CONVULSION DE L’ENFANT 6-Toute ces étiologies peuvent expliquer les
convulsions néonatales, sauf une laquelle :
QCM COLLECTE PAR :Hadji Samira A-Hypoglycémie 1-Tous ces critères sauf un définissent les B-Hypomagnésemie convulsions Fébriles simples : C-Malformations cérébrales A-Durée brève inférieure à 5 minutes D-Hyperthermie B-Crise convulsive hémi corporelle 7-Les convulsions hyperthermiques avant 3 ans : C-Retour rapide d’une conscience normale A-Ont leur diagnostic affirmé par la présence D-Survenue chez un nourrisson de 18 mois d’anomalie spécifique de l’EEG E-Récidive possible chez 30% des enfants B-Peuvent être unilatérales 2-Quelle est la cause la plus fréquent des C-Justifient dans tous les cas un traitement anti- convulsions chez L’enfant entre 6 mois et 4 ans : épileptiques systématique A-Spasmes en flexion D-Apparaissent srtt au début des épisodes fébriles B-Convulsions hyperthermique E-Peuvent avoir un caractère familial C-Hypoglycémie 8-Parmi les conditions étiologiques ou D-Tumeur cérébrale particularités symptomatiques des convulsions 3-Parmis les éléments suivants, indiquez celui (ou fébriles communes qui aggravent pour une crise ceux) qui est (sont) nécessaire (s) pour retenir le donnée le risque de séquelle, Retenez-vous : diagnostic de Crise convulsive hyperthermique A-Age de survenue entre 1 et 2ns vraie (ou simple) B-L ‘existence d’ATCD de souffrance cérébrale A-Hyperthermie supérieur à 38,5°C C-L ‘existence de révulsion oculaire au crs de la crise B-Absence de toute récidive D-une durée de la crise supérieure à 30 minutes C-Première crise avant l’âge de 8 mois 9-Toutes ces infections peuvent être responsables D-Affection n’affectant pas directement le système D’une convulsion fébrile chez l’enfant, sauf une nerveux A-Abcès cérébral E-Absence d’encéphalopathie préexistante B-Rhinopharyngite 4-Pour les convulsions fébriles : cocher la ou les C-Pyélonéphrite réponse(s) juste(s) : D-Pneumopathie A- Prédominance féminine 10-Les convulsions néonatales bénignes du 5ème B-Surviennent entre 3 mois -5ans jours ont : C-Hyperthermie est secondaire à une infection A-Secondaire à un déficit en zinc dans le LCR intracrânienne B-Secondaire à un déficit en magnésium dans le LCR D-Risque de récidive dans première année qui suit C-Secondaire à une hypoxie néonatale la Première crise est de 80% D-D’ évolution favorable 5-Quel symptôme n’est pas observé au cours d’une 11-Le risque de récidive d’une convulsion fébrile convulsion néonatale durant la première année est : A-Mouvement de pédalage aux membres inférieurs A-60% B-Cyanose B-50% C-Apnée D-30% D-Raideur de la nuque C-40% E-Mouvement de mâchonnement 12-Quel est le premier gesteà effectuer chez un A-Méningite lymphocytaire enfant qui convulse dans un cadre apyrétique B-Carence en vitamine D A-La prise de la glycémie C-Hypoglycémie B-Le dosage de la calcémie D-hyperparathyroïdie. C-La prise de la TA 18-Un enfant âgé de 6ans consulte pour crise D-La réalisation d’une chimie des urines généralisé dansles antécédent personnels on note 13-Dans le syndrome de West chez le nourrisson : la notion d’angines à répétition .On signale A-Spasmes en flexion également que son frère est traité pour épilepsie. B-Développement psychomoteur normale Le ou les examens qui vous semblent indiqués en C-Hypsarythmie à EEG première intention sont : D-Traitement repose sur : Vigabatrin(Sabril) A- prise de la tension artérielle 14-Dans le cadre des convulsions du n-né et du B-labstix des urines nourrisson une ponction lombaire est systématique C- EEG et scanner cérébrale A-Lors du premier épisode d’une convulsion dans D-propositions A et B exactes un Contexte fébrile 19-chez un nouveau-né qui convulse après avoir B-Devant toute convulsion en période néonatale éliminé un trouble métabolique (hypoglycémie, C-Devant toute convulsion apyrétique du nourrisson hypocalcémie) le TRT anticonvulsivant dans D-Toutes ces propositions sont exactes l’immédiat repose sur : 15-Un EEG est systématique en cas de A-diazépam A-Convulsion fébriles simples B-phénobarbital B-Convulsion fébriles complexes D-valproate de sodium C-Convulsion secondaires à une anoxie néonatale C-carbamazépine D-Toutes ces propositions exactes 20-dose d’attaque (charge) maximale du 16-Un nourrisson âgé de 12mois sans antécédent phénobarbital (gardénal) chez un nouveau-né qui Pathologiques présente une convulsion tonico- convulse est de : clonique Généralisée ayant duré 5min . A-4mg/kg/j A l’anamnèse on retrouve Une notion de B-20mg/kg/j convulsion fébrile dans la fratrie. C-40mg/kg/j Examen : T 40C°rhinorrhée purulente, par ailleurs D-200 mg/kg/J examen normle. PL:6éléments avc 0.5g /l d’albumi A-Une convulsion fébrile simple 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 B-Une convulsion fébrile complexe C-Une méningite virale B B ADE B D D BDE BD A AD D-Une méningite bactérienne décapitée 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 17-un nourrisson de 6 mois né prématurément présente Des convulsions dans un contexte C C ACD AB BC A B ABC B C apyrétique. Ce nourrisson nourri au lait artificiel n’a jamais été exposé au soleil. Le bilan pratiqué retrouve : Gly =0.70g/l Ca=70mg/l, PL:Cyto=8els/mm3, Albuminorachie 0.3g/l Glycorachie=0.4g/l. Vous concluez que ces convulsions sonten rapport avec :