LES MUSCLES DU THORAX

ET DU DOS
Dr NGUELE NDJOTA
ANATOMIE GENERALE
L1 MEDECINE
UNIVERSITE INTERNATIONALE - LIBREVILLE
PLAN
Objectifs
I. Généralités
1. Définition
2. Intérêt
II. Anatomie descriptive
1. M paroi antéro-latérale
2. M paroi dorsale
3. M internes ou propres
III. Anatomie topographique
Conclusion
OBJECTIFS

• Citer les 3 principaux groupes de muscles du thorax

• Décrire au moins 2 muscles de la paroi antéro latérale

• Décrire au moins 3 muscles de la paroi dorsale

• Citer au moins 4 muscles internes ou propres du thorax

I. GÉNÉRALITÉS
1. Définition

• Ensemble des structures fibro-musculaires enveloppant la cage

thoracique, et situées sous la peau

2. Intérêt

• Rôle mécanique: protection cage thoracique;

• Fonctionnel: permettent la respiration
ANATOMIE DESCRIPTIVE

La cage thoracique donne insertion à des muscles qui appartiennent :

• Au cou,
• Au dos,
• A l’abdomen,
• A la ceinture scapulaire.
ANATOMIE DESCRIPTIVE

Les muscles du thorax peuvent être repartis comme suit:

• Les muscles de la paroi antéro-latérale,

• Les muscles de la paroi dorsale,

• Les muscles internes ou propres au thorax.

 ANATOMIE DESCRIPTIVE:
Muscles de la paroi antéro-latérale

1. Muscle pectoraux : petit et grand pectoral,

2. Muscle sub clavier

1. Muscle grand dentelé.

ANATOMIE DESCRIPTIVE: paroi antéro-latérale
MUSCLES PECTORAUX :
petit pectoral ou pectoral mineur
Muscle de la ceinture scapulaire situé sous le m grd pectoral, est
l’un des 4 muscles axio-appendiculaire reliant la scapula au grill
costal,
Origine: partie médiale et supérieur processus coracoïde
scapula
Trajet: forme triangulaire, base latérale. Fibres orientées en
direction inféro-antéro-interne.
Terminaison: bord antéro interne, 3, 4, 5ème cote, près du
cartilage costal ainsi que sur le fascia recouvrant les m
intercostaux adjacents
Innervation: nerf pectoral médian issu du plexus brachial (C8-
T1)
Vascularisation: plusieurs branches artère axillaire = art thoraco-
acromiale, art thoracique supérieure, thoracique latérale
Fonction et action: stabilité scapula et inspirateur profond
accessoire; abduction, rotation médiale, antépulsion,
abaissement scapula
petit pectoral ou pectoral mineur
ANATOMIE DESCRIPTIVE: paroi antéro-latérale
MUSCLES PECTORAUX : grand pectoral

Origine: s'insère sur le bord antérieur au 1/3 interne clavicule,

partie latérale du manubrium sternal, le long du bord latéral du
sternum, et sur aponévrose des muscles grand droits, et son
plan profond s'insère sur les 6 premiers cartilages costaux.
Trajet: le faisceau supérieur (claviculaire) a ses fibres qui
descendent obliquement en bas, dehors. Faisceau Moyen
(Sterno-costal) s’étend du sternum et des 6 premiers arcs
costaux à l’humérus. Le faisceau inférieur (abdominal) s’étend
de l’aponévrose des muscles grands droits de l’abdomen à
l’humérus. Il permet l’abaissement de l’épaule et l’adduction du
bras
Terminaison: Les fibres convergent vers la terminaison : la berge
latérale de la gouttière bicipitale de l'humérus.
Innervation: nerf des pectoraux
Vascularisation: plusieurs branches artère axillaire = art thoraco-
acromiale, art thoracique supérieure, thoracique latérale
Fonction: adducteur du bras, rotateur interne, et aussi
antepulseur
ANATOMIE DESCRIPTIVE: paroi antéro-latérale
Muscle sub-clavier
• Muscle du plan profond de la loge antérieure de
l'épaule
• Origine: face supérieure de la première côte et du
premier cartilage costal.
• Trajet: de forme cylindrique, passe derrière la
clavicule. Il est oblique en haut (très légèrement),
en arrière, et en dehors.
• Terminaison: 1/3 externe de la face inférieure de la
clavicule au niveau du sillon du muscle subclavier
• Fonction: abaisse la clavicule, élève la 1ère côte et
est donc muscle inspirateur accessoire
• Vascularisation: artère thoraco acromiale
• Innervation: le nerf subclavier, branche collatérale
issue du plexus brachial (racines cinquième et
sixième nerfs cervicaux (C5, C6))
ANATOMIE DESCRIPTIVE: paroi antéro-latérale
Muscle grand dentelé = detélé antérieur
Origine: face antérieure scapula. L'insertion forme une
mince bande évasée à ses extrémités et longe toute la
hauteur du bord médial (ou spinal) de la scapula.
Trajet: orienté de dedans en dehors, de haut en bas et de
l'arrière vers l'avant, contournant, d'arrière en avant, la face
latérale de la paroi de la cage thoracique,
Terminaison: sous forme de « dentelure » sur les côtes
:faisceau supérieur = faces latérales des 1 et 2ème côtes;
faisceau moyen = faces latérales des 2-4ème côtes; faisceau
inférieur = faces latérales des 5 à 9ème côtes.
Fonction: abaissement et antépulsion de l'épaule,
inspirateur accessoire, stabilise scapula
Innervation: nerf thoracique long, collatéral du tronc
primaire supérieur du plexus brachial. (C5,C6,C7)
Vascularisation: artère thoracique latérale pour sa partie
haute, et artère thoracodorsale pour sa partie basse.
 ANATOMIE DESCRIPTIVE:
Muscles de la paroi dorsale
3 couches : • Angulaires

• Superficielle La couche moyenne

• Moyenne • Dentelé postérieur (inférieur et
• Profonde supérieur sus décrit)
La couche profonde
13 muscles principaux • Splénius de la tête et du cou
La couche superficielle: • Spinal
• Trapèze • Long dorsal (longissimus)
• Grand dorsal • Ilio-costal
• Rhomboïdes ( petit et grand) • Transverse épineux ou multifidus.
Muscles de la paroi dorsale: fonction
3 fixateurs d’omoplate
• Trapèze (partie moyenne)
• Le rhomboïde (grand et petit)
• Le deltoïde (faisceau postérieur)
3 érecteurs du rachis ou extenseurs
du rachis
• Ilio-costal
• Long dorsal (longissimmus)
• Épineux.
Les para-vertébraux: un ensemble de
muscles composant les couches
profondes du dos.
Extenseurs du rachis
• Muscle insérés sur les épineuses et
les transverses
• Muscles des gouttières vertébrales
(para spinaux)
• Ilio-costal- long dorsal – transverse
épineux ou multifidus.
ANATOMIE DESCRIPTIVE: paroi dorsale
Le trapèze
Origine: Os occipital, Apophyses épineuses V
cervicales à D10
Trajet:
• faisceau supérieur oblique en bas, en dehors.
• faisceau moyen horizontal.
• faisceau inférieur oblique en haut et en dehors
Terminaison: Bord postérieure clavicule, Acromion et
Épine Scapula.
Innervation: nerf accessoire (XIe Paire Crânienne)
pour le faisceau supérieur. nerf du trapèze (Racines
C3-C4) pour les faisceaux moyen et inférieur
Vascularisation: FS = a. occipital (branche carotide
externe), FM = a. cervicale superficielle (bche
cervicale transverse, FI = a. scapulaire descendante
(bche artère subclavière)
ANATOMIE DESCRIPTIVE: paroi dorsale
Le grand dorsal
Origine: Apophyses épineuses D7-L5, Épine
iliaque, Sacrum (crête sacrée)
Trajet: forme triangulaire en éventail, fin mais
très large et les fibres ont un trajet oblique
orienté de facon antéro-supéro-latérale
Terminaison: tubercule mineur humérus
(coulisse bicipitale), Lèvre interne de la
gouttière bicipitale de l’humérus
Innervation: Nerf thoraco-dorsal (C6-C8)
Vascularisation: pédicule thoraco-dorsal,
branches dorsales des artères intercostales
postérieures
Fonction: Adducteur et rotateur médial du bras,
élévateur homolatéral du bassin, inspirateur
profond accessoire
ANATOMIE DESCRIPTIVE: paroi dorsale
Le grand rhomboïde
Origine: Vertèbres thoraciques (Apophyse
épineuse C7 à D4)
Trajet: en forme de losange, oblique en bas
et en dehors
Terminaison: 2/3 inf. Bord médial de la face
postérieur de Scapula
Innervation: nerf dorsal scapula (C4-C5)
Vascularisation: artère scapulaire dorsale et
artère cervicale transverse (branches du
tronc thyro-cervicale), artères intercostale
postérieures (Aorte thoracique)
Fonction: rétraction et protraction
scapulaire, adduction,,,
ANATOMIE DESCRIPTIVE: paroi dorsale
Le petit rhomboïde
Origine: Vertèbres thoraciques (Apophyse
épineuse C7 à T1), ligament supra et inter
épineux (ligament nucal inférieur)
Trajet: en forme de losange, oblique en bas et
en dehors
Terminaison: Bord médial Scapula jusqu’à
l’épine scapulaire
Innervation: nerf dorsal scapula (C4-C5)
Vascularisation: artère scapulaire dorsale et
artère cervicale transverse (branches du tronc
thyro-cervicale), artères intercostale
postérieures (Aorte thoracique)
Fonction: rétraction et protraction scapulaire,
adduction,,,
 ANATOMIE DESCRIPTIVE:
Muscles internes ou propres/Thorax
1. Muscles intercostaux externes obliques en bas et en avant ;
2. Muscles intercostaux internes obliques en haut et en avant ;
3. Muscles intercostaux intimes plus profonds, de même orientation
que intercostaux internes ;
4. Muscles sub costaux ;
5. Muscles dentelés (postéro-supérieur et postéro-inférieur) ;
6. Muscle transverse du thorax ;
7. Diaphragme.
ANATOMIE DESCRIPTIVE: internes ou propres
Muscles intercostaux externes
• Origine
• Trajet: obliques en bas et en
avant ;
ANATOMIE DESCRIPTIVE: internes ou propres
Muscles intercostaux internes
obliques en haut et en avant ;