Initiation À La Pharmacologie Et Au Médicament

03/10/2023
UNIVERSITE D’ALGER
FACULTE DE PHARMACIE
DEPARTEMENT DE PHARMACIE LABORATOIRE DE
INDUSTRIELLE PHARMACOLOGIE
UNITE D’ENSEIGNEMENT : PHARMACOLOGIE

MATIERE : PHARMACOLOGIE GENERALE
Initiation à la pharmacologie
et au médicament
Pr. BENAZZOUZ M. S.
Année universitaire: 2023/2024
2 PLAN DU COURS
A. Initiation au medicament B. Initiation à la pharmacologie
 Histoire  Définition
 Définitions  Relations entre pharmacologie
et autres disciplines
- Les produits pharmaceutiques
- Le médicament  Les différentes branches de la
pharmacologie
- Autres définitions relatives aux
medicaments Résumé
 Fonctions du médicament
 Origines du médicament
 Dénominations des médicaments
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A. INITIATION AU MEDICAMENT
4 HISTOIRE
S’étale sur plus de 4 000 ans :
 L'homme a cherché dans la nature sa nourriture, mais aussi des remèdes pour
soulager ou guérir ses maux, et a appris à discerner les poisons.
 Document le plus ancien:

Pharmacopée inscrite sur une tablette sumérienne en Mésopotamie (2200 av. JC)
→ préparations à base de 250 espèces d’animales et végétales.
 Papyrus d’Ebers (1550 av. JC):

• Préparations à base de foie d’animal pour remédier aux
difficultés de vision nocturne (Vit. A).
• Préparation à base de saule pleureur pour les douleurs
(acide salicylique).
Papyrus d’Ebers
 Remèdes le plus souvent dispensés dans un contexte « magico-mystique ».
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5 HISTOIRE
 Travaux empiriques de l’Antiquité:
Hippocrate (460 av. JC), considéré comme le « père de la médecine »:
- Observait les symptômes et notait les remèdes auxquels les malades attribuent leur
guérison.
- Pharmacopée basée sur l’expérience (Corpus hippocratum): 250 plantes.
 XIXe siècle : Progrès de la physiologie expérimentale et des méthodes d’extraction →
notion de « principe actif » et industrialisation.
 Jusqu'à une période relativement récente, les remèdes/médicaments étaient
uniquement obtenus de la nature (règnes végétal et animal principalement).
 Fin du XIXe siècle : Médicaments de synthèse (aspirine).
 A partir de 1941: Processus de sécurisation du médicament.
 En 1982: Premier médicament issu de la technologie de l'ADN recombinant (insuline
recombinante aux Etats-Unis).
 En 2003: Première thérapie génique approuvée (en Chine).
6 DEFINITIONS
▪ Produits pharmaceutiques
Les produits pharmaceutiques comprennent :
• les médicaments ;
• les produits chimiques officinaux ;
• les produits galéniques ;
• les matières premières à usage pharmaceutique ;
• les aliments diététiques destinés à des fins médicales spéciales ;
• tous autres produits nécessaires à la médecine humaine.
Loi 18-11 du 29/07/2018
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7 DEFINITIONS
▪ Médicament
Toute substance ou composition présentée comme possédant des

propriétés curatives ou préventives à l’égard des maladies
humaines ou animales.
Tous produits pouvant être administrés à l’homme ou à l’animal en

vue d’établir un diagnostic médical ou de restaurer, de corriger et
de modifier ses fonctions physiologiques.
Loi 18-11 du 29/07/2018
8 DEFINITIONS
▪ Médicament
Sont considérés également comme médicaments, notamment :
— les produits diététiques qui renferment des substances
non alimentaires leur conférant des propriétés utiles à la santé
humaine ;
— les produits stables dérivés du sang ;
— les concentrés d’hémodialyse ou solutés de dialyse péritonéale ;
— les gaz médicaux.
Loi 18-11 du 29/07/2018
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9 DEFINITIONS
▪ Médicament
Sont assimilés à des médicaments, notamment :
— les produits d'hygiène corporelle et produits cosmétiques
contenant des substances vénéneuses à des doses et
concentrations supérieures à celles fixées par voie réglementaire.
Loi 18-11 du 29/07/2018
10 AUTRES DEFINITIONS RELATIVES AUX MEDICAMENTS

Spécialité pharmaceutique : tout médicament préparé à l’avance,
présenté sous un conditionnement particulier et caractérisé par
une dénomination spéciale.
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Spécialité générique d’une spécialité de référence :
Tout médicament qui a la même composition qualitative et
quantitative en principe(s) actif(s), la même forme
pharmaceutique, et qui est interchangeable avec la spécialité de
référence du fait de sa bioéquivalence démontrée par des études
appropriées de biodisponibilité.
Générique
Référence
Générique Référence (princeps)
(princeps)

Produit bio thérapeutique : tout médicament dont la substance
active est produite à partir d'une source biologique ou en est
extraite.
Produit bio thérapeutique similaire (biosimilaire) : tout médicament

similaire sur le plan qualité, sécurité et efficacité à un produit bio
thérapeutique de référence.
Référence
Biosimilaire
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Préparation magistrale : Tout médicament préparé

extemporanément en exécution d’une prescription
médicale.
Préparation hospitalière : tout médicament
préparé selon les indications d’une pharmacopée
dans la pharmacie d’un établissement de santé
et destiné à être dispensée, sur prescription
médicale, à un ou plusieurs patients.
Préparation officinale : tout médicament préparé
en officine selon les indications de la
pharmacopée ou du formulaire national des
médicaments et destiné à être dispensé
directement au patient.
Médicament immunologique :
Tout médicament consistant en :
1. Allergène, défini comme tout produit destiné à identifier ou

provoquer une modification spécifique et acquise de la réponse
immunologique à un agent allergisant.
2. Vaccin ou sérum, destinés à être administrés à l’homme en vue

de provoquer une immunité active ou passive ou en vue de
diagnostiquer l'état d'immunité.
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Médicament à base de plante : tout médicament dont les

substances actives sont exclusivement une ou plusieurs substances
végétales ou préparations à base de plantes.
17 FONCTIONS DU MEDICAMENT
Un médicament peut exercer des fonctions diverses:
1. Fonction thérapeutique : c’est la plus habituelle ; elle peut être :
– préventive :
• individuelle (vaccinations, chimioprophylaxie…) ;
• collective (chimioprophylaxie collective de la méningite..)
– curative :
• étiologique : le médicament s’attaque à la cause de la
maladie ;
• substitutive : il apporte l’élément manquant à l’organisme ;
• symptomatique : il s’attaque seulement aux manifestations de
la maladie, sans pouvoir en traiter la cause.
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18 FONCTIONS DU MEDICAMENT
Un médicament peut exercer des fonctions diverses:
2. Fonction diagnostique: il peut s’agir d’opacifiants, de traceurs

ou d’agents pharmacodynamiques.
Lavement radio-opaque Scintigraphie osseuse
19 ORIGINES DU MEDICAMENT
Les médicaments peuvent être obtenus de sources très diverses.
 Origine végétale
C’est la source la plus ancienne, mais qui reste d’actualité.
Ex: quinine, émétine, morphine, digoxine…
 Origine animale
– Extraits de sang humain. Ex. : facteurs de coagulation
– Hormones extractives. Ex. : insuline.
– Enzymes. Ex : trypsine.
– Excipients pharmaceutiques. Ex. : lanoline.
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20 ORIGINES DU MEDICAMENT
 Origine synthétique
La plupart des médicaments actuellement commercialisés sont d’origine
synthétique, obtenus, par :
– synthèse totale ou
– hémisynthèse; ex. : certaines pénicillines.
 Origine biogénétique
Les méthodes de « génie génétique » permettent de faire fabriquer par des
cellules vivantes, procaryotes ou eucaryotes, des peptides/protéines humaines.
Ex.: hormones (hormone de croissance, insulines…), des facteurs de

croissance hématopoïétiques (érythropoïétine)…
21 DENOMINATIONS DES MEDICAMENTS

Chaque médicament possède au moins trois noms.
 Un nom chimique
Selon les règles de nomenclature de l’IUPAC. Exemples:
– phényléthylmalonylurée ;
– dicarbamate de méthylpropylpropanediol.
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 Une dénomination commune internationale (DCI)
Attribuée par l’OMS et exclut toute influence commerciale.
Exemples (pour les noms chimiques cités plus haut) :
– phénobarbital ;
– méprobamate.
Permet souvent de regrouper des produits de même classe pharmacologique.

Exemples :
– Inhibiteurs de l’enzyme de conversion : captopril , enalapril,
lisinopril…
– Inhibiteurs de la HMG-CoA réductase : simvastatine, lovastatine,
pravastatine…

 Un nom de « spécialité » ou « nom de marque »
Se réfère aux impératifs commerciaux à la recherche d’un nom original.
Exemples (pour les noms cités plus haut) :

– GARDÉNAL ®
– ÉQUANIL ®
(Le signe « ® » veut dire « registered » = propriété commerciale)
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B. INITIATION A LA
PHARMACOLOGIE
B. INITIATION A LA PHARMACOLOGIE
26 DEFINITION
La pharmacologie est la science des médicaments.
Cette discipline comporte :

– un versant « fondamental » : conception du produit, détermination
de sa structure chimique, étude des mécanismes d’action,
expérimentation in vivo sur animaux et in vitro…
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27 DEFINITION
– un versant clinique : essais cliniques, pharmacovigilance, observation
clinique, suivi thérapeutique (suivi des concentrations plasmatiques
d’un médicament, relation dose-effet).
Ces versants convergent vers les objectifs suivants :

– mise au point, caractérisation, évaluation de médicaments
nouveaux et comparaison avec ceux existants ;
– établissement de règles fournissant la base d’une utilisation médicale
rationnelle, efficace et sûre (posologie, modes d’administration,
indications cliniques, contre-indications, précautions d’emploi).
28 RELATIONS ENTRE PHARMACOLOGIE ET AUTRES DISCIPLINES
La pharmacologie est en relation avec toutes les branches

scientifiques qui concernent les soins de l’homme et de l’animal :
– les disciplines scientifiques diverses : physiologie, toxicologie,
biomathématiques, physique, chimie, botanique…
– la pharmacie ;
– les disciplines cliniques, médicales et chirurgicales, l’imagerie
médicale ;
– la médecine vétérinaire.
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29 RELATIONS ENTRE PHARMACOLOGIE ET AUTRES DISCIPLINES

Pharmacologie et thérapeutique
Disciplines complémentaires, avec un point de rencontre qui est le
médicament, mais des approches différentes :
– la pharmacologie étudie les médicaments par classes d’effets, classes
d’utilisation ou groupes de structure chimique voisine ;
– la thérapeutique applique le maniement des médicaments au traitement
d’un symptôme, d’une maladie ou d’un groupe de maladies.
La thérapeutique dépasse le cadre de la pharmacologie, puisqu’elle

concerne des approches non médicamenteuses.
30 LES DIFFÉRENTES BRANCHES DE LA PHARMACOLOGIE

Discipline très vaste, qui présente différentes branches notamment :
❖ Pharmacologie générale
Elle s’intéresse particulièrement :
• à la pharmacocinétique : devenir des médicaments dans l’organisme (chez

l’animal puis chez l’homme) à savoir son Absorption, sa Distribution, son
Métabolisme et son Excrétion (système ADME).
• à la pharmacodynamie : étude des effets et des actions des médicaments ;
• aux études précliniques des médicaments qui sont des préalables

indispensables au développement et à la commercialisation du
médicament ;
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❖ Pharmacologie générale (suite)
Elle s’intéresse particulièrement :
• à la méthodologie de l’étude clinique d’un médicament nouveau (essais

cliniques);
• aux modalités de prescription et d’administration des médicaments;
• à la pharmacovigilance : étude des méthodes de détection et de

prévention des effets indésirables après mise du médicament sur le marché.

❖ Pharmacologie « spéciale »
C’est l’étude des médicaments regroupés par « classes ». Il peut s’agir d’un :
• classement « physiologique » : Ex. : anticoagulants, diurétiques, œstrogènes , etc.
• classement par « spectre d’action » : Ex. : anti-inflammatoires non stéroïdiens,

contraceptifs oraux stéroïdiens, antihistaminiques, etc.
• classement par « utilisation thérapeutique » : Ex. : antiasthmatiques, anti-ulcéreux,

antipaludéens, anticancéreux...
• classement par « structure chimique » : Ex. : bêta-lactamines, tétracyclines,

benzodiazépines, etc.
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❖ Pharmacologie fondamentale
Outre la recherche de nouveaux médicaments et de leurs mécanismes

d’action, elle s’articule avec la toxicologie et de la pharmacologie clinique.
Pharmacologie moléculaire : Vise à préciser le (ou les) mécanisme(s)

d’action de l’effet thérapeutique ou des effets indésirables.
Pharmacogénétique : Etude de l'influence des variations génétiques

interindividuelles sur la réponse aux médicaments, avec le but d'améliorer la
prise en charge des patients (médecine personnalisée).

❖ Pharmacologie clinique
• Essais cliniques en vue de l’obtention de « l’autorisation de mise sur le

marché » d’un médicament nouveau.
• Etude continue du médicament chez l’homme tout au long de sa vie, et

l’application de l’expérience acquise à son bon usage et à la
personnalisation du traitement.
❖ Pharmaco-épidémiologie
La pharmacoépidémiologie est une discipline visant à étudier l’utilisation des

médicaments et l’évaluation de leurs effets bénéfiques ou indésirables sur de
grandes populations.
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❖ Pharmacométrie
Discipline de la pharmacologie qui se concentre sur la quantification

mathématique des relations entre la dose d'un médicament,
sa concentration dans l'organisme, et ses effets sur le corps.
❖ Pharmaco-économie
Discipline étroitement liée à la pharmacologie visant à déterminer la valeur

économique d’un produit ou service pharmaceutique par l’identification, la
mesure et la comparaison de leurs coûts et de leurs effets.
36 EN RESUME
 Les médicaments sont des substances chimiques conçues pour prévenir,
traiter ou soulager les maladies ou pour établir un diagnostic médical.
 La pharmacologie est une science médicale qui étudie les médicaments,
leurs actions sur le corps et leurs effets sur les maladies. Elle englobe un
large éventail de domaines, de la découverte de nouveaux médicaments
à leur utilisation clinique.
17
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38
FIN
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Initiation À La Pharmacologie Et Au Médicament

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UNITE D’ENSEIGNEMENT : PHARMACOLOGIE

Année universitaire: 2023/2024

 Dénominations des médicaments

 Document le plus ancien:

 Papyrus d’Ebers (1550 av. JC):

Loi 18-11 du 29/07/2018

Toute substance ou composition présentée comme possédant des

Tous produits pouvant être administrés à l’homme ou à l’animal en

Loi 18-11 du 29/07/2018

Loi 18-11 du 29/07/2018

10 AUTRES DEFINITIONS RELATIVES AUX MEDICAMENTS

11 AUTRES DEFINITIONS RELATIVES AUX MEDICAMENTS

12 AUTRES DEFINITIONS RELATIVES AUX MEDICAMENTS

Produit bio thérapeutique similaire (biosimilaire) : tout médicament

13 AUTRES DEFINITIONS RELATIVES AUX MEDICAMENTS

Préparation magistrale : Tout médicament préparé

14 AUTRES DEFINITIONS RELATIVES AUX MEDICAMENTS

Tout médicament consistant en :

1. Allergène, défini comme tout produit destiné à identifier ou

2. Vaccin ou sérum, destinés à être administrés à l’homme en vue

15 AUTRES DEFINITIONS RELATIVES AUX MEDICAMENTS

Médicament à base de plante : tout médicament dont les

Un médicament peut exercer des fonctions diverses:

2. Fonction diagnostique: il peut s’agir d’opacifiants, de traceurs

Lavement radio-opaque Scintigraphie osseuse

C’est la source la plus ancienne, mais qui reste d’actualité.

Ex: quinine, émétine, morphine, digoxine…

Ex.: hormones (hormone de croissance, insulines…), des facteurs de

21 DENOMINATIONS DES MEDICAMENTS

22 DENOMINATIONS DES MEDICAMENTS

Permet souvent de regrouper des produits de même classe pharmacologique.

23 DENOMINATIONS DES MEDICAMENTS

Exemples (pour les noms cités plus haut) :

Cette discipline comporte :

Ces versants convergent vers les objectifs suivants :

28 RELATIONS ENTRE PHARMACOLOGIE ET AUTRES DISCIPLINES

La pharmacologie est en relation avec toutes les branches

29 RELATIONS ENTRE PHARMACOLOGIE ET AUTRES DISCIPLINES

La thérapeutique dépasse le cadre de la pharmacologie, puisqu’elle

30 LES DIFFÉRENTES BRANCHES DE LA PHARMACOLOGIE

Elle s’intéresse particulièrement :

• à la pharmacocinétique : devenir des médicaments dans l’organisme (chez

• à la pharmacodynamie : étude des effets et des actions des médicaments ;

• aux études précliniques des médicaments qui sont des préalables

31 LES DIFFÉRENTES BRANCHES DE LA PHARMACOLOGIE

❖ Pharmacologie générale (suite)

Elle s’intéresse particulièrement :

• à la méthodologie de l’étude clinique d’un médicament nouveau (essais

• aux modalités de prescription et d’administration des médicaments;

• à la pharmacovigilance : étude des méthodes de détection et de

32 LES DIFFÉRENTES BRANCHES DE LA PHARMACOLOGIE

• classement « physiologique » : Ex. : anticoagulants, diurétiques, œstrogènes , etc.

• classement par « spectre d’action » : Ex. : anti-inflammatoires non stéroïdiens,

• classement par « utilisation thérapeutique » : Ex. : antiasthmatiques, anti-ulcéreux,

• classement par « structure chimique » : Ex. : bêta-lactamines, tétracyclines,

33 LES DIFFÉRENTES BRANCHES DE LA PHARMACOLOGIE

Outre la recherche de nouveaux médicaments et de leurs mécanismes

Pharmacologie moléculaire : Vise à préciser le (ou les) mécanisme(s)

Pharmacogénétique : Etude de l'influence des variations génétiques

34 LES DIFFÉRENTES BRANCHES DE LA PHARMACOLOGIE

• Essais cliniques en vue de l’obtention de « l’autorisation de mise sur le

• Etude continue du médicament chez l’homme tout au long de sa vie, et