Pr€vention du

VIH/SIDA dans les

premiers Secours
 Les Principes fondamentaux

Du Mouvement international de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge

Humanité. N€ du souci de porter secours sans discrimination aux bless€s des champs de bataille, le
Mouvement international de la Croix-Rouge et du Croissant –Rouge, sous son aspect international
et national, s’efforce de pr€venir et d’all€ger en toutes circonstances les souffrances des hommes. Il
tend ƒ prot€ger la vie et la sant€ ainsi qu’ƒ faire respecter la personne humaine. Il favorise la
compr€hension mutuelle, l’amiti€, la coop€ration et une paix durable entre tous les peuples.

Impartialité. Il ne fait aucune distinction de nationalit€, de race, de religion, de condition sociale et

d’appartenance politique. Il s’applique seulement ƒ secourir les individus ƒ la mesure de leur
souffrance et ƒ subvenir par priorit€ aux d€tresses les plus urgentes.

Neutralité. Afin de garder la confiance de tous, le Mouvement s’abstient de prendre part aux
hostilit€s et, en tout temps, aux controverses d’ordre politique, racial, religieux et id€ologique.

Indépendance. Le Mouvement est ind€pendant. Auxiliaires des pouvoirs publics dans leurs
activit€s humanitaires et soumises aux lois qui r€gissent leurs pays respectifs, les Soci€t€s
nationales doivent pourtant conserver une autonomie qui leur permette d’agir toujours selon les
principes du Mouvement.

Volontariat. Il est un Mouvement de secours volontaire et d€sint€ress€.

Unité. Il ne peut y avoir qu’une seule Soci€t€ de la Croix –Rouge ou du Croissant-Rouge dans un
m„me pays.

Elle doit „tre ouverte ƒ tous et €tendre son action humanitaire au territoire entier.

Universality. Le Mouvement international de la Croix –Rouge et du Croissant-Rouge, au sein

duquel toutes les Soci€t€s ont des droits €gaux et le devoir de s’entraider, est universel.

2
Le Croissant Rouge Tunisien

Le pr€sent document est une adaptation tunisienne du document de la

f€d€ration internationale des soci€t€s de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge
intitul€ : "lignes directrices sur les premiers secours et le VIH / SIDA ", €dit€ en
2001.

Toutes parties de cette publication peuvent •tre cit€es, copi€es, traduites ou

adapt€es aux besoins d’autres utilisateurs sans accord pr€alable du Croissant
Rouge Tunisien, ƒ condition que l’origine de la publication soit clairement
indiqu€e.

2007

Le Croissant Rouge Tunisien

Adresse : 19Rue d’Angleterre 1000 Tunis- Tunisie

T€l€phone : (216)71 320 630/ (216)71 325 572/ (216) 71 321 205

Fax : (216)71320630

E-mail : hilal.ahmar@planet.tn

Site internet : www.tunisianredcrescent.org

Table des mati€res

3
Avant propos

Introduction

Position du Croissant Rouge Tunisien ƒ propos du VIH/SIDA

Place de ce document

Epid€miologie du VIH / SIDA

Historique de VIH en Tunisie

Objectifs du programme national de lutte contre MST/SIDA

Historique du VIH en Tunisie

VIH / SIDA et premiers secours

Informations sur le VIH / SIDA

Modes de transmission du VIH

Comment se pr€munir

Actes et situations non contaminants

Mesures d’hygi„ne €l€mentaires

Recommandations particuli„res aux secouristes

Barri„res de protection

Ne pas oublier

Pour toute information

Pour tout service

Annexes

R€f€rence

4
Avant- propos

Les programmes d’€ducation ‚ la sant€ et la formation aux premiers secours offrent une

excellente opportunit€ de donner aux volontaires, aux secouristes et aux communaut€s des

informations concernant la pr€vention en matiƒre de VIH/Sida.

Ils s’inscrivent dans la d€marche int€gr€e du Croissant Rouge Tunisien dans les domaines de la

pr€vention, du soutien psycho-social et de la lutte contre la discrimination, ils renforcent la

mobilisation des €quipes de secours, des groupes de jeunes, des formateurs, des responsables

communautaires et, de fa„on g€n€rale, la diffusion du message Croissant Rouge en matiƒre de

pr€vention.

Fermement engag€ dans la lutte contre le VIH/SIDA et dans la mise en œuvre du programme

national, guid€ par les orientations retenues par le mouvement international de la Croix Rouge

et du Croissant Rouge, Le Croissant Rouge Tunisien voit ses comp€tences et capacit€s renforc€es

par l’appui du Fonds Mondial de Lutte contre le SIDA, La Tuberculose et le Paludisme ; ce

partenariat compl€mentaire facilitera l’exercice de notre mission humanitaire et aura s†rement

un impact positif sur le r€seau national de secouristes qui trouveront dans ce document des

conseils utiles pour les aider ‚ prodiguer les gestes qui sauvent en toute s€curit€.

Croissant Rouge Tunisien

5
Introduction

Le croissant rouge tunisien est le premier prestataire de service et formateur en mati„re de

premier secours dans le pays. Chaque ann€e plusieurs milliers de citoyens sont form€s ƒ la
pr€vention et aux gestes de secours imm€diats destin€s ƒ sauver des vies humaines et ƒ limiter
les cons€quences des blessures. Ces secouristes b€n€voles offrent leur assistance chaque fois
qu’ils se trouvent en face d’une situation d’urgence telle que les accidents de la circulation, les
noyades, les catastrophes naturelles,…etc.

Cependant le risque de transmission de certaines maladies ƒ l’occasion des premiers

secours est devenue une pr€occupation croissante pour les intervenants et en particulier ƒ
cause de l’€pid€mie du VIH/SIDA ainsi que d’autres maladies transmissibles graves comme les
H€patites B et C. Signalons toutefois qu’aucun cas de transmission du VIH lors des premiers
secours n’a €t€ signal€ jusqu’ƒ ce jour.

Cette brochure vise ƒ mieux vous informer sur le virus du Sida et sa transmission, la
maladie, les gestes d€pourvues de risque ainsi que les mesures ƒ prendre et les gestes ƒ faire
pour se prot€ger sois m•me et prot€ger les autres.

Il est ƒ signaler que le risque de transmission est extr•mement faible lorsque les mesures
de pr€cautions, telles que pr€cis€es dans ce document sont effectivement appliqu€es par le
secouriste.

Position du Croissant Rouge Tunisien • propos du VIH/SIDA

Le Croissant Rouge Tunisien s’aligne sur la position de la F€d€ration Internationale de la

croix Rouge et du Croissant Rouge qui pr€conise :

 D’apporter une aide humanitaire sans discrimination ƒ l’€gard des personnes vivant
avec le VIH/SIDA ;
 De mobiliser les volontaires pour travailler avec les gouvernements et les autres
organisations dans la lutte contre le VIH/SIDA.

Les premiers secours sauvent des vies

Accordez sans discrimination € tous ceux qui en ont besoin le m•me niveau d’assistance et de respect

6
Place de ce document

Les premi„res recommandations sur les premiers secours et le VIH/SIDA ont €t€ €labor€es en
collaborations avec l’O.M.S. ƒ l’intention des €quipes de secouristes des soci€t€s nationales de la
Croix Rouge et du Croissant Rouge. Les pr€sentes recommandations viennent ƒ l’appui des r„gles
qui existent d€jƒ au niveau national et en particulier le document du minist„re de la sant€
publique intitul€e € ORIENTATIONS STRATEGIQUES DU PLAN A MOYEN TERME 2002 - 2005 –
PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE VIH/SIDA ET LES MST. Mai 2002 †

Epid‚miologie du VIH / SIDA

Le rapport ONUSIDA de l’ann€e 2006, rapporte que 35,5 millions de personnes vivent avec le
VIH dans le monde. Pour la seule ann€e 2006

4,3 millions d’individus ont contact€ la maladie. L’€pid€mie continue ƒ progresser partout dans le
monde malgr€ les progr„s accomplis pour l’acc„s au traitement.

En Tunisie 1400 cas sont recens€s depuis 1985. L’€volution est stable avec environ 70
nouveaux cas par ans dont 60% hommes et 33% femmes. La transmission m„re enfant explique les
3% des atteintes infantiles.

La strat€gie nationale repose essentiellement sur la consolidation de la pr€vention et la lutte

contre la discrimination.

Historique du VIH en Tunisie

1985 Notification du premier cas d’infection au VIH.

1986 Constitution d’un comit€ de r€flexion multidisciplinaire et multisectoriel pour l’€laboration

d’un programme national de ‡ Lutte contre le SIDA †au sein du minist„re de la sant€.

1987 Lancements du programme national de lutte contre le SIDA.

1992 Constitution d’un comit€ technique national par arr•t€ minist€riel compos€ des partenaires
gouvernementaux et des ONG impliqu€es (CRT) dans la lutte contre le SIDA, charg€ du suivi
de la mise en œuvre du plan national (PNLS).

1994 Int€gration du SIDA et de la sant€ de reproduction dans le cursus scolaire de la neuvi„me

ann€e de l’enseignement de base.

7
1998 Int€gration de la prise en charge et du contr‰le des maladies sexuellement transmissibles
dans le PNLS qui devient PNLS / SIDA.

2000 G€n€ralisation de la trith€rapie antir€trovirale ƒ tous les patients s€ropositifs €ligibles selon
les crit„res cliniques et biologiques d€finis par un comit€ d’experts.

2001 Organisation du d€pistage s€rologique de l’infection au VIH avec un algorithme de r€f€rence.

Constitution du RANCS (r€seau des associations nationales de la soci€t€ civile).

2005 Constitution du CCM (comit€ national de coordination du projet du Fonds Mondial de lutte
contre le SIDA, la Tuberculose et le paludisme).

2007 Loi modifiant la loi 1992 relative aux MST et instaurant l’anonymat des personnes qui se
pr€sente pour test de VIH.

Objectifs du PNLS

Deux objectifs principaux ont €t€ fix€s pour le programme national d lutte contre le SIDA

 La pr€vention de la transmission du VIH.

 La r€duction de l’impact social et psychologique sur les personnes vivant avec le VIH /
SIDA et leur famille

VIH/SIDA et premiers secours

Le risque de contacter une infection ƒ l’occasion des premiers secours et plus particuli„rement
le SIDA inqui„te de nombreuses personnes, et ce, d’autant que l’€pid€mie continue ƒ €voluer ƒ
l’€chelle mondiale. En fait ce risque est faible et on peut encore le r€duire en appliquant les
recommandations €dict€es sur ce sujet.

Il faut cependant garder ƒ l’esprit qu’aucun cas de transmission li€e ƒ des actes de secourisme
n’a €t€ signal€ ƒ ce jour. Des €tudes ont montr€ que le risque de transmission existe, mais il peut
•tre limit€ en respectant les mesures de pr€ventions requises.

N’oublions pas toutefois que le risque de contamination existe dans les deux sens de la
personne bless€e au secouriste et du secouriste ƒ la personne bless€e.

8
Informations sur le VIH et le SIDA

Le Virus de l’Immunod€ficience Humaine (VIH) de d€couverte relativement r€cente(1985). Il se

distingue par le fait qu’il s’attaque au syst„me immunitaire de l’organisme humain entraŠnant une
baisse progressive et continue des moyens de d€fense et l’exposant ainsi ƒ diff€rentes infections
et maladies mortelles. Notons par ailleurs que ce virus est fragile et qu’une fois hors de
l’organisme il ne survit pas longtemps.

Le Syndrome d’Immuno-Dd€ficience Humaine (SIDA), est une maladie incurable mais €vitable
car li€e au comportement humain. Elle se d€clare ƒ plus ou moins long terme, le virus peut parfois
rester plus que 10 ans ƒ l’€tat latent dans l’organisme d’une personne infect€e avant que la
maladie ne se d€veloppe. Pourtant, il faut savoir que pendant toute cette p€riode, la personne
infect€e peut transmettre le virus.

Le traitement actuellement disponible ( la trith€rapie) aide les personnes atteintes du SIDA

ƒ vivre plus long temps, mais il n’existe pas pour l’instant de rem„de ou de vaccin contre cette
pathologie.

Modes de transmission du VIH

La gravit€ du SIDA et le manque d’informations justes sur les modes de transmission de cette
maladie chez beaucoup de personnes expliquent en grande partie les craintes exag€r€es des
contacts avec les personnes malades, leur exclusion sociale, voir m•me le refus de les secourir en
cas de besoin.

En r€alit€ le VIH se transmet selon les modes suivants :

 Lors de rapports sexuels (h€t€ro ou homosexuels) non prot€g€s avec une personne
infect€e par le VIH.
 D’une m„re s€ropositive ƒ son enfant pendant la grossesse, l’accouchement ou
l’allaitement maternel.
 Echange d’aiguilles ou seringues contamin€es.
 La transfusion de sang contamin€ et ses d€riv€s ainsi que les organes greff€s lorsqu’ils
sont infect€s.

9
Comment se pr‚munir ?

Tout secouriste a, non seulement, l’obligation de se prot€ger lui-m•me mais €galement celle
d’expliquer aux autres comment €viter la transmission. Les moyens de se pr€munir contre
l’infection ƒ VIH sont les suivants :

 S’assurer que les aiguilles, les seringues et tout autre instrument utilis€ pour percer ou
inciser la peau sont st€riles.
 S’assurer que les aiguilles et les seringues utilis€es pour faire des injections ne sont
jamais partag€es.
 S’assurer que le sang ( ou ses d€riv€s) ƒ transfuser a fait l’objet d’un d€pistage.
 N’accepter les rapports sexuels qu’avec pr€servatifs.
 L’abstinence reste le moyen le plus s‹r pour €viter toute contamination par voie
sexuelle.

Vous avez la responsabilit‚ d’assurer votre protection

ainsi que celle des autres en prenant

des mesures de pr‚caution et en r‚duisant les risques

Actes et situations non contaminants

 Prodiguer les premiers secours en appliquant les mesures de pr€cautions n€cessaires.

 Ne pas avoir peur d’•tre en contact avec du sang ou d’autres liquides organiques si votre peau
est intacte.
 Donner du sang si vous n’•tes pas s€ropositif.
 Soigner une personne s€ropositive ou malade du SIDA en prenant les pr€cautions n€cessaires.
 Les contacts sociaux avec les malades (accolade, poign€e de main, partage de v•tements et de
literie).
 Etre piqu€ par des moustiques ou autres insectes.
 Se trouver ƒ proximit€ d’une personne porteuse du VIH ou malade qui €ternue ou tousse.
 Partager la m•me nourriture.
 Utiliser les m•mes si„ges de toilettes.
 Se baigner dans la m•me piscine.

10
Mesures d’hygi€ne ‚l‚mentaires • respecter dans les premiers secours

1. Lavez-vous les mains ƒ l’eau et au savon avant de prodiguer les premiers secours et
imm€diatement apr„s. M•me lorsque vous utilisez des gants, le lavage est indiqu€ avant
de les enfiler et apr„s.
2. Evitez autant que possible tout contact avec des liquides organiques. Ne touchez pas des
objets susceptibles d’avoir €t€ souill€s par du sang ou d’autres liquides organiques.
3. Faites particuli„rement attention et prenez des pr€cautions (port de gants) lorsque vous
intervenez dans une situation oΠles victimes sont nombreuses ou dans des situations
violentes.
4. Veillez ƒ ne pas vous blesser avec des €clats de verre ou tout autre objet tranchant trouv€
sur le bless€ ou ƒ proximit€.
5. Evitez de vous blesser en manipulant, en nettoyant et en jetant des instruments ou objets
contendants ou piquant.
6. Couvrez toute blessure ou effraction cutan€e d’un pansement sec et propre.
7. les secouristes souffrant de certaines affections dermatologiques chroniques avec l€sions
ouvertes sur les mains (ou d’autres parties expos€es du corps tel que le visage) doivent
€viter tout contact direct avec des personnes bless€es qui saignent ou qui ont des
blessures ouvertes.
Lavez-vous les mains „ l’eau et au savon

pas seulement avant de prodiguer des premiers secours

mais aussi et surtout imm‚diatement apr…s.

Recommandations particuli€res aux secouristes

1. Bouche-Ä-bouche

Le bouche ƒ bouche est une intervention salvatrice ƒ laquelle on ne peut renoncer par crainte de
contracter le VIH ou d’autres infections. Cependant si la personne bless€e saigne de la bouche ou
si le secouriste a des plaies dans la bouche, il faut €viter le contacte directe avec le sang.

11
  Essuyer le sang que la personne ƒ r€animer peut avoir dans sa bouche ƒ l’aide d’un
mouchoir ou d’un linge propre ; ce geste permet, par la m•me, de d€gager les voies
respiratoires.
 Utilisez des protections faciales ou des masques de poche lorsque vous pratiquez le
bouche-ƒ-bouche.( articles contenus dans les trousses de premier secours.)

L’absence de protection faciale ou de masque de poche

Ne constitue pas une raison suffisante

pour renoncer „ faire un bouche-„-bouche

2. Soins Ä une personne qui saigne

Une blessure qui saigne peut parfois •tre mortelle et il faut agir imm€diatement pour arr•ter
l’h€morragie.

 Lorsqu’il est possible, demandez ƒ la personne bless€e d’arr•ter l’h€morragie en appuyant

elle-m•me sur la blessure.
 Si, pour une raison quelconque cela n’est pas possible, exercez vous-m•me une
compression sur la blessure avec un linge €pais, un v•tement propre ou tout autre mat€riel
appropri€.
 Si ce pansement compressif reste sans effet, ou s’il n’est pas possible d’en appliquer un,
comprimez l’art„re principale ƒ proximit€ de la blessure.
Des r…gles ‚l‚mentaires d’hygi…ne,

Quelques pr‚cautions simples et de bon sens permettent

de r‚duire les risques de contracter une maladie transmissible

En dispensant des premiers secours.

3. Contact avec le sang du blessÅ

 Si vos mains sont souill€es de sang, lavez-les soigneusement ƒ l’eau et au savon d„s que
possible.
 Si les yeux (ou une autre partie du corps) a €t€ en contact avec du sang ou d’autres
liquides organiques, lavez et rincez abondamment.
 Si vous •tes bless€ avec un objet souill€ de sang, lavez soigneusement la plaie ƒ l’eau et
au savon et couvrez- la avec un pansement propre et sec.

12
 4. Nettoyage du sang rÅpandu

 Le sang r‚pandu doit „tre ‚pong‚ avec une mati€re absorbante (v„tement, chiffon, serviette en
papier, sciure de bois…). L’objet utilis‚ doit ensuite „tre consid‚r‚ comme un d‚chet contamin‚
et plac‚ dans un sac en plastique pour „tre jet‚, incin‚r‚ ou enfoui dans le sol.
 Il faut nettoyer la surface souill€e avec un d€sinfectant (eau de Javel dilu€ dans l’eau
au 1/10„me de fa•on ƒ obtenir une solution concentr€e ƒ 0,1 – 0,5%) ; laisser agir 10 ƒ
15 minutes avant de rincer.
 Portez des gants tout usage, des gants de m€nage en caoutchouc €pais ou deux
paires de gants ordinaires pour €viter tout contact
avec du sang quand vous nettoyez une surface souill€e. Apr„s usage mettez les dans
un sac en plastique pour les jeter.

 Si vous n’avez pas de gants servez vous d’autre mat€riel appropri€ pour €viter le
contact direct avec le sang.

Lavez-vous toujours les mains „ l’eau et au savon apr…s avoir nettoy‚ une surface souill‚e de sang ou

D’autres liquides organiques.

Eponger le sang avec une mati…re absorbante Mettre les objets souill€s dans un sac en plastique,

incin€rer ou enfouir

13
5. nettoyage du matÅriel souillÅ de sang

Tout mat€riel, v•tement ou linge souill€s de sang doivent •tre manipul€s avec beaucoup de
pr€caution.

 Ne jamais manipuler un mat€riel souill€ de sang avec les mains nues; portez toujours des
gants appropri€s. Apr„s usage mettez les dans un sac en plastique pour le jeter, l’incin€rer
ou l’enfouir dans le sol.
 Si vous devez laver du linge ou v•tements souill€s, utilisez de l’eau chaude (70•) avec un
d€tergent et laissez tremper au minimum 25 mn, ou ƒ d€faut d’eau chaude; utilisez de
l’eau froide avec un d€tergent appropri€ (ne pas oublier de porter des gants).

Barri€res de protection

Diff€rents types de barri„re de protection ont €t€ €labor€s ƒ l’intention des secouristes et
devraient •tre inclus dans la trousse de premier secours de fa•on ƒ •tre disponibles ƒ l’usage ƒ
tout moment.

 Des gants (de taille appropri€e de pr€f€rence et en quantit€ suffisante).

 Une protection faciale ou un masque de poche fonctionnel.
 Des sacs en plastique pour ramasser du mat€riel souill€ ou •tre utilis€s en guise de
gants.
 Des morceaux de tissu €pais ou tout autre mat€riel adapt€ pouvant servir pour €viter
le contact direct avec des liquides organiques ou tout autre produit souill€.

Une peau intacte constitue une barri…re efficace contre l’infection.

Mais l’absence de barri…re de protection N’EST PAS Une raison valable pour refuser de prodiguer les premiers secours

Ne pas oublier !

1. le risque pour qu’un secouriste soit contamin€ par le VIH au cours de ses interventions
humanitaires est tr„s faible lorsque les mesures de protection n€cessaires ont €t€ prises.

14
 2. tout secouriste doit connaŠtre les mesures d’hygi„ne €l€mentaires ƒ respecter au cours des
premiers secours.
3. le lavage des mains est pr€conis€ avant et apr„s usage des gants.
4. un minimum de moyens de protection valables doit faire partie de la trousse d’urgence.
5. un geste de secourisme qui parait simple peut sauver une vie humaine.

‡ Extrait du texte de l’ONU sur les droits universelles †

 Art 3 : Tout individu a droit ƒ la vie, ƒ la libert€ et ƒ la s‹ret€ de sa personne.

 Art25.1 : Toute personne a droit ƒ un niveau de vie suffisant pour assurer sa sant€,…, les soins
m€dicaux ainsi que les services sociaux n€cessaires…

Extrait de la loi N• 91-63 DU 29 Juillet 1991, relative ‚ l’organisation sanitaire. Elle proclame „ …le droit
de toute personne ‚ prot€ger sa sant€ dans les meilleures conditions possibles †

Pour toute information

 La Direction des Soins De Sant€ de Base (DSSB) sise ƒ l’adresse suivante :

31 rue de Khartoum, 1002 Tunis T€l : 71 790 223, Fax : 71 789 679.
 Les directions r€gionales de la sant€ publique dans les 24 gouvernorats.
 Office National de la Famille et de la Population (ONFP)
7 rue N• 7051 Centre Urbain Nord 1082 Tunis T€l : 70 729 130, Fax : 70 729 130.
 Les d€l€gations r€gionales de l’ONFP dans les 24 gouvernorats.
 Croissant Rouge Tunisien ( CRT) 19 rue d’Angleterre 1000 Tunis T€l : 71 320 630/ 71 321 205
/ 71 325 572 , Fax : 71 320 151.
 Les comit€s r€gionaux du CRT dans les 24 gouvernorats.
 Association Tunisienne de lutte contre les MST/SIDA-Tunis .T€l : 71 571 421, Fax : 71 571 441
( ses sections : Nabeul –Sousse- Sfax).

 Association Tunisienne de pr‚vention de la toxicomanie (ATUPRET), Sfax

T‚l : 74 404 133 ,Fax : 74 404 866.

15
Pour tout service

Pour tout service : information, conseil, test de d€pistage anonyme, prise en charge et/ou
orientation, n’h€sitez pas ƒ contacter :

1. Centre de Sant€ de Base. Boulevard 9 Avril

(ƒ c‰t€ de l’h‰pital Charles Nicolle de Tunis), T€l€phone : 71 567 607.
Consultation anonyme ouverte tous les matins (8h ƒ 14h ), 6 jours / 7.

2. les services des maladies infectieuses des h‡pitaux universitaires suivants :

 La Rabta / Tunis T€l : 71 57 88 23
 Farhat Hached / Sousse T€l : 73 22 33 11
 Fattouma Bourguiba /Monastir T€l: 73 44 83 03
 H€di Chaker / Sfax T€l: 74 24 69 06

Annexes

CIRCULAIRE DU MINISTRE DE LA SANTE nˆ 06 / 99 (extraits)

Objet : d€pistage s€rologique de l’infection ‚ VIH

‡ …la strat‚gie du programme national de lutte contre les MST / SIDA recommande de
confirmer obligatoirement un r‚sultat deux fois positifs „ l’Elisa par un Western Blot.

…pour la confirmation vous ‡tes pri‚s d’adresser les pr‚l…vements r‚actifs au laboratoire de
microbiologie de l’EPS Charles Nicolle qui continue „ centraliser tous les examens au Western
Blot….tout m‚decin…doit faire la d‚claration d‘une infection „ VIH positive …au service
r‚gional des soins de sant‚ de base territorialement comp‚tent… †.

CIRCULAIRE DU MINISTRE DE LA SANTE nˆ 16 / 2001(extraits)

Objet : La trith€rapie anti-VIH.

16
‡ ….Art 9 ( nouveau) : toute personne se sachant atteinte de l’une des maladies transmissibles
pr€vues par l’annexe jointe ƒ la pr€sente loi est tenue ƒ se faire examiner et traiter par un
m€decin….(elle) peut se voir enjoindre par l’autorit€ sanitaire d’avoir ƒ se traiter r€guli„rement
et d’en faire la preuve par la production de certificats m€dicaux aux dates fix€es par la m•me
autorit€ sanitaire…

Art10 (bis) :…. le d€pistage anonyme peut •tre effectu€ de fa•on volontaire par toute
personne aux centres et €tablissement sanitaires fix€s par arr•t€ du ministre charg€ de la sant€
publique.

Dans ce cas les m€decins et biologistes exer•ant auxdits centres et €tablissements sont
tenus,…,de ne pas divulguer l’identit€ du malade qui a opt€ pour le d€pistage anonyme,
etc. ,lorsqu’ils effectuent la d€claration obligatoire.

Le d€pistage anonyme s’entend par le d€pistage qui garanti …l’anonymat absolu permettant au
malade de ne pas d€cliner son identit€.

Art 11(alin€a 1 nouveau) : l’hospitalisation d’office en vue de l’isolement prophylactique

peut •tre d€cid€ ƒ l’encontre des personnes atteintes de l’une des maladies pr€vues ƒ l’annexe
jointe ƒ la pr€sente loi….

Art 11(bis) : en cas d’urgence, peut •tre assimil€e par d€cret ƒ une maladie de la cat€gorie
de celles pr€vues ƒ l’annexe de la pr€sente loi, toute maladie qui revet un caract€re €pid€mique
et dont la propagation constitue un danger pour la sant€ de la population…. †.

(Le sida figure sur la liste des maladies annex€es ƒ cette loi).

R‚f‚rence :

1- Position de la fÄdÄration en matiÅre de sensibilisation au problÅme du VIH/SIDA

adoptÄe par le Conseil de direction de la FÄdÄration internationale des sociÄtÄs de

la Croix Rouge et du Croissant Rouge, GenÅve,2000.

2- Organisation mondiale de la santÄ (OMS), Guide concernant le SIDA et les

premiers secours sur le lieu de travail-SÄries OMS SIDA, nÇ7, GenÅve,1990.

3- Lignes directrices sur les premiers secours et le VIH/SIDA : FÄdÄration

internationale des sociÄtÄs de la Croix Rouge et du Croissant Rouge,2001.

17
18