles
doivent se marier.
La soeur ane de Denise, ge (donner le chiffre approchant)?
A- 1/100
de 38 ans, vient de donner
B - 1/500
naissance un
enfant porteur dune trisomie 21 C - 1/1.000
D - 1/5.000
libre.
E - 1/10.000
Il ny a pas dautre antcdent
[92]
dans la famille.
Quel est le coefficient de
parent de Denise et Jean?
A - 1/2e
B - 1/8e
C - 1116e
D - 1/64e
E - 1/1 28e
[89]

Quel conseil gntique donnezvous?


A - Vous dconseillez
formellement une grossesse
Le bilan hormonal retrouve en
B - Vous proposez une
gnral
amniocentse prcoce pour
A - Une testostronmie
caryotype foetal
indtectable
C - Vous leur dites que leur
B - Des taux levs de LH et
risque malformatif est 10 fois
FSH plasmatiques
plus lev que celui de la
C - Une absence de modification population gnrale
des taux de LH et FSH aprs
D - Vous leur dites que leur
injection de
risque davoir un enfant mort-n
LHRH
est peu prs le double de
D - Une azoospermie
celui de la population gnrale
E - Toutes les rponses
E - Vous proposez de faire
prcdentes sont exactes
leurs caryotypes
[87]
[90]
Le traitement le mieux adapt
est:
A - Linjection hebdomadaire
dHCG
B - Linjection mensuelle de
testostrone retard 250 mg
C - Linjection mensuelle dun
anabolisant
D - Ladministration de LHRH de
faon pulsatile

(dominante autosomique)
[91]

Le risque pour Denise et Jean


de donner naissance un
enfant trisomique 21 est de:
A - 1/2.500
B - 1/650
C - 1/200
D - 1/100
E - 1/20
[93]
cc
111.2 a un phnotype de
trisomie 21. Lanalyse
chromosomique montre quil
sagit dune
trisomie 21 par translocation 14
21.
Soit larbre gnalogique
suivant:
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gnalogique.

Comment scrit le caryotype


de 111.2?
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gnalogique.
A-46 XY,-14, -21+t(14 ; 21)
Pour quel(s) type(s) de
B-45 XY,-14,-21+t(14 ; 21)
pathologie le risque dun tel
C-46 XY,-14,+t(14 ; 21)
couple est-il plus lev que
celui de la population gnrale? D-46 XY,21,+t(14 ; 21)
E - Aucune de ces rponses
A - Trisomie 21
[94]
B - Phnylctonurie
C - Myopathie de Duchenne
Le caryotype de 11.2 est
D - Spina-bifida (hrdit
normal. Celui de 11.1 est
multifactorielle)
E - Maladie de Recklinghausen anormal. Comment scrit-il?
42

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gnalogique.
A-46 XX-14,-21 ,+t(14 ; 21)
B -45 XX-14,-21 +t (14; 21)
C-46 XX,-14,+t(14 ; 21)
D-46 XX,-21,+t(14 ; 21)
E - Aucune de ces rponses
[95]
Une trisomie 21 par translocation
se distingue dune trisomie 21
libre par:
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gnalogique.
A - Syndrome dysmorphique
plus discret dans la trisomie 21
par translocation
B - Cardiopathies plus
frquentes dans la trisomie 21
par translocation
C - Retard mental plus profond
dans la trisomie 21 par
translocation
D - Retard mental plus discret
dans la trisomie 21 par
translocation
E - Des critres uniquement
paracliniques
[96]
Compte tenu des informations de
la question 2, 11.3 est enceinte
de 13
semaines. Elle a 25 ans. Que
faut-il faire?
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gnalogique.
A - Un caryotype sanguin en
urgence pour 11.2
B - Lui proposer un diagnostic
prnatal systmatique
C - La rassurer
D - Envisager un avortement
E - Aucune de ces propositions
[97]
Compte tenu des informations de
la question 2, pour qui faut-il
raliser un caryotype dans le
cadre de lenqute familiale?
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gnalogique. A - 1.3
B - 1.4
C - 11.3
D - 11.4
E - 111.1
[98]
cc
Lenfant 1V3 de larbre
gnalogique ci-dessus a t o
r 2 jours de vie dun ilus
mconial. Il
a actuellement 5 ans; les tests
de la sueur successifs ont
confirm le diagnostic de
mucoviscidose.
Sa maladie est essentiellement
respiratoire.
1113 est enceinte.
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gnalogique.
Quel risque encourt 111(3)
dtre htrozygote si lon
exclut toute mutation
rcente?
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gnalogique.
A - 1/2
B - 1/4
C - 1/8
D - 1/16
E - 1/32
[99]
Sachant que la prvalence de
la maladie est de lordre de
1/2500, valuez le risque de
111(4) dtre Aa:
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gnalogique.
A - 1/25
B - 1 /50
C - 1/75
D - 1/150
E - 1/2 50
[100]
Quel est ainsi le risque priori
de 1V8 dtre ?
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43

gnalogique.
A - 1 /1 600
B - 1/1 200
C - 1/800
D - 1/400
E - 1/100
[101]
111(2) souhaite un diagnostic
antnatal ltude du liquide
amniotique est
propose selon le principe
suivant
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gnalogique.
A - Electrophorse de
lactylcholinestrase
B - Dosage de
Lalphafoetoprotine
C - Dosage des isoenzymes de
la phosphatase alcaline
D - Etude des ions Na + Cl E - Dosage de Lalpha 1
antitrypsine
[102]
Le diagnostic antnatal
biochimique est fiable
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 50%
B - 75%
C - 86%
D - 98%
E - 100%
[103]
111(3) 39 ans; elle demande
un diagnostic antnatal. Vous
lui proposez:
Cliquez sur le bouton Dessin
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gnalogique.
A - Une biopsie villositaire 10
semaines
B - Une biopsie villositaire 17
semaines damnorrhe
C - Une amniocentse 13
semaines damnorrhe
D - Une amniocentse 18
semaines damnorrhe
E - Une ponction de sang

foetal 18 semaines
damnorrhe
[104]
cc
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
Les sujets 11(2), 11(6), 11(7) et
111(4) de cet arbre gnalogique
ont manifest vers rge dun an
des signes de dystrophie
musculaire de Duchenne (DMD) :
difficult pour se relever de la
position accroupie la position
debout, fatigabilit lors de
lacquisition de la marche ; le
diagnostic a t confirm chaque
fois par la clinique et par le
dosage sanguin de la
cratinekinase.
En Il, deux soeurs ont eu des
cratines-kinases leves (
plusieurs reprises) 11(1) des
cratines-kinases normales.
Quelle est la signification de ces
rsultats pour 11(3) et 11(5)?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - Conduction obligatoire
B - Conductrices certaines
C - Non conductrice
D - Atteintes de la maladie
E - Aucune signification
[105]

A - 1/2
B - 1/4
C - 1/8
D - 1/16
E - 1/32
[107]

gnalogique.
A - 1/8
B - 1/4
C - 1/2
D - 1/3
E - 2/3
[110]

Sont reprsents, ct des


symboles figurant les diffrents
sujets de cette famille, les
rsultats dvaluations
dhaplotypes rvls en biologie
molculaire partir de trois
systmes deux allles
prsums trs proches du gne
DMD, Aa, Bb, Cc. Quel est
dans cette famille Ihaplotype
associ au gne DMD? Cliquez
sur le bouton Dessin pour
afficher larbre gnalogique.
A - AA Bic
B - Abc
C - AbC
D - Abic
E - Ab/c
[108]
Daprs la biologie molculaire:
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 11(6) et 11(7) nont pas le
mme pre
B - 11(1) et 11(5) nont pas le
mme pre
C - Une recombinaison eu
lieu chez 11(5)
D - Un diagnostic antnatal est
souhaitable chez 11(1)
E - Un diagnostic antnatal est
souhaitable chez 11(5)

Nous supposerons que tout


sujet htrozygote lest par
transmission et jamais par
mutation. Quel risque encourt
11(7) de savrer htrozygote?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/8
B - 1/4
C - 1/2
D - 1/3
E - 2/3
[111]
La maladie atteint un sujet sur 2
500. Quel risque encourt la
mre de 111(6)
dtre htrozygote?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/125
B - 1/100
C - 1/75
D - 1/25
E - 1/10
[112]

La maladie de 111(4) tant


svre, 11(7) et son pouse
demandent bnficier pour
une nouvelle grossesse prvue,
dun diagnostic ant-natal. Ce
diagnostic peut se faire par:
[109]
Cliquez sur le bouton Dessin
cc
pour afficher larbre
La famille reprsente par
larbre gnalogique ci-dessous gnalogique.
A - Biopsie de trophoblaste
a conu un enfant de sexe
pour tude du caryotype
fminin
B - Biopsie du trophoblaste
III (4) atteint de mucoviscidose.
pour tude du polymorphisme
de longueur des fragments de
Quel risque ce couple 113 114
restriction
Quel risque priori encourt
encourt-il de concevoir un
C - Recherche chographique
111(6) dtre conductrice?
enfant htrozygote?
dun signe dobstruction
Cliquez sur le bouton Dessin
Cliquez sur le bouton Dessin
intestinale
pour afficher larbre gnalogique. pour afficher larbre
Que peut-on conclure du rsultat
normal de 11(1 )?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre gnalogique.
A - Conductrice obligatoire
B - Conductrice avec un risque
de 1/3
C - Non conductrice
D - Conductrice certaine
E - Aucune des propositions cidessus
[106]

44

D - Etude des enzymes


digestives dans le liquide
amniotique
E - Etude de la trypsine
immunoractive
[113]
11(3) et 11(4), gns par le
principe du diagnostic ant-natal
envisagent de recourir une
insmination artificielle par
sperme de donneur pour une
prochaine grossesse.
Evaluez le risque de conception
dun enfant atteint de
mucoviscidose, dans ce foyer
dans le cas ou une telle mthode
serait utilise
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/250
B - 1/1 00
C - 1/50
D - 1/25
E - 1/10
[114]
cc
Soit une famille dans laquelle il y
a plusieurs cas dhmophilie B
(1.3, 1114, 1115)
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
Une tude en biologie
molculaire est ralise, utilisant
la sonde F IX drive du facteur
IX de la coagulation dont les
polymorphismes rvls par
lenzyme Taq sont : A: 1, 8 kb ; B
: 1, 3 kb.
Les rsultats sont les suivants
1.1 A
1.2 AB
11.1 A
11.2 AA
11.3 AB
11.4 AB
11.5 A
111.1 AB
111.2 AB
111.3 A
111.4 B
111.5 B

111.6 B
Quelle est la probabilit dtre
conductrice pour 11.2, avant
ltude en biologie molculaire?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/8
B - 1/4
C - 1/2
D-1
E-O
[115]
Quelle est la probabilit dtre
conductrice pour 111.2, avant
ltude en biologie molculaire?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/8
B - 1/4
C - 1/2
D-1
E-O
[116]
Quelle est la probabilit dtre
conductrice pour 111.1, avant
ltude en biologie molculaire?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/8
B - 1/4
C - 1/2
D-1
E-O
[117]
Quel est, aprs ltude en
biologie molculaire, le risque
pour 11.2 dtre
conductrice de la maladie?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2
B - 1/4
C - 1/8
D-1
E-O
[118]
45

Quel est, aprs ltude en


biologie molculaire, le risque
pour 111.2 dtre
conductrice de la maladie?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/2
B - 1/4
C - 1/8
D-1
E-O
[119]
11.3 est enceinte. Le foetus est
de sexe masculin. Ltude des
polymorphismes
de lADN montre quil est
porteur de lallle A.
Quelle est lattitude la plus
logique?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - Interrompre la grossesse
B - Poursuivre la grossesse
C - Contrler le dosage de
facteur IX dans le sang foetal
D - Doser le facteur IX dans le
liquide amniotique
E - Autre rponse
[120]
cc
Voici larbre gnalogique
dune famille dans laquelle se
transmet une hmophilie A.
Les sujets atteints sont
reprsents par des symboles
pleins.
Les conductrices de la maladie
dpistes par lanalyse de
lhmostase sont reprsentes
par des symboles demipleins. (l-1, Il-1 et II-1) II-6 na
pas t prleve pour lanalyse
de lhmostase.
LADN de tous les sujets
reprsents a t prlev alors
que III-1 tait enceinte et
dsirait un diagnostic prnatal

de lhmophilie pour son enfant


natre IV-1. Une tude en biologie
molculaire a permis de retrouver
les haplotypes nots laide
dune sonde gnique pour le
facteur VIII et dune enzyme de
restriction.
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
Lhmophilie A est une maladie
hrditaire dont:
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - La transmission est
dominante IX
B - Le gne responsable est
localis sur le chromosome X
C - Il existe de nombreux cas
dus des mutations de novo
D - Le gne allle est
responsable de lhmophilie B
E - Le dpistage prnatal est
possible par lanalyse du sang
foetal
[121]

Le conseil gntique donn sur


sa demande au couple III-1, III2 a permis la poursuite de la
grossesse car:
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - Lenfant IV- 1 est un garon
B - La mre de lenfant nest
pas conductrice en dpit des
rsultats de lhmostase et de
lanalyse de larbre
gnalogique
C - Le chromosome X de
lenfant IV- 1 provient de son
pre D - Le chromosome X
transmis par sa mre lenfant
IV-l nest pas celui qui
porte la maladie aprs analyse
des rsultats des haplotypes de
restriction
E - Cest le grand-pre
maternel de lenfant qui est
atteint
[124]

Quel est dans cette famille le


marqueur du chromosome X
Quelle est la probabilit calcule porteur du gne anormal dfini
par les mthodes classiques pour par lanalyse de lADN?
que Il-6 soit conductrice?
Cliquez sur le bouton Dessin
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
pour afficher larbre
gnalogique.
gnalogique.
A - 4,8
A-1
B - 5,1
B-O
C - 4,1
C - 1/2
D - 4,5
D - 2/3
E - 5,3
E - 1/4
[125]
[122]
cc
Cliquez sur le bouton Dessin
Que devient-elle aprs ltude en pour afficher larbre
biologie molculaire?
gnalogique.
Cliquez sur le bouton Dessin
IIi est atteint dune maladie
pour afficher larbre
rcessive autosomique, dont la
gnalogique.
frquence est de 1/2500.
A - Egale la probabilit de
mutation du gne
Quel est le risque pour 1113
B-1
davoir la mme maladie
C - 1/2
sachant que 114 na aucun
D - 2/3
antcdent familial de ce type?
E - 1/4
Cliquez sur le bouton Dessin
[123]
pour afficher larbre
gnalogique.
46

A - 1/2500
B - 1/150
C - 1/5000
D - 1/7500
E - 1/10
[126]
Que devient ce risque si vous
apprenez que 114 a une
cousine germaine
paternelle atteinte de cette
affection?
Cliquez sur le bouton Dessin
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gnalogique.
A - 1/5000
B - 1/24
C - 1/150
D - 1/2
E - 1/2500
[127]
Le dpistage antnatal de la
mucoviscidose est possible sur
le liquide
amniotique dans les familles
risque 18 semaines
damnorrhe. Parmi les
enzymes suivantes, quelles
sont celles qui y sont doses
dans ce but?
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gnalogique.
A - Trypsine
B - Gamma glutamyl
transeptidase
C - Leucine aminopeptidase
D - Amylase
E - Phosphatases alcalines
[128]
112 va se marier. Son poux na
aucun antcdent familial
connu de mucoviscidose mais il
prsente une hmophilie k Ce
couple sinterroge quand au
risque encourru par leur
descendance vis--vis de
lhmophilie
Cliquez sur le bouton Dessin
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gnalogique.
A - Toutes les filles seront

indemnes
B - Tous les garons seront
indemnes
C - Les garons ont un risque de
50% davoir un enfant atteint
D - Toutes les filles seront
transmettrices
E - Les filles ont un risque de 2 5
% davoir un garon atteint
[129]
cc
Des parents viennent pour la
naissance dun enfant
polymalform. Le caryotype de
lenfant est
le suivant : 46,XY,der (l),t (1;
4)(P..; P..) et celui des parents :
46, XX et 46, XY, t (1; 4)(P..;
P..).
Lenfant est:
A - Trisomique ip
B - Monosomique lp
C - Trisomique 4p
D - Monosomique 4p
E - Autre
[130]
Le risque thorique pour ces
parents davoir un autre enfant
handicap est de:
A - 100 %
B - 50 %
C - 25 %
D-5%
E-1%
[131]

C - 17me semaine
D - 20me semaine
E - 26me semaine
[133]
cc
Lenqute par biologie
molculaire dans une famille de
myopathie de Duchenne de
Boulogne a
montr les rsultats suivants
obtenus laide de sondes et
denzymes de restriction
appropries
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
La prsence chez un sujet de
lallle responsable de la
maladie dans cette
famille doit tre voque
devant:
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gnalogique.
A - La prsence de lhaplotype
7.5, 8.7
B - La prsence de Ihaplotype
1.6, 2.8
C - La prsence de lhaplotype
2.8, 8.7
D - La prsence de Ihaplotype
1.6, 7.5
E - La prsence de Ihaplotype
1.6, 8.7
[134]

dpend de Ihaplotype
considr
E - Le gne de la maladie est
rcessif
[135]
Que peut-on rpondre au
couple 1115 - 1116 qui
envisage une grossesse?
Cliquez sur le bouton Dessin
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gnalogique.
A - Un diagnostic en biologie
molculaire devra tre ralis
par le prlvement prcoce des
villosits choriales
B - Un diagnostic de sexe
foetal devra tre ralis par
ponction amniotique en 17me
semaine damnorrhe
C - Un dosage de CPK dans le
liquide amniotique devra tre
ralis la 17me semaine
damnorrhe
D - Un dpistage systmatique
des filles conductrices sera
ralis aprs la naissance
E - Un diagnostic antnatal est
inutile
[136]

Que peut-on rpondre au


couple 1112- 1113 qui
demande la conduite tenir vis

vis dune future


grossesse?
Cliquez sur le bouton Dessin
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La grand mre paternelle porte la Les chromosomes X de 2
gnalogique.
translocation. La probabilit que
garons sains (112 et 1115)
A - La famille nest pas
loncle
sont caractriss par les
paternel cliniquement normal ait
mmes fragments de restriction informative. Seul un diagnostic
de sexe est possible
un caryotype normal est de:
que celui dun garon malade
B - La famille nest pas
A - 75 %
(1114) car:
informative. Le diagnostic
B - 50 %
Cliquez sur le bouton Dessin
antnatal est inutile
C - 25 %
pour afficher larbre
C - La famille est informative.
D-5%
gnalogique.
Le diagnostic antnatal est
E-1%
A - Le malade 1114 a t
possible et dpistera les
[132]
victime dune no-mutation
garons malades
B - Le sujet Il est homozygote
D - La famille est informative.
Lexamen du liquide amniotique
pour ce marqueur
Le diagnostic antnatal est
pour tude du caryotype est
C - Il ny a pas eu de
possible et dpistera les filles
habituellement propos la:
recombinaison motique chez
conductrices
A - 4me semaine
le sujet 113
B - 10me semaine
D - Lexpressivit de la maladie E - La famille est informative.
47

Le rsultat du diagnostic sera


rendu au pourcentage de
recombinaison prs
[137]
Que peut-on rpondre au sujet
1111 qui sinterroge sur lissue
dune ventuelle grossesse?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - La famille nest pas
informative. Seul un diagnostic
de sexe est possible B - La
famille est informative au taux de
recombinaison prs. Le
diagnostic
antnatal est inutile
C - La famille est informative au
taux de recombinaison prs. Le
diagnostic antnatal est possible
et dpistera les garons malades
D - La famille est informative au
taux de recombinaison prs. Le
diagnostic antnatal est possible
et dpistera les filles conductrices
E - Le diagnostic antnatal
ncessite les rsultats de son
conjoint
[138]
cc
Sur larbre gnalogique, sont
reprsents par un mme
symbole des sujets porteurs
dune hmophilie A.
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
Il sagit dun dficit en
Cliquez sur le bouton Dessin
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gnalogique.
A - Facteur V
B - Facteur VII
C - Facteur VIII
D - Facteur IX
E - Facteur Willebrand
[139]
Larbre gnalogique, vu hors du
contexte clinique, est compatible
avec
Cliquez sur le bouton Dessin

pour afficher larbre


gnalogique.
A - Une gnopathie
mendlienne dominante
autosomique
B - Une gnopathie
mendlienne rcessive
autosomique
C - Une gnopathie
mendlienne rcessive lie au
sexe
D - Une gnopathie
mendlienne dominante lie au
sexe
E - Aucune des propositions cidessus
[140]
Le sujet 1114, qui a un garon
sain, souhaite savoir si elle est
conductrice. Lactivit du
facteur de coagulation, qui fait
dfaut dans lhmophilie A, est
chez elle de 70 %. Ce rsultat
signifie:
Cliquez sur le bouton Dessin
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gnalogique.
A - Dnu de signification tel
quel
B - Peut traduire une
inactivation de IX chez une
conductrice
C - Impose dtre interprt
conjointement ltude dun
autre facteur de lhmostase
D - A moins de valeur si la
femme est enceinte
E - Affirme que 1114 est
conductrice
[141]
1114, lors dune nouvelle
grossesse, demande une
rvaluation de son tat de
conductrice possible Parmi les
propositions suivantes,
laquelle(lesquelles) est(sont)
exacte(s)?
Cliquez sur le bouton Dessin
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gnalogique.
A - Une conductrice
dhmophilie A sur 7, au moins
48

nest pas dpiste par les seuls


dosages de facteurs
dhmostase
B - Les mthodes de biologie
molculaire sont, dans
lhmophilie A, plus
performantes pour dpister les
conductrices que le dosage des
facteurs
dhmostase
C - Les mthodes de biologie
molculaire sont invalides,
chez la femme, en cas de
grossesse
D - Lunicit de la mutation
permet, pour lhmophilie A
comme pour la drpanocytose,
dutiliser une sonde spcifique
de la mutation
E - La mme sonde peut tre
utilise pour lhmophilie A et
pour lhmophilie
B
[142]
1114, enceinte, savre
conductrice. Parmi les
propositions suivantes,
concernant les possibilits et
les modalits de diagnostic
ant-natal, laquelle (lesquelles)
est (sont) exacte(s)?
Cliquez sur le bouton Dessin
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gnalogique.
A - La biopsie de trophoblaste
permet un diagnostic ante-natal
de sexe 10,5 semaines
damnorrhe
B - Le diagnostic ante-natal de
la maladie est effectu en
routine sur le sang foetal par
biologie molculaire
C - La ponction du cordon
ombilical est pratique quand
elle est juge ncessaire, 16
semaines damnorrhe
D - Le diagnostic ante-natal de
lhmophilie A est propos
toutes les familles, quelle que
soit la diminution dactivit du
facteur dhmostase
E - Une biopsie de
trophoblaste fait courir un
risque davortement de 4 %

vous permet
dapprendre au sujet 113:
Evaluez, avant toute utilisation de Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
biologie molculaire, le risque
priori de 1114 dtre conductrice gnalogique.
A - Que sa mre lui a transmis
Cliquez sur le bouton Dessin
le gne mut
pour afficher larbre
B - Que sa soeur est
gnalogique.
conductrice certaine du gne
A - 1/3
mut
B - 1/4
C - Que ses fils risquent dtre
C - 1/2
atteints de la maladie
D - Invaluable
D - Que ses filles risquent
E - Nul
dtre vectrices de la maladie
E - Que son risque davoir un
[144]
enfant atteint de la maladie est
cc
major par une union
Voici larbre gnalogique dune
consanguine
famille dont un des membres
[146]
1114 est atteint dune myopathie
de Duchenne Boulogne. Le taux
Avant analyse par la biologie
des CPK de 12, 112, 113, et
molculaire, qui attribuez1112 est respectivement de 68,
vous une probabilit nulle dtre
102,
porteur du gne de la
74 et 36 UI/l pour une norme
myopathie?
195 UI/l. Une enqute familiale
Cliquez sur le bouton Dessin
en biologie molculaire a
pour afficher larbre
retrouv les profils de restriction
gnalogique.
suivants aprs lutilisation dune
A - Le sujet li
enzyme de restriction et
B - Le sujet IIi
dune sonde molculaire
C - Le sujet 113
appropries.
D - Le sujet IIi
Cliquez sur le bouton Dessin
E - Le sujet 1113
pour afficher larbre
[147]
gnalogique.
[143]

La dystrophie musculaire de
Duchenne Boulogne est une
affection rcessive lie IX dont
le gne:
Cliquez sur le bouton Dessin
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gnalogique.
A - Est de trs grande taille
B - Code pour une protine
dnomme Dystrophine
C - Est le sige de nombreuses
no-mutations
D - Code pour la CratinePhospho-Kinase
E - Est galement reprsent sur
le chromosome Y
[145]
Avant tude de la biologie
molculaire, larbre gnalogique

Muni de lanalyse en biologie


molculaire, quvoque le fait
que le sujet 1114 soit porteur
de lhaplotype 2,8?
Cliquez sur le bouton Dessin
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gnalogique.
A - Son chromosome X
provient de son grand-pre
B - Le chromosome X malade
provient de sa grand-mre
C - Une recombinaison
motique peut tre envisage
chez sa mre
D - Une no-mutation peut tre
envisage
E - Son frre est porteur dune
forme inapparente de la
maladie
49

[148]
Que doit-on proposer au sujet
113 en vue dune grossesse?
Cliquez sur le bouton Dessin
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gnalogique.
A - Un diagnostic prnatal par
biologie molculaire
B - Un diagnostic de sexe
foetal
C - Une insmination par
donneur
D - Un dosage des CPK par
ponction de sang foetal
E - Labstention dinvestigations
supplmentaires
[149]
cc
Soit larbre gnalogique cidessous
cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
V2 est dcd de btathalassmie
V3 est porteur de
mucoviscidose.
La mre de ces deux enfants
est nouveau enceinte.
Le diagnostic antnatal est
entrepris avec les enzymes de
restriction Mspl et Taq I et les
sondes P J3.1 1 (Mspl) et met
D (Taq I) pour la mucoviscidose
: a = 4,2 kb/p J3.1 1 et 4,5
kb/met D
b = 4,2 kb/p J 3.11 et, 6,00
kb/met D
c= 1,8kb/pJ3.11 et 6,0 kb/metD
Pour bta-thalassmie, on
utilise lenzyme de restriction
Hinc Il avec une sonde du gne
B de la globine. Les allles
dtects sont
A) 7,6 kb
B) 6,0 kb
C) 3 0 kb
En vous reportant aux rsultats
qui figurent sur larbre
gnalogique, que
concluez-vous sur ltat trs
probable du foetus V4?
Cliquez sur le bouton Dessin

pour afficher larbre


gnalogique.
A - Foetus sain
B - Foetus atteint de
mucoviscidose
C - Foetus atteint de thalassmie
D - Foetus double htrozygote
E - Aucune conclusion possible
[150]

C - 25 %
D - 10 %
E-O%

Si IV 1 est porteur dun allle


dune maladie rcessive
autosomique, quel est le risque
pour le couple davoir un enfant
atteint de cette maladie?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre
gnalogique.
A - 1/8
B - 1/16
C- 1/32
D - 1/64
E - 1/1 28
[151]
Sur arbre gnalogique, vous
avez pu remarquer que III 2 a fait
deux fausses couches, ce qui
amne tudier son caryotype et
celui de son mari On dcouvre
que ce dernier est porteur dune
translocation (3;17) (qil ; p12).
Quels sont les risques thoriques
pour que le foetus V4 soit porteur
de la mme translocation que III
1?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre gnalogique.
A - 100 %
B - 50 %
C - 25 %
D - 10 %
E-O%
[152]
En admettant que IV 1 soit
porteur de la mme translocation
que son pre, quel est le risque
thorique que le foetus ait une
trisomie 3q ?
Cliquez sur le bouton Dessin
pour afficher larbre gnalogique.
A - 100 %
B - 50 %
50

Immunologie
H.QCM : 533 q, 25 p
[1]

mylodes
[5]

Quel constituant du srum


dclenche lui seul la
dgranulation des
mastocytes?
A - La fraction Cl q du complment
B - Le facteur B
C - Linhibiteur de la classe Cl
estrase
D - Le C3a
E - LIgE
[2]

La capacit de rsister une


infection par le bacille de Calmette
et Gurin
(BCG) peut tre transfre une
souris normale syngnique par:
A - Le srum de souris immunes
au BCG
B - Des macrophages de souris
immunes
C - Des cellules splniques de
souris immunes au BCG
Parmi les mdiateurs chimiques de pralablement incubes avec un
srum anti-T et du complment
linflammation figurant sur la liste
D - Des lymphocytes B de souris
suivante, quel est celui qui drive
immunes au BCG
dun prcurseur plasmatique?
E - Des cellules splniques de
A - Histamine
souris immunes au BCG
B - Srotonine
C - Prostaglandine E
[6]
D - Bradykinine
E - Facteur dinhibition de la
Le fragment Fab
migration du macrophage
A - Permet la fixation du
[3]
complment par la voie classique
Chez lenfant, le taux srique dlgG B - Possde deux sites anticorps
C - Permet la fixation de lanticorps
atteint normalement le taux de
sur les parois cellulaires
ladulte vers lge de
D - Permet la fixation de lantigne
A - 6 mois
E - Permet la fixation sur les
B - 18 mois
mastocytes
C - 3 ans
[7]
D - 6 ans
E - 13 ans
Parmi les structures de membrane
[4]
suivantes, quelle est (quelles sont)
Parmi les s suivants concernant les celle(s) qui est(sont) exprime(s)
exclusivement par les lymphocytes
lymphocytes T, lequel est faux?
B?
A - Ils exercent des effets
A - Rcepteurs pour le Fc des lgG
suppressifs sur les phnomnes
B - Rcepteurs pour le Fc des lgM
dhypersensibilit retarde
C - Rcepteurs pour certains
B - Ils aident la production
composants du complment
danticorps contre les antignes
D - Rcepteurs pour le virus
thymoindpendants
dEpstein-Barr
C - Ils jouent un rle dans la
E - Immunoglobulines de
maturation des cellules
membrane
productrices dlgE
D - Ils aident la diffrenciation de [8]
cellules tueuses anti-virales
Indiquez, parmi les exemples
E - Ils ont une influence sur la
pathologiques suivants, quel(s) est
diffrenciation des cellules
1

(sont) celui (ceux) qui est


(sont) du(s) la prsence
de complexes immuns?
A - Maladie du srum
B - Eczma atopique du
nourrisson
C - Maladie du poumon
de fermier
D - Pneumonie
pneumocoques
E - Diabte insulinoprive
[9]
Certaine(s) des molcules
suivantes peuvent
favoriser lopsonisation
grce aux rcepteurs
cellulaires correspondants
A - C3a
B - lgM
C - C3b
D - C5a
E - IgA
[10]
Parmi les propositions
suivantes, indiquez la (les)
quelle (s) se rapporte(nt)
aux lgM sriques
A - Se fixent aux
macrophages par les
fragments Fc
B - Fixent le complment
C - Possdent une pice
de jonction dite JProposition
D D- Ont un poids
molculaire de 150 000
daltons
E - Sont pentamriques
[11]
Quelle(s) est (sont) parmi
les affections suivantes
celle(s) o on observe,
avec une frquence
suprieure la moyenne
de la population du mme
ge, la prsence dune
immunoglobuline

monoclonale srique?
A - Leucmie lymphoide chronique
B - Infection urinaire aigu
C - Dficit immunitaire primitif
D - Mylome non excrtant
E - Rhume des foins
[12]
Parmi les vaccins suivants,
indiquer celui ou ceux qui ne sont
pas prpars partir de microorganismes vivants attnus:
A - Vaccin antivariolique
B - Vaccin antittanique
C - Vaccin antirougeoleux
D - Vaccin anticoquelucheux
E - B.C.G
[13]

Dans la rponse immunitaire


mdiation cellulaire deux types de
cellules
jouent un rle dterminant. Ces
types de cellules sont
A - Des monocytes et lymphocytes
B
B - Des lymphocytes T et B
C - Des lymphocytes T et les
polynuclaires neutrophiles
D - Les polynuclaires
neutrophiles et les polynuclaires
osinophiles
E - Les monocytes et lymphocytes
T
[16]

Lequel de ces anticorps est le plus


Tous les vaccins utiliss chez
caractristique du lupus
lhomme
rythmateux dissmin?
1 - doivent tre mlangs un
A - Anticorps anti nuclaire avec
adjuvant de limmunit
marquage nuclolaire en
2 - contiennent des germes
immunofluorescence
vivants
B - Facteur de Hazerick
3 - entranent une immunit contre C - Anticoagulant circulant
la toxine produite par le germe
D - Anticorps anti-ADN chane
responsable de laffection
simple
4 - entranent lapparition dune
E - Anticorps anti-ADN double
immunit active
chane
Complments corrects : 1,2,3A
[17]
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[14]
Linfiltrat cellulaire tmoin d une
intradermo-raction positive
On pratique, avant une greffe
comprend
dorgane, une preuve de crossprincipalement 48 heures
match dont les rsultats montrent
A - Des lymphocytes B
que le srum du receveur tue les
B - Des mastocytes
lymphocytes T du donneur
C - Des lymphocytes T
ventuel. Quelle(s) dcision (s)
suppresseurs
pratique(s) doit-on prendre en ce
D - Des lymphocytes T et des
qui concerne cette greffe?
macrophages
1 - Soumettre le donneur un
E - Des polynuclaires
traitement immunosuppresseur
[18]
2 - Soumettre le receveur un
traitement immunosuppresseur
La capacit de rejeter une greffe
3 - Eliminer par laction danticorps de peau de faon acclre peut
monoclonaux et du complment les tre transmise dun animal
lymphocytes T dans le prlvement sensibilis un animal syngnique
provenant de ce donneur
non sensibilis laide:
4 - Ne pas greffer avec ce donneur A - De lymphocytes T
Complments corrects : 1,2,3A
B - De lymphocytes B
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
C - De polynuclaires
[15]
D - De macrophages
E - Aucune des cellules
2

prcdentes
[19]
On dispose danticorps
anti-idiotypes spcifiques
vis--vis dune lgG
monoclonale. Ces
anticorps ragissent
contre le(s) fragment(s)
suivant(s) de cette
molcule dlgG
A - Fab
B - Fc
C - PFc
D - Fv
E - F (ab) 2
[20]
A - 0,1 g/l
B - 1 g/l
C - 10 g/l
D - 50 g/l
E - 100 g/l
[21]
Au cours du lupus
rythmateux dissmin,
la biopsie cutane a un
intrt diagnostique tout
particulier si elle est
effectue
A - En peau saine
B - Au niveau dune lsion
rythmateuse
C - Au niveau dune lsion
discode
D - Au niveau dune lsion
purpurique
E - Au niveau dune rgion
non expose au soleil
[22]
Dans lactivation du
complment par la voie
alterne : cochez la(les)
proposition(s) exacte(s)
1 - La squence de 06
C9 est identique celle de
la voie classique
2 - 03 est cliv en C3a et
C3b
3 - Des facteurs
chimiotactiques sont
librs

4 - 02 et 04 forment lenzyme de
conversion de C3
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[23]
Parmi les fonctions suivantes, le
macrophage est capable de
1 - Phagocytose
2 - Cytotoxicit
3 - Prsentation de lantigne
4 - Scrtion des mdiateurs
agissant sur les lymphocytes
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[24]

utilis pour mesurer:


A - Les IgE totales
B - Les IgE spcifiques dun
allergne donn
C - Les IgA scrtoires
D - Les antistreptolysines
E - Les facteurs rhumatoides par
un test simple
[27]
Lacytolyse spcifique mdiation
cellulaire (par les lymphocytes T)
ncessite:
A - La prsence de complment
B - La fixation pralable
danticorps spcifiques sur la
cellule cible
C - Un contact direct entre la
cellule effectrice et la cellule cible
D - La production de lymphokines
par le lymphocyte sensibilis
E - La production danticorps
cytotoxiques
[28]

Limmunoglobuline A
existe
A - Sous forme de
monomre
B - Sous forme de dimre
C - Lie une pice J
D - Lie une pice
scrtoire
E - Avec quatre sousclasses IgAl A2 A3 et A4
[31]

Parmi les propositions


suivantes, laquelle
(lesquelles) se rapporte(nt)
Parmi les proprits suivantes

concernant linterleukine 2 (ou


linterleukine 2?
facteur de
A - Est produite par les
croissance des lymphocytes T),
macrophages
laquelle est inexacte?
B - Est produite par des
A - Elle peut tre assimile aux
lymphocytes T activs par
lymphokines
la phytohmaglutinine
B - Elle nest active que sur des
C - Est produite par les
Parmi les s suivants concernant les lymphocytes B
lymphocytes T ayant acquis un
lymphokines secrtes par des
rcepteur spcifique pour cette
D - Agit sur les
lymphocytes T effecteurs de
molcule
macrophages
lhypersensibilit retarde, lequel
C - Elle est scrte par les
E - Provoque la
est exact?
macrophages activs
prolifration des cellules T
A - Sont spcifiques de lantigne
D - Elle permet de cultiver in vitro
[32]
les clones de lymphocytes T ayant ayant induit lhypersensibilit
retarde
des fonctions varies
La (ou les) molcule(s)
B - Ne sont cytotoxiques que pour libre(s) lors dune
E - Elle est responsable de
des cellules portant lantigne
lamplification clonale des
raction anaphylactique
C - Induisent une activation des
lymphocytes T dans la rponse
est (sont) A - Histamine
macrophages
immune
B - IgE
D - Ont une structure chimique
[25]
C - 03
primaire proche de la structure
D - leucotrines
La pice scrtoire des IgA du tube dune immunoglobuline
E - Foeto-protine
E - Sont facilement mises en
digestif est labore
[33]
vidence partir dchantillons du
A - Par les macrophages de la
sang circulant
muqueuse digestive
La voie classique
[29]
B - Par les cellules pithliales de
dactivation du complment
la muqueuse digestive
est stimule par:
Parmi les substances libres par
C - Par les plasmocytes des
A - Les IgA agrges
les lymphocytes T activs, on
plaques de Peyer
B - Certains
D - Par les lymphocytes B infiltrant relve
polysaccharides comme
A - Interfron gamma
toute la muqueuse digestive
linsuline, le zymozan
B - Facteur dinhibition de la
E - Par les lymphocytes T intraC - Les complexes
migration des macrophages
pithliaux
immuns forms par les
C - Interleukine 2
lgM
D - B Oeil Growth Factor (BCGF)
D - Les complexes
[26]
E - Interleukine 1
immuns forms par les IgA
[30]
E - Les complexes
Le Radio-allergosorbent-test est
3

danimaux hyper-immuniss pour la


raison suivante
A - Les immunoglobulines
humaines ont un titre danticorps
Parmi les propositions suivantes,
plus lev B - Les
indiquez la (les )quelle(s) se
immunoglobulines animales seront
rapporte(nt) aux lgG:
sous forme de fragments Fab, ce
A - Ont un poids molculaire de
qui empche de fixer le
150 000 daltons
complment ou dagglutiner les
B - Peuvent se fixer sur les
micro-organismes C - Les
macrophages par le fragment Fc
C - Sont les immuno-globulines de immunoglobulines animales
risquent de provoquer une maladie
surfaces prdominantes des
srique
lymphocytes
D - Les immunoglobulines
B
D - Sont majoritaires parmi les 1g humaines sont monoclonales
E - Aucune des propositions
sriques
prcdentes ne donne la raison
E - Peuvent fixer le complment
valable de cette prfrence
[35]
[38]
En cas de baisse du complment
Latteinte rnale du Lupus
total, lactivation des voies
rythmateux dissmin est
classique ou
alterne peut tre distingue lune de principalement
imputable
lautre par le dosage
A - Des anticorps anti-membrane
1 - Du C1Q
basale glomrulaire
2 - Du C3
B - Une raction dhypersensibilit
3 - Du C4
retarde
4 - Des immunoglobulines
C - La prsence de complexes
Complments corrects : 1,2,3A
immuns dans les glomrules
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
D - Lhypergammaglobulinmie
habituelle dans la maladie
[36]
E - Un dpt de chanes lgres
Les produits des gnes de classe 1 dimmunoglobulines
[39]
du Complexe Majeur
dHistocompatibilit 1 - Comportent
une chane lgre constitue par la Parmi les classes et sous-classes
d immunoglobulines suivantes,
bta-2-microglobuline 2 microglobuline Peuvent tre mis en indiquer celle
vidence par la raction de culture qui passe dans la circulation
foetale par transfert placentaire
mixte de lymphocytes
A - lgM
3 - Sont reconnus par les
B - lgG 1
lymphocytes T cytotoxiques
C - IgE
4 - Peuvent-tre dtectes par des
D - IgA polymrique
anticorps anti-DR
E - IgA monomrique
Complments corrects : 1,2,3A
[40]
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[37]
Quel est lordre de grandeur du
taux normal dIgE dans le srum
En matire de srothrapie
humain ?
antittanique, il est prfrable
A - 1 gramme/l
dutiliser des immunoglobulines
B - 0,1 gramme/1
humaines provenant de sujets
C - 0,01 gramme/l
hyper-immuniss plutt que les
immunoglobulines provenant
immuns formes par les lgG
[34]

D - 0,1 milligramme/l
E - 0,1 nanogramme/l
[41]
Lapplication dun haptne
(tel que le
dinitrochlorobenzne) par
voie
percutane induit
prfrentiellement
A - La production
danticorps lgM
B - Une dermite de
contact
C - Une hyperplasie du
cortex profond
(paracortical) du ganglion
lymphatique drainant le
site dapplication
D - Une raction dArthus
E - Une tolrance vis vis
de lantigne
[42]
Un idiotype peut tre:
A - un dterminant
antignique port par une
molcule anticorps
B - un groupe de gnes
du complexe majeur
dhistocompatibilit
C - un dterminant
antignique individuel
dune protine
mylomateuse
D - un antigne de groupe
sanguin
E - un dterminant
antignique port par le
fragment Fc des
immunoglobulines
[43]
La rponse humorale
anamnestique un
antigne donn se
distingue de la rponse
primaire ce mme
antigne par une ou
plusieurs caractristiques
suivantes, indiquez
laquelle ou lesquelles?
A - Latence plus brve
B - Ascension du taux

danticorps plus lente


C - Maximum de ce taux plus
lev
D - Dcroissance plus tale dans
le temps
E - Production exclusive
danticorps de classe lgM
[44]

D - Mastocytes
E - Complment
[48]

Au cours de la dtection
danticorps anti-nuclaires
par immunofluorescence
Parmi ces anticorps antinuclaires, indirecte, laspect le plus
le(s)quel(s) est (sont) spcifique(s) vocateur de la prsence
danticorps anti-ADN est:
du
A - Fluorescence
lupus rythmateux dissmin?
homogne
1 - Anti-RNP
B - Fluorescence
2 - Anti-DNA natif
Quel(s) est (sont) le(s) rcepteurs
mouchete
3 - Anti nuclaires avec
membranaire(s) du macrophage
C - Fluorescence
immunofluorescence nuclolaire
permettant in vivo lopsonisation
homogne et mouchete
4 - Anti-SM
A - Rcepteur pour le C3 b du
D - Fluorescence
Complments corrects : 1,2,3A
complment
priphrique (cercle)
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
B - Rcepteur dinterleukine 1
E - Fluorescence
C - Rcepteur pour le fragment Fc [49]
nuclolaire
dune immunoglobuline
[53]
LHistamine
D - Rcepteur de la transferrine
1 - Accroit la contraction des fibres
E - Rcepteur pour le C3 a du
Chez lenfant, le taux
lisses
complment
srique dlgA atteint
2 - Accroit la permabilit
[45]
normalement le taux de
capillaire
ladulte vers lge de
3 - Accroit la vasodilatation
Parmi les propositions suivantes
A - 6 mois
gnrale
concernant le test de Coombs
B - 18 mois
4 - Accroit la scrtion gastrique
direct, laquelle (ou lesquelles) est
C - 3 ans
Complments corrects : 1,2,3A
(sont) exacte(s)?
D - 6 ans
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
A - Peut dtecter la prsence de
E - 13 ans
[50]
complment fix sur les hmaties
[54]
B - Dtecte la prsence danticorps
Parmi les examens suivants,
anti-hmaties dans le plasma
Les cellules suivantes ont
indiquez celui (ceux) qui vous
C - Ncessite lutilisation
des antignes
parai(ssen)t utile(s) pour suivre
dantiglobulines fluorescentes
dhistocompatibilit de
D - Permet la dtection du facteur lvolution dun malade
classe Il et induisent une
1 - Complment srique CH 50
rhumatode
rponse immunitaire par la
2 - Anti-DNA natif
E - Dpiste le revtement in vivo
prsentation de lantigne
3 - Vitesse de sdimentation
dhmaties par un anticorps non
aux cellules T:
4 - Anti-muscles lisses
agglutinant
A - Fibroblastes
Complments corrects : 1,2,3A
B - Cellules de
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[46]
Langerhans de lpiderme
C - Cellules de Kupffer du
En prsence dun urticaire aigu
[51]
foie
avec oedme de Quincke, on peut
D - Cellules dendritiques
Parmi les autoanticorps dirigs
utiliser par voie gnrale:
des ganglions
A - Antihistaminiques de synthse contre les antignes nuclaires
E - Macrophages
suivants, il en est un qui prsente
B - Atropiniques
[55]
un intrt tout particulier pour le
C - Corticodes
diagnostic du lupus rythmateux
D - Salicyls.
Parmi les propositions
dissmin, il sagit des anticorps
E - Colchicine
suivantes,
anti
[47]
laquelle(lesquelles)
A - Sm
sapplique(nt) aux
B - RNP
Le phnomne dArthus fait
antignes
C - Dsoxyribonucloprotines
intervenir?
dhistocompatibilit de
D - ADN dnatur
A - Polynuclaires neutrophiles
classe Il ?
E - Histone
B - Macrophages
A - Exprims par toutes
[52]
C - Anticorps circulants
5

les cellules nucles


B - Forms de 2 chanes denviron
28 et 33 kD respectivement
C - Ont une structure en domaines
D - Jouent un rle dans les
phnomnes allogniques de la
reconnaissance des antignes
non-HLA par les cellules
cytotoxiques
E - Jouent un rle dans les
phnomnes de coopration
cellulaire B-T- macrophages

Un accident mdicamenteux
dorigine immunologique peut
provoquer:
A - Maladie srique
B - Choc anaphylactique
C - Anmie hmolytique
D - Purpura thrombopnique
E - Eczma de contact
[60]

buvable
4 - vaccin
antipoliomylitique
injectable
Complments corrects :
1,2,3A 1,3B 2,4=0 4=D
1,2,3,4E
[64]

Linterfron a une activit


Quel(s) vaccin(s) contienne(nt) des antivirale car:
A - Il stimule limmunit
micro-organismes vivants?
mdiation cellulaire
A - antipoliomylitique oral
B - Il stimule limmunit
B - antigrippal
[56]
mdiation humorale
C - BCG
C - Il empche la
D - antittanique
Parmi les vaccins suivants. le(s)
pntration des virus dans
E - antirougeoleux
quel(s) est (sont) prpar(s)
les cellules
partir de microorganismes vivants
D - Il est directement
[61]
attnus
virulicide
A - Antipolio Sabin oral
E - Il induit la synthse de
Parmi les proprits suivantes,
B - Antigrippal
laquelle(lesquelles) appartien(nen)t protines cellulaires
C - Antidiphtrique
inhibant la multiplication
aux IgE 1 - Fixation du
D - Anti-amaril
virale
complment par la voie classique
E - B.C.G.
[65]
2 - Fixation aux polynuclaires
[57]
basophiles
Quelle est
Les protines de Bence Jones sont 3 - Transfert placentaire
limmunoglobuline
4 - Fixation aux macrophages
dfinies comme
humaine qui ne passe pas
Complments corrects : 1,2,3A
A - Des protines urinaires qui
le placenta et qui est
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
prcipitent 56C et se
capable dactiver la voie
[62]
redissolvent 1OOC
classique du complment?
B - Des molcules
A - lgG 1
Les anticorps antinuclaires
dimmunoglobulines de structure
B - lgG3
globaux:
anormale
C - lgG4
1 - Sont dtectables par
C - Des chanes lourdes
D - lgM
dimmunoglobulines libres dun seul immunofluorescence indirecte
E - IgA
2 - Ne sobservent quen
type, sriques ou urinaires
pathologie
D - Des protines dont le taux
3 - Sont prsents dans le srum
srique est augment dans les
[66]
de la plupart des malades atteints
tats inflammatoires
Les IgE ont la(les)
de lupus rythmateux dissmin
E - Un constituant des antignes
proprit(s) suivante(s)
4 - Leur prsence permet
dhistocompatibilit de type I
A - Forte affinit pour
daffirmer le diagnostic de lupus
[58]
certains rcepteurs
rythmateux dissmin
mastocytaires
Complments corrects : 1,2,3A
Les T lymphocytes
B - Taux srique normal
A - Naissent de la moelle osseuse 1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
infrieur 1
[63]
B - Ont une activit de
microgramme/millilitre
phagocytose
Parmi les vaccins suivants, quel(s) C - Inactivation par
C - Librent des lymphokines
chauffage a 56 degrs
est(sont) celui(ceux) que lon ne
D - Peuvent se transformer en
pendant 1 heure
doit pas utiliser dans lexploration
plasmocytes
D - Homocytotropie
dun dficit immunitaire ?
E - Sont le support de limmunit
E - Activation du
1 - Vaccin anti variolique
cellulaire
complment par la voie
2 - BCG
[59]
classique
3 - Vaccin antipoliomylitique
6

[67]
On considre comme facteur (s)
favorisant(s) de lallergie
mdicamenteuse A - Un terrain
atopique
B - Une allergie mdicamenteuse
antrieure
C - Des prises discontinues du
mdicament
D - Une cirrhose
E - Une insuffisance rnale
[68]
Parmi les complications suivantes,
quelles sont les deux plus
frquentes lors dun traitement
immunosuppresseur par
Azathioprine (lmuran) ?
A - Insuffisance mdullaire.
B - Leucmie aigu
myloblastique
C - Agammaglobulinmie
D - Insuffisance rnale
E - Hpatite toxique
[69]
Les lymphocytes T humains sont
susceptibles dexprimer leur
surface la(les) structure(s)
suivante(s)
A - Rcepteur pour les hmaties
de mouton
B - Rcepteur spcifique
dantigne
C - Immunoglobulines de
membrane
D - Rcepteur pour le Fc des lgG
E - Site de fixation pour la
phytohmagglutinine
[70]
On trouve habituellement un
composant immunoglobulinique
monoclonal dans le srum au
cours de
A - Mylome osseux multiple
B - Hpatite aigu virus A
C - Polyarthrite rhumatode
D - Maladie de Waldenstrom
E - Cryoglobulinmie de type I
[71]
Lors de lhypersensibilit de type

retard, il se produit:
A - Dgranulation mastocytaire
B - Transformation
lymphoblastique
C - Scrtion dinterfron
D - Production danticorps
E - Prolifration lymphocytaire
[72]
Parmi les anticorps suivants, quel
est celui (quels sont ceux) dont la
dcouverte vous fait voquer le
diagnostic de lupus rythmateux
dissmin?
A - Anti-muscle lisse
B - Anti-DNA natif
C - Anti-mitochondrie
D - Anti-Sm
E - Anti-microsome
[73]
La pice scrtoire des IgA est
synthtise
A - Par les monocytes
B - Par les plasmocytes
C - Par les macrophages
D - Par les cellules pithliales
E - Par les polynuclaires
neutrophiles
[74]
Parmi les affections suivantes,
quelle est celle qui contre-indique
la vaccination anti-poliomylitique
par virus vivant attnue par voie
buccale?
A - Diabte
B - Dficit immunitaire
C - Encphalopathie chronique
D - Protinurie permanente isole
E - Asthme
[75]
Dans une exprience dinhibition
de migration de macrophages, on
ralise en prsence de lantigne
immunisant, diverses
combinaisons de lymphocytes et
de macrophages provenant de
cobayes soit immuniss par cet
antigne (dites cellules immunes),
soit non immuniss (dites cellules
normales). Quelle est la
combinaison ou sobserve une
inhibition de la migration ?
7

A - Macrophages immuns
+ lymphocytes B immuns
B - Macrophages immuns
+ lymphocytes T normaux
C - Macrophages
normaux + lymphocytes T
normaux
D - Macrophages
normaux + lymphocytes B
Immuns
E - Macrophages
normaux + lymphocytes T
immuns
[76]
Quelle est la structure de
membrane des
macrophages qui est
implique dans les
phnomnes
dopsonisation et de
cytophilie?
A - Rcepteurs pour le
MIE
B - Antignes la
C - Rcepteurs pour le Fc
des lgG
D - Rcepteurs pour les
globules rouges de
mouton
E - Rcepteurs pour le
virus EB
[77]
En prsence dune
polyarthrite, lequel des
rsultats biologiques
suivants rend improbable
une tiologie lupique?
A - Raction de Bordet
Wasserman positive
B - Hyperleucocytose
C - Raction de WaalerRose positive
D - Diminution du
complment srique
EHypergammaglobulinmie
polyclonale
[78]
Parmi les vaccinations
suivantes, quelle est celle
pour laquelle les rappels

doivent tre les plus nombreux au


cours de la vie?
A - Coqueluche
B - Diphtrie
C - Hpatite virale
D - Rubole
E - Ttanos
[79]

Lhistamine est prsente dans


A - Les mastocytes
B - Les lymphocytes
C - Les polynuclaires basophiles
D - Les polynuclaires
neutrophiles
E - Les plaquettes
[84]

Parmi les fragments de clivage de


constituants du complment
suivants une activit
anaphylatoxine est prsente dans
A - C2b
B - C3a
C - C3b
D - C4b
E - C5a
[80]

Parmi les substances suivantes,


certaines exercent un effet
chimiotactique positif sur les
polynuclaires. Laquelle ou
lesquelles ?
A - Bradykinine
B - Facteur XII
C - Fractions 5 et 6 du
complment
D - Leucotrines
E - Histamine
[85]

La C3-convertase de la voie
alterne dactivation du complment
est forme par fragments de
A - 03
B - 04
C - B (Facteur B)
D - D (Facteur D)
E - C2

Chez un malade suspect de dficit


immunitaire primitif, ltude de
limmunit humorale comporte
la(les) explorations suivantes
A - Intradermoraction la
tuberculine
B - Dosage danticorps aprs
vaccination par lanatoxine
[81]
ttanique
C - Dosage danticorps aprs
Les Macrophages:
vaccination par vaccin
A - Possdent leur surface des
antipoliomylitique per os
antignes dhisto-compatibilit
B - Ont des proprits dadhrence D - Dosage des
isohmagglutinines naturelles dans
C - Possdent un rcepteur pour
le systme ABC E - Raction
le fragment Fc de 11G 1
lymphocytaire mixte
D - Possdent un rcepteur pour
le C3b
E - Comprennent les cellules de
[86]
Kupifer du foie
Un antigne est phagocyt par un
[82]
macrophage, modifi et prsent
par ce macrophage aux
Limmunit mdiation cellulaire:
lymphocytes, la(les) condition(s)
A - Est transmise par les cellules
ncessaire(s) pour quun
lymphodes
lymphocyte T reconnaisse cet
B - Est transmise par le srum
antigne ainsi prsent est(sont)
C - Est responsable du
1 - Prsence sur le lymphocyte T
phnomne dhypersensibilit
de rcepteurs spcifiques de
D - Intervient dans le rejet des
lantigne 2 - Compatibilit entre
greffes
lymphocyte T et macrophage pour
E - Est responsable de
les antignes
lanaphylaxie cutane passive
dhistocompatibilit de classe I.
[83]
3 - Compatibilit entre lymphocyte
8

T et le macrophage pour
les antignes
dhistocompatibilit de
classe Il
4 - Compatibilit entre le
lymphocyte T et le
macrophage pour les
antignes
dhistocompatibilit de
classe III
Complments corrects :
1,2,3A 1,3B 2,4=C 4=D
1,2,3,4E
[87]
Parmi les manifestations
dhypersensibilit
suivantes,
laquelle(lesquelles)
est(sont) en rapport avec
des complexes immuns
circulants?
1 - Choc anaphylactique
2 - Phnomne de Koch
3 - Dermite de contact
4 - Maladie srique aigu
Complments corrects :
1,2,3A 1,3B 2,4=C 4=D
1,2,3,4E
[88]
Le phnomne d Arthus
est caractris par:
1 - Maximum au bout
denviron 6 heures
2 - Aspect de ncrose
hmorragique
3 - Infiltrat
polynuclaires avec lsion
artriolaire
4 - Transfert possible par
des anticorps de classe
lgG ou lgM
Complments corrects :
1,2,3A 1,3B 2,4=C 4=D
1,2,3,4E
[89]
Les gammaglobulines
standards entranent une
immunit passive vis--vis
de 1 - Lhpatite B
2 - La rougeole
3 - La rage
4 - Lhpatite A

Complments corrects : 1,2,3A


1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[90]

D - Cellules K
E - Cellules NK
[94]

Le mcanisme principal par lequel


les cellules T jouent un rle
essentiel dans
la dfense contre les bactries
multiplication intracellulaire est
A - Coopration avec les cellules
antignes thymo-dpendants
B - Production dinterfron alpha
C - Activation des macrophages
D - Cytotoxicit T directe
E - Cytotoxicit cellulaire mdie
par les anticorps

En rponse primaire un antigne


thymo-dpendant, les anticorps
sriques sont:
A - Seulement des lgM
B - Seulement des lgG
C - Des lgM puis des lgG
D - Des lgG puis des lgM
E - Simultanment des lgM et des
lgG
[95]

[91]
Chez lhomme, le chromosome qui
porte les gnes du complexe
majeur dhistocompatibilit est le
chromosome:
A-2
B-6
C - 12
D - 14
E - 22
[92]
Indiquer la proposition inexacte en
cas de dficit de limmunit
mdiation cellulaire
A - La vaccination antivariolique
peut induire une vaccine
gnralise B - Une transfusion de
sang total peut induire une raction
greffon contre
lhte
C - Les infections fungiques et
virales son frquentes
D - Les staphylococcies sont
souvent un signe dappel
E - Les test cutans aux antignes
ubiquitaires sont frquemment
ngatifs
[93]
Les cellules cytotoxiques qui jouent
un rle dans la dfense antitumorale et dont lactivit est
augmente par linterfron sont
A - Cellules B
B - Cellules T
C - Polynuclaires neutrophiles

C - Forms de deux
chanes alpha et bta
D - Forms dune chane
lourde et de bta 2
microglobuline
E - Prsents sur toutes
les cellules nucles
[99]

Lactivation des
mastocytes peut tre
induite par:
A - Un antigne
monovalent chez un sujet
sensibilis
B - Un antigne bivalent
Classiquement, on peut trouver le
facteur rhumatoide dans toutes les chez un sujet sensibilis
C - Des anticorps anti-IgE
affections suivantes sauf une,
D - Des dimres dlgE
indiquez laquelle ?
A - Lupus rythmateux dissmin obtenus par une raction
chimique
B - Polyarthrite rhumatoide
E - C3a et C5a
C - Sclrodermie
[100]
D - Syndrome de GougerotSjgren
Parmi les vaccinations
E - Spondylarthrite ankylosante
suivantes, quelle est(sont)
celle(s) obligatoires (selon
[96]
la loi), durant les deux
Les gnes de structure codant pour premires annes de la
vie?
les chanes lourdes comprennent
en plus des gnes variables et des 1 - Coqueluche
2 - Ttanos
gnes constants certaine(s)
3 - BCG
famille(s) de gnes Il sagit
4 - Poliomylite antrieure
A - Des gnes Kappa
aigu
B - Des gnes Dr
Complments corrects :
C - Des gnes Ir
1,2,3A 1,3B 2,4=0 4=D
D - Des gnes D
1,2,3,4E
E - Des gnes J
[97]
[101]
Le fragment Fab obtenu aprs
protolyse dlgG par la papane est Lexpression des antignes
du complexe majeur
caractris par:
dhistocompatibilit est:
A - Pas dactivit anticorps
1 - Autosomique
B - Monovalent
rcessive
C - Bivalent
2 - Autosomique lie au
D - Pas de fonctions effectrices
sexe
E - Pas de chane lgre
3 - Rgule par le
[98]
phnomne dexclusion
alllique
Les antignes dhistocompatibilit
4 - Autosomique
de classe Il chez lhomme sont
codominante
A - Les antignes -LA A et B
B - Lhomologue des antignes de Complments corrects :
1,2,3A 1,3B 2,4=0 4=D
la souris
9

1,2,3,4E
[102]

D - lgD
E - IgE

Chez un enfant donn, le risque


dapparition de manifestations
allergiques est dautant plus lev
que:
1 - Un de ses parents est
allergique
2 - Ses deux parents sont
allergiques
3 - Il a des fonctions T normales
4 - Il a un taux lev dIgE
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[103]

[106]
Le C 1 q du complment possde
une structure voquant:
A - Un bouquet de 12 tulipes
B - Un bouquet
C - Une tulipe
D - Un palmier 12 palmes
E - Une toile 5 branches
[107]

D - Il faut deux lgG


adjacentes lies
lantigne pour fixer une
molcule de Clq (au lieu
dune molcule pour llgM)
E - Les lgM sont, avec les
lgD, les principales
immunoglobulines de
membrane
[110]

La principale lymphokine
scrte par les
lymphocytes T et active
Parmi les mdiateurs suivants, il en sur les
lymphocytes T dont elle
est un qui augmente
entrane la multiplication
considrablement lactivit des
est
La nature de lantigne joue un rle cellules tueuses naturelles NK.
A - Interleukine I
important dans lventuelle
Lequel?
B - Interleukine Il
induction dune tolrance. Dans
A - Facteur dinhibition de la
C - Facteur dinhibition de
des expriences classiques
migration (M IF)
migration des
dinduction de tolrance par la
B - Interleukine 1 (IL1)
macrophages
gammaglobuline humaine, chez la
C - Interleukine 2 (1L2)
D - Lymphotoxine
souris, sous quelle forme cet
D - Interfron gamma
E - Interfron
antigne sest- il avr tre
E - Facteur dinhibition de la
tolrogne?
prolifration
A - Forme soluble, dsagrge
[108]
[111]
B - Forme agrge
C - Forme dsagrge en
Quel est le paramtre
Lun des mdicaments suivants
adjuvant de Freund complet
clinique essentiel
peut tre la cause dune anmie
D - Forme agrge en adjuvant de hmolytique auto-immune.
permettant dapprcier
Freund incomplet
lintensit dune raction
Indiquez lequel?
E - Forme agrge en adjuvant de A - Pnicilline
dhypersensibilit retarde,
Freund complet
aprs intradermo-raction
B - Phnactine
[104]
la tuberculine
C - Acide paraaminosalicylique
A - Oedme
D - Quinidine
Lors de lactivation du complment E - Alphamthyldopa
B - Erythme
par la voie classique, la 03
C - Induration
[109]
convertase A - Est forme de C 42
D - Ncrose
B - Clive le 02 en 02 et C2b
Les lgG sont moins puissantes que E - Fivre
C - Clive le 04 en 04 a et 04 b
les lgM pour activer le complment [112]
D - Clive le 05 en 05 a et 05 b
par la voie classique; ceci
E - Se fixe sur le fragment Fc des sexplique essentiellement par la
Pour des raisons de
immunoglobulines
frquence, la dcouverte
raison suivante
[105]
A - La squence correspondant au fortuite dune
rcepteur pour le Clq est prsente immunoglobuline
La premire classe
sur la chane mais moins expose monoclonale srique chez
dimmunoglobuline produite au
un enfant de 8 ans doit
que sur la chane p
cours de lontognie chez
faire voquer priori un
B - Le rcepteur pour le Clq
les mammifres (ou dans la
diagnostic. Lequel?
nexiste quen association avec
phylognie des diffrentes espces certains allotypes Gm
A - Mylome
animales) est:
C - Seules certaines sous-classes B - Macroglobulinmie de
A - lgG
Waldenstrm
dlgG possdent la squence
B - IgA
correspondant au rcepteur pour le C - Leucmie lymphode
C - lgM
chronique B
Clq
10

D - Leucmie mylo-monocytaire
E - Dficit immunitaire primitif
[113]
Les cellules NK (tueuses
naturelles)
A - Ont souvent une morphologie
de grand lymphocyte granuleux
B - Ont une cytotoxicit restreinte
par le complexe majeur
dhistocompatibilit
C - Synthtisent des
immunoglobulines de surface
D - Peuvent exprimer des
rcepteurs F0
E - Leur activit est augmente
par linterfron
[114]

D - Comportent, chez les sujets


htrozygotes, les dterminants
allotypiques correspondant aux 2
chromosomes allles
E - Partagent les mmes
dterminants idiotypiques
[117]
Au cours du phnomne
danaphylaxie cutane passive
(PCA)
A - Les IgE sont injectes par voie
intraveineuse
B - Les IgE sont injectes par voie
intradermique
C - Lantigne est inject par voie
intraveineuse
D - Lantigne est inject par voie
intradermique
E - Le bleu Evans est inject par
voie intradermique
[118]

[121]
Lactivation de la voie
classique du complment
par des complexes
immuns peut entraner une
baisse de certains
constituants Quels sont les
deux constituants dont la
baisse ventuelle du taux
srique est la plus prcoce
?
A - 02
B-Clq
C - 03
D - 04
E - 09
[122]

Les antignes Tindpendants


1 - Sont gnralement
polymriques
2 - Induisent une forte
Parmi les affections suivantes,
rponse secondaire de
indiquer laquelle(lesquelles) se
classe lgG
compliquent volontiers dune
3 - Sont, pour certains,
anmie hmolytique auto-immune
A - Lupus rythmateux dissmin des activateurs
B - Leucmie lymphoide chronique polyclonaux des
lymphocytes B
C - Cancers ORL
4 - Induisent en rponse
D - Maladie de Kahler
E - Leucmie mylode chronique secondaire des anticorps
ayant une affinit
[119]
beaucoup plus leve
La rgion charnire (hinge) joue
Parmi les rcepteurs ou antignes quen rponse primaire
un rle important dans
Complments corrects :
suivants on peut retrouver la
A - Les diffrences de proprits
1,2,3A 1,3B 2,4=0 4=D
surface des macrophages:
effectrices entre les sous-classes
1,2,3,4E
A - Antignes HLA classe I
dlgG
[123]
B - Antignes la (ou D ou Dr)
B - La flexibilit des 1g
C - La spcificit anticorps des 1g C - Rcepteurs pour le Fc des lgG
Le lupus rythmateux
D - Rcepteurs pour le
D - Laffinit des anticorps
dissmin sobserve avec
E - La fixation de la pice J des 1g complment
la plus grande frquence
E - Rcepteurs pour le MIE
polymriques
chez:
[120]
1 - Hommes
[116]
2 - Femmes
Parmi les phnomnes dallergie
3 - Aprs la mnopause
mdicamenteuse suivants, quel(s)
Les immunoglobulines
ou landropause
est (sont) celui (ceux) dont peut
synthtises par un plasmocyte
4 - En priode dactivit
tre responsable la pnicilline?
individuel
gnitale
A - Anmie hmolytique
A - Ont toutes la mme spcificit
Complments corrects :
immunoallergique
anticorps
1,2,3A 1,3B 2,4=0 4=D
B - Maladie srique
B - Ont toutes la mme chane
1,2,3,4E
C - Choc anaphylactique
lourde
[124]
D - Eczma de contact
C - Ont toutes la mme chane
E - Urticaire
lgre
Avec lequel (lesquels) des
fragments dimmunoglobulines
suivants un
antisrum anti-idiotype peut-il
ragir?
A - Fab
B - F(ab)2
C - Fc
D - Fc
E - Fv (constitu des rgions
variables de la chane lourde et de
la chane lgre)
[115]

11

Une patiente traite depuis 16 mois


par lalpha-mthyldopa (Aldomet)
pour une hypertension artrielle
prsente une anmie hmolytique.
Parmi les propositions suivantes,
laquelle est juste ?
A - Il sagit dune concidence sans
relation de cause effet
B - Lassociation se voit chez 15%
des sujets traits par lalphamthyldopa
C - Le test de Coombs direct est
positif et de type lgG
D - Lanticorps en cause est dirig
contre le mdicament
E - Lanmie disparat en quelques
jours aprs larrt du mdicament
[125]

E - Agranulocytose
mdicamenteuse
[128]

Parmi les groupes de


sujets suivants, indiquez
celui chez qui on a le plus
A quel(s) anticorps. faut-il accorder de chance de trouver un
donneur compatible en
la plus grande valeur pour le
vue dune greffe de moelle
diagnostic de lupus rythmateux
A - Parents du malade
dissmin spontan?
B - Ses frres et soeurs
A - Anti ADN . natif
C - Sujets apparents
B - Facteur rhumatode
(grands parents, cousins,
C - Anti-anticorps anti-globules
rouges donnant un test de Coombs oncles et tantes)
D - Population dun million
direct positif
de personnes prises au
D - Anticoagulant
hasard
antiprothombinase
E - 4000 donneurs
E - Anti-Ribo-nucloprotines
volontaires potentiels, dont
[129]
les antignes HLA ont t
caractriss et figurant sur
Les facteurs rhumatodes
reconnaissent comme proprit (s) un fichier spcialis
Parmi les vaccins suivants, quel
[133]
A - Autoanticorps
est celui qui comporte un risque
B - Trouvs uniquement chez les
la fois dans les dficits de
Limmunit mdiation
malades atteints de polyarthrite
limmunit humorale et dans les
cellulaire joue un rle
dficits de limmunit cellulaire (qui rhumatode
important dans le contrle
C - Se lient aux chanes lourdes
constituent donc une contredes infections par les
gamma
indication cette vaccination)?
germes suivants, sauf un.
D - Augmentent dans toutes les
A - Coqueluche
Lequel ?
ractions inflammatoires
B - B.C.G.
A - Candida Albicans
E - Habituellement de classe lgM,
C - Poliomylite inactiv
B - Le pneumocoque
parfois lgG ou IgA
D - Poliomylite vivant
C - Le virus de la
[130]
E - Ttanos
rougeole
D - Listeria
A propos de 11g E
[126]
monocytogenes
A - Elle est thermostable
E - Mycobactrium
B - Cest un anticorps
Les cellules actives dans le
tuberculosis
homocytotrope
phnomne de cytotoxicit
[134]
C - Elle se fixe sur les basophiles
dpendante des
D - Son taux srique est denviron
anticorps sont les cellules
800 units internationales/ml (800 La vaccination
A-B
antittanique
kui/l) chez ladulte sain
B-T
A - Utilise des germes
E - Elle joue le rle danticorps
C-K
tus
bloquants
D - NK
B - Nest pas contreE-Z
indique par la grossesse
[127]
[131]
C - Pour rester efficace,
Dans quelle affection intervient de Les polynuclaires sont essentiels doit faire lobjet de rappel
tous les ans
faon prdominante un mcanisme dans la dfense de lorganisme
D - Est immdiatement
contre
dimmunit cellulaire (Tefficace, quelque soit ltat
1 - Les virus
dpendante)?
vaccinal antrieur
2 - Les mycobactries
A - Glomrulonphrite postE - Ne doit jamais tre
3 - Les protozoaires
streptococcique
associe la vaccination
4 - Les staphylocoques
B - Syndrome de Goodpasture
contre la coqueluche
C - Lupus rythmateux dissmin Complments corrects : 1,2,3A
[135]
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
D - Rejet de greffe de premire
[132]
intention
12

Dans quel systme antignique la


compatibilit est-elle constamment
requise entre le donneur et le
receveur dune greffe de rein?
A - ABC
B - Rhsus
C - HLA-A
D - HLA-B
E - HLA-DR
[136]
Un des constituants du
complment intervient de faon
primordiale dans les phnomnes
dopsonisation; il sagit du suivant
A - Ciq
B-Cir
C - Ois
D - C3b
E - 05
[137]
La rgion charnire des lgG
humaines est comprise entre les
domaines
suivants
A - VH et CH 1
B - CH1 et CH2
C - CH2 et CH3
D - CH3 et CH4
E - VK et CK
[138]
Les immunoglobulines IgA:
1 - Existent sous deux formes
srique et scrtoire
2 - Sont prsentes dans le srum
une concentration suprieure
celle des lgG
3 - Sont les principales
immunoglobulines des scrtions
muqueuses
4 - Sont synthtises par le foetus
normal
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[139]
Les cellules T cytotoxiques
reconnaissent lassociation de
A - Antignes de classe I et de
classe Il
B - Antignes de classe I et de
virus

C - Antignes rythrocytaires et de
bactries
D - Bta-2-microglobuline et
classe I
E - Aucune des rponses
prcdentes nest exacte
[140]

Au niveau des antignes


dhistocompatibilit de
classe I, les spcificits
alloantigniques sont
portes par:
A - La chane lgre
B - La chane lourde
C - La bta 2
microglobuline
D - La chane invariante
E - Aucune de ces
rponses nest exacte
[144]

La molcule de membrane des


lymphocytes T humains, qui
participe au rcepteur
reconnaissant les antignes
dhistocompatibilit de classe I en
conjonction avec lantigne, est
A - T1 (classe de diffrenciation 5 Le poids molculaire des
lgG humaines est environ
ou CD5)
B - T4 (classe de diffrenciation 4 (en daltons) de
A - 25 000
ou CD4)
B - 70 000
C - T6 (classe de diffrenciation 1
C - 150 000
ou CD1)
D - 300 000
D - T8 (classe de diffrenciation 8
E - 900 000
ou CD8)
E - Ti 1 (classe de diffrenciation 2 [145]
ou CD2)
Dans les lgG polyclonales
sriques, le rapport des
[141]
chanes lgres kil est
denviron
La molcule de membrane des
A - 0.33
lymphocytes T humains qui
B - 0.5
participe au rcepteur
C-1
reconnaissant les antignes
D-2
dhistocompatibilit de classe Il en
E-3
conjonction avec lantigne est
A - Ti CD5 (classe de
diffrenciation 5 ou CD5
[146]
B - T4 CD4 (classe de
Quelle est la complication
diffrenciation 4 ou CD4)
majeure de la vaccination
C - T6 CD 1
antivariolique?
D - T8 CD8
A - Lencphalite
E - Ti 1 CD2
B - La glomrulonphrite
[142]
C - Lhpatite
D - La bronchoLun des mdiateurs scrts par
pneumonie
es macrophages et directement
E - Le choc
impliqu dans certains
anaphylactique
phnomnes de suppression est:
[147]
A - Interleukine 2 (1L2)
B - Facteur dinhibition de la
Toutes les donnes
migration (M IF)
suivantes, concernant
C - Prostaglandine E2
loedme de Quincke, sont
D - Interleukine 1 (IL1)
E - Facteur suppresseur antigne- vraies sauf une
A - Il correspond un
spcifique
urticaire profond
[143]
B - Il peut tre dorigine
13

immuno-allergique
C - Les lsions sont blanchtres,
peine roses
D - Il saccompagne de sensation
de prurit
E - La localisation larynge
provoque une asphyxie
[148]
Les manifestations cliniques
suivantes sont dites allergiques,
une seule nest pas lie un
mcanisme dhypersensibilit
immdiate. Laquelle?
A - Asthme
B - Rhinite pollinique
C - Loedme de Quincke
D - Leczma de contact
E - Le choc anaphylactique
[149]
Les rcepteurs dantignes des
cellules T
A - Ont une structure en domaine
B - Comportent des rgions
constantes et des rgions variables
C - Rsultent des rarrangements
gniques complexes
D - Sont en connexion troite avec
les molcules T3
E - Sont forms de 2 chanes par
des ponts disulfures
[150]
Il existe des gnes D au sein des
gnes codant pour:
A - Les chanes lgres k
B - Les chanes lgres
C - Les chanes lourdes
dimmunoglobuline
D - Les rcepteurs dantigne des
cellules T
E - Les chanes lourdes des
antignes HLA de classe I
[151]
LIgG3 se distingue des autres
sous-classes dIgG par la(les)
proprit(s)
suivante(s)
A - Demi-vie srique courte
B - Demi-vie srique longue
C - Grande sensibilit laction
des protases

D - Forte aggrgabilit
E - Absence de rcepteur pour le
Clq
[152]
Quelles (s) est (sont) la(les)
immunoglobuline (s) humaine (s)
qui possde(nt)
un ou des ponts disulfures intrachane lourde supplmentaires (en
plus de
ceux formant la boucle de 60
rsidus constitutive des domaines)
A - lgG 1
B - IgA
C - lgM
D - lgD
E - IgE
[153]
Les Lymphocytes B:
A - Ont des immunoglobulines de
membrane
B - Ont des rcepteurs pour le
fragment Fab des
immunoglobulines
C - Ont des rcepteurs pour les
globules rouges de mouton
D - Reprsentent entre 10 et 20 %
des lymphocytes du sang
priphrique
E - Occupent en majorit la zone
para-corticale des ganglions
lymphatiques
[154]
La(les) proprit(s) suivante(s)
sapplique(nt) la synthse des
immunoglobulines de membrane
des lymphocytes B
A - Restriction de spcificit
anticorps
B - Restriction de type de chane
lgre
C - Restriction de classe de
chane lourde
D - Exclusion alllique
E - Absence de carbohydrates
[155]
Les IgE et lgM humaines
possdent la(les) proprit(s)
commune(s)
suivante(s)
A - Domaines C-terminaux
14

thermolabiles
B - Pas de rgion
charnire
C - Quatre domaines
constants sur chaque
chane lourde
D - Forme circulante
pentamrique
E - Existence de
rcepteurs spcifiques sur
certaines cellules
[156]
Le principal fragment
obtenu par protolyse
dlgG par la pepsine est
caractris par:
A - Pas dactivit anticorps
B - Monovalent
C - Bivalent
D - Pas de fonctions
effectrices
E - Pas de chane lgre
[157]
Les cellules de
Langerhans cutanes
A - Sont dpourvues de
fonction immunologique
B - Expriment des
antignes
dhistocompatibilit de
classe I
C - Expriment des
antignes
dhistocompatibilit de
classe Il
D - Jouent un rle de
prsentation de lantigne
aux lymphocytes T
E - Sont capables de
migrer dans les ganglions
adjacents
[158]
A leur sortie du thymus,
les lymphocytes T migrent
prfrentiellement vers
A - Les zones
paracorticales des
ganglions lymphatiques
B - La moelle osseuse
C - La pulpe blanche de la
rate

B - Sont couramment
dtects par des
techniques dagglutination
C - Sont prsents chez
Linterfron gamma est produit par: plus de 95 % des malades
atteints de lupus
A - Lymphocytes T stimuls
Histologiquement, les lsions
rythmateux
B - Fibroblastes
dhypersensibilit retarde sont
D - Peuvent tre
C - Polynuclaires
caractrises
retrouvs dans des
D - Macrophages
48 heures par un
complexes immuns
E - Cellules dendritiques
infiltrat
circulants
[164]
A - Cellules mononucles
E - Traduisent lexistence
B - Macrophages
danticorps anti-ADN natif
Les immunoglobulines dont la
C - Lymphocytes
concentration srique se rapproche chez les malades chez
D - Polynuclaires osinophiles
le plus tt chez lenfant de celle de lesquels ils sont dtects
E - Polynuclaires neutrophiles
[168]
ladulte appartiennent la classe
[160]
A - IgA
Quelle est la classe
B - lgD
A propos des vaccinations
principale des anticorps
antivirales, il y a contre-indication C - IgE
produits en rponse un
D - lgG
utiliser
antigne thymoE - lgM
A - Le poliovaccin buvable dans
indpendant?
[165]
lentourage dun enfant
A - lgG
immunodprim
B - lgM
B - Le poliovaccin injectable chez La(les) classe(s)
C - IgA
dimmunoglobulines suivantes
une femme enceinte
D - lgD
C - Le vaccin antigrippal chez une active(nt) le complment par la
E - IgE
voie du Cl q, aprs liaison avec un
femme enceinte
[169]
D - Le vaccin antirougeoleux chez antigne multivalent:
A - lgM
un enfant immunodprim
Indiquez la proposition
B - IgA
E - Le vaccin antivariolique chez
inexacte concernant
C - lgG
un enfant eczmateux
lhistamine
D - IgE
A - Mdiateur
E - lgD
[161]
mastocytaire prform et
stock dans les granules
Une de ces propositions est
[166]
B - Mdiateur actif sur la
fausse. Laquelle? La maladie
Le test de Coombs direct est utilis contraction des fibres
chronique des
musculaires lisses
pour dtecter:
agglutinines froides peut
C - Mdiateur augmentant
A - Les anticorps anti-ADN par
comporter:
la permabilit vasculaire
A - Des troubles vasomoteurs des prcipitation en milieu liquide
D - Mtabolite de lacide
B - Les facteurs rhumatoides par
extrmits
arachidonique
hmagglutination passive
B - Des crises dhmolyse aigu
E - Mdiateur activit
C - Les facteurs rhumatoides par
C - Des auto-anticorps de classe
agglutination de particules de latex bronchoconstrictrice
lgM anti I
rapide
D - Une lymphocytose mdullaire sensibilises
D - Des autoanticorps fixs sur les [170]
E - Un excs de myloblastes
hmaties du sujet
dans la moelle
A la naissance, le taux
E - Des autoanticorps anti[162]
srique des IgG est
hmaties prsents dans le srum
normalement denviron
du sujet
Quelles sont les cellules qui
(par rapport aux taux
[167]
rpondent en culture mixte
physiologiques de ladulte)
lymphocytaire ?
A-O%
Les anticorps anti-nuclaires
A - Lymphocytes B
B - 10 %
A - Sont toujours associs des
B - Lymphocytes T
C - 30 %
manifestations pathologiques
C - Macrophages
D - La pulpe rouge de la rate
E - Les centres germinatifs de
lamygdale palatine
[159]

D - Cellules K
E - Cellules NK
[163]

15

D - 60 %
E - Prs de 100 %

E - Lherps
[175]

de malades traits
[179]

[171]

Le traitement durgence du choc


anaphylactique comporte en
premire
intention
1 - Les anti-histaminiques anti-H 1
2 - Le cromoglycate disodique
3 - Les corticodes injectables
4 - Ladrnaline
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E

Parmi les examens


suivants, quel est celui qui
est susceptible de
contribuer
ltablissement du
diagnostic deczma
atopique de lenfant?
A - Patch tests.
B - Dosage des IgE
sriques.
C - Test de transformation
lymphoblastique
D - Test de dgranulation
des basophiles
E - Dosage du
complment total
[180]

Lactivation du complment a pour


effet(s) possible(s):
A - Opsonisation
B - Cytolyse
C - Cytotoxicit cellulaire
dpendante des anticorps (ADCC)
D - Inflammation
E - Activit NK
[172]

[176]
Le taux du complment
hmolytique total (CH 50):
A - Est souvent abaiss dans les
maladies complexes immuns
B - Doit tre interprt en
fonctions de la vitesse de
sdimentation
C - Son augmentation est
vocatrice dune endocardite
infectieuse
D - Son dosage a un intrt
pronostique dans le lupus
rythmateux
E - Est dos par technique de
prcipitation au polythylne glycol
[173]
Parmi les examens suivants,
indiquez celui(ceux) qui vous
parai(ssen)t utile(s) pour suivre
lvolution dun malade atteint de
lupus rythmateux dissmin?
A - Mesure du complment
srique CH 50
B - Dosage danti-ADN natif
C - Test de Coombs direct
D - Recherche danti-muscles
lisses
E - Recherche danti-microsomes
[174]
Linjection prophylactique de
gammaglobulines spcifiques
humaines peut tre indique dans
la(les) situation(s) suivante(s)
A - La rougeole
B - La scarlatine
C - Lhpatite virale B
D - Les infections respiratoires
rptition

Une hypersensibilit de type


retard
A - Apparat dans les minutes qui
suivent la deuxime administration
de lantigne
B - Est transmissible par le srum
C - Peut se voir aprs contact
cutan avec de lacide picrique ou
des chromates
D - Saccompagne dune
hyperplasie folliculaire des
ganglions rgionaux E - Justifie un
traitement antihistaminique
[177]

A lge de 3 jours, les


anticorps dun nouveau-n
sont constitus en grande
partie par:
A - Les IgA sriques
maternelles
B - Les lgM maternelles
C - Les lgG maternelles
D - Les IgE quil a
synthtises
E - Les lgM quil a
Les hormones actives sur la
maturation des lymphocytes T sont synthtises
synthtises essentiellement par:
A - Surrnale
[181]
B - Rate
Le phnomne de
C - Parathyrode
cytotoxicit cellulaire
D - Thymus
anticorps-dpendante est
E - Hypophyse
exerc par le (ou les)
[178]
type(s) cellulaire(s)
suivant(s)
Parmi les caractristiques
A - Lymphocytes B
suivantes de lallergie
B - Polynuclaires
mdicamenteuse, indiquez celle
basophiles
qui est inexacte:
C - Polynuclaires
A - Ses modes dexpression
clinique sont dune grande diversit osinophiles
D - Cellules tueuses
B - Elle est directement lie la
(Killer K)
dose administre
E - Macrophages
C - Elle est distincte de laction
[182]
pharmacologique du mdicament
D - Elle chappe gnralement
La rponse anticorps
aux essais toxicologiques
contre un antigne donn
rglementaires
est dprime par une
E - Elle touche un nombre limit
16

injection pralable danticorps


A - A condition que les anticorps
injects soient spcifiques du
mme antigne
B - Si cette injection pralable est
faite plus de 2 mois avant
limmunisation
C - Tout particulirement si les
anticorps injects sont de faible
affinit
D - Surtout si les anticorps injects
sont des lgG
E - De faon analogue si on
injecte des fragments Fab ou Fc de
lanticorps
[183]
Le rseau, dcrit par Jerne pour
expliquer le contrle de la
production des
anticorps, est dfini comme
A - Allotypique
B - Isotypique
C - Isoallotypique
D - Idiotypique
E - Alloisotypique
[184]
La culture mixte lymphocytaire
A - Explore la rgion HLA-A
B - Est indispensable avant toute
transplantation dorgane
C - Est une culture de
lymphocytes en prsence dun
mitogne
D - Est une culture mettant en
prsence les lymphocytes
provenant de 2 individus
E - Est recommande avant toute
greffe de moelle
[185]
Indiquez la(les) caractristique(s)
qui sapplique(nt) aux protines de
BenceJones
A - Prsence de domaines VH
B - Prsence de domaines VL
C - Prsence de domaines CH
D - Prsence de domaines CL
E - Prsence de chane J
[186]
Les anticorps spcifiques dun
haptne H, purifies partir du

srum dun cobaye immunis avec


un complexe haptne porteur:
A - Sont tous de classe lgG
B - Ont pour Ihaptne une affinit
diffrente
C - Ont tous le mme idiotype
D - Sont produits par un seul clone
de cellule B
E - Ont tous le mme isotype de
chane lgre
[187]

monomres
[190]

Les antignes de classe Il


du complexe majeur
dhistocompatibilit
A - Sont exprims par les
lymphocytes B non-activs
B - Sont exprims par les
lymphocytes T non-activs
C - Sont exprims par
certains macrophages
D - Sont prsents dans
Les antignes HLA sont:
certains facteurs de
A - Des isoantignes
coopration produits par
B - Des alloantignes
les cellules T
C - Dpourvus de rle dans les
E - Voient leur expression
rejets de greffe
D - Reconnus par les lymphocytes augmente par linterfron
autologues
E - Cods par des gnes ports
[191]
par des chromosomes diffrents
selon leur classe I ou Il
Le dosage des IgE
[188]
sriques peut tre ralis
par:
Dans la dfense contre les
A - Immunodiffusion
schistosomes
radiale (Mancini)
A - Les anticorps de classe lgG
B - Dosage radiojouent un rle capital dans la lyse
immunologique par
des parasites
comptition
B - Les anticorps de classe IgA
C - Immunophlomtrie
lysent les parasites aprs fixation
D - Dosage
du complment par la vole
immunoenzymatique de
classique
type Sandwich
C - Les anticorps de classe IgE
Epermettent la lyse des parasites
Immunolectrophorse
par les plaquettes
[192]
D - Les anticorps de classe IgE
permettent la lyse des parasites
Indiquez lequel (ou
par les polynuclaires osinophiles lesquels) des anticorps ou
E - Les anticorps ne jouent aucun fragments suivants est
rle significatif dans les
(sont) divalent(s) pour la
mcanismes de dfense
fixation de lantigne
[189]
A - lgM
B - Fc
Le composant scrtoire:
C - lgD
A - Est associ par une liaison
D - Fab
covalente aux IgA scrtoires
E - F(ab)2
B - Est dpourvu de rsidus
[193]
osidiques
C - Est synthtis par les
Dans lequel(lesquels) des
plasmocytes IgA
tissus suivants, les
D - Forme des complexes avec
lymphocytes B
(IgA) 2-pice J
reprsentent-ils la majorit
E - Forme des complexes par une des lymphocytes?
liaison non covalente avec les IgA
A - Sang
17

B - Lymphe du canal thoracique


C - Plaques de Peyer intestinales
D - Follicules lymphodes
ganglionnaires
E - Thymus
[194]
Lors de la lyse de bactries par
anticorps et la voie classique
dactivation du complment, les
anticorps en cause peuvent tre:
A - Des lgM
B - Des IgGi
C - Des lgD
D - Des IgA
E - Des IgE
[195]

lgres seulement
E - Aucun des fragments
numrs ci-dessus
[198]

D - Haptne coupl des


billes de latex
E - Haptne coupl la
fluorescine

Les plasmocytes synthtisant des


lgG peuvent produire le(les)
polypeptide(s) suivant(s)
A - Chanes lourdes
dimmunoglobuline
B - Chanes lgres
dimmunoglobuline
C - Pice scrtoire
D - Pice J
E - Bta 2 microglobuline
[199]

[201]
La classe respective des
antignes HLA est:
A - I pour H LA-A
B - Il pour H LA-B
C - III pour HLA-C
D - I pour DQ
E - Il pour DR
[202]

La rponse anticorps de
De la moelle osseuse dune souris type secondaire
FI (H2d x H2k) est injecte un
Laire thymodpendante du
A - Concerne
receveur
ganglion lymphatique est
principalement les
thymectomis syngnique irradi
A - Cortex externe
antignes thymoauquel on greffe ensuite un thymus indpendants
B - Paracortex
irradi
C - Cordons mdullaires
B - A un temps de latence
H2d ou H2k. Aprs immunisation
D - Follicule lymphode
plus long quen rponse
par la vaccine, on tudie la lyse de primaire
E - Sinus mdullaire
cellules
C - Ne comporte pas de
H2d ou H2k infectes par le virus. synthse danticorps de
[196]
Cette exprience:
classe lgM
A - Montre le caractre inn de la
D - Comporte des
Chez lhomme adulte, les cellules
anticorps de plus forte
souches prcurseurs de toutes les reconnaissance du soi
B - Montre que ce sont les cellules affinit que la rponse
cellules lymphodes sont situes
B qui lysent les cellules infectes
primaire
principalement
par la
E - Peut comporter des
A - Dans le thymus
vaccine
anticorps dune spcificit
B - Dans la moelle osseuse
C - Montre lducation de la
fine, diffrents de ceux
C - Dans la rate
observs en rponse
D - Dans les organes lymphodes reconnaissance du soi dans le
thymus
primaire
satellites du tube digestif
D - Dmontre lexistence dune
[203]
E - Dans les ganglions
restriction allognique
lymphatiques
E - Dmontre une immunisation
On peut incriminer
[197]
contre les antignes H2
lorigine dun lupus induit la
allogniques
prise de
Quels sont les fragments qui
[200]
A - Nifdipine(Adalate)
peuvent tre obtenus par la
B - Enalapril (Rnitec)
dgradation
C - Dihydralazine
enzymatique dune molcule dlgG Aprs immunisation par un
complexe haptne-porteur, la mise (Npressol)
par la papane?
en vidence par une raction de
D - Procanamide
A - Deux fragments monovalents
prcipitation danticorps
(Pronestyl)
pourvus dune activit anticorps
spcifiques de lhaptne ncessite
E - Amiodarone
B - Deux fragments dpourvus
lemploi de
(Cordarone)
dactivit anticorps
[204]
C - Des fragments contenant toute A - Haptne seul
B - Haptne coupl au porteur
la partie variable des chanes
utilis pour limmunisation
La thymectomie nonatale
lourdes seulement
chez la souris entrane
D - Des fragments contenant toute C - Haptne coupl un porteur
diffrent du prcdent
A - Une lymphopnie
la partie variable des chanes
18

sanguine
B - Un dpeuplement du cortex
superficiel des ganglions
lymphatiques
C - Des anomalies majeures du
rejet des greffes allogniques
D - Aucune anomalie de la
fonction anticorps
E - Des anomalies majeures de la
rponse en culture mixte
lymphocytaire
[205]
Lopsonisation est un mcanisme
majeur dhmolyse au cours:
A - De la plupart des anmies
hmolytiques autoimmunes
B - De Ihmoglobinurie
paroxystique frigore
C - De lanmie due lhmolyse
par des anticorps anti-P de classe
lgG
D - De lautoimmunisation contre
des antignes du systme rhsus
o les anticorps sont
habituellement de classe lgM
E - Des hmolyses par anticorps
anti-Ii, qui sont habituellement de
classe lgG

diffrentes techniques donnent


toujours les rsultats convergents
E - Leur positivit permet daffirmer
le rle pathogne des CIC
[208]
La raction lymphocytaire mixte
unilatrale avec les lymphocytes X
irradis et les lymphocytes Y
A - Teste la capacit de rponse
de X et de Y
B - Teste la capacit de rponse
de X
C - Teste la capacit de rponse
de Y
D - Teste la capacit de
stimulation de X
E - Teste la capacit de
stimulation de Y
[209]
Dans les lsions du phnomne
dArthus la phase prcoce
prdominent:
A - Les lymphocytes T
B - Les macrophages
C - Les basophiles
D - Les polynuclaires
neutrophiles
E - Les mastocytes
[210]

sapplique une anmie


hmolytique auto-immune
de type lgG?
A - La corticothrapie la
dose initiale de 1,5 mg de
prednisone par kg de
poids et par jour est
gnralement efficace
B - La corticothrapie
peut tre interrompue
aprs 1 mois si Ihmolyse
a disparu
C - La splnectomie est
gnralement inefficace
aprs chec de la
corticothrapie
D - Les transfusions sont
systmatiques si
Ihmoglobine est
infrieure 100 g/l
E - Les plasmaphrses
reprsentent le meilleur
traitement de relais aprs
chec de la corticothrapie
[213]

Lactivit du peptide C3a


est essentiellement de
type
A - Chimiotactique
B - Opsonisant
[206]
C - Anaphylatoxique
D - Kinine
Lquivalent de la bourse de
Les lymphokines sont
Fabricius chez les mammifres est: E - Cytolytique
A - Des glycoprotines
[214]
A - La moelle osseuse
B - Des fragments danticorps
B - Le thymus
C - Des molcules prformes
La technique de Mancini
C - Les amygdales
contenues dans les cellules T
dimmunodiffusion radiale
D - Les plaques de Peyer
D - Des molcules synthtises
tend tre
E - Lappendice
par les cellules T actives
avantageusement
E- Des substances produites par
remplace pour le dosage
les hpatocytes lors de la raction
[211]
des immunoglobulines
inflammatoire
sriques en routine par:
Le processus de recirculation des
[207]
Alymphocytes concerne
Immunolectrophorse
principalement:
Les techniques de recherche des
B - Dosage
complexes immuns circulants (CIC) A - Les cellules B
radioimmunologique
B - Les cellules pr - B
A - Utilisent des srums
C - Dosage
C - Les cellules T
dcomplments par chauffage
immunoenzymatique
D - Les cellules K
56
(Elisa)
E - Les cellules NK (tueuses
B - Ncessitent que le
D - Dosage
naturelles)
prlvement soit immdiatement
immunofluoromtrique
[212]
plac et transport
E - Nphlmtrie laser
4C
[215]
Parmi les propositions
C - Sont multiples
thrapeutiques suivantes, laquelle
D - Pour un srum donn, les
19

Linhibition de la migration des


macrophages in vitro se produit en
mettant en prsence:
A - Lymphocytes T dun animal
immunis + macrophages normaux
B - Macrophages danimal
immunis + lymphocytes T
normaux
C - Lymphocytes B dun animal
immunis + macrophages normaux
D - Lymphocytes T dun animal
immunis + antigne +
macrophages normaux
E - Lymphocytes T dun animal +
antigne + macrophages normaux
danimal immunis

lysosomiales
B - Est activ par linterfron
gamma
C - Produit de lILl
D - Est susceptible de prsenter
un antigne aux lymphocytes T
E - A un rle essentiel dans la
prsentation de lantigne aux
cellules B
[219]

E - Dosage des
isohmagglutinines
naturelles
[222]

Les gnes
dimmunoglobuline chez
lhomme sont localises
au niveau des
A - Rgions constantes
des chanes lourdes :
Ds le dbut dune primo infection chromosome 14
virale, cest dire avant lapparition B - Rgions variables des
chanes lourdes :
de la rponse immunitaire
chromosome 14
spcifique, la rponse antiC - Chanes lgres
infectieuse que lorganisme peut
kappa : chromosome 2
mettre en oeuvre repose sur:
D - Chanes lgres
A - La neutralisation par des
[216]
kappa : chromosome 12
anticorps
E - Chanes lgres
B - La cytotoxicit mdie par les
Parmi les immunoglobulines
lambda : chromosome 22
lymphocytes T
humaines suivantes, quelle(s) est
[223]
C - La production dinterfron
(sont) celle(s) qui ne possde(nt)
D - La cytotoxicit mdiation
pas de rgion charnire au niveau
cellulaire dpendante des anticorps Indiquez la proposition
de leurs chanes lgres
E - La cytotoxicit mdie par les inexacte concernant le
A - lgG3
complexe HLA
cellules N.K
B - IgAl
A - Transmission
[220]
C - lgA2
autosomique dominante
D - lgM
B - Chaque gne HLA
Linterfron
E - IgE
possde de nombreux
A - De type Il (gamma) est une
[217]
allles
lymphokine
B - De type I (alpha) est dit immun C - Les gnes HLA-A ont
Des souris sont immunises par
une sgrgation
car il survient aprs infection par
Ihaptne NIP coupl
indpendante des gnes
un virus
lovalbumine, puis 2
HLA-B lors de la mose
semaines plus tard soit de nouveau C - Stimule les macrophages
D - Inhibe lactivit des cellules NK normale
par NIP-OA, soit par NIP coupl
D - Certains allles HLA
E - Augmente lexpression des
lalbumine bovine. On tudie les
sont associs la
antignes HLA de classe Il
anticorps sriques anti-NIP. Cette
susceptibilit de certaines
exprience:
maladies
A - Met en vidence leffet porteur [221]
E - La raction
(carrier) de lovalbumine B lymphocytaire mixte est
Trouve une bonne explication dans Le(les) test(s) suivants peu(ven)t
la notion de T-indpendance de la tre utilis(s) dans lexploration de due une diffrence des
antignes de classe Il
limmunit humorale dun malade
rponse secondaire
entre les 2 populations
suspect de dficit immunitaire
C - Montre que les anticorps
cellulaires
A - Test de transformation
produits sont spcifiques du
[224]
lymphoblastique la
premier porteur
phytohmagglutinine
D - Donne les mmes rsultats
Lvolutivit dune maladie
B - Test de transformation
avec des animaux athymiques
lupique avec atteinte
E - Aucune de ces rponses nest lymphoblastique aux antignes
rnale peut tre apprcie
bactriens
exacte
grce la surveillance:
C - Intradermoraction de Schick
[218]
A - Des anticorps antiD - Dosage des anticorps
ribonucloprotines (RNP)
antipoliomylitiques aprs
Le macrophage:
B - Des anticorps anti-Sm
stimulation par vaccin
A - Est riche en enzymes
20

dintervalle par deux antignes


distincts. On tudie les anticorps
produits contre chaque antigne
A - Sa rponse au premier
antigne est analogue celle dun
contrle immunis par ce premier
antigne seulement
Lactivation du complment par la
B - Sa rponse au premier
voie classique dbute
antigne est plus faible que celle
A - Par le clivage du C2
dun contrle immunis par ce
B - Par le clivage du C4
premier antigne seulement
C - Par lactivation de linhibiteur
C - Sa rponse au second
de la Cl estrase
antigne est analogue celle dun
D - Par le clivage du Clq
contrle immunis par ce second
E - Par la fixation du C 1 q
antigne seulement
D - Sa rponse au second
[226]
antigne est plus faible que celle
Lactivit immunosuppressive de la dun contrle immunis par ce
cyclosporine A est attribue son second antigne seulement
E - Sa rponse au second
effet prfrentiel sur:
antigne est plus forte que celle
A - Les lymphocytes B
dun contrle immunis par ce
B - Les lymphocytes T
second antigne seulement
C - Les lymphocytes nuls
[230]
dpourvus de marqueurs T et B
D - Les lymphocytes K
Un transplant rnal est trait par
E - Les macrophages
Azathioprine (lmurel;) 3 mg/kg/j,
[227]
6- Mthylprednisolone 1 mg/kg/j et
anticorps monoclonal OKT3 5mg/j.
Indiquez la proposition inexacte
concernant le fragment Fc des lgG La(les) complication(s)
A - Peut permettre la fixation sur le infectieuse(s) suivante(s) est (sont)
la consquence directe du
rcepteur des macrophages
traitement
B - Peut porter le site de fixation
A - Hpatite virale B fulminante
du Clq
B - Infection a virus cytomgalique
C - Est cliv par laction de la
C - Endocardite infectieuse 3
pepsine
staphylocoque
D - Porte le site de combinaison
D - Hpatite virale A aigu
avec lantigne
E - Zona intercostal
E - Conditionne le catabolisme de
limmunoglobuline entire
[228]
[231]
C - Du taux de complment
srique
D - Du test de Coombs direct
E - De la raction de Waaler-Rose
[225]

La bursectomie in ovo chez le


poulet entrane
A - Une agammaglobulinmie
B - Une absence de rponse
anticorps aux antignes thymoindpendants
C - Une absence de rponse
anticorps aux antignes thymodpendants
D - Un dpeuplement des rgions
paracorticales des ganglions
lymphatiques
Une souris est immunise 2 jours E - Aucune anomalie de limmunit
Lhypersensibilit de contact
ncessite
A - Des anticorps IgE
B - Des anticorps fixant le
complment
C - Des complexes immuns fixant
le complment
D - Des lymphocytes T
sensibiliss
E - Des anticorps prcipitants
[229]

21

mdiation cellulaire
[232]
Le rarrangement
(recombinaison) de classe
des gnes des chanes
lourdes
dimmunoglobuline:
A - Se fait par des
squences recombinantes
analogues celles
impliques dans les
recombinaisons VDJ
B - Prcde la
recombinaison VDJ
C - Survient dans les
lymphocytes B produisant
des lgM lorsque llgD
apparait galement la
membrane des cellules
D - Sapplique galement
aux chanes lgres
E - Se fait par des rgions
spcialises appeles
rgions switch
[233]
Les gnes codants pour
les composants 02, C4 et
B du complment sont
ports par le chromosome:
A-2
B-6
C-9
D - 14
E - 22
[234]
Linterleukine 2 est un
mdiateur scrt par:
A - Les cellules
prsentant lantigne
B - Les lymphocytes T
activs
C - Les plaquettes
agrges
D - Les mastocytes
E - Les cellules
productrices danticorps
[235]
Les immunoglobulines de
membrane de la majorit
des lymphocytes T mrs
circulants sont constitues

de
A - lgM seulement
B - lgM et lgD
C - lgG seulement
D - lgM et lgG
E - Aucune des propositions cidessus
[236]
Le mdiateur chimique qui
dclenche la vasodilatation dans
linflammation aigu banale est:
A - La srotonine
B - Lactylcholine
C - La vasopressine
D - Lhistamine
E - LACTH
[237]
La raction de Jones-Mote est
caractrise par:
A - Induction par injection
intraveineuse dantignes solubles
B - Induction par injections
intradermiques rptes
dantignes protiques
C - Afflux de basophiles dans la
peau
D - Intensit maximale 24
heures
E - Intervention de T lymphocytes
spcifiques
[238]
Indiquer la ou les assertion(s)
correcte(s) parmi les suivantes
A - Les lgG et les lgM peuvent
traverser la barrire placentaire
dans lespce humaine
B - Les macrophages ont des
rcepteurs membranaires leur
permettant de fixer les IgE
C - Les lgD et les IgE peuvent tre
lorigine des ractions
dhypersensibilit de type immdiat
D - Les lgM et certaines sous
classes au moins des lgG peuvent
fixer le complment par la voie
classique
E - Il existe plusieurs sous classes
dlgA chez lhomme
[239]
Les ractions croises que

donnent des anticorps avec


diffrentes molcules A Sobservent avec des anticorps
polyclonaux
B - Sobservent avec des anticorps
monoclonaux
C - Sobservent aprs
immunisation avec un antigne
parfaitement pur
D - Ne sobservent quentre des
molcules de structure trs proche
E - Peuvent toujours tre
limines par absorption
convenable
[240]
Quelle(s) est (sont) la (les)
molcule(s) dont lexpression est
induite par
lactivation des lymphocytes T?
A - Rcepteurs pour les globules
rouges de mouton (CD2)
B - Rcepteurs pour linterleukine
2 forte affinit
C - Antignes dhistocompatibilit
de classe I
D - Antignes dhistocompatibilit
de classe Il
E - Antignes T8 (CD8)
[241]
Indiquez Ie(les) fragment(s) du
complment capable(s) dinduire
une libration dhistamine
(anaphylatoxine)
A - Ois
B - C3a
C - C3b
D-Ciq
E - C5b
[242]

Quel(s) est (sont) le(s)


mdiateur(s) prform(s)
par les mastocytes et
libr(s) lors de la raction
dhypersensibilit
immdiate?
A - Histamine
B - Anaphylatoxines
C - Facteur dactivation
des plaquettes (PAF)
D - Hparine
E - Thromboxane
[244]
Le test
dimmunofluorescence
indirecte sur Crithidia
luciliae permet la mise en
vidence de:
A - Anticorps intressant
pour le diagnostic de
certaines maladies
parasitaires
B - Autoanticorps antiADN natif
C - Autoanticorps antiADN dnatur
D - Autoanticorps antiplaquettes
E - Autoanticorps antiRNA
[245]
La rponse immunitaire
cellulaire spcifique une
agression bactrienne
peut
tre le fait dun ou de
plusieurs des processus
suivants
A - Action des
lymphocytes T
B - Scrtion de
lymphokines
C - Processus
dopsonisation
D - Action du complment
E - Action des
lymphocytes B

Un haptne:
A - Est susceptible de se fixer
une cellule B spcifique
B - Est susceptible de se fixer
une cellule T spcifique
C - Est susceptible de ragir avec
un macrophage spcifique
D - Est immunogne
[246]
E - Est gnralement une
molcule de haut poids molculaire Quel signe permet de
prvoir une crise de rejet
[243]
chez un transplant rnal
22

48 72 heures avant une


diminution de la clairance de la
cratinine?
A - Diminution de la concentration
des lgG circulantes
B - Diminution de la concentration
des lgM circulantes
C - Augmentation de la
concentration du constituant 03 du
complment dans le srum
D - Diminution du rapport T4/T8
dans le compartiment des
lymphocytes sanguins
E - Aucune des rponses cidessus nest exacte
[247]

C - Recherche danticorps
antinuclaires globaux
D - Recherche danticorps anti-Sm
E - Recherche danticorps antiADN natif
[250]
Quelle substance joue le rle
effecteur le plus important dans le
phnomne
dArthus?
A - SRSA (slow ractive
substance of anaphylaxis,
compose de plusieurs
leucotrines)
B - ECFA (facteur chimiotactique
pour les osinophiles)
C - MIF (facteur dinhibition de la
migration des macrophages)
D - Interfron gamma
E - Constituant 03 du complment

Dans quelle affection les


plasmaphrses savrent-elles le
plus souvent utiles
A - Maladie de Kahler
B - Leucmie lymphode chronique
C - Maladie de Waldenstrdm
[251]
D - Syndrome de Szary
E - Mycosis fongode
Quelle substance cite ci-dessous
[248]
constitue un traitement
immunosuppresseur actif sur le
LlgA scrtoire est:
compartiment des lymphocytes T
A - Un dimre form de 2 sousmmoires?
units comprenant chacune 2
A - Cyclophosphamide
chanes alpha et 2 chanes L
B - Azathioprine
B - Un dimre form de 2 sousC - Anticorps anti-lymphocytaires
units comprenant chacune 2
polyclonaux
chanes alpha et 2 chanes L,
D - Anticorps monoclonaux anti
associes une pice scrtoire
Tac (anti-rcepteur de linterleukine
C - Un dimre form de 2 sous2)
units comprenant chacune 2
E - Prednisone
chanes alpha et 2 chanes L,
[252]
associes une pice scrtoire et
une chane J
Quelle(s) est(sont) la(les)
D - Un dimre form de 2 souspopulation(s) cellulaire(s) qui
units comprenant chacune 2
jouent un rle au cours de la
chanes alpha et 2 chanes L,
raction dhypersensibilit
associes une chane J
mdiation cellulaire?
E - Un monomre form de 2
A - Les macrophages
chanes alpha et 2 chanes L,
B - Les lymphocytes B
associes une pice scrtoire
C - Les lymphocytes T
[249]
D - Les plasmocytes
E - Les mastocytes
Lutilisation clinique la plus
[253]
courante du test de Farr est la
A - Recherche de facteurs
Le test de rad ioallergosorbant
rhumatodes
(RAST)
B - Recherche danticorps antiA - Utilise un antigne insolubilis
thyroglobuline
B - Mesure le mme paramtre
23

que le test de
radioimmunosorbant
(RIST)
C - Mesure les IgE totales
D - Mesure les IgE
spcifiques dun antigne
E - Est un test
radioimmunologique
[254]
Les fragments C4b et C2a
sassocient, en prsence
de Mg++, pour former:
A - La properdine
B - La C3-convertase
C - La C5-convertase
D - Le complexe lytique
E - Une anaphylatoxine
[255]
Lequel de ces processus
immuno-pathologiques fait
intervenir de faon
prdominante un
mcanisme dimmunit
cellulaire (T-dpendante)?
A - Glomrulonphrite
post-streptococcique
B - Syndrome de
Goodpasture
C - Lupus rythmateux
dissmin
D - Rejet de greffe de
premire intention
E - Agranulocytose
mdicamenteuse
[256]
Parmi les facteurs
suivants, quel est celui qui
contre indique une
transplantation rnale ?
A - Antcdent de
transfusion du receveur
B - Incompatibilit HLA
partielle
C - Raction
lymphocytaire mixte
ngative
D - Cross match positif
(lymphocytes du donneur
et srum du receveur)
E - Existence dun diabte
[257]

Le phnomne dimmunoadhrence est li la fixation sur


des rcepteurs cellulaires du
fragment du complment:
A - C3a
B - C5a
C - C3b
D - C5b67
E - C2b
[258]
Parmi les examens ci-dessous,
quel est celui qui est le plus adapt
pour
dpister un dficit partiel ou
dissoci de limmunit humorale
A - Numration des lymphocytes
B - Etude des populations
lymphocytaires
C - Analyse immunolectrophortique du srum
D - Electrophorse du srum
E - Dosage des diffrentes classes
dimmunoglobuline
[259]

rcepteur des immunoglobulines


polymriques
B - Est associe aux antignes
HLA de classe I
C - Est synthtise exclusivement
par les plasmocytes produisant des
immunoglobulines polymriques
D - Joue probablement un rle
dans la formation de llgM
pentamrique et de IlgA scrtoire
E - Nest pas excrte par les
cellules qui la synthtisent
[262]

Parmi les lments suivants,


quel(s) est(sont) celui(ceux) qui
est(sont)
utilis(s) pour mettre en vidence
lactivit des lymphocytes T
cytotoxiques
spcifiques de cellules cibles
donnes?
A - Solution titre de complment
B - Cellules cibles marques au
chrome 51
C - Lymphocytes cytotoxiques
marqus au chrome 51
Au cours de la rponse immunitaire D - Macrophages
E - Microscope fluorescence
secondaire, les immunoglobulines
[263]
synthtises sont essentiellement
A - Des lgG
Les idiotypes
B - Des IgA
A - Sont ports par la partie Fab
C - Des lgM
des immunoglobulines
D - Des lgD
B - Sont ports par la rgion
E - Des IgE
constante de la chane lourde C [260]
Comportent diffrents dterminants
Les antignes thymo-indpendants antigniques appels idiotopes D Peuvent tre dfinis par des
A - Sont gnralement
antisrums obtenus par auto, allo
polymriques
ou xnoimmunisation
B - Sont souvent des activateurs
E - Seraient impliqus dans la
polyclonaux du lymphocyte B
C - Entranent de fortes rponses rgulation de la rponse humorale
[264]
humorales secondaires
D - Doivent imprativement tre
Indiquez la (les) proposition(s)
prsents par un macrophage ou
exacte(s) concernant la
une autre cellule spcialise pour
coopration entre
quil y ait une rponse anticorps
macrophages et lymphocytes T:
E - Entranent une forte rponse
A - Les macrophages scrtent
de classe lgG
linterleukine 1
B - Les macrophages captent
[261]
lantigne et le rexpriment sous
forme immunogne
La pice J:
A - Reprsente la partie soluble du C - Les macrophages prsentant
24

lantigne portent des


molcules de classe I du
complexe majeur
dhistocompatibilit
D - Les macrophages
prsentant lantigne
portent des molcules de
classe Il du complexe
majeur dhistocompatibilit
E - Les macrophages
scrtent linterleukine 2
[265]
La cellule de Langerhans
cutane
A - Est une cellule
prsentant lantigne
B - Exprime des
antignes HLA de classe I
C - Exprime des
antignes HLA de classe Il
D - Peut transporter les
antignes dans le ganglion
adjacent
E - Migre dans le thymus
o elle devient la cellule
rticulaire interdigite
[266]
Le test dinhibition de la
migration des
macrophages en prsence
dantigne A - Est
spcifique de lantigne
immunisant
B - Ncessite la prsence
de lymphocytes T
spcifiques pralablement
sensibiliss
C - Ncessite la prsence
de polynuclaires
D - Ncessite la prsence
de macrophages
spcifiques pralablement
sensibiliss
E - Ncessite la prsence
de lymphocytes B
spcifiques pralablement
sensibiliss
[267]
La russite (prise) dune
greffe de peau dune souris
noire sur une souris

blanche est due ce que la souris


blanche a reu
A - Des cellules splniques de la
souris noire la naissance
B - Des cellules splniques de la
souris noire lge adulte, 8 jours
avant la greffe
C - De la cyclosphosphamide 8
jours avant la greffe
D - Une premire greffe de peau
de souris noire 8 jours avant celleci
E - Rien, si elle est hybride Fi
albinos de 2 lignes pures dont
lune est la souris noire
[268]
Dans une raction
dhypersensibilit retarde
A - Les lymphokines sont
spcifiques de lantigne
B - Le transfert nest pas possible
par les anticorps sriques
C - Les facteurs C3a et C5a ont un
rle important
D - Les tests cutans avec lecture
la 20me mn sont positifs
E - Linfiltrat de la raction cutane
est fait de cellules mononucles
[269]
La bursectomie entrane chez le
poulet:
A - Une diminution de la
production danticorps
B - Une hyperplasie du thymus
C - Une absence de plasmocytes
D - Une aplasie de la zone
paracorticale des ganglions
E - Labsence de cellules
dendritiques dans les ganglions
[270]
Le test dinhibition de la migration
des macrophages explore
A - Limmunit cellulaire
B - Limmunit humorale
C - Lhypersensibilit retarde
D - Lhypersensibilit immdiate
E - La capacit des cellules T
scrter certaines lymphokines
[271]
Quels sont dans la liste suivante,

les deux mdicaments qui sont le


plus
souvent responsables durticaire
avec oedme de Quincke?
A - Pnicilline
B - Gentamicine
C - Erythromycine
D - Hparine
E - Aspirine
[272]
Comment appelle-t-on un
dterminant antigne qui est
retrouv sur les
immunoglobulines de certains
individus dune espce seulement?
A - Paratope
B - Idiotype
C - Epitope
D - Allotype
E - Isotype
[273]
Un remaniement de structure
portant sur un seul chromosome
peut se traduire par:
A - Une inversion paracentrique
B - Une translocation
robertsonienne
C - Un isochromosome
D - Une inversion pricentrique
E - Un chromosome en anneau
[274]
Dans la trisomie 21:
A - La non disjonction responsable
se fait dans 80 % des cas au cours
de la mose
B - Cest la partie proximale du
bras long du 21 qui donne le
phnotype
C - Quand on trouve une
translocation 21 elle est
obligatoirement retrouve chez lun
ou lautre des parents
D - La superoxyde-dismutase est
diminue
E - Une trisomie partielle peut
sobserver chez un enfant porteur
du syndrome typique
[275]
Parmi les proprits des IgA
scrtoires vous retenez
A - Monomres formes de deux
25

chanes H et deux chanes


L
B - Prsence dune
chane J
C - Absence de
glycosylation
D - Prsence dun
composant scrtoire
E - Passage par les
cellules pithliales des
muqueuses
[276]
Parmi les proprits
suivantes concernant le
vaccin contre la rubole,
quelle est celle ou quelles
sont celles que vous
retenez
A - Il contient deux types
antigniques du virus
B - Cest un vaccin virus
vivant attnu
C - On le fabrique sur
oeuf de poule embryonn
D - Il donne une bonne
immunit humorale
E - On conseille de
ladministrer aux femmes
en dbut de grossesse
[277]
Une contre-indication la
vaccination antittanique
peut rsulter de
A - Albuminurie
B - Eczma
C - Diabte
D - Anmie
E - Aucune des
propositions ci-dessus
[278]
Aprs splnectomie, on
observe:
A - Des corps de HowellJolly dans les globules
rouges
B - Un risque accru de
septicmie
pneumocoques
C - Une mgaloblastose
mdullaire
D - Une hyperleucocytose

des anmies hmolytiques du


lupus
E - Ne sobserve pas avec des
A propos de la leucmie lymphode immunoglobulines monoclonales
[283]
chronique, il est exact que
A - Ltude des marqueurs de
Les antignes de classe Il du
membrane des lymphocytes
complexe majeur
permet den affirmer le caractre
dhistocompatibilit:
monoclonal
A - Sont exprims par toutes les
B - Il sagit dans 90 % des cas
dune prolifration de lymphocytes cellules de lorganisme
B - Sont transmis selon un mode
T
C - Elle peut se compliquer dune non-mendlien
C - Sont des antignes de
anmie hmolytique auto-immune
transplantation sans autre fonction
D - Elle entrane un dficit
immunologique
immunitaire humoral
E - Elle se transforme en leucmie D - Comprennent une chane
lgre qui est la bta-2aigu lymphoblastique dans
microglobuline
environ 10% des cas
E - Leurs gnes sont dexpression
[280]
co-dominante
[284]
Le BCG:
A - Est un stimulant de limmunit
Le phnomne de recirculation des
B - Drive de mycobacterium
lymphocytes
bovis
A - Concerne principalement les
C - Est un vaccin tu
lymphocytes T
D - Est un vaccin injectable
E - Est un vaccin administrable per B - Est li labsence de
lymphatiques affrents dans la rate
os
C - Implique le canal thoracique
D - Est li la prsence de
[281]
rcepteurs au niveau des artres
La vaccination contre les oreillons pr-capillaires
E - Ne concerne pas la circulation
est lgalement contre-indique
dans la ou les situations suivantes artrielle systmique
[285]
A - Insuffisance respiratoire
chronique
Le dosage des IgE sriques est
B - Maladie maligne volutive
ralis par:
C - Grossesse
D - Allergie aux protines de loeuf A - Immunodiffusion radiale
(Mancini)
E - Antcdent de crise comitiale
B - Radio-immunologie
[282]
C - Immuno-nphlomtrie
D - lmmuno-enzymologie
Leffet pathogne des complexes
E - Immunolectrophorse
immuns:
A - Est toujours d des
complexes forms dans la
[286]
circulation B - Explique lintrt
Les lymphokines sont
majeur du dosage des complexes
A - Des anticorps
immuns circulants en
B - Des fragments danticorps
immunopathologie
C - Des molcules prformes
C - Est un mcanisme important
contenues dans les cellules T
dans les glomrulonphrites
D - Des molcules qui peuvent
lupiques
tre synthtises par les cellules T
D - Est un mcanisme important
E - Une hypoplaquettose
[279]

26

actives
E - Des substances
produites par les
hpatocytes lors de la
raction inflammatoire
[287]
A votre demande de
srodiagnostic de WidalFlix, il est fait la rponse
suivante
TO 400 TH 800
A0400 AH 100
B0200 BH100
Parmi les 5 interprtations
ci-dessous, laquelle est la
plus probable?
A - Vaccin par le TAB
depuis plus de 3 mois
B - Typhode
C - Infection mixte
Eberth et Parathypique
A
D - Typhode chez un
vaccin depuis plus de 3
mois
E - Infection Yersinia
pseudotuberculosis
[288]
Parmi les protines et
dterminants antigniques
suivants identifis dans le
virus de Ihpatite B, lequel
est mis en vidence dans
le noyau des hpatocytes
mais nest pas dtect
dans le srum ?
A - HBs
B - HBc
C - HBe
D - ADN polymrase
E - Aucune des
propositions prcdentes
[289]
Indiquez la ou les
propositions exactes
concernant la mise en
vidence dune lvation
significative des anticorps
viraux spcifiques tmoin
dune infection actuelle
A - Elle exige le
prlvement de 2 srums,

lun prcoce, lautre tardif


B - Elle apparat le plus nettement
quand le prlvement du premier
srum est diffr trois cinq jours
aprs le dbut des signes cliniques
C - Il suffit dune variation de titre
du simple au quadruple
D - Cest la faon la plus commode
de confirmer le diagnostic dherps
rcurrent
E - Cest la mthode la plus
sensible pour porter le diagnostic
dinfection rotavirus

thymo-dpendantes des organes


lymphodes
A - Aire paracorticale des
ganglions lymphatiques
B - Corticale externe des
ganglions lymphatiques
C - Manchon lymphode
priartriel de la pulpe blanche de
la rate
D - Follicules et zone marginale de
la pulpe blanche de la rate
E - Mdulla du thymus
[294]

[290]

Les IgA scrtoires se trouvent


normalement dans
A - Les larmes
B - Le liquide cphalo-rachidien
C - La salive
D - Le colostrum
E - Lhumeur aqueuse

Les vaccins antigrippaux


actuellement utiliss en France
A - Associent des prparations de
Myxovirus influenza A et B
B - Sont des vaccins inactivs
C - Sont des vaccins injectables
D - Sont contre-indiqus chez la
femme enceinte
E - Sont conseills chez les
insuffisants cardiaques ou
respiratoires
[291]

[295]

Les modifications des virus


grippaux lorigine des pandmies
A - Correspondent des cassures
antigniques
B - Concernent Ihmagglutinine et
Lequel (ou lesquels) des lments parfois la neuraminidase de
ou mcanismes effecteurs suivants lenveloppe virale
C - Concernent seulement les
est (ou sont) impliqu(s) dans la
virus grippaux A
dfense contre les helminthes?
D - Correspondent des
A - IgE
mutations ponctuelles sur IARN
B - lgD
viral
C - Polynuclaires osinophiles
E - Surviennent tous les ans ou
D - Phagocytose
tous les deux ans
E - Cytotoxicit cellulaire
[296]
anticorps-dpendante
[292]
Lactivation de la voie classique du
complment dbute par:
Les anticorps responsables de la
A - La production de la Cl estrase
raction dArthus
B - Lactivation du Cl r
A - Peuvent tre de classe IgE
C - La fixation du Clq
B - Sont prcipitants
D - Le clivage de C3
C - Fixent le complment
D - Agissent essentiellement en se E - La fixation du facteur B
[297]
fixant sur les polynuclaires
osinophiles
E - Agissent essentiellement en se On recommande la vaccination
antirubolique chez les jeunes
fixant sur les polynuclaires
femmes en cas
basophiles
de:
[293]
A - Srologie rubolique ngative
B - Test de grossesse ngatif
indiquez la ou les zone(s) T dites
27

C - Utilisation des moyens


anticonceptionnels
efficaces 1 mois avant la
vaccination et 2 mois
aprs
D - Utilisation des moyens
anticonceptionnels
efficaces deux mois avant
la vaccination et 6 mois
aprs
E - Age infrieur 35 ans
[298]
Un facteur auto-immun
intervient dans la
physiopathologie de
A - La maladie de
Basedow
B - Ladnome thyrodien
toxique
C - La thyroidite subaige
type de De Quervain
D - La thyroidite
chronique de Hashimoto
E - Lpithlioma
thyrodien papillaire
[299]
Concernant le vaccin
antipneumococcique, une
ou plusieurs de ces
affirmations est ou sont
vraie(s), Laquelle ou
lesquelles?
A - Il est inefficace chez
lenfant de moins de 2 ans
B - Il assure une bonne
protection contre la totalit
des souches de
pneumocoque
C - Il est contre-indiqu
chez linsuffisant rnal
D - Au dcours dune
infection pneumocoques
la vaccination est dnue
davantage et de risque
E - Il seffectue en une
seule injection souscutane ou
intramusculaire
[300]
Le test de transformation
lymphoblastique (T T L)

A - Explore les cellules T sil est


pratiqu en prsence de
phytohmagglutinine
B - Nest positif en prsence dun
antigne que si le sujet a t
pralablement sensibilis par cet
antigne
C - Nest positif avec des cellules
allogniques que si le sujet a t
pralablement sensibilis par de
telles cellules
D - Est utilisable en clinique
comme test de limmunit cellulaire
E - En prsence de concanavaline
A explore les fonctions des cellules
B
[301]
Concernant les proprits
membranaires des lymphocytes B,
il est exact que A - Les
lymphocytes possdent des
immunoglobulines de membrane B
- La plupart des lymphocytes B
possdent des rcepteurs pour les
globules rouges de mouton
C - Les lymphocytes B possdent
des antignes membranaires
caractristiques de cette ligne et
dtectables par des anticorps
monoclonaux
D - Les lymphocytes B possdent
des rcepteurs pour la fraction C8
du complment
E - Les lymphocytes B possdent
des sites de fixation membranaire
pour certaines lectines
[302]
Le CD 4 (T4):
A - Est exprim par les
lymphocytes T restreints par les
antignes HLA de classe I
B - Est exprim par les
lymphocytes T restreints par les
antignes HLA de classe Il
C - Est le rcepteur du virus de
limmunodficience humaine D Joue un rle dans linteraction des
lymphocytes T auxiliaires et des
cellules prsentant lantigne
E - Est le rcepteur de
linterleukine 1 (IL1)
[303]

Le rcepteur dantigne des


cellules T
A - Contient de la bta 2
microglobuline
B - Est associ au CD3 (T3)
C - Comporte des rgions
variables
D - Joue un rle dans lactivation
des cellules T
E - Reconnat la fois lantigne
et un dterminant HLA
[304]
Le MIE (facteur inhibant la
migration des macrophages) est:
A - Une monokine
B - Une lymphokine
C - Un anticorps anti-idiotype
D - Mis en vidence par le test
dinhibition de la migration des
macrophages
E - Synonyme dinterleukine 2

molcule soluble circulant


dans le plasma
E - Nest jamais une
molcule soluble circulant
dans le plasma
[308]
Le pneumallergne le plus
frquemment responsable
des allergies
respiratoires humaines
est?
A - Acarien
B - Aspergillus fumigatus
C - Candida albicans
D - Pollen de gramines
E - Squame de gramines
[309]

Chez un sujet bless dont


on ignore le statut
vaccinal, quel est le
meilleur moyen de
prvenir le ttanos?
[305]
A - Srothrapie isole
Le test au latex peut tre positif, en B - Srothrapie associe
la ralisation de la
dehors de la polyarthrite
vaccination
rhumatode
C - Parage chirurgical de
A - Dans la goutte
la plaie
B - Dans la cirrhose hpatique
D - Antibioprophylaxie
C - Dans lendocardite dOsIer
E - Dsinfection de la
D - Dans larthrose de la hanche
plaie leau oxygne
E - Dans la maladie de Horton
[306]
[310]
Quel est le dlai dapparition dune
Devant une plaie, la
maladie srique aigu aprs une
prophylaxie antittanique
injection de protines trangres
chez un sujet vaccin
chez un sujet non sensibilis
depuis moins de 5 ans
celles-ci ?
(certificats fournis)
A - Moins dune heure
comporte obligatoirement:
B - Environ 24 heures
A - Linjection de
C - 48 72 heures
globulines antittaniques
D - Une dizaine de jours
dorigine humaine
E - Un deux mois
B - Linjection danatoxine
[307]
spcifique
C - Linjection de
Un alloantigne:
globulines antittaniques
A - Est prsent chez tous les
dorigine quine
individus normaux
B - Dfinit des groupes lintrieur D - Linjection de
globulines antittaniques
de la population
dorigine humaine et
C - Nest impliqu dans aucune
danatoxine spcifique
manifestation pathologique
E - Aucune des mesures
D - Est ncessairement une
28

cites ci-dessus
[311]

D - Typhode
E - Ttanos

Le phnomne dhypersensibilit
retarde
A - Ne peut tre induit que par des
virus
B - Implique dans sa phase
effectrice lintervention de
macrophages activs
C - Est responsable de la raction
cutane tuberculinique
D - Correspond une raction
inflammatoire par dgranulation
des mastocytes
E - Implique lactivation du
systme du complment par des
complexes immuns
[312]

[315]

Les cellules cytotoxiques naturelles


(NK) sont
A - Des lymphocytes T
reconnaissant, par lintermdiaire
de leur rcepteur spcifique de
lantigne, un dterminant de la
cellule cible.
B - Des lymphocytes qui peuvent
tuer leur cible seulement lorsque
celle)ci est recouverte danticorps.
C - Des cellules stimules par
linterfron gamma.
D - Des cellules productrices
dimmunoglobulines.
E - Des lymphocytes capables de
Les lgM
dtruire certaines tumorales.
A - Peuvent comporter des rgions [316]
variables identiques celles de
certaines lgG
Parmi les 5 genres bactriens
B - Ne sont produites quau cours suivants lequel (lesquels)
de la rponse primaire
indui(sen)t en clinique un tat
C - Sont codes par des gnes
dhypersensibilit retarde?
ports par des chromosomes
A - Serratia
diffrents de ceux des lgG
B - Leptospira
D - Ne fixent pratiquement pas le
C - Brucella
Clq
D - Neisseria
E - Ont 12 domaines
E - Mycobacterium
[313]
[317]
Les antignes HLA de classe 1:
A - Sont des glycoprotines
B - Ont une structure en domaines
C - Sont des lipoprotines
D - Comportent deux chanes
runies par les liaisons
noncovalentes
E - Comportent de la bta 2
microglobuline qui est le support de
la spcificit allotypique
[314]
Une nphropathie volutive est
lgalement une contre-indication
la ou aux
vaccinations contre les maladies
suivantes
A - Coqueluche
B - Rougeole
C - Diphtrie

Parmi les marqueurs de linfection


par le virus de lhpatite B, lequel
est le meilleur tmoin de la
contagiosit?
A - Antigne HBs
B - Anti-HBs
C - Antigne HBc
D - Anti-HBc
E - Antigne HBe
[318]
Le diagnostic dun eczma de
contact allergique peut tre
confirm par:
A - Le dosage des IgE sriques
spcifiques
B - Le dosage des IgA sriques
spcifiques
C - Le test de dgranulation des
basophiles humains
D - Le test de transformation
29

lymphoblastique
E - Les pidermoractions lues la 48me
heure
[319]
Chez un malade atteint de
dficit de limmunit
cellulaire, certains vaccins
antibactriens sont
formellement contreindiqus. Parmi les cinq
vaccins suivants, indiquez
celui ne pas utiliser chez
un tel malade
A - Anatoxine ttanique
B - B.C.G.
C - Vaccin
antipneumococcique
D - Vaccin
antimningococcique
E - Anatoxine diphtrique
[320]
La phagocytose des
bactries
A - Ncessite ladhsion
des germes la surface
des cellules phagocytaires
B - Est inhibe si les
bactries sont opsonises
C - Peut tre effectue
par une certaine souspopulation de lymphocytes
T
D - Est augmente par la
rponse immunitaire
E - Concerne
essentiellement les
germes intracellulaires
[321]
Le rejet suraigu dune
greffe rnale
A - Est d des anticorps
B - Peut tre d des
anticorps contre des
antignes du systme
Rhsus
C - Peut tre d des
anticorps contre les
antignes HLA de classe I
D - Est essentiellement
mdi par des

C - Antimningococcique
lymphocytes T
D - Antityphoparatyphodique
E - Explique quun cross-match
positif entre le srum du donneur et E - Antittanique
[326]
les lymphocytes du receveur soit
une contre-indication formelle la
Pour quelle classe
greffe
dimmunoglobulines la
[322]
concentration plasmatique atteintelle le plus rapidement, au cours
Les cellules synthtisant des
immunoglobulines de surface sont: du dveloppement de lindividu, la
valeur normale de ladulte?
A - Des lymphocytes T
A - lgM
B - Des lymphocytes B
B - lgG
C - Des lymphocytes K
C - IgA
D - Des lymphocytes NK
D - IgE
E - Aucune de ces cellules
E - Lvolution de la concentration
[323]
plasmatique est parallle pour les
Ltude de la tolrance en fonction cinq classes dimmunoglobulines
[327]
de la dose de tolrogne et du
temps
Quelle maladie parmi les suivantes
montre que
impose-t-elle un traitement par les
A - La tolrance forte dose est
corticodes?
mdie par les cellules T
A - Hpatite virale
exclusivement B - La tolrance
B - Neutropnie mdicamenteuse
faible dose est mdie par les
immunoallergique
cellules T et par les cellules
C - Choc anaphylactique
B
C - La tolrance des cellules B est D - Maladie de Horton
plus durable que celles des cellules E - Syndrome dimmunodficience
acquise (SIDA)
T
D - La tolrance des cellules B est [328]
plus prcoce que celle des cellules
Quel facteur produit par les
T
E - Aucune de ces rponses nest phagocytes mononucls est-il
particulirement apte favoriser
exacte
lentre en prolifration de
[324]
certaines sous-populations de
lymphocytes T?
La dgranulation de mastocytes
A - Interleukine 1
ayant fix de lIgE sur leurs
rcepteurs Fc peut tre induite par: B - Tumor necrosis factor (TNF)
C - Prostaglandine 12
A - Anticorps anti-IgE
D - Lysozyme
B - Fragments Fab danticorps
E - Anion superoxyde
anti-IgE
[329]
C - C3a
D - C3b
Parmi les ractions srologiques
E - C5a
de la syphilis, laquelle est la plus
utile pour rendre compte de
[325]
lvolutivit de la maladie?
A - La raction de Nelson
Parmi les vaccinations suivantes,
B - La raction du VDRL
laquelle(lesquelles) est(sont)
C - Le TPHA
ralise(s) au moyen dune
D - Limmunofluorescence (FTA)
anatoxine:
E - La raction de Nelson dans le
A - Antidiphtrique
LCR
B - Anticoquelucheuse
30

[330]
Parmi les ractions
srologiques suivantes
utilises pour le diagnostic
de la syphilis, laquelle
donne la rponse positive
la plus prcoce aprs la
survenue du chancre?
A - Kline (floculation)
B - VDRL (agglutination)
C - FTA-ABS
(fluorescence)
D - TPHA
(hmagglutination passive)
E - Test de Nelson
(immobilisation)
[331]
Comment explique-t-on
lactivit antivirale des
interfrons?
A - Sroneutralisation
B - Effet virulicide direct
C - Cration dun tat
cellulaire antiviral
D - Inhibition slective de
lADN-polymrase
E - Synthse de
prostaglandines
[332]
La raction de PaulBunnel-Davidson positive
met en vidence
A - Les anticorps antiForssman
B - Les anticorps antivirus Epstein-Barr
C - Les anticorps
htrophiles associs la
mononuclose infectieuse
D - Des agglutinines
froides
E - Des anticorps anticytomgalovinus
[333]
Le test de Coombs direct
permet de mettre en
vidence
A - Des anticorps antirythrocytaires libres dans
le srum
B - Un antigne

rythrocytaire libre dans le srum


C - Des anticorps fixs in vivo sur
les hmaties du malade
D - Des anticorps fixs in vitro sur
les hmaties du malade
E - Des anticorps antiimmunoglobulines
[334]
La maladie srique exprimentale
A - Gurit habituellement
spontanment
B - Protge dune rcidive lors de
la rinjection du mme antigne
C - Saccompagne dune
hypocomplmentmie de
consommation
D - A des lsions aigus qui sont
en fait mdies par des
lymphocytes T activs
E - Na pas dquivalent connu en
pathologie humaine
[335]
Les ractions immunitaires
suivantes peuvent tre transmises
un receveur allognique par le
srum ou par les lymphocytes T
dun donneur sensibilis:
A - Anaphylaxie cutane passive
B - Hypersensibilit de contact au
dinitrochlorobenzne (D.N.C.B.)
C - Hypersensibilit tuberculinique
D - Raction dArthus
E - Rsistance cellulaire acquise
vis vis dinfection bactries
intracellulaires
[336]
Les chanes lourdes et lgres
dimmunoglobulines sont
synthtises
A - Au niveau de polysomes
diffrents
B - Au niveau de polysomes lis
au rticulum endoplasmique
C - Sous forme de prcurseurs
diffrents des chanes mres
D - Au niveau de plasmocytes
diffrents
E - Par les cellules pr-B
[337]
A propos de lIgE, il est exact que

A - Sa synthse seffectue sous le


contrle des lymphocytes T
B - Elle peut se fixer par son
fragment Fab des rcepteurs des
mastocytes
C - Elle est synthtise par les
polynuclaires basophiles
D - Elle est implique dans les
ractions dhypersensibilit
immdiate
E - Elle est thermostable
[338]
Les anticorps responsables de la
maladie srique aigu
exprimentale
A - Peuvent tre de classe IgE
B - Sont actifs lorsquils sont en
grand excs par rapport
lantigne
C - Fixent le complment
D - Agissent en se fixant sur les
polynuclaires osinophiles
E - Agissent en se fixant sur les
polynuclaires basophiles
[339]
Linterfron gamma est produit par:
A - Nimporte quelle cellule
infecte par un virus
B - Fibroblastes infects par un
virus
C - Lymphocytes T activs
D - Polynuclaires
E - Macrophage
[340]
Parmi les propositions suivantes
relatives la srologie du virus B,
citez
celle(s) suggrant la poursuite de
la rplication virale:
A - Ac HBe positif
B - Ac HBs positif
C - Ag HBs positif
D - Ag HBe positif
E - Ac HBc de type lgG positif
[341]
Laquelle des situations suivantes
correspond une raction
inflammatoire dhypersensibilit
mdiation cellulaire?
A - Asthme
31

B - Urticaire
C - Rhume des foins
D - Raction
tuberculinique
E - Accident de
transfusion sanguine
[342]
Les lymphokines sont des
substances scrtes par
A - Les macrophages
B - Les polynuclaires
C - Les B lymphocytes
D - Les mastocytes
E - Les T lymphocytes
[343]
La mise en vidence des
antignes HLA de classe I
se fait par une raction de
A - Coombs direct
B - Lymphocytotoxicit
C - Par culture mixte
lymphocytaire
D - Hmagglutination
E - Coombs indirect
[344]
Quel est parmi les moyens
paracliniques ci-aprs le
premier mettre en
oeuvre pour dmontrer
une hypersensibilit
raginique un
pneumallergne au cours
de lasthme?
A - Dosage des IgE
spcifiques
B - Prick-test cutan
C - Test de dgranulation
des basophiles humains
(TDBH)
D - Test de provocation
par inhalation
E - Test de transformation
lymphoblastique aux
pneumallergnes
[345]
Le vaccin BCG correspond

A - Une souche de bacille


tuberculeux humain
attnue

extrme
B - Des extraits de bacilles
prcocit. Lesquelles?
tuberculeux chauffs
A - Nelson
C - Une souche tue de
B - TPHA
Mycobacterium bovis
D - Une souche de Mycobacterium C - FTA
D - VDRL
bovis vivante mais attnue
E - Un mlange de Mycobacterium E - Kline
bovis et de Mycobacterium
tuberculosis
[350]
[346]
La boursectomie entrane chez le
Leczma de contact est li un
poulet:
mcanisme mettant en cause:
A - Une diminution de la
A - Une allergie raginique IgE
production danticorps
de type I
B - Une hyperplasie du thymus
B - Une maladie par dpts
C - Une absence de plasmocytes
dimmuns complexes circulants
D - Une aplasie de la zone
C - Une action toxique directe
paracorticale des ganglions
D - Un phnomne
E - Labsence de cellules
dhypersensibilit de type IV
dendritiques dans les ganglions
E - Un mcanisme phototoxique
[351]
[347]
La rponse humorale de type
Les antignes HLA de classe I sont secondaire aux antignes thymodes molcules impliques dans les dpendants A - Nest pas
interactions cellulaires au cours de spcifique de lantigne
la rponse immune. Elles
B - Comporte un temps de latence
interviennent plus particulirement plus long que la rponse primaire
dans la coopration entre:
C - Se traduit par une production
A - Lymphocyte T helper et
prpondrante dlgM
lymphocyte T suppresseur
D - Est due un phnomne de
B - Lymphocyte T et lymphocyte B mmoire
C - Monocyte (ou macrophage) et
E - Ne ncessite pas la prsence
lymphocyte T
de lymphocytes B
D - Lymphocyte T cytotoxique et
[352]
sa cible
E - Cellule NK et sa cible
Le fragment Fc dune
[348]
immunoglobuline est responsable
A - De la spcificit anticorps
Les anticorps responsables de la
B - De son aptitude ventuelle
raction dArthus
fixer le complment
A - Sont prcipitants
C - Du contrle de son
B - Activent le complment
catabolisme
essentiellement par la voie alterne
D - De la fixation sur les
C - Sont surtout de classe IgE
mastocytes sil sagit dune IgE
D - Sont surtout de classe IgA
E - De lactivation des cellules N.K
dans les ractions de type Arthus
[353]
pulmonaires
E - Ont la particularit de
Lun des immunosuppresseurs
comporter des chanes lgres de suivants nest pas utilis dans le
type Kappa exclusivement
cadre des transplantations
[349]
dorgane, lequel?
A - Azathioprine (lmurel)
Parmi ces ractions srologiques
B - Globulines anti-lymphocytaires
de la syphilis deux sont dune
C - Cyclosporine A (Sandimmun)
32

D - Melphalan (Alkeran)
E - Corticostrodes
[354]
Lequel de ces effecteurs
immunologiques est le
plus efficace pour liminer
des staphylocoques
dors?
A - Lymphocytes T
cytotoxiques
B - Macrophages activs,
seuls
C - Anticorps et
complment
D - Macrophages et IgE
E - Lymphocytes Natural
Killer
[355]
Les anticorps interviennent
dans la dfense anti-virale
par lun des
mcanismes suivants
A - Lyse du virus par
activation du complment
B - Dgranulation des
mastocytes
C - Inhibition de la
pntration dans les
cellules cibles
D - Opsonisation vis--vis
des polynuclaires
E - Neutralisation
dexotoxines
[356]
Parmi les propositions
suivantes concernant
lantigne prostatique
spcifique (APS) une
seule est vraie, laquelle?
A - Le taux sanguin de
lAPS. est chez la femme
compris entre 3 et 5 ng/ml
B - Ladnome
prostatique naugmente
pas le taux sanguin de
lAPS.
C - La concentration de
lAPS. est plus leve dans
les scrtions prostatiques
que dans le sang
priphrique

CD3
D - LAPS. est un marqueur
spcifique du cancer de la prostate D - Ils peuvent tre porteurs
dantignes HLA de classe 2
E - Les prostatites aigus
diminuent le taux de lAPS sanguin lorsquils sont activs
E - Ils sont plus nombreux que les
[357]
lymphocytes T auxiliaires dans le
sang du sujet sain
Citez, parmi les maladies
[361]
suivantes, celle qui entrane
habituellement une immunit
Les ractions immunitaires
dfinitive
suivantes peuvent tre transmises
A - Ttanos
un receveur
B - Botulisme
par les lymphocytes T dun donneur
C - Fivre typhode
D - Septicmie Staphylocoques syngnique immunis mais pas par
son
E - Oreillons
srum
[358]
A - Raction dArthus
B - Rsistance cellulaire acquise
La ractivit idiotypique des
vis vis dinfections bactries
immunoglobulines est:
intracellulaires
A - Associe la partie Fc des
C - Anaphylaxie cutane passive
molcules
D - Hypersensibilit de contact au
B - Associe aux parties Fab des
dinitrochlorobenzne (D.N.C.B.)
molcules
E - Hypersensibilit tuberculinique
C - Perdue aprs fragmentation
[362]
des immunoglobulines par la
papane
D - Recouvre totalement dans les La chane lourde Mu des lgM
A - Comporte 5 domaines
chanes lgres isoles
B - Porte des rsidus glucidiques
E - Masque par la fixation des
immunoglobulines sur le rcepteur C - Sassocie exclusivement aux
chanes lgres lambda
Fc membranaire des monocytes
D - Porte les allotypes Gm
[359]
E - Prsente une seule rgion
hypervariable
A quelle(s) catgorie(s)
[363]
dimmunoglobulines appartiennent
les anticorps
htrophiles qui peuvent apparatre Les lments suivants participent
directement la constitution des
au cours de la mononuclose
lsions de
infectieuse?
la raction dArthus
A - lgG
A - Les lymphocytes T
B - IgA
B - Le complment
C - lgM
C - Les plaquettes
D - lgD
D - Linterleukine 3
E - IgE
E - Les polynuclaires
neutrophiles
[360]
[364]
A propos de lymphocytes T
Une sroconversion toxoplasmique
cytotoxiques
A - Ils reconnaissent un pitope en peut survenir la suite de
A - Ingestion de viande de mouton
association avec les antignes
consomme insuffisamment cuite
HLA de classe 1
B - Ingestion de poisson
B - Ils sont porteurs de lantigne
insuffisamment cuit
CD4
C - La prsence dun chat dans
C - Ils sont porteur de lantigne
33

lentourage immdiat du
patient
D - La prsence de
nimporte quel animal
domestique autre que le
chat
E - Ingestion de viande de
boeuf conserve
longtemps au conglateur
[365]
Le dosage de lantigne
carcino-embryonnaire est
utile dans
A - Dpistage
systmatique du cancer du
clon
B - Recherche de
cancrisation chez un
malade porteur dun
polype colique
C - Dpistage des
mtastases hpatiques
aprs intervention
chirurgicale d exrse d
un cancer colique
D - Dpistage des
rcidives loco-rgionales
aprs intervention
chirurgicale dexrse dun
cancer colique
E - Dpistage des
mtastases hpatiques
dun cancer de la tte du
pancras avant
lintervention
[366]
On immunise un lapin
avec des lgG humaines
polyclonales purifies:
A - Lantisrum
reconnatra les
immunoglobulines des
autres classes
B - Lantisrum
reconnatra les chanes
lourdes gamma
C - Lantisrum ne
reconnatra que les
chanes lourdes gamma
D - Lantisrum ragira
avec des protines de
Bence-Jones

B - Elle peut tre induite par


injection de protines mlanges
ladjuvant complet de Freund
C - Elle peut tre la consquence
dune sensibilisation par voie
Les macrophages:
cutane
A - Sont des cellules adhrentes
D - Elle ncessite lintervention de
B - Sont des cellules
mdiateurs forms dans les
phagocytaires
C - Peuvent tre impliques dans mastocytes
la rponse anticorps aux antignes E - Elle comporte la synthse de
mdiateurs par les lymphocytes T
thymodpendants
activs (lymphokines)
D - Scrtent de linterleukine 1
[372]
E - Sont activs par les
anaphylatoxines C3a et C5a
Les anticorps antinuclaires
[368]
A - Se recherchent habituellement
Quelle incompatibilit entranera le par immunofluorescence indirecte
B - Ne sobservent quen
plus rapidement le rejet dune
pathologie
greffe rnale
C - Sont prsents dans environ 98
?
% des srums lupiques
A - HLA-D
D - Peuvent tre induits par
B - HLA-A ou HLA-B
certains mdicaments
C - HLA-C
E - Ne se recherchent
D - Rhsus
E - Incompatibilit dans le systme pratiquement plus car dpourvus
dintrt clinique
ABO
[373]
[369]
E - Lantisrum sera spcifique du
fragment Fc des lgG
[367]

Dans latopie, on peut retrouver


ces manifestations sauf une
A - Eczma
B - Asthme
C - Rhinite
D - Stomatite
E - Conjonctivite
[370]
La dgranulation des mastocytes
peut tre induite par:
A - Interaction dune IgE de
membrane avec un antigne
monovalent
B - Action directe de certains
mdicaments
C - Le fragment F (ab) de
globulines anti-IgE
D - Le cromoglycate de sodium
E - Anaphylotoxines C3a et C5a
[371]
Concernant lhypersensibilit
retarde (type IV), il est exact que
A - Elle ncessite une raction
anticorps

Concernant les macrophages,


quelle(s) est (sont) la ou les
propositions
exacte(s)?
A - Ils drivent des monocytes
B - Leur dure de vie est courte
(moins de 30 jours)
C - Ils scrtent linterleukine Il
D - Ils possdent des rcepteurs
pour le fragment Fc des
immunoglobulines
E - Ils scrtent des composants
du complment
[374]
Chez lhomme, les
immunoglobulines G
A - Sont les immunoglobulines les
plus abondantes dans le srum
normal de ladulte
B - Sont les immunoglobulines les
plus abondantes dans le srum
normal du nouveau -n
C - Sont les immunoglobulines
dont la dure de vie dans le srum
est la plus longue
D - Sont les immunoglobulines les
34

plus abondantes dans les


scrtions digestives
E - Sont capables, pour la
majorit dentre elles, de
traverser la barrire
placentaire
[375]
Le complment (1), les
polynuclaires (2) et les
complexes antignesanticorps (3) interviennent
dans le phnomne
dArthus Dans quel ordre
concourent-ils
lapparition des lsions?
A-123
B-132
C-213
D-231
E-312
[376]
Concernant la replication
des virus DNA, il est
exact que
A - La replication du DNA
viral ne peut avoir lieu que
dans le noyau de la cellule
B - La replication du DNA
de certains virus peut tre
loeuvre denzymes codes
par le gnome cellulaire
C - La transcription du
DNA viral en RNA
messager est une tape
obligatoire du cycle de
replication des virus
DNA
D - Dune manire
gnrale, toutes les
protines codes par le
gnome viral sont
synthtises en mme
temps
E - Certains virus DNA
acquirent leur enveloppe
en bourgeonnant la
membrane nuclaire
[377]
Les manifestations
cliniques de la maladie
srique sont lies

A - Une libration massive


dhistamine par les mastocytes de
la muqueuse bronchique
B - Une destruction importante des
globules rouges par les
macrophages hpatiques et
splniques
C - Une activation du complment
D - Des destructions tissulaires
par des lymphocytes T
cytotoxiques
E - Des dpts de complexes
immuns dans certains tissus
[378]

nucles de lorganisme B Peuvent tre mis en vidence par


la raction de culture mixte de
lymphocytes
C - Comportent une chane lgre
constitue par la bta 2
microglobuline
D - Peuvent tre dtects laide
danticorps anti-DR
E - Sont reconnus par les
lymphocytes T cytotoxiques
[382]

D - Ils sont activs par


des substances produites
par certains lymphocytes T
E - Ils se diffrencient en
cellules productrices
danticorps
[385]

Le macrophage:
A - Reconnat lantigne
laide dun rcepteur
spcifique
La prsence dune lgM
B - Est capable de tuer
monoclonale
des cellules cancreuses
A - Est suffisante pour porter le
La priartrite noueuse peut
C - Est capable de tuer
diagnostic de maladie de
comporter, dans sa forme
des bactries
Waldenstrdm
classique
D - Synthtise des
B - Peut tre observe dans
A - Une kratoconjonctivite
immunoglobulines
certaines cryogobulinmies
B - Une hypertension artrielle
E - Drive du monocyte
C - Est souvent observe dans les sanguin
svre ou maligne
amyloses de type AA
C - Une multinvrite
[386]
D - Est frquente dans la maladie
D - Des lacunes osseuses
de Kahler
E - Des douleurs musculaires
Pour les
E - Est souvent observe dans la
etlou articulaires
immunoglobulines A
maladie des agglutinines froides
[379]
scrtoires humaines
[383]
A - La chane alpha est
Lactivation du complment par des
particulirement distincte
Les anticorps anti-DNA natifs
complexes immuns entrane une
de celles de IgA sriques
A - Sont constamment prsents
diminution importante des
B - La pice scrtoire est
dans le lupus rythmateux
concentrations sriques de
synthtise par le
dissmin (LED) en pousse
A - Cl
plasmocyte
B - Ne sobservent que dans le
B - C3
C - La chane J est
LED
C - C4
synthtise par les cellules
C - Reprsentent un critre
D - Facteur B
pithliales
diagnostique important de LED
E - Facteur D
D - La pice scrtoire
D - Se recherchent habituellement facilite le passage
par double diffusion en glose
transplacentaire des IgA
[380]
E - Ragissent avec LADN double E - Il existe 2 isotypes
brin
[387]
Un malade immuno-dprim sera
mis en isolement. Quel(s) critre(s) [384]
Une de ces affections ne
dfinit
Parmi les propositions suivantes
fait pas partie de la
(dfinissent) cet isolement?
concernant les lymphocytes B,
maladie atopique:
A - Isolement protecteur
laquelle
A - Leczma
B - Isolement septique
(lesquelles) est(sont) exacte(s)?
B - Lasthme
C - Chambre en dpression
A - Ils possdent leur surface les C - La rhinite
D - Chambre en surpression
D - Lotite
E - Tout ce qui rentre est strile et antignes dhistocompatibilit de
classe I et Il
E - La conjonctivite
sous double emballage
B - Ils forment des rosettes avec
[388]
[381]
les globules rouges revtus de
Le composant du
Les produits des gnes de classe I complment (rosettes EAC)
C - Ils ne forment pas de rosettes complment activ
du complexe majeur
avec les globules rouges revtus
capable dinduire la
dhistocompatibilit A - Sont
dlgG (rosettes EA)
dgranulation des
prsents sur toutes les cellules
35

mastocytes est:
A - Ois
B - 08
C - C3b
D - C5a
E - C5b
[389]
Le lymphocyte T cytotoxique antivirus
A - Possde un rcepteur pour
lantigne (Ag)
B - Est restreint le plus souvent
par les antignes
dhistocompatibilit de classe Il
C - Nagit quen prsence
danticorps de classe lgG
D - Nagit quen prsence
danticorps de classe lgM
E - Est un composant de
limmunit naturelle
[390]
Le mcanisme de cytotoxicit
cellulaire dpendant danticorps
(ADCC) peut faire intervenir:
A - Des cellules K
B - Des macrophages
C - Des anticorps de classe lgG
D - Des anticorps de classe lgD
E - Un mcanisme de restriction
syngnique
[391]
Les T lymphocytes appartenant
la classe de diffrenciation CD4
A - Sont restreints par les Ag
dhistocompatibilit de classe I
B - Sont restreints par les Ag
dhistocompatibilit de classe Il
C - Interviennent dans les
ractions dimmunit mdiation
cellulaire en produisant des
lymphokines
D - Sont les cellules cibles
prfrentielles du virus HIV
E - Portent le marqueur CD3
[392]
Parmi les propositions suivantes
concernant le BCG, indiquer la ou
les
proposition(s) exacte(s)
A - Mutant dune souche de

Mycobacterium hominis
B - Souche de Mycobacterium
bovis obtenue aprs de nombreux
repiquages
sur milieu bili
C - Voie dadministration
essentiellement intraveineuse
D - Entrane une immunit de type
humoral
E - Est un vaccin vivant attnu
[393]

C - A des proprits
antivirales
D - Est produit par les T
lymphocytes CD4 +
E - A t utilis chez
lhomme dans le
traitement de certains
cancers
[397]

Dans la maladie des


chanes lourdes,
limmunoglobuline
La protection induite par la
vaccination antipoliomylitique par pathologique est
caractrise par:
voie buccale est attribue la
A - Une chane lourde
production
tronque
A - Danticorps IgE
B - De lymphocytes T cytotoxiques B - Labsence de chanes
lgres
C - Danticorps IgA neutralisants
C - Labsence de fragment
D - De cellules NK
Fc
E - DlgG opsonisantes
D - Labsence de deux
[394]
chanes lourdes
E - Labsence de chanes
Les antignes de classe I du
lgres et de chanes
systme HLA sont
lourdes
A - Srologiquement dfinis
B - Prsents sur toutes les cellules [398]
sanguines nucles
Un rcepteur pour le
C - Cods par le locus HLA-A, -B
fragment Fc des lgG (Fc
ou -C
gamma R)
D - La cible des T lymphocytes
A - Est prsent sur les
CD8+ en cas de raction de rejet
E - La cible des lymphocytes B en macrophages
B - Est prsent sur les
cas de raction de rejet
cellules K
C - Est prsent sur
[395]
certains lymphocytes T
D - Est prsent sur les B
Lopsonisation
lymphocytes
A - Non spcifique fait intervenir
E - Intervient dans la
les rcepteurs du complment
formation des rosettes
B - Spcifique fait intervenir les
mouton
rcepteurs du Fc des anticorps
[399]
C - Augmente ladhrence ou
lingestion du germe opsonis
Le rcepteur pour
D - Augmente la dgradation
lantigne des
(Cytocidie) du germe ingr
lymphocytes T est
E - Joue un rle essentiel en cas
A - Une immunoglobuline
de bactries encapsules
de surface
[396]
B - Un htrodimre
associ au complexe CD3
Linterfron gamma:
C - Une molcule HLA
A - Augmente la cytotoxicit
D - Un phospholipide
naturelle (NK)
membranaire
B - Est chimiotactique pour les
E - De nature inconnue
neutrophiles
36

[400]
La raction de Waaler- Rose
A - Est une raction
dagglutination
B - Dpiste des lgG anti-lgM
C - Utilise des immunoglobulines
murines comme substrat
D - Est plus souvent positive que
la raction au Latex dans la PR
E - Est spcifique de la polyarthrite
rhumatoide
[401]
Au point du vue immunologique,
les facteurs rhumatodes
responsables des ractions de
Waaler-Rose et du latex sont:
A - Des IgA anti lgM
B - Des lgG anti IgA
C - Des lgM anti lgG
D - Des IgA anti lgG
E - Des lgM anti IgA
[402]
Lacquisition de la restriction
allognique des lymphocytes T
lieu dans:
A - La moelle
B - Le foie (chez le foetus)
C - Le thymus
D - Le tissu lymphoide digestif
E - La rate
[403]

et de la Neuraminidase
[404]
Les immunoglobulines E
A - Sont synthtises par les
lymphocytes T
B - Possdent des chanes
lourdes comportant 4 domaines
constants
C - Sont prsentes dans les
granulations des mastocytes
D - Circulent principalement dans
le sang sous forme de dimres
E - Ont un taux srique moyen
denviron 1 g/l chez les sujets
normaux
[405]
Les manifestations cliniques du
choc anaphylactique
A - Surviennent ds la premire
injection dantigne
B - Surviennent dans les minutes
suivant linjection dantigne
C - Sont en partie lies la
contraction de fibres musculaires
lisses
D - Sont en grande partie lies
une vasoconstriction priphrique
E - Cdent spontanment ds
larrt de linjection de lantigne
[406]
Le rcepteur dantigne des
cellules T
A - Est limmunoglobuline de
membrane
B - Comporte des dterminants
clonotypiques (idiotypiques)
C - Est constitu de deux chanes
identiques lies par un pont
disulfure
D - Comporte deux domaines
constants et deux domaines
variables
E - Reconnait les antignes natifs
en solution
[407]

Les variations antigniques des


Virus grippaux A isols chez
Ihomme
A - Peuvent tre dues une
modification antignique de la
seule nuclocapsides
B - Peuvent tre dues une
modification antignique de la
seule Hmagglutinine
C - Peuvent tre dues une
modification antignique de la
seule N eu rami n idase
D - Peuvent tre dues une
modification antignique de
Linduction de la tolrance
IHmagglutinine et de la
sobserve
Neuraminidase
A - A de fortes doses de
E - Peuvent tre dues une
tolrogne
modification antignique de la
Nuclocapside, de IHmagglutinine B - A de faibles doses de
37

tolrogne
C - Avec des antignes
agrgs
D - Plus facilement chez
lanimal nouveau-n
E - Avec des antignes en
mulsion dans de
ladjuvant de Freund
[408]
Quelle(s) cellule(s) peut
(ou peuvent) se
transformer en
macrophages au cours
dun processus
inflammatoire ?
A - Lymphocyte
B - Plasmocyte
C - Histiocyte
D - Monocyte
E - Cellule pithliode
[409]
Dans quelle vascularite
parmi les suivantes a-t-on
retrouv frquemment des
dpts de complexes
immuns comportant des
antignes associs au
virus de lhpatite B?
A - Maladie de Horton
B - Maladie de Takayashu
C - Priartrite noueuse
D - Maladie de Churg et
Strauss
E - Maladie de Wegener
[410]
Un antigne complexe
(DNP-BSA) inject un
animal induit des Ac de
classe lgG. Les Ac traits
par des enzymes
(papane, pepsine) sont
dcoups en plusieurs
fragments. Quel est celui
qui prcipite avec DNPBSA?
A - Fab
B - (Fab) exposant 2
C - Fc
D - Fd
E - Ev

[411]
Quel(s) caractre(s) sassocie(nt)
classiquement aux allergies
mdicamenteuses?
A - Les signes napparaissent pas
ds la premire prise
B - Il ny a pas de relation directe
entre lintensit des symptmes et
la dose absorbe
C - Les sujets atteints possdent
le gne HLA-B27 avec une
frquence prs de dix fois plus
forte que les tmoins
D - Les signes ne sont pas lis
une action pharmacologique du
mdicament
E - Ne comportent pas de
manifestations dhypersensibilit
mdiation cellulaire
[412]
Loedme de Quincke peut tre
caractris par:
A - Atteinte du visage
B - Origine mdicamenteuse
C - Origine alimentaire
D - Prurit daccompagnement
E - Possibilit dune dtresse
respiratoire
[413]
Composant(s) impliqu(s) dans la
voie classique et pas dans la voie
alterne
dactivation du complment:
A-B
B-H
C - Cl
D - 03
E - 04
[414]
Quelle(s) est (sont) le(s)
affirmation(s) vraie(s)?
A - Les lgG passent la barrire
placentaire pendant toute la dure
de la gestation
B - Les lgG ne passent la barrire
placentaire quaprs la 20me
semaine
C - Les IgA ne passent
pratiquement pas la barrire
placentaire
D - Les IgA passent la barrire

placentaire partir de la 30me


semaine de gestation
E - Les lgM prsentes dans le
sang du cordon sont dorigine
foetale
[415]
La mtamorphose du T
Lymphocyte au cours de la
raction immunitaire le
transforme en
A - Monocyte
B - Histiocyte
C - Immunoblaste
D - Cellule pithlioide
E - Plasmocyte
[416]
Quelle lymphokine parmi les
suivantes peut-elle stimuler la
formation de colonies de
nombreuses lignes sanguines
partir de prcurseurs
hmatopotiques?
A - IL1
B - 1L2
C - 1L3
D - TNF Bta
E - Interfron Gamma
[417]

lymphocytaires
B - Une formulenumration sanguine
C - Un dosage des lgG,
IgA, lgM, IgE
D - Une lectrophorse
du srum
E - Un test de stimulation
lymphocytaire par la PHA
[419]
La tolrance immunitaire
est un phnomne
A - Actif
B - Dont lacquisition est
dfinitive
C - Ncessitant un
contact pralable avec
lantigne
D - Transfrable par le
srum
E - Spcifique
[420]

Dans lequel (ou lesquels)


des tissus suivants, les
lymphocytes B
reprsententils la majorit
des lymphocytes?
A - Sang
B - Lymphe du canal
thoracique
In vitro, une rponse anticorps vis- C - Plaques de Peyer
intestinales
-vis dun antigne T dpendant
D - Follicules lymphodes
peut tre obtenue:
A - En prsence dun mlange de ganglionnaires
lymphocytes T et de lymphocytes B E - Thymus
B - En prsence dun mlange de
lymphocytes T et de macrophages [421]
C - En prsence dun mlange de
Lincidence de positivit
lymphocytes T, de lymphocytes B
pour les anticorps
et de macrophages
D - En prsence dun mlange de antinuclaires
lymphocytes B et de macrophages antithyroglobuline et
antiestomac dans les
E - Dans toutes les situations
srums normaux en
prcdentes
fonction de ge:
[418]
A - Est sensiblement
diffrente selon le sexe
Un dficit congnital partiel ou
B - Montre que lge est
dissoci de limmunit humorale
une notion capitale dans
peut tre formellement limin
linterprtation dune
chez un enfant de 14 ans (
recherche dautoanticorps
distance de toute thrapeutique
C - Montre que la
substitutive) par:
prsence dautoanticorps
A - Une tude des populations
38

peut tre dpourvue de


signification pathologique
D - Sexplique chez les sujets
jeunes par un dficit fonctionnel
(retard de maturation) en cellules T
suppressives
E - Souligne limportance de la
connaissance du titre de ces
autoanticorps
[422]

Des infections pneumocoques


ont une frquence et une gravit
accrues dans
lun ou plusieurs des cas suivants
A - Dficit en immunoglobulines
B - Splnectomie
C - Thymectomie
D - Mylome
E - Diabte
[425]

Ltat de tolrance une


substance X peut tre induit:
A - Plus facilement chez le jeune
animal que chez ladulte
B - Par administration de X en
arosol plutt que par voie
digestive
C - Par administration pralable
X de substances
immunosuppressives
D - Par ladministration de X
dose massive
E - Chez un animal et transmis
un autre animal de mme ligne
par les T- lymphocytes
[423]

La demie-vie plasmatique des lgG


(ou de leur sous classe principale)
chez lhomme est de:
A - Douze heures
B - Vingt-quatre heures
C - Trois jours
D - Trois semaines
E - Six semaines
[426]

Parmi les dficits suivants,


le(s)quel(s) est (sont) transmis
avec les groupes
HLA?
A - Dficit en C2
B - Dficit en 04
Les virus grippaux de type A qui
C - Dficit en Properdine
circulent actuellement dans le
D - Dficit en 21-hydroxylase
monde font
E - Dficit en bta 2partie des deux sous-types Al et
microglobuline
A3. Relever une proposition fausse [427]
dans les
s suivants
Parmi les propositions suivantes
A - Les souches de ces deux
concernant le lupus rythmateux
sous-types nont aucune
dissmin, indiquez celle(s) qui est
communaut antignique
(sont) exacte(s)
B - Il nexiste dans la population
A - Survient prfrentiellement
aucune immunit croise pour les
chez la femme jeune
souches des deux sous-types
B - Est une contre indication
C - Des variations mineures
formelle la grossesse
affectent rgulirement la structure C - Dbute toujours par une
externe des souches Al etA3
photosensibilit cutane
D - Ces variations mineures sont
D - La prsence danticorps
lies des mutations ponctuelles
antinuclaires au 1/20 en
au niveau des gnes de
immunofluorescence indirecte
lhmagglutinine et (ou) de la
permet den affirmer le diagnostic
neuraminidase
E - La prsence danticorps anti
E - Lvolution pidmique
Sm est un signe biologique
actuelle de la grippe est lie la
caractristique
slection immunologique des
[428]
variants de ces deux sous-types
[424]
Chez les sujets gs, il existe une
diminution de
39

A - La rponse in vitro aux


mitognes
B - La cytotoxicit T
C - La rponse anticorps
envers les antignes
thymodpendants
D - La frquence des
cancers
E - La frquence des
immunoglobulines
monoclonales sriques
[429]
Indiquez la ou les
principales activits
biologiques du C3a et du
C5a
A - Scrtion dinterfron
B - Libration dhistamine
C - Scrtion
dinterleukine 2
D - Scrtion de facteur
chimiotactique des
polynuclaires
neutrophiles
E - Opsonisation des
bactries
[430]
Un sujet atteint de dficit
immunitaire combin
grave souffre dune
hmorragie
aigu
Que doit-on faire en ce qui
concerne dventuelles
transfusions?
A - Ne pas transfuser
(contre-indication)
B - Transfuser sans
prcaution particulire
C - Transfuser des culots
globulaires
D - Transfuser du sang de
mme groupe HLA classe
I
E - Irradier le sang avant
transfusion
[431]
Concernant la
transformation cellulaire
induite par les virus, il est
exact que A - Elle

sobserve uniquement dans les


cellules non permissives B - Elle
aboutit des modifications
morphologiques, biochimiques et
antigniques des cellules
C - Les cellules transformes sont
capables de se diviser indfiniment
D - Elle peut tre la consquence
de lactivation dun oncogne
cellulaire
E - Dans tous les cas, les cellules
transformes in vitro provoquent
une tumeur lorsquelles sont
injectes un animal
histocompatible
[432]
Le rarrangement des gnes des
chanes lourdes
A - Prcde celui des gnes des
chanes lgres
B - Doit tre fonctionnel pour la
maturation ultrieure dans la ligne
B
C - Est induit par la stimulation
antignique
D - Implique un mcanisme plus
simple que pour une chane lgre
E - Aucune de ces rponses nest
exacte
[433]

E - Formation de complexes
immuns
[435]
Le choc anaphylactique:
A - Survient gnralement la
premire injection dallergne
B - Survient dans les secondes ou
les minutes suivant linjection de
rallergne
C - Gurit spontanment larrt
de linjection
D - Peut tre trait par une
injection dadrnaline
E - Ne survient jamais aprs
injection de gamma globulines
[436]
Test(s) dexploration de limmunit
cellulaire
A - Intradermoraction la
tuberculine
B - Prick test
C - Test au DNCB
D - Dosage des immunoglobulines
sriques
E - Test de prolifration la
phytohmagglutinine
[437]

Proprit(s) de llgM srique:


Le phnomne de KOCH est une
A - Contient de la pice scrtoire
manifestation
B - Contient de la pice J
A - Dhypersensibilit immdiate
C - Forme de 4 sous-units
B - Autoimmune
D - Dpourvue de rsidus sucrs
C - Dhypersensibilit complexes E - Chane lourde plus longue que
immuns
celle de llgG
D - Dhypersensibilit retarde
[438]
E - Dimmunit mdiation
cellulaire
Une greffe de moelle dun parent
[434]
AA ou BB un hybride Fi (AxB):
A - Est rejete
Huit jours aprs une injection de
B - Peut entraner la mort du
srum anti-ttanique dorigine
receveur
animale, un
C - Induit une raction du greffon
bless prsente fivre, arthralgies contre Ihte
et urticaire. A quoi sont dues ces
D - Induit une raction de lhte
manifestations?
contre le greffon
A - Hypersensibilit mdiation
E - Est sans consquence pour le
cellulaire
receveur
B - Maladie srique
[439]
C - Phnomne dArthus
D - Hypersensibilit IgE
Lune des techniques suivantes est
une mthode courante dtude
40

qualitative des protines


sriques par
immunoprcipitation en
milieu glifi
A - RAST
B - ELISA
CImmunolectrophorse
D - Ring test
E - Test de Coombs
[440]
Le deuxime domaine
constant de la chane
dune lgG appartient au
fragment:
A - Fab
B - F(ab)2
C - Fc
D - Fd
E - Ev
[441]
In vitro une rponse
anticorps vis--vis dun
antigne T dpendant peut
tre obtenue:
A - En prsence dun
mlange de lymphocytes T
et de lymphocytes B
B - En prsence dun
mlange de lymphocytes T
et de macrophages
C - En prsence dun
mlange de lymphocytes
T, de lymphocytes B et de
macrophages
D - En prsence dun
mlange de lymphocytes
B et de macrophages E Dans toutes les situations
prcdentes
[442]
Les cellules impliques
dans la destruction des
cellules tumorales sont
reprsentes par:
A - Les cellules NK
B - Les polynuclaires
osinophiles
C - Les macrophages
activs
D - Les polynuclaires

basophiles
E - Les polynuclaires
neutrophiles
[443]
La rponse anticorps anti-globules
rouges de mouton
A - Peut tre value par une
technique de plages dhmolyse
(PFC)
B - Est indpendante des
macrophages
C - Est T-indpendante
D - Ne ncessite pas la prsence
de cellules B spcifiques
E - Ne ncessite pas la prsence
de cellules T spcifiques
[444]

C - Prsence dun pont disulfure


intracatnaire
D - Domaines dune mme chane
constituent des structures
globulaires
E - Cods par des exons distincts
[447]
Concentrations moyennes
normales des immunoglobulines
dans le srum adulte:
A - lgM : 1 g/l
B - IgA: 6 g/l
C - lgG : 10 g/l
D - lgD: 0,5 g/l
E - IgE : 0,1 g/l
[448]

Les dficits en complment:


Les caractristiques suivantes sont A - Sont tous dorigine gntique
habituelles lors des gammapathies B - Peuvent tre lis certains
haplotypes HLA
monoclonales dites bnignes
C - Peuvent saccompagner dun
A - Douleurs osseuses
syndrome lupique
B - Vitesse de sdimentation peu
D - Peuvent entraner des
augmente
C - Taux pondral infrieur 20 g/l infections germes Gram +
E - Peuvent entraner des
sil sagit dlgG
pneumonies pneumocystis carinii
D - Hyperlymphocytose au
[449]
mylogramme
E - Biopsie osseuse normale
Lune des affections suivantes est
caractrise par un dficit acquis
[445]
prdominant sur limmunit
cellulaire
Lors du phnomne de
A - Mylome
coopration les interactions
cellulaires spcifiques de lantigne B - Leucmie lymphode chronique
C - Maladie de Hodgkin
peuvent faire intervenir les
structures membranaires suivantes D - Lymphome non hodgkinien
E - Leucmie aigu
A - Le rcepteur lymphocytaire T
lymphoblastique
(TCR ou Ti)
B - Les immunoglobulines de
membranes du lymphocyte B
[450]
C - Les rcepteurs de la
Le pourcentage moyen de
transferrine
lymphocytes B lgM de membrane
D - Le rcepteur lIL 2 (interdans le sang
Leukine 2)
adulte normal au sein de
E - Lantigne CD8
lensemble des lymphocytes est de
[446]
lordre de
A-1%
Proprit(s) des domaines des
B - 11 %
immunoglobulines:
C - 31 %
A - Constitus denviron 110
D - 51 %
acides amins
E - 41 %
B - Possibilit dun pont disulfur
[451]
inter catenaire
41

Quel(s) est(sont) le(s)


rcepteur(s)
membranaire(s) du
macrophage permettant in
vivo lopsonisation ?
A - Rcepteur pour C3b
du complment
B - Rcepteur de
linterleukine 1
C - Rcepteur pour le
fragment Fc dune
immunoglobuline
D - Rcepteur de la
transferrine
E - Rcepteur pour C3a
du complment
[452]
Linterleukine 2 (1L2)
A - Est une lymphokine
non spcifique de
lantigne
B - Est produite par les
macrophages
C - Est produite par les
lymphocytes T auxiliaires
(ou T Helper: TH)
D - Est un facteur de
croissance des cellules T
E - Inhibe la prolifration
lymphocytaire T
[453]
Un prlvement de sang
pour dosage du
complment total reste 2
jours temprature
ambiante avant darriver au
laboratoire. Conduite
tenir?
A - Faire lexamen
B - Demander un
nouveau prlvement sur
anticoagulant
C - Demander quun
nouveau prlvement soit
achemin rapidement
dans la glace
D - Vrifier que le srum
nest pas devenu
anticomplmentaire E Chauffer le srum 30
minutes 37C
[454]

Quels sont les deux principaux


examens permettant, chez un
asthmatique, lidentification
dallergnes?
A - Test dinhibition de la migration
des macrophages
B - Tests cutans
C - Recherche des IgE totales
D - Recherche des IgE spcifiques
E - Dosage du complment total

protge, surveiller
C - Il faut faire une
chimioprophylaxie par la
Spiramycine
D - Il faut donner des conseils
dordre hygino-dittique
E - Il faut vacciner la patiente
contre cette parasitose
[458]

E - Quil y ait prise de


greffe de cellules
immunocomptentes
[461]

Les immunoglobulines de
membrane de la majorit
des lymphocytes B murs
du sang sont constitues
de molcules lgM. Ces
cellules ont aussi, pour la
Parmi les propositions suivantes
plupart, des molcules de
concernant la rubole acquise,
membrane de type:
laquelle ou lesquelles sont
[455]
A - IgA
exactes?
B - lgD
A - La contagiosit de la rubole
Proprit(s) de la voie alterne
C - lgG
dbute une semaine avant
dactivation du complment:
D - IgE
lapparition de lruption
A - Stimule par une
E - Aucune des
B - La contagiosit de la rubole
reconnaissance spcifique dun
peut persister alors que lruption a propositions ci-dessus
antigne
nest exacte
disparu
B - Son initiation requiert la
[462]
C - La dure moyenne de
prsence de petites quantits de
lincubation de la rubole est de 14
C3b
Indiquer, parmi les s
jours
C - Prsente des proprits
suivants concernant le
D - Les anticorps recherchs par
dauto-amplification faisant
fragment Fc des
inhibition de lhmagglutination
intervenir le C3b et la 03
immunoglobulines, lequel
apparaissent au moment de
convertase
est faux
D - Les convertases peuvent tre lruption
A - Est antignique
E - Seules les ruboles
dissocies par la C4BP
B - Permet aux lgG de
cliniquement apparentes sont
E - Les convertases peuvent tre
traverser le placenta
contagieuses
dissocies par la protine H
C - Permet la fixation des
[459]
[456]
IgE aux mastocytes
D - Fixe le composant Cl
La sous-unit alpha de HCG est
Parmi les caractristiques
du complment, dans les
commune :
suivantes, la ou lesquelles
IgA
A - LH
concernent le vaccin anti- grippal?
E - Est le site de fixation
B - FSH
A - Cest un vaccin inactiv
de la chane J, dans les
C - TSH
B - Il est administrable par voie
IgA
D - Prolactine
sous-cutane
[463]
E - A aucun lment car elle est
C - Il est contre-indiqu chez la
spcifique
femme enceinte
Le vaccin antittanique est
D - Il contient des protines doeuf
compos
E - Trois injections sont
[460]
A - De bactries tues
ncessaires pour acqurir
B - De bactries
Pour obtenir une raction du
limmunit
attnues
greffon contre lhte aprs greffe
[457]
C - De particules virales
de tissu
D - De virus vivants
Une premire analyse de srologie lymphode, il faut:
E - De toxine traite par le
A - Que le receveur soit capable
toxoplasmique chez une femme
formol
enceinte de 2 mois donne comme de rejeter la greffe
B - Quil existe une incompatibilit [464]
rsultat: lgG <8 Ul/ml, lgM
entre donneur et receveur
absentes. Que concluez- vous?
A - Il sagit dune patiente protge C - Que la greffe soit effectue par Le fragment Fc des
immunoglobulines est
voie intraveineuse
dont la surveillance ultrieure est
impliqu dans la liaison
D - Que le donneur ait t
inutile
lune ou plusieurs des
correctement conditionn
B - Il sagit dune personne non
42

cellules, structures ou molcules


suivantes
A - Constituants du complment
B - Macrophages
C - Placenta
D - Antignes
E - Mastocytes
[465]
Un haptne:
A - Est gnralement une petite
molcule
B - Est immunognique
C - Entrane une rponse
anticorps aprs couplage un
porteur
D - Possde une spcificit
antignique
E - Peut entraner une
hypersensibilit (allergie)
[466]
Lantigne CD4 est exprim par:
A - Lymphocytes Natural Killer
B - Lymphocytes B
C - Lymphocytes T auxiliaires
(Helper)
D - Mastocytes
E - Polynuclaires neutrophiles
[467]
Parmi les organes lymphodes
suivants, quel est celui.(ou quels
sont ceux) dont le dveloppement
est indpendant des stimulations
antigniques exognes?
A - Ganglion lymphatique
B - Tissu lymphode associ au
tube digestif
C - Thymus
D - Pulpe blanche de la rate
E - Amygdale
[468]
Loedme angioneurotique est du
un dficit en:
A - Cl
B - 02
C - Inhibiteur de la Cl estrase
D - 04
E - C5
[469]
Les tests suivants permettent

dexplorer limmunit humorale sauf


un, lequel ?
A - Immunolectrophorse
B - Dosage des sous-classes des
immunoglobulines lgG
C - Dosage des allohmagglutinines des groupes
sanguins ABC
D - Induction dune dermite de
contact par application de DNCB
(dinitrochlorobenzne)
E - Dosage des anticorps
antittaniques aprs vaccination
[470]
Lhypersensibilit de type I fait
intervenir, essentiellement, dans
son
mcanisme
A - Le complment
B - Les lymphocytes T
cytotoxiques
C - Les anticorps facilitants
D - Les cellules NK
E - Les IgE fixes sur les
mastocytes ou les basophiles
[471]
Parmi les propositions suivantes
concernant les produits des gnes
de classe I du complexe majeur
dhistocompatibilit de lhomme
une seule est exacte, laquelle?
A - Ils sont prsents uniquement
sur les lymphocytes
B - Ils sont mis en vidence par
des ractions dagglutination
C - Ils jouent un rle important
dans lactivation du complment
D - Ils sont constitus de deux
chanes, de poids molculaires
diffrents
E - Ils ninduisent pas la formation
dalloanticorps
[472]
Proprit(s) des haptnes:
A - Combinaison spcifique des
anticorps
B - Combinaison spcifique des
anticorps seulement sil est coupl
une protine porteuse
C - Reconnaissance par
lymphocytes T spcifiques
43

seulement si associ
une cellule prsentatrice
dantigne
D - Activation de la voie
classique du complment
E - Activation de la voie
alterne du complment
[473]
Lapparition dun lupus
rythmateux dissmin
peut tre favorise par:
A - Un traitement par
lisoniazide (Rimifon)
B - Un traitement par
alphamthyl-dopa
(Aldomet)
C - La mnopause
D - Une exposition solaire
prolonge
E - Une grossesse
[474]
Le diagnostic de maladie
de Waldenstrm typique
associe:
A - Une acclration de la
vitesse de sdimentation
B - Des protides totaux
abaisss
C - Un pic anormal et
troit llectrophorse
des protines sriques
D - Une gammapathie
monoclonale lgG ou IgA
E - Une
hyperlymphoplasmocytose
au mylogramme
[475]
Particularit(s) des lgM
A - Masse molculaire
denviron 900 000 daltons
B - Dans le srum, se
prsentent habituellement
sous forme dun pentamre
C - Traversent le placenta
D - Principal rcepteur de
lantigne sur la
membrane des
lymphocytes B
E - Isotype des anticorps
naturels des groupes
ABC

[476]

C - Une production des anticorps


plus tardive
D - De plus fortes concentrations
danticorps circulants
E - Une augmentation plus rapide
du taux des anticorps

Le syndrome de malabsorption qui


existe dans une maladie coeliaque
typique comporte:
A - Une diarrhe aqueuse
B - Un amaigrissement important
C - Une perturbation isole du test [480]
de Schilling
D - Une atrophie villositaire totale Lidiotypie:
E - Une amlioration rapide sous
A - Est porte par les rgions
rgime sans gluten
constantes
[477]
B - Est un systme antignique
C - Est une simple vue de lesprit
Indiquez la ou les propositions
D - Sobserve exclusivement chez
exactes concernant les interfrons le lapin
A - Ils se fixent sur des rcepteurs E - Est en rapport avec la
cytoplasmiques
spcificit anticorps
B - Ils sassocient aux particules
[481]
virales pour les neutraliser
C - Certains interfrons renforcent Les anticorps spcifiques dun
les rponses immunitaires
allergne peuvent tre disotype
D - Il existe des types dinterfron
A - lgM
propres chaque virus ou
B - lgGl
chaque famille virale
C - lgG4
E - Certaines tumeurs
D - IgA
papovavirus rgressent par
E - IgE
administration dinterfron
[482]
[478]
Quelle est la probabilit de trouver
Linterleukine 1:
une identit des antignes de
A - Est une lymphokine spcifique classe I et de classe Il du complexe
dantigne
majeur dhistocompatibilit de
B - Est produite par les
lhomme chez deux individus non
macrophages
apparents?
C - Est produite par les
A - 10 exposant-1
lymphocytes T
B - 10 exposant -2
D - Participe linduction de
C - 10 exposant-3
lexpression de rcepteurs
D - 10 exposant-4
dinterleukine 2 (1L2) au niveau
E - < 10 exposant-4
des lymphocytes T
[483]
E - Participe linduction de la
production d1L2 par des
Chez un sujet atteint dun dficit de
lymphocytes T auxiliaires (T
limmunit cellulaire, le risque
Helper: TH)
infectieux est surtout marqu vis-[479]
vis
A - Du staphylocoque dor
Les rponses immunitaires
B - Du pneumocoque
secondaires vis--vis dun antigne C - Des virus du groupe herps
thymodpendant se caractrisent,
D - Du pyocyanique
par rapport la rponse primaire,
E - Daucun des agents
par:
prcdents
A - Une plus forte proportion dlgM [484]
B - Une augmentation globale de
laffinit des anticorps
Si un sujet de groupe 0, D, cc, EE
44

est transfus avec des


hmaties O, Cc, dd, Ee, il
peut dvelopper des
anticorps:
A - Anti petit d
B - Anti grand C
C - Anti petit c
D - Anti grand E
E - Anti petit e
[485]
A propos du systme HLA:
A - Les molcules de
classe Il napparaissent sur
les lymphocytes B quaprs
activation
B - Les gnes HLA sont
expression codominante
C - Les molcules de
classe I comportent une
seule chane
D - La chane lgre des
molcules de classe Il est
la bta 2 microglobuline
E - Il existe une
association entre certains
groupes HLA et certaines
maladies
[486]
Le test de Waaler-Rose:
A - Est un test
radioimmunologique
B - Est un test
dhmagglutination
passive
C - Est un test
dimmunoprcipitation
D - Est utilis pour
rechercher et titrer les
facteurs rhumatodes
E - Est utilis pour doser
les anticorps anti-ADN
[487]
En cas de dficit
gntique complet en C2
A - Lactivit hmolytique
du complment total est
diminue
B - La fixation du Clq aux
complexes antigneanticorps est
profondment

perturbe
C - La 03 convertase classique est
normale
D - La manifestation clinique
principale est loedme
angioneurotique
E - Il peut exister un syndrome
lupique
[488]

noyau priphrique positive au


1/10 000
D - Diminution du pourcentage des
lymphocytes T 8 +
E - Prsence de cryoglobuline

sriques : mise en
vidence dune bande
troite migrant au
niveau des
gammaglobulines,
correspondant 28 % des
protides totaux. La
[2]
protidmie est
81 g/l
Quel(s) est(sont) celui(ceux) qui
vous permettra(ont) de confirmer le - La biologie hpatique est
normale.
Test(s) dexploration de limmunit diagnostic
cellulaire
A - Prsence danticorps anti-RNP
A - Numration des lymphocytes
B - Prsence danticorps anti-DNA Parmi les examens
suivants, lequel est
CD4
natif
indispensable pour
B - Etude de la rponse anticorps
C - Prsence danticorps anti-Sm
aprs vaccin antipoliomylitique
D - Prsence danticorps anti-DNA affirmer le
caractre monoclonal de
tu
dnatur
cette protine?
C - Culture mixte lymphocytaire
E - Prsence danticorps antiA - Dosage des trois
D - Dtermination du phnotype
centromre
principales
H-LA
[3]
immunoglobulines
E - Etude de la rponse
B - Recherche dune
prolifrative la concanavaline A
Le diagnostic tant confirm,
protinurie de Bence[1]
indiquez celui(ceux) qui vous
Jones
cc
paraisse(nt) utile(s) pour suivre
C - Quantification de
Madame D. 25 ans, est
lvolution
plasmocytes mdullaires
hospitalise pour des
A - Complment hmolytique
D - Analyse
polyarthralgies touchant les coudes srique total OH 50
immunolectrophortique
et les
B - Anticorps anti-muscles lisses
srique
genoux. Linterrogatoire ne
C - Anticorps anti-microsomes
E - Dosage de la B2
retrouve aucun antcdent, ni prise thyroidiens
microglobuline
mdicamenteuse. Lexamen
D - Facteur rhumatode
clinique met en vidence des
E - Anticorps anti-DNA natif
ulcrations buccales et un
[4]
[6]
frottement pricardique. Le bilan
biologique objective une anmie
Citez la (les) localisation(s)
Lanalyse des urines la
normochrome normocytaire
clinique(s) pouvant mettre en jeu la bandelette ne trouve pas
rgnrative avec Coombs direct
vie du malade
de protinurie. Le dosage
positif et une protinurie. Le bilan
A - Cutanes
chimique trouve une
hpatique est normal.
B - Rnales
protinurie 3,00 g/24
Llectrophorse des protides
C - Pleurales
heures, il sagit:
montre
D - Articulaires
A - Dune lgG
une hyperalpha 2 globulinmie et
E - Crbrales
B - Dune albuminurie
une hypergammaglobulinmie. La
[5]
vraie
VS est augmente. Le
cc
C - Dune protinurie non
diagnostic de lupus rythmateux
Un homme de 60 ans, thylique,
slective
dissmin est voqu.
suivi depuis deux ans pour une
D - Dune chane lgre
polynvrite, vous prsente les
dimmunoglobuline
Parmi les rsultats des examens
examens suivants
E - Dune protinurie
immunologiques suivants, quel est - VS : 52 mm la premire heure
orthostatique
- GB : 5 8001mm3
celui qui vous parat le plus
[7]
voquer la maladie?
- GR: 3 600 000/mm3
A - Hypocomplmentmie
Le caractre monoclonal
- HB : 130 g/l
B - Prsence dimmuns complexes - Hmatocrite : 36 % (0,36)
de limmunoglobuline est
circulants
affirm. Quel couple
-VGM: 100 fI
C - Immunofluorescence antidexamens vous semble le
- Electrophorse des protides
45

plus capable dtayer le diagnostic?


A - Biopsie hpatique + biopsie
ostomdullaire
B - Mylogramme + biopsie
ostomdullaire
C - Mylogramme + radiographies
du squelette
D - Biopsie hpatique +
scintigraphie osseuse
E - Biopsie ostomdullaire +
urographie intra-veineuse
[8]
Le diagnostic conduit proposer
une chimiothrapie. Compte tenu
des
antcdents du malade, quel
drogue vous parait viter?
A - Helphalam (Alkeran)
B - Vincristine (Oncovin)
C - Cyclophosphamide
(Endoxan)
D - Prednisone
E - Adriamycine
[9]
Aprs deux ans de chimiothrapie
avec une bonne tolrance clinique,
le
traitement est arrt, et alors que
Ihmogramme tait normal on voit
apparatre
- GB : 4 600/mm3
- HB : 93 g/L (5,8 micromol/L)
-VGM: 112 fI
- Rticulocytes : 22 000/mm3
- Plaquettes: 170 000/mm3- Formule: polynuclaires
neutrophiles 30 % ; osinophiles 1
% ; monocytes 2
%; lymphocytes 58 %
Un mylogramme est dcid. Pour
quelle(s) raison(s)?
A - En raison du chiffre des
polynuclaires neutrophile
B - En raison de lanmie
macrocytaire
C - En raison du chiffre des
osinophiles
D - En raison du chiffre des
lymphocytes
E - En raison du chiffre des
plaquettes

[10]
cc
Un homme de 63 ans consulte
pour asthnie, dyspne deffort et
lombalgies. Lexamen
clinique napporte pas dlment
dorientation. La numrationformule sanguine montre une
anmie argnrative et le
mylogramme rvle la prsence
de 43 % de plasmocytes au sein
dune moelle de richesse normale.
Sur les clichs du squelette, on
note une dminralisation
vertbrale et deux petites lacunes
crniennes. Llectrophorse des
protines sriques montre
une hypoalbuminmie et une
hypogammaglobulinmie.
Lanalyse
immunolectrophortique
met en vidence une diminution
des immunoglobulines des trois
principales classes sans
immunoglobuline monoclonale
dcelable. La recherche de
cryoglobuline est ngative.
Etant donn la frquence relative
des diverses formes biologiques du
mylome, quel est lexamen
indiqu en premier dans un but
diagnostique?
A - Dosage des immunoglobulines
du srum
B - Dosage de la calcmie
C - Dosage des phosphatases
alcalines
D - Etude immunochimique des
urines
E - Etude des plasmocytes
mdullaires en
immunofluorescence
[11]
Ce malade est expos certaines
complications. Quelle est la
manifestation dont lincidence
pronostique est la plus forte dans
cette maladie?
A - Accident hmorragique
B - Localisation hpatique de la
maladie
C - Insuffisance rnale
D - Syndrome dhyperviscosit
46

E - Complication
neurologique
[12]
On recherche chez ce
malade un dficit de
limmunit humorale.
Quelle(s)
exploration(s) est (sont)
utile(s) pour apprcier ce
dficit?
A - Test de transformation
lymphoblastique en
prsence de
phytohmagglutinine et
dantignes
B - Culture mixte
lymphocytaire
C - Dosage des
immunoglobulines
polyclonales
D - Test au DNCB
(dinitrochlobenzne)
E - Dosage des anticorps
spcifiques aprs
vaccination par lanatoxine
ttanique
[13]
Lexploration de
lhypoalbuminmie
constate lentre mne
la dcouverte dun
syndrome nphrotique.
Quelle est la cause
principale possible?
A - Rein mylomateux
B - Nphrite interstitielle
C - Amylose
D - Hypercalcmie
E - Glomrulonphrite
extra-membraneuse
[14]
Le traitement est entrepris.
Quel(s) lment(s)
est(sont) il(s) important(s)
pour suivre lvolution ?
A - Numration des
lymphocytes B du sang
B - Electrophorse des
protines du srum
C - Vitesse de
sdimentation

D - Dosage des complexes


immuns circulants
E - Typage HLA
[15]
Certains paramtres sont corrls
avec une masse tumorale leve
et ont une incidence pronostique.
Parmi les propositions suivantes,
vous retenez
A - Anmie
B - Thrombopnie
C - Hypercalcmie
D - Hypoalbuminmie
E - Taux de limmunoglobuline
monoclonale
[16]
cc
Madame D, 25 ans, est
hospitalise pour des
polyarthralgies touchant les coudes
et les
genoux. Linterrogatoire ne
retrouve aucun antcdent, ni prise
mdicamenteuse. Lexamen
clinique met en vidence des
ulcrations buccales et un
frottement pricardique. Le bilan
biologique objective une anmie
normochrome normocytaire
rgnrative avec Coombs direct
positif et une protinurie. Le bilan
hpatique est normal.
Llectrophorse des protides
montre
une hyperalpha 2 globulinmie et
une hypergammaglobulinmie. La
VS est augmente. Le
diagnostic de lupus rythmateux
dissmin est voqu.

Quel(s) est (sont) celui (ceux) qui


vous permettra(ont) de confirmer le
diagnostic?
A - Prsence danticorps anti-RNP
B - Prsence danticorps anti-DNA
natif
C - Prsence danticorps anti-Sm
D - Prsence danticorps anti-DNA
dnatur
E - Prsence danticorps anticentromre
[18]
Le diagnostic tant confirm,
indiquez celui(ceux) qui vous
paraisse(nt) utile(s) pour suivre
lvolution
A - Protinurie
B - Anticorps anti-muscles lisses
C - Anticorps anti-microsomes
thyrodiens
D - Facteur rhumatode
E - Anticorps anti-DNA natif

pouls est petit, filant, la


pression artrielle 60/40
mm de Hg. Apparat une
urticaire
gnralise, bref un
tableau de Choc
Anaphylactique.
Quel mdicament
administrez-vous avant
tout?
A - Thophylline
B - Adrnaline
C - Dexamethasone
(Soludecadron)
D - Dechlorphniramine
(Polaramine)
E - Cimtidine
(Tagamet)
[21]

Parmi les substances


suivantes, le mdiateur
libr lors de la
dgranulation des
basophiles est:
[19]
A - Lhistamine
B - Linterleukine 1
Citez la (les) localisation(s)
clinique(s) pouvant mettre en jeu la C - Linterleukine 2
D - Linterleukine 3
vie du malade. A - Cutanes
E - Linterfron
B - Rnales
[22]
C - Pleurales
D - Articulaires
Le conseil que vous
E - Crbrales
donnez ce patient est:
[20]
A - Dviter pendant 1
cc
mois la prise de bta
Monsieur B. 36 ans, sans
lactamines
antcdents particuliers, vous
B - Dviter pendant 1 an
appelle parce que, depuis
la prise de bta lactamines
quelques
heures, il prsente une toux sche C - De prendre 1
Parmi les rsultats des examens
comprim de
et une temprature 400. A
immunologiques suivants, quel est lexamen, il a un facis
dexchlorpheniramine
celui qui vous parat le plus
(polaramine) avant la prise
vultueux: il existe un herps
voquer de la maladie:
de bta lactamines
nasolabial, des rles crpitants et
A - Hypocomplmentmie
D - Dviter dfinitivement
une matit de la base gauche.
B - Prsence dimmuns complexes Vous portez le diagnostic de
la prise de bta lactamines
circulants
E - Dviter dfinitivement
pneumonie pneumocoque et
C - Immunofluorescence antila prise dantibiotiques
vous injectez 1 000 000 UI de
noyau priphrique positive au
[23]
pnicilline par voie intra
1/10 000
musculaire. Dans les cinq minutes
D - Diminution du pourcentage des qui suivent, Monsieur B. se plaint
Le mcanisme physiolymphocytes T 8 (CD8)
pathologique incrimin
de malaise intense et de prurit
E - Prsence de cryoglobuline
dans ce type de choc
palmoplantaire. Il est livide,
[17]
anaphylactique est:
polypnique couvert de sueur. Le
47

A - Hypersensibilit IgE
B - Hypersensibilit retarde
C - Phnomne dArthus
D - Maladie srique
E - Cytotoxicit complment
dpendante
[24]
cc
Une femme de 35 ans, marie, 2
enfants. prsente depuis 4 mois
des arthralgies matinales
des poignets et des chevilles
associes une fbricule 38
degrs centigrades et une perte
de poids de 4 kg. Brutalement, elle
prsente une douleur thoracique
violente, augmentant
linspiration, et une dyspne,
rapidement rattaches une
pricardite. Lexamen clinique
montre de plus une pleur
conjonctivale, un gonflement chaud
et douloureux des poignets et
une splnomgalie dbordant dun
travers de doigt le rebord costal.
Examens
complmentaires
- Vitesse de sdimentation : 40/76
- Globules blancs : 2400/mm3 dont
55% dlments mononucls
- Globules rouges: 3 200 0001mm3
- Hmoglobine : 8,8 g/100 ml
- Anticorps antinoyaux par
immunofluorescence : 1 /2000me
de type homogne
Parmi les symptmes suivants,
vous retenez en faveur du
diagnostic de lupus rythmateux
dissmin (L E D):
A - Fivre 38 degrs centigrades
B - Arthralgies
C - Splnomgalie
D - Pricardite
E - 2 400 GB/mm3
[25]
Parmi les anticorps anti-noyau,
quel est celui qui est le plus
caractristique du
LED?
A - Anticorps anti-RNP
B - Anticorps anti-ADN natif
C - Anticorps anti-mitochondries

anomalie biologique.
Laquelle?
A - Une cryoglobuline
B - Des immunsLe bilan rnal rvle une hmaturie complexes circulants
C - Un anticoagulant de
et une protinurie 2 g/24 H On
fait une ponction biopsie rnale qui type anti-prothrombinase
D - Une
montre des dpts fixant les
hypergammaglobulinmie
srums anti- immunoglobulines et
E - Un test de Coombs
complment, localiss sur la
positif
membrane basale, sans
[30]
prolifration cellulaire. Quel est le
type de latteinte rnale?
A - Lsions glomrulaires minimes On prvient cette jeune
femme que certains
B - Glomrulonphrite extrafacteurs peuvent aggraver
membraneuse
C - Glomrulonphrite prolifrative sa maladie.
Le(s)quel(s)?
diffuse
A - Lexposition solaire
D - Glomrulonphrite
B - Une grossesse
segmentaire et focale
E - Glomrulonphrite msangiale C - La Procalnamide
(Pronestyl)
[27]
D - Des oestroprogestatifs
Quel(s) est (sont) le(les)
E - La D-pnicillamine
mcanisme(s) possible(s) de I
[31]
anmie de cette
cc
patiente, en relation avec son
Une femme de 37 ans,
LED?
sans antcdents
A - Hmolyse auto-immune
pathologiques personnels
B - Inflammation
ou familiaux, accuse un
C - Carence en acide folique
flchissement de ltat
D - Hmopricarde
gnral dinstallation
E - Hmodilution
progressive, avec dyspne
deffort, cphales et
[28]
palpitations. Son mdecin,
constatant une pleur, un
Au cours dune pousse, cette
subictre et une
malade prsente des
splnomgalie palpable,
manifestations dermatologiques
prescrit des examens de
Quelle est celle que Ion ne
laboratoire dont les
retrouve habituellement pas dans
rsultats sont les suivants
le lupus?
Hmogramme:
A - Erosion de la muqueuse
Globules rouges =
buccale
2.400.000Imm3
B - Eruption rythmatoHmoglobine = 7 g/dl
squameuse du nez et des joues
Hmatocrite = 21 %
C - Angiokratose
D - Kratodermie palmo-plantaire Rticulocytes = 18 %
Globules blancs =
E - Alopcie en plaques du cuir
l0.5001mm3 avec
chevelu
pourcentage : 79
[29]
%polynuclaires
neutrophiles ; 2 %
La survenue dune phlbite du
osinophiles ; 14 %
membre infrieur doit faire
lymphocytes ; 5 %
rechercher une
D - Anticorps anti-SSB
E - Anticorps anti-ADN dnatur
[26]

48

A - Kyste de lovaire
B - Ulcre gastro-duodnal
C - Hmopathie lymphoide
maligne
D - Lupus rythmateux dissmin
E - Kyste du rein
En faveur du diagnostic danmie
hmolytique, vous retenez dans cet [35]
:
Les autoanticorps ont une
A - Le degr de lanmie
spcificit de groupe rythrocytaire
B - La normochromie et la
qui varie suivant la classe
normocytose
dimmunoglobulines laquelle ils
C - La rticulocytose
appartiennent. Dans le cas prsent
D - Le taux de fer srique
cette spcificit intresserait le plus
E - Lictre bilirubine non
probablement les antignes
conjugue
appartenant un des systmes
suivants. Indiquez lequel
[32]
A - ABO
B - Rh
Parmi les explorations biologiques
C - Li
suivantes, indiquez celle quil faut
D-P
demander en premier lieu
E - KelI
A - Dure de vie des hmaties
B - Mylogramme
C - Test de Coombs direct
[36]
cc
D - Dosage des enzymes
Une hypertension artrielle a t
rythrocytaires
dcouverte chez un homme de 53
E - Electrophorse de
ans. Un traitement
lhmoglobine
hypotenseur comprenant
[33]
lutilisation de Furosmide 20
mg/jour (Lasilix faible) a t
A lissue du bilan clinique et
entrepris. Aucun antcdent
biologique, cest le diagnostic
particulier nest retenir. On note
danmie hmolytique autola consommation rgulire de 4
immune qui est retenu : forme
5 cigarettes journalires. Cest
apparemment idiopathique,
dans ce contexte dhypertension
autoanticorps lgG. Parmi les
attitudes thrapeutiques suivantes, artrielle sans tiologie
vidente que les examens
quelle est celle qui doit tre
envisage en premire intention ? biologiques suivants ont t
pratiqus. Hmogramme 7,75 x 10
A - Transfusion dau moins deux
exposant 12/1 (7.750.000/mm3),
concentrs rythrocytaires
B - Vitaminothrapie associant
hmoglobine 18,7 g par dl,
acide folique et vit. B12
hmatocrite 0,570 III (57 %), VGM
73 fIl, TCMH 24 pg, CCMH 32,5
C - Corticothrapie
D - Azathioprine
g/dl, globules blancs 16 x 10
E - Splnectomie
exposant 12(16.100/mm3) dont
[34]
89 % de polynuclaires
neutrophiles, 10 % de
On dcouvre assez souvent un tat lymphocytes; 1 % de monocytes;
pathologique associ ce type
plaquettes
danmie. Indiquez dans la liste ci- 365 x 10 exposant 8/1
dessous celui(ceux) qui doit
(365.000/mm3). La vitesse de
(doivent) tre recherch(s) comme sdimentation est de 2 mm la
cause(s) danmies hmolytiques
1re
auto-immunes
heure. Le volume globulaire
monocytes
- Fer srique = 25 micromol/l
- Bilirubine = 40 micromol/l (dont
31 de bilirubine non conjugue).

49

isotopique est chiffr 45


ml/kg de poids.
Lexamen clinique de cet
homme en bon tat
gnral (74 kgs pour 1
m72) montre un ple de
rate dbordant de 2 3
cm lauvent costal.
Lauscultation pulmonaire
est normale, les fosses
lombaires souples. Il ny a
pas de cardiopathie
valvulaire reprable
lauscultation.
Au vu des donnes des
examens complmentaires
(hmogramme, volume
globulaire isotopique) on
peut retenir:
A - Une polyglobulie
normocytaire
B - Une polyglobulie
microcytaire
C - Une polynuclose
D - Une hyperplaquettose
E - Une lymphopnie
[37]
Quel diagnostic
tiologique peut tre
considr comme le plus
probable au vu des
donnes cliniques et
biologiques recueillies?
A - Polyglobulie
dintoxication tabagique
B - Polyglobulie par
hmoconcentration
chronique
C - Thalassmie mineure
D - Polyglobulie primitive
(maladie de Vaquez)
E - Hypersplnisme
[38]
Quel(s) argument(s) vous
font voquer ce
diagnostic?
A - La prsence dune
splnomgalie
B - Le chiffre des
plaquettes
C - Le chiffre des
polynuclaires

B - Vous demandez une


D - Le chiffre du TCMH
E - La prise de diurtiques au long immunolectrophorse (ou une
immunofixation)
cours
C - Vous prescrivez des tests de
[39]
transformation blastique aux
mitognes
Quel(s) examen(s)
D - Vous pratiquez des tests
complmentaire(s) a ou ont t
cutans la tuberculine et la
utile(s) pour appuyer le
candidine
diagnostic tiologique?
E - Vous considrez quil suffit
A - Echographie rnale
pour affirmer un dficit isol en IgA
B - Gazomtrie sanguine
[42]
C - Electrophorse de
lhmoglobine
Votre malade dveloppe une
D - Mylogramme
sinusite chronique svre, vous
E - Dosage de la
dcidez de
carboxyhmoglobine
prescrire
A - Des immunoglobulines
[40]
polyvalentes par voie intraveineuse
B - Des immunoglobulines
En cas de non correction des
polyvalentes par voie
anomalies hmatologiques, vous
intramusculaire
redoutez la survenue de:
C - Un traitement symptomatique
A - Accident thrombotique artriel
associant antibiotiques et un antiB - Thrombose veineuse
inflammatoire local
C - Transmission de lanomalie
D - Un bilan radiologique des
la descendance
lsions
D - Hyperuricmie
E - Un traitement par voie
E - Aucun de ces vnements
gnrale base dinterfron alpha
nest, ici, redouter
[43]
[41]
cc
Quelles sont les pathologies que
Vous suivez rgulirement un
lon peut retrouver associes au
patient g de 50 ans et, frapp
dficit isol en IgA?
par la frquence importante
laquelle il dveloppe des rhinites et A - Intolrance au gluten
B - Phnomnes allergiques
bronchites, vous demandez un
C - Maladies auto-immunes
dosage des
D - Granulomes cutans et
immunoglobulines ainsi quune
muqueux dvolution chronique
analyse des sous-populations
E - Psoriasis
lymphocytaires. Voici les
rsultats du bilan que vous avez
demand
[44]
- lgG : 10 g/litre
Parmi les dficits immunitaires
- IgA: <0, 1 g/litre
suivants, seuls certains comportent
- lgM : 1 g/litre
- Nombre absolu de lymphocytes : un dficit en lgk Lesquels?
A - Agammaglobulinmie lie au
1 800
sexe
- CD8 : 20 %
B - Syndrome de Wiskott-Aldrich
- CD4 : 40 %
C - Granulomatose septique
- CD3 : 70 %
chronique
D - Candidose cutano-muqueuse
Devant un tel bilan que faiteschronique
vous?
E - Syndrome de Chediak-Higashi
A - Vous demandez une
[45]
radiographie pulmonaire
50

Le dficit isol en IgA est


une anomalie
A - Frquente : environ 1
sujet sur 700
B - Qui sobserve
exclusivement dans le
sexe masculin
C - Qui correspond
toujours une dltion
partielle du chromosome
14
D - Dont le diagnostic
peut tre facilement
voqu ds les premiers
mois de la vie
E - Qui est souvent de
dcouverte fortuite

Microbiologie
H.QCM : 440 q, 22 p
[1]
Parmi les propositions
suivantes, laquelle ou
lesquelles sapplique(nt) aux
plasmides de rsistance aux
antibiotiques?
A - Peuvent tre responsables
de la rsistance simultane
plusieurs antibiotiques
B - Peuvent tre transfrs
entre bactries dune mme
espce
C - Peuvent tre transfrs
entre bactries despces
diffrentes
D - Se rpliquent
indpendamment du
chromosome
E - Sont toujours prsents un
seul exemplaire par cellule
bactrienne
[2]
Le prlvement de sang tait
partie des prlvements
pratiqus pour la
dtection du virus ou des
antignes au cours
A - Des infections virus
parainfluenza
B - Des infections virus
respiratoire syncytial
C - De lhpatite B
D - De la fivre jaune
E - De la fivre de Lassa
[3]
Il est logique de rechercher
dans un prlvement de selles
les virus suivants
A - Les coxsackie virus
B - Les rotavirus
C - Les arbovirus
D - Les virus influenzae
E - Les virus parainfluenzae
[4]
Les cellules transformes par
un virus
A - Peuvent se diviser un

nombre illimit de fois in vitro


B - Obissent linhibition de
contact
C - Ont un cytosquelette
dsorganis
D - Nont plus 2N chromosomes
E - Expriment souvent leur
surface des antignes nouveaux
[5]
Indiquez le point dimpact de la
pnicilline G sur les germes
sensibles
A - Membrane bactrienne
B - Synthse protique
ribosomale
C - Mitochondries
D - Capsule
E - Noyau
[6]
La toxine ttanique a les
proprits suivantes sauf une.
Laquelle?
A - Pyrogne
B - Antignique
C - Protique
D - Neurotrope
E - Thermolabile
[7]
Linfection herptique latente qui
sous-tend lherps rcurrent a un
ou plusieurs des caractres
suivants
A - Elle a pour sige principal les
ganglions lymphatiques du
territoire de la primo-infection
B - Elle peut durer toute la vie
C - Elle est sujette des
ractivations qui aboutissent
une excrtion du virus
D - Elle peut tre limine par
les antiviraux de type acyclovir
E - Elle peut tre limine par
les immunostimulants de type
isoprinosine
[8]
Indiquez la ou les propositions
1

exactes concernant
lacycloguanosine ou
acyclovir (Zovirax):
A - Il na dactivit anti-herptique
quaprs phosphorylation en
acycloguanosine-triphosphate
B - Il agit par inhibition de la
synthse de lADN viral
C - Il agit sur les herps simplex
virus de type 1 et 2 et sur le virus
de la varicelle et du zona
D - Il limine linfection virale
latent du ganglion nerveux
sensitif E - Il est moins
cytotoxique que lldU ou
lduviran
[9]
Indiquez la ou les propositions
exactes concernant les cassures
antigniques des virus grippaux:
A - Elles intressent les virus
influenza A et B
B - Elles mnent lapparition
de nouveaux sous-types
C - Elles donnent chaque hiver
une pidmie de grippe
D - Elles ont pour substrat
gntique des mutations
ponctuelles lies des
changements de bases
nucliques dans le gnome
E - Elles sont responsables du
glissement antignique qui
affecte des virus
[10]
Lanatoxine ttanique est
pratiquement applicable:
A - A la vaccination prventive
des sujets sains
B - A la protection immdiate
dun bless non vaccin
C - Au traitement curatif dun
sujet atteint de ttanos
D - Au moyen didentification du
ttanos chez un sujet suspect
E - A la protection dun bless
antrieurement vaccin depuis 3
ans

[11]

[18]

[15]

Quelle(s) est(sont) la(les)


proposition(s) exacte(s)
concernant Staphylococcus
aureus?
A - Il peut laborer une
exotoxine protique
B - Est en cause dans
lostomylite aigu
C - Toutes les souches laborent
un pigment dor
D - Il rsiste laction de toutes
les bta-lactamines
E - Il est constamment
Parmi les caractres suivants,
lequel(lesquels) concerne(nt) le pathogne pour lhomme
gonocoque ? A - Sa culture est [16]
facile sur milieux ordinaires
Le vaccin BCG correspond
B - Il peut scrter une btaA - Une souche de
lactamase
Mycobacterium tuberculosis
C - Il est souvent
hominis attnue
intraleucocytaire lexamen
B - Des extraits de bacilles
microscopique
D - Sa culture ne ncessite pas tuberculeux chauffs
C - Une souche tue de
de C02
Mycobacterium bovis
E - Cest un pathogne de
lhomme, jamais rencontr chez D - Une souche de
Mycobacterium bovis vivante
lanimal
mais attnue
[13]
E - Un mlange de
Mycobacterium bovis et de
Le diagnostic de gale repose
Mycobacterium tuberculosis
sur:
A - La prsence dun sillon
sinueux entre les doigts
[17]
B - Lapparition de folliculites
du cuir chevelu
Parmi les cinq propositions
C - Lexistence de nodules
suivantes, une seule est exacte.
infiltrs des rgions gnitales
Laquelle?
D - Lexistence dun rythme
A - Par vieillissement la toxine
noueux
ttanique se transforme en
E - Labsence de prurit familial anatoxine
[14]
B - Laction de la chaleur sur la
toxine ttanique permet dobtenir
Le facteur sexuel F des
lanatoxine
bactries F+:
C - Linjection danatoxine est
A - Est compos dARN
suivie dune immunit passive
bicatnaire
D - Le traitement de la toxine
B - Est toujours intgr au
ttanique par le formol et la
chromosome
chaleur permet dobtenir une
C - Gouverne la formation des anatoxine
pili sexuels
E - Linjection danatoxine
D - Change la polarit sexuelle ttanique confre galement une
des bactries auxquelles il est
immunit contre les autres
transfr
infections bactries anarobies
E - Est capable de replication
strictes dorigine tellurique
Le staphylocoque dor
coagulase + peut tre
responsable de
A - Acn
B - Imptigo
C - Psoriasis pustuleux
D - Ncrolyse pidermique
(Lyell du nourrisson)
E - Epidermolyse bulleuse
congnitale
[12]

Taenia saginata se contracte


A - Par ingestion daliments
souills
B - Par marche dans la boue
C - Par ingestion de viande peu
cuite ou crue
D - Par les mains sales
E - Par inhalation de poussires
[19]
Leffet cytopathique (ou
cytopathogne) dun poliovirus
est dfini par lune des
propositions suivantes
A - Cest larrt des synthses
normales de la cellule
B - Cest lapparition dune
inclusion cytoplasmique refoulant
le noyau, visible en microscopie
optique
C - Cest lapparition dans le
cytoplasme de particules virales
visibles en microscopie
lectronique
D - Cest le bourgeonnement de
virus travers la membrane
cytoplasmique E - Cest
lorientation des synthses de la
cellule vers la fabrication de
composants viraux par
lintervention des messagers
viraux
[20]
Parmi les affections suivantes,
laquelle ou lesquelles peuvent
tre dues
Candida albicans?
A - Vulvovaginite
B - Perlche
C - Teigne
D - Herps circin
E - Septicmie
[21]
A propos du vaccin contre la
grippe
A - Cest en France un vaccin
inactiv (tu)
B - Il suscite une bonne
protection locale au niveau de
larbre respiratoire
C - La survenue dune cassure

suivantes, cochez la seule


exacte. Orthomyxovirus
influenzae type A prsente, dune
anne lautre, de lgres
modifications (drive ou
glissement) qui sont lies
A - Une recombinaison
gntique avec un virus aviaire
B - Une recombinaison
gntique avec un virus quin
C - Une mutation ponctuelle
[22]
modifiant lgrement la structure
de Ihmagglutinine
Parmi les propositions
D - Une mutation modifiant
suivantes concernant le vaccin
grippal inactiv, quelle est celle lgrement la structure de la
ou quelles sont celles que vous replicase constitutive
E - Aucune des explications
retenez?
A - Il contient classiquement 3 prcdentes nest valable
virus antigniquement diffrents [26]
B - Le(s) virus vivant(s) a(ont)
Parmi les affirmations concernant
t attnu(s) par passages
la toxoplasmose congnitale,
successifs
C - On le fabrique sur loeuf de retenez celle
qui est exacte:
poule embryonn
A - Elle est plus frquente au
D - Il contient toujours le virus
cours du troisime trimestre de la
influenzae B
grossesse
E - Il donne une bonne
B - Elle est exceptionnelle au
immunit locale
cours du premier trimestre de la
[23]
grossesse
C - Elle est plus grave si la
Un accs pernicieux peut tre
contamination se fait durant le
provoqu par:
troisime trimestre de la
1 - Plasmodium malariae
grossesse
2 - Plasmodium ovale
D - La toxoplasmose de la
3 - Plasmodium vivax
femme enceinte doit tre traite
4 - Plasmodium falciparum
Complments corrects : 1,2,3A par pyrimthamine
E - La lsion oculaire
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
caractristique chez le nouveau[24]
n atteint est la fibroplasie rtrolentale
Devant une image ronde de la
base pulmonaire chez un nordafricain, on souponne un kyste [27]
hydatique. Quelle mthode
proposeriez-vous pour tayer le Le zona est une rcurrence ou
une forme clinique de
diagnostic?
A - Lherps rcurrent
A - Echographie hpatique
B - La varicelle
B - Cytoponction du kyste
C - Limptigo de Bockhart
C - Immunolectrophorse
D - La pemphigode bulleuse
D - Numration formule
E - Aucune de ces affections
sanguine
[28]
E - Artriographie bronchique
[25]
Au retour dun voyage en zone
dendmie palustre, la
Parmi les propositions
antignique oblige toujours en
modifier la composition
D - Il comporte actuellement 2
souches de virus grippal A et
une souche de virus grippal B
E - Les insuffisants cardiaques
ou respiratoires et les vieillards
font partie des sujets qui lon
conseille la vaccination

chimioprophylaxie du paludisme
doit se prolonger aprs le retour:
A - 4 jours
B - 15 jours
C-60 jours
D - 90 jours
E-120 jours
[29]
Parmi les propositions suivantes,
indiquez celle qui sapplique aux
plasmides A - Ils sont transfrs
dune cellule bactrienne lautre
par conjugaison
B - Ce sont des fragments
dARN cytoplasmiques
C - Ils sont uniquement des
mdiateurs de la rsistance aux
antibiotiques
D - Ils sont spcifiques des
seules entrobactries
E - Aucune de ces propositions
[30]
A quelle(s) tape(s) de la
rplication virale peuvent
intervenir les anticorps
neutralisants ?
A - Lattachement du virus
B - La rplication du gnome
C - La production des
messagers viraux
D - La synthse des enzymes
viro-induites
E - Lassemblage
[31]
Toxoplasma gondii existe dans
lorganisme humain sous
diffrents aspects
morphologiques. Indiquez le(s)
quel(s)?
A - Kyste
B - Oocyste
C - Sporozote
D - Trophozote
E - Sporocyste
[32]
Parmi les lments de conduite
dune chimioprophylaxie du
paludisme pour un europen se
rendant 1 mois en Afrique
tropicale, retenez la ou les

propositions exactes:
A - Prendre 100 mg (1 cp) de
Nivaquine par jour
B - Commencer la prophylaxie
une semaine avant le dpart
C - La poursuivre pendant
toute la dure du sjour
D - Linterrompre pendant 3
semaines aprs le retour
E - Sil sagit dune femme
enceinte, donner seulement 50
mg de Nivaquine par jour
[33]
Par ingestion de viande
insuffisamment cuite on peut
contracter
A - Taeniasis Tania saginata
B - Toxoplasmose
C - Cysticercose
D - Hydatidose
E - Trichinose
[34]

E - Peuvent se mettre
prolifrer aprs piqre danophle
[36]
Le glissement antignique
observ chez les virus de la
grippe a les caractres suivants
sauf un. Indiquez lequel
A - Concerne les virus influenza
A et B
B - Donne des modifications
antigniques de Ihmagglutinine
C - Est marqu par lapparition
de nouveaux variants lintrieur
du mme sous-type
D - A pour origine probable des
changes de gnes entre
souches humaines et souches
animales
E - Oblige reconsidrer la
composition des vaccins tous les
ans ou tous les 2 ans environ
[37]

Chez un malade prsentant un


accs palustre pernicieux, quel
est ou quels sont le ou les
traitements et leur voie
dadministration utiliser de
toute urgence?
A - Chloroquine per os
B - Sulfadoxine et
pyrimthamine per os
C - Quinine intraveineuse
D - Chloroquine
intramusculaire
E - Sulfadoxine et
pyrimthamine intramusculaires
[35]
Les formes latentes des agents
du paludisme dans les
rythrocytes
A - Se manifestent par des
pousses fbriles intervalles
fixes
B - Se manifestent seulement
si elles sont en nombre
important
C - Ne peuvent voluer que
dans la cavit digestive de
lanophle
D - Se dtruisent par
vieillissement et disparaissent
en quelques jours

Parmi les diffrents facteurs de


dfense, indiquez celui qui est
mis en jeu par la cellule dans les
heures qui suivent son infection
par un virus
A - Interfron
B - Anticorps
C - Macrophages
D - Complment
E - Immunoglobulines A
scrtoires
[38]
Un des caractres suivants
concernant la mutation
bactrienne est faux.
Lequel?
A - Raret
B - Spontanit
C - Stabilit
D - Irrversibilit
E - Spcificit
[39]
Sarcoptes Scabiei hominis est un
acarien:
A - Hmatophage
B - Parasite strict de lhomme
C - Responsable de la gale
D - Visible loeil nu
4

E - Sensibles aux antibiotiques


[40]
Parmi les parasitoses suivantes,
laquelle ou lesquelles sont
secondaires une porte dentre
cutane dans lorganisme
humain?
A - Amibiase
B - Ascaridiose
C - Giardiase
D - Paludisme
E - Ankylostomose
[41]
Le lysosyme est:
A - Une endotoxine bactrienne
B - Un mdiateur de
lhypersensibilit immdiate
C - Une enzyme antibactrienne
des larmes et de la salive
D - Une organelle
intracytoplasmique riche en
enzymes lytiques
E - Une lymphokine
[42]
Quelle est, concernant le
transfert gntique par
conjugaison chez les
bactries, la seule proposition
exacte?
A - Ncessite lintervention dun
bactriophage
B - Ncessite quune des deux
bactries hberge un plasmide
C - Ne ncessite pas quil y ait
contact entre les bactries
D - Consiste en un transfert
dARN dune bactrie une autre
E - Ne concerne que les
caractres de rsistance aux
antibiotiques
[43]
Les cassures antigniques
observes chez les virus de la
grippe ont les
caractres suivants sauf un.
Lequel ?
A - Ne concernent que les virus
influenza A
B - Sont lorigine des
pandmies de grippe

C - Donnent notamment des


modifications antigniques
majeures de lhmagglutinine
D - Sont dues des mutations
ponctuelles portant sur
quelques bases du gnome
viral
E - Surviennent environ tous
les 10 ans
[44]
Parmi les infections suivantes
observes au retour des
tropiques, indiquez celle qui ne
comporte pas de diarrhe:
A - Paludisme de primoinvasion
B - Typhoide
C - Lambliase
D - Arbovirose mninge
E - Trichinose
[45]

C - Souche tue de
Mycobacterium bovis
D - Souches de Mycobacterium
bovis vivante mais attnue
E - Extraits protiques de
Mycobacterium tuberculosis
provenant de tuberculines
purifies
[48]
Limmunit engendre chez
lhomme par lantitoxine ttanique
est:
A - Deffet immdiat
B - A support humoral
C - A support cellulaire
D - Durable
E - Utilisable en vaccination
prventive
[49]

Lherps circin trichophytique


A - Est d un dermatophyte
B - Atteint la peau glabre
La chloroquine (Nivaquine)
est conseille pour le traitement C - Est extension centrifuge
D - Est aggrav par la
dun accs
corticothrapie
palustre aigu, sauf lorsquil a
E - Peut tre trait par la
t contract
nystatine
A - En Afrique du Nord
[50]
B - Au Moyen Orient
C - En Amazonie
On na encore jamais observ de
D - En Afrique de lOuest
phnomnes de rsistance
E - En Europe Orientale
dorigine
[46]
plasmidique pour:
A - Chloramphnicol
Les parasitoses suivantes sont
B - Colistine
secondaires une
C - Pnicilline G
contamination transcutane,
D - Gentamicine
sauf une. Laquelle?
E - Acide nalidixique
A - Bilharziose
[51]
B - Ankylostomiase
C - Anguillulose
La rsistance plasmidique aux
D - Ncatorose
antibiotiques est le mode de
E - Distomatose
rsistance le plus
redoutable en mdecine
[47]
humaine. Parmi les 5
propositions suivantes, indiquez
Parmi les caractres suivants,
indiquez celui qui ne sapplique celle(s) que vous retenez:
A - Ladministration dun seul
quau vaccin
antibiotique peut slectionner une
BCG:
A - Souche de Mycobacterium souche bactrienne multirsistante
tuberculosis attnue
B - Extraits de bacilles de Koch B - La transmission de la
rsistance est hrditaire
chauffs
5

C - La transmission de la
rsistance aux bactries
sensibles se fait sur un mode
pidmique
D - La rsistance peut tre
transfre dun Escherichia coli
un Pseudomonas aeruginosa
E - La rsistance plasmidique
concerne la plupart des grandes
familles antibiotiques
[52]
Lors dun accs fbrile faisant
craindre un accs pernicieux
Plasmodium falciparum, quel est
ou quels sont le ou les examens
prescrire durgence pour un
diagnostic de certitude?
A - Srologie du paludisme
B - Frottis sanguins
C - Hmoculture
D - Coproculture
E - Numration globulaire
[53]
Quelle(s) est(sont) la(les)
affection(s) quun touriste se
rendant aux Antilles peut
contracter:
1 - Ankylostomiase
2 - Bilharziose Schistosoma
hematobium
3 - Syndrome de larva migrans
cutan
4 - Filariose loa-loa
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[54]
Le rservoir anatomique du virus
au cours dun zona est
A - La corne antrieure de la
moelle pinire
B - La racine antrieure motrice
de la moelle pinire
C - Le ganglion de la racine
sensitive postrieure de la moelle
pinire
D - Les ganglions lymphatiques
E - Les nerfs priphriques
[55]
Chez lhomme une infection
virale latente peut tre provoque

par:
A - Myxovirus influenzae
B - Herps simplex virus
C - Virus rabique
D - Virus de la varicelle
E - Poliovirus
[56]
Un enfant dont la mre a fait
une sroconversion
toxoplasmique au cours de la
grossesse, est n cliniquement
sain. Indiquez le ou les
examen(s) clinique(s) ou
paraclinique(s) qui sont
couramment mis en oeuvre
pour le surveiller?
A - Examen neurologique et du
fond doeil
B - Radiographie du crne
C - Srodiagnostic spcifique
D - Mylogramme
E - Electromyographie

C - Saccompagne dun frisson


inaugural
D - Est habituellement
secondaire un contage
vnrien
E - Est souvent associe une
infection cyto-mgalovirus
[60]

[57]

Concernant les Myxovirus


influenzae de type A, quelle(s)
est(sont) la(les) proposition(s)
exacte(s)?
A - Ont un ARN segment
B - Peuvent prsenter des
mutations de leurs antignes
denveloppe
C - Ont un antigne interne
commun avec les Myxovirus
influenzae B
D - Entrent dans la composition
des vaccins grippaux
E - Toutes ces propositions sont
justes
[61]

Le vaccin antigrippal utilis en


France
A - Est prpar sur oeuf
B - Est polyvalent grippes A et
B
C - Sa composition est adapte
aux souches les plus actuelles
D - Est administr par voie
sous-cutane
E - Ncessite un rappel tous
les 5 ans
[58]

Indiquez la ou les diverses


faons pour lHomme de se
contaminer par
Toxoplasma gondii:
A - Consommation de viande de
mouton peu cuite
B - Transmission placentaire
C - Consommation de crudits
souilles par la terre
D - Griffure de chat
E - Consommation de poisson
fum

La toxine ttanique est une des


toxines protiques ces toxines
protiques A - Ont une action
pyrogne
B - Sont thermostables
C - Sont dtoxifiables
D - Sont antigniques
E - Font laborer des anticorps
protecteurs
[59]

[62]

La primo-infection herptique
gnitale de la femme:
A - Est le plus souvent virus
HSV 1
B - Est hyperalgique

La recherche du bacille de Koch


lexamen microscopique dune
expectoration chez un sujet
suspect de tuberculose
pulmonaire se fait
A - Par immunofluorescence
directe
B - Par immunofluorescence
indirecte
C - Par coloration de ZiehlNeelsen
D - Par coloration fluorescente
lauramine
E - Par coloration de Gram
6

[63]
Parmi les caractres suivants
indiquez celui ou ceux qui
sappliquent aux
streptocoques
A - Ce sont des cocci
B - Ils sont Gram ngatif
C - Ils sont arobies stricts
D - Ils se prsentent en
chanettes
E - Ils possdent une oxydase
[64]
Le ttanos chez lhomme
A - Est d la scrtion par le
germe dune hmolysine
B - Est d la diffusion par voie
sanguine dune exotoxine
C - Lhmoculture y est positive
dans 60% des cas environ
D - Les produits provenant de la
destruction des cellules par le
germe au niveau de la plaie sont
trs toxiques
E - La lyse des germes
microbiens amne une
intoxication gnrale de
lorganisme
[65]
Les propositions suivantes sont
exactes sauf une. Laquelle?
A - Linjection danatoxine
ttanique confre une immunit
active
B - Ladministration dune seule
injection de srum antittanique
donne une immunit passive
immdiate
C - La vaccination antittanique
est obligatoire en France
D - Le vaccin antittanique doit
tre inject lhomme dans des
conditions strictes danarobiose
E - Aprs une primo-vaccination,
un rappel doit tre effectu au
bout de 5 ans pour maintenir
ltat dimmunit
[66]
Le vecteur de la filariose Loa est:
A - Un moustique: le culex
B - Un crustac deau douce : le
cyclops

C - Un mollusque: le planorbe
D - Un taon : le chrysops
E - Aucun des prcdents
[67]
Parmi les affirmations
suivantes, laquelle(lesquelles)
peut(peuvent)
caractriser le vaccin antigrippal ?
A - Vaccin obligatoire
B - Mlange de virus A et B
inactiv
C - Confre une immunit
dfinitive
D - Sadministre par voie sous
cutane
E - Est contre-indique en cas
dallergie loeuf
[68]
Par ltude du frottis sanguin on
peut mettre en vidence
A - Toxocara canis
B - Larve rhabditode
danguillule
C - Plasmodium vivax
D - Microfilaire de loa-loa
E - Enterobius vermicularis
[69]
La gale humaine de ladulte est
caractrise par:
A - Des lsions interdigitales
B - Labsence de prurit
C - La contagiosit importante
D - Latteinte du visage
E - Latteinte des organes
gnitaux externes
[70]
Indiquez la ou les rponses
exactes concernant lherps du
nouveau-n
A - Il est plus souvent
conscutif une infection
herptique gnitale de la mre
B - La cause la plus frquente
en est une primo-infection
gnitale maternelle apparente
contracte durant le mois
prcdant laccouchement
C - Il est le plus souvent sans
manifestations cliniques

D - Il a pour manifestation
clinique la plus frquente des
malformations congnitales
E - Le taux de mortalit peut en
tre rduit par chimiothrapie
antivirale
[71]
Les agents du paludisme
A - Sont prsents dans les
hpatocytes obligatoirement au
dbut de linfestation
B - Peuvent rester vivants dans
les hpatocytes pendant
plusieurs mois
C - Peuvent rester vivants dans
les hpatocytes pendant
plusieurs annes
D - Se multiplient dans
lhpatocyte
E - Font clater Ihpatocyte
[72]
On isole plus souvent le type 1
de lherps simplex virus que le
type 2 au cours de:
A - La kratite herptique
B - Lencphalite aigu
ncrosante de ladulte
C - Lherps du nouveau-n
D - Lherps labial
E - Lherps gnital
[73]

E - Onchocercose
[75]
Dans la liste suivante, quelles
sont les bactries frquemment
impliques dans les syndromes
diarrhiques et dont laction
pathogne rsulte de la scrtion
dune toxine entrotrope?
1 - Vibrion cholrique
2 - Staphylocoque dor
3 - Certains Escherichia coli
4 - Shigella
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[76]
Linjection de B.C.G. a pour effet
de
A - Prvenir la contamination par
le bacille de Koch
B - Empcher la contagion des
malades
C - Confrer une totale immunit
de surinfection
D - Protger contre la mningite
tuberculeuse
E - Dinduire des anticorps
protiques protecteurs
[77]

Les affirmations suivantes


concernant la primo-infection
herptique sont
Lors du diagnostic srologique de justes, sauf une, laquelle? La
primo-infection herptique
la syphilis, Treponema pallidum
A - Est frquemment
est utilis comme antigne au
asymptomatique
cours dune ou plusieurs des
B - Peut se traduire par une
ractions srologiques suivantes
gingivo-stomatite aigu
A - TPHA
C - Peut se traduire par une
B - Kline
septicmie herptique
C - VDRL
D - Peut tre lorigine dalgies
D - FTA
rsiduelles
E - Test de Nelson
E - Peut dterminer une atteinte
[74]
neuro-mninge
[78]
Parmi les parasitoses suivantes,
laquelle(lesquelles)
Les phlbotomes possdent les
saccompagne(nt) dune
caractres communs suivants,
osinophilie sanguine?
sauf un. Lequel
A - Ankylostomiase
A - Les femelles sont
B - Distomatose
hmatophages
C - Paludisme
B - Leur piqre est douloureuse
D - Trypanosomiase africaine
7

[82]
C - Ils transmettent les
leishmanioses
D - Les adultes ont une activit Quels sont les deux gtes
habituels du staphylocoque dor?
surtout nocturne
A - Cicatrices danciens furoncles
E - Les larves sont aquatiques
B - Cuir chevelu
[79]
C - Narines
Parmi les germes suivants, quel D - Epiderme palmo-plantaire
E - Lsion dacn
est celui qui labore une
[83]
exotoxine protique? A Staphylococcus epidermidis
Concernant lanatoxine et
B - Salmonella typhi
lantitoxine ttaniques
C - Proteus vulgaris
D - Corynebacterium diphteriae A - Lanatoxine ttanique a un
pouvoir toxique identique celui
E - Hmophilus influenzae
de la toxine ttanique
[80]
B - Lanatoxine ttanique induit
lapparition dantitoxine ttanique
Dans lhydatidose humaine, le
C - Lanatoxine ttanique est
mode de contamination se fait:
beaucoup plus instable que la
A - Lors de contacts avec un
toxine ttanique
chien porteur de taenia
D - La prvention long terme
B - Lors de labattage de
du ttanos repose sur la
bovins ou ovins parasits
vaccination par lanatoxine
C - Par lingestion daliments
souills par les djections dun ttanique
E - La protection contre le
chien parasit
ttanos repose sur la prsence
D - Par lingestion de
dans lorganisme dantitoxine
membrane hydatique ou de
scolex dans une viande parasite ttanique un taux suffisant
E - En dpeant un renard mort [84]
[81]
Un examen parasitologique des
selles peut tre faussement
Indiquez la ou les propositions
ngatif bien quil y
exactes concernant lherps
gnital rcurrent A - Est sous- ait parasitose du tractus digestif
pour une ou plusieurs des
tendu par une infection latente
raisons suivantes
des ganglions sacrs B - Est
1 - Lexamen a t pratiqu
d plus souvent lherps
pendant la phase de maturation
simplex virus de type 2 quau
du parasite
type 1 C - Peut tre
2 - Lexamen a t pratiqu
temporairement suspendu par
pendant une priode dite muette
un traitement continu
lacycloguanosine (acyclovir ou 3 - Le parasite nexiste quen un
seul exemplaire, de sexe mle
Zovirax)
4 - Les oeufs pondus par le
D - Peut se manifester sous
forme dulcrations chroniques parasite ne sont pas mis dans le
milieu extrieur avec les selles
extensives chez les sujets
Complments corrects : 1,2,3A
immunodprims
E - Ne sobserve que chez des 1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[85]
sujets prsentant des degrs
divers un tat
Quelle est ou quelles sont la ou
dimmunodpression
les parasitose(s) qui peu(ven)t
caractris
provoquer une
anmie hmolytique?
8

1 - Ankylostomiase
2 - Leishmaniose viscrale
3 - Bothriocphalose
4 - Paludisme viscral volutif
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[86]
La trichomonase gnitale de la
femme. Dsignez dans la liste
suivante la
proposition inexacte
A - Est une maladie vnrienne
B - Se diagnostique aisment
sur des frottis effectus au
niveau du col lutrus
C - Rpond bien un traitement
par le Flagyl par voies orale et
locale
D - Ncessite de traiter
simultanment le partenaire
E - Peut tre associe une
candidose vaginale
[87]
La conjugaison est le transfert de
matriel gntique aprs contact
entre deux bactries. Donnez la
proposition exacte:
A - Ce transfert ne peut se faire
quentre bactries dune mme
espce
B - Seul lADN
extrachromosomique peut tre
transfr
C - Ce phnomne est rare chez
les entrobactries
D - Ce phnomne na aucune
incidence en bactriologie
mdicale
E - Aucune des propositions
prcdentes nest exacte
[88]
Lruption due au virus simplex
hominis type 1
A - Sige le plus souvent
cheval sur la jonction cutanomuqueuse
B - Est constitue de fines
vsicules, claires au dbut
C - Est regroupe en bouquet
D - Est souvent associe une
adnopathie satellite

E - Ne peut pas tre lobjet


dune surinfection bactrienne
[89]
Lherps rcurrent prsente le
ou les caractre(s)
smiologique(s) suivant(s)
A - Mtamrique
B - Vsiculeux
C - En bouquet
D - Nodulaire
E - Rcidivant in situ
[90]
Les parasites peuvent tre
parfois mis en vidence
lexamen direct du L.C.R.
Lequel(lesquels) parmi les
suivants?
A - Ascaris
B - Filaire de Mdine
C - Leishmanie
D - Cryptococcus neoformans
E - Lamblia
[91]
Parmi les manifestations
suivantes, quelle(s) est(sont)
celle(s) habituellement
provoque(s) par Herps
simplex virus type Il?
A - Herps labial
B - Kratite herptique
C - Herps vaginal
D - Herps gnralis nonatal
E - Mningo-encphalite
herptique de ladulte
[92]
Dans la liste suivante, quelles
sont la ou les enzymes qui
peuvent tre
labores par Staphylococcus
aureus
A - Hyaluronidase
B - Exfoliatine
C - ADN ase
D - Fibrinolysine
E - Coagulase
[93]
Le prlvement durines fait
partie des prlvements

pratiqus pour la
dtection du virus dans
A - La grippe
B - Les oreillons
C - Linfection cytomgalovirus
D - Linfection rotavirus
E - Linfection virus R.S.
(Respiratoire syncytial)
[94]

lumire de Wood montre une


fluorescence rouge, fait voquer
avant tout le diagnostic de:
A - Erythrasma
B - Trichophytie inguinale
C - Candidose
D - Psoriasis invers
E - Pityriasis versicolor
[98]

Le mningocoque est
transmissible dun sujet lautre
A - Par les selles
B - Par les animaux familiers
C - Par les scrtions
rhinopharynges
D - Par les aliments souills
E - Par leau de boisson
[95]

Candida albicans peut raliser


les diffrents aspects
anatomocliniques
suivants, sauf un. Lequel?
A - Prionyxis
B - Muguet
C - Herps circin
D - Intertrigo
E - Vaginite
[99]

Au cours du cycle volutif de


Plasmodium falciparum
1 - Lhomme est contamin par
inoculation de sporozoites
2 - La transmission de la maladie
est saisonnire en pays tempr
3 - Le cycle sporogonique se
droule chez linsecte vecteur
4 - Le parasite donne chez
lhomme un cycle exorythrocytaire tardif hpatique
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[96]
Quand lacarien de la gale
Sarcoptes scabiei ne peut pas
tre mis en vidence, le
diagnostic positif de la gale
repose sur:
1 - Le sro-diagnostic parasitaire
2 - La notion de contagion
3 - Le dosage de
limmunoglobuline E (IgE)
4 - Le traitement dpreuve
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E

Les transferts gntiques par


conjugaison
A - Concernent toutes les
bactries
B - Concernent les cocci Gram
positif
C - Concernent les bacilles
Gram positif
D - Concernent les cocci et les
bacilles Gram positif
E - Concernent les bacilles
Gram ngatif
[100]
Devant une contusion rnale,
lurographie intraveineuse est
demande
A - En urgence
systmatiquement
B - Au 2me jour
C - Seulement si lhmaturie
persiste plus de 48 heures
D - Seulement sil existe les
signes dhmatome pri-rnal
E - Seulement sil existe des
signes de choc
[101]

[97]
Une plaque bruntre dun pli
inguinal, finement squameuse,
bien limite, sans bordure
vsiculeuse, peu ou pas
prurigineuse, dont lexamen en
9

La rsistance chromosomique
aux antibiotiques
A - Est acquise par mutation
B - Reprsente 80 90 % des
rsistances rencontres en
clinique

C - Est brusque et discontinue


D - Est non spontane,
provoque par lantibiotique
E - Est une justification de
lassociation des antibiotiques
[102]
La rsistance plasmidique aux
antibiotiques
A - Concerne la plupart des
antibiotiques utiliss en
mdecine
B - Est rencontre chez les
bacilles Gram ngatif
C - Peut se transfrer entre
bactries despces diffrentes
D - Ne fait pas intervenir la
pression de slection des
antibiotiques
E - Reprsente environ 10 a 20
% des rsistances rencontres
en milieu hospitalier
[103]
La culture sur systmes
cellulaires est couramment
pratique pour isoler:
A - Virus de lhpatite A
B - Virus de lhpatite B
C - Poliovirus
D - Echovirus
E - Rotavirus
[104]
Parmi les siges suivants,
lequel est peu frquent au
cours de la gale?
A - Face interne des poignets
B - Espaces interdigitaux
C - Verge
D - Cuir chevelu
E - Fesses
[105]
Parmi ces facteurs favorisant
une vaginite mycosique, un est
inexact. Lequel?
A - Grossesse
B - Contraception orale
C - Antibiothrapie
D - Diabte
E - Injections vaginales
alcalines
[106]

Les leucorrhes en relation avec


une vaginite mycosique sont
A - Favorises par un pH alcalin
B - Abondantes
C - Gnralement verdtres
D - Spumeuses
E - Caractrises par laspect
trs vocateur lexamen direct
entre lame et lamelle
[107]
La toxine ttanique a toutes les
proprits suivantes sauf une.
Laquelle?
A - Pyrogne
B - Antignique
C - Protique
D - Neurotrope
E - Thermolabile
[108]
La mise en vidence de bacilles
acido-alcoolo-rsistants dans
lexpectoration dun sujet signe la
tuberculose
A - Dans tous les cas
B - Si les bacilles acido-alcoolorsistants sont prsents la
culture de lexpectoration
C - Sil y a des signes radiocliniques de suspicion de
tuberculose D - Si le bacille
acido-alcoolo-rsistant est
identifi
Mycobacterium.tuberculosis
E - Si le bacille acido-alcoolorsistant est visible lexamen
microscopique
[109]

syphilis du Pian
E - Aucune de ces propositions
nest valable
[110]
Parmi les propositions suivantes
concernant lherps simplex virus
type Il,
toutes sont exactes, sauf une.
Laquelle?
A - Il est considr comme le
principal virus responsable des
infections herptiques gnitales
B - Il est responsable des
kratites herptiques volution
grave de ladulte
C - Il diffre de lherps simplex
virus type I par des caractres
antigniques
D - Il diffre de lherps simplex
virus type I par son tropisme
E - Il y a une relation entre la
frquence des infections
gnitales herps simplex virus
type Il et les cancers du col utrin
[111]
Aprs traitement scabicide dune
gale, la persistance du prurit peut
tre
A - Dorigine psychogne
B - Lie lirritation par le
traitement
C - Due une rinfestation
D - Lie une persistance de la
parasitose
E - Due lhpatotoxicit des
scabicides
[112]

Le diagnostic dune infection


gnitale rcurrente Herps
La raction de TPHA
simplex virus peut tre fait par:
(Treponema pallidum
A - Dtection dantigne viral par
hmagglutination)
A - Met en jeu le mme antigne immunofluorescence dans les
anticorps que la raction de Kline cellules dune ulcration gnitale
suspecte
ou VDRL B - Donne des
B - Observation dun titre lev
rsultats comparables ceux de
danticorps neutralisant (> ou =
la raction de Nelson
64) dans le srum prlev au
(immobilisation)
dcours de linfection
C - Met en jeu un antigne non
spcifique du trponme ple (on C - Dtection dantigne viral par
inhibition de lhmagglutination
le retrouve sur les leptospires)
dans le sang, au cours de la
D - Permet de distinguer la
10

phase aigu de linfection


D - Lisolement du virus en
culture de cellules suivi de son
typage, partir de contenu des
vsicules
E - Lexamen simultan dun
srum prcoce et dun srum
tardif la recherche dune
augmentation de titre des
anticorps en inhibition de
lhmaglutination
[113]
Parmi les virus suivants,
indiquez celui ou ceux qui
possde(nt) une
hmagglutinine et
offre(nt) ainsi la possibilit
dexamens srologiques en
inhibition de lhmagglutination
A - Virus de la grippe
B - Virus de la rougeole
C - Poliovirus
D - Virus de la varicelle
E - Virus de la rubole
[114]
Les mutations bactriennes
sont provoques naturellement
par:
A - Les antibiotiques
B - Les antiseptiques
C - Certaines conditions de
croissance rencontres chez
lhte
D - Les plasmides de
rsistance aux antibiotiques
E - Aucune des quatre
propositions prcdentes
[115]
Quel est le mcanisme
gntique permettant la
synthse de la toxine
rythrogne par le
streptocoque?
A - Transduction spciale
B - Transfert dADN
chromosomique
C - Conversion lysognique
D - Mutation chromosomique
E - Transformation
[116]
Lune des propositions

suivantes est fausse. Laquelle?


La viande de porc peut
transmettre
A - Le taenia saginata
B - La trichinose
C - Une salmonellose
D - La toxoplasmose
E - Le botulisme
[117]
Parmi les vecteurs suivants, un
est responsable de la
transmission du
paludisme Lequel?
A - Phlbotome
B - Glossine
C - Anophle
D - Chrysops
E - Cyclops
[118]
Mycobacterium tuberculosis
A - Est une bactrie anarobie
B - Donne des colonies visibles
en 48 heures sur milieu de
Loewenstein
C - Est mis en vidence par la
coloration de Ziehl Neelsen
D - Est un parasite cellulaire
obligatoire
E - Cultive sur glose au sang
frais
[119]
Comment vaccine-t-on contre le
ttanos?
A - Avec une culture de germes
attnus par la chaleur
B - Avec une suspension de
spores ttaniques tues
C - Avec des gammaglobulines
humaines antittaniques
D - Avec le srum dun animal
protg
E - Avec la toxine ttanique
modifie par formol, chaleur et
vieillissement
[120]
Les caractres suivants
sappliquent au pneumocoque,
sauf un. Lequel?
A - Cest un diplocoque Gram
positif
11

B - Il est capsul
C - Il est responsable de
mningites purulentes
D - Il est gnralement rsistant
la pnicilline G
E - Cest une bactrie trs fragile
[121]
Parmi les infections superficielles
suivantes du nouveau-n,
indiquez celle(s) qui peu(ven)t
tre due(s) au staphylocoque
A - Folliculite
B - Pemphigus de labdomen et
des cuisses
C - Prionyxis
D - Mammite suppure
E - Omphalite
[122]
Quelle(s) est(sont) la(les)
affirmation(s) correcte(s)
concernant lonyxis
dermatophytique?
A - Absence de pri-onyxis
B - Atteint toujours un seul ongle
C - Dbute habituellement par le
bord libre de longle
D - Peut faire discuter un
psoriasis
E - Peut faire discuter un
rythme polymorphe
[123]
La ou les suspensions des
pneumocoques suivantes
peuvent entraner la mort aprs
injection la souris (exprience
de Griffith)
A - Pneumocoques en phase S
vivants
B - Pneumocoques en phase R
tus + pneumocoques en phase
R vivants
C - Pneumocoques en phase S
tus
D - Pneumocoques en phase R
vivants
E - Pneumocoques en phase S
tus + pneumocoques en phase
R vivants
[124]
Un voyageur part en Thalande

pour 15 jours. Quel ou quels


gestes sont
inutiles ?
A - Prise rgulire de
Nivaquine
B - Vaccination antiamarile
(fivre jaune)
C - Prise rgulire de
nifuroxazide (Ercfuryl)
D - Injection intramusculaire de
Lomidine (antitrypanosome)
E - Usage dHydroclonazone
dans leau de boisson
[125]

A - La diffusion dun germe dans


le sang
B - La fixation dune toxine sur le
systme nerveux
C - La localisation dun microbe
sur lencphale
D - Un trouble mtabolique
E - Aucune de ces propositions
[128]

Toutes les affirmations suivantes


concernant Streptococcus
pneumoniae sont vraies sauf
une. Laquelle?
A - Ce sont des cocci Gram
positifs en diplocoques
Quelle est, concernant les
B - Ils sont souvent
mutations bactriennes, la
responsables de pneumopathies
seule proposition exacte ? A aigus graves
Ncessitent pour se produire
C - Qui peuvent tre prvenues
laddition aux cultures de
par une vaccination
susbstances
D - Ils peuvent tre totalement
appeles mutagnes
B - Sont induites par lutilisation rsistants lrythromycine dans
plus de 5 % des cas
dantibiotiques quand elles
E - Ils peuvent tre totalement
concernent la rsistance
rsistants la pnicilline G dans
ceux-ci
C - Rsultent dun changement plus de 5 % des cas
[129]
dans la squence de bases de
lADN
Parmi les atteintes cutanoD - Sont rversibles quand
muqueuses suivantes, quelle est
elles rsultent dune dltion
celle ou quelles
E - Sont toujours exprimes
sont celles qui ne sont jamais
par un changement au niveau
dues Candida albicans?
du phnotype
A - Eczma margin de Hbra
[126]
B - Teigne tondante
C - Muguet buccal
Les staphylocoques peuvent
tre lorigine de toxi-infections D - Onyxis avec prionyxis
E - Intertrigo
alimentaires, le mcanisme de
[130]
ces intoxications est le suivant
A - Libration dune endotoxine
pyrogne conscutive la lyse Quelle est ou quelles sont la(les)
rponse(s) exacte(s) concernant
des corps bactriens
la raction
B - Scrtion dune exotoxine
du V.D.R.L.?
thermolabile
A - Cest une raction de microC - Scrtion dune exotoxine
agglutination
thermostable
B - Elle utilise lantigne
D - Production de ptomanes
protique
toxiques dans laliment
C - Elle se positive 12 15 jours
E - Production dhistamine
aprs le dbut du chancre
D - Elle dtecte les ragines
[127]
E - Elle peut se ngativer
La symptomatologie du ttanos spontanment avec le temps
[131]
est cause par:
12

Parmi les antibiotiques suivants,


lequel(lesquels) est(sont)
gnralement
bactriostatique(s)?
A - Chloramphnicol
B - Ampicilline
C - Colistine
D - Pnicilline G
E - Gentamicine
[132]
La bilharziose urinaire se
rencontre
A - Au Maghreb
B - En Afrique inter-tropicale
C - A Madagascar
D - Aux Antilles
E - En Guyanne franaise
[133]
Lantitoxine ttanique
A - Est la toxine dtoxifie par le
formol
B - Confre une immunit de
longue dure
C - Est vaccinante
D - Sutilise titre prventif
E - Peut tre utilise en cas de
plaie ttanigne
[134]
Parmi les propositions suivantes
laquelle ou lesquelles
sapplique(nt) aux dosages
sriques des antibiotiques?
A - Permettent de mesurer
lefficacit du traitement
B - Permettent de mesurer
lactivit bactricide
C - Permettent dadapter la
posologie de lantibiotique
D - Permettent de dterminer si
le traitement fait courir un risque
toxique au malade
E - Permettent de mesurer la
toxicit du traitement
[135]
Parmi les antibiotiques suivants,
lequel ou lesquels est ou sont
habituellement actif(s) sur le
staphylocoque dor?
A - Pnicilline G

femelle creuse un tunnel dans la


peau entre la couche corne et la
couche de Malpighi
C - Toute lvolution du parasite
depuis la ponte de loeuf jusquau
stade adulte qui dure environ 4
Quelle est la substance produite semaines se fait lintrieur du
sillon
par Staphylococcus aureus et
qui ragit avec le fibrinogne de D - La nutrition des diffrents
stades se fait partir dun
faon directe ou indirecte?
histosiphon qui permet daspirer
A - Acide lipoteichoique
la lymphe cutane
B - Acide teichoique
E - Est lagent de la gale, la
C - Protine A
contamination se fait
D - dumping facteur
habituellement par contact direct
E - Staphylokinase
peau peau
[140]
[137]
B - Mthicilline
C - Colimycine
D - Ampicilline
E - Pristinamycine
[136]

Les rcidives de lherps


rcurrent sont dues la
persistance du virus
A - Dans les cellules de
lpiderme
B - Dans les cellules
lymphoides au niveau des
ganglions rgionaux
C - Dans les synapses des
nerfs moteurs
D - Dans les ganglions sensitifs
E - Dans les macrophages au
niveau du derme
[138]
Linefficacit dun traitement
antibiotique peut tre lie aux
causes suivantes sauf une.
Laquelle?
A - Rsistance de la bactrie
traite
B - Dficit de limmunit
cellulaire
C - Posologie insuffisante
D - Mauvaise diffusion de
lantibiotique dans le foyer
infectieux
E - Substitution dun germe de
surinfection rsistant au germe
initial
[139]

Les dermatophytes
A - Sont des champignons
atteignant indiffremment
piderme, phanres et tissus
profonds
B - Appartiennent aux genres:
Epidermophyton, Microsporum et
Trichophyton
C - Produisent des microconidies
lexclusion dautre types de
spores (arthrospores,
chlamydospores)
D - Sont kratinophiles et
kratinolytiques
E - Sont exclusivement
anthropophiles et
anthropozoophiles car ce sont de
vrais champignons parasites
[141]
Quel(s) vaccin(s) contienne(nt)
des micro-organismes vivants?
A - Antipoliomylitique oral
B - Anti-grippal
C - B.C.G.
D - Anti-mningococcique
E - Anti-rougeoleux
[142]

On appelle effet cytopathique


viral:
A - Lapparition de noantignes
Sarcoptes scabiei hominis
sur la membrane cellulaire B A - Est un insecte de petite
taille corps ovalaires gristres Laltration morphologique des
cellules infectes, visible en
entre 220 et 330 microns
B - Est un ectoparasite dont la microscopie
13

optique
C - Lapparition dun phnomne
dhmadsorption par les cellules
infectes
D - Lapparition de lsions
macroscopiques chez lanimal
infecte
E - Lapparition de particules
virales visibles en microscopie
lectronique dans les cellules
infectes
[143]
La protection dun sujet lors dune
infection Corynebacterium
diphteriae est assure
efficacement par:
A - Anticorps opsonisants
B - Anticorps agglutinants
C - Anticorps antitoxiques
D - Interfron
E - Lymphokines
[144]
Parmi les propositions suivantes,
laquelle sapplique le mieux
lampicilline? A - Spectre trs
large, rserv au traitement des
infections Pseudomonas
aeruginosa
B - Spectre large dtruit par la
pnicillinase du staphylocoque
C - Spectre moyen rsistant la
pnicillinase du staphylocoque
D - Spectre moyen peu actif sur
les bactries Gram ngatif,
dtruit par la pnicillinase du
staphylocoque
E - Spectre trs large, rsistant
la pnicillinase du staphylocoque
[145]
Dans quelle partie du corps
humain les bactries Gram
ngatif peuvent-elles changer
leur plasmides avec le plus de
facilit?
A - Peau
B - Gorge
C - Intestin
D - Sang
E - Appareil gnital
[146]
Indiquez la maladie qui ne peut

pas bnficier dune


prophylaxie par
vaccination
A - Poliomylite
B - Variole
C - Rougeole
D - Herps
E - Grippe

E - Cest un pathogne de
lhomme, jamais rencontr chez
lanimal
[150]

Candida albicans peut tre


responsable dune (ou de
plusieurs) des affections
suivantes
A - Vulvo-vaginite
[147]
B - Perlche
C - Balanite
Orthomyxovirus influenza type
D - Stomatite
A prsente, dune anne
lautre, de lgres modifications E - Septicmie
[151]
antigniques (drive ou
glissement) qui sont lies
Le traitement dune candidose
A - Une recombinaison
gntique avec un virus aviaire intestinale fait appel
A - Amphotricine B par voie
B - Une recombinaison
intraveineuse
gntique avec un virus quin
B - Amphotricine B par voie
C - Une mutation ponctuelle
orale
modifiant lgrement la
C - 5-fluorocytosine per os
structure de lhmagglutinine
D - Nystatine per os
D - Une modification de lARN
E - Ktoconazole per os
gnomique
E - Une recombinaison avec un
virus influenza
[152]
[148]
Le pneumocoque:
A - Est un cocci Gram positif
Les herps simplex virus
B - Est un commensal du
A - Sont des virus ADN
rhinopharynx
B - Sont des virus nus
C - Est trs sensible aux
C - Ont un acide nuclique qui
persiste dans lorganisme aprs aminosides
D - En cas dinfection
la primo- infection
pneumococcique, un antigne
D - Rsistent plusieurs
capsulaire peut tre dcel dans
semaines dans le milieu
les urines
extrieur
E - Est habituellement sensible
E - Donnent des infections
la pnicilline G
graves chez le sujet immuno[153]
dprim
[149]
Le bacille diphtrique prsente
un ou plusieurs des caractres
Parmi les caractres suivants,
lequel(lesquels) concerne(nt) le suivants. Lequel ou lesquels?
A - Est un bacille Gram positif
gonocoque
B - Est toxinogne lorsquil porte
A - Sa culture est facile sur
un prophage spcifique
milieux ordinaires
C - Sa toxine agit en bloquant
B - Il peut scrter une btales synthses cellulaires
lactamase
D - Doit tre recherch dans la
C - Il est souvent
gorge
intraleucocytaire lexamen
E - Donne frquemment une
microscopique
bactrimie
D - Confre une immunit
[154]
protectrice
14

Parmi les bactries suivantes


laquelle(lesquelles) est(sont)
toujours
rsistante(s) la pnicilline G ?
A - Staphylococcus aureus
B - Streptocoque du groupe A
C - Mningocoque
D - Salmonella typhi
E - Treponema pallidum
[155]
Au cours dune rinfection
rubolique, on constate la
prsence
A - Seulement dlgM ruboliques
B - Seulement dlgG ruboliques
C - Simultanment dlgG et
dlgM ruboliques
D - Dabord dlgM puis 1 mois
aprs dlgG ruboliques
E - DlgE ruboliques
[156]
Lune des affirmations suivantes
est fausse. Laquelle?
A - Au cours dun parasitisme
par taenia saginata, les anneaux
mrs sont limins de faon
active
B - Taenia saginata est
cosmopolite
C - Taenia saginata vit
gnralement seul dans lintestin
grle D - Le diagnostic dun
taeniasis taenia saginata peut
seffectuer par scotchtest anal
E - Les htes intermdiaires de
taenia saginata sont les porcins
[157]
Leczma margin de Hbra peut
tre d lun des agents
pathognes
suivants
A - Candida albicans
B - Nocardia minutissima
C - Dermatophyte
D - Pyocyanique
E - Staphylocoque dor
[158]
On observe une rplication dADN
viral dans le noyau des cellules

infectes par:
A - Herps simplex virus
B - Adnovirus
C - Myxovirus influenza
D - Entrovirus
E - Virus des oreillons
[159]
Chez lhomme une infection
virale latente ractivable peut
tre provoque par:
A - Myxovirus influenza
B - Herps simplex virus
C - Virus rabique
D - Virus de la varicelle
E - Poliovirus
[160]
Parmi les propositions
suivantes, laquelle ou
lesquelles sapplique(nt) aux
plasmides de rsistance aux
antibiotiques?
A - Peuvent tre responsables
de la rsistance simultane
plusieurs antibiotiques
B - Peuvent tre transfrs
entre bactries par un
bactriophage
C - Peuvent tre transfrs
entre bactries despces
diffrentes
D - Se rpliquent
indpendamment du
chromosome
E - Sont toujours prsents un
seul exemplaire par cellule
bactrienne
[161]
Le prlvement sanguin est un
des prlvements effectuer
pour isoler le virus pendant la
priode aigu de la maladie en
cas de:
A - Grippe
B - Arboviroses
C - Poliomylite
D - Rage
E - Pneumonie
cytomgalovirus chez un
immunodprim
[162]

Parmi les propositions suivantes


concernant la rplication des
virus ADN, il est exact que:
A - La rplication de lADN viral
ne peut avoir lieu que dans le
noyau de la cellule
B - La rplication de lADN de
certains virus peut tre loeuvre
denzymes codes par le gnome
cellulaire
C - La transcription de lADN
viral en ARN messagers est une
tape obligatoire au cours du
cycle de rplication des virus
ADN
D - Dune manire gnrale,
toutes les protines codes par le
gnome viral sont synthtises
en mme temps
E - Certains virus acquirent leur
enveloppe en bourgeonnant la
membrane nuclaire
[163]

B - Certains plasmides peuvent


tre transfrs par lintermdiaire
dun bactriophage
C - Il est possible de transfrer
des caractres gntiques en
utilisant de lADN purifi
D - Quelle que soit la technique
de transfert utilise les gnes
transfrs ne peuvent sexprimer
que sils sont intgrs dans le
chromosome bactrien
E - Une fois transfr un
plasmide sintgre dans le
chromosome pour pouvoir tre
rpliqu
[165]

Concernant les transposons,


indiquez la ou les rponses
exactes:
A - Un transposon est un
ensemble de gnes
B - Un transposon code
uniquement la rsistance aux
Parmi les propositions suivantes antibiotiques
C - Les transposons se
concernant le virus grippal,
rencontrent uniquement dans les
laquelle ou
staphylocoques
lesquelles sont exactes?
D - Un transposon est un
A - Lhmagglutinine et la
neuraminidase sont les antignes fragment dADN
E - Les transposons sont
stables
localiss uniquement dans les
B - Les cassures antigniques
plasmides
nintressent quune protine
interne (protine
M)
[166]
C - Les glissements
antigniques refltent les
A propos de Mycobacterium
mutations ponctuelles
tuberculosis
D - Lapparition des nouveaux
A - Ce bacille pousse en 48
sous-types de virus est
heures 3 jours sur des milieux
responsable de pandmies
spciaux
E - Aprs une infection par virus
B - La multiplication du bacille
grippal, on est labri de la
tuberculeux dans un organisme
grippe pour au moins 20 ans
neuf entrane lapparition dune
[164]
hypersensibilit retarde
C - La multiplication du bacille
Concernant les transferts
tuberculeux entrane aussi
gntiques dune bactrie
lapparition dune immunit
donatrice une bactrie
antituberculeuse partielle et
rceptrice, indiquez la ou les
imparfaite
propositions exactes:
D - Le support de limmunit
A - Certains plasmides
antituberculeuse nest pas
possdent les gnes leur
humoral. mais cellulaire
permettant de se transfrer lors
E - Une raction ngative aprs
dun contact inter-bactrien
intradermo-raction la
15

tuberculine limine
formellement une tuberculose
actuelle
[167]
Le B.C.G.:
A - Est un bacille tuberculeux
vivant attnu
B - Est pathogne pour les
bovids
C - Peut occasionner chez
lhomme des suppurations
spontanment curables
D - Rsiste laction de tous
les antibiotiques antituberculeux
E - Induit des anticorps
sriques protecteurs
[168]
Le pou:
A - Est un ectoparasite
B - Est hmatophage
C - Est un parasite strict de
lhomme
D - Est un parasite temporaire
E - Est un parasite obligatoire
[169]
Le virus de lherps
A - Est sensible laction de
lther
B - Le gnome est constitu
par un ADN bicatnaire non
segment
C - Occasionne une primoinfection le plus souvent
inapparente ou bnigne
D - Donne lieu la formation
dinclusions intranuclaires
E - Comporte deux types 1 et 2
[170]
Concernant lantitoxine
ttanique, il est exact que
A - Elle est obtenue par
hyperimmunisation
B - Limmunit confre est
passive
C - Limmunit quelle entrane
est effective pendant plusieurs
annes
D - Elle entrane chez le
receveur la production
danticorps protecteurs
spcifiques

[171]

B - Herps circin
C - Onyxis
D - Oesophagite
E - Teigne
[175]

La primo-infection herptique de
type 1:
A - Entrane toujours des
manifestations cliniques
B - Sexprime souvent par une
gingivo-stomatite
C - Peut atteindre la corne
D - Survient rarement avant 5
ans
E - Est prdominante dans les
classes aises
[172]

Plasmodium falciparum rpond


toutes les propositions suivantes
sauf une. Laquelle?
A - Se rencontre dans les pays
tropicaux
B - Agent de la fivre tierce
C - Responsable des
complications graves du
paludisme
D - Longvit suprieure 2 ans
E - Schizogonie dans les
capillaires crbraux

La survenue dune amibiase


hpatique
1 - Est toujours prcde par
des manifestations intestinales
aigus
2 - Saccompagne dune lvation
franche des anticorps sriques
3 - Saccompagne toujours de la
prsence de kystes dEntamoeba
histolytica dans les selles
4 - Saccompagne dune
augmentation franche de la
vitesse de sdimentation
globulaire
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[173]

[176]

E - Les anticorps protgeant


contre le ttanos sont
neutralisants

Lequel des tableaux suivants


vous parat voquer un
diagnostic de teigne
tondante microscopique?
A - Alopcie hippocratique
B - Pelade
C - Squames paisses
traverses par le cheveu
D - Alopcie de lenfant avec
squames
E - Alopcie diffuse de ladulte
[174]
Une seule des affections ou
manifestations suivantes nest
jamais due un dermatophyte.
Laquelle?
A - Eczma margin de Hbra
16

Linfection herptique latente qui


sous-tend lherps rcurrent a un
ou plusieurs des caractres
suivants
A - Elle a pour sige principal les
ganglions lymphatiques du
territoire de la primo-infection
B - Elle peut durer toute la vie
C - Elle peut tre ractive par
un traitement immunodpresseur
D - Elle peut tre limine par
les antiviraux de type acyclovir
E - Elle peut tre limine par
les immunostimulants de type
isoprinosine
[177]
Dans la liste suivante, indiquez le
ou les caractre(s) qui
sapplique(nt) aux mutations
gnotypiques chez les bactries
A - Stabilit
B - Indpendance
C - Raret
D - Spontanit
E - Transmission hrditaire
[178]
Parmi les caractres suivants,
relevez celui(ceux) qui peu(ven)t
tre observ(s) chez un
nourrisson de 4 mois atteint de
rubole congnitale
A - Purpura thrombopnique

B - Surdit
C - Persistance du canal
artriel
D - Prsence du virus dans les
scrtions naso-pharynges
E - Priostite
[179]

diagnostiquer car le prlvement


mycologique retrouve trs
rarement le candida
[183]

Quatre des vaccins suivants sont


constitus par des suspensions
virales virulentes : le virus vaccin
se multiplie dans lorganisme de
Pour traiter efficacement une
candidose, par voie gnrale ou lindividu vaccin un seul est un
vaccin virus inactiv : lequel ?
par voie locale, vous pouvez
A - Vaccin antipoliomylitique
utiliser:
A - Le ketoconazole (Nizoral) type sabin
B - Vaccin contre la rougeole
B - Le miconazole (Daktarin)
C - La grisofulvine (Fulcine) C - Vaccin contre la grippe
D - Vaccin contre la fivre jaune
D - Lconazole (Pevaryl)
E - La nystatine (Mycostatine) E - Vaccin contre la rubole
[184]
[180]
Dans quelle(s) parasitose(s) un
hte intermdiaire est
indispensable pour
assurer le cycle naturel de
transmission de la maladie
lhomme?
A - Amibiase
B - Pdiculose
C - Paludisme
D - Taeniasis
E - Gale sarcoptique

En prsence de bacilles acidoalcoolo-rsistants dans une


expectoration, il sagit
A - De Mycobacterium
tuberculosis
B - De nimporte quelle
mycobactrie
C - De mycoplasme
D - Obligatoirement dune
mycobactrie
E - De rickettsie
[185]

[181]
Parmi les toxines suivantes,
indiquez la ou les toxine(s) qui
peut(peuvent) tre labore(s)
par Staphylococcus aureus:
A - Entrotoxine
B - Toxine rythrogne
C - Exfoliatine
D - Leucocidine
E - Hmolysine
[182]
Les candidoses de la cavit
buccale
A - Peuvent tre induites par la
prise dantibiotiques
B - Peuvent tre en relation
avec une immunodpression
C - Peuvent voluer vers des
lsions hyperkratosiques
D - Peuvent sassocier une
perlche bilatrale
E - Sont difficiles

Parmi les antignes


streptococciques suivants, quel
est celui sur lequel est base la
classification de Lancefield?
A - Protine M
B - Streptokinase
C - Polyoside C
D - Hyaluronidase
E - Streptolysine O
[186]
Lexamen des selles peut
permettre de mettre en vidence:
A - Virus Echo
B - Adnovirus
C - Myxovirus influenza
D - Virus de la fivre jaune
E - Virus hpatite HA
[187]
La surveillance thrapeutique
dun traitement antibiotique par le
17

laboratoire peut consister doser


les antibiotiques dans le srum
du malade : indiquez dans la liste
suivante, les deux antibiotiques
pour lesquels le dosage est le
plus souvent pratiqu
A - Pnicilline G
B - Minocycline
C - Gentamicine
D - Cotrimoxazole
E - Tobramycine
[188]
La toxine ttanique:
A - Est toxique faible dose
B - Nest toxique que chez les
sujets non immuniss
C - Agit sur la transmission
actylcholinergique de linflux
nerveux
D - Est titrable dans le sang des
sujets atteints de ttanos
E - Provoque une immunisation
solide chez les sujets atteints de
ttanos
[189]
Clostridium perfringens
A - Est prsent ltat normal
dans le tube digestif
B - Peut tre prsent ltat
normal dans la flore vaginale
C - Est une bactrie aroanarobie
D - Est un bacille tellurique
E - Peut tre lorigine
dintoxications alimentaires
[190]
Parmi les propositions suivantes
concernant la toxoplasmose,
laquelle(lesquelles) est(sont)
exacte(s)?
A - Les adnopathies ne
suppurent jamais
B - Lhmogramme montre une
leucocytose avec augmentation
relative des polynuclaires
C - Le diagnostic est fait
habituellement par lisolement et
lidentification du toxoplasme
dans les humeurs (urines, LCR,
salive)
D - Il existe des femmes,
porteuses saines, qui peuvent

contaminer plusieurs enfants au


cours de grossesses
successives
E - Le traitement dune
toxoplasmose chez une femme
enceinte doit tre spcialement
actif et associer spiramycine,
sulfadiazine et pyrimthamine
[191]
Parmi les agents infectieux cidessous, quel ou quels
est(sont) celui(ceux) qui
peu(ven)t survivre ou se
multiplier lintrieur des
macrophages?
A - Toxoplasme
B - Pneumocoque
C - Leishmanie
D - Bacille de Koch
E - Streptocoque hmolytique
[192]
On na encore jamais observ
de phnomnes de rsistance
dorigine
plasmidique pour:
A - Chloramphnicol
B - Colistine
C - Pnicilline G
D - Amikacine
E - Quinolones
[193]
Lherps simplex virus type Il:
A - Se transmet par contact
sexuel
B - Est souvent responsable
dune infection rcurrente
C - Est responsable de
lherpangine
D - Son rservoir est humain et
animal
E - Est responsable
dencphalites nonatales
[194]
Quelle(s) est(sont) la(les)
affection(s) quun touriste se
rendant aux Antilles peut
contracter?
1 - Ankylostomose
2 - Paludisme
3 - Bilharziose Schistosoma

mansoni
4 - Filariose loa-loa
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[195]
Quelle est, concernant le
transfert gntique par
conjugaison chez les
bactries, la seule proposition
exacte?
A - Ncessite lintervention dun
bactriophage
B - Ncessite quune des deux
bactries hberge un plasmide
C - Ne ncessite pas quil y ait
contact entre les bactries
D - Consiste en un transfert
dARN dune bactrie une autre
E - Concerne les bactries
Gram positif et Gram ngatif

anticorps
neutralisants ?
A - Lattachement du virus
B - La rplication du gnome
C - La production des
messagers viraux
D - La synthse des enzymes
viro-induites
E - Lencapsidation
[199]
Parmi les toxines suivantes,
indiquez celle(s) qui
peut(peuvent) tre produite(s)
par Staphylococcus aureus
A - Hmolysines
B - Streptolysine O
C - Entrotoxines
D - Exfoliatine
E - Toxine(s) responsable(s) du
syndrome de choc toxique
[200]

[196]
En pratique quotidienne, le
diagnostic biologique de
certaines maladies
infectieuses se fait la fois par
culture de la bactrie
responsable et par la recherche
danticorps sriques. Cela
sapplique
A - Aux infections
streptocoques A
B - Aux infections
Streptococcus pneumoniae
C - Aux mningites
mningocoques
D - A la syphilis
E - A la diphtrie
[197]
Lhmatozoaire du paludisme est
inocul lhomme par lanophle
femelle sous lune des formes
suivantes. Laquelle?
A - Gamtocyte
B - Schizonte
C - Sporozote
D - Mrozote
E - Trophozote
[198]
A quel!e(s) tape(s) de la
rplication virale interviennent les
18

Parmi les propositions suivantes


concernant la vaccination B.C.G.,
quelle est celle ou quelles sont
celles qui sont exactes?
A - Le B.C.G. doit tre pratiqu
ds le 1er mois de vie
B - La vaccination B.C.G. induit
une immunit humorale vis vis
de la tuberculose
C - Le rsultat de la vaccination
B.C.G. doit tre contrl par les
tests cutans tuberculiniques
effectus 15 jours aprs la
vaccination
D - Il est ncessaire de
revacciner les enfants chez qui
les ractions tuberculiniques sont
redevenues ngatives
E - La vaccination B.C.G. est
lgalement obligatoire en France
lge de 6 ans
[201]
Parmi les propositions suivantes,
choisissez celle ou celle qui sont
vraies
A - La rage est une infection qui
nest pas transmissible par les
animaux domestiques
B - Les ammoniums
quaternaires sont les

antiseptiques de choix des


morsures par animaux
C - La vaccination antirabique
thrapeutique nest pas
praticable par un mdecin
gnraliste
D - La vaccination prventive
antirabique est praticable par un
mdecin gnraliste
E - Linjection intramusculaire
de 2 millions de pnicilline G
protge contre le risque rabique
[202]
Les streptocoques
hmolytiques du groupe A de
Lancefield prsentent une ou
plusieurs de ces proprits.
Laquelle ou lesquelles?
A - Sont alpha-hmolytiques
B - Produisent des
exoenzymes (streptolysines,
DNAases, streptokinases)
C - Comportent plusieurs
espces diffrencies par leurs
caractres biochimiques (S.
faecalis, S. faecium, S. bovis, S.
durans)
D - Sont responsables de la
scarlatine lorsquils produisent
une toxine rythrogne
E - Sont trs sensibles aux
aminosides
[203]
A propos du diagnostic
bactriologique dune angine
diphtrique
A - Devant une angine
suspecte de diphtrie, le
prlvement de gorge est
pratiqu par couvillonage la
priphrie des fausses
membraneS
B - Au cours dune diphtrie, le
bacille diphtrique est isol
dans les hmocultures
C - Les souches de bacille
diphtrique responsables de la
maladie produisent une toxine
D - La mise en route du
traitement dune angine
suspecte de diphtrie peut
attendre la confirmation du
laboratoire de bactriologie

E - La mise en culture dun


prlvement de gorge la
recherche du bacille diphtrique
se pratique sur srum de boeuf
coagul
[204]
Le srodiagnostic de la
toxoplasmose doit
rglementairement tre effectu:
A - Lors du certificat prnuptial
B - Lors de la dclaration de
grossesse
C - Au 3me mois de la
grossesse
D - Au 5me jour de vie
E - A nimporte quel moment de
la grossesse en cas de srologie
antrieure ngative connue
[205]

despces diffrentes
E - Etendue toutes les familles
dantibiotiques
[208]
Indiquez parmi les propositions
suivantes celle(s) qui
sapplique(nt) au virus
Delta:
A - II sagit dun virus ARN
B - Il peut exister en labsence
de lAg HBs srique
C - Il peut infecter lorganisme
en mme temps que le virus B
D - Il est habituellement
responsable dune volution
dfavorable de lhpatite B
E - Linfection virus Delta est
prvenue par la vaccination
antivirale B
[209]

Le calcium li albumine
plasmatique reprsente par
rapport au calcium plasmatique,
le pourcentage suivant:
A - Proche de 10 %
B - Proche de 20 %
C - Proche de 40 %
D - Proche de 80 %
E - 100 %
[206]

Parmi les parasites qui peuvent


tre mis en vidence par ltude
du frottis sanguin, vous retenez:
A - Dicrocelium lanceolatum
B - Trypanosoma gambiense
C - Necator americanus
D - Sarcoptes scabieux
E - Plasmodium malariae

Quel est lexamen qui permet


daffirmer la primo-infection
herptique?
A - Le prlvement la
recherche du virus
B - Lapparition danticorps antiherptiques
C - Le cytodiagnostic
D - La biopsie des lsions
E - Aucun des examens cidessus
[207]

Indiquez, parmi les germes


suivants, celui qui est le plus
frquemment
rencontr dans les arthrites
septiques germes banals de
ladulte
A - Pseudomonas
B - Staphylocoque
C - Escherichia coli
D - Streptocoque A
E - Entrocoque
[211]

La rsistance plasmatique aux


antibiotiques est
A - Le plus souvent une
multirsistance
B - Rencontre chez plusieurs
espces bactriennes
C - Transmissible entre bactries
de la mme espce
D - Transmissible entre bactries

Parmi les propositions suivantes


concernant le bacille du ttanos
(Clostridium tetani), laquelle est
inexacte?
A - Bacille Gram (+) anarobie,
capable de sporuler, prsent
dans le sol et les excrtions des
animaux
B - Scrte des exotoxines

19

[210]

protiques dont la
ttanospasmine ttanisante qui
se lie aux gangliosides des
membranes synaptiques et
altre linhibition
C - La bactrie pntre
loccasion dune effraction du
revtement cutan et muqueux
et dissmine par voie sanguine
D - La prophylaxie du ttanos
repose sur la vaccination par
lanatoxine diphtrique
E - La protection contre le
ttanos est assure
essentiellement par la prsence
dantitoxine dans le srum
titre suffisant
[212]

D - Virus de la grippe
E - Virus de la rougeole

E - Pseudomonas multivorans
[219]

[215]

Une infection humaine


Clostridium perfringens peut
bnficier du(des)
procd(s) de diagnostic
suivant(s):
A - Prlvement au sige mme
de linfection
B - Srodiagnostic
C - Ensemencement en
atmosphre anarobie stricte
D - Hmoculture
E - Intradermo-raction

Mycobacterium tuberculosis est


caractris par toutes les
propositions
suivantes, sauf une Laquelle?
A - Une bactrie arobie stricte
trs rsistante
B - Un bacille acido-alcoolorsistant mis en vidence par
coloration de ZiehlNeelsen
C - Un parasite intracellulaire
obligatoire
D - Une bactrie qui cultive sur
milieu de Lowenstein en trois
semaines trois mois
E - Une bactrie pathogne pour
le cobaye
[216]

[220]

Ltude au laboratoire de activit


Parmi les syndromes cliniques
synergique des associations
suivants, lequel est li
dantibiotiques est conseille
linfection par le virus
dans la ou les circonstances
respiratoire syncytial ?
cliniques suivantes
A - Herpangine
Parmi les streptocoques suivants A - Endocardite streptocoques
B - Panencphalite sclrosante identifis par leur appartenance D
subaigu (PESS) de Von
B - Bactrimie Hmophilus
lun des 18
Bogaert
influenzae
groupes de Lancefield, quel est
C - Diarrhe aigu hivernale du celui qui dploie la plus grande
C - Septicmie Salmonella
nourrisson
typhi
rsistance aux
D - Molluscum contagiosum
D - Septicmie
antibiotiques ?
E - Bronchiolite aigu du
Staphylococcus aureus
A - Streptocoque du groupe A
nourrisson
E - Bactrimie Clostridium
B - Streptocoque du groupe B
[213]
perfringens
C - Streptocoque du groupe D
[221]
D - Streptocoque du groupe F
Parmi les champignons
E - Streptocoque du groupe H
suivants, lequel se caractrise
La mise en vidence du virus
[217]
par la prsence de
dans le sang est essentielle au
chlamydospores sur milieu
Dans la liste suivante, indiquez la diagnostic
PCB?
virologique des infections
bactrie qui ne fait pas partie de
A - Candida tropicalis
A - Virus de la fivre jaune
la flore
B - Candida albicans
B - Cytomgalovirus
intestinale normale
C - Microporum canis
C - Virus de la grippe
A - Clostridium perfringens
D - Trichophyton rubrum
D - Virus de lhpatite A
B - Staphylococcus aureus
E - Aucun des champignons
E - Virus respiratoire syncytial
C - Streptococcus faecium
prcdents
[222]
D - Shigella sonnei
[214]
E - Proteus mirabilis
Parmi les propositions suivantes
[218]
Quel est dans la liste suivante
concernant la rplication des
le virus (ou la catgorie de
virus, une seule est inexacte.
Parmi les bactries suivantes,
virus) le plus souvent lorigine laquelle correspond au bacille
Laquelle?
de mningites lymphocytaires
pyocyanique? A - Pseudomonas A - La rplication de lacide
de lenfant?
nuclique viral peut avoir lieu
fluorescence
A - Echovirus
dans le noyau ou dans le
B - Pseudomonas aeruginosa
B - Herps
cytoplasme de la cellule
C - Pseudomonas maltophilia
C - Adnovinus
B - Des enzymes codes par le
D - Pseudomonas putida
20

gnome viral qui assurent la


transcription et la rplication de
lacide nuclique viral peuvent
apparatre lors de linfection
C - Lnergie ncessaire la
rplication virale est fournie par
des enzymes codes par le
gnome viral
D - La synthse des protines
virales se fait sur les ribosomes
de la cellule hte
E - Certaines protines codes
par le gnome viral ne sont pas
constitutives de la particule
virale
[223]

D - Des gnes normaux des


cellules saines dont lexpression
dans certaines conditions
entrane leur transformation en
cellules cancreuses
E - Des fragments de IADN
cellulaire modifis par des
facteurs cancrignes
[226]

forme dantigne soluble dans


des liquides biologiques
E - Ne peut pas tre isol dans
une hmoculture
[230]

Les streptocoques du groupe A:


A - Se prsentent comme des
cocci Gram positif isols ou
Le taux de carboxyhmoglobine
disposs en chanettes
dans le sang
B - Possdent une protine de
A - Est stable pendant 24 heures structure (protine M) permettant
en labsence de traitement
de diffrencier plus de 50
B - Est influenc par leffort
srotypes
physique
C - Peuvent tre responsables
C - Dpend de la consommation de glomnulonphrites
de cigarettes
Parmi les caractres s,
D - Sont habituellement
D - Dpend de la pression
certain(s) convien(nen)t
rsistants aux antibiotiques de la
alvolaire en 02
Plasmodium
famille des btalactamines
E - Est diffrent avant traitement, E - Sont responsables de
falciparum
dans le sang veineux et dans le
A - Gamtocytes en forme
lrysiple
sang artriel
allonge
[231]
[227]
B - Granulation de Schffner
(dans lhmatie parasite)
Neisseria meningitidis
Parmi les toxines produites par
C - Gracilit des trophozotes
A - Possde un antigne
D - Schizontes tirs (en corps les bactries suivantes, laquelle
capsulaire qui dtermine le
est une
amibodes)
groupe
endotoxine libre par la lyse
E - Taches de Maurer (dans
B - En France. le srotype B est
bactrienne?
lhmatie parasite)
le plus frquemment isol
A - Salmonella typhi
[224]
C - Ne peut tre isol que chez
B - Corynebacterium diphteria
lhomme
C - Streptocoque A responsable
Loxyde de carbone a une
D - La mise en vidence
de la scarlatine
fixation prfrentielle sur:
dantignes spcifiques dans le
D - Clostridium perfringens
A - Les muscles stris
LCR est un bon moyen
E - Clastridium tetani
B - Le rein
diagnostique des mningites
[228]
C - Le myocarde
E - Toutes les propositions ciD - Le foie
dessus sont fausses
Parmi les prlvements suivants, [232]
E - Les muscles lisses
citez celui qui permet en pratique
lisolement dun virus grippal
Concernant le bacille tuberculeux
[225]
A - Selles
A - Sa multiplication dans un
B - Urines
organisme neuf peut entraner
Les oncognes cellulaires sont
C - Scrtions rhinopharynges lapparition dune hypersensibilit
A - Des mtabolites cellulaires
D - Liquide cphalo-rachidien
retarde
capables de transformer une
E - Lymphocytes T
B - Cest une bactrie anarobie
cellule saine en cellule
[229]
stricte
cancreuse
C - Les lipides de la paroi sont
B - Des fragments de virus
responsables en partie de
oncognes qui, insrs dans le Le pneumocoque:
lacido-alcoolrsistance
gnome des cellules saines, les A - Se cultive facilement sur
milieu ordinaire
D - Les anticorps lgM induits par
transforment en cellules
B - Est un hte habituel des
linfection sont recherchs pour
tumorales
poser le diagnostic tiologique
C - Des facteurs de croissance voies respiratoires
C - Est limin dans les selles
E - Le bacille tuberculeux
scrts par les cellules
D - Peut tre recherch sous
pousse en 48 heures environ
cancreuses
21

[233]
Lhistamine est scrte
A - Par les mastocytes
B - Par les lymphocytes
C - Par les fibroblastes
D - Par les osinophiles
E - Par les polynuclaires
basophiles
[234]
Des oncognes:
A - Sont prsents dans lARN
des rtrovirus sarcomatognes
B - Sont prsents dans lADN
des cellules infectes par les
rtrovinus sarcomatognes
C - Sont prsents dans lADN
cellulaire danimaux sains
D - Sont prsents dans lADN
de lHIV
E - Codent pour une
transcriptase reverse

D - Chancre
E - Eruption cutane
[238]
Si lanalyse dun chantillon des
urines des 24 heures montre une
lvation de lacide
homovanilique (HVA), il sagit le
plus probablement:
A - Dune leucmie
B - Dune tumeur de Wilms
C - Dun neuroblastome
D - Dun hpatoblastome
E - Dune maladie de Gaucher
[239]

Indiquez la(les) proposition(s) qui


sapplique(nt) au virus B
A - Origine volontiers alimentaire
B - Virus ADN
C - Frquence de survenue plus
grande en Afrique quen Europe
D - Association privilgie
lalcoolisme chronique
E - Rle privilgi dans le
[235]
dveloppement du carcinome
Ltat dhydratation intracellulaire hpatocellulaire
est dtermin par:
A - La kalimie
[240]
B - Losmolalit extracellulaire
Parmi les entits suivantes,
C - La protidmie
quelle est celle ou quelles sont
D - ph sanguin
celles qui
E - La natriurie
saccompagne(nt) volontiers
[236]
dune polynuclose neutrophile?
A - Polyarthrite rhumatoide
Parmi les prlvements de pus
B - Lupus rythmateux
suivants, quel est celui o la
C - Tabagisme
prsence de
bactries anarobies na pas de D - Hmolyse aigu
E - Coqueluche
signification pathologique?
[241]
A - Abcs sous-phrnique
B - Escarre sacre
Parmi les toxines produites par
C - Pyosalpinx
les bactries suivantes, vous
D - Ostite chronique
considrez
E - Abcs de la marge anale
comme exotoxine(s) protique(s)
[237]
neurotrope(s)?
A - Salmonella typhi
Parmi les prlvements
B - Corynebacterium diphteria
suivants, quel est celui o Ion
C - Streptocoque A responsable
peut mettre en vidence le
trponme au stade primaire de de la scarlatine
D - Clostridium perfringens
linfection syphilitique
E - Clastridium tetani
A - Sang
[242]
B - Liquide cphalo-rachidien
C - Plaques muqueuses
22

Laugmentation de volume des


globules rouges (macrocytose):
A - Est un stigmate biologique
souvent observ au cours de
lalcoolisation chronique
B - Est toujours associe une
anmie
C - Est habituellement
rapporte, au cours de
lalcoolisme chronique, une
carence en folates
D - Peut sobserver dans les
suites loignes dune
gastrectomie totale E - Est un
bon test de sevrage chez
lalcoolique chronique
[243]
Un prlvement pour tude en
microscopie lectronique
ncessite
A - Une fixation immdiate dans
un liquide spcial
B - Une tude ltat frais
C - Une fixation dans le formol
sal isotonique
D - Une fixation immdiate dans
le liquide de Boum
E - Un talement sur lame
[244]
Parmi les germes suivants,
lequel ne se multiplie pas
lintrieur des
macrophages?
A - Listria monocytognes
B - Streptococcus pneumoniae
C - Chlamydia trachomatis
D - Brucella melitensis
E - Leishmania donovani
[245]
Dans quel(s) type(s) dchantillon
biologiques peut-on isoler le
mningocoque? A - Liquide
cphalo-rachidien
B - Sang
C - Urines
D - Prlvement naso-pharyng
E - Liquide pleural
[246]
Parmi les maladies ou situations
suivantes, quelle(s) est(sont)

celle(s) qui
peu(ven)t saccompagner dune
hyperleucocytose
polynuclaires neutrophiles
?
A - Corticothrapie au long
cours
B - Hypersplnisme
C - Leucmie aigu
myloblastique
D - Polyglobulie primitive
E - Infection virale
[247]
Lgionella pneumophila est
sensible :
A - Pnicilline G
B - Erythromycine
C - Rifampicine
D - Gentamycine
E - Streptomycine
[248]
Une ponction lombaire a t
pratique chez un sujet
prsentant un syndrome
mning. Parmi les anomalies
du liquide cphalo-rachidien,
quelle(s) est(sont) celle(s) qui
oriente(nt) vers ltiologie
bactrienne?
A - Liquide hypertendu
B - Hypoglycorachie
C - Protinorachie normale
D - Formule leucocytaire faite
de polynuclaires en amas
E - Prsence dhmaties
[249]

E - Trichophyton
mentagrophytes, Trichophyton
ochraceum, responsables de
teignes suppures sont des
espces zoophiles
[250]
Luricmie chez lhomme est
normalement infrieure :
A - 18 micromol/l
B - 36 micromol/l
C - 180 micromol/l
D - 360 micromol/l
E - 1 800 micromol/l
[251]
Le syndrome biologique
dinsuffissance hpato-cellulaire
comporte
A - Elvation des ALAT
B - Hypoalbuminmie
C - Chute du facteur V
D - Hypergammaglobulinmie
E - Elvation des phosphatases
alcalines
[252]
Lexistence de rsistance
plasmidique est connue pour:
A - Lampicilline
B - Les aminosides
C - Lrythromycine
D - La rifampicine
E - Les quinolones
[253]

intracellulaire
D - Sont sensibles aux btalactamines
E - Survivent dans lchantillon
de L.C.R. transport sans
prcautions particulires
[255]
Le diagnostic de toxoplasmose
se fait le plus souvent sur:
A - Une recherche directe du
parasite dans le sang
B - Une recherche directe du
parasite partir dune ponction
ganglionnaire
C - Une recherche directe du
parasite partir dune ponction
splnique
D - Une recherche directe du
parasite dans le LCR
E - Les rsultats dun examen
srologique
[256]
Quelle espce plasmodiale nest
observe dans le sang
priphrique que sous forme
danneaux intra-rythrocytaires et
de gamtocytes en forme de
bananes:
A - P. falciparum
B - P. malariae
C - P. vivax
D - P. ovale
E - P. berghei
[257]

Lidentification dun dermatophyte


La forme plasmodiale injecte
ncessite la ralisation de
A propos du genre Trichophyton A - Test de Blastse
lhomme par lanophle est:
A - Les macroconidies sont en
A - Le sporozote
B - Inoculation et lanimal
fuseau paroi paisse,
B - Le schizonte
C - Examen direct du
logettes bien visibles surface prlvement
C - Lookinte
chinule
D - Isolement et identification sur D - Le mrozote
B - Les macroconidies sont
E - Le gamtocyte
milieu de culture
rares ou absentes sur milieu de E - Auxanogramme et
[258]
Sabouraud + chloramphnicol + zymogramme
actidione
Dans le rsultat suivant de
[254]
C - Les espces du genre
lanalyse dun liquide synovial, un
Trichophyton attaque la peau,
rsultat est
Les mningocoques:
les ongles, les poils et les
discordant. Lequel?
A - Sont des diplocoques
cheveux
A - Aspect trouble
Gram ngatif
D - Trichophyton rubrum,
B - Faible viscosit
B - Prsentent plusieurs types
Trichophyton interdigitale sont
C - Prsence de staphylocoques
antigniques distincts
des espces anthropophiles
D - Prsence de polynuclaires
C - Peuvent tre en situation
23

A - Sont des diplocoques


B - Mycobacterium tuberculosis
C - Mycobacterium intracellulaire Gram (-)
B - Peuvent exister ltat de
D - Chlamydia trachomatis
portage sain
E - Mycoplasma pneumoniae
C - Se rencontrent chez lhomme
[263]
et les animaux
La recherche dantignes
D - Sont sensibles aux variations
Quel dlai minimum doit-on
solubles permet gnralement
de temprature
attendre pour quun laboratoire
de reconnatre le
de bactriologie puisse confirmer E - Ne prsentent quun seul
germe en cause lors dune
un diagnostic de tuberculose par srogroupe capsulaire
mningite aigu
[267]
lobtention en culture de la
A - Listeria
bactrie responsable
B - Pneumocoque
La pnicilline G est active sur
C - Mningocoque du groupe A (Mycobacterium tuberculosis)?
A - Streptococcus pneumoniae
D - Mningocoque du groupe B A - 3 semaines
B - Bacillus anthracis
B - 8 semaines
E - Hemophilus
C - Clostridium perfringens
C - 10 jours
[260]
D - Mycoplasma pneumoniae
D - 3 jours
E - Treponema pallidum
E - 6 jours
Une leucocyturie de 300/mm3
[268]
[264]
et une bactriurie infrieure
103/ml sont
Parmi les espces bactriennes
Parmi la liste des vaccins
compatibles avec:
suivantes, la ou lesquelles sont
A - Une infection urinaire par le suivants, lun dentre eux est un
naturellement rsistantes aux
vaccin vivant lequel ?
B.K.
Macrolides?
A - Anti-mningococcique
B - Une infection urinaire
A - Staphylocoque dor
B - Anti-rabique
mycosique
B - Escherichia coli
C - Anti-coqueluche
C - Une infection urinaire sous
C - Salmonella typhi
D - BCG
traitement son dbut
D - Streptococcus pneumoniae
E - Anti ttanos
D - Une infection gnitale
E - Clostridium perfringens
[265]
E - Une lithiase rnale
[269]
Lapparition dpidmies de
[261]
Parmi les substances suivantes,
grippe A est due une
indiquer celle qui nest pas
modification de linformation
Parmi ces affirmations
labore par le staphylococcus
gntique du virus grippal. A
concernant Neisseria
aureus
meningitidis laquelle est fausse quelle modification attache-t-on
A - Leucocidine
les grandes pandmies
?
B - Exfoliatine
grippales?
A - Cette bactrie est
C - Endotoxine
A - A une mutation ponctuelle
responsable de la mningite
D - Coagulase
intressant un acide amin de
crbrospinale
E - Hyaluronidase
lhmagglutinine et/ou de la
B - Cest la seule Neisseria
[270]
neuraminidase
pathogne
B - A lacquisition de plasmides
C - Cest un germe fragile
C - A un changement total de la Indiquer la rponse exacte
D - Cest un coque Gram
concernant les transposons
composition de lhmagglutinine
ngatif
A - Les transposons sont de
et/ou de la neuraminidase
E - Cette espce comprend
nature glucido-lipidoD - A une transformation
plusieurs srogroupes
polypeptidique
cellulaire
[262]
B - Les transposons sont
E - A une modification dune
uniquement responsables de la
Parmi les bactries suivantes, il protine virale interne
rsistance aux antibiotiques
en est une qui ne peut cultiver
C - Les transposons sont des
sur milieux
[266]
protines de transport
acellulaires car elle est
D - Les transposons sont des
incapable de synthtiser IATP. Quelle(s) est (sont) les
propositions exactes concernant ensembles capables de sinsrer
Laquelle?
dans les plasmides
les mningocoques
A - Listeria monocytogns
altrs
E - Prsence de 300 cellules
par mm3
[259]

24

aureus
D - Les entrotoxines peuvent
tre lorigine dintoxications
dorigine alimentaire
E - La coagulase libre est
[271]
implique dans lorigine de
thrombophlbites suppures
La rsistance bactrienne aux
bta-lactamines peut tre due [274]
A - Une impermabilit au
Staphylococcus aureus secrte
niveau des porines
diverses enzymes. Une dentre
B - Une hydrolyse de la btaelles joue un
lactamine
rle primordial dans la
C - Un blocage non
constitution de thrombophlbites
hydrolytique par une
A - Leucocidine
cphalosporinase
B - Entrotoxine
chromosomique
C - Coagulase
D - Une modification daffinit
D - Dsoxyribonuclase
dune protine lie la
E - Staphylolysine
pnicilline (PLP)
[275]
E - Une mutation rendant les
ribosomes insensibles la btaIndiquer la rponse exacte
lactamine
concernant les transferts de
[272]
plasmide dune bactrie
Parmi les examens biologiques une bactrie rceptrice:
A - Aucun plasmide conjugatif ne
suivants, quel(s) est (sont)
possde des gnes de rsistance
celui(ceux) qui
aux antibiotiques
permet(tent) lidentification de
B - Les plasmides de rsistance
Candida albicans?
ne peuvent pas tre mobiliss
A - Isolement sur milieu de
par un plasmide conjugatif
Sabouraud glucos
C - Il nest pas possible de
B - Test de filamentation en
transfrer un plasmide en
srum
utilisant lADN purifi
C - Inoculation la souris
correspondant
D - Test lencre de Chine
D - Les gnes des plasmides
E - Formation de
transfrs peuvent sexprimer
chlamydospores en 24 48
heures sur milieu riz-agartween mme sils ne sont pas intgrs
dans le chromosome bactrien
[273]
E - Une fois transfr, un
plasmide sintgre dans le
Parmi les propositions
chromosome pour pouvoir tre
suivantes concernant les
rpliqu
substances labores par les
staphylococcus aureus, indiquer
celle ou celles qui est ou sont
[276]
exacte(s)
Parmi les propositions suivantes
A - La staphylolysine alpha
induit la production danticorps concernant le diagnostic
bactriologique dune infection
spcifiques qui peuvent tre
gonocoque, indiquer celle qui est
recherchs par une raction
exacte:
srologique
A - Les gonocoques sont des
B - La leucocidine est toxique
diplocoques Gram positif, intra
pour les granulocytes
ou extra cellulaires
C - Les exfoliatines existent
B - Dans les formes chroniques
chez tous les staphylococcus
E - Les transposons sont
localiss dans la paroi
bactrienne

25

et chez la femme, les germes


sont trs nombreux et faciles
mettre en vidence
C - La culture nest pas
ncessaire au diagnostic des
formes chroniques
D - Lextrme fragilit du germe
ncessite son ensemencement
immdiat ou lemploi de milieux
de transport
E - Le diagnostic srologique par
raction de fixation du
complment est sensible et
spcifique
[277]
Quelles est (sont) la (les)
proposition(s) exacte(s)
concernant le streptocoque
du groupe A?
A - Cocci gram positif en
chanette
B - Hmolyse alpha sur glose
au sang
C - Identifi par le
polysaccharide C de paroi
D - Est sensible la Pnicilline
G
E - Peut tre responsable de
complication post
streptococciques non suppures
[278]
Le genre Epidermophyton:
A - Est caractris par des
macroconidies parois et
cloisons minces groupes en
rgime de bananes
B - Prsente des microconidies
C - En plus de la peau attaque
les cheveux et les poils
D - Est un dermatophyte
zoophile
E - La seule espce pathogne
est Epidermophyton floccosum
[279]
Parmi ces streptocoques,
le(s)quel(s) est (sont) toujours
bta hmolytique(s)? A Streptococcus mitis
B - Streptocoques du groupe A
C - Streptocoques du groupe D
D - Streptocoques du groupe G
E - Streptococcus sanguis

[280]

C - Le staphylocoque dor
D - Le streptocoque viridans
E - Lentrocoque
[285]

Le mningocoque est
transmissible dun sujet lautre
A - Par les selles
Certaines causes favorisent le
B - Par les animaux familiers
dveloppement des candidoses.
C - Par les scrtions
Parmi elles, on relve:
rhinopharynges
A - Des causes hormonales
D - Par les aliments souills
B - Des thrapeutiques
E - Par leau de boisson
(Antibiotiques)
C - Une atteinte de ltat gnral
[281]
D - Un manque dhygine, des
facteurs locaux
Quelle est la toxine de
E - Linfection par le virus VIH
Staphylococcus aureus
responsable des lsions
[286]
cutanes bulleuses?
A - Staphylolysine
Mycobacterium tuberculosis
B - Fibrinolysine
prsente un ou plusieurs des
C - Exfoliatine
caractres suivants; le(s)quel(s)?
D - Leucocidine
A - Anarobie
E - Entrotoxine
B - Temps de division de 20
[282]
minutes
C - Mis en vidence lexamen
On doit rechercher les anticorps anti-streptocoques type A direct par la coloration de Gram
D - Pousse en 7 jours sur milieu
dans ces maladies sauf une
A - Rhumatisme articulaire aigu de Loewenstein
E - Aucun de ces caractres
B - Chore de Sydenham
[287]
C - Endocardite subaige
D - Glomrulonphrite aige
Dans la toxoplasmose
E - Erythme noueux
congnitale, la contamination du
[283]
foetus se fait par:
A - Le kyste de Toxoplasma
Le BCG:
gondii
A - A t obtenu partir dune
souche de Mycobacterium bovis B - Loocyste
C - Le trophozote (forme
B - Est un bacille qui a perdu
vgtative)
son acido-alcoolorsistance
D - Le sporozote
C - Est pathogne pour la
E - Le schizonte
poule
[288]
D - Est une souche vaccinale
inactive par la btaLe diagnostic de levurose
propiolactone
Candida et en particulier Candida
E - A t obtenu partir dune
albicans, peut tre port sur le
souche de Mycobacterium
rsultat de
avium
A - Frottis muqueux color au
[284]
Gram
B - Culture sur milieu dit N N N
Parmi les germes suivants,
C - Test de filamentation en
lequel est le plus souvent
srum
responsable
D - Assimilation et fermentation
dendocardites aigus?
de certains sucres
A - Le pneumocoque
E - Coupe histologique colore
B - Le gonocoque
26

au P A S
[289]
Le diagnostic de Candidose C.
Albicans peut tre fait en 24 h au
laboratoire par:
A - Laspect des colonies sur
milieu Sabouraud-Tetrazolium
B - Lapprciation de la vitesse
de pousse
C - La morphologie des levures
lexamen microscopique
D - Le test de blastse
E - Lagglutination par des
antisrums spcifiques
[290]
Staphylococcus aureus est une
bactrie:
A - Le plus souvent sensible la
Pnicilline
B - Secrtant parfois une
entrotoxine
C - Produisant une coagulase
D - Produisant parfois une toxine
rythrogne
E - Produisant parfois une toxine
exfoliatrice (ou pidermolysine)
[291]
Parmi les virus ADN suivants,
quel est celui qui se rplique
dans le
cytoplasme de la cellule?
A - Les herpesviridae
B - Les adenoviridae
C - Le virus de la vaccine
D - Le virus de Ihpatite B
E - Les papillomavirus
[292]
Parmi les aspects cliniques
suivants, quel est celui ou ceux
pouvant tre dus Candida
albicans?
A - Muguet
B - Perlche
C - Intertrigo
D - Herps circins
E - Onyxis avec prionyxis
[293]
Clostridium perfringens, est isol
chez un malade partir de

contact pralable avec


lantibiotique
C - Elle persiste en labsence de
lantibiotique qui a servi la
slection D - Lors de la division
de la bactrie, elle nest
transmise qu une seule des
cellules filles
E - Lorsquelle apparat, elle se
manifeste simultanment dans un
grand nombre de cellules
Un enfant de deux ans prsente bactriennes
[298]
une mningite. Dans les
antcdents rcents on note
Une des enzymes suivantes,
une rhino-pharyngite et une
labores par les streptocoques
otite. Parmi les tiologies
bactriennes suivantes, quelles du groupe A
nest pas immunogne chez
sont les deux les plus
lhomme. Laquelle?
probablement en cause?
A - Streptolysine O
A - Staphylocoque dor
B - Streptolysine S
B - Steptocoque du groupe B
C - Streptococcus pneumoniae C - Streptodornase B
D - Hyaluronidase
D - Entrocoque
E - Streptokinase
E - Hemophilus influenzae
[299]
[295]
plusieurs hmocultures. Parmi
les cinq portes dentre
proposes, cocher les deux qui
peuvent tre reconnues.
A - Endophtalmie
B - Avortement septique
C - Pylonphrite
D - Bartholinite
E - Perforation digestive
[294]

Le pied dathlte peut tre d


A - Candida albicans
B - Trichophyton rubrum
C - Aspergillus fumigatus
D - Trichophyton interdigitale
E - Pityrosporum ovale

Mycobacterium tuberculosis
A - Est une bactrie anarobie
B - Donne des colonies visibles
en 48 heures sur milieu de
Loewenstein
C - Est mis en vidence par la
coloration de Ziehl Nielsen
D - Est un parasite cellulaire
obligatoire
E - Pousse sur glose au sang
frais
[300]

le(s)quel(s) est(sont)
gnralement
bactriostatique(s)
A - Chloramphnicol
B - Ampicilline
C - Colistine
D - Pnicilline G
E - Cyclines
[302]
Le prlvement durines fait
partie des prlvements
pratiqus pour la
dtection du virus dans
A - La fivre jaune
B - Les oreillons
C - Linfection cytomgalovirus
D - Linfection rotavirus
E - Linfection virus respiratoire
syncytial
[303]
Llment parasitaire sintroduit
chez lhomme par voie digestive
pour:
A - La dracunculose
B - La bilharziose
C - La distomatose
D - Lankylostomose
E - Loxyurose
[304]

Les staphylococcus aureus


rsistants la mticilline
[296]
A - Reprsentent 80% des
staphylococcus aureus
Parmi les bactries suivantes,
B - Sont rsistants aux
quelle est celle qui labore une
cphalosporines de 3me
exotoxine
gnration
protique?
Chez une femme enceinte dont la C - Sont sensibles limipeneme
A - Staphylococcus aureus
D - Sont gnralement sensibles
srologie de la toxoplasmose est
B - Salmonella typhi
aux aminosides
ngative
C - Proteus vulgaris
E - Leur rsistance est de nature
D - Streptococcus pneumoniae vous devez conseiller de:
enzymatique
A - Faire une srologie de la
E - Hmophilus influenzae
[305]
toxoplasmose, une fois par mois
[297]
jusqu laccouchement
Quelle est la toxine responsable
B - Bien cuire la viande.
Indiquer la rponse exacte
des lsions bulleuses des
C - Bien cuire les poissons
concernant la mutation
staphylococcies cutanes?
D - Bien laver les fruits et les
chromosomique de la
A - Hmolysine alpha
sensibilit un antibiotique vers lgumes
B - Hmolysine delta
E - Eviter la proximit des chats
la rsistance
C - Leucocidine
A - Il sagit du rsultat dune
D - Exfoliatine
adaptation de la bactrie
[301]
E - Entrotoxine
lantibiotique B - Elle ne peut
Parmi les antibiotiques suivants,
avoir lieu que si il y a eu un
27

et mthicilline
B - Est croise entre oxacilline et
cfalotine
Parmi les cinq enzymes
C - Est croise entre oxacilline et
suivantes labores par les
cfotaxime
staphylocoques, deux ont un
D - Est croise entre oxacilline et
intrt pour le diagnostic au
laboratoire en pratique courante vancomycine
E - Est due une scrtion de
de Staphylococcus aureus;
bta-lactamase
lesquels?
[310]
A - Bta-lactamase
B - Hyaluronidase
Candida albicans peut raliser
C - Fibrinolysine
les diffrents aspects
D - Coagulase
anatomocliniques
E - Desoxyribonuclase
suivants, sauf un. Lequel?
[307]
A - Prionyxis
B - Muguet
Lors des toxi-infections
alimentaires staphylococciques, C - Herps circin
D - Intertrigo
ii est exact que
E - Vaginite
A - Les malades prsentent
une fivre en plateau
B - Les malades peuvent
[311]
prsenter des vomissements
C - Les malades prsentent
Parmi les virus ARN suivants,
des signes cliniques survenant quel est celui qui se rplique
18 24 h aprs lingestion des dans le noyau de la cellule?
aliments incrimins
A - Les entrovirus
D - Cest lingestion dune
B - Le virus de la rage
entrotoxine thermostable
C - Le virus respiratoire syncytial
prforme dans laliment qui est D - Le virus de la grippe
responsable de la pathologie
E - Les roviridae
observe
[312]
E - il existe un seul srotype
dentrotoxine staphylococcique Haemophilus influenzae a toutes
[308]
les caractristiques sauf une :
laquelle? A - Est commensal de
Lantitoxine ttanique
loro-pharynx
A - Est la toxine dtoxifie par
B - Est responsable de
le formol
mningite de lenfant
B - Confre une immunit de
C - Est un cocci gram +
longue dure
D - Peut tre rsistant
C - Est vaccinante
lampicilline par production de
D - Sutilise titre prventif
bta lactamase
E - Peut-tre utilise en cas de E - Le cfotaxime est toujours
plaie ttanigne
efficace sur lui
[309]
[313]
[306]

La rsistance htrogne des


Staphylococcus aureus vis--vis
des pnicillines
M prsente un certain nombre
de proprits.
Parmi les cinq proprits,
cocher celles qui sont justes
A - Est croise entre oxacilline

Parmi les cellules suivantes


certaines appartiennent la
ligne monocytaire
macrophagique:
A - Cellules de Kupifer
B - Histiocytes
C - Myocytes
D - Cellules endothliales
28

E - Mastocytes
[314]
Indiquez laffirmation exacte
concernant le Concentr
Erythrocytaire Standard
A - Contient les hmaties de
plusieurs donneurs de mme
phnotype
B - Ne contient plus ni
leucocytes ni plaquettes
C - Peut se conserver jusqu
120 jours en chambre froide
(4C)
D - Apporte environ 22 g
dhmoglobine pour 100 ml
E - Ne se prescrit quen
association avec du plasma frais
congel
[315]
Neisseria meningitidis a toutes
les caractristiques, sauf une;
laquelle?
A - Possde un antigne
capsulaire responsable du
srogroupe
B - Le srogroupe B est le plus
frquent en France
C - Est gnralement sensible
la pnicilline G
D - Est un diplocoque gram
E - La mise en vidence
dantigne soluble dans le LCR
est un bon moyen de diagnostic
pour le srogroupe B
[316]
Parmi les facteurs suivants, quel
est celui (quels sont ceux) qui
entrane(nt) de faon significative
une lvation du taux de
polynuclaires neutrophiles dans
le sang:
A - Le sommeil
B - Le tabac
C - Un traitement par les
corticodes
D - Leffort physique
E - Un traitement digitalique
[317]
Quel(s) est (sont) le (les)
caractre(s) exact(s) de la

rsistance bactrienne aux


antibiotiques dorigine
chromosomique?
A - Elle est lie une mutation
B - Elle concerne un seul
antibiotique
C - Sa frquence est de 10
20 % de lensemble des
rsistances
D - Elle stablit en un seul
chelon
E - Elle est induite par la
prsence de lantibiotique
[318]
La raction de TPHA
(Treponema Pallidum
Hmagglutination):
A - Met en jeu le mme
antigne anticorps que la
raction de Kline ou VDRL
B - Donne des rsultats
comparables ceux de la
raction de Nelson
C - Met en jeu un antigne non
spcifique du trponme ple
(on le retrouve sur les
leptospires)
D - Permet de distinguer la
syphilis du Pian
E - Aucune de ces propositions
nest valable
[319]

Les staphylocoques peuvent tre


lorigine de toxi-infections
alimentaires.
Le mcanisme de ces
intoxications est le suivant:
A - Libration dune endotoxine
pyrogne conscutive la lyse
des corps bactriens
B - Scrtion dune endotoxine
thermolabile
C - Scrtion dune exotoxine
thermostable
D - Production de ptomanes
toxiques dans laliment
E - Production dhistamine
[321]
Le vaccin antittanique est
compos
A - De bactries tues
B - De bactries vivantes
C - De virus inactivs
D - De virus vivants
E - De toxine traite par la
chaleur et le formol
[322]

Quel microorganisme peut


survivre lintrieur des
macrophages grce
linhibition de la fusion
phagosome-lysosome?
A - Staphylococcus aureus
Les propositions suivantes sont B - Plectridium ttani
exactes, sauf une. Laquelle?
C - Toxoplasma gondii
A - Linjection danatoxine
D - Plasmodium falciparum
ttanique confre une immunit E - Klebsiella pneumoniae
active
[323]
B - Ladministration dune seule
injection de srum antittanique Lors du diagnostic srologique de
donne une immunit passive
la syphilis, Treponema pallidum
immdiate
est utilis comme antigne au
C - La vaccination antittanique cours dune ou plusieurs des
est obligatoire en France
ractions srologiques suivantes
D - Le vaccin antittanique doit A - TPHA
tre inject lhomme dans des B - Kline
conditions strictes
C - V.D.R.L.
danarobiose
D - F.T.A.
E - Aprs une primoE - Test de Nelson
vaccination un rappel doit tre
[324]
effectu au bout de 5 ans pour
maintenir ltat dimmunit
Parmi les parasitoses suivantes,
[320]
quelles sont celles qui
saccompagnent le plus souvent
29

dune hyperosinophilie?
A - Bilharziose
(Schistosomoses)
B - Trypanosomose africaine
C - Larva migrans viscrale
D - Paludisme
E - Distomatose
[325]
La transmission dun virus herps
peut se faire
A - Par la salive
B - Par les scrtions vaginales
C - Par les selles dun excrteur
asymptomatique
D - Par des lsions cutanes
herptiques
E - Par les eaux de baignade
[326]
Parmi les manifestations
suivantes, quelle est (quelles
sont) celle(s) qui peut(peuvent)
tre secondaire(s) linjection du
vaccin, rougeole- oreillons rubole (ROR)?
A - Eruption
B - Paralysie priphrique
C - Fivre
D - Parotidite
E - Syndrome de Lyell
[327]
Parmi ces antibiotiques,
le(s)quei(s) est (sont) actif(s) sur
Mycoplasma
pneumoniae?
A - Pnicilline G
B - Cyclines
C - Cphalosporines 3me
gnration
D - Macrolides
E - Aminosides
[328]
Parmi les propositions suivantes,
concernant leffet bactricide des
antibiotiques, lesquelles sont
exactes?
A - La CMI (concentration
minimale inhibitrice) dun
antibiotique dfinit son effet
bactricide
B - Les aminosides sont des

antibiotiques habituellement
bactricides
C - Les macrolides sont des
antibiotiques habituellement
bactriostatiques
D - Les pnicillines sont des
antibiotiques habituellement
bactriostatiques
E - Les associations de btalactamines aux aminosides sont
habituellement bactricides
[329]
Concernant lanatoxine et
lantitoxine ttaniques il est
exact que
A - Lanatoxine ttanique a un
pouvoir toxique identique
celui de la toxine ttanique
B - Lanatoxine ttanique induit
lapparition dantitoxine ttanique
C - Lanatoxine ttanique est
beaucoup plus instable que la
toxine ttanique
D - La prvention long terme
du ttanos repose sur la
vaccination par lanatoxine
ttanique
E - La protection contre le
ttanos repose sur la prsence
dans lorganisme dantitoxine
ttanique un taux suffisant
[330]

revient dAfrique noire o elle


sjournait. Elle vous rapporte ses
examens srologiques
syphilis ngative, toxoplasmose =
200 UI par immunofluorescence,
rubole = 100 UI par
hmaggiutination. Elle a prsent
une angine il y a 15 jours traite
pendant 8 jours par 2g
dampicilline per os et pendant 3
jours dacide actyl-salicylique
raison de 1,50 g par jour.
Elle a de plus pris pendant son
sjour 1 cp/jour de Nivaquine.
Son examen actuel est
strictement normal mais elle est
inquite.

A propos des rsultats de la


srologie toxoplasmique
A - Elle est positive et srement
ancienne
B - Elle est ngative, il faudra
refaire le dosage tous les mois
jusqu la fin de la grossesse
C - Elle est trs positive,
srement rcente, et vous
proposez un avortement
thrapeutique
D - Elle est positive mais
recontrler
E - Quelle que soit
linterprtation, un traitement par
la Rovamycine rsoud tous les
Le plasmide F ou facteur sexuel problmes
[2]
est impliqu dans la
conjugaison bactrienne.
La srologie rubolique:
Quelle(s) est (sont) sa (ses)
A - Est ngative et recontrler
proprit(s) exacte(s)?
A - Il peut se rpliquer de faon tous les mois jusqu la fin de la
grossesse B - Est recontrler
autonome
afin dobserver lascension des
B - Il peut se transfrer dune
anticorps en cas de
bactrie une autre
C - Il code la synthse des pili rubole rcente
C - Est positive, un seul examen
sexuels
suffit
D - Il modifie le sexe de la
D - La protection est douteuse, il
bactrie rceptive
faut vacciner cette femme contre
E - Il est toujours intgr au
la rubole
chromosome
E - On propose lavortement
thrapeutique
[1]
[3]
cc
Une jeune femme de 25 ans
enceinte de son premier enfant La prise dampicilline:
A - Est justifie et non
(12 semaines damnorrhe)
30

dangereuse pour le foetus


B - Aurait d tre poursuivie
jusqu la fin de la grossesse
C - Ncessite une surveillance
du foetus par chographies
rgulires
D - Protge de lventualit
dune toxoplasmose volutive
E - Est dangereuse pendant la
grossesse en raison du risque
particulier de pancytopnie
[4]
La prise daspirine:
A - Est justifie et non
dangereuse pour le foetus
B - Peut entraner des
complications hmorragiques
chez la mre ce stade de la
grossesse
C - Ncessite une surveillance
du foetus par chographies
rgulires
D - Protge de lventualit
dune toxoplasmose volutive
E - Ces 4 propositions sont
fausses
[5]
La prise de Nivaquine:
A - Est justifie
B - Comporte un risque
davortement
C - Ncessite une surveillance
du foetus par chographies
rgulires
D - Protge de lventualit
dune toxoplasmose volutive
E - Est dangereuse pendant la
grossesse en raison du risque
particulier de pancytopnie
[6]
cc
Monsieur R. g de 37 ans,
forestier de son mtier, doit partir
travailler pendant 2 ans au
Gabon dans la rgion de
Lambarn. Monsieur R. a
lintention de se faire
accompagner de
son pouse ge de 36 ans et de
son fils g de 5 ans. Ils logeront
quelques kilomtres de
la fort mais Mr R., de par son

mtier, passera la plupart de


son temps au milieu des bois.
Ils
consultent 4 mois avant le
dpart pour se renseigner au
sujet des vaccinations et de la
chimioprophylaxie du
paludisme. Vous lui expliquez
les conseils dhygine, les
lments de
prvention essentiels et les
diffrents modes de
contamination des maladies
prsentes dans
la rgion.

chimioprophylaxie
antipaludenne:
A - Ladministration de
chloroquine comporte un risque
de rtinopathie si les doses sont
trs leves et trs prolonges
B - Les amino-4-quinolines sont
contre-indiques en cas de
grossesse
C - En cas de grossesse il vaut
mieux traiter les accs palustres
au coup par coup
D - La Nivaquine aux doses de
chimioprophylaxie nentraine
pratiquement pas deffets
secondaires
E - Le Fansidar est susceptible
dentraner une granulopnie ou
un syndrome de Lyell

D - La moustiquaire est trs


intressante pour la prophylaxie
de la leptospirose
E - Le repassage du linge de
corps forte temprature
permettra dviter le ver de Cayor
[11]

Mesure(s) dhygine gnrale


prconiser:
A - Lorsque vous conseillerez de
porter des chaussures, vous
penserez ainsi viter
lankylostomiase
B - Les fruits pels et lavs sont
sans danger
C - La viande bien cuite
Au sujet des vaccinations:
permettra de diminuer le risque
A - Le vaccin contre la fivre
de trichinose
jaune est obligatoire
D - La viande sche est sans
B - Le vaccin contre la fivre
danger
jaune peut se faire au cabinet
[9]
E - Lorsquon est lombre, il est
du mdecin traitant
inutile de se couvrir la tte, le
C - Le vaccin contre le cholra Leau douce est souvent
risque de coup de chaleur est
est un vaccin qui assure une
Iorigine de troubles:
faible
protection suprieure 80%
A - Vous conseillerez cette
D - Le vaccin contre lhpatite
famille de ne pas se baigner dans [12]
B est conseill mais il ne se
les marigots B - En effet, il faut
Une eau peut tre rendue
trouve pas en pharmacie, il faut un bain prolong (suprieur
potable par:
contacter lhpital
une heure) ou des bains
A - 3 gouttes deau de javel pour
E - Les vaccinations contre le
rpts dans leau contenant des
1 litre deau
ttanos et la poliomylite ne
furco-cercaires
B - 1 comprim
sont pas indispensables
C - Les glaons de lapritif, du
dhydroclonazone dans 1 litre
[7]
fait de leur temprature, sont
deau
sans danger D - Lingestion de
Au sujet de la
cyclops avec une eau de boisson C - Le permanganate de
potassium qui est un bon
chimioprophylaxie contre le
non filtre est le mode
dsinfectant, et actif sur le vibrion
paludisme:
transmission de la filaire loa-loa
A - Il est indispensable que la
E - La simulie, agent vecteur de cholrique
D - Lbullition de leau pendant 5
chimioprophylaxie commence 2 lonchocercose, se trouve surtout
mn
mois avant le dpart
prs des cours deau ars et
E - Plusieurs couches de tissu
B - Au bout de 6 mois passs
courants
dans une passoire
en Afrique elle pourra tre
[10]
arrte
C - Au retour il faut continuer la A propos de la prvention contre
[13]
chimioprophylaxie pendant 2
cc
les moustiques, mouches,
mois
Monsieur B., g de 40 ans, vient
arthropodes
D - Les amino-4-quinolines
de participer un safari en
A - Lagent vecteur des
seront administres raison de trypanosomiases humaines
Rpublique Centre Africaine, o
100 mg/10 kg par semaine
il a sjourn du 7 au 27fvrier
africaines est la glossine
E - La Flavoquine sera
B - Il faut dormir la nuit sous des 1984. Peu de temps avant son
prescrite tous les jours sauf le
retour, il a prsent une
moustiquaires
dimanche
diarrhe faite de 4 5 selles
C - La moustiquaire vitera la
[8]
piqre du taon (Chrysops) qui est liquides par jour associe des
douleurs abdominales qui
le vecteur de la filariose
A propos de la
prdominaient dans le flanc
lymphatique
31

gauche. Les troubles ont t


traits par lnttrix pendant 5
jours
et la diarrhe a paru cder au
dbut du traitement puis a
repris. De retour en France,
depuis
10 jours, le sujet est hospitalis
pour une altration de ltat
gnral, avec une temprature

38, des douleurs de


lhypochondre droit et
persistance de la diarrhe. La
langue est saburale,
labdomen mtoris. Le foie de
volume normal est sensible la
palpation et douloureux la
percussion. Le reste de
lexamen est normal. La
chimioprophylaxie antipalustre a
t
rgulirement suivie.
Parmi les examens
complmentaires suivants
retenez celui ou ceux qui vous
paraissent utiles au diagnostic,
en premire intention
A - Hmocultures
B - Srodiagnostic de
bilharziose
C - Numration formule
sanguine
D - Srodiagnostic du
paludisme
E - Examen parasitologique
des selles
[14]
Parmi les examens
complmentaires suivants,
retenez celui ou ceux
au(x)quel(s) vous donnez la
priorit pour affirmer le
diagnostic:
A - Echographie abdominale
B - Srodiagnostic de
paludisme
C - Srodiagnostic de
leptospirose
D - Radiographie pulmonaire
E - Scintigraphie splnique
[15]

Parmi les diagnostics voqus,


retenez celui qui vous parat le
plus probable:
A - Accs palustre de primo
invasion
B - Fivre typhode
C - Amibiase
D - Leishmaniose viscrale
E - Hydatidose
[16]
Parmi les propositions suivantes
retenez le ou les mdicaments
que vous
prescrivez en premire intention
A - Thiamphenicol
(Thiophnicol)
B - Amino-4-quinoline
(Nivaquine)
C - Pamoate de pyrantel
(Combantrin)
D - Praziquantel (Biltricid)
E - Aucune de ces propositions
[17]
Retenez la ou les mesure(s)
prophylactique(s) qui aurai(en)t
pu viter au
patient la survenue de cette
pathologie
A - Vaccination spcifique
B - Chimioprophylaxie
C - Hygine des mains
D - Hygine alimentaire
E - Aucune de ces propositions
[18]
cc
Le 31/12/81, Mme P., Philomne,
78 ans, hospitalise depuis 5 ans
pour maladie de
Parkinson, prsente des lsions
rythmato-squameuses et
prurigineuses diffuses voquant
une parakratose ou des lsions
eczmatises. On prescrit :
pommade Betnval-nomycine.
Le 07/01/82, apparition de
nouvelles lsions papuleuses. Le
16/02/82, hospitalisation dans un
service de dermatologie pour
lsions prurigineuses et
rythmateuses intressant
principalement le tronc. On
diagnostique une gale
32

norvgienne et le traitement est


mis en
route.
A quel parasite a-t-on affaire?
A - Pou
B - Punaise
C - Tique
D - Puce
E - Sarcopte
[19]
Quel(s) mdicament(s) peut-on
administrer?
A - Crotamiton (Eurax)
B - Lindane (ElenoI)
C - Lindane (Elentol)
D - Benzoate de benzyle
(Ascabiol)
E - Dimthyl-diphnyldichlorothane (Benzochloryl)
[20]
Quelle(s) mesure(s)
prophylactique(s) individuelle(s)
conseillez-vous?
A - Lessivage des vtements et
de literie
B - Stockage pendant une
semaine du linge personnel dans
un sac en plastique hermtique
C - Eviter le contact des
animaux domestiques
D - Eviter le contact de lherbe
dans les prs
E - Eviter les bains dans les
eaux stagnantes
[21]
Quelle(s) mesure(s)
prophylactique(s) sont
gnralement envisager?
A - Traitement concomitant de
tous les membres de la famille
B - Maintien et isolement jusqu
gurison dans le service de
dermatologie
C - Pulvrisations urbaines
dinsecticides effets rmanents
D - Dclaration obligatoire
E - Aspiration soigneuse des
poussires sur le sol des
maisons

[22]
cc
Monsieur X, n le 28/12/61,
vient vous voir en consultation
pour des problmes cutans
apparus depuis un mois. A
rinterrogatoire, on apprend quil
nexiste pas dantcdents
particuliers et que le patient
vient de faire un voyage en
Afrique doctobre 1984 avril
85.
Parmi les pays traverss, on
note des pays dAfrique noire
(Mali, Niger, Haute-Volta, Togo,
Bnin, Cte-divoire, etc...). Le
retour sest effectu travers
rAfrique du nord (Algrie,
Tunisie, Maroc) puis lEspagne.
Les conditions dhygine ont
t parfois difficiles (dortoirs
communs, long voyage en bus).
Depuis un mois, alors quil tait
au Togo, le patient a dcouvert
des lsions cutanes au
niveau des poignets, des doigts
et des bords antrieurs des
creux axillaires. Ces lsions
sont
de petits sillons blanchtres, en
zigzag de 1 2 cm, au bord
desquels se trouve une vsicule
perle. Il existe de nombreuses
lsions de grattage. Le reste de
lexamen est normal.
En reprenant linterrogatoire, le
patient dit avoir voyag (10
jours avant) avec des gens
ayant
les mmes lsions mais de
manire plus tendue.
La gale dont souffre ce patient:
A - Est due la prsence de
Sarcoptes scabiei hominis
B - Sarcoptes scabiei hominis
est trs rpandu dans la flore
naturelle
C - Est surtout transmise de
manire indirecte
D - Est transmise de manire
directe, le contact est
habituellement assez intime
E - Est une maladie
cosmopolite

[23]

[26]

A propos de lagent pathogne


responsable de la gale humaine
sarcoptique:
A - Sarcoptes scabiei adulte est
un acarien dune taille situe
entre 330 p et 220 p
B - Sarcoptes scabiei hominis se
dveloppe dans lpiderme chez
lhomme une survie hors de ltre
humain dune semaine ou deux
est possible
C - Cette survie sur le sol ou
dans la literie est lorigine de la
contamination indirecte qui est la
forme de transmission la plus
frquente
D - Le diagnostic est fait par la
mise nu des adultes
lextrmit des sillons E - Cette
recherche est facile et on isole
presque toujours des adultes
[24]

Dans la gale du nourrisson


A - Les localisations sont
frquentes au niveau des doigts
B - Dans les toutes premires
semaines, latteinte
caractristique est le dos de la
main
C - Dans les toutes premires
semaines, latteinte
caractristique est la plante des
pieds
D - Plus tard sont atteints les
rgions axillaires et lombilic
E - La rgion du tendon dAchille
est parfois atteinte
[27]

Dans le traitement de la gale:


A - On peut utiliser lAscabiol
(benzoate de benzyle) en
comprims 100 mg (2 comprims
en une fois)
B - LAscabiol est en gnral
appliqu par badigeonnage, tte
Dans la gale:
A - Le prurit est un signe capital comprise
C - Le badigeonnage de
B - Le prurit est surtout intense
lAscabiol se fait au pinceau 1
au moment du coucher
C - La lsion initiale est le tunnel ou 2 fois de suite 15 mn
ou sillon qui traverse obliquement dintervalle chez I
D- Lemploi de lAscabiol ne
la couche de Malpighi
pose aucun problme chez le
D - La priode dincubation est
nourrisson, la dilution est en effet
en gnral de 8 15 jours
inutile
E - Le prurit est responsable de
E - Les couvertures, les gants et
lsions de grattage qui, parfois,
les chaussures doivent tre
masquent
traits avec un insecticide et
les lsions caractristiques
conservs dans une valise 48 h
[25]
avant dtre utiliss.
[28]
Dans la gale:
cc
A - La priode dincubation est
Une petite fille de 11 ans se
trs raccourcie lors dune
prsente avec 5 lsions
rinfestation B - La priode
annulaires sur la joue droite et la
dincubation est la priode
face
pendant laquelle le sujet se
latrale du cou ainsi quune
sensibilise aux sarcoptes
grande plaque alopcique
C - Le prurit est d aux
rtroauriculaire droite.
phnomnes de sensibilisation
Lexamen est par ailleurs normal.
D - Laffection est, en gnral,
accompagne dune osinophilie Linterrogatoire permet de
retrouver dans lentourage
importante
E - La gale est une affection qui familial
lexistence dun chat qui prsente
disparat avec le temps en
de petites lsions dpiles au
labsence de traitement
33

amne en consultation ses deux


fils la fin de vacances passes

la campagne. Lan, Jean, 10


ans, prsente sur la joue droite
un mdaillon bordure nette et
Quel champignon est
vraisemblablement responsable vsicule, qui stend depuis
plusieurs jours de faon
de ces symptmes?
centrifuge avec tendance la
A - Candida albicans
gurison
B - Toxocara cati
C - Epidermophyton floccosum centrale. Le cadet, Pierre, 8 ans,
prsente, lui, une plaque
D - Trichophyton schoenleini
alopciante de la taille dune
E - Microsporum canis
pice
[29]
de 5 francs sur la rgion
temporale droite.
Pour confirmer le diagnostic,
Vous retenez chez ses deux
vous pouvez:
enfants, le diagnostic de
A - Examiner la lsion du cuir
dermatophytie. Le prlvement
chevelu en lumire de Wood
mycologique que vous avez
B - Pratiquer un prlvement
au niveau des lsions cutanes demand ds cette premire
consultation confirme trois
laide dun couvillon
semaines
C - Prlever des cheveux
plus tard votre diagnostic avec
encore longs en priphrie de
identification de Microsporum
la plaque alopcique
Canis sur les lsions prsentes
D - Prlever des squames au
par ces deux frres.
niveau de cette mme plaque
E -Demander un
La dermatophytie prsente par
srodiagnostic
Jean est:
[30]
A - Un krion
B - Un eczma margin de
Quel(s) antifongique(s)
Hebra
pourriez-vous utilisez
A -Grisofulvine (Grisfuline) C - Un herps circin
D - Un onyxis
per os.
B - Grisofulvine en pommade E - Une teigne
[33]
C - 5-fluorocytosine (Ancotil)
per os.
En faveur dune teigne chez
D - Miconazole en pommade
Pierre vous retenez:
(Daktarin)
A - Son ge
E - Nystatine (Mycostatine)
B - Lexistence de cheveux
en pommade
casss courts sur la zone
alopciante par ailleurs
[31]
squameuse
C - Lexistence de la lsion de la
Quelle est la dure de votre
joue chez son frre
traitement?
D - Son sexe
A - 5 jours
E - La localisation de la plaque
B - 1 semaine
alopciante
C - 2 semaines
[34]
D - 1 mois
E - Au moins 6 semaines
La contamination de ces deux
[32]
enfants sest probablement
cc
effectue partir:
Une mre de famille vous
niveau du museau et des
oreilles. Le diagnostic de
dermatophytose dorigine fline
est presque certain.

34

A - De lsions dun camarade de


jeux
B - Dun petit animal domestique
C - Du lait consomm !a ferme
D - De la terre
E - Dun bovin
[35]
Lvolution de la teigne de Pierre
pourrait tre:
A - La gurison sans alopcie
squellaire sous traitement
B - La persistance dune zone
alopcique limite dfinitive
malgr le traitement correct ce
stade
C - Lextension progressive des
lsions avec, finalement, une
alopcie totale et dfinitive, ne
laissant persister que quelques
cheveux frisots
D - Le risque de dissmination
septicmique du germe avec
localisation viscrale secondaire
en labsence de traitement
E - La gurison spontane la
pubert
[36]
Quelle attitude thrapeutique
adoptez-vous pour Jean ?
A - Miconazole localement
B - Mycostatine localement
C - Ktoconazole per os
D - Grisofuline per os
E - Fungizone per os
[37]
Quelle attitude thrapeutique
adoptez-vous pour Pierre?
A - Miconazole local
B - Mycostatine locale
C - Radiothrapie superficielle
D - Grisofulvine per os
E - Abstention
[38]
cc
Madame B., 76 ans, consulte
pour une fissure de la muqueuse
labiale, au niveau de langle
commissural droit et qui la fait
souffrir.
A lexamen, cette patiente, qui
porte une prothse dentaire mal

adapte, prsente une fissure


humide de langle commissural
droit. Cette lsion est entoure
dun halo rythmato squameu
mal dlimit. Une seconde
lsion dbute du ct gauche.

les coprocultures de contrle se


sont rvles ngatives.

[41]

Une consultation chez le dentiste


A - Est ncessaire pour
radapter la prothse
B - Doit tre envisage avant
tout traitement
Le prlvement pour recherche C - Doit tre suivie dune
consultation dermatologique
mycologique
D - Doit tre complte par un
A - Est indispensable
bilan dittique
B - Doit tre complt par un
E - Doit permettre de vrifier
prlvement endobuccal
labsence dun foyer infectieux
C - Doit tre complt par un
examen mycologique des selles buccal
[42]
D - Doit tre fait par biopsie
cc
E - Est fragile et doit tre
Monsieur E. D., g de 21 ans,
examin rapidement par le
libanais vivant en France depuis
laboratoire
un an, est hospitalis pour
[39]
fivre stant leve
progressivement jusqu 40C.
Un antifongigramme sera
En outre, il souffre de cphales
demand afin de prescrire un
intenses, de douleurs dans
traitement adapt. De plus, un
Ihypochondre droit, de nauses.
bilan la recherche dautres
Il est constip. Les symptmes
facteurs favorisants ou
sont apparus 15 jours aprs le
concomitants comportera:
A - La recherche dune infection retour du patient de vacances
passes au Liban.
bactrienne buccale
A lexamen, on note une angine
(streptococcique surtout)
B - Un bilan pour la recherche rythmateuse, avec ulcrations
des piliers antrieurs du voile
dune maladie dAddison
du palais, labdomen est souple ;
C - Une recherche
il ny a pas
immunologique de candidose
dhpatosplnomgalie ni
D - La recherche dune
dadnopathies.
candidose vaginale
E - Un bilan pour la recherche La numration formule sanguine
montre 4,6.109 leucocytes/litre
de diabte
avec 76% de polynuclaires.
[40]
Six hmocultures sont pratiques
sur 48 heures dhospitalisation.
Dans le cas dune affection
Les 6 flacons donnent une
candidosique le traitement
culture positive en 24 48
effectuer:
heures, lidentification montre
A - Peut tre local base de
quil sagit de Salmonella typhi.
drivs imidazols
B - Doit tre accompagn dun Le malade est trait par du
traitement par voie buccale pour chloramphnicol. La fivre
disparat en 4 jours ; les signes
traiter un foyer digestif
C - Doit durer 3 mois au moins cliniques rtrocdent rapidement.
Un srodiagnostic de Widal et
D - Sera efficace si
Flix est pratiqu au douzime
lantifongique choisi est actif in
jour de la maladie et donne les
vitro
rsultats suivants : TO = 1/400,
E - Sera accompagn dun
TH = 1/800, AO = O, AH = 0, BD
curetage local
= 1/200, BH = O.
Le malade sort de lhpital quand
35

Salmonella typhi:
A - Sappelle encore bacille
dEberth
B - Est Gram positif
C - Fait partie des
entrobactriaceae
D - Possde toujours des
antignes somatiques de type O
E - Peut possder des antignes
Vi
[43]
Outre le chloramphnicol qui
reste le traitement classique, on
peut utiliser dans le traitement de
la fivre typhode:
A - La pnicilline
B - Lampicilline (Totapen)
C - Lrythromycine
(Erythrocine)
D - La colistine (Colimycine)
E - Le Cotrimoxazole (Bactrim)
[44]
Le srodiagnostic de Widal et
Flix est une raction
A - De fixation du complment
B - Dagglutination conditionne
(indirecte)
C - De prcipitation
D - Dimmunofluorescence
E - Dagglutination directe
[45]
Le sro-diagnostic de Widal et
Flix distingue les anticorps
dirigs dune part contre les
antignes O, dautre part, contre
les antignes H
A - Les anticorps anti-O sont de
nature gamma-globulinique
B - Les anticorps anti-H sont de
nature alphaglobulinique
C - Les antignes H sont de
nature protique
D - Les antignes O sont lis au
corps bactrien
E - Les antignes H constituent
lendotoxine
[46]

La coproculture consiste
rechercher la prsence de
bactries entropathognes
dans les selles. Outre les
Salmonella, elle peut rvler la
prsence de:
A - Shigella
B - Campylobacter
C - Pneumocoque
D - Rotavirus
E - Yersinia enterocolitica
[47]

quelques vsicules ou de petites


croutes. Un examen
mycologique rvle la prsence
dun dermatophyte.
La dnomination trs classique
dun intertrigo dermatophytique
inguinal est:
A - Eczma numulaire
B - Dermatite atopique
C - Eczma margin
D - Eczmatide
E - Dermite sborrhique

B - Nystatine (Mycostatine)
C - Imidazols
D - Hexamidine (Hexomdine)
solution
E - Solution alcoolique dosine
2%

[53]
cc
Une femme de 60 ans est
hospitalise pour bilan dun
diabte rcemment dcouvert.
Linterrogatoire retrouve comme
Sur le plan physiopathologique
antcdents pathologiques: une
et pidmiologique
phlbite puerprale lge
[49]
A - Il nexiste pas de rservoir
de 25 ans, une pleursie
animal de Salmonella typhi
tuberculeuse lge de 32 ans.
Les causes les plus habituelles
B - La contamination est
Trois mois avant lhospitalisation
dintertrigo inguinal sont les
digestive
actuelle, la patiente a eu une
suivantes sauf une. Laquelle?
C - Les bactries traversent la
bronchite aigu, traite par
A - Un psoriasis
muqueuse intestinale
ttracycline. Aprs 15 jours de
B - Une candidose
D - Les bactries peuvent se
traitement est survenue une
C - Une syphilis secondaire
lyser en librant lendotoxine
diarrhe aigu, qui a dur 4 jours
D - Un rythrasma
E - Les porteurs sains ne
et a guri aprs traitement
E - Une trichophytie
jouent aucun rle dans la
symptomatique et arrt des
[50]
dissmination de la maladie
antibiotiques. A cette occasion,
[48]
on pratique entre autres
Le diagnostic dinfection
cc
examens
dermatophyte peut tre fait:
Un homme de 42 ans vient
une glycmie jeun, qui est 8
A - En quelques minutes
consulter en juillet pour des
mmol/l (taux retrouv trois
lexamen direct
lsions en plaques des zones
reprises), Il existe une glycosurie
B - Aprs 2 ou 3 jours de
inguinales, trs prurigineuses.
15 mmol/24 h.
cultures sur milieu NNN
Linterrogatoire apprend quun
Lexamen montre une femme en
C - Aprs 4 5 jours de culture
prurit modr intermittent, et
bon tat gnral, pesant 82 kg
sur milieu de Sabouraud
une
D - Aprs 5 10 jours sur culture pour 1,64 m.
plaque rythmateuse taient
Lattention est attire par des
sur glose au sang
apparus lt prcdent.
lsions cutanes, localises dans
E - Aprs 15 21 jours de
Quelques applications dun
la rgion prinale (pli interculture sur milieu de Sabouraud
corticode
fessier, plis inguinaux) et sous
[51]
local avaient calm ces
les seins. Ces lsions prsentes
manifestations. Celles-ci ont
depuis quelques semaines,
Chez ce patient on peut utiliser
rapparu lors des fortes
sont modrment prurigineuses.
comme traitement:
chaleurs.
Il sagit de plaques
A - Lrythromycine per os
A lexamen on note deux
rythmateuses luisantes,
B - La grisofulvine per os
plaques schmatiquement
prdominant
C - Le Bactrim per os
symtriques situes sur les
au fond des plis partir desquels
D - La nystatine (Mycostatine)
faces
elles stendent de faon
per os
antrieures et latrales des
progressive. De nombreuses
E - La doxycycline
cuisses, juste au dessous du pli (Vibramycine) per os
petites pustules blanchtres sont
inguinal. Elles sont
visibles sur ces plaques,
[52]
rythmateuses, finement
notamment leur priphrie. Un
squameuses sur certaines
prlvement mycologique et
On doit y associer un traitement
parties. Le bord est lgrement local, qui peut tre
bactriologique cutan au niveau
en relief,
dun pli sous-mammaire montre
A - Amphotricine B
plus inflammatoire parsem de (Fungizone)
la prsence de nombreux
36

[57]
staphylocoques dors, des
corynbactries et de nombreux
Parmi les mdicaments suivants,
Candida albicans.
lequel ou lesquels sont actifs sur
Dans lhistoire clinique de cette le Candida albicans?
A - Nystatine
patiente, quel(s) lment(s)
est(sont) facteur(s) favorisant(s) B - Grisofulvine
C - Miconazole
de son intertrigo?
D - 5 fluoro-cytosine
A - Diabte
E - Ktoconazole
B - Excs pondral
[58]
C - Antcdent de
cc
bronchopathie
Madame B., lors de son examen
D - Antcdent de phlbite
prnuptial, prsentait une
E - Antcdent de pleursie
srologie ngative pour la
tuberculeuse
toxoplasmose. Trois mois plus
[54]
tard, prsentant une amnorrhe
de 6 semaines, sa srologie
Parmi les interprtations
toxoplasmique est positive 200
suivantes de lexamen
UI en Dye test, avec lgM
mycobactriologique, vous
positives 50 UI. On ne retrouve
retenez:
A - Tous ces germes sont des aucun signe clinique rcent
dinfection.
saprophytes de la peau
B - Il peut sagir dun intertrigo
Dans ces conditions il est logique
dermatophyte
C - Il peut sagir dun intertrigo de
A - Renouveler la srologie 8
Candida
D - Il peut sagir dun intertrigo jours plus tard
B - Attendre trois semaines pour
microbien
E - Il peut sagir dun psoriasis renouveler la srologie
C - Traiter par Rovamycine 3gIj
surinfect
[55]
pendant toute la grossesse
D - Proposer linterruption de
Parmi les caractres cliniques
grossesse
de cet intertrigo, le(s)quel(s)
E - Suivre la grossesse
est(sont) en faveur dune
intervalles rapprochs sans
tiologie candidosique?
traitement
A - Localisation pri-anale et
[59]
sous-mammaire
B - Prurit modr
Parmi les affirmations suivantes,
C - Prsence de pustules
laquelle vous parat exacte?
D - Caractres rythmateux
A - Le risque encouru est autant
E - Anciennet
maternel que foetal
[56]
B - Le risque malformatif est
suprieur 20 %
Parmi les affections suivantes,
C - Il ny a aucun moyen de
laquelle ou lesquelles sont des dpister les risques malformatifs
causes
au cours de la grossesse
dintertrigos?
D - Lamniocentse 17
A - Candidose
semaines est indispensable
B - Dermatophytie
E - Une chographie mensuelle
C - Psoriasis
doit tre propose
D - Erythrasma
[60]
E - Dermatite herptiforme
Lenfant la naissance
37

apparaissant normal sur le plan


clinique, parmi les 5 examens
suivants, il est utile de prescrire:
A - Etude srologique compare
du sang maternel et du sang
foetal
B - Scanner crbral
C - Echocardiographie
D - Fond doeil
E - Inoculation du placenta la
souris
[61]
Une ventuelle atteinte foetale
aurait pu se traduire par:
A - Hydrocphalie
B - Spina bifida
C - Communication
interauriculaire
D - Choriortinite
E - Ascite
[62]
cc
Monsieur X. 15 ans, consulte
pour une lsion bilatrale
prurigineuse inguinocrurale.
A rexamen vous observez un
placard brun clair bordure
polycyclique, limites nettes,
sans
aspect inflammatoire, stendant
jusquau scrotum et la face
supro-interne des cuisses.
Vous voquez un eczma
margin de Hebra.
Quel(s) autre(s) signes(s)
dexamen pouvez-vous
retrouver?
A - Desquamation fine
B - Squames essentiellement
priphriques
C - Prsence de vsicules
D - Disparition de la pilosit
E - Association un pied
dathlte ou un herps circin
[63]
Quel(s) est(sont) le(s) ou les
agent(s) responsable(s) de cet
intertrigo?
A - Epidermophyton floccosum
B - Trichophyton rubrum
C - Microsporum canis

vous?
A - Mycostatine (nystatine) 12
drages/jour en 3 prises pendant
21 jours
B - Grisofulvine (grisofulvine)
Comment confirmer ce
10 mglkglj pendant 1 semaine
diagnostic?
A - Prlvement de squames
C - Selsun (sulfure de
B - Examen en lumire de
selonium) 3 applications par
Wood
semaine pendant 3 semaines
C - Culture sur milieu de
D - Pvaryl (conazole) lotion 2
Sabouraud
applications par jour pendant 4
D - Recherche des anticorps
semaines E - Eviction du chat
spcifiques
familial
E - Recherche dune
[69]
hypersensibilit cutane
cc
immdiate
Un jeune homme homosexuel,
[65]
hronomane prsente depuis 2
mois un prurit
Quel(s) autre(s) tiologie(s)
recrudescence nocturne. Son
dintertrigo connaissez-vous?
affection a t initialement
A - Candidose Candida
tiquete allergie et traite par
albicans
corticothrapie gnrale sans
B - Bactriose a
rsultats, puis par application
Corynebacterium minutissimum locale dantiseptiques.
C - Dermatite sborrhique
Les lsions qui se distribuent sur
D - Psoriasis
les mains, les aisselles,
E - Pemphiqus bnin
labdomen, les fesses, les
[66]
organes
gnitaux externes et les racines
Vous rcusez le diagnostic
des cuisses sont de plusieurs
dintertrigo candidosique devant: types : excoriations, lsions
A - Bordure polycyclique
suintantes purulentes, lsions en
limite nette
placards rythmato-vsiculeux,
B - Absence daspect
squames. Le dos, la face et
inflammatoire
le cuir chevelu sont respects.
C - Extension importante
Lexamen met en vidence une
D - Prurit
micropolyadnopathie diffuse.
E - Bilatralit des lsions
Dans lentourage du patient
plusieurs individus prsentent
une dermatose purigineuse. Un
[67]
bilan biologique met en
Cet eczma margin de Hebra: vidence une hmaturie
microscopique et une protinurie.
A - Sobserve surtout chez
La recherche dantigne HB5 est
lhomme jeune
positive ainsi que le TPHA. Le
B - Sobserve surtout chez
bilan biologique met en vidence
lobse
C - Ne se voit pas chez lenfant un dficit de limmunit
cellulaire. Vous portez le
D - Le dermatophyte
diagnostic de gale sarcoptique.
responsable est ubiquitaire et
zoophile
La contamination de ce sujet peut
E - Apparat surtout en cas
tre secondaire :
dhygine dfectueuse
A - Un contact indirect
[68]
B - Un rapport sexuel
C - Une origine alimentaire
Quel(s) traitement(s) adoptezD - Trichophyton schoenleini
E - Trichophyton interdigitale
[64]

38

D - Un contact avec un chien


E - Une injection intraveineuse
[70]
Quelle(s) est(sont) la(les)
complications(s) que ce patient
semble prsenter?
A - Glomrulonphrite postinfectieuse
B - Eczmatisation
C - Imptiginisation
D - Urticaire
E - Immunodpression induite
par le sarcopte
[71]
Quel(s) est(sont) le(s) moyen(s)
qui peu(ven)t vous permettre
dtablir le
diagnostic de gale sarcoptique?
A - Srologie spcifique
B - Culture sur milieu spcifique
C - Examen microscopique du
produit de grattage dune lsion
D - Examen en
immunofluorescence sur coupe
congele de peau lsionelle
E - Test thrapeutique avec une
solution de benzoate de benzyle
(Ascabiol)
[72]
Quelle(s) peu(ven)t tre la(les)
modalit(s) volutive(s) en
labsence de
traitement efficace chez ce
patient immunodprim?
A - Septicmie sarcoptique
B - Eczma atopique
C - Persistance chronique de la
gale
D - Parasitisme intestinal
E - Dveloppement dune gale
norvgienne
[73]
Comment allez-vous conduire
votre traitement?
A - Bain unique de benzoate de
benzyle (Ascabiol)
B - Deux badigeons dAscabiol
24 h dintervalle
C - Badigeons dAscabiol tous
les jours pendant 18 jours

D - Corticothrapie gnrale
E - Antibiothrapie gnrale
[74]
Quelle(s) peu(ven)t tre la(les)
modalits(s) volutive(s) aprs
traitement
efficace?
A - Persistance du prurit
pendant quelques jours
B - Recontamination par
lentourage
C - Gurison
D - Glomnulonphrite
chronique
E - Persistance de nodules
prurigineux pendant plusieurs
semaines
[75]

immunofluorescence, sans lgM


spcifiques.
2 - Une polyarthrite rhumatode,
dcouverte il y a deux ans.
3 - Une angine avec
adnopathies cervicales, avec
fivre 40C, survenue il y a 3
semaines, traite, et dvolution
apparemment favorable.
Le test de Remington donne
dans certaines situations
pathologiques des rsultats
positifs non spcifiques.

Dans ces conditions, quel est le


test complmentaire essentiel
demander, sachant que sil
savre positif, il vous permettra
de comprendre immdiatement
lvolution toxoplasmique
srologique survenue depuis la
Quelle(s) mesure(s)
grossesse antrieure et de
complmentaire(s) vous
prciser le risque toxoplasmique
parai(ssen)t ncessaires?
chez cette femme?
A - Traitement de lentourage
A - Un nouveau contrle
mme en labsence de prurit
B - Dsinfection des vtements srologique de la toxoplasmose
15 jours du prcdent
et sous-vtements
C - Vaccination antisarcoptique B - Un prlvement de gorge
C - Une recherche de facteur
D - Traitement dsensibilisant
rhumatode
E - Traitement des animaux
D - Une ponction de ganglion
familiers
avec recherche parasitologique
directe de toxoplasme
[76]
E - Une hmoculture sur milieu
cc
Une femme de 36 ans, enceinte de NNN
[77]
de 4 semaines, vous est
adresse pour avis
Au vu du rsultat positif de
thrapeutique. Son mdecin
lexamen que vous avez
traitant lui a dj prescrit un
certain nombre dexamens dans demand bon escient, quelle
sera, parmi les situations
le cadre de sa dclaration de
proposes ci-dessous, lattitude
grossesse. Parmi ceux-ci, une
que vous devrez choisir?
srologie de toxoplasmose
rvle un taux danticorps lgG A - Prescription de 3 g,de
Rovamycine (spiramycine) par
80 Ul/ml en
Immunofluorescence, avec test jour jusqu laccouchement, en
de Remington (recherche dlgM vue de protger le foetus de toute
spcifiques) positif au 1/50me. infestation toxoplasmique
En interrogeant la malade, vous B - Conseils alimentaires
prophylactiques vitant lingestion
notez dans ses antcdents
de viande crue, et surveillance
1 - Une premire grossesse,
srologique mensuelle obligatoire
mene terme, il y a quatre
de toxoplasmose
ans, et durant laquelle la
C - Prescription dOracilline (3
srologie toxoplasmique tait
positive et stable 80 Ul/ml en millions dunits par jour) pendant
39

10 jours D - Abstention
thrapeutique et rassurer cette
femme en lui indiquant quil
nexiste pratiquement aucun
risque toxoplasmique pour son
foetus
E - Interruption de grossesse
[78]
Au cours de la grossesse,
quelles seront la ou les mesures
adopter pour
lenfant, compte tenu de ce que
vous savez au sujet de la mre?
A - Ponction de liquide
amniotique
B - Ponction de sang de cordon
C - Echographie pour rechercher
une complication toxoplasmique
(hydrocphalie)
D - Absence de surveillance :
aucun examen spcifique de
toxoplasmose E - Inoculation du
placenta la naissance
[79]
Si cette femme dcide davoir une
nouvelle grossesse dans 2 ans,
votre conseil sera:
A - Srologie toxoplasmique
contrler rgulirement
B - Sabstenir de ctoyer des
chats
C - Rassurer cette femme sur
labsence totale de risque
toxoplasmique ultrieur
D - Vrifier quil napparat pas
de ganglions
E - Prvenir le risque
toxoplasmique par 3 g de
Rovamycine (spiramycine)
[80]
cc
Monsieur M. Ren, 35 ans, est
de retour depuis 10 jours du
Gabon o il participe la
construction du trans-gabonais
II passe 10 mois par an en
Afrique, et deux mois de
vacances en France. Il vient en
consultation titre systmatique.
Il ne se plaint de rien, Il na
sjourn dans aucun autre pays
hors dEurope. Il pse 75 kg.

Lhmogramme pratiqu cette pendant 7 jours


D - Dhydromtine 75 mg/jour
occasion montre : 45 %
dosinophiles pour 8 giga/l de pendant 10 jours
E - Bilarcil (mtrifonate) 2 cp
globules blancs.
matin, 2 cp midi, 2 cp soir (1 fois),
Cette osinophilie peut traduire rpter une deuxime fois 15
A - Une filariose filaire loa loa jours aprs
[84]
B - Une bilhariose S.
hematobium
Comment allez-vous surveiller
C - Une anguillulose S.
lefficacit de ce traitement?
sterconalis
A - Srologies rptes
D - Une ankylostomose N.
proximit du traitement
americanus
B - Recherche doeufs dans les
E - Une trypanosomose T.
urines la fin du traitement
gambiense
C - Recherche doeufs dans les
[81]
urines distance (6 semaines)
Les donnes de linterrogatoire du traitement
D - Biopsie muqueuse vsicale
permettent de retenir en faveur
aprs le traitement
dune
E - Urographie intraveineuse
bilharziose
[85]
A - Baignades en eau douce
cc
B - Episodes dhmaturie
Monsieur C..., 35 ans est rentr
C - Travail en fort
depuis 6 semaines dun premier
D - Marche pieds nus
sjour en pays tropical
E - Troubles respiratoires
(Afrique). Il est hospitalis en
[82]
urgence pour un tableau
dhyperthermie avec syndrome
Dans cette hypothse, quel(s)
mning. A lentre dans le
examen(s) paraclinique(s)
service, le malade est couvert de
demandez-vous?
sueur, dsorient et confus, se
A - Filtration des urines
montrant agressif. Lors de
B - Examen parasitologique
des selles avec enrichissement lexamen on note : une
hpatosplnomgalie, un
(technique de Kato)
subictre, une
C - Recherche dlgE
abolition des rflexes achillens
spcifiques
et rotuliens, et une discrte
D - Srologie en
hypotonie des membres. Aucun
immunofluorescence
pisode convulsif na t
E - Biopsie vsicale
constat. Il existe une hypotonie
des globes oculaires avec pli
[83]
cutan. Lexamen
cardiovasculaire objective un
Le diagnostic de bilharziose
Shistosoma hematobium tant souffle systolodiastolique 2/6
mitro-aortique
port, quelle est votre
sans frmissement, un pouls
prescription sachant que ce
sujet, en raison de ses activits, 160/mn, une TA 16/6. La
temprature est 40C. Les
ne peut tre hospitalis ?
A - Vansil (oxamniquine) 2 cp urines
sont rares et fonces. Lexamen
le matin, 2 cp le soir (1 fois)
B - Biltricide (praziquantel) 2 pulmonaire et digestif est normal.
Les premiers examens montrent :
cp le matin, 2 cp le soir 2 cp le
GR = 3,8 T/l ; Ht = 42 % ; Hb =
lendemain matin (1 fois)
C - Ambilhar (niridazol) 3 cp/j 110 g/l ; GB = 4,5 giga/l
40

plaquettes = 180 giga/l. La


radiographie pulmonaire montre
un coeur un peu augment de
volume. La ponction lombaire
objective une hyperlymphocytose
modre 90 lments/mm3
et une protinorachie 0, 50 g/l.
Aucun germe nest isol
lexamen direct. On ne sait pas si
le malade a t vaccin contre la
fivre jaune.
Quel est le diagnostic voquer
en premier lieu?
A - Mningoencphalite
arbovirus
B - Fivre tierce
C - Accs pernicieux
D - Paludisme viscral volutif
E - Fivre bilieuse
hmoglobinurique
[86]
Quel est lagent tiologique le
plus probable?
A - Plasmodium ovale
B - Plasmodium falciparum
C - Plasmodium knowlesi
D - Arbovirus West Nile
E - Listeria monocytogenes
[87]
Quel(s) est(sont) le(s) examen(s)
qui apportera(ront) la certitude
diagnostique? A - Dcouverte de
lhmatozoaire sur frottis ou
goutte paisse
B - Immunolectrophorse des
gammaglobulines
C - Contreimmunolectrophorse du L.C.R.
D - Ponction hpatique la
recherche de formes intrahpatiques
E - Srodiagnostic des arbovirus
[88]
A lexamen du frottis quel(s)
sera(seront) le(s) lment(s) en
faveur de ragent
tiologique?
A - Frottis daspect monomorphe
B - Hmaties altres avec de
nombreux grains de Schuffner

C - Aspect caractristique des


gametocytes en faux
D - Prsence de nombreuses
rosaces
E - Prsence dhmaties
parasites par deux
trophozoites
[89]
En faveur dun mauvais
pronostic vous retiendrez:
A - Abolition du rflexe rotulien
B - Pouls suprieur l5OImn
C - Prsence dune
hpatomgalie
D - Prsence dune
splnomgalie
E - Existence dune
hyperthermie
[90]

premier srum le jour mme,


pour tirage des anticorps
ruboliques
B - Le prlvement dun premier
srum 5 jours plus tard pour
tirage des anticorps ruboliques
C - Le prlvement dun premier
srum 10 jours plus tard, pour
tirage des anticorps ruboliques
D - Prlvement de sang pour
srologie de la syphilis et de la
toxoplasmose E - Linoculation
intramusculaire de 0,3 ml/kg
dune prparation de
gammaglobulines haut titre
danticorps ruboliques
[92]

Cette femme a subi deux


prlvements sriques, 10 et 25
Quelle(s) conduite(s)
jours aprs le dbut de
thrapeutique(s) faut-il adopter lexanthme Leur examen en
en premire intention ? A parallle a montr un titre
Quinine IV 25 mglkglj en
danticorps ruboliques en
perfusion continue
inhibition de lhmagglutination
B - Fansidar 3 comprims
de 320 et 320. Que faites-vous?
toutes les 6 heures
A - Vous rejetez le diagnostic
C - Rhydratation
dexanthme rubolique
D - Antibiothrapie
B - Vous hsitez entre
systmatique associe
primoinfection et rinfection
E - Quinine IV 10 mglkglj toutes rubolique
les 4 heures
C - Vous recherchez des lgM
[91]
ruboliques dans le premier
cc
prlvement srique
Une femme de 23 ans, enceinte D - Vous recherchez un taux
de 1 mois et demi, a un
anormalement lev dlgM
exanthme maculeux
sriques totales dans le premier
gnralis fait
srum
de petits lments rose ple de E - Vous recherchez dans un
1 mm de diamtre. Il
prlvement srique fait 10 jours
saccompagne dune
aprs le 2me prlvement, une
polyadnopathie
baisse significative du titre des
superficielle et darthralgies.
anticorps ruboliques
Cette femme na jamais eu
[93]
dexamen srologique de la
rubole et
Le titrage des anticorps
na pas t vaccine contre la
ruboliques sriques totaux dans
rubole.
deux chantillons sanguins
prlevs deux semaines
Si elle vous consulte le jour de dintervalle pour diagnostic dune
lapparition de lexanthme
ruption, recherche:
quelle(s)
A - Une augmentation du titre de
prescription(s) faites-vous?
4 fois ou plus
A - Le prlvement dun
B - Une augmentation de titre du
41

simple au double
C - Un titre lev suprieur ou
gal 4 fois la normale
D - Un titre lev suprieur ou
gal 2 fois la normale
E - Une baisse de titre dau
moins deux dilutions
[94]
La recherche des lgM
ruboliques doit tre ralise
dans la ou les
circonstance(s) suivante(s)
A - Un titre lev et stable
danticorps ruboliques totaux
lexamen systmatique dune
femme en dbut de grossesse,
sans notion de contage
B - Un titre lev et stable
danticorps ruboliques totaux 5
et 20 jours aprs une ruption
suspecte chez une femme en
dbut de grossesse
C - Un titre lev et stable
danticorps ruboliques totaux 5
et 20 jours aprs un contage
rubolique possible chez une
femme en dbut de grossesse
D - Une augmentation
significative du titre des anticorps
ruboliques aprs un contage
non suivi druption
E - Le diagnostic de rubole
congnitale chez un nouveau-n
atteint de malformations
cardiaques et oculaires.
[95]
cc
Monsieur X. n le 28/12/61, vient
vous voir en consultation pour
des problmes cutans
apparus depuis un mois. A
rinterrogatoire, on apprend quil
nexiste pas dantcdents
particuliers et que le patient vient
de faire un voyage en Afrique
doctobre 1984 avril 85.
Parmi les pays traverss, on note
des pays dAfrique noire (Mali,
Niger, Burkina-faso, Togo,
Bnin, Cte dIvoire, etc...). Le
retour sest effectu travers
lAfrique du nord (Algrie,
Tunisie, Maroc) puis lEspagne.

Les conditions dhygine ont t


parfois difficiles (dortoirs
communs, long voyage en taxi
brousse). Depuis un mois, alors
quil tait au Togo, le patient a
dcouvert des lsions cutanes
au niveau des poignets, des
doigts et des bords antrieurs
des creux axillaires. Ces lsions
sont de petits sillons
blanchtres, en zigzag de 1 2
cm, au
bord desquels se trouve une
vsicule perle. Il existe de
nombreuses lsions de
grattage. Le
reste de lexamen est normal.
En reprenant linterrogatoire, le
patient dit avoir voyag (10
jours
avant) avec des gens ayant les
mmes lsions, mais de
manire plus tendue.

plus frquente
D - Le diagnostic est fait par la
mise nu des adultes
lextrmit des sillons E - Cette
recherche est facile et on isole
presque toujours des adultes
[97]
Dans la gale:
A - Le prurit est un signe capital
B - Le prurit est surtout intense
au moment du coucher
C - Le sillon traverse
obliquement la couche de
Malpighi
D - La priode dincubation est
en gnral de 8 15 jours
E - Le prurit est responsable de
lsions de grattage qui, parfois
masquent les lsions
caractristiques
[98]

Dans la gale:
A propos de la gale dont souffre A - La priode dincubation est
trs raccourcie lors dune
ce patient, il est exact que:
rinfestation B - La priode
A - Lagent causal est
dincubation est la priode
Sarcoptes scabiei hominis
pendant laquelle le sujet se
B - Sarcoptes scabiei hominis
sensibilise aux sarcoptes
est trs rpandu dans la flore
C - Le prurit est certainement d
naturelle
aux phnomnes de
C - Cette gale est surtout
transmise de manire indirecte sensibilisation
D - Cette gale est transmise de D - Laffection est, en gnral,
accompagne dune osinophilie
manire directe, le contact est
importante
habituellement assez intime
E - Lvolution est favorable
E - Cette gale est une maladie
avec le temps en labsence de
cosmopolite
traitement
[96]
Lagent pathogne responsable
de la gale humaine sarcoptique:
A - Sarcoptes scabiei hominis
adulte est un acarien dune
taille situe entre 330 et 220
microns
B - Sarcoptes scabiei hominis
se dveloppe dans lpiderme
chez lhomme, une survie hors
de ltre humain dune semaine
ou deux est possible
C - Cette survie sur le sol ou
dans la literie est lorigine de
la contamination indirecte qui
est la forme de transmission la

[99]

labsence de traitement
D - Dans la gale norvgienne,
les acaries sont peu nombreux
au niveau des lsions cutanes
contrairement la gale simple
E - La gale norvgienne atteint
les sujets dont les dfenses sont
amoindries, la face et le cuir
chevelu peuvent tre atteints
[100]
Dans la gale du nourrisson
A - Les localisations sont
frquentes au niveau des doigts
B - Dans les toutes premires
semaines, latteinte
caractristique est le dos de la
main
C - Dans les toutes premires
semaines, latteinte
caractristique est la plante des
pieds
D - Plus tard, sont atteintes les
rgions axillaires et lombilic
E - La rgion du tendon dAchille
est parfois atteinte
[101]
cc
Aprs un repas runissant 21
personnes, en milieu rural, 16
des convives prsentent 48
heures plus tard un tableau
dentrite fbrile. Douze de ces
malades sont des sujets de 5
20
ans. Le repas comprenait des
carottes rpes (lgumes cultivs
dans le jardin de lhte), du
gigot dagneau, des asperges,
des fromages, une tarte aux
abricots. Les examens
bactriologiques des restes
daliments nisolent aucun germe.
Les coprologies permettent
disoler aprs 7 jours seulement,
Yersinia enterocolitica srotype
03 chez 11 malades. La
srologie est positive chez tous
les malades (mme srotype). Le
diagnostic dintoxication
alimentaire Yersinia
enterocolitica est pos.

Dans la gale:
A - Dans la gale simple, les
lsions cutanes sont
principalement localises au
niveau de la face latrale des
doigts et de la face
antrieure.des poignets
B - Dans la gale simple, les
seins sont parfois atteints
C - Il existe une forme de gale
avec hyperkratose et
Quel est laliment en cause le
parakratose aboutissant la
formation de croptes de 2 cm en plus probable?
42

A - La viande
B - Les asperges
C - Les carottes rpes
D - Le gteau
E - Leau de boisson
[102]
Dans le cycle pidmiologique
des toxi-infections Yersinia
enterocolitica, les rservoirs
dagent pathogne peuvent
tre:
A - La terre
B - Les lapins
C - Les porcs
D - Les chats
E - Les chiens
[103]
La transmission de ragent
pathogne peut se faire par:
A - Les excrments des
animaux contamins
B - Les mains souilles
C - La consommation de
lgumes ou fruits souills
D - La voie digestive
E - La voie respiratoire
[104]
Les causes favorisantes des
taxi-infections alimentaires par
Yersinia
enterocolitica incluent:
A - La conservation des
aliments entre 4 et 10C
B - La conglation
C - Lappertisation (mise en
conserve)
D - La consommation de
vgtaux crus
E - La restauration collective
[105]
Les toxi-infections alimentaires
sont des maladies
A - A dclaration facultative si
elles sont collectives
B - A dclaration facultative si
un cas est isol
C - Sans dclaration si un cas
est isol
D - A dclaration obligatoire si
un cas est isol

E - A dclaration obligatoire si
elles sont collectives
[106]
cc
Monsieur F. g de 65 ans, la
retraite depuis 6 mois, sest
bless en taillant ses rosiers. 10
jours plus tard, il ressent une
gne la mastication qui
saccentue progressivement et
rempche de salimenter. Il
consulte son mdecin qui voque
le diagnostic de ttanos dautant
plus que la vaccination
antittanique de Monsieur F. date
de son service militaire.

concernant lantitoxine ttanique?


A - Limmunit confre est
immdiate
B - Limmunit confre est
passive
C - Limmunit engendre est
support humoral
D - Limmunit confre est
effective pendant plusieurs
annes
E - Elle entrane chez le
receveur la production
danticorps protecteurs
spcifiques
[110]

Quelle aurait t lattitude du


mdecin si le malade lavait
La symptomatologie du ttanos
consult aussitt
est due :
aprs sa blessure?
A - Une suppuration locale
A - Nettoyage et dsinfection de
importante
B - La diffusion du germe dans le la plaie
B - Injection de gamma
sang
C - La fixation dune toxine sur le globulines antittaniques
C - Traitement antibiotique par
systme nerveux
D - La localisation de la bactrie gentamicine
D - Injection danatoxine en vue
sur lencphale
dune vaccination complte
E - Un trouble mtabolique
E - Prescription dun
[107]
srodiagnostic de ttanos
Quelle(s) est (sont) la (les)
proposition(s) exacte(s)
concernant Clostridium
ttani
A - Cest un bacille anarobie
B - Gram ngatif
C - Sporul
D - Commensal du tube digestif
de certains animaux
E - Produisant une endotoxine
[108]
Quelle(s) est(sont) la (les)
proposition(s) exacte(s)
concernant la toxine ttanique?
A - Cest une toxine protique
B - Elle a une action pyrogne
C - Elle est thermolabile
D - Elle est antignique
E - Elle est dtoxifiable
[109]
Quelle(s) est (sont) la (les)
proposition(s) exacte(s)
43

Pharmacologie
H.QCM : 553 q, 25 p
phnomne(s) suivant(s)
A - Bronchospasme
B - Vasodilatation priphrique
Un mdicament qui est soumis
C - Augmentation de la
leffet de premier passage
hpatique doit tre administr par permabilit vasculaire
D - Dclenchement dune
A - Voie sublinguale
scrtion gastrique acide
B - Voie orale
E - Dgranulation des
C - Voie sous-cutane
mastocytes
D - Voie rectale
E - Voie intraveineuse
[6]
[2]
[1]

Parmi les effets indsirables


suivants des antidpresseurs
tricycliques, lequel ne relve pas
dun mcanisme
anticholinergique?
A - Dysurie
B - Scheresse de la bouche
C - Troubles de la conduction
ventriculaire
D - Tachycardie sinusale
E - Augmentation de la pression
intra-oculaire
[3]

Latropine (et les atropiniques


de synthse)
A - Inhibent la motricit
digestive
B - Diminuent la scrtion
gastrique
C - Stimulent la motricit des
voies biliaires
D - Tendent acclrer le
rythme cardiaque
E - Augmentent les scrtions
bronchiques
[7]

Parmi les mdicaments suivants


utiliss dans le traitement de
lhypertension artrielle,
le(s)quel(s) exerce(nt) une action
sur les rcepteurs alpha ou bta
des catcholamines?
A - Prasozine (Minipress)
B - Propranolol (Avlocardyl)
C - Hydralazine (Npressol)
D - Clonidine (Catapressan)
E - Diazoxide (Hyperstat)
[4]

Un ou plusieurs des
mdicaments suivants
risque(nt) de diminuer laction
anticoagulante de
lactocoumarol (Sintrom).
Lequel ou lesquels
A - La colimycine
B - Le phnobarbital
C - Lindomtacine
D - Laspirine
E - Le valproate de sodium
[8]

Quels sont parmi les suivants, les


deux effets de lhistamine qui ne
sont pas bloqus par les
antihistaminiques Hi ?
A - Bronchoconstriction
B - Contraction utrine
C - Vasodilatation
D - Capillarodilatation
E - Scrtion gastrique
[5]

Les mdicaments utiliss


pendant la grossesse peuvent
1 - Provoquer un avortement
2 - Engendrer un effet
tratogne. surtout dans les 3
premiers mois de la grossesse
3 - Modifier la diffrenciation
sexuelle du foetus
4 - Crer des anomalies dans
le dveloppement de certains
organes
Complments corrects : 1,2,3A

Lhistamine provoque le(s)

1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E


[9]
Parmi les affirmations suivantes
concernant les formes
dlimination urinaire
de lAdrnaline et de la
Noradrnaline, laquelle est
inexacte?
A - La Noradrnaline est
partiellement limine sous
forme de normtanphrine
(Normtanphrine)
B - LAdrnaline est
partiellement limine sous
forme de Mtadrnaline
(Mtanphri ne)
C - Adrnaline et
Noradrnaline sont limines
en partie sous forme dacide
vanylmandlique (VMA)
D - Adrnaline et
Noradrnaline sont limines
en partie sous forme dacide
homovanillique (HVA)
E - Adrnaline et
Noradrnaline sont
partiellement limines sous
forme non dgrade
[10]
Parmi les propositions
suivantes, quelle est la
Benzodiazpine qui a la
demivie dlimination la plus
courte?
A - LOxazpam (Seresta)
B - Le Lorazpam (Temesta)
C - Le Triazolam (Halcion)
D - Le Nitrazpam (Mogadon)
E - Le Flunitrapzam
(Rohypnol)
[11]
Parmi les mdicaments antipileptiques ci-aprs. lequel se
transforme en partie dans
lorganisme en phnobarbital?
A - La diphnylhydantone
(Dihydan)

B - La carbamazpine
(Tgrtol)
C - La primidone (Mysoline)
D - Le clonazpam (Rivotril)
E - Lthosuximide (Zarontin)
[12]
Une des affirmations suivantes
concernant les rcepteurs alpha
adrnergiques est inexacte.
Laquelle?
A - La Yohimbine est un
antagoniste alpha 2
B - La Prazosine (Minipress)
est un antagoniste alpha 1
C - Le Labtalol (Trandate) est
un antagoniste alpha 1
D - La Nosynphrine est
agoniste alpha 2
E - LAdrnaline est agoniste
alpha 1 et alpha 2
[13]

streptomycine, kanamycine
(Kamycine),gentamycine
(Gentalline) ne se lient pas
aux protines plasmatiques ni
tissulaires et ne diffusent pas
dans les structures lipidiques.
Leur volume apparent de
distributions Vd, (calcul sur la
concentration plasmatique):
A - Est infrieur au volume de
plasma (0,061 kg -1)
B - Est voisin du volume extracellulaire (0,21 kg -1)
C - Est voisin du volume de
leau totale (0,61 kg -1)
D - Est suprieur au volume de
leau totale
E - Est suprieur au volume
corporel (1,1 kg -1)
[16]

La stimulation des rcepteurs


Bta adrnergiques par un
agent
pharmacologique comme
llsoprnaline (lsuprel)
A - Entrane une activation des
rcepteurs post-synaptiques
B - Inhibe la libration de
noradrnaline
C - Inhibe le phnomne de
recaptage
D - Bloque lactivit de la
monoamine oxydase (M A O)
E - Facilite la transmission
Parmi les propositions suivantes synaptique entre la fibre pr et
concernent lAspirine, laquelle est post-ganglionnaire du systme
inexacte ? A - Liaison 80-90 % nerveux vgtatif
aux protines plasmatiques
[17]
B - Les concentrations
plasmatiques daspirine sont
Toutes les propositions
basses cause de son hydrolyse suivantes sont exactes., sauf
en acide salicylique
une, indiquez laquelle.
C - Prolonge le temps de
Les effets indsirables suivants
saignement
sont dose-dpendants
D - Absorbe par diffusion
A - Effets latraux de type
passive sous forme ionise
pharmacologique (exemple :
travers la membrane gastroraction atropinique
intestinale
dantidpresseurs
E - Est utilise efficacement
imipraminiques)
comme antipyrtique
B - Effets toxiques (exemple:
[15]
ncrose hpatique par le
paractamol) C - Ractions
Les antibiotiques aminosides :
immuno allergiques (exemple :
Dsignez la rponse exacte
concernant les proprits de la
trinitrine numres ci-aprs. La
trinitrine
A - Est un vasodilatateur veineux
B - Augmente le retour veineux
C - Augmente le dbit cardiaque
D - Ralentit la frquence
cardiaque
E - Induit une vasoconstriction
artrielle dose thrapeutique
[14]

agranulocytose la
noramidopyrine)
D - Ractions idiosyncrasiques
(exemple : anmies
hmolytiques en cas de dficit
en G6PD)
E - Raction dhypersensibilit
(exemple : rponse exagre
de sujets gs aux
atropiniques)
[18]
Les antibiotiques aminosidiques
ne doivent pas tre administrs
avec un
curare car il y a risque accru
A - De somnolence
B - Dagitation
C - De dpression respiratoire
D - Dhallucination
E - De toxicit cochlovestibulaire
[19]
Indiquez la rponse exacte
concernant le temps de demi
vie dlimination de la digoxine
chez linsuffisant cardiaque non
insuffisant rnal
A - 1 heure
B - 6 heures
C - 36 heures
D - 5 heures
E - 10 heures
[20]
Indiquez, parmi les propositions
suivantes. celle(s) qui
sapplique(nt) aux perturbations
de lhmostase que lon doit
sattendre observer dans les
heures qui suivent la prise
unique dune dose analgsique
daspirine (acide
actylsalicylique)
A - Allongement du temps de
saignement
B - Allongement du temps de
coagulation
C - Thrombocytopnie
D - Hypoprothrombinmie
E - Perturbation rversible en
24 heures

[21]
Une molcule mdicamenteuse
traverse les membranes
biologiques par diffusion passive
sans possibilit de passage au
travers des pores membranaires
La diffusibilit de cette molcule
est conditionne par:
A - Sa liposolubilit
B - Son degr dionisation
C - Sa liaison aux protines
D - La ncessit de la prsence
dun transporteur
E - La ncessit dun apport
dnergie
[22]
Parmi les propositions suivantes,
laquelle (ou lesquelles) est (ou
sont) vraie(s) ? La Thophylline:
A - Est une base xanthique
B - Antagonise comptitivement
la bronchoconstriction induite par
lhistamine
C - Inhibe la libration des
catcholamines
D - Possde des proprits
diurtiques
E - A une action spasmolytique
sur le muscle lisse
[23]

C - La digoxine a une meilleure


biodisponibilit que la digitoxine
D - Llimination de la digoxine
se fait par dgradation
hpatique
E - La demi-vie dlimination de
la digoxine est denviron 5 3
jours
[25]
La rsorption parentrale dun
mdicament inject en solution
aqueuse peut tre influence
par:
1 - Le dbit sanguin capillaire
local
2 - Le volume inject
3 - La viscosit de la solution
inject
4 - Le pH de la solution
injecte
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[26]

La biotransformation des
mdicaments peut tre
influence par
1 - Age
2 - Sexe
3 - Dose administre
4 - Association dautres
Parmi les mdicaments suivants, mdicaments
certain(s) ncessitent une
Complments corrects : 1,2,3A
surveillance particulire lorsquon 1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
les associe un anti[27]
inflammatoire non strodien.
Le(s)quel(s)?
La rsorption dune molcule
A - Antalgiques simples
mdicamenteuse travers la
B - Antibiotiques du groupe de la muqueuse digestive peut tre
Pnicilline
influence par
C - Hparine
1 - Le pH
D - Anti-Vitamine K
2 - La forme pharmaceutique
E - D Pnicillamine
utilise
[24]
3 - La liposolubilit de la
molcule
Parmi les propositions suivantes
4 - La prsence simultane
concernant les glucosides
dautres mdicaments
cardiotoniques, laquelle
Complments corrects : 1,2,3A
(lesquelles) est (sont) exacte(s) ? 1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
A - Leur action est inotrope
[28]
positive doses thrapeutiques
B - Ils Inhibent IATP ase
On administre un malade en
membranaire du myocarde
deux prises quotidiennes un
3

mdicament dont la demi-vie


est de 12 heures. Au bout de
combien de temps la
concentration plasmatique de
ce mdicament aura-t-elle
atteint un plateau?
A - Un jour
B - Trois jours
C - Six jours
D - Douze jours
E - Quinze jours
[29]
Quel est le principal mode
daction de la Cimtidine?
A - Diminution de lacidit
gastrique basale
B - Diminution de la scrtion
de srotonine
C - Diminution de la scrtion
dinsuline
D - Augmentation de la
motricit gastrique
E - Diminution de la scrtion
de tropisme
[30]
Quel est celui des
antihypertenseurs suivants qui
agit par un mcanisme
central prpondrant?
A - Captopril (Lopril)
B - Hydrochlorothiazide
(Diurilix)
C - Clonidine (Catapressan)
D - Nitroprussiate de sodium
(Nipride)
E - Prazosine (Minipress)
[31]
Quel est le mdicament antiarythmique utilis spcialement
dans lintoxication digitalique?
A - La quinidine (Longacor)
B - La procanamide
(Pronestyl)
C - La mexiltine (Mexitil)
D - La diphnylhydantone
(Dihydan)
E - La lidocane (Xylocane)
[32]
La dihydralazine (Npressol)
peut induire des effets

indsirables: parmi ceux


numres ci-dessous. quel est
celui qui nest jamais observ?
A - Une rtention sode
B - Un lupus rythmateux
dissmin
C - Une carence en pyridoxine
D - Des cphales
E - Une dysthyrodie
[33]

D - Constipation
E - Ictres

[37]
Parmi les effets suivants, quel
(quels) est (sont) celui (ceux)
qui relve(nt) dune stimulation
des rcepteurs
dopaminergiques
1 - Augmentation de la
frquence cardiaque
2 - Vasoconstriction souscutane
3 - Bronchodilatation
4 - Vasodilatation rnale
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[38]

[41]

Lune des propositions


suivantes concernant lactivit
anti-coagulante des
antivitamines K est fausse,
laquelle?
A - Ils agissent in vivo, mais
Quel est lantispasmodique qui
non in vitro
possde des proprits
B - Lhypocoagulabilit est due
atropiniques?
une baisse du complexe
A - Papavrine
prothrombinique
B - Mbvrine (Duspatalin)
C - Ils agissent avec retard car
C - La Khelline
il ny pas daction sur les
Parmi les propositions
D - La Trimbutine (Dbridat)
rserves de facteurs existants
suivantes, dsignez la rponse
E - Le Timonium
D - Leurs effets se prolongent
exacte
(Viscralgine)
plusieurs jours aprs larrt du
La prazosine (Minipress)
[34]
traitement E - Le mcanisme
A - Bloque les rcepteurs alpha daction est un antagonisme
La ou les proprits communes 2 post-synaptiques
comptitif pour la rsorption
tous les bta-bloquants est (sont) B - Stimule des rcepteurs
digestive de la vitamine K, en
alpha 2 pr-synaptiques
A - Une activit
raison dune analogie
C - Bloque les rcepteurs
sympathomimtique intrinsque
structurale
alpha 1 post-synaptiques
B - Un effet quinidine like
[42]
D - Bloque les rcepteurs bta
C - Un blocage du rcepteur
post-synaptiques
bta-adrnergique
Indiquer parmi ces diffrentes
E - Est un antihypertenseur
D - Une slectivit cardiaque
classes danti-inflammatoires
daction centrale
E - Un effet anti-hypertenseur
non strodiens celle qui
[39]
[35]
prsente la potentialit toxique
hmatologique considre
Quel est parmi les incidents et
Pour les substances suivantes,
comme la plus grande
accidents suivants celui auquel A - Salicyls (type Aspirine)
laquelle ou lesquelles peuvent
nexposent pas les btainduire une agueusie?
B - Pyrazols (type
bloquants?
A - Sels dor
phnylbutazone ou
A - Dfaillance cardiaque
B - Salicyls
Butazolidine)
B - Hypoglycmie
C - Sulfate de chloroquine
C - Indoliques (type
C - Bloc auriculoventriculaire
D - D. Pnicillamine
indomtacine ou lndocid)
D - Extrasystolie ventriculaire
E - Pyrazols
D - Oxicams (type piroxicam ou
E - Asthme
Feldne)
[40]
E - Anthraniliques (type acide
[36]
mfnamique ou Ponstyl)
Parmi les effets secondaires
[43]
Parmi les substances
suivants de la chlorpromazine
antiinflammatoires
(Largactil) et des
Parmi les mdicaments
suivantes,laquelle ou lesquelles
suivants,quel est celui qui peut
nest (ne sont) pas considre(s) neuroleptiques
phnothiaziniques, quel est
tre frquemment responsable
comme pouvant induire une
celui qui sexplique par leur
dune hyperplasie gingivale?
agranulocytose?
action antidopaminergique?
A - Acide actyl salicylique
A - Phnylbutazone
A - Scheresse de la bouche
(Aspirine)
B - Oxyphenbutazone
B - Eruptions
B - Antivitamines K (Sintrom)
C - D. Pnicillamine
C - Syndrome extrapyramidal
C - Diphnyl Hydantone
D - Sels dor (Allochrysine).
(Dihydan)
E - Drivs propioniques
4

D - Acide Ascorbique (vit. C )


E - Glafnine (Glifanan )
[44]

1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E


[48]

barbiturique en une prise


quotidienne un patient de 70
kg En combien de temps
pouvez-vous esprer atteindre
un taux plasmatique stable?
A - 2 minutes
B - 2 heures
C - 2 jours
D - 2 semaines
E - 2 mois
[52]

Parmi les tats


Parmi ces mdicaments,quel est physiopathologiques suivants,
lequel(lesquels) peut(peuvent)
celui (ou quels sont) ceux qui a
tre accompagn(s) dune
(ont) une action directe
modification de la fixation
stimulante ou bloquante sur les
protique des mdicaments:
rcepteurs alpha du systme
1 - Syndrome nphrotique
sympathique
2 - Syndrome inflammatoire
A - Dihydralazine (Npressol)
3 - Prmaturit
B - Prazosine (Minipress)
Quel est lantagoniste
4 - Insuffisance thyrodienne
C - Clonidine (Catapressan)
Complments corrects : 1,2,3A spcifique de laction de la
D - Labtalol (Trandate)
seule Morphine?
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
E - Propanolol (Avlocardyl)
A - Pentazocine (Fortal)
[49]
[45]
B - Allylmorphine
(Nalorphine)
Parmi les effets suivants.
Le volume de distribution du
C - Naloxone (Narcan)
quel(quels) est (sont) celui
mdicament dans lorganisme
D - Dextromoramide
(ceux) qui relve(nt) dune
A - Est un volume fictif
(Palfium)
stimulation des rcepteurs
B - Peut dpasser le volume
E - Diactylmorphine (Hrone)
alpha-adrnergiques?
total de lorganisme
[53]
1 - Augmentation de la
C - Varie en fonction du degr
pression artrielle diastolique
de fixation protique du
Parmi les effets indsirables
2 - Mydriase passive
mdicament
suivants, indiquer celui qui nest
D - Est corrl la concentration 3 - Vasoconstriction des
pas classique avec la clonidine
artres rnales
plasmatique de ce mdicament
(Catapressan)
4 - Augmentation de la
E - Augmente avec lge
A - Anmie hmolytique
scrtion de rnine
Complments corrects : 1,2,3A B - Bradycardie sinusale
[46]
C - Somnolence
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
D - Hypotension orthostatique
[50]
LAtropine exerce le ou les effets
E - Rebond hypertensif larrt
suivants:
du mdicament
Toutes les propositions
A - Tachycardie
[54]
suivantes concernant les
B - Bronchoconstrictlon
C - Augmentation des scrtions substances toxiques du
Lactivit anticholinergique,
tableau A sont exactes sauf
salivaires, gastriques et
source deffets indsirables,
une. Laquelle?
intestinales
peut se rencontrer dans les
A - Les conditionnements
D - Mydriase
classes mdicamenteuses
E - Diminution des pristaltismes portent un rectangle
suivantes sauf une, indiquez
caractristique
intestinal et vsical
B - La dose doit tre inscrite en laquelle
[47]
A - Morphiniques
toutes lettres sur lordonnance
B - Antidpresseurs
C - Le nombre dunits
Parmi les agents anti-infectieux
tricycliques
thrapeutiques doit tre inscrit
suivants, le(s)quel(s)a(ont) une
C - Neuroleptiques
sur lordonnance
bonne diffusion
mninge,permettant leur emploi D - La date de prescription doit D - Antihistaminiques
E - Antispasmodiques du tube
tre inscrite sur lordonnance
par voie gnrale pour le
digestif
E - Le renouvellement de
traitement des mningites
[55]
lordonnance nest jamais
purulentes aigus de lenfant
autoris
1 - Ampicilline
Lactylcholine
2 - Chloramphnicol
A - Produit un myosis actif
3 - Sulfamides
[51]
B - Agit sur les rcepteurs
4 - Gentamycine
muscariniques
Vous prescrivez 15 cg de
Complments corrects : 1,2,3A
5

C - Agit sur les rcepteurs alpha


2 adrnergiques
D - Est indique dans les
asthmes
E - Est contre-indique en cas
dhypertrophie prostatique.
[56]
La fixation d un mdicament aux
protines plasmatiques dpend
1 - Du nombre de sites de
fixation
2 - De laffinit
3 - De la concentration
plasmatique du mdicament
4 - De la concentration
plasmatique de la protine
porteuse
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[57]
Lisoprnaline (lsuprel)
1 - Est une amine
sympathomimtique agoniste
bta
2 - Exerce des actions
cardiaques inotrope et
chronotrope positives
3 - Est vasodilatatrice sur les
artres rnales et msentriques
4 - Ne modifie pas le dbit
cardiaque
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[58]
Lacide actylsalicylique
(Aspirine), la dose de
5Omg/kg/jour:
1 - Est analgsique
2 - Est antipyrtique
3 - Inhibe la synthse du
thromboxane A2 et de la
prostacycline
4 - Est anti-inflammatoire
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[59]
Par quel mcanisme la naloxone
(Narcan) soppose-t-elle
laction de la morphine?
A - Antagonisme comptitif au

niveau des rcepteurs opiacs


B - Antagonisme de labsorption
de la morphine
C - Formation de complexes
circulants inactifs
D - Acclration de llimination
de la morphine
E - Induction de substances
endognes antimorphiniques
[60]
Parmi les substances
suivantes. Laquelle est
susceptible de bloquer les
rcepteurs dopaminergiques
des vaisseaux rnaux?
A - Pimozide (Orap)
B - Propranolol (Avlocardyl)
C - Yohimbine
D - Promthazine
(Phnergan)
E - Atropine
[61]
Parmi les propositions
suivantes, laquelle est fausse :
la Clonidine
(Catapressan):
A - Est un antihypertenseur
daction centrale
B - Augmente le tonus vagal
C - Peut tre propose dans le
traitement des manifestations
de sevrage aux opiacs
D - Son administration par voie
intra-veineuse (chez animal) est
suivie dune raction
hypertensive puis hypotensive
E - Est contre indique dans
langor
[62]
La rgle des 7 jours en matire
de prescription concerne
A - Le tableau A
B - Le tableau B
C - Le tableau C
D - Les tableaux B et C
E - Les tableaux A et C
[63]
La prescription des substances
vnneuses injectables du
tableau A est
6

A - Renouvelable sauf
indication contraire du
prescripteur
B - Non renouvelable moins
dindication crite du
prescripteur
C - Non renouvelable quelles
que soient les indications
portes par le prescripteur
D - Renouvelable quelles que
soient les Indications portes
par le prescripteur
E - Aucune des propositions ci
dessus nest exacte
[64]
Parmi les propositions
suivantes concernant le
mtoclopramide (Primpran),
quelle est celle qui est inexacte
A - Est un antimtique
B - Augmente le pression su
sphincter infrieur de
loesophage
C - Diminue les contractions
antrales
D - Appartient au groupe des
benzamides neuroleptiques
E - Peut tre responsable de
dyskinsies
[65]
La concentration plasmatique
dun mdicament peut tre
dose gale plus leve chez un
sujet g en raison de:
A - La rduction du
mtabolisme hpatique
B - Laugmentation de la
rabsorption tubulaire
C - Une augmentation du
volume de distribution
D - La diminution du dbit
cardiaque
E - La baisse de la filtration
glomrulaire
[66]
Tous les mdicaments suivants
sont inducteurs enzymatiques,
sauf deux.
Lesquels?
A - Phnytone (Dihydan)
B - Carbamazpine (Tgrtol)

C - Aspirine
D - Erythromycine
E - Rifampicine (Rifadine ,
Rimactan )
[67]

cardiaque que lisoprotnol E Tous les effets ci-dessus


runis, selon la posologie
[70]

(Dpamide) est un
A - Neuroleptique
B - Antidpresseur
C - Normothymique
D - Psychostimulant
Sur quel test dhmostase peut- E - Tranquillisant
on diffrencier un patient
Une hypotension orthostatique
[75]
prsentant un ictre
iatrognique peut se rencontrer
cholestatique dun patient sous Des troubles dordre
lors de
traitement par antivitamine K?
lutilisation
parasympatholytique peuvent
A - Dosage du facteur V
A - Dun neuroleptique:
tre entrans par la prise de:
B - Dosage du facteur VII
lvompromazine (Nozinan)
A - Dextromoramide (Palfium)
C - Dosage du facteur IX
B - Dun neuroleptique :
B - Trihexyphnidyle (Artane,
D - Dosage de lantithrombine Parkinane)
halopridol (Haldol)
E - Aucun de ces tests
C - Dun antidpresseur:
C - Amitriptyline (Elavil,
imipramide (Tofranil)
Laroxyl)
D - Dun antidpresseur IMAO :
D - Clonidine (Catapressan)
[71]
iproniazide (Marsilid)
E - Lvodopa (Larodopa)
E - Dun noo-analeptique:
Posologie habituelle de lacide
amphtamine
actylsalicylique chez le
[76]
[68]
nourrisson ?
A - 1 mglkglj
Lhparine est un mdicament:
Parmi les situations suivantes,
B - 5 mglkglj
A - Efficace par voie orale
quelle(s) est (sont) celle(s) o un C - 1 cglkglj
B - Qui traverse le placenta
antimorphinique pur tel la
D - 7 cglkglj
C - Qui provoque des
Naloxone (Narcan) est indiqu:
E - 20 cglkglj
thrombopnies
A - Coma aprs overdose
D - Formellement contre[72]
dhrone
indiqu chez le sujet g
B - Dpression respiratoire avec Quelle est la dure lgale
E - Clarifiant plasmatique
hypotension aprs intoxication
minimale de conservation par le [77]
volontaire par un morphinique
mdecin prescripteur de la
C - Syndrome de sevrage
Dans le traitement dune douleur
souche dun carnet de
lhrone
aigu lutilisation de la morphine
prescription des substances
D - Coma profond inexpliqu
ne doit pas se faire en
inscrites au tableau B?
chez un toxicomane, en
association avec
A - Six mois
attendant larrive du
A - Nalorphine (Nalorphine)
B - Un an
SAMU
B - Pentazocine (Fortal)
C - Trois ans
E - Agitation et dlire chez un
C - Pthidine (Dolosal)
D - Dix ans
toxicomane au LSD
D - Dextromoramide
E - Trente ans
[69]
(Palfium)
[73]
E - Naloxone (Narcan)
Ladministration de Dopamine
[78]
Pour un mdicament donn
chez un malade en tat de choc
rgulirement dose fixe, ayant
peut provoquer:
Parmi les mdicaments
une cintique dlimination
A - Une vasodilatation des
dordre 1 et une demi-vie de 90 suivants. le(s)quel(s) peu(vent)
artres rnales par lintermdiaire heures, la concentration
entraner une
des rcepteurs dopaminergiques lquilibre est atteinte aprs
gyncomastie chez Ihomme?
B - Une va vasoconstriction
A - Corticodes
A - 24 heures
priphrique par lintermdiaire
B - Spironolactone
B - 5 demi-vies
des rcepteurs ad rnerg iq ues
(Aldactone)
C - 2 demi-vies
C - Une augmentation plus
C - Alpha mthyl dopa
D - 90 heures
importante du dbit cardiaque
(Aldomet)
E - 1 semaine
que celle provoque par la
D - Furosmide (Lasilix)
[74]
norpinphrine
E - Cimtidine (Tagamet)
D - Moins de troubles de rythme La dipropylactamide
[79]
7

Le traitement par corticostrodes


provoque le ou les effets suivants
A - Une fuite rnale de sodium
B - Une rtention de potassium
C - Une amyotrophie
D - Une hyperglycmie
E - Une hypercalcmie
[80]
L(ou les )antagoniste(s) des
antivitamines K est (sont) le(s)
suivant:
1 - Protamine.
2 - Vitamine K.
3 - Antifibrinolytiques
4 - La fraction plasmatique
PPSB
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[81]
Parmi les lments suivants
numrs ci-dessous, quel(s) est
ou sont celui ou ceux que lon
observe au cours dun syndrome
de sevrage aux opiacs?
1 - Rhinorrhe
2 - Horripilation cutane
3 - Mydriase
4 - Douleurs musculaires
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[82]
Les propositions suivantes
concernent les actions que les
mdicaments
parasympatholytiques (ou
atropiniques ) peuvent produire.
Laquelle de ces propositions est
inexacte?
A - Tachycardie
B - Relaxation de lintestin
C - Relaxation des bronches.
D - Relaxation du sphincter
vsical
E - Mydriase
[83]
Une prescription dun produit du
tableau B a t faite pour 7 jours,
aprs 5 jours de traitement le
malade na plus de mdicament.

Quelle solution adopter


A - Vous ne pouvez pas lui
faire une nouvelle prescription
B - Vous lui faites une nouvelle
prescription pour 3 jours
C - Vous lui faites une nouvelle
prescription pour 2 jours
D - Vous lui faites une nouvelle
prescription pour 7 jours
E - Vous ladressez un
confrre
[84]
Citer le principal effet
secondaire des agents bloquant
les rcepteurs (Alpha 1) postsynaptiques:
A - Cphales
B - Hypotension orthostatique
C - Rtention urinaire
D - Douleurs angineuses
E - Oedmes des extrmits
[85]
Tous les mdicaments suivants
sont capables de potentialiser
laction des antivitamines K
lexception dun seul. Lequel?
A - Acide actylsalicylique
(Aspirine)
B - Indomtacine (lndocid)
C - Phnobarbital (Gardnal)
D - Phnylbutazone
(Butazolidine)
E - Clofibrate (Lipavlon)

La biodisponibilit dun
mdicament dsigne
A - Lexistence dune forme
pharmaceutique adapt
dadministration particulire
B - La fraction non lie aux
protines plasmatiques
C - La fraction de la dose
rsorbe ltat actif
D - La vitesse de rsorption
E - La concentration
plasmatique maximum
[88]
La classe des analgsiques
morphiniques comporte
A - Phnactine
B - Phnylbutazone
(Tandril)
C - Dextromoramide
(Palfium)
D - Pthidine (Dolosal )
E - Chlorpromazine
(Largactil)
[89]

Toutes les propositions


suivantes concernant le
traitement anticoagulant sont
exactes, sauf une. Indiquez
laquelle?
A - Le dlai daction du
Sintrom est plus long que
celui du Tromexane B - Le
taux de prothrombine dun
patient sous hparine doit tre
maintenu
[86]
entre 20 et 35%
C - La protamine est lantidote
Laction stimulante intrinsque
de lhparine
dun bta-bloquant:
A - Se manifeste plus au repos D - Toutes les prothses
valvulaires mcaniques
qu leffort
ncessitent un traitement
B - Se manifeste plus lors
anticoagulant permanent
dune motion que pendant le
E - Un rtrcissement mitral en
sommeil
fibrillation auriculaire doit tre
C - Peut sexpliquer par un
effet dit agoniste partiel sur les anticoagul
rcepteurs btaad rnerg iq ues [90]
D - Peut sexpliquer par un
effet partiel sur rcepteur alpha Quel est le risque deffet latral
qui peut tre irrversible des
adrnergiques E - Favorise le
thrapeutiques
passage de la barrire hmotiques neuroleptiques?
encphalique
A - Lhypotension orthostatique
[87]
B - La pharmacodpendance
8

C - Linversion de lhumeur
D - Le syndrome parkinsonien
E - Les dyskinsies tardives
[91]
Laddition dadrnaline une
solution de Xylocane:
(lidocane) administrable par voie
sous-cutane prolonge la dure
de lanesthsie locale par:
A - Modification du pH de la
solution
B - Prcipitation de la lidocane
C - Diminution de la permabilit
de lendothlium vasculaire
D - Vasoconstriction locale
E - Inhibition enzymatique
[92]
Les substances vnneuses du
tableau B:
A - Sont prescrites sur une
ordonnance ordinaire
B - Sont prescrites pour 12 jours
renouvelables
C - Sont prescrites aprs
examen du malade
D - Sont prescrites de faon
anonyme
E - Sont prescrites selon une
posologie obligatoirement
dcroissante
[93]

Latropine:
1 - Est une substance
anticholinestrasique
2 - Est tachycardisante
3 - Augmente le pristaltisme
gastro-intestinal
4 - Augmente la vitesse de
conduction intracardiaque
supraventriculaire
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[96]
Parmi les caractres suivants,
indiquer celui qui se rapporte
la dfinition de lantagoniste
comptitif:
A - Il se fixe toujours sur un
rcepteur diffrent de celui de
lagoniste
B - Il induit des effets
secondaires identiques ceux
de lagoniste
C - Il se fixe sur le mme
rcepteur que lagoniste
D - Il induit une rponse
pharmacologique toujours
insurmontable par lagoniste
correspondant
E - Aucune des rponses
prcdentes nest exacte
[97]

formuler une prescription de


substances du tableau B:
A - Pour un mineur
B - Pour une femme enceinte
C - Pour son usage personnel
D - Pour un pharmacien
E - Pour son usage
professionnel
[99]
Une anmie macrocytaire non
rgnrative avec paresthsies
et troubles de la sensibilit
profonde des membres
infrieurs voque
A - Une concidence fortuite
B - Une carence en vitamine
B12
C - Une carence en acide
folique
E - Une carence en Vitamine
B6
[100]

Parmi les propositions


suivantes, dsignez la rponse
exacte : un mdicament avec
une cintique dordre un partir
dun modle
monocompartimental a un
temps de demi-vie de 6 heures
; cela signifie que
A - Aprs 50 mg par voie orale,
25 mg seront limins en 6
heures
Parmi les substances suivantes, Parmi les affirmations suivantes B - Aprs 25 mg par voie intraveineuse, 12,5 mg seront
concernant les proprits
une seule est antagoniste des
limins en 3 heures
pharmacodynamiques de
hparines, laquelle?
C - Aprs 50 mg par voie orale,
lisoprnaline (lsuprel).
A - Vitamine K
40 mg seront limins en 12
Dsigner celle qui est fausse
B - PPSB
heures
A - Elle peut provoquer une
C - Protamine
D - Aprs 50 mg en intrahyperglycmie
D - Antifibrinolytiques
B - Elle inhibe partiellement la veineuse, 25 mg seront
E - Antiagrgants plaquettaires
limins en 6 heures
libration des mdiateurs de
[94]
E -Aprs 100 mg en intralanaphylaxie
veineuse, la concentration
C - Elle augmente le dbit
La prazosine (Minipress)
plasmatique aprs 12 heures
1 - Bloque des rcepteurs alpha cardiaque
sera gale au 1/4 de la
D - Elle augmente les
1 post synaptiques
concentration initiale
2 - Bloque les rcepteurs alpha 2 rsistances priphriques
totales (RPT)
pr synaptiques
E - Elle diminue le tonus du
3 - Est vasodilatatrice
[101]
4 - Est fortement tachycardisante muscle lisse bronchique
Parmi les propositions
[98]
Complments corrects : 1,2,3A
suivantes concernant la
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
prescription des mdicaments
Il est interdit au mdecin de
[95]
9

appartenant au tableau C des


substances vnneuses, laquelle
est inexacte?
A - Le nom, ladresse et la
signature du mdecin sur
lordonnance sont obligatoires
B - La date doit tre
obligatoirement mentionne sur
lordonnance
C - Le nom et ladresse du
malade sur lordonnance sont
facultatifs
D - Le renouvellement de
lordonnance est impossible
E - Le type de papier sur lequel
est rdige lordonnance est libre
[102]
Parmi les propositions suivantes,
laquelle(ou lesquelles) est (ou
sont) vraie (s)
La clairance de la Thophylline
A - Augmente chez le fumeur
B - Augmente chez linsuffisant
hpatique
C - Diminue lorsquelle est
associe la
Cimtidine(Tagamet)
D - Augmente lorsquelle est
associe aux macrolides
E - Est en gnral plus leve
chez lenfant que chez ladulte
[103]

par le prescripteur
D - Renouvelable quelles que
soient les indications portes
par le prescripteur E - Aucune
des propositions ci-dessus nest
exacte
[105]
La pharmacovigilance en
France rpond lune des
activits suivantes.
Indiquez laquelle?
A - Surveillance de la
dlivrance des mdicaments
B - Contrle des prix des
mdicaments
C - Comparaison de lactivit
thrapeutique des mdicaments
D - Surveillance des effets
inattendus ou toxiques des
mdicaments
E - Surveillance des effets
inattendus ou toxiques des
mdicaments avant leur
commercialisation
[106]
La morphine
A - Nentrane jamais de
pharmacodpendance
B - Possde des proprits
dpressives respiratoires
C - Possde des proprits
antitussives
D - Est inscrite au tableau A
E - Ralentit le transit intestinal
[107]

Vous estimez que votre malade


a besoin dinjection de
morphine; le respect de la
rglementation simpose:
A - Prescription sur carnet
souche
B - Prescription prvoyant un
renouvellement
C - Prescription pour moins de
8 jours
D - Prescription pour 10 jours
E - Prescription de poudre de
morphine base
[109]
Le transport passif dun
mdicament travers une
membrane se fait:
A - Dautant plus facilement
que le poids molculaire est
faible
B - Dautant plus difficilement
que la molcule est liposoluble
C - Dautant plus facilement
quelle est sous forme non
ionise
D - Contre un gradient de
concentration
E - Sans consommation
dnergie
[110]

Les morphiniques agonistes


partiels
A - Utiliss non prcds dun
Les mdicaments suivants
morphinique ont des proprits
augmentent lactivit des
identiques celles dun
antivitamines K, sauf un, lequel?
morphinique pur
A - (Aspirine) Acide
B - Utiliss aprs un
actylsalicylique
morphinique pur, rduisent ses
B - (Gardnal) Phnobarbital
Lisoprnaline (lsuprel)
effets
C - Clofibrate (Lipavlon)
A - Augmente la force des
C - Donns des
D - Phnylbutazone
contractions cardiaques
(butazolidine)
B - Augmente la consommation morphinomanes donnent un
syndrome aigu de sevrage
E -(lndocid) Indomthacine
doxygne du myocarde
D - Ne sont pas dpresseurs
[104]
C - Est un stimulant des
respiratoires
rcepteurs bta 1
E - Nont pas daction
La prescription des substances
adrnergiques
analgsique
vnneuses injectables du
D - Est un stimulant des
tableau B est
rcepteurs bta 2
A - Renouvelable sauf indication adrnergiques
[111]
contraire du prescripteur
E - Ralentit la vitesse de
B - Non renouvelable moins
Les transformations
conduction auriculodindication crite du prescripteur ventriculaire
mtaboliques dun mdicament
C - Non renouvelable quelles
dans lorganisme
[108]
que soient les indications portes
1 - Peuvent aboutir une
10

inactivation complte de la
molcule mdicamenteuse
2 - Peuvent aboutir la
production dun (ou plusieurs)
mtabolites plus actifs que la
molcule mdicamenteuse
3 - Peuvent favoriser
llimination urinaire du
mdicament en augmentant son
hydrosolubilit
4 - Peuvent limiter sa
rabsorption entrale
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[112]
La fraction dun mdicament lie
aux protines plasmatiques est
1 - En quilibre avec la forme
libre
2 - Diffusible aux tissus
3 - Inactive
4 - Filtrable travers les
glomrules
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[113]

favorise son excrtion rnale E


- Il stimule sa propre
biotransformation
[115]
Parmi les proprits
pharmacodynamiques
suivantes, le blocage
btaadrnergique est lorigine
de:
A - Augmentation du dbit
cardiaque
B - Augmentation du travail
ventriculaire gauche
C - Rduction de la
consommation en 02 du
myocarde
D - Bradycardie
E - Constriction des vaisseaux
priphriques
[116]

Parmi les effets


pharmacodynamiques suivants,
quel(s) est (sont) celui (ceux)
qui est (sont) induit(s) par la
morphine ?
Toutes les circonstances
A - Dpression des centres
suivantes augmentent la toxicit
respiratoires bulbo
de la digoxine, sauf une laquelle? protubrantiels
A - Insuffisance rnale
B- Myosis
B - Insuffisance cardiaque trs
C - Spasmes sphinctriens
volue
D - Diminution du pristaltisme
C - Hyperthyrodie
intestinal
D - Hypokalimie
E - Effet antidiurtique
E - Hypercalcmie
[117]
[114]
Parmi les analgsiques
Parmi les propositions suivantes suivants, le(s) quel(s) est (sont)
concernant le Phnobarbital
galement
(Gardnal), laquelle est
antipyrtique(s)
inexacte?
A - Glafnine (Glifanan)
A - Le temps de demi-vie
B - Morphine
plasmatique du Phnobarbital est C - Aspirine
de 9612 heures chez ladulte
D - Paractamol (Doliprane)
B - Le temps de demi-vie
E - Phnactine
plasmatique du Phnobarbital est [118]
de 478 heures chez lenfant (ex.
6-10 ans)
On ne doit pas associer sans
C - II est partiellement
prcaution particulire la
mtabolis au niveau hpatique
Thophylline
par hydroxylation puis
A - Erythromycine
glycuroconjugaison.
B - Doxycycline
D - La diminution du pH sanguin C - Cimtidine
11

D - Drivs de lergot de seigle


E - Pnicillines
[119]
Parmi les mdicaments
suivants, lequel (ou lesquels)
peut (vent) donner une
interaction avec la digoxine?
A - Quinidine
B - Cholestyramine
(Questran)
C - Pnicilline G
D - Paractamol
E - Amiodarone (Cordarone)
[120]
L(es)antibiotique(s) prsentant
une toxicit rnale est(sont)
A - Gentamicine (Gentalline)
B - Erythromycine
C - Colimycine (Colistine)
D - Ampicilline (Totapen)
E - Rifampicine (Rifadine ,
Rimactan )
[121]
La cimtidine (Tagamet)
majore lactivit
1 - Des anticoagulants
antivitamine K
2 - De la pnicilline G
3 - Du diazpam (Valium)
4 - Du furosmide (Lasilix)
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[122]
La prescription des substances
vnneuses du tableau B exige
du mdecin 1 - Lexamen
pralable du malade
2 - Lutilisation dun carnet 3
souche
3 - De limiter la prescription 7
jours par ordonnance
4 - Dindiquer le nom du
pharmacien
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[123]
Les Glucocorticodes:
1 - Sont responsables de
rtention hydrosode

2 - Freinent la scrtion dACTH


3 - Diminuent la rsistance aux
infections
4 - Augmentent la rsorption
intestinale du calcium
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[124]
Par quel mcanisme la cimtidine
(Tagamet) modifie-t-elle la
cintique des antivitamines K:
A - Dfixation protique
B - Induction enzymatique
C - Diminution de la
mtabolisation hpatique
D - Diminution de llimination
rnale
E - Augmentation de la diffusion
tissulaire
[125]
Une diminution de lefficacit du
traitement anti-infectieux par les
ttracyclines peut tre observe
lors de lassociation de ces
antibiotiques avec
A - Les diurtiques thiazidiques
B - Un rgime base de lait et
de laitages
C - Les bloquants btaadrnergiques
D - Les mdicaments anti-acides
tels que le phosphate dalumine
E - Les mdicaments antianmiques base de fer
[126]
La promthazine (Phnergan):
A - Est un antihistaminique Hi
B - Est utilis dans le traitement
de lurticaire
C - Est un
parasympathomimtique
D - Est un sympathomimtique
E - A des effets sdatifs
[127]
Le blocage de rcepteurs btaadrnergiques
A - Provoque une tachycardie
B - Aboutit, en utilisation
chronique, une augmentation
de la pression artrielle

C - Empche les effets de la


noradrnaline sur le coeur isole
D - Provoque une
bronchodilatation
E - Est ralis par la prazosine
(Minipress)
[128]
Un chec de la thrapeutique
par les ttracyclines est
redouter par dfaut de
rsorption digestive cause de
la prsence dans lintestin de
A - Fculents
B - Laitages
C - Aliments riches en lipides
D - Pansements digestifs et
anti-acides tels que le
phosphate dalumine
E - Antibiotique de la famille
des Macrolides
[129]
Chez la femme enceinte il est
contre-indiqu de prescrire
A - Chloramphnicol
B - Pnicilline G
C - Cphalosporines
D - Ttracyclines
E - Macrolides
[130]
Parmi les effets secondaires
suivants, quel(s) est(sont)
celui(ceux) que
possde(nt) les antiinflammatoires strodiens,
corticodes)?
A - Augmentation du risque
infectieux
B - Rtention hydrosode
C - Effet diabtogne
D - Effet ulcrogne
E - Hyperkalimie
[131]
La codine:
A - Est un alcalode de lopium
B - Cause frquemment de la
diarrhe
C - Est utilise pour traiter les
nauses provoques par la
morphine
D - Est contre-indique chez le
12

nourrisson
E - Dprime le rflexe de toux
[132]
Un homme de 65 ans a une
dysurie avec pollakiurie en
rapport avec un adnome
prostatique. Lequel de ces
antiarythmiques devez-vous
viter de prescrire?
A - Quinidine retard
B - Mexiltine (Mexitil)
C - Disopyramide
(Rythmodan)
D - Propranolol (Avlocardyl)
E - Amiodarone (Cordarone)
[133]
Parmi les effets indsirables
suivants des antidpresseurs
tricycliques lequel ne relve pas
dun mcanisme
anticholinergique?
A - Dysurie
B - Scheresse de la bouche
C - Troubles de la conduction
ventriculaire
D - Tachycardie sinusale
E - Hypersudation
[134]
La demi-vie dlimination
plasmatique dun mdicament
cintique linaire est de 24
heures. Sil est administr
intervalle rgulier en 1 prise
quotidienne ltat dquilibre
sera atteint en
A - 24 heures
B - 4 6 jours
C- 10 jours
D - 15 jours
E - 30 jours
[135]
La biodisponibilit dun
mdicament administr par voie
intra-veineuse est de A - 0%
B - 25%
C - 50%
D - 75%
E - 100%
[136]

Parmi les interactions


mdicamenteuses suivantes,
laquelle ne relve pas dune
inhibition enzymatique?
A - Cimtidine (Tagamet) Diazpam (Valium)
B - Cimtidine (Tagamet) Hydroxyde daluminium
C- Cimtidine - Propranolol
(Avlocardyl)
D - Cimtidine - Lidocane
(Xylocane)
E - Cimtidine - Thophylline
[137]
Lhyperplasie gingivale est un
effet indsirable classique dun
traitement
prolong par:
A - Phnobarbital (Gardnal)
B - Phnytone (Dihydan
C - Diazpam (Valium)
D - Chloroquine (Nivaquine)
E - Indomtacine (lndocid)
[138]
Un (ou plusieurs) des
mdicaments suivants fait (font)
partie de la famille des
benzodiazpines, indiquez lequel
(lesquels):
A - Valium
B - Tranxne
C - Melleril
D - Equanil
E - Atarax
[139]
On doit redouter des effets
indsirables quand on associe
la trolandomycine
(TAO):
A - Le ktoprofne (Profnid)
B - Lergotamine
C - La metformine
(Glucophage)
D - La promthazine
(Phnergan)
E - La thophylline
[140]
Les effets indsirables des
corticodes administrs au long
cours comportent:
A - Troubles psychiques

B - Aggravation dune
extrasystolie ventriculaire
C - Transformation dun flutter
auriculaire en fibrillation
D - Ralentissement de la
conduction dans le systme de
Hiss-Purkinje
E - Ralentissement de la
[141]
conduction dans le noeud
Les antidpresseurs tricycliques auriculo-ventriculaire
[145]
peuvent induire (les) effet(s)
indsirable(s) suivant(s)
Le blocage des rcepteurs
1 - Scheresse de la bouche.
alphal
2 - Abaissement du seuil
A- Prvient la tachycardie due
pileptogne
une stimulation sympathique
3 - Toxicit myocardique.
B - Provoque une chute
4 - Pigmentation cutane
Complments corrects : 1,2,3A tensionnelle
C - Peut provoquer une
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
scheresse de la muqueuse
[142]
nasale
D - Peut provoquer une
Le passage transmembranaire
hypotension orthostatique
dune substance par diffusion
E - Est le fait de la clonidine
passive
1 - Seffectue selon le gradient (Catapressan)
de concentration
2 - Est indpendant du pH
[146]
3 - Dpend de lpaisseur de la
Parmi les effets produits par les
membrane
4 - Est indpendant du pKa de sympathomimtiques indiqus
ci-dessous quel (s) est (sont)
la substance
Complments corrects : 1,2,3A celui (ceux) qui met(tent) en jeu
les bta-rcepteurs
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
adrnergiques:
[143]
A - Relaxation du muscle
vsical (Dtrusor)
La Dopamine:
1 - Est prfre Ilsuprel dans B - Relaxation du muscle utrin
le traitement du choc infectieux C - Augmentation de
lautomaticit ventriculaire
2 - Est une catcholamine
D - Relaxation des muscles
naturelle
bronchite
3 - Est administrable
E - Contraction du muscle
exclusivement par voie intradilatateur de liris
veineuse
4 - Est utilise dans la maladie [147]
de Parkinson
Complments corrects : 1,2,3A Le salbutamol (Ventoline)
A - Peut tre la cause dun
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
tremblement musculaire
[144]
B - Na aucune action
La digitaline (ou digitoxine) est cardiaque
capable. notamment de fortes C - Est efficace en spray
D - Est ocytocique
doses, de dterminer les effets
E - Stimule les rcepteurs
suivants, sauf un. Lequel ?
bta-2
A - Induction dune
[148]
tachysystolie auriculaire
B - Hyperkalimie
C - Retard de croissance chez
lenfant
D - Reprise volutive dune
tuberculose
E - Hypercalcmie

13

On peut attribuer aux


benzodiazpines un effet:
A - Anticonvulsivant
B - Amnsiant
C - Hypnotique
D - Relaxant musculaire
E - De rtention urinaire
[149]

2 - Alopcie
3 - Ncrose cutane
4 - Thrombopnie
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[153]

Quelle est la proprit que nont


pas en commun les
neuroleptiques (type
chlorpromazine: Largactil) et
Chez un asthmatique, lemploi
dun sympathomimtique par voie les antidpresseurs tricycliques
(type imipramine : Tofranil)
gnrale est priori contreA - Alpha bloquant
indiqu en cas de:
B - Anticholinergique
A - Insuffisance coronarienne
C - Antisrotonine
B - Insuffisance rnale
D - Antihistaminique Hi
C - Hyperthyrodie
E - Inhibition du recaptage de
D - Insuffisance cardiaque
la noradrnaline
E - Syndrome dpressif
[154]
[150]
Parmi les effets suivants, quel(s)
est(sont) celui(ceux) que lon
peut observer sous linfluence de
la dihydralazine (Npressol)
1 - Inhibition de lenzyme de
conversion
2 - Tachycardie
3 - Anosmie
4 - Vasodilatation artriolaire
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[151]
Luricmie peut slever lors de
lutilisation de certains
mdicaments, lequel ou lesquels
parmi les suivants?
1 - Furosmide (Lasilix)
2 - Cyclophosphamide
(Endoxan)
3 - Chlorothiazide (Diurilix)
4 - Acide tinilique (Diflurex)
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[152]
Parmi les effets indsirables
suivants, lequel (lesquels) peut
(peuvent) tre attribue(s)
lhparine administre par voie
sous-cutane dans un traitement
prolong?
1 - Agranulocytose

Quel est lantihypertenseur


susceptible de provoquer une
hypertrichose? A - La
dihydralazine (Npressol
B - Le nitroprussiate de sodium
(Nipride)
C - Le propranolol
(Avlocardyl)
D - Le minoxidil (Lonoten)
E - Le furosmide (Lasilix)
[155]

B - Diabte insulino-dpendant
C - Aplasie mdullaire
D - Cystite hmorragique
E - Leucose aigu
[157]
Une corticothrapie prolonge
peut tre responsable:
A - Dune hypercholestrolmie
B - Dune hypokalimie
C - Dune ostoncrose
aseptique de la tte fmorale
D - Dune hyponatrmie
E - Dun retard de croissance
[158]
Ladministration de drivs
nitrs peut se faire par:
A - Voie perlinguale
B - Voie orale
C - Voie cutane
D - Voie intramusculaire
E - Voie veineuse
[159]

Parmi les tats


physiopathologiques suivants,
lequel(lesquels) peut(peuvent)
tre accompagn(s) dune
modification de la fixation
protique des mdicaments:
1 - Syndrome nphrotique
2 - Syndrome inflammatoire
Le risque de voir apparatre une 3 - Prmaturit
4 - Cirrhose thylique
insuffisance rnale et une
Complments corrects : 1,2,3A
ototoxicit chez le
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
malade recevant de la
[160]
gentamycine est augment si
lun des mdicaments
Parmi les effets suivants, quel
suivants est administr.
(quels) est (sont) celui (ceux)
Lequel?
qui relve(nt) dune stimulation
A - Ampicilline (Totapen)
des rcepteurs
B - Furosmide (Lasilix)
dopaminergiques
C - Cimtidine (Tagamet)
1 - Diminution de la frquence
D - Diazpam (Valium)
cardiaque
E - Chlorpromazine
2 - Vasoconstriction cutane
(Largactil)
3 - Bronchoconstriction
4 - Vasodilatation rnale
[156]
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
Lassociation Allopurinol
(Zyloric) et Azathioprine
(lmurel) favorise la
[161]
complication suivante
Un mdicament btaA - Hyperuricmie
14

sympathomimtique (ou stimulant


des btaadrnorcepteurs)
possde parmi les proprits
pharmacologiques suivantes:
1 - Action vasoconstrictrice
2 - Action inotrope positive
3 - Action ocytocique
4 - Action chronotrope positive
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[162]
La demi-vie dun mdicament:
1 - Est la moiti du temps que
met une dose unique de
mdicament pour disparatre en
totalit de lorganisme
2 - Est un paramtre
pharmacocintique
caractristique dun mdicament
donn, pour un sujet donn
3 - Est le temps au bout duquel
la moiti, dune dose unique de
mdicament est limine
4 - Peut tre mesure
graphiquement sur la courbe de
dcroissance de la concentration
sanguine du mdicament
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[163]
Un mdecin prescrivant un
mdicament inscrit au tableau B
doit
1 - Avertir linspecteur des
pharmacies
2 - Indiquer en toutes lettres les
doses prescrites
3 - Obligatoirement prescrire
pour une priode de 5 jours
4 - Rdiger son ordonnance sur
une feuille dun carnet souches
remis par lordre des mdecins
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[164]
Parmi les substances suivantes,
laquelle est susceptible de
bloquer les
rcepteurs dopaminergiques?
A - Dompridone
B - Propranolol
C - Yohimbine

D - Promthazine
E - Atropine
[165]

Latropine:
A - Est une substance
anticholinestrasique
B - Ralentit la frquence
cardiaque
C - Augmente la vitesse de
conduction auriculoventriculaire
D - Augmente les scrtions
bronchiques
E - Est contre-indique en cas
dadnome prostatique
[169]

Parmi les mdicaments


suivants, indiquer celui qui na
pas daction
andrognique:
A - Danazol (Danatrol)
B - Androstanolone
(Andractim)
C - Actate de cyprotrone
(Androcur)
D - Nandrolone (Anador)
E - Oenanthate de testostrone
Les aminosides sont
(Andotardyl)
caractriss par:
A - Une bonne activit sur les
[166]
pneumocoques
B - Une bonne absorption
Le furosmide (Lasilix) peut
digestive
tre responsable de tous les
C - Une limination rnale
effets secondaires suivants,
prpondrante
sauf un : lequel ?
D - Une bonne diffusion
A- Hypokalimie
mninge
B - Hyperglycmie
E - Une bonne activit sur les
C - Elevation de luricmie
anarobies
D - Hypoprotidmie
[170]
E - Hyponatrmie
[167]
Parmi les rponses suivantes,
Un patient g de 60 ans a une laquelle (lesquelles) est (sont)
exacte(s) ? La prise de
insuffisance rnale svre
glucocorticodes expose des
(cratinine plasmatique 60
effets indsirables en rapport
mg/l) (545 micromol/l). Vous
avec leurs proprits
voulez lui prescrire de la
pharmacologiques, Ils peuvent
doxycycline (Vibramycine):
provoquer la survenue d
par rapport aux doses et aux
A- Obsit
intervalles habituels
B - Hyperglycmie
dadministration
C - Augmentation du temps de
A - Vous ne modifiez ni la
cicatrisation
dose, ni lintervalle
D - Retard de croissance chez
dadministration
lenfant
B - Vous diminuez la dose de
E - Ostoporose avec fractures
moiti sans modifier lintervalle
dadministration
C - Vous ne modifiez pas la
[171]
dose mais vous doublez
Les glucocorticodes
lintervalle dadministration
1 - Sont responsables
D - Vous diminuez la dose de
dostoporose
moiti en doublant lintervalle
2 - Sont antiallergiques
dadministration E - Vous ne
modifiez pas la dose mais vous 3 - Peuvent rvler un diabte
latent
triplez lintervalle
4 - Favorisent la cicatrisation
dadministration
Complments corrects : 1,2,3A
[168]
15

1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E


[172]
Les transformations
mtaboliques des mdicaments
1 - Conduisent, dans la plupart
des cas, des drivs plus
liposolubles
2 - Peuvent conduire des
drivs actifs
3 - Seffectuent toujours dans le
foie
4 - Peuvent tre lobjet de
variations inter individuelles
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[173]
On peut viter ou rduire
limportance de leffet de premier
passage pour un mdicament:
1 - En le prescrivant en
suppositoire
2 - En le prescrivant par voie
intramusculaire sous une forme
retard
3 - En le prescrivant sous une
forme pour application cutane
4 - En vitant de ritrer le
traitement a intervalles de temps
trop rapprochs
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[174]
Latropine:
1 - Est une substance
parasympathomimtique
2 - Ralentit la vitesse de
conduction auricule ventriculaire
3 - Augmente les scrtions
bronchiques
4 - Entrane une scheresse de
la bouche
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[175]
Parmi ces 5 bta-bloquants
dusage courant. une activit
sympathomimtique intrinsque
marque est une proprit du
A - Propranolol (Avlocardyl)
B - Pindolol (Visken)
C - Atnolol (Tnormine)

D - Mtoprolol (Sloken ou
Lopressor)
E - Nadolol (Corgard)
[176]
La bromocriptine (Parlodel)
est un mdicament:
A - Hypolipidmiant
B - Agoniste dopaminergique
C - Hyperprolactinmiant
D - Antibiotique
E - Antithyrodien
[177]
Latropine est un mdicament:
A - Anticholinestrasique
B - Actylcholinomimtique
C - Sympatholytique
D - Anticholinergique
E - Sympathomimtique
[178]
Parmi les mdicaments
suivants, indiquer celui ou ceux
dont le mtabolisme hpatique
peut conduire la production
de mtabolites toxiques
pouvant tre responsables
dune hpatite
A - Phnobarbital (Gardnal)
B - Isoniazide (Rimifon)
C - Digitoxine (Digitaline)
D - Gentamycine (Gentalline)
E - Quinidine (Longacor)
[179]
Connaissant la demi-vie
plasmatique dlimination dun
mdicament
quelconque, il est possible
destimer sa clairance totale si
lon connait aussi A - La
clairance rnale de linuline
B - Le flux plasmatique rnal
C - La clairance rnale du
mdicament
D - Le volume apparent de
distribution du mdicament
E - Le coefficient de partage
lipide/eau du mdicament
[180]
La pratique de la dose de
charge donne au dbut dun
16

traitement prolong est ralise


pour:
A - Les mdicaments dont la
demi-vie plasmatique est
infrieure six heures
B - Les mdicaments dont la
demi-vie est de plusieurs jours
C - Raccourcir le dlai
dinstallation de la concentration
plasmatique stationnaire du
mdicament
D - Saturer les mcanismes
dlimination du mdicament
E - Raccourcir la dure totale
du traitement
[181]
Lactylcholine est concerne
comme mdiateur synaptique
dans:
A - Le systme nerveux central
B - Les ganglions
sympathiques
C - Les ganglions
parasympathiques
D - Les terminaisons
postganglionnaires
sympathiques
E - La jonction
neuromusculaire
[182]
La fixation protique des
mdicaments de type acide
faible dans le plasma
A - Se fait surtout sur
lalbumine
B - Est rversible
C - Est plus forte chez lhomme
que chez la femme
D - Est gnralement saturable
E - Diminue en cas de prise
concomitante dun mdicament
base faible
[183]
Il est possible dviter les
accidents de nphrotoxicit de
la gentamicine en utilisant
ventuellement le (les)
moyen(s) suivant(s)
A - Surveillance des taux
sriques
B - Adaptation des doses en

depuis plusieurs semaines et


qui prsente un bon tat
gnral a part un diabte bien
quilibr par des sulfamides
hypoglycmiants et une
hypertrophie prostatique. quel
est parmi les 5 traitements
suivants, celui quil faut choisir?
A - Imipramine (Tofranil)
Les mdicaments suivants
contenant la structure hydrazine B - Carbonate de lithium
(Tralithe)
R-NH-NH2 Isoniazide
C - Mprobamate (Equanil)
(Rimifon, antituberculeux),
Le trinitrate de glycrine ou
D - Viloxazine (Vivalan)
Dihydralazine (Npressol,
trinitrine peut provoquer:
E - Chlorpromazine
antihypertenseur) sont en
A - Des cphales
(Largactil)
majeure partie excrts:
B - Une tachycardie
[192]
A - Aprs hydroxylation
C - Une mthmoglobinmie
hpatique
D - Une porphyrie
B - Aprs actylation hpatique La plupart des antiE - Une hypotension
inflammatoires non strodiens
C - Aprs glycuroconjugaison
orthostatique
peuvent majorer
hpatique
[185]
dangereusement leffet des
D - Directement par filtration
anticoagulants oraux et des
Laction diurtique du furosmide glomrulaire rnale
hypoglycmiants sulfamids.
E - Directement par scrtion
(Lasilix) est caractrise par:
Cela sexplique par:
tubulaire rnale
A - Action immdiate sil est
A - Une induction enzymatique
[189]
administr par voie IV.
B - une inhibition enzymatique
B - Diurse calcique chez
C - La dfixation protique par
La filtration glomrulaire dun
lhypercalcmique
comptition
mdicament est favorise
C - Efficacit chez linsuffisant
D - Laugmentation de la
directement par:
rnal
biodisponibilit
A - Une forte lipophilie
D - Dure daction prolonge
E - La diminution de leffet de
E - Augmentation de llimination B - Une forte ionisation au pH
premier passage hpatique
du plasma
de lacide urique
[193]
C - Une forte fixation aux
protines plasmatiques
[186]
Le mcanisme le plus
D - Un coefficient de partage
vraisemblable de laction
(ex : octanol/eau) lev
Parmi les associations
thrapeutique des
E - Aucun des facteurs
mdicamenteuses suivantes, il
neuroleptiques est
prcdents
existe une action
essentiellement
[190]
thrapeutique synergique pour:
A - Un blocage des rcepteurs
1 - Pnicilline G + Colistine
alpha-adrnergiques
Parmi les mdicaments
(Colimycine)
B - Un blocage des rcepteurs
suivants, lequel stimule
2 - Pnicilline G + doxycycline
bta-adrnergiques
directement les rcepteurs
(Vibramycine)
C - Un blocage des rcepteurs
3 - Metformine (Glucophage) + dopaminergiques?
A - trihexyphnidyle (Artane) dopaminergiques
tolbutamide
D - Une inhibition du recaptage
B - halopridol (Haldol)
4 - Pentazocine (Fortal) +
prsynaptique des
C - bromocriptine (Parlodel)
naloxone (Narcan)
catcholamines
D - L. dopa + bensraside
Complments corrects : 1,2,3A
E - Un blocage des rcepteurs
(Modopar)
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
srotoninergiques
E - dompridone (Motilium)
[187]
[194]
Parmi les effets indsirables
[191]
La stimulation des rcepteurs
suivants, quel(quels) est(sont)
bta adrnergiques provoque
celui(ceux) que Ion peut attribuer Pour un homme de 65 ans
A - Une bronchoconstriction
atteint de dpression svre
la thophylline?
fonctions du degr dinsuffisance
rnale
C - Correction dune ventuelle
deshydratation
D - Maintien dune diurse
importante au moyen de Lasilix
(furosmide)
E - Eviter linjection
intraveineuse directe
[184]

1 - Intolrance digestive
2 - Crise de glaucome aigu
3 - Convulsions
4 - Bradycardie sinusale
Complments corrects : 1,2,3A
1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[188]

17

B - Un myosis
C - Une vasodilatation
D - Un relchement de lutrus
gravide
E - Une augmentation de la
scrtion dinsuline
[195]
Les anti-inflammatoires
cortisoniques (corticostroides)
par voie orale
A - Doivent tre pris de
prfrence le soir au coucher
B - Nont pas daction curative
sur les maladies rhumatismales
C - Nexercent pas dinteractions
pharmacocintiques connues par
dfixation protique
D - Nexercent pas dinteractions
pharmacocintiques connues par
induction enzymatique
E - Majorent par synergie
pharmacodynamique leffet
hypoglycmiant des antidiabtiques oraux
[196]
Les bloquants Bta
adrnergiques tels que le
propranolol
A - Ont un effet relaxant sur les
muscles bronchiques
B - Provoquent une tachycardie
C - Peuvent tre utiliss dans
certains troubles du rythme
D - Sont glycognolytiques
E - Sont utiliss dans le
traitement de lhypertension
artrielle
[197]

E - Hyperpristaltisme
intestinal
[198]
La Prazosine (Minipress)
A - Est utilise comme
antihypertenseur
B - Est utilise comme
antiarythmique
C - Est utilise comme
anticoagulant
D - Est un bloquant alphaadrnergique
E - Est un bloquant btaadrnergique
[199]
Parmi les mdicaments
suivants quel(s) est (sont) celui
(ceux) qui est (sont) un (des)
bloquant(s) des canaux
calciques
A - Propranolol (Avlocardyl)
B - Nifdipine (Adalate)
C - Guanthidine (lsmline)
D - Clonidine (Catapressan)
E - Vrapamil (lsoptine)
[200]
Parmi ces bta -bloquants. la
cardioslectivit est une
proprit de
A - Nadolol (Corgard)
B - Timolol (Timacor)
C - Pindolol (Visken)
D - Propranolol (Avlocardyl)
E - Mtoprolol (Sloken ou
Lopressor )
[201]

intra-veineuse vraie est de:


A - 0%
B - 50%
C - 100%
D - Les donnes sont
insuffisantes pour rpondre
E - Imprvisible
[203]
Quel est lexamen de routine le
plus utilis pour surveiller les
malades traits par des
antivitamines K:
A - Taux de prothrombine
B - Numration des plaquettes
C - Temps de saignement
D - Dosage plasmatique du
mdicament
E - Dosage de lhmoglobine
[204]
Quelle est la proprit que nont
pas en commun les
neuroleptiques(type
Chlorpromazine) et les
antidpresseurs tricycliques
(type Imipramine)?
A - Alpha-bloquant
B - Anticholinergique
C - Antisrotonine
(antagonisme comptitif)
D - Antihistaminique H 1
E - Inhibition du recaptage de
la Noradrnaline
[205]
Le volume de distribution du
mdicament dans lorganisme
A - Est un volume thorique
B - Peut dpasser le volume
total de lorganisme
C - Varie en fonction du degr
de fixation protique du
mdicament
D - A une incidence sur la
concentration plasmatique de
ce mdicament
E - Est corrl a la demi-vie du
mdicament

Parmi les antibiotiques


suivants, quel est celui qui a la
Les amphtamines, comme les
meilleure diffusion dans les
anorexignes sont des
espaces arachnodiens?
sympathomimtiques dont
laction prdominante sexerce au A - Pnicilline G
niveau central. Quel (s) est (sont) B - Cphalosporine 1re
gnration
l(les) effet(s) sur le systme
C - Colimycine
nerveux vgtatif que lon peut
D - Chloramphnicol
noter?
E - Gentamicine
A - Myosis
[206]
[202]
B - Tachycardie
Parmi ces mdicaments,quel
C - Hypertension artrielle
est celui (ou quels sont) ceux
La biodisponibilit dun
D - Diminution de lexcitabilit
mdicament administr par voie qui a (ont) une action directe
myocardique
18

stimulante ou bloquante sur les


rcepteurs alpha du systme
sympathique
A - Dihydralazine (Npressol)
B - Prazosine (Minipress)
C - Clonidine (Catapressan)
D - Labtalol (Trandate)
E - Captopril (Lopril)
[207]
Parmi les effets suivants de la
chlorpromazine (Largactil) et
des neuroleptiques
phnothiaziniques, quel est celui
ou quels sont ceux qui
sexplique(nt) par leur action
antidopaminergique?
A - Hyperprolactinmie
B - Eruptions
C - Syndrome extrapyramidal
D - Constipation
E - Indiffrence psychique
[208]
Tous les mdicaments suivants
sont inducteurs enzymatiques,
sauf deux. Lesquels?
A - Phnytone (Dihydan)
B - Carbamazpine (Tgrtol)
C - Paractamol
D - Erythromycine
E - Rifampicine (Rifadine,
Rimactan)
[209]
Ladministration de
glucocorticodes peut
saccompagner de:
A - Hypercalcmie
B - Rtention hydrosode
C - Augmentation du
catabolisme protidique
D - Acclration des processus
de cicatrisation
E - Diminution des osinophiles
circulants
[210]
Quelle(s) est (sont) la (les)
contre-indication(s) demploi des
parasympatholytiques?
A - Hypertension artrielle
B - Adnome prostatique
C - Diabte

D - Glaucome angle ferme


E - Grossesse
[211]
Parmi ces anti-hypertenseurs,
lequel exerce son effet par une
action
vasodilatatrice directe sans
action sur le systme nerveux
sympathique?
A - Aldomet
(alphamthyldopa)
B - Npressol (dihydralazine)
C - Avlocardyl (propranolol)
D - Aldactone
(spironolactone)
E - Catapressan (clonidine)
[212]

A - Insuline Monotard
B - Insuline Ultratard
C - Insuline NPH
D - Insuline endopancrine
ordinaire
E - Insuline Rapitard
[215]

La phase III de ltude clinique


dun mdicament correspond
A - Aux tudes de
cancrognse, de
mutagense et de toxicologie
B - Aux essais de tolrance et
de pharmacocintique sur le
volontaire sain
C - A la dmonstration de ses
proprits
pharmacodynamiques chez le
malade
D - A la mise en oeuvre des
Parmi les mdicaments
suivants, un seul peut avoir des essais thrapeutiques contrls
E - A ltude de
effets tratognes avec une
pharmacovigilance
action rmanente se
prolongeant jusqu un an
aprs larrt des prises. Lequel? [216]
A - Ampicilline
Quel est le diurtique qui nest
B - Btamthasone
pas contre-indiqu au cours de
(Betnesol, Celestne)
linsuffisance rnale svre
C - Salbutamol
(clairance de la cratinine
D - Etrtinate (Tigason)
infrieure 10 ml/mn)?
E - Hparine
A - Le bendroflumthiazide
[213]
(Naturine)
Parmi les effets secondaires de B - Le furosmide (Lasilix)
C - Le clopamide (Brinaldix)
la lvodopa (Larodopa)
D - La chlortalidone
utilise dans la maladie de
(Hygroton)
Parkinson, quel est celui qui
E - Le polythiazide (Rnse)
peut galement tre provoqu
[217]
par le trihexyphnidyle
(Artane)
Parmi les mdicaments
A - Phnomne on-off ou
suivants, indiquez celui qui
fluctuations cliniques rapides
chez IHomme se comporte
B - Hypotension orthostatique
comme un inhibiteur
C - Etat confuso-onirique
enzymatique du mtabolisme
D - Vomissements
de mdicaments associs
E - Mouvements anormaux
A - Digoxine (Digoxine)
involontaires
B - Cimtidine (Tagamet)
[214]
C - Phnytone (Dihydan)
D - Propranolol (Avlocardyl)
Parmi les insulines suivantes,
E - Phnobarbital (Gardnal)
commercialises en France,
[218]
laquelle est
utilisable dans le traitement par
Lutilisation du Lasilix
pompe insuline?
19

(furosmide) forte dose expose


aux accidents
suivants sauf un. Lequel?
A - Alcalose mtabolique
B - Etat dantidiurse
C - Hypokalimie
D - Hypermagnsmie
E - Atteinte de la Ville paire
[219]
Parmi ces mdicaments quel(s)
est(sont) celui(ceux) qui
possde(nt) des
proprits bta-bloquantes?
A - Oxprnolol (Trasicor)
B - Pindolol (Visken)
C - Halopridol (Haldol)
D - Fnotrol (Brotec)
E - Acbutolol (Sectral)
[220]
Parmi les mcanismes
dhypoglycmie, indiquez celui ou
ceux qui sont
invoqus la base de laction
des biguanides antidiabtiques
A - Augmentation de la
glycogense
B - Blocage de la
noglycogense
C - Inhibition de la glycolyse
arobie
D - Inhibition de laction des
corticodes
E - Libration dinsuline
[221]
Quel(s) est(sont) le(s)
mcanisme(s) de action anti
hypertensive dun
inhibiteur de lenzyme de
conversion ?
A - Diminution du dbit
cardiaque
B - Action centrale (systme
nerveux central)
C - Vasodilatateur artriolaire
D - Effet diurtique et
natriurtique
E - Diminution de la scrtion de
rnine
[222]
Parmi ces mdicaments quel(s)

est(sont) celui(ceux) qui


est(sont) un(des)
uricosurique(s) (ou
uricoliminateur(s))?
A - Allopurinol (Zyloric)
B - Benziodarone (Amplivix)
C - Sulfinpyrazone (Anturan)
D - Colchicine
E - Probncide (Bnmide)
[223]

[226]

On dcouvre une hyperuricmie


chez un patient porteur dune
hypertension artrielle
essentielle Parmi ces
mdicaments
antihypertenseurs, lequel ou
lesquels risque(nt) daggraver
cette anomalie?
A - Acide tilinique (Diflurex)
B - Canrnone (Phanurane)
Parmi les associations
C - Furosmide (Lasilix)
mdicamenteuses suivantes
laquelle ou lesquelles risque(nt) D - Indapamide (Fludex)
E - Spironolactone
de potentialiser ou dinhiber
(Aldactone)
leurs effets imposant des
[227]
prcautions particulires?
A - Furosmide (Lasilix) +
Parmi les mdicaments
indomtacine (lndocid)
suivants, citez celui ou ceux
B - Furosmide (Lasilix) +
susceptible(s) daggraver
actocoumarol (Sintrom)
C - Acide tinilique (Diflurex) Ihpatotoxicit dun autre
mdicament:
+ lithium
A - Rifampicine (Rifadine)
D - Paractamol (Doliprane)
B - Phnobarbital
+ acbutolol (Sectral)
C - Isoniazide
E - Thophylline + propranolol
D - Glafnine (Glifanan)
(Avlocardyl)
E - Paractamol
[224]
[228]
Le syndrome parkinsonien des
La morphine
neuroleptiques
A - Provoque un myosis
A - Est prvenu par les
B - Dprime les centres
mdicaments
respiratoires
anticholinergiques
C - Peut tre administre par
B - Peut durer plusieurs
voie orale
semaines aprs larrt du
D - Est toxicomanogne
traitement neuroleptique
E - Contracte le sphincter
C - Donne plus volontiers une
dOddi
smiologie akinto[229]
hypertonique que tremblante
D - Est d un blocage des
Parmi les molcules suivantes
rcepteurs cholinergiques
E - A pour traitement curatif la reconnues pour leur action
antivirale, laquelle inhibe la
L-dopa
rplication du virus Herps
[225]
simplex en phosphorylant la
Un syndrome parkinsonien peut thymidine kinase virale?
A - 5-iodo-2-dsoxyuridine
tre conscutif une prise de
(lduviran)
A - Diazpam (Valium)
B - Mthisazone (Marboran)
B - Imipramine (Tofranil)
C - Amantadine (Mantadix)
C - Halopridol (Haldol)
D - Acycloguanosine
D - Chlorpromazine
(Acyclovir, Zovirax)
(Largactil)
E - Vidarabine (Ribavirine)
E - Morphine
[230]
20

[235]
Lun des mdicaments suivants
est un antigoutteux agissant sur
la synthse de lacide urique.
Indiquez lequel
A - Sulfinpyrazone (Anturan)
B - Probncide (Bnmide)
C - Uricase (Uricozyme)
D - Allopurinol (Zyloric)
E - Benzbromarone (Dsuric)
[231]
Laction hypoglycmiante des
sulfamides antidiabtiques peut
tre
potentialise par lun des
mdicaments suivants. Lequel ?
A - Ttracycline
B - Pnicilline G
C - Noramidopyrine
D - Antivitamines K
E - Hormones thyrodiennes
[232]
Parmi les molcules suivantes
reconnues pour leur action
antivirale, laquelle inhibe la
maturation des poxvi rus?
A - 5-iodo-2-dsoxyuridine
(lduviran)
B - Mthisazone (Marboran)
C - Amantadine (Mantadix)
D - Acycloguanosine
(Acyclovir, Zovirax)
E - Vidarabine (Ribavirine)
[233]

A propos des drives nitrs


A - Ils sont limins sans
biotransformation hpatique,
par le rein
B - Ils provoquent une
dilatation veinulaire
splanchnique
C - Ils dilatent les gros troncs
artriels coronaires
D - Ils diminuent la
consommation en 02 du
myocarde
E - Ils peuvent tre administrs
par voie sous-cutane
[236]
La toxicit de la digoxine peut
tre accrue en cas de
A - Traitement associ par le
fnofibrate (Lipanthyl)
B - Hypokalimie
C - Traitement associ la
rifampicine
D - Hypercalcmie
E - Hypoxie
[237]

Le Npressol (hydralazine)
A - Est un antihypertenseur
daction centrale
B - Est contre-indiqu chez le
coronarien avec angor non
contrl
C - Peut aggraver un asthme
D - Est bradycardisant
Indiquez lequel des mdicaments E - Est contre-indiqu chez la
suivants inhibe le catabolisme de femme enceinte
[238]
lthanol A - Papavrine
B - Diazpam (Valium)
Parmi les propositions
C - Disulfiram (Espral)
D - Chlorpromazine (Largactil) suivantes, laquelle ou
lesquelles sapplique(nt) une
E - Phnobarbital (Gardnal)
thrombocytopnie aigu svre
[234]
survenue au cours dun
Le salbutamol administr par voie traitement hparinique
?
IV peut donner comme effet(s)
A - Peut se compliquer de
secondaire(s)
thromboses veineuses et
A - Tachycardie
artrielles
B - Bronchospasme
B - Peut se compliquer de
C - Sdation
signes de coagulation
D - Mydriase
intravasculaire dissmine
E - Hyperglycmie
21

C - Ncessite des transfusions


de concentrs plaquettaires
D - Impose larrt immdiat de
lhparine
E - Ncessite la mise en route
dune corticothrapie forte
dose
[239]
Parmi les effets secondaires
suivants, vous pouvez rapporter
la prise dun inhibiteur
calcique
A - Hyperuricmie
B - Bouffe vasomotrice
C - Hypocalcmie
D - Bronchospasme
E - Oedmes des membres
infrieurs
[240]
La 5-iodo-2-desoxyuridine est
active dans le traitement de
lune des infections virales
suivantes. Laquelle?
A - Oreillons
B - Poliomylite
C - Rubole
D - Kratite herptique
E - Rougeole
[241]
La commission nationale de
IAMM au Ministre de la Sant
est charge de:
A - Dterminer si le nouveau
mdicament sera rembours
par la Scurit Sociale
B - Assurer le contrle fiscal
des laboratoires
pharmaceutiques
C - Etudier le prix de revient du
traitement par le nouveau
mdicament
D - Assurer la
pharmacovigilance
E - Autoriser la mise en vente
du nouveau mdicament
[242]
La thophylline prsente une
potentialit toxique redoute,
notamment chez renfant.
Indiquer laquelle?

A - Syndrome dpressif
B - Etat convulsif
C - Etat de mal asthmatique
D - Diarrhe incoercible
E - Vomissements
[243]

C - Un effet chronotrope
ngatif
D - A une diminution de
lactivit orthosympathique
E - A un effet anticalcique
[247]

Les substances suivantes


peuvent induire une
hyperprolactinmie, sauf une.
Laquelle?
A - Benzamides (ex:
Primpran)
B - Phnothiazines (ex:
Largactil)
C - Analgsiques morphiniques
D - L-dopa
E - Cimtidine (Tagamet)
[244]

Un des antibiotiques ou familles


dantibiotiques suivants est
particulirement indiqu au
cours du traitement de linfection
par le bacille de Koch. Lequel ?
A - Doxycycline
(Vibramycine)
B - Cphalosporines
C - Rifampicine
D - Carbnicilline
E - Pnicilline G
[248]

Lalphamthyldopa est
susceptible dinduire:
A - Une anmie hmolytique
auto-immune
B - Une anmie hmolytique
immunoallergique
mdicamenteuse
C - Une thrombopnie dorigine
centrale
D - Un hypersplnisme
E - Une hyperactivit des
cellules T suppressives
[245]

Le mitotane ou OPDDD,
anticortisolique de synthse,
est:
A - Hypocholestrolmiant
B - Inducteur enzymatique
C - Antithyrodien
D - Analgsique
E - Hypertenseur
[249]

Quel mdicament parmi les


suivants a-t-il t responsable de
lapparition dun lupus
rythmateux aigu dissmin
chez les malades traits?
A - Pnicilline
B - Aspirine
C - Procanamide
D - Quinine
E - Quinidine
[246]
Lactivit antiangineuse de la
trinitrine est due essentiellement

A - Une augmentation
intracellulaire du taux dAMP
cyclique
B - Un effet dilatateur artriel et
veineux

Parmi les antibiotiques cits cidessous, il en est un qui nest


jamais actif sur le bacille
pyocyanique. Lequel?
A - Colistine (Colimycine)
B - Polymyxine B
C - Carbnicilline
D - Cfotaxime
E - Ampicilline
[250]
Une crise de glaucome aigu,
chez un sujet prdispos peut
tre dclenche par la prise de
A - Les antispasmodiques
B - Les IMAO
C - Lthambutol
D - Les antiparkinsoniens
anticholinergiques
E - La chlorpromazine
[251]

dinjecter par voie intrathcale?


A - Corticodes
B - Gentamycine
C - Streptomycine
D - Pnicilline
E - Mthotrexate
[252]
La prazosine (Minipress)
A - Bloque les rcepteurs alpha
2 post synaptiques
B - Stimule les rcepteurs
alpha 2 pr dynastiques
C - Bloque les rcepteurs
alpha 1 post-synaptiques
D - Bloque les rcepteurs bta
post-synaptiques
E - Bloque les rcepteurs bta
prsynaptiques
[253]
Quel est lintervalle entre les
administrations IV ncessaire
pour avoir une fluctuation des
concentrations sanguines dun
mdicament entre 30 mg/l (C
max) et 15 mg/l (C mm)
sachant que ce mdicamenta
une demi-vie (T 1/2) de 50
heures?
A - 10 heures
B - 20 heures
C - 30 heures
D - 40 heures
E - 50 heures
[254]
Parmi les mcanismes
suivants, indiquez celui par
lequel la rifampicine peut
rduire lefficacit contraceptive
des oestroprogestatifs
A - Inhibition de la synthse
des rcepteurs hormonaux
B - Inhibition de la rsorption
des oestroprogestatifs
C - Stimulation de la
biotransformation
D - Augmentation de
llimination urinaire
E - Inhibition de la liaison aux
rcepteurs hormonaux
[255]

Quelle est la substance quil est


Parmi les propositions
formellement contre-indique
22

suivantes, laquelle sapplique le


mieux la mthicilline? A Spectre trs large, rserv au
traitement des infections
Pseudomonas
aeruginosa
B - Spectre large, dtruit par la
pnicillinase du staphylocoque
C - Spectre moyen, rsistant la
pnicillinase du staphylocoque
D - Spectre moyen, peu actif sur
les bactries gram ngatif,
dtruit par la pnicillinase du
staphylocoque
E - Spectre trs large, rsistant
la pnicillinase du staphylocoque
[256]
Parmi les propositions suivantes
concernant les essais cliniques
des
mdicaments, laquelle est juste?
A - Les essais de phase I
seffectuent le plus souvent chez
le volontaire sain
B - Les essais de phase Il
portent sur un grand nombre de
malades
C - Les essais de phase III
seffectuent toujours en
comparaison avec un placebo
D - La phase IV dbute avant
lautorisation de mise sur le
march
E - Le rle de la phase IV
intresse exclusivement la
pharmacovigilance
[257]
Dans un essai thrapeutique
contrl, la randomisation a pour
but
A - De supprimer les biais lis
la subjectivit des malades
B - De rduire le nombre de
sujets dans lessai
C - De supprimer les biais lis
la subjectivit de lobservateur
D - Dgaliser les
caractristiques des sujets des
deux groupes
E - De diminuer leffet placebo
[258]

La demi-vie plasmatique dun


mdicament reprsente:
A - La moiti du temps
ncessaire llimination du
mdicament contenu dans
lorganisme
B - La dure moyenne de
sjour du mdicament dans
lorganisme
C - Le temps ncessaire pour
liminer 50 % dune dose
administre par voie orale
D - Le temps ncessaire pour
que sa concentration
plasmatique diminue de moiti
E - Le temps ncessaire pour
que 50 % du mdicament soit
rsorb par le tractus digestif
[259]
Quel est lantihypertenseur qui
potentialise lactivit de la
dihydralazine (Npressol) en
sopposant laugmentation
rflexe de lactivit rnine
plasmatique?
A - Le furosmide (Lasilix)
B - Le diazoxide (Hyperstat)
C - Lacbutolol (Sectral)
D - La rserpine (Serpasil)
E - La guanthidine
(lsmline)
[260]
Lamiodarone peut saccumuler
dans lune des structures
oculaires suivantes, laquelle?
A - Vitr
B - Rtine
C - Nerf optique
D - Cristallin
E - Corne

B - Le test de Coombs direct


est positif chez 15 % des sujets
traits par
lalphamthyldopa
C - Le test de Coombs direct
est positif et de type lgG
D - Lanticorps en cause est
dirig contre le mdicament
E - Lhmolyse disparat aprs
larrt du mdicament
[262]
Parmi les antibiotiques
suivants, indiquez celui ou ceux
qui sont dous dune bonne
activit antistaphylococcique
A - Ampicilline
B - Cphalosporine de 1re
gnration
C - Pfloxacine
D - Pristinamycine
(Pyostacine)
E - Acide fusidique (Fucidine)
[263]
La stimulation des rcepteurs
adrnergiques alpha 2
prsynaptiques
A - Peut provoquer une
libration de noradrnaline
partir des fibres ad rnerg iq
ues
B - Est ralise par la
yohimbine
C - Est ralise par la
prazosine (Minipress)
D - Est ralise par la clonidine
(Catapressan)
E - Entrane une rtroinhibition
de la scrtion neuronale de
noradrnaline
[264]

Les antivitamines K:
A - Sont contre-indiqus durant
le premier trimestre de la
Une patiente traite depuis 6
grossesse
mois par Ialphamthyldopa
B - Constituent le traitement
(Aldomet) pour une
hypertension artrielle prsente dattaque de la maladie
une anmie hmolytique. Parmi thrombo-embolique
C - Sont antagoniss par la
les propositions suivantes,
protamine
laquelle ou lesquelles est ou
D - Sont contre-indiqus en
sont exacte(s) ?
cas dallaitement
A - Il sagit dune concidence
E - Sont potentialiss par la
sans relation de cause effet
[261]

23

B - Quinolones
concentrations plasmatiques
C - Macrolides
dampicilline
D - Btalactamines
D - Un largissement du
E - Cyclines
spectre antibactrien
La pharmacovigilance:
E - Un renforcement defficacit [273]
A - Doit dtecter et recueillir les
par inhibition des
effets indsirables des
Parmi les mdicaments
btalactamases bactriennes
mdicaments
suivants quel est celui ou quels
[269]
B - Se droule uniquement
sont ceux qui
durant la phase Il des essais
Les progestatifs de synthse de augmentent le tonus du
cliniques
sphincter infrieur de
C - Est organise lchelon de la classe des 19 norstroides
loesophage?
ont une autre
chaque rgion
A - La dompridone
D - Se droule chez le volontaire activit endocrinienne capable
(antidopaminergique)
de provoquer des effets
sain
B - La nifdipine (inhibiteur
secondaires. Laquelle?
E - Contribue lvaluation du
calcique)
A - Glucocorticode
rapport bnfice/risque du
C - Le dinitrate disorbide
B - Minralocorticode
mdicament
(driv nitr retard)
C - Prolactinique
D - Le mtoclopamide
D - Andrognique
[266]
(antidopaminergique et
E - Anti-aldostrone
cholinergique)
[270]
La dopathrapie peut entraner:
E- Latropine (anticholinerqique)
A - Une hypertension artrielle
[274]
Parmi les mdicaments
B - Des vomissements
suivants, quel est celui qui ne
C - Un syndrome confusionnel
La morphine
traverse pas la barrire
D - Une impuissance
A - Administre en chronique,
placentaire?
E - Des dyskinsies
provoque une mydriase
A - Ampicilline
[267]
B - Traverse la barrire
B - Insuline
foetoplacentaire
C - Aspirine
Les arylsulfonylures possdent
C - Provoque la contraction du
D - Digoxine
les proprits pharmacologiques
pylore
E - Thophylline
suivantes, sauf une. Laquelle?
D - Est tachycardisante
A - Rduisent la rsorption
E - Possde des proprits
intestinale du glucose
[271]
dpressives respiratoires
B - Sensibilisent les cellules bta
[275]
Les mdicaments suivants
des lots de Langerhans leur
renforcent laction
excitant
Parmi les mdicaments
hypoglycmiante des
physiologique, le glucose
suivants lequel (ou lesquels) est
sulfamides hypoglycmiants,
C - Se fixent pour 90 % environ
(ou sont) un (ou des)
sauf un Lequel?
sur les protines plasmatiques
inhibiteur(s) calcique(s) actif(s)
A - Salicyls
D - Sont actives par voie orale
dans lhypertension artrielle?
B - Phnylbutazone
E - Ont des demi-vies qui
A - Lenalapril (Rnitec)
varient, selon les produits, de 5 C - Benzodiazpines
B - La nifdipine (Adalate)
D - Bta-bloquants non
35 heures
C - La prazosine (Minipress)
slectifs
[268]
D - La nicardipine (Loxen)
E - Diurtiques thiazidiques
E - Le minoxidil (Lonoten)
[272]
La spcialit Prototapen est
une association de probncide
Chez un individu dont les
et dampicilline, utilise pour le
[276]
fonctions rnales sont
traitement de la blennorragie
Un seul des antiseptiques ou
gonococcique. Cette association normales, les antibiotiques
antibiotiques suivants peut tre
suivants peuvent exercer une
ralise
utilis nimporte quelle priode
A - Une synergie additive deffets action nphrotoxique directe
de la grossesse Lequel?
mme lorsque leur posologie
B - Un antagonisme correcteur
A - Acide nalidixique
est normale:
deffets toxiques
B - Cotrimoxazole
A - Aminoglucosides
C - Une augmentation des
phnylbutazone (Butazolidine)
[265]

24

C - Ampicilline
D - Sulfamides
C - Ttracyclines
[277]

[281]

Cocher le ou les effet(s)


secondaire(s) possible(s) avec
le Gardnal
Parmi les mdicaments suivants (phnobarbital):
quel(s) est(sont) celui(ceux) dont A - Gingivite hypertrophique
la posologie doit tre diminue en B - Diminution defficacit des
oestroprogestatifs
cas dinsuffisance rnale?
C - Tremblement dattitude
A - Digoxine
D - Ralentissement intellectuel
B - Digitaline
E - Douleurs articulaires
C - Aminosides
[282]
D - Macrolides
E - Propranolol (Avlocardyl)
La biodisponibilit dun
[278]
mdicament:
A - Est strictement doseA propos des risques dincidents
dpendante
et daccidents des sulfamides
B - Dpend de la voie
hypoglycmiants vous retenez
dadministration du mdicament
A - Risque dune action
tratogne pendant la grossesse C - Est diminue par leffet de
B - Risque dune intoxication par premier passage
D - Est maximale par voie orale
leau avec le chlorpropamide
E - Nest pas modifie par un
C - Pas de risque dutilisation
changement dexcipient dans la
chez linsuffisant rnal
composition dun mdicament
D - Accident toxo-allergique
[283]
possible
E - Risque dacidose lactique
Ladministration prolonge de
[279]
glucocorticodes expose
A - Rvlation dun diabte
Reconnatre dans cette liste de
mdicaments antihypertenseurs, latent
B - Atrophie
le(s)
corticosurrnalienne
inhibiteur(s) de lenzyme de
C - Aggravation dune
conversion
hypertension artrielle
A - Captopril (Lopril,
D - Ostoporose
Captolane)
E - Agranulocytose
B - Nifdipine (Adalate)
[284]
C - Btaxolol (Kerlone)
D - Prasozine (Minipress)
La vaccination contre la
E - Enalapril (Rnitec)
coqueluche est lgalement
[280]
contre-indique dans le cas
La nphrotoxicit des diurtiques suivant:
A - Grossesse
thiazidiques peut sexercer par:
B - Encphalopathie volutive
A - Effet vasoconstricteur rnal
C - Diabte
direct
D - Dficit immunitaire
B - Hypovolmie
E - Insuffisance respiratoire
C - Mcanisme immu nochronique
allergique
[285]
D - Prcipitation intratubulaire
dacide urique
E - Inhibition du systme rnine- Indiquez la posologie
quotidienne habituelle da la
angiotensine
thophylline chez un adulte non
25

fumeur, en fonction de son


poids
A - 20 mglkglj
B - 10 mglkglj
C - 25 mglkglj
D - 100 mg/kg/j
E - 5 mglkglj
[286]
Les drives nitrs peuvent
provoquer:
A - Bradycardie
B - Pousse tensionnelle
C - Fibrose pulmonaire
D - Cphales
E - Hpatite
[287]
Les mdicaments suivants sont
des inducteurs enzymatiques
sauf un. Lequel?
A- Phnobarbital
B - Rifampicine
C - Carbamazpine
D - Phnytone
E - Glafnine
[288]
Une des affirmations suivantes
concernant les mdicaments
inscrits au tableau C est juste.
Laquelle?
A - La prescription est faite
laide dun carnet souche
B - La prescription est de 7
jours au maximum
C - Leur ordonnance est
renouvelable
D - Le talon du carnet souche
doit tre gard au moins trois
ans par le mdecin prescripteur
E - Ltiquetage du
conditionnement est constitu
par un double cadre rouge
[289]
La dipropylactamide
(Dpamide) est un
A - Neuroleptique
B - Antidpresseur
C - Thymorgulateur
D - Psychostimulant
E - Tranquillisant
[290]

Parmi les produits suivants,


lequel est contre-indiqu chez un
patient prenant un btabloquant?
A - Tranquillisant carbamate
B - Tranquillisant
benzodiazpine
C - Antidpresseur IMAO
D - Neuroleptique phnothiazine
E - Neuroleptique
butyrophnone

Parmi les effets secondaires


suivants quel(s) est(sont)
celui(ceux) pouvant tre
caus(s) par les corticodes?
A - Rtention hydrosode
B - Hyperkalimie
C - Effet diabtogne
D - Ostoporose
E - Troubles de la croissance
[295]

C - Clonidine (Catapressan)
D - Alphamthyldopa
(Aldomet)
E - Bromocriptine (Parlodel)
[299]

Parmi ces 5 diurtiques,


le(s)quel(s) est(sont)
susceptible(s) daugmenter la
kalimie?
A - Canrnone (Phanurane)
Parmi les substances suivantes B - Amiloride (Modamide)
C - Hydrochlorothiazide
quelle(s) est(sont) celle(s) qui
(Diurilix)
est(sont)
[291]
D - Furosmide (Lasilix)
un(des) inhibiteur(s)
E - Spironolactone
La vaccination antipollomylitique enzymatique(s)?
(Aldactone)
A - IMAO
par vaccin inactiv injectable
B - Carbamazpine (Tgrtol) [300]
A - Est contre-indiqu chez le
C - Phnytone (Dihydan)
diabtique
Parmi les mdicaments
D - Tabac
B - Est contre-indiqu chez la
suivants, le(s)quel(s) peu(ven)t
E - Cimtidine (Tagamet)
femme enceinte
minimiser leffet
C - Peut tre responsable
contraceptif de la pilule
daccidents graves type de
[296]
oestroprogestative?
paralysies
Parmi les substances suivantes A - Indomtacine (lndocid)
D - Peut tre associ la
B - Phnylhydantone
quelle(s) est(sont) celle(s) qui
vaccination antittanique
(Dihydan)
E - Ne donne aucune Protection peu(ven)t tre considre(s)
C - Aspirine
comme inducteur(s)
mdiocre contre la maladie
D - Rifampicine (Rifadine)
enzymatiques?
[292]
A - Phnobarbital (Gardnal) E - Diazpam (Valium)
Toutes les propositions suivantes B - Ethanol
C - Mprobamate (Equanil)
sont des manifestations
[301]
D - Cimtidine (Tagamet)
dintoxication
Lutilisation de la
E - Rifampicine (Rifadine,
salicyle, sauf une. Laquelle?
noramidopyrine reste indique:
Rimactan)
A - Cphales
A - Contre les convulsions
[297]
B - Troubles visuels
fbriles du nourrisson
C - Vertiges
B - Contre la colique
Quel(s) est(sont) parmi ces
D - Acouphnes
nphrtique
mdicaments celui(ceux) qui
E - Hypothermie
C - Comme traitement de fond
possde(nt) une action alpha[293]
de la migraine
sympatholytique?
D - Comme substitut de
A - Phentolamine (Rgitine)
Parmi les agents anti-infectieux
laspirine chez lasthmatique
B - Dihydroergotoxine
suivants, le(s)quel(s) a(ont) une
E - Comme substitut de la
(Hydergine)
bonne diffusion mninge,
phnylbutazone en cas
C - Adrnaline
permettant leur emploi par voie
dantcdents dagranulocytose
D - Prazosine (Minipress)
gnrale pour le traitement des
[302]
E - Scopolamine
mningites purulentes aigus de
[298]
lenfant?
La digoxine:
A - Ampicilline
A - Est plus hydrosoluble que
Parmi les mdicaments
B - Chloramphnicol
suivants le(s)quel(s) sont actifs la digitoxine
C - Erythromycine
B - Est plus hydrosoluble que
aprs traverse de la barrire
D - Gentamycine
louabane
hmato-encphalique?
E - Gafotaxime
C - Est mieux rsorbe par
A - Dopamine
[294]
voie digestive que la digitoxine
B - L-dopa
26

D - A une demi-vie de 8 jours


E - Est essentiellement limine
par voie rnale
[303]
La codine:
A - Est un alcalode de lopium
B - Est utilise comme
analgsique en association
dautres substances
C - Est utilise comme antitussif
(tussiplgique)
D - Dprime le tonus des fibres
musculaires lisses
E - Peut dprimer lautomatisme
respiratoire
[304]

[307]
Indiquez parmi les infections
suivantes, celle(s) dont la
prvention relve dune
vaccination par vaccin
polyosidique
A - Diphtrie
B - Infections
pneumococciques
C - Ttanos
D - Coqueluche
E - Infections
mningococciques
[308]

antibiotiques
D - Est dfini par lcart
sparant la concentration
minimale active et la
concentration minimale toxique
E - Est obtenu gnralement
au bout de 5 demi-vies aprs la
mise en route du traitement
(sans dose de charge)
[311]

Les drives digitaliques doses


thrapeutiques possdent chez
linsuffisant cardiaque des effets
communs sur le myocarde.
Parmi les antiviraux suivants,
Le(s)quel(s)?
le(s)quel(s) est(sont) actif(s) sur A - Ils augmentent le temps de
IHerps simplex virus ?
Lamiodarone (Cordarone):
remplissage cardiaque
A - Moroxidine (Virustat)
A - Est dou de proprits
B - Ils diminuent la dure de
B - 5-lodo-2 dsoxyuridine
antiarythmiques
contraction isovolumtrique
(IDU)
B - Modifie londe T de
C - Ils freinent la conduction
C - Adnine-arabinoside (Ara- intracardiaque nodo-hissienne
llectrocardiogramme
C - Ralentit la conduction dans le a)
D - Ils naugmentent pas ou
D - Chlorhydrate
noeud atrio-ventriculaire
peu la consommation
dadamantanamine
D - Est daction immdiate par
doxygne du myocarde
(Amantadine)
voie orale
E - Ils diminuent la frquence
E - Acycloguanosine
E - Est ventuellement
cardiaque
Acyclovir ou Zovirax)
responsable de complications
[312]
[309]
pulmonaires
[305]
Parmi ces associations
Quelle(s) est(sont) la(les)
thrapeutiques quelle(s)
manifestation(s) provoque(s)
Parmi les stupfiants suivants,
est(sont) celle(s) quil est
par la clonidine
lequel est responsable dune
prfrable dviter?
(Catapressan) en
dpendance physique et
A - Captopril (Lopril) +
administration prolonge dose nifdipine (Adalate)
psychique?
efficace?
A - LSD
B - Lopril + spironolactone
A - Scheresse de la bouche
B - Drivs du chanvre indien
(Aldactone)
B - Somnolence
C - Hrone
C - Bta-bloqueur + isoptine
C - Tachycardie
D - Mescaline
(Vrapamil)
D - Hypotension orthostatique
E - Cocane
D - alphamthyldopa
E - Gyncomastie
(Aldomet) + amiloride
[310]
(Modamide)
[306]
E - Clonidine (Catapressan) +
Le plateau thrapeutique
bta-bloqueur
Chez un malade parkinsonien,
dquilibre (steady-state)
[313]
lArtane:
A - Dpend avant tout de la
A - Facilite la libration de la
classe pharmacologique
Les substances suivantes
dopamine
laquelle appartient le
doses thrapeutiques
B - Agit sur les rcepteurs de la
mdicament
augmentent les rsistances
dopamine
B - Est obtenu des la mise en
vasculaires priphriques
C - Agit sur les systmes
route du traitement (sans dose globales
cholinergiques
A - Noradrnaline
D - Peut induire ou aggraver des de charge) C - Est une notion
utile en thrapeutique, mais
B - Adrnaline
troubles cognitifs
seulement pour les
C - Isoprnaline (lsuprel)
E - Provoque un myosis
27

D - Contre-indiqu chez la
femme enceinte
E - Entrane une
sroconversion dans 75 % des
En fin de traitement dune maladie cas
[318]
bactrienne, le patient tant
guri, quelie(s) est(sont) la(les)
La pnicilline G est
modalit(s) darrt de
rgulirement active sur:
lantibiothrapie
A - Streptocoque du groupe A
A - Rduction progressive des
B - Staphylococcus aureus
doses
C - Pneumocoque
B - Arrt brutal
C - Administration discontinue un D - Mycoplasma pneumoniae
E - Hmophilus influenzae
jour sur deux
[319]
D - Rduction du nombre de
prises quotidiennes
Parmi les donnes suivantes,
E - Augmentation de la
posologie dans les derniers jours indiquez la ou les rponse(s)
exacte(s). Sont des
[315]
mdicaments potentiellement
Identifiez dans la liste suivante, le gastro-duodno-toxiques
A - La pirenzpine
(ou les) effet(s) secondaire(s) de
B - Lacide actylsalicylique
lamiodarone (Cordarone):
C - La rifampicine
A - Dpts cornens
D - Lacide niflumique
B - Pneumopathie interstitielle
E - Le mtoclopramide
C - Alopcie
[320]
D - Hyperthyrodie
E - Agneusie
Leffet anti-inflammatoire de
lacide actyl-salicylique est
[316]
obtenu chez ladulte partir
dune dose journalire de:
Prescrits par voie gnrale
A - 1 gramme
certains antibiotiques ne
B - 2 grammes
traversent pas ou mal la barrire
C - 4 grammes
hmato-mninge en cas de
D - 6 grammes
mningite purulente et sont donc
E - 10 grammes
contreindiqus. Quel(s) est ou
sont ces antibiotiques?
A - Ampicilline (Totapen)
[321]
B - Pristinamycine (Pyostacine)
Parmi les propositions
C - Chloramphnicol
suivantes concernant
(Tifomycine)
D - Spiramycine (Rovamycine) lamitriptyline (Laroxyl) laquelle
est fausse?
E - Aminosides
A - Est un antidpresseur
[317]
tricyclique
B - Inhibe le recaptage des
Dans la liste suivante, quelle(s)
amines centrales
caractristique(s) peu(ven)t
C - Bloque le rcepteur
sappliquer au vaccin contre la
muscarinique
rubole?
D - Stimule le rcepteur alpha
A - Vaccin vivant attnu
adrnergique
B - Nest efficace quaprs la
E - Peut dterminer un tat
pubert
C - Des injections de rappel sont confusionnel
[322]
souhaitables tous les 5 ans
D - Atropine
E - Pindolol (Visken)
[314]

28

Parmi les antibiotiques suivants


quel est celui qui est le plus
appropri pour tre prescrit
chez un malade prsentant une
pousse de surinfection banale
au cours dune bronchite
chronique?
A - Pnicilline G
B - Ofloxacine (quinolone)
C - Erythromycine
D - Gentamicine
E - Ntromicine
[323]
Parmi les propositions
suivantes concernant
llimination rnale des
mdicaments, laquelle est
fausse?
A - Seule la fraction libre du
mdicament peut tre filtre
B - La rabsorption tubulaire
passive du mdicament est
facilite par sa
liposolubilit
C - Le caractre hydrosoluble
du mdicament retarde son
limination D - Lalcalinisation
de lurine facilite lexcrtion des
mdicaments acides
faibles
E - La scrtion tubulaire
active concerne la forme
ionise des mdicaments
[324]
Le dosage le plus courant des
prparations commerciales
dinsuline est de A - 5 Ul/ml
B - 10 Ul/ml
C - 20 Ul/ml
D - 40 Ul/ml
E - 100 Ul/ml
[325]
Le ou les mdicament(s) qui ne
fait(font) pas partie des
benzodiazpines
est(sont)
A - Mprobamate (Equanil)
B - Diazpam (Valium)
C - Clorazpate (Tranxene)
D - Pipotiazine (Piportil)
E - Imipramine (Tofranil)

[326]
La vaccination antimorbilleuse
A - Est prpare partir dun
vaccin tu
B - Est administre par voie
sous-cutane
C - Est conseille chez le
nourrisson ds lge de 4 mois
D - Peut prvenir une rougeole si
le vaccin est donn dans les 48
heures qui suivent le contage
E - Peut entraner une raction
fbrile et un rash entre le 6me et
le 12me jour
[327]
Parmi les familles
pharmacologiques suivantes,
laquelle ou lesquelles
possde(nt) des proprits
atropiniques?
A - Antidpresseurs tricycliques
B - Antiparkinsoniens de
synthse
C - Digitaliques
D - Antispasmodiques digestifs
de type amine tertiaire
E - Antimyasthniques
[328]
Les antidpresseurs tricycliques
sont susceptibles daggraver
A - Un glaucome angle ferm
B - Une insuffisance rnale
C - Une hypothyrodie
D - Un adnome prostatique
E - Une maladie de Parkinson
[329]
La cholestyramine (Questran)
A - Est une rsine
B - Chlate les sels biliaires
C - Diminue la synthse
endogne du cholestrol
D - Diminue la cholestrolmie
E - Peut provoquer une
constipation
[330]
Une dpendance physique peut
rsulter de la prise de
A - Barbituriques action courte
B - Alcool
C - Opiacs

D - Amphtamines
E - Chanvre indien

de lAldactone
[335]

Parmi les mdicaments


suivants, quel(s) est(sont)
celui(ceux) qui est(sont) contre
Un essai en double aveugle:
indiqu(s) chez la femme
A - Ncessite obligatoirement
enceinte durant le 1er
remploi dun placebo
trimestre?
B - Ncessite une
randomisation par tirage au sort A - Mthotrexate
B - Antivitamines K
C - Ncessite que seul le
C - Paractamol
malade ne connaisse pas le
D - Salbutamol (Ventoline)
traitement propos
E - Ampicilline (Totapen,
D - Est un essai ouvert
Pnicline etc ...)
E - Est principalement
dvelopp lors de la phase III
[336]
des essais thrapeutiques
[332]
En ville, une ordonnance dun
mdicament du tableau C
Parmi les mdicaments
suivants quel est celui(ceux) qui A - Ne peut tre prescrite que
expose(nt) au risque de cancer par certains mdecins
B - Doit tre rdige sur feuille
secondaire?
extraite dun carnet souches
A - Alkylants
B - Alcalodes de la pervenche C - Concerne tous les
nouveaux mdicaments
C - Anti-inflammatoires
D - Les posologies doivent tre
D - Immunosuppresseurs
crites en toutes lettres
E - Diurtiques
E - Est renouvelable sans
[333]
nouvelle consultation
[337]
Lhparine:
A - Active une lipoprotine
Lhparine peut provoquer:
lipase
A - Des hmorragies digestives
B - Exerce une action antiB - Une thrombopnie immunoinflammatoire
allergique
C - Inhibe lantithrombine III
C - Une insuffisance rnale
D - Active un cofacteur
aigu
plasmatique
D - Une agranulocytose
E - Exerce une action
E - Un hmatome au point
anticoagulante
dinjection
[334]
[338]
Le Lasilix (sans restriction
Quels sont les toxiques qui
hydrique associe) est contreappartiennent la famille des
indiqu
analeptiques
A - Dans Ihyponatrmie
psychotropes?
B - Dans linsuffisance rnale
A - Amphtamines
C - Dans lhypertension
B - KAT
artrielle hypervolmique
C - Cocane
D - Quand une HTA sest
D - Chanvre indien
aggrave sous Moduretic (un
E - Barbituriques
diurtique associant une
[339]
thiazidique et un pargneur de
potassium)
E - Quand le patient reoit dj Le ou les toxiques suivant
[331]

29

appartiennent la famille des


psychodysleptiques
A - Chanvre indien
B - Hrone
C - LSD
D - Amphtamines
E - Barbituriques
[340]
Parmi les mdicaments suivants,
lesquels sont classs dans les
antimorphiniques?
A - Naloxone (Narcan)
B - Pentazocine (Fortal)
C - Dextromoramide (Palfium)
D - Codine
E - Dextropropoxiphne
(Antalvic)

infrieur 70 %
E - Un temps de cphaline
kaolin plus court que celui du
tmoin
[344]

Prinivil)
C - Enalapril (Rnitec)
D - Acbutolol (Sectral)
E - Nicardipine (Loxen)
[348]

Chez un insuffisant cardiaque


recevant de la Digoxine, lequel,
parmi les signes suivants, doit
faire voquer un surdosage en
Digoxine?
A - Un allongement de lespace
QT
B - Lapparition dextrasystoles
ventriculaires bigmines
C - Un sous-dcalage
cupuliforme du segment ST
D - Une augmentation de la
frquence sinusale
E - Un passage en fibrillation
auriculaire
[345]

Les mdicaments
neuroleptiques se caractrisent
par:
A - Stimulation intellectuelle
B - Rduction de lactivit
psychotique
C - Production deffets
secondaires neurologiques
D - Blocage de la transmission
synaptique dopaminergique
E - Effet crbelleux
[349]

Parmi les effets indsirables


lis la prise dlmipranine, on
peut observer:
Parmi les concentrations
A - Des tremblements
sriques de thophylline
B - Des troubles de
Une granulopnie peut tre
suivantes, exprimes en
laccommodation
microgramme par ml, laquelle est induite par:
C - De linsomnie
A - Lhparine
considre comme efficace et
D - De la constipation
B - Laspirine
non toxique?
C - Lactocoumarol (Sintrom) E - Des dyskinsies aigues
A - Entre 1 et 2
[350]
D - La noramidopyrine
B - Entre 3 et 8
(Baralgine)
C - Entre 10 et 20
Parmi les incidents susceptibles
E - La gentamicine
D - Entre 20 et 30
de survenir au cours dun
(Gentalline)
E - Entre 30 et 40
traitement par les sels de
[342]
lithium, on doit retenir:
[346]
A - Des accs de diarrhe
Sur quel stade de P. falciparum
B - Un syndrome polyurola chloroquine (Nivaquine) est- On retient comme contrepolydipsique
indication majeure dune
elle active? A - Le sporozote
C - Un amaigrissement
prophylaxie la chloroquine
B - Les formes intraD - Des cphales
A - La grossesse
hpatocytaires
E - Un tremblement digital
B - Le diabte
C - Les gamtocytes
C - Le lupus rythmateux
D - Les formes intradissmin
rythrocytaires
[351]
D - Lhypertension artrielle
E - Les oocytes
E - Aucunes des causes cites Les mdicaments contraceptifs
[343]
sont
ci-dessus
A - Inscrits au tableau A
[347]
La prise de contraceptifs oestroB - Inscrits au tableau C
progestatifs est contre-indique
C - Dlivrables uniquement en
Indiquer, parmi les
par:
pharmacie pour les mineures
A - Un taux de protine C gal antihypertenseurs suivants,
D - Renouvelables sur
celui ou ceux qui
110 %
indication du mdecin, au-del
B - Un taux de fibrinogne gal appartien(nen)t au groupe des
de 12 mois de traitement
inhibiteurs de enzyme de
4 grammes par litre
E - Dlivrables titre gratuit
conversion:
C - Un nombre de plaquettes
[352]
A - Prazosine (Minipress)
gal 350 Giga par litre
B - Lisinopril (Zestril D - Un taux dantithrombine III
[341]

30

Un adolescent prsente une


angine rouge suspecte dorigine
streptococcique (groupe A). Les
2 types dantibiotiques les mieux
adapts sont:
A - Macrolides
B - Aminosides
C - Pnicillines
D - Sulfamides
E - Chloramphnicol
[353]

rsorption incomplte et
irrgulire
D - Aboutit une
biodisponibilit de lordre de
100 %
E - Est utile chez le jeune
enfant vomisseur
[356]

Les proprits
parasympatholytiques
La naloxone (Narcan):
priphriques peuvent tre
A - Est un agoniste pur des
responsables de:
rcepteurs aux opiacs
A - Rtention durine
B - Possde un effet dpresseur B - Tachycardie
respiratoire propre
C - Scheresse de la bouche
C - Est utilise dans le traitement D - Hyposudation
du syndrome de sevrage aux
E - Cycloplgie
opiacs
[357]
D - Est efficace contre la
dpression respiratoire de
Les anti-inflammatoires
lintoxication barbiturique aigu
stroidiens utiliss au long
E - Est utilise dans le traitement cours
des intoxications aigus aux
A - Nagissent que sur les
opiacs
phases prcoces de
[354]
linflammation
B - Favorisent la croissance
A propos de llimination rnale
chez lenfant
des mdicaments, il est exact
C - Diminuent les ractions
que
immunitaires
A - Seule la fraction libre du
D - Favorisent linfection
mdicament peut tre filtre
E - Donnent une atrophie
B - La rabsorption tubulaire
corticosurrnalienne
passive du mdicament est
[358]
facilite par sa liposolubilit
C - Le caractre hydrosoluble du Les antidpresseurs tricycliques
mdicament retarde son
(type : imipramine, Tofranil)
limination
prsentent lune ou plusieurs
D - Lalcalinisation de lurine
des proprits suivantes
facilite lexcrtion des
A - Augmentation de la
mdicaments acides faibles
synthse des catcholamines
E - La scrtion tubulaire active
B - Inhibition du recaptage
concerne la forme ionise des
prsynaptique des monoamines
mdicaments
(noradrnaline,
[355]
srotonine)
C - Inhibition du recaptage
La voie rectale:
prsynaptique de lactylcholine
A - Permet dviter la
D - Blocage des rcepteurs
dgradation du principe actif par cholinergiques muscariniques
les sucs digestifs
E - Blocage des rcepteurs
B - Nvite que partiellement
dopaminergiques
leffet du premier passage
[359]
hpatique
C - Peut donner lieu une
Quels sont, parmi les
31

mdicaments suivants,
celui(ceux) qui risque(nt)
dentraner des troubles dordre
parasympatholytique?
A - Dextromoramide (Palfium)
B - Clonidine (Catapressan)
C - Trihyxyphnidyle (Artane,
Parkinane)
D - Lvodopa (Larodopa)
E - Amitriptyline (Elavil,
Laroxyl)
[360]
Les diffrentes phenothiazines
se prsentent sous la forme de
solut, buvable 4 % dont une
goutte contient:
A - 1/10 de mg de produit actif
B - 1 mg de produit actif
C - 0,4 mg de produit actif
D - 4 mg de produit actif
E - 10 mg de produit actif
[361]
La lvomeprozanine
(Nozinan):
A - Est un tranquillisant
B - Est un antidpresseur
C - Est un anti-comitial
D - Est un neuroleptique incisif
E - Est un neuroleptique sdatif
[362]
Parmi les effets indsirables
des neuroleptiques, on observe
A - De lexcitation
psychomotrice
B - Des crises dpilepsie
C - Lapparition dune obsit
D - Une amnorrhe
E - Une hypertension artrielle
[363]
La toxicit principale du
paractamol en cas
dintoxication aigu est:
A - Rnale
B - Hmatologique
C - Hpatique
D - Cutane
E - Gastrique
[364]
Parmi les propositions

suivantes concernant les essais


cliniques randomiss en double
aveugle, une seule est exacte.
Laquelle?
A - Les malades doivent ignorer
le fait quils participent une
tude
B - Il doit toujours y avoir un
groupe qui reoit un placebo
C - Le malade et le mdecin qui
le suit doivent ignorer le
traitement reu tout au long de
lessai
D - Les mdicaments bien
connus ne ncessitent pas une
surveillance troite la recherche
deffets secondaires durant
lessai
E - Des considrations thiques
vont parfois imposer le choix du
traitement attribu un malade
sans recourir au tirage au sort
[365]
En ce qui concerne le tableau A:
A - Les ordonnances dun
mdicament de cette classe
peuvent tre renouveles sans
mentions spciales du
prescripteur
B - Il concerne les mdicaments
dit toxiques
C - Les ordonnances dun
mdicament de cette classe
peuvent tre rdiges en chiffres
D - Il ne concerne que les
analgsiques morphiniques
E - Les ordonnances dun
mdicament de cette classe
doivent tre rdiges sur un
formulaire spcial, dlivr par le
conseil de lordre des mdecins
[366]
Les propositions ci-dessous
associent un antibiotique et un
effet toxique
laquelle(lesquelles) est(sont)
correctes?
A - Chloramphnicol-aplasie
mdullaire
B - Gentamicine-insuffisance
rnale
C - Colistine-hpatite

D - Vancomycine-insuffisance
rnale
E - Erythromycine-rtinite
[367]
Parmi les 5 propositions
suivantes concernant les
diurtiques, quelle(s)
est(sont) celle(s) que vous
retenez?
A - Les thiazidiques perdent
leur efficacit aux doses
usuelles en cas dinsuffisance
rnale
B - Le furosmide est un
diurtique pargneur de
potassium
C - Lamiloride est un
diurtique pargneur de
potassium
D - Les diurtiques sont
inefficaces en prsence dune
insuffisance cardiaque droite
E - Lhypokalimie sous
diurtiques expose au risque de
torsade de pointe
[368]
La dlivrance dun contraceptif
oral
A - Se fait toujours sur
prescription mdicale
B - Est limite trois mois non
renouvelable
C - Est impossible une
mineure sans laccord des
parents
D - Respecte les rgles du
tableau C
E - Respecte les rgles du
tableau A
[369]
A un malade trait de faon
satisfaisante par un
mdicament X, on prescrit un
mdicament Y pour une autre
pathologie intercurrente. On
constate que Y diminue
lactivit de X. Quelle(s)
explication(s) de la liste
suivante est(sont)
envisageable(s)??
A - Y induit les enzymes de
biotransformation de X
32

B - Y inhibe leffet de premier


passage hpatique de X
C - Y exerce une dfixation
protique de X
D - Y augmente llimination
rnale de X
E - Y forme avec X un
complexe non rsorbable
[370]
La pirenzpine (Gastrozpine)
A - Agit prfrentiellement sur
les rcepteurs muscariniques
B - Est latropinique de choix
chez lulcreux
C - Ne donne jamais de
scheresse de la bouche
D - Est contre-indique en cas
de glaucome
E - Est contre-indique chez le
prostatique
[371]
Le passage placentaire dun
mdicament:
A - Augmente avec sa
liposolubilit
B - Seffectue essentiellement
par diffusion passive
C - Augmente avec lge de la
grossesse
D - Concerne la fraction libre
plasmatique
E - Augmente quand le dbit
cardiaque est accru
[372]
La nosynphrine:
A - Est un parasympatholytique
B - Est un sympathomimtique
C - Entrane une tachycardie
D - Entrane une mydriase
E - Entrane une paralysie de
laccommodation
[373]
La classification des
substances psychotropes, selon
Delay et Deniker,
comporte:
A - les psycholeptiques
B - les psycho-analeptiques
C - les psychodysleptiques
D - les psychoparaleptiques

nourrisson
B - Est contre indiqu chez la
femme enceinte
La prise de pthidine par la mre C - Est un mtabolite de la
au cours du travail peut entretenir phnactine
D - Nest pas hpatotoxique
une dpression ventilatoire chez
E - Possde de puissantes
le nouveau-n. Parmi les
proprits antiinflammatoires
mdicaments cits lequel doit
[378]
tre administr en tant
quantidote spcifique?
Dans la prvention de rechutes
A - Thophylline
des psychoses maniacoB - Doxapram (Dopram)
dpressives, le taux
C - Cafine
thrapeutique de la
D - Naloxone (Narcan)
concentration plasmatique de
E - Dextromoramide (Palfium)
Lithium est:
[375]
A - 0,1 0,3 millimoles/l
B - 0,3 0,6 millimoles/l
Les antidpresseurs inhibiteurs
C - 0,6 1 millimole/l
irrversibles de la mono-amineD - 1 1,5 millimoles/l
oxydase
E - 1,5 2,5 millimoles/l
A - Augmentent de faon
[379]
importante le contenu en
srotonine des neurones dont le
Quel est le mcanisme daction
mdiateur est la 5des neuroleptiques responsable
hydroxytryptamine (5HT)
de leffet
B - Augmentent le contenu du
antipsychotique?
systme nerveux central en
A - Antihistaminique Hi
actylcholine C - Ont pour
B - Anticholinergique Ml
particularit (par rapport aux
C - Alpha2 stimulant
IMAO de 2me gnration) de
D - Antisrotonine
modifier la transmission GABAE - Blocage des rcepteurs la
ergique
D - Sont contre-indiqus en cas dopamine
[380]
de traitement associ par les
pnicillines E - Ont leur effet
Les diurtiques thiazidiques
thrapeutique inhib par une
A - Ont une action rapide
consommation excessive
B - Sont utiliss dans le
daliments contenant de la
traitement de IH.T.A. essentielle
tyramine
C - Entranent une alcalose
hypokalimique
[376]
D - Sont des salidiurtiques
E - Leur chef de file est le
Quel est le diurtique qui bloque
furosmide (Lasilix)
les sites dchanges cationiques
au niveau du tube distal par
antagonisme avec laldostrone?
[381]
A - La camnone (Phanurane)
Parmi les agents
B - Le triamtrne (Triam)
pharmacologiques suivants,
C - Lamiloride (Modamide)
quel(s) est(sont) celui (ceux) qui
D - Le furosmide (Lasilix)
est(sont) susceptible(s) dun
E - Le clopamide (Brinaldix)
effet dpresseur respiratoire?
[377]
A - Indomtacine (lndocid)
B - Ergotamine (Gynergne)
Le paractamol
C - Phnobarbital (Gardnal)
A - Est contre indiqu chez le
E - les psychocataleptiques
[374]

33

D - Ktoprofne (Profenid)
E - Dextromoramide (Palfium)
[382]
Laspirine
A - Est un analgsique
antipyrtique
B - Est constamment efficace
dans la crise de migraine vraie
C - Est anti-inflammatoire
posologie leve
D - Nexiste pas sous forme
injectable
E - Est anti-agrgant
plaquettaire, faible posologie
[383]
Parmi les antibiotiques cidessous, indiquer celui qui est
inactif dans tous les cas contre
les staphylocoques scrteurs
de pnicillinase
A - Mthicilline (Flabelline)
B - Azlocilline (Securopen)
C - Vancomycine (Vancocine)
D - Erythromycine
E - Sisomycine (Sisolline)
[384]
Parmi les antibiotiques
suivants, indiquer celui qui nest
pas un macrolide
A - Erythromycine (estolate =
Propiocine)
B - Spiramycine
(Rovamycine)
C - Midcamycine
(Midecacine)
D - Tobramycine (Nebcine)
E - Josamycine (Josacine)
[385]
Parmi les mdicaments
suivants indiquer celui qui
risque le plus de provoquer
lapparition dune thrombopnie
immuno allergique
A - Extraits hpatiques
B - Acide actyl salicylique
C - Quinidine
D - Cortisone
E - Pyramidon
[386]

Les bta-bloquants dits


cardioslectifs
A - Bloquent spcifiquement les
rcepteurs bta 2 adrnergiques
B - Sont les seuls pouvoir tre
utiliss dans langor deffort
C - Ne sont jamais contreindiqus chez lasthmatique
D - Perdent leur cardioslectivit
forte dose
E - Ne sont pas
antihypertenseurs
[387]
Lisoprnaline (lsuprel)
A - Est un stimulant des
rcepteurs alpha adrnergiques
B - Provoque une
bronchoconstriction
C - Ralentit la frquence
cardiaque
D - Est un stimulant des
rcepteurs bta 2 adrnergiques
E - Augmente fortement la
pression artrielle diastolique
[388]
Latropine exerce tous les effets
suivants sauf un, lequel?
A - Tachycardie
B - Bronchodilatation
C - Rduction du pristaltisme
intestinal
D - Mydriase
E - Augmentation des scrtions
digestives
[389]
Parmi les analgsiques suivants,
lequel est formellement contreindiqu chez un patient chez qui
une administration antrieure de
glafnine (Glifanan) a
dclench un choc
anaphylactique?
A - Aspirine
B - Paractamol (Doliprane)
C - Floctafnine (ldarac)
D - Clomtacine (Duperan)
E - Ktoprofne (Profenid)
[390]
Les glucocorticodes
A - Diminuent la scrtion dHCI
gastrique

B - Sont hypoglycmiants
C - Augmentent la libration
dACTH
D - Possdent tous de
puissantes proprits
anabolisantes
E - Peuvent tre responsables
dhypertension artrielle
[391]
Parmi les effets secondaires
suivants, quel est celui qui
relve de lutilisation de
lthambutol?
A - Troubles labyrinthiques
B - Surdit
C - Insuffisance rnale
D - Nvrite optique
E - Anmie hmolytique
[392]
Le blocage des rcepteurs
histaminiques H2
A - Provoque une tachycardie
B - Diminue le pH gastrique
C - Conduit une
bronchoconstriction
D - Est le support de lactivit
antiallergique des
antihistaminiques
E - Diminue la scrtion acide
gastrique
[393]
Lhparine:
A - Allonge le temps de
thrombine
B - Agit en activant la protine
C
C - Injecte en intraveineuse
dans le sang une 1/2 vie de 8
heures
D - Soppose au facteur X
activ
E - Est avec ses drivs et ses
composs le seul anticoagulant qui allonge le temps
de cphaline kaolin
[394]

grossesse
A - Les bta lactamines sont
contre-indiques au troisime
trimestre en raison du risque
hmorragique
B - Les macrolides peuvent
tre utiliss durant toute la
grossesse
C - Le trimthoprimesulfamthoxazole ne peut tre
utilis quau troisime trimestre
D - La colimycine ne peut tre
utilise quaux premier et
deuxime trimestres de la
grossesse
E - La lincomycine ne peut tre
utilise quau cours du
deuxime trimestre de la
grossesse
[395]
Parmi les mdicaments
suivants, cocher les deux qui
sont responsables
parfois de syndrome lupique
induit:
A - Corticodes
B - Hydralazine (Nepressol)
C - Bta-bloquants
D - D. pnicillamine (Trolovol)
E - Anti-paludens de synthse
[396]
La rsorption dune molcule
mdicamenteuse travers la
muqueuse digestive peut tre
influence par
A - La liposolubilit du
mdicament
B - La forme pharmaceutique
utilise
C - Le pH du milieu
D - La prsence simultane
dautres mdicaments
E - Lhoraire de la prise par
rapport aux repas
[397]

Les benzodiazpines sont


contre-indiques
A - Dans les glaucomes
Retenez la(les) proposition(s)
exacte(s) concernant lutilisation angle ferm
B - Dans la maladie de
des
Parkinson
antibiotiques au cours de la
34

rcurrences
herptiques ultrieures
C - Est justifi dans le
traitement des primo-infections
A propos dun vasodilatateur
herptiques svres
artriolaire pur, quelle est la
proposition fausse? A - Il rduit D - Est justifi dans le
traitement des herps de
le volume tlsystolique
limmuno-dprim
B - Il augmente le dbit
Lusage de deux des
E - Est prescrit habituellement
mdicaments suivants est contre- cardiaque chez linsuffisant
dans la maladie herptique la
cardiaque
indiqus pendant la premire
C - Il lve la pression aortique dose de 800 1000 mg/jour per
semaine de vie. Indiquez-les.
os en plusieurs prises
D - Il augmente la frquence
A - Phnobarbital (Gardenal)
cardiaque
B - Furosmide (Lasilix)
E - Il augmente la fraction
C - Diazpam (Valium)
[406]
djection du VG
D - Chloramphnicol
E - Acide nalidixique (Negram) [403]
Parmi les mdicaments
[399]
suivants, citez la seule
A propos des bta-bloquants, il molcule pouvant faire baisser
Leffet anticoagulant de lhparine est exact que
la kalimie:
A - Ils peuvent tre utiliss
A - Est quasi immdiat
A - LAldactone
sans prcaution dans lasthme (spironolactone)
B - Implique la liaison avec
sils sont card ioslectifs
lantithrombine III
B - Le Lopril (Captopril)
B - Il peuvent aggraver une
C - Sexerce exclusivement in
C - Le Kaleorid (Chlorure de
artriopathie chronique
vivo
potassium)
oblitrante des membres
D - Peut tre valu par la
D - Le Renitec (Enalapril)
mesure du temps de saignement infrieurs
E - Le Bicarbonate de Sodium
C - Ils sont dautant plus
E - Peut tre valu par la
[407]
bradycardisants quils sont plus
mesure du temps de cphaline
cardioslectifs D - Les plus
avec activateur
Parmi les effets secondaires
anti-arythmiques sont ceux qui suivants, indiquez celui que lon
[400]
sont dous dactivit
peut voir avec un mdicament
Linduction enzymatique est une sympathomimtique intrinsque atropinique
E - Ils accroissent le dbit
proprit
A - Myosis
A - De la cimtidine (Tagamet) coronarien chez linsuffisant
B - Diarrhe
coronarien
B - Des barbituriques
C - Rtention urinaire
[404]
C - De la troleandromycine
D - Hypersialorrhe
(Tao)
E - Hyperscrtion bronchique
D - De la rifampicine (Rifadine, Parmi les accidents suivants,
[408]
lequel nest pas imputable aux
Rimactan)
Pnicillines ?
E - Du clofibrate (Lipavlon)
Les parasympathomimtiques
A - Choc anaphylactique
peuvent sutiliser dans
B
Exanthme
maculoA - Le traitement du glaucome
[401]
papuleux prurigineux
B - Lasthme bronchique
C - Polynvrite sensitivoC - Lintoxication par les
Parmi les diurtiques suivants,
insecticides organophosphors
quel est celui qui nest pas contre- motrice
D - Crises convulsives
D - Le mal des transports
indiqu en
E - Anmie hmolytique
E - La prmdication
cas dinsuffisance rnale?
anesthsique
A - Aldactone (Spironolactone) [405]
[409]
B - Diurtiques thiazidiques
Lacyclovir (Zovirax) ces
C - Lasilix (Furosmide)
caractres sauf un, lequel
La nosynphrine:
D - Diurtiques pargneurs de
A - Est un inhibiteur comptitif
A - Est vasodilatatrice
potassium (Triamtrne,
de lADN polymrase virale
B - Stimule les rcepteurs
Modamide)
B - Prescrit dans la primoalpha adrnergiques postE - Associations de diurtiques
infection, prvient le risque de
synaptiques
thiazidiques et pargneurs de
C - Dans les adnomes
prostatiques
D - Dans la myasthnie
E - Dans les insuffisances
coronariennes
[398]

potassium
[402]

35

C - Provoque un myosis
D - Peut tre associe sans
prcaution aux I.M.A.O.
E - Est propose dans le
traitement du glaucome
[410]

[414]

La dihydroergotamine
A - Est un bloquant alpha 1adrnergique
B - Est un bloquant alpha 2adrnergique
Parmi les propositions suivantes, C - Est un stimulant alpha 1adrnergique
une seule nest pas une
complication de la corticothrapie D - Est un stimulant alpha 2adrnergique
au long cours?
E - Est un bloquant btaA - Glycosurie
adrnergique
B - Modifications de lhumeur
[415]
C - Susceptibilit accrue aux
infections
La proprit dinduction
D - Hyperkalimie
enzymatique est chez lhomme
E - Ostoporose
une des proprits de
A - LAspirine
[411]
B - Le Phnobarbital
C - La Rifampicine
Parmi les antibiotiques suivants,
D - La Thophylline
un ou plusieurs sont rsistants
E - La Pnicilline
la
pnicillinase staphylococcique;
le(s)quel(s)?
[416]
A - Methicilinne
Une neutropnie peut tre
B - Oxacilline
induite par la prise de
C - Cfalotine
A - Hparine
D - Ampicilline
B - Phnylbutazone
E - Pnicilline G
C - Vitamine B12
[412]
D - Noramidopyrine
E - Anti-thyrodien de synthse
Parmi les mdicaments pouvant
[417]
tre lorigine dune aplasie
mdullaire, vous retenez:
Quel est le principal mode
A - Chloramphnicol
daction des mdicaments
B - Corticoides
antihistaminiques anti H
C - Misulban
2?
D - Sels dor
A - Diminution de lacidit
E - Hparine
gastrique basale
[413]
B - Augmentation de la
Indiquez, parmi les mdicaments motricit gastrique
C - Diminution de scrtion de
suivants, celui(ceux) qui
peut(peuvent) tre prescrit(s) au trypsine
D - Diminution de la scrtion
long cours pour leur action antide srotonine
inflammatoire
E - Diminution de la scrtion
A - La btamthasone
dinsuline
(Clestne)
[418]
B - La mthylprednisolone
(Mdrol)
Parmi les interactions
C - Lhydrocortisone
mdicamenteuses suivantes,
D - La prednisone
laquelle ne relve pas dune
E - La 9 alpha fluoro
inhibition enzymatique?
hydrocortisone
36

A - Cimtidine-thophylline
B - Cimtidine-lidocane
C - Cimtidine-propranolol
D - Cimtidine-hydroxyde
daluminium
E - Cimtidine-diazpam
[419]
Parmi les tats
physiopathologiques suivants
un seul nest pas accompagn
dune modification de la fixation
protique des mdicaments:
lequel?
A - Insuffisance thyrodienne
B - Prmaturit
C - Syndrome inflammatoire
D - Syndrome nphrotique
E - Etat post-opratoire
[420]
Une potentialisation
pharmacocintique peut
sobserver par suite de
A - Comptition sur fixation aux
protines plasmatiques
B - Induction de la
biotransformation hpatique
C - Inhibition de la
biotransformation hpatique
D - Comptition sur la
scrtion tubulaire rnale
E - Comptition sur la
rabsorption tubulaire rnale
[421]
La digitaline (ou digitoxine):
A - Augmente linotropisme
ventriculaire
B - Augmente la vitesse de
conduction auriculoventriculaire
C - Est chronotrope ngative
chez linsuffisant cardiaque
D - Augmente le dbit
cardiaque chez linsuffisant
cardiaque
E - Diminue la consommation
en oxygne du coeur de
insuffisant cardiaque
[422]
Laction anticoagulante des
antivitamines K:

A - Est attribue une action


antithrombine directe
B - Est une action rapide mais
brve
C - Peut tre diminue du fait de
linteraction de substances qui
sont des inducteurs
enzymatiques tels les
barbituriques
D - Peut tre augmente du fait
dun dplacement du mdicament
de ses sites de liaison sur les
protines plasmatiques par
certains mdicaments
(AINS)
E - Est utilise en premire
intention dans les traitements
durgence des affections thromboemboliques
[423]
Leffet de premier passage
hpatique:
A - Est caractristique de la voie
IV.
B - Est dautant plus important
que le mdicament une
mtabolisation hpatique
C - Augmente la biodisponibilit
de la voie orale
D - Est major par linduction
enzymatique due un autre
mdicament
E - Est plus grand avec la voie
perlinguale par rapport la voie
orale
[424]
La Chlorpromazide(Largactil) est
prsente sous forme
parentrale en
ampoules injectables contenant
A - 10 mg de produit actif
B - 25 mg de produit actif
C - 50 mg de produit actif
D - 75 mg de produit actif
E - 100 mg de produit actif
[425]
Les mdicaments neuroleptiques
agissent principalement:
A - Sur les voies nigro-stries
B - Sur la voie mso-limbique
C - Sur la voie mso-corticale
D - Sur la voie infundibulo-

tubrienne
E - Sur la voie thalamocorticale
[426]
Les aminosides sont
ototoxiques. Quelle est la
structure atteinte, parmi les
suivantes?
A - Loreille moyenne
B - Loreille interne
C - Les voies auditives
D - Les zones dintgration
corticale
E - La trompe dEustache
[427]

A - Glaucome angle ferm


B - Epilepsie gnralise
essentielle
C - Bloc auriculo-ventriculaire
du premier degr
D - Extra-systoles
ventriculaires
E - Atrophie crbrale
dbutante
[430]

Quel est le psychotrope contreindiqu au cours dun traitement


avec bta- bloqueur?
A - Neuroleptique type
phnothiazine
B - Neuroleptique type
butyrophnone
C - Antidpresseur tricyclique
Parmi les effets secondaires
suivants, indiquez celui que lon D - Benzodiazpine
E - Antidpresseur I.M.A.O.
peut voir avec un mdicament
atropinique
A - Myosis
[431]
B - Diarrhe
Parmi les produits suivants,
C - Rtention urinaire
indiquez celui qui peut entraner
D - Hypersialorrhe
E - Hyperscrtion bronchique un syndrome
extra-pyramidal
[428]
A - Sulpiride (Dogmatil)
B - Gentamicine (Gentalline)
Parmi les propositions
C - Diazpam (Valium
suivantes concernant les btabloquants, lune dentre elles est D - Trihexyphnidyle (Artane)
E - Spironolactone
juste, laquelle ?
(Aldactone)
A - Ils possdent tous une
[432]
activit sympathomimtique
intrinsque (A.S.l.)
Parmi ces mdicaments, les 2
B - La cardioslectivit est
mdications les plus efficaces
absolue
des algies
C - Les bta-bloquants avec
vasculaires de la face en tant
A.S.l. sont moins dpresseurs
que traitement de fond sont
myocardiques
A - Acide actyl salicylique
D - Ils prsentent tous un effet
de premier passage hpatique (Aspirine)
B - Mthysergide (DesernilL)
marqu
C - Carbamazpine
E - Ils augmentent tous la
(Tegretol)
consommation doxygne du
D - Propranolol (Avlodardyl)
myocarde
E - Diazpam (Valium)
[429]
[433]
Toutes les propositions
La prescription de 105 mg de
suivantes impliquent des
fer per os par jour dans une
prcautions dutilisation de
anmie par
limipramine (Tofranil).
saignement chronique peut
Laquelle est une contreentraner:
indication absolue?
37

A - Des selles noires


B - Des urines sombres
C - Une diarrhe
D - Des nauses
E - Une gastrite hmorragique
[434]

A - Linsomnie
dendormissement
B - Lhumeur mlancolique
C - Lanxit expression
somatique
D - Le dlire interprtatif
E - Lanxit diffuse isole
[439]

A - Glucocorticode
B - Adrnaline
C - Antihistaminique Hi
D - Atropine
E - Digitaline
[443]

Les propositions suivantes


peuvent correspondre aux
effets secondaires
Quelle(s) est(sont) l(les)
indication(s) des antiagrgants possibles du captopril (Lopril)
sauf une, dsignez cette
plaquettaires?
dernire
A - Prvention des rcidives
A - Toux incessante
dun accident ischmique
B - Agueusie
crbral transitoire
B - Prvention de linfarctus du C - Syndrome nphrotique
D - Hypokalimie
myocarde au cours de langor
E - Neutropnie
instable
C - Prvention des thromboses [444]
Laction de limipramine
veineuses post-opratoires
(Tofranil) est utilise pour
D - Prvention des occlusions A quelle famille dantibiotiques
traiter:
des pontages aortocoronariens appartient la Pfloxacine
A - Lhumeur dpressive
E - Prvention des thromboses (Peflacine)?
B - Lnursie de lenfant
A - Ttracyclines
au cours des dficits
C - Le ralentissement
congnitaux en antithrombine III B - Aminosides
psychomoteur du dprim
C - Polymyxines
et protine C
D - Les tats confusionnels
D - Fluoroquinolones
[440]
E - Les dlires de prjudices
E - Bta-lactamines
[445]
La stimulation du rcepteur
[436]
bta 2 adrnergique provoque
Parmi les mdicaments
Chez un malade trait par sels de A - Une bronchodilatation
suivants, citez celui dont
B - Un relchement du
lithium, on doit surveiller
ladministration comporte le
myomtre
rgulirement:
risque ototoxique le plus
C - Un effet chronotrope et
A - La fonction hpatique
important:
inotrope positifs
B - La fonction thyrodienne
A - Gentamicine (Gentalline)
D - Une rtention durine
C - La fonction rnale
B - Aspirine (Aspirine)
E - Une vasodilatation
D - Llectroencphalogramme
C - Digoxine (Digoxine)
[441]
E - La tension oculaire
D - Paractamol (Efferalgan,
[437]
Doliprane)
La dopamine, trs fortes
E - Ampicilline (Penicilline,
doses, est capable de stimuler
Ladrnaline:
Totapen)
les rcepteurs
A - Stimule exclusivement le
[446]
A - Dopaminergiques
rcepteur alpha adrnergique
B - Alpha adrnergiques
B - Entrane une
Le risque de voir apparatre une
C - Bta 1 adrnergiques
bronchodilatation
ototoxicit chez un malade
D - Bta 2 adrnergiques
C - Dtermine une mydriase
recevant de la gentamycine est
E - Cholinergiques
active
accru si lun des mdicaments
D - Voit son effet hypertenseur
suivants est administr. Lequel
potentialis par les bta[442]
?
bloquants
A - Ampicilline (Totapen)
Parmi les mdicaments
E - Est hypoglycmiante
B - Furosmide (Lasilix)
suivants, quel(s) est(sont)
[438]
C - Cimtidine (Tagamet)
celui(ceux) utiliser en priorit
Les benzodiazpines sont actives pour le traitement durgence dun D - Diazpam (Valium)
choc anaphylactique?
vis--vis de
Parmi les drogues suivantes,
laquelle(lesquelles) a(ont) une
toxicit cardiaque?
A - Aracytine (Cytarabine)
B - Mthotrexate
(Mthotrexate)
C - Vindsine (Eldisine)
D - Adriamycine (Adriblastine)
E - Melphalan (Alkeran)
[435]

38

E - Chlorpromazine (Largactil)
[447]

B - Glifanan (Glafenine)
C - lndocid (indomthacine)
D - Butazolidine
(Phnylbutazone)
E - Pindione (Phnindione)
[451]

Dsigner antibiotique
appartenant au groupe des
aminosides
A - Spiramycine (Rovamycine) La prasozine (Minipress)
A - Bloque les rcepteurs
B - Colistine (Colimycine)
alpha2 post-synaptiques
C - Gentamicine (Gentalline)
B - Stimule les rcepteurs
D - Trolandomycine (T A O)
E - Erythromycine (Erythrocine) alpha2 prsynaptiques
C - Bloque les rcepteurs
[448]
alpha 1 post-synaptiques
D - Bloque les rcepteurs bta
Lassociation dun antipost-synaptiques
inflammatoire non strodien de
E - Bloque les rcepteurs bta
la famille des oxicams (par ex. le
prsynaptiques
piroxicam ou Feldne) un
salicyl (par ex. aspirine)
A - Permet de rduire la
[452]
frquence des effets indsirables
Parmi les mdicaments (ou
en rduisant les posologies
classes mdicamenteuses)
B - Ne fait quadditionner les
suivants, quel est
risques de survenue deffets
(sont) celui (ceux) qui
indsirables de lun et de lautre
augmente(nt) leffet des
C - Rduit le risque qua
anticoagulants oraux?
laspirine de provoquer une
A - Barbituriques
thrombocytopnie D - Assure
une synergie potentialisatrice des B - Anti-inflammatoires non
strodiens
effets antiagrgants
C - Bloquants btaplaquettaires
adrnergiques
E - Permet dviter le passage
D - Pansements digestifs
sur la barrire
hmatoencphalique de laspirine E - Chloramphnicol
[453]
[449]
Le paractamol est contreindiqu
A - Chez la femme enceinte
B - En cas dinsuffisance rnale
chronique svre
C - En cas dantcdents
dulcre gastro-duodnal
D - Chez les malades traits par
hparine
E - Chez les malades traits par
anti-vitamine K
[450]
Parmi les mdicaments suivants,
un seul ne favorise pas la
complication dun
ulcre volutif. Lequel ?
A - Aspirine (Ac.
actylsalicylique)

Parmi les caractres suivants,


quel est celui ou quels sont
ceux qui
sapplique(nt) aux
anticoagulants oraux?
A - Efficacit in vitro
B - Action anticoagulante
retarde et prolonge
C - Action antagonise par le
sulfate de protamine
D - Dplacement possible des
sites de liaison sur les protines
plasmatiques
E - Inhibition de la synthse
hpatique des facteurs PPSB
de la coagulation
[454]
Parmi les anticoagulants cits,
39

quel est celui (quels sont ceux)


qui est (sont) contre-indiqu(s)
chez la femme enceinte en
raison du passage de la
barrire foeto-placentaire?
A - Phnindione (Pindione)
B - Hparine
C - Warfarine (Coumadine)
D - Biscoumactate dthyle
(Troxemane)
E - Acnocoumarol (Sintrom)
[455]
Parmi les drogues suivantes,
quelle(s) est (sont) celle(s) qui a
(ont) une toxicit cumulative?
A - Vepeside (V.P. 16)
B - Mthotrexate
C - Adriamycine
(adriblastine)
D - Bleomycine
E - Carmustine (B.C.N.U)
[456]
Les accidents pouvant tre
provoqus par la
corticothrapie sont les suivants
A - Ostoporose
B - Hypotension artrielle
C - Hypoglycmie
D - Obsit facio-tronculaire
E - Vergetures
[457]
Quelles sont les indications
thrapeutiques des btabloquants ?
A - Traitement de fond de la
migraine
B - Traitement de fond de
langine de poitrine
C - Hypertension artrielle
D - Insuffisance cardiaque
E - Asthme
[458]
Les glucocorticodes
A - Stimulent la scrtion de
cortisol
B - Peuvent provoquer un
syndrome de Cushing
C - Sont contre-indiqus en
cas dinfection virale
D - Augmentent la vitesse de

cicatrisation des plaies


E - Sont immunosuppresseurs
[459]
Parmi les interactions suivantes
dterminant un surdosage de
mdicaments, laquelle relve
dune inhibition enzymatique?
A - Thophylline, Cimtidine
(Tagamet)
B - Sulfamides hypoglycmiants
- Sulfamides antibactriens
C - Anti-inflammatoires non
strodiens (A.l.N.S.) Antivitamines K
D - Lithium (Teralithe) Thiazidiques
E - Sulfamides hypoglycmiants
- Bta-bloquants
[460]

Parmi les proprits


pharmacologiques suivantes,
laquelle (lesquelles)
est(sont) celle(s) des
antihistaminiques H 1:
A - Antimtisants
B - Anti-ulcreux
C - Analeptiques cardiaques
D - Anticholinergiques
E - Antiprurigineux
[464]

A-12,5%
B - 9,75 %
C - 6,25 %
D - 3,75 %
E - 2,5 %
[467]

Parmi les mdicaments


suivants, indiquez celui (ceux)
qui chez lhomme se
comporte(nt) comme inhibiteurs
enzymatiques du mtabolisme
Parmi les propositions
de mdicaments associs
suivantes, indiquer celle(s) qui
A - Digoxine (Digoxine)
est (sont) exacte(s)
B - Cimtidine (Tagamet)
A - La diphnylhydantone
C - Phnytone (Dihydan)
(Dihydan) diminue lactivit
D - Propranolol (Avlocardyl)
thrapeutique de la digitaline
E - Phnobarbital (Gardnal)
B - La demi-vie plasmatique du [468]
Dihydan est indpendante de
Lototoxicit (VIllme paire) est un la dose utilise
Parmi les mdicaments ou
C - Le traitement par le
accident caractristique dune
familles de mdicaments
phnobarbital dun malade
famille
suivants, lesquels peuvent
simultanment trait par AVK
antibiotique, laquelle?
entraner un surdosage en
ncessite laugmentation de la
A - Pnicillines
thophylline lorsquils sont
posologie de lanticoagulant
B - Cphalosporines
associs la thophylline
D - La demi-vie plasmatique du A - Macrolides (TAO :
C - Ttracyclines
phnobarbital (Gardnal) est
D - Macrolides
trolandomycine)
infrieure 8 heures
E - Aminosides
B - Les Barbituriques
E - La diphnylhydantone
[461]
C - La Cimtidine (Tagamet)
(Dihydan) peut tre dfixe
D - La diphnylhydantone
des protines plasmatiques par (Dihydan)
Les actions nfastes de la
la phnylbutazone
morphine sur la respiration
E - Les sympathomimtiques
(Butazolidine)
rsultent de
bta 2
[465]
A - Dpression des centres
[469]
respiratoires
Parmi les mdicaments
B - Paralysie diaphragmatique
Limipramine (Tofranil)
suivants, le(s)quel(s) a(ont) une A - Exerce un effet atropinique
C - Action tussigne
action bronchodilatatrice
D - Bronchoconstriction directe
B - Peut favoriser la survenue
immdiate chez lasthmatique? de crises convulsives
E - Bronchoconstriction par
A - Cromoglycate (Lomudal)
histamino-libration
C - Peut induire une
B - Thophylline
hypotension orthostatique
C - Corticostrodes
D - Est un neuroleptique de
[462]
D - Salbutamol (Ventoline)
type phnothiazinique
E - Peut entraner un trouble
Parmi les mdicaments suivants, E - Ktotifne (Zaditen)
[466]
du rythme cardiaque
lesquels ne doivent pas tre
[470]
associs aux anticoagulants
Aprs administration par voie,
antivitamine K?
intraveineuse dun mdicament Les transformations
A - Miconazole (Daktarin)
qui ne prsente aucune
mtaboliques des mdicaments
B - Clofibrate (Lipavlon)
diffusion tissulaire, quelle est la A - Conduisent dans la plupart
C - Salbutamol (Ventoline)
fraction de la dose administre des cas des drivs plus
D - Amoxicilline (Clamoxyl)
encore prsente dans le sang
liposolubles
E - Phnylbutazone
au bout de quatre demi-vie?
B - Peuvent conduire des
[463]
40

drivs actifs
C - Seffectuent essentiellement
dans le foie
D - Peuvent tre lobjet de
variations inter-individuelles
E - Sont parfois dpendantes de
la constitution gntique de
lindividu
[471]

pharmacovigilance ne dpiste
les effets indsirables des
mdicaments que pendant les
10 premires annes de leur
commercialisation
[474]

Parmi les infections suivantes,


choisissez celle sur laquelle la
Pnicilline G est active:
A - Infection pulmonaire
Quel est, parmi les effets
suivants, celui qui est susceptible Mycoplasma pneumoniae
B - Pneumonie
dtre produit par une substance
Streptococcus pneumoniae
parasympatholytique?
C - Infection germes
A - Bradycardie
anarobies de type bactrodes
B - Allongement du temps de
conduction auriculo-ventriculaire fragilis
C - Augmentation des scrtions D - Infection Lgionella
pneumophila
sudorales
E - Infection de Chlamydia
D - Augmentation du diamtre
[475]
pupillaire
E - Bronchoconstriction
Indiquez la posologie
quotidienne lors de
[472]
ladministration de thophylline
Les benzodiazpines sont contre- chez un adulte non fumeur,
indiques en cas de myasthnie indemne de maladie hpatique:
A - 15 mglkglj
A - Parce quelles sont
B - 10 mglkglj
anticholinergiques
C - 25 mg/kg/j
B - Parce quelles dpriment la
D - 100 mg/kg/j
formation rticule ascendante
E - 5 mg/kg/j
activatrice
[476]
C - Parce quelles inhibent les
mouvements calciques
A propos des bta-bloquants
lintrieur du muscle stri
choisir la xacte.
D - Parce quelles sont
A - Ils peuvent tre utiliss
amnsiantes
sans prcaution dans lasthme
E - parce quelles dpriment les
sils sont cardioslectifs
rflexes polysynaptiques
B - Ils peuvent aggraver une
mdullaires
artriopathie chronique
[473]
oblitrante des membres
infrieurs
Concernant les phases de la vie
C - Ils sont dautant plus
du mdicament, cocher la
bradycardisants quils sont plus
rponse juste
cardio-slectifs D - Les plus
A - La phase I correspond aux
tudes prcliniques chez lanimal anti-arythmiques sont ceux qui
sont dous dactivit
B - La phase Il seffectue chez
sympathomimtique intrinsque
les volontaires sains
E - Ils accroissent le dbit
C - La phase III correspond
coronarien de linsuffisant
des essais dvaluations
coronarien
thrapeutiques comparatifs
D - La phase IV dbute avant
lautorisation de mise sur le
[477]
march (AMM) E - La
41

Une maladie chronique du foie


peut tre la consquence de
administration thrapeutique
de:
A - Rifampicine
B - Alphamthyldopa
C - Propranolol
D - Malate de perhexiline
E - Clomtacine
[478]
Quels sont parmi les suivants
les toxiques dpresseurs du
systme nerveux central?
A - Les opiacs
B - Les champignons
hallucinognes
C - Les barbituriques
D - Le caf
E - Les amphtamines
[479]
Mode daction antivirale des
interfrons
A - Action virucide sur les
particules virales
extracellulaires
B - Destruction des rcepteurs
viraux la surface de cellule
C - Fixation de linterfron sur
des rcepteurs membranaires
de la cellule et induction dun
tat antiviral intracellulaire
D - Inhibition de la replication
du gnome viral
E - Inhibition de la traduction
des ARN messagers viraux
[480]
Parmi ces mdicaments quel(s)
est (sont) celui (ceux) qui peut
(peuvent) dclencher une crise
de glaucome aigu chez un sujet
prdispos?
A - Les drivs nitrs
B - Les I.M.A.O.
C - Lthambutol
D - Les antiparkinsoniens
anticholinergiques
E - La chlorpromazine
[481]
La mthylergomtrine
(Mthergin)
A - Augmente les trois

B - Les I.M.A.O.
paramtres de la contractilit
C - Les benzodiazpines
utrine
D - Les neuroleptiques
B - Est utilise pour dclencher
E - Les sels de lithium
le travail et laccouchement
[486]
C - Est utilise comme
hmostatique utrin
D - Stimule les rcepteurs bta2 Cocher parmi les mdicaments
suivants, le ou les mdicaments
utrins
E - Stimule les rcepteurs alpha- qui sont uricosuriques
A - Allopurinol (Zyloric)
adrnergiques du myomtre
B - Benziodarone (Amplivix)
C - Colchicine
[482]
D - Benzbromarone (Desuric)
E - Indomtacine (lndocid)
Le relchement de la
musculature lisse bronchique
[487]
sobtient par:
A - Blocage des rcepteurs
La ciclosporine A peut entraner
muscariniques
deux des effets secondaires
B - Stimulation des rcepteurs
suivants, lesquels
bta 2-adrnergiques
A - Une hypertension artrielle
C - Activation des rcepteurs
B - Une lymphopnie
srotoninergiques
C - Une neutropnie
D - Administration de
D - Une thrombopnie
cromoglycate disodique
E - Un hirsutisme
(Lomudal)
[488]
E - Prise de thophylline
[483]
Parmi les effets indsirables
suivants, lesquels ncessitent
La lidocane (xylocaine)
larrt dun
(xylocard)
traitement par les sels dor?
A - Possde un effet
A - Protinurie
anesthsique local
B - Eosinophilie
B - Prvient les arythmies
C - Neutropnie
ventriculaires
D - Irritation au point dinjection
C - Rduit les arythmies
E - Stomatite
auriculaires
[489]
D - Peut induire un tat de choc
E - Possde un effet stabilisant
Le mtabolisme dun
de membrane
mdicament peut aboutir
[484]
A - Une glucuroconjugaison
B - Des mtabolites ayant une
Parmi les anti-hypertenseurs
suivants, lesquels possdent une hydrosolubilit plus grande que
celle du mdicament
activit btabloquante?
C - Des mtabolites
A - Clonidine (Catapressan)
pharmacologiquement plus
B - Labtalol (Trandate)
actifs que le mdicament D C - Mtoprolol (Seloken)
Des mtabolites plus
D - Nifdipine (Adalate)
rapidement excrts que le
E - Prazosine (Minipress)
mdicament non
[485]
mtabolis
E - Des mtabolites
Des phnomnes dyskintiques
pharmacologiquement moins
aigus sobservent avec
actifs que le mdicament
A - Les antidpresseurs
[490]
imipraminiques
42

Parmi les propositions


suivantes, une ou plusieurs
correspondent la
dfinition de tolrance un
mdicament?
A - Ensemble des effets
pharmacodynamiques du
mdicament B - Ncessit
daugmenter les doses du
mdicament pour obtenir les
mmes
effets pharmacologiques
C - Ensemble des effets
indsirables du mdicament
D - Rduction de leffet
pharmacodynamique du
mdicament lors dun
traitement chronique
posologie constante
E - Ensemble des signes de
sevrage observs larrt du
mdicament
[491]
La morphine
A - Est un stupfiant
appartenant au tableau B
B - Entrane une mydriase
C - Possde des proprits
laxatives parfois utilises en
thrapeutique
D - Modifie le seuil de
perception de la douleur
E - Entrane une dpression
respiratoire
[492]
Parmi les tests biologiques
suivants lequel est inutile dans
la surveillance dun traitement
par les anti-vitamines K?
A - Le taux de prothrombine
B - Le thrombotest dOwren
C - Le temps de cphaline
activ
D - Le dosage de fibrine
(fibrinmie)
E - Le temps de HowelI
[493]
Par quel mcanisme, la
naloxone (Narcan) soppose telle laction de la morphine?

A - Antagonisme de labsorption
de morphine
B - Formation de complexes
circulants inactifs
C - Antagonisme comptitif au
niveau des rcepteurs opiacs
D - Antagonisme non comptitif
au niveau des rcepteurs opiacs
E - Augmentation de llimination
de la morphine
[494]

est inexacte A - Ils entranent


une vasodilatation artriolaire
B - Ils diminuent la
glycognolyse
C - Ils entranent une
diminution de la contractilit
cardiaque
D - Ils provoquent une
bronchoconstriction
E - Ils dpriment la conduction
auriculo-ventriculaire
[498]

dilatation
C - Limitent la performance
deffort maximale
D - Peuvent provoquer
lapparition dun syndrome de
Raynaud
E - Peuvent limiter ladaptation
une hypoglycmie
[502]

Ladriamycine:
A - Fait partie des
Les effets des antivitamines K
anthracyclines
sont potentialiss par tous les
B - Est limine pour plus de
mdicaments suivants, sauf un, 50 % par les voies urinaires
lequel ?
C - Possde une toxicit
A - Acide actylsalicylique
cumulative
(Aspirine)
D - A une interaction
B - Ticlopidine (Ticlid)
mdicamenteuse synergique
C - Ttracyclines
avec le cyclophosphamide
D - Phenobarbital (Gardnal) E - Comporte une toxicit
E - Phnylbutazone
cardiaque
Soit un mdicament prsent dans (Butazolidine)
[503]
[499]
un premier compartiment la
concentration totale lquilibre
La dihydroergotamine
de 1 gramme par litre. La liaison Quel est lantibiotique actif sur
A - Appartient la classe des
les germes responsables dune bloquants Alpha adrnergiques
aux protines tant dans ce
compartiment de 90%, quelle est gangrne
B - Possde un effet agoniste
gazeuse?
la concentration totale
Alpha partiel
A - Gentamycine
lquilibre de ce mme
C - Est un agoniste Alpha
B - Colistine
mdicament dans le second
adrnergique total
C - Pnicilline G
compartiment o la liaison aux
D - Est plus constrictrice sur
D - Cotrimoxazole
protines est de 50%?
les veines (vaisseaux de
E - Acide nalidixique
A-0,10 g/litre
capacitance) que sur les artres
[500]
B - 0,20 g/litre
E - Est utilis dans le
C - 0,40 g/litre
traitement de lhypotension
Les vaccins antirabiques les
D - 0,50 g/litre
orthostatique
plus rcents utiliss en France, [504]
E - 0,80 g/litre
sont fabriqus A - Sur cerveau
[496]
de mouton
Indiquez la (les) propositions(s)
B - Sur cellules foetales de
Parmi les produits suivants, quel
qui sapplique(nt) au
veau
est celui dont linjection
phnobarbital,
C - Sur moelle pinire de
intramusculaire est strictement
(Gardnal) mdicament acide
lapin
contre indique ?
faible de pKa = 7,40:
D - Sur cellules diploides
A - Endoxan
A - Il est moiti ionis au pH
humaines
B - Thiotpa
sanguin
E - Sur oeuf embryonnaire de
C - Oncovin
B - Il peut tre rsorb ds
canne
D - Blomycine
lestomac
[501]
E - Mthotrexate
C - Lalcalinisation de lurine
ralentit son limination
Les bta-bloquants
D - Lacidification de lurine
[497]
A - Inhibent la tachycardie
augmente sa demi-vie
deffort
E - Aucune de ces propositions
Parmi les actions suivantes des
nest vraie
btabloquants non slectifs, lune B - Provoquent une bronchoLun des mdicaments suivants
peut tre la cause dune anmie
hmolytique auto-immune.
Indiquez lequel?
A - Chloramphnicol
B - Phnactine
C - Sulfones
D - Quinidine
E - Alphamthyldopa
[495]

43

[505]

[508]

La codine est trs utilise,


comme antitussif dans de
nombreux sirops.
QueIle(s) est (sont) le(s)
affirmation(s) exacte(s)?
A - Contrairement la morphine,
elle est dpourvue de toute
action dpressive sur le centre
respiratoire
B - On peut la prescrire sans
risque chez lenfant
C - Elle possde des proprits
anesthsiques locales sur les
rcepteurs lirritation du
poumon
D - Elle peut provoquer des
diarrhes
E - Elle possde un risque
toxicomanogne
[506]

Tous les mdicaments antiangineux ont en commun lune


des actions
suivantes, laquelle?
A - Diminution de la frquence
cardiaque
B - Diminution de la
consommation doxygne du
myocarde
C - Diminution du retour
veineux
D - Diminution des rsistances
priphriques systmiques
E - Augmentation de la
pression ventriculaire
tlsystolique
[509]

Parmi les proprits


pharmacodynamiques suivantes,
quelles sont celles
rsultant du blocage Btal
adrnergique
A - Augmentation du dbit
cardiaque
B - Augmentation du travail du
ventricule gauche
C - Diminution de la
consommation doxygne du
myocarde
D - Bradycardie
E - Relchement du myomtre
[507]
Parmi les affirmations suivantes,
indiquez celle(s) qui est (sont)
exacte(s)
A - Lhistamine diminue la
permabilit capillaire des
vaisseaux
B - Lhistamine est
bronchodilatatrice
C - Lhistamine contracte les
fibres musculaires lisses de
lintestin
D - Lhistamine augmente la
scrtion chlorhydrique gastrique
E - Lhistamine diminue le retour
veineux au coeur

Parmi les mdicaments


hypoglycmiants oraux
suivants, lequel devez-vous de
prfrence prescrire un
diabtique non insulinodpendant insuffisant rnal ?
A - Glucophage retard
B - Glucidoral
C - Stagid
D - Daonil
E - Minidiab
[510]
La stimulation des alpha2rcepteurs prsynaptiques
A - Entrane un recaptage
accru de noradrnaline par les
terminaisons sympathiques
B - Entrane une libration
accrue de noradrnaline
C - Entrane une inhibition de
la libration de noradrnaline
partir de la terminaison axonale
D - Est ralise par la
prazosine (Minipress)
E - Est susceptible dtre
induite par certains btabloquants
[511]
Parmi les mdicaments
suivants, indiquez celui (ceux)
qui a (ont) une action
bronchodilatatrice immdiate
chez lasthmatique:
44

A - Cromoglycate de sodium
(Lomudal)
B - Corticostrodes injectables
par voie intra-veineuse
C - Corticostrodes inhals
D - Salbutamol
E - Thophylline
[512]
Un traitement par la D.
Pnicillamine (Trolovol) peut
se compliquer:
A - Dune rtinopathie
B - Dun syndrome nphrotique
C - Dune bronchiolite
oblitrante
D - Dune leucopnie
E - Dune agueusie
[513]
Certaines substances
prsentent un effet antabuse
avec lalcool. Lesquelles? A Certains vulcanisateurs de
caoutchouc
B - Dimthyl formamide
C - Mercure
D - Plomb
E - Cyanamide calcique
[514]
La morphine
A - Provoque un myosis
B - Dprime les centres
respiratoires
C - Peut tre administre par
voie orale
D - Est toxicomanogne
E - Contracte le sphincter
dOddi
[515]
Une intoxication par les
digitaliques se manifeste
A - Par des nauses
B - Par des troubles
psychiques
C - Par des troubles de la vue
D - Par lapparition sur lE C G
dune cupule digitalique
E - Par un bigminisme
[516]
Quelles sont les propositions

exactes?
A - La prescription simultane de
quinidine et de digoxine lve les
taux plasmatiques de digoxine
B - Pour rgulariser par la
quinidine une fibrillation
auriculaire, il faut faire prcder
la prescription de quinidine par
une digitalisation
C - La dmarche thrapeutique
mentionne en B met profit
laction vagale
(parasympathomimtique) des
digitaliques
D - La dmarche thrapeutique
mentionne en B met profit
laction vagolytique
(parasympatholytique) des
digitaliques
E - La dmarche thrapeutique
mentionne en B na en fait
aucune base pharmacologique
mais, mrite dtre conserve
[517]
Les bloquants btaadrnergiques tels que le
propranolol
A - Ont un effet relaxant sur les
muscles bronchiques
B - Provoquent une tachycardie
C - Peuvent tre utiliss dans
certains troubles du rythme
D - Sont hyperglycmiants
E - Sont utiliss dans le
traitement de lhypertension
artrielle
[518]
Parmi les groupes
pharmacologiques suivants,
cochez celui (ou ceux) qui est
(sont) contre-indiqu(s) chez
lasthmatique
A - Les stimulants bta
adrnergiques
B - Les anticholinestrasiques
C - Les sympathomimtiques
D - Les parasympatholytiques
E - Les bloquants bta
adrnergiques
[519]
Laspirine

A - Est un anti-inflammatoire
non strodien
B - Son excrtion rnale est
majore par lalcalinisation des
urines
C - A une activit antipyrtique
identique celle du
paractamol
D - Est un antipyrtique antiinflammatoire et antalgique
E - Est un antalgique de type
morphinique
[520]

C - Risque dhpatite
cholestatique
D - Risque de toxicit
myocardique
E - Risque de toxicit
hmatologique
[523]

La demi-vie plasmatique dun


mdicament reprsente:
A - La moiti du temps
ncessaire llimination du
mdicament contenu dans
lorganisme
Une molcule mdicamenteuse B - La dure moyenne de
sjour du mdicament dans
traverse les membranes
biologiques par diffusion simple lorganisme
C - Le temps ncessaire pour
passive sans possibilit de
liminer 50 % dune dose
passage au travers des pores
administre par voie orale
membranaires les facteurs
D - Le temps ncessaire pour
suivants vont conditionner la
diffusibilit ou la non diffusibilit que sa concentration
plasmatique diminue de moiti
de cette molcule
E - Le temps ncessaire pour
A - Liposolubilit de la
que 50 % du mdicament
molcule
soient rsorbs par le tractus
B - Degr dionisation de la
digestif
molcule
[524]
C - Liaison de la molcule aux
protines
La surveillance dun traitement
D - Ncessit de la prsence
par hparinate de sodium
dun transporteur
doses efficaces dune
E - Ncessit dun apport
thrombose veineuse des
dnergie
membres infrieurs au del du
[521]
7me jour de traitement
Parmi les proprits suivantes, ncessite de demander:
A - Taux de prothrombine
laquelle ou lesquelles
B - Temps de Cphaline Kaolin
peut(vent) tre
C - Numration des plaquettes
attribue(s) la thophylline
D - Temps de saignement
A - Diurtique
E - Thrombo lastogramme
B - Antiangineux
[525]
C - Stimulant central
D - Mydriatique
Leffet anticoagulant de
E - Spasmolytique
lhparine
A - Est immdiat
[522]
B - Est li son affinit pour
lantithrombine III
Laquelle des propositions
C - Sexerce exclusivement in
suivantes concernant
vivo
lAdriamycine (Adriblastine)
D - Peut tre valu par la
est inexacte?
mesure du temps de
A - Risque de ncrose en
saignement
injection priveineuse
E - Peut tre valu par la
B - Risque dalopcie
mesure du temps de cphaline
rversible
45

activ
[526]
Devant une ruption apparue
aprs prise dun bta-bloquant,
quels sont les arguments
valables pour imputer lruption
ce mdicament?
A - Arguments chronologiques
B - Effets connus du
mdicament
C - Tests picutans
D - Tests de transformation
lymphoblastique
E - RAST au mdicament
[527]
Quelle(s) est (sont) parmi les
maladies suivantes celle(s) qui
contre indique(nt) les bta
mimtiques?
A - Hypothyrodie traite
B - Dpression
C - Shizophrnie
D - Epilepsie
E - Syndrome de Wolff
Parkinson White
[528]
Parmi les accidents suivants,
quels sont ceux qui peuvent tre
imputs
lallopurinol (Zyloric)?
A - Crise de goutte
B - Lithiase urinaire uratique
C - Leucopnie
D - Protinurie
E - Ccit
[529]
La morphine
A - Possde toutes les
proprits pharmacodynamiques
de la Metenkphaline
B - Donne naissance une
dpendance uniquement
psychologique
C - Peut tre source de
constipation
D - Est un agoniste partiel
E - Peut tre administre par
voie orale
[530]

La naloxone:
A - Est un antagoniste des
rcepteurs morphiniques
B - Possde un effet
dpresseur respiratoire propre
C - Est utilise dans le
traitement du syndrome de
sevrage aux opiacs
D - Est efficace contre la
dpression respiratoire de
lintoxication barbiturique aigu
E - Est utilise dans le
traitement des intoxications
aigus aux opiacs
[531]

[534]
Ladrnaline au niveau
cardiaque
A - Est inotrope positive
B - Est chronotrope positive
C - Est dromotrope ngative
D - Est coronarodilatatrice
E - Est directement
bathmotrope ngative
[535]

Le (les) mdicamen(s)
suivant(s) peut(peuvent) tre
lorigine dune
hyperuricmie secondaire:
La spironolactone (Aldactone) A - Furosemide (Lasilix)
B - Indometacine (lndocid)
est particulirement indique
C - Prednisone (Cortancyl)
A - Chez linsuffisant rnal
D - Acide Tienilique (Diflurex)
hypertendu
E - Pyrazinamine (Pirilne)
B - En cas dHTA lie une
[536]
hyperplasie bilatrale des
surrnales
Au cours de lintoxication
C - En association avec les
tabagique, la nicotine le ou
inhibiteurs de lenzyme de
les effet(s) suivant(s) A conversion
Cancrigne
D - Chez le cirrhotique
B - Assutude
oedmateux
C - Cardio-vasculaires
E - En association avec une
D - Diminution du taux
supplmentation en sels de
doxyhmoglobine
potassium
E - Elvation de la
concentration sanguine de
[532]
thiocyanate
Une nphrotoxicit potentielle
existe lors de administration de [537]
A - Gentamycine (Gentalline)
Parmi les mdicaments
B - Tobramycine (Nebcine)
suivants, indiquez ceux qui
C - Colimycine (Colistine)
D - Ethambutol (Myambutol) appartiennent la
catgorie des antiE - Erythromycine
inflammatoires non strodiens
[533]
A - Diclofenac (Voltarne)
B - Glafnine (Glifanan)
La biodisponibilite dun
C - Dextropropoxyphne
mdicament:
(Antalvic)
A - Est strictement doseD - Piroxicam (Feldne)
dpendante
E - Paramthasone (Dilar)
B - Dpend de la voie
dadministration du mdicament [538]
C - Est diminue par leffet de
Un mdicament btapremier passage
D - Est maximale par voie orale sympathomimtique (ou
stimulant des
E - Nest pas modifie par un
changement dexcipient dans la btaadrnorcepteurs) possde
parmi les proprits
composition dun mdicament
46

pharmacologiques suivantes:
A - Une action sur les muscles
lisses bronchiques
B - Une action inotrope positive
C - Une action ocytocique (ou
utro-tonique)
D - Une action chronotrope
positive
E - Une action dromotrope
positive
[539]
Associ la trolandomycine
(TAO) un (ou plusieurs) des
mdicaments suivants est(sont)
connu(s) pour conduire des
effets indsirables svres.
Le(s)quel(s)?
A - Ktoprofne (Profnid)
B - Ergotamine
C - Metformine (Glucophage)
D - Promthazine (Phnergan)
E - Thophylline
[1]
cc
Un malade de 40 ans, souffrant
dune polyarthrite rhumatode,
reoit depuis 4 ans un
glucocorticode de synthse, la
dexamthasone, par voie
gnrale. Il a pris
progressivement
du poids et il a constitu une
obsit facio-tronculaire avec
vergetures colores, la tension
artrielle sest modrment
leve, il a une asthnie
musculaire. Il a fait plusieurs
hmatmses et lon vient de
dcouvrir un ulcre gastrique.
Lors dun bilan biologique rcent,
on a dcouvert une glycmie
jen 1,15 g/l (6 mmol/l),
slevant 1,80 g/l (10 mmol/l)
+1
h et 1,25 g (7 mmol/I), + 2 h
aprs absorption orale de 75 g de
glucose.
Il souffre par ailleurs de douleurs
osseuses vertbrales en relation
avec une ostoporose. La
numration des globules rouges
est 2 500 000. Sur le plan
hormonal, les taux de cortisol
plasmatique sont bas (1

microg/100 ml 8 h, 16 h et 24
h) et la cortisolurie des 24
heures est
effondre.
Le diagnostic dhypercorticisme
iatrogne compliqu est port.
Parmi les propositions
suivantes, quelle est celle ou
quelles sont celles qui
peut (peuvent) tre la
consquence de la prise
prolonge de dexamthasone?
A - Obsit facio-tronculaire
B - Vergetures colores
C - Asthnie musculaire
D - Ulcre gastrique
E - Glycmie jen 1,80 g/l
aprs surcharge glucidique
[2]
Que pensez-vous de IACTH
dans cette observation?
A - Le rythme circadien de
IACTH est conserv dans ces
circonstances thrapeutiques
B - La valeur de IACTH 8 h
correspond celle dun sujet
normal
C - Sous stimulant
hypophysaire (CRF,
hypoglycmie), la rponse de
IACTH sera explosive
D - La valeur de IACTH est
comparable celle dun
hypercorticisme primitivement
surrnalien
E - La valeur de IACTH est
comparable celle dune
maladie de Cushing par
microadnome hypophysaire
[3]
On sintresse la glycorgulation de ce malade et lon
dose linsulinmie.
Parmi les propositions
suivantes, quelle est celle ou
quelles sont celles qui est
(sont) exacte(s)?
A - La glyco-rgulation est
normale
B - Il prsente tous les
caractres biologiques dun
47

diabte sucr
C - On doit retenir la prsence
dune diminution de la tolrance
glucidique
D - Linsulinmie est leve
lors des troubles de la glycorgulation sous glucocorticodes
E - Pour prciser la glycorgulation de ce malade il est
utile de rechercher les anticorps
anti-cellule bta
[4]
Les valeurs du cortisol
plasmatique et urinaire
observes dans cette
observation pourraient-elles
sobserver dans lune ou
plusieurs des circonstances
suivantes ? Laquelle ou
lesquelles ?
A - Surrnalectomie bilatrale
B - Maladie dAddison
C - Maladie de Cushing
dorigine para-noplasique
D - Microadnome corticotrope
de lhypophyse
E - Hypercorticisme par
carcinome surrnalien
[5]
Sur le plan thrapeutique, il est
utile denvisager au cours de
cet
hypercorticisme iatrogne:
A - Traitement anti-ulcreux
B - Prescription dun
anticortisolique de synthse :
type OPDDD
C - Augmenter la posologie de
la dexamthasone pour calmer
les douleurs osseuses
D - Prescription dune
dittique modrment
dsode et dun sel de
potassium
E - Prescription dun
supplment de lhydrocortisone
car le malade est fatigu et les
valeurs du cortisol abaisses
[6]
cc
Une jeune fille de 19 ans, sans

antcdent particulier, sous


contraception orale (Adepal)
depuis 2 ans, reoit depuis 6
mois pour des migraines, de la
D.H.E. (dihydroergotamine 90
gouttes par jour) en cure
continue. Le 10dcembre un
syndrome grippal motive la
prescription
de triactylolandomycine (TAO)
la dose de 4 comprims 250
mg par jour. 48 heures
aprs, la patiente est rveille
par des crampes musculaires des
membres infrieurs qui
saccentuent les jours suivants.
Vous la recevrez aux urgences le
14 dcembre : il existe une
anxit importante mais pas de
troubles psychiques.
Les membres infrieurs sont
cyaniques, froids, les pouls
priphriques tibiaux et poplits
sont
absents. La T.A. est 150/90. On
ne retrouve pas de facteurs de
risque dathrosclrose.
Lexamen du coeur est ngatif.
Les rflexes osto-tendineux sont
trs vifs et il existe une
dysesthsie des extrmits.

llimination rnale
[8]
Il est contre-indiqu dassocier
le TAC quatre des
mdicaments suivants,
lesquels?
A - Thophylline
B - Drivs de lergot de seigle
C - Estroprogestatif
D - Carbamazpine
(Tegretol)
E - Lithium (Tralithe)
[9]
Quel effet indsirable peut
apparatre lors de lassociation
TAC/oestroprogestatif?
A - Cytolyse hpatique
B - Hpatite cholestatique
C - Nphropathie interstitielle
D - Thrombose priphrique
E - HTA
[10]
cc
Un homme de 59 ans est trait
depuis 6 mois pour une
hypertension artrielle avec
angor par lassociation suivante
- bta-bloquant: mtoprolol
(Lopressor 200 : 2 cp/j),
- inhibiteur calcique : nifdipine
(Adalate: 6 gel/j).
Un matin au lever, il fait un
malaise et tombe. Vous tes
appel et mettez en vidence
une pression artrielle 13/6
cmHg en position couche et
8/5 cmHg en position debout.

immdiatement tout traitement


antihypertenseur pendant
quelques jours
E - La pression artrielle peut
tre remonte temporairement
par une perfusion de
mtaraminol
[11]
Parmi les propositions
suivantes concernant
lassociation mtoprolol et
nifdipine, indiquer celle(s) qui
est (sont) exacte(s)
A - Ces mdicaments ont tous
les deux des proprits
chronotropes ngatives
B - Ces mdicaments ont tous
les deux des proprits
vasodilatatrices C - Ces
mdicaments facilitent tous les
deux la conduction dans le tissu
nodal
D - Ces mdicaments sont tous
les deux bronchoconstricteurs
E - La tachycardie posturale
rflexe ne se voit pas avec
cette association
[12]

Parmi les propositions


suivantes concernant divers
antihypertenseurs, indiquer
Vous pratiquez trois gestes en
celle(s) qui est (sont) exactes)
urgence, lesquels?
A - Les inhibiteurs calciques
A - Bilan dhmostase
B - Electromyogramme
sont contre-indiqus en cas
C - Angiographie
dulcre gastroduodnal
D - Vitesse de conduction
B - Les inhibiteurs calciques
nerveuse
sont contre-indiqus en cas
E - Arrt des traitements
dadnome prostatique ou de
mdicamenteux
phnomnes urinaires
[7]
Indiquer parmi les propositions rtentionnels
suivantes celle(s) qui est (sont) C - Lassociation btaQuel est le mcanisme de
bloquant-vrapamil (lsoptine)
exacte(s)
linteraction TAO/DHE?
a une action inotrope ngative
A - Le malaise observ est
A - Induction enzymatique
marque
probablement li une
hpatique du TAC
D - Ladjonction dun btaposologie un peu importante
B - Inhibition de la
B - Lhypotension orthostatique bloquant un inhibiteur
biotransformation enzymatique
calcique ralentit en gnral la
est indpendante de la prise
hpatique de la DHE
frquence cardiaque
dinhibiteur calcique
C - Dfixation protique
E - Il est frquent de devoir
C - Il suffit ici de rduire la
plasmatique
interrompre un traitement par
posologie administre et de
D - Augmentation de labsorption conseiller la prudence lors du
nifdipine en raison de la
de la DHE
survenue de phnomnes de
lever
E - Comptition au niveau de
D - Il est plus logique darrter vasodilatation priphrique
48

[13]

traitement par clonidine nest


pas dangereux

On dcide de modifier le
traitement antihypertenseur de ce
malade pour utiliser un inhibiteur
de lenzyme de conversion
(captopril); indiquer parmi les
propositions suivantes
concernant ce type de
mdicament celle(s) qui est
(sont) exacte(s)
A - Le captopril entrane un
hyperaldostronisme
B - Le captopril tend entraner
une hyperkalimie
C - Si un diurtique est associ
au captopril, il est prfrable
dutiliser un produit
hypokalimiant
D - Un traitement par captopril
ne ncessite pas dajustement
posologique en cas dinsuffisance
rnale
E - Ladministration de captopril
en cas dhypertension artrielle
lie une stnose des 2 artres
rnales ne majore pas le risque
dinsuffisance rnale
[14]
Au lieu dutiliser un inhibiteur de
lenzyme de conversion, on utilise
un autre traitement
antihypertenseur; indiquez parmi
les propositions suivantes
concernant ce type de
mdicaments celle(s) qui est
(sont) exacte(s)
A - Lors du dbut dun traitement
par alpha 1-bloquant, les
phnomnes dhypotension
orthostatique sont frquents
B - La dihydralazine
(Nepressol), bien quayant une
action vasodilatatrice directe, est
contre-indique en cas dangor
C - La dihydralazine peut tre
lorigine dun lupus
D - Lalpha-mthyl-dopa
(Aldomet) est connue comme
susceptible dentraner des
anmies hmolytiques
E - On sait que larrt brutal dun
traitement bta-bloquant est
dangereux mais larrt brutal dun
49