MODULE DE PHARMACOLOGIE GÉNÉRALE

Plan :
I. Introduction générale à la pharmacologie
II. Pharmacocinétique des médicaments
III. Pharmacodynamie des médicaments
IV. Interactions médicamenteuses
V. Les grandes classes thérapeutiques de médicaments

I. Introduction générale à la pharmacologie

1. Notions sur la pharmacologie

Que peuvent faire les médicaments ?

✓ Action substitutive
✓ Action physico-chimique
✓ Interaction avec des micro-organismes pathogènes
✓ Interaction avec l’ADN
✓ Action sur le phénomène de transport ionique
✓ Interaction avec le métabolisme d´une substance endogène
✓ Interaction avec les cibles des substances endogènes
✓ ….

La pharmacologie :

….

▪ Pharmacologie expérimentale: étudie les effets des médicaments in vitro ou in

vivo chez l´animal.
▪ Pharmacologie clinique: étudie l´utilisation rationnelle et évaluation de
l´efficacité des médicaments chez l´homme.
▪ Pharmacovigilance: détection, évaluation, compréhension et prévention des
risques d’effets indésirables des médicaments.
▪ Pharmacodépendance: détection, évaluation et surveillance du potentiel
addictif des substances psycho-actives.
▪ Pharmacogénétique: étude de l'influence du génotype sur la variabilité de la
réponse à un traitement médicamenteux.
▪ Pharmaco-économie: analyse des rapports coût/efficacité et coût/utilité.
▪ Pharmaco-épidémiologie: évalue l’efficacité et le risque de l’usage des
médicaments sur de grandes populations.
▪ Pharmacologie sociale: étudie les interrelations entre la société et le
médicament
 2. Le médicament :

……

+ Définition légale ou scientifique: (OMS)

Un médicament est:

˃ Toute substance ou composition présentée comme possédant des propriétés

curatives ou préventives à l’égard des maladies humaines ou animales…

˃ Toute substance ou composition pouvant être utilisée…en vue d’établir un

diagnostic médical ou de restaurer, corriger ou modifier leurs fonctions
physiologiques ».

- « Curatives » : exp: antibiotiques

- « Préventives » : exp: vaccin
- « D’établir un diagnostic médical » : exp: produits de contraste
- « Restaurer, corriger ou modifier leurs fonctions physiologiques »:
exp: vitamines

➢ L´origine des médicaments

- Origine naturel
▪ Substances naturelles d´origine végétal (exp : morphine, aspirine)
▪ Substances naturelles d´origine de micro-organismes (exp : pénicilline G)
▪ substances naturelles d´origine animal (exp : captopril, insuline, héparine,
sang, plasma et plaquettes humains (transfusions), sérum thérapeutique
humain ou animal (sérothérapie contre Covid 19 par exemple))
▪ Substances naturelles d´origine minérale (exp : bicarbonate de sodium,
sulfate de sodium, diosmectite (smecta®))

- Origine semi-synthétique (la pénicilline V, amoxicilline)

- Origine de synthèse chimique (paracétamol, sulfamides, barbituriques)
- Origine biotechnologique : Hormones, facteurs de coagulation, anticorps…
Exemple : production de l´insuline :
 + Définition technique:

Médicament = Principe(s) actif(s) + Excipient(s)

➢ Le médicament: de la RECHERCHE à la PHARMACIE

Un long chemin

Les essais cliniques :

˃ Phase 1
˃ Phase 2
˃ Phase 3
Le princeps:
………

➢ Dénomination des médicaments :

Chaque médicament possède au moins trois noms:

1 - Nom scientifique ou chimique:

Le médicament est une substance chimique, et sa dénomination suit les règles de la

nomenclature, fixées par l´union internationale de la chimie pure et appliquée (UICPA).
Exemple:
acide (2S,5R,6R)- 6-{[(2R)-2-amino- 2-(4-hydroxyphenyl)-acetyl]amino}- 3,3-dimethyl-
7-oxo- 4-thia- 1-azabicyclo[3.2.0]heptane- 24-carboxylique
Cette dénomination est très compliquée pour être utilisée par les médecins
2 - Dénomination Commune Internationale: DCI

Nom non commercial, défini par l'OMS et conçu pour être utilisable sans ambiguïté
dans un grand nombre de langues.
Présente l'avantage d'être plus courte et plus simple à mémoriser, des segments clés
(affixes) permettant de grouper des produits appartenant à la même classe
pharmacologique.
Exemples: les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l´angiotensine: captopril,
énalapril, lisinopril… indiqués pour le traitement de l'hypertension artérielle.

La DCI est protégée par un brevet d’invention.

3 - Nom de spécialité ou nom de « marque »:

C’est un nom commercial choisi par un laboratoire pharmaceutique.

Exemple:

Nom scientifique:

Acide(2S,5R,6R)-6-{[(2R)-2-amino-2-(4-hydroxyphenyl)-acetyl]amino}-
3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-24-carboxylique

DCI: Amoxicilline

Spécialité: Clamoxyl®
➢ Le médicament générique
….
…..

Le médicament générique peut être dénommé de deux manières différentes:

1- Par un DCI suivi du nom du laboratoire pharmaceutique

2- Par un nom commercial suivi de « Gé »

➢ L’ordonnance médicale :

Représente l'ensemble des prescriptions d'un professionnel de santé (médecins;

chirurgiens-dentistes; sages-femmes; infirmiers; kinésithérapeutes; podologues…)

C'est un document qui permet au patient de connaître les détails de son traitement et
au pharmacien de délivrer les produits correspondants.
L’ordonnance peut également prescrire :
✓ des examens complémentaires
✓ des dispositifs médicaux
✓ des règles hygiéno-diététiques
✓ des soins paramédicaux.

+ L’ordonnance médicale simple :

C’est une prescription écrite et elle est individuelle. L’ordonnance est faite pour être lu
et comprise par le malade et doit comprendre :

✓ Le nom, le prénom, adresse, N° de téléphone du prescripteur.

✓ La date, le cachet et la signature du prescripteur.
✓ Le nom du malade et parfois l’âge.
✓ Le nom du (es) médicaments (claire et visible).
✓ La forme pharmaceutique du (es) médicament (s) (ou galénique) (comprimé,
injection…).
✓ Le dosage du (es) médicament (s) (50mg, 100mg, 500mg…).
✓ Posologie et mode d’emploi.
✓ La durée du traitement.