ANATOMIE TP 4 : Epaule & Bras

I) Reliefs à palper
Processus épineux des v.thoraciques / Epine scapulaire / Tubercule majeur humérus / Olécrâne / Sternum

– Retirer la peau de la face LATERALE de l'épaule

depuis les processus épineux des v.thoraciques jusqu'au coude
Faire attention aux muscles du cou (ex : trapèze) qui pv être très fins (surtout
chat). Le grand dorsal échange des fibres avec le muscle cutané du tronc, il va
falloir les couper.
– Retirer la peau en face MEDIALE du coude jusqu'au sternum

II) Dissection des PECTORAUX

Difficiles à séparer : dissection mousse, en
regardant bien le sens des fibres, suivre la ligne
blanche entre 2 muscles.
/!\ L'aponévrose n'est pas épaisse.
On peut séparer les fibres d'un même muscle
sans faire exprès...

Le pectoral transverse et le pectoral

descendant sont + superficiels. Intimement
associés. Si mb en ABD : fibres quasi
perpendiculaires au sternum ! (cf schéma)

• Pectoral transverse : le + large,

s'attache à la crête humérale et passe
sous le pectoral descendant.

• Pectoral descendant : peu large,

s'insère sur le manubrium sternal et
termine à la crête humérale (en
commun avec le brachio-céphalique!!)

• Pectoral ascendant : + profond et

+ étendu. Part de toute la longueur du
sternum et rejoint les tubercules
mineur et majeur de l'humérus. Quasi
fusionné au grand dorsal ! (parfois il
faut couper des fibres)

• Triangle delto pectoral : pectoral descendant, brachio-céphalique et sterno-céphalique ♥

Permet de trouver le bord crânial du pectoral descendant. Apparaît blanc car graisseux.

Une fois les pectoraux repérés, on peut les couper perpendiculairement aux fibres, en plein milieu, pour
pouvoir accéder aux muscles dentelé du cou et du thorax (en continuité chez les CARNIVORES!)
Il est impossible de les séparer mais il faut montrer la limite entre les 2 en les palpant (v. cervicales pour
dentelé du cou et côtes pour dentelé du thorax).
 III) Les Muscles EXTRINSEQUES du membre

• Muscle GRAND DORSAL : Région dorso-lombaire. Reconnaissable facilement : le seul à cet endroit.
Echange fibres avec m.cutané du tronc et lié avec le pectoral ascendant → dissection mousse.
Il possède une large aponévrose qui va vers le ligament sur-épineux, tout le long de la région thoraco
lombaire et sommet des processus épineux ; S'insère à la tubérosité du grand rond et du grand dorsal en
face MEDIALE de l'humérus (en commun avec le grand rond).

• Muscle TRAPEZE : muscle plat, très fin chez chat ou petit chien. Faire très attention en enlevant la
peau ! Il faut montrer les parties thoracique et cervicale. Limites difficiles à voir car semble collé à
l'omotransversaire. Pour les différencier il faut regarder le sens des fibres et repérer un triangle
graisseux qui marque la limite entre les 2
Partie cervicale : part le long du ligament nuchal jusqu'à ½ du raphé cervical et rejoint la longueur
de l'épine scapulaire
Partie thoracique : part le long du ligament sur-épineux jusqu'au garrot et s'insère au 1/3 dorsal de
l'épine scapulaire

Inciser proprement le BC et le trapèze sur toute leur largeur, perpendiculairement à leurs fibres, en passant
au dessus de l'épine.

• Muscle RHOMBOIDE : sous le trapèze, attaché à la scapula. Il faut le dégager sur toute sa surface.
Rhomboide CERVICAL : part du ligament nuchal avec une partie qui remonte à la protubérance
occipitale externe (= jusqu'à la face interne du ¼ proximal de la scapula.
Rhomboide THORACIQUE : part du ligament sur-épineux jusqu'à T6-T7 et s'insère sur le revers
médial du bord dorsal de la scapula.

Partie crâniale à mettre en évidence car permet de reconnaître le rhomboide pour les CARNIVORES !
/!\ Il faut bien remonter jusqu'àu ligament nuchal et protubérance occipitale externe.

IV)Face LATERALE de l'épaule

• Muscle DELTOIDE : part de l'acromion + épine scapulaire pour aller sur la tubérosité deltoidienne en
face LATERALE de l'humérus. Il est séparé en 2 partie :
– Partie spinale : part de l'épine
– Partie acromienne : part de l'acromion
– On palpe la tubérosité d'une main et l'acromion de l'autre : entre les 2 = partie acromienne
• Muscle INFRA-EPINEUX : l'aponévrose du deltoide y adhère. Difficiles à décoller. On va pouvoir
soulever le deltoide pour voir l'infra-épineux. Il remplit toute la fosse sous-épineuse.
Il s'insère sur la crête du tubercule majeur de l'humérus.

• Muscle SUPRA-EPINEUX : de l'autre côté de l'épine, dans la fosse supra-épineuse de la scapula.

Il s'insère aussi sur le tubercule majeur.
/!\ Ils sont opposés / à l'épine mais leurs fonctions ne sont pas totalement opposées !!!
➔ Le supra-épineux = EXTENSEUR du BRAS (idem BC) + consolidateur de l'épaule + faible ABD bras
➔ L'infra-épineux = ABDUCTEUR du BRAS (si utilisé seul) + participation dans la FLEXION du bras si
utilisé avec le grand rond.

• Muscle PETIT ROND : intimement lié à l'INFRA-épineux. Il faut chercher au nv du bord caudal de la
scapula une petite jonction fibreuse qui est séparée de l'infra = petit rond (teres minor)

V) Face MEDIALE de l'épaule

• Muscle SOUS-SCAPULAIRE : remplit l'intégralité de la fosse sous-scapulaire. S'insère sur la crête du

tubercule MINEUR de l'humérus.

• Muscle GRAND ROND : part du bord caudal de la scapula pour s'insérer sur la tubérosité du grand
rond et du grand dorsal de l'humérus. Muscle imposant.

• Muscle CORACO-BRACHIAL : s'insère à côté du grand rond, entre lui et le processus coracoide. Il
croise médialement l'articulation de l'épaule. Bien nettoyer le tendon proximal et l'individualiser.

VI) Face CAUDALE & CRANIALE du bras

• Muscle TRICEPS BRACHIAL : présente 4 chefs distincts qui se terminent tous en 1 tendon commun :
sommet de l'olécrâne. Il faut donc les séparer au niveau de leurs insertions proximales.
Le chef long est le SEUL qui part de la SCAPULA ! On peut avoir l'impression d'en voir plusieurs.
Le chef médial se détache en face médiale de l'humérus, en dessous du col.
Le chef latéral se détache en face latérale de l'humérus, en dedans de la tubérosité deltoidienne.
Entre ces 3 chefs : le chef accessoire se détache de la partie CAUDALE du COL de l'humérus !
• Muscle TENSEUR du FASCIA ANTEBRACHIAL : part du grand dorsal et se termine sur l'olécrâne.
/!\ Il n'est ni sur la scapula, ni sur l'humérus !

• Muscle ANCONE : Face CAUDALE du bras. Sous les chefs du triceps, on a des fibres partant de
l'olécrâne vers face caudale de l'humérus. Collé contre l'os. Fait le pourtour de la fosse de l'olécrane
→ bord de la tubérosité olécranienne. On le voit en vue médiale & latérale.

• Muscle BICEPS BRACHIAL : Muscle fusiforme, en face crânio-médiale du bras. Il faut le dégager sans
abîmer le ligament transverse de l'humérus. Il part du tubercule supra-glénoïdal de la scapula pour
s'insérer sur la tubérosité bicipitale du radius à l'ulna.

• Muscle BRACHIAL : part de la base du col de la tête humérale (face caudale) → tubérosité bicipitale
du radius + face interne de l'ulna. A repérer après avoir dégagé l'insertion distale du biceps. Il passe
en V de l'autre côté de l'humérus. On peut le suivre dans la gouttière de torsion de l'humérus pour le
dégager dans toute sa longueur.

VII) Arthrologie

Suivre le tendon du bicpes

pour repérer le ligament
transverse de l'humérus.
Il va former un pont qui
coince une partie du biceps
au nv de la gouttière
intertuberculaire.

Ligaments gléno-
huméraux : vus en enlevant
les muscles de l'épaule.
Capsule OPAQUE à certains
endroits : emplacement des
ligaments ! Faire bouger
l'articulation + lumière