CONTRAT DE FORMATION

PRATICIEN EN HYPNOSE ERICKSONIENNE

(Articles L. 6353-3 à L. 6353-7 du Code du travail)

Nom, prénom du cocontractant : Bois Amandine

Adresse du cocontractant : Biard 4 rue de l ancien puits 16130 Segonzac
Adresse e-mail: amandine.bois@orange.fr Téléphone: 0619981814
(Ci-après dénommé le bénéficiaire)

Nom de l’organisme de formation : CENTRE QUINTESSENCE

Numéro SIREN de l’organisme de formation : 793 111 626 00016
Numéro de déclaration d’activité : 75 33 10660 33. Cet enregistrement ne vaut pas agrément de l’Etat.
Adresse de l’organisme de formation : 16 Cours du Général de Gaulle 33170 GRADIGNAN
I – OBJET
En exécution du présent contrat, l’organisme de formation s’engage à organiser l’action de formation intitulée :
PRATICIEN EN HYPNOSE ERICKSONIENNE

II – NATURE ET CARACTERISTIQUES DE L’ACTION DE FORMATION

L’action de la formation a pour objectif d’acquérir les fondamentaux de l’hypnose Ericksonienne.
Sa durée est fixée à 10 jours (70 heures).
Le programme, les CGV et le règlement intérieur figurent en Annexes I, II et III du présent contrat.

III – PREREQUIS :
Afin de suivre au mieux l’action de formation susvisée et obtenir la ou les qualifications auxquelles elle prépare, le bénéficiaire
est informé qu’il est nécessaire de posséder, avant l’entrée en formation, les prérequis suivants : aucun prérequis

IV – ORGANISATION DE L’ACTION DE FORMATION

 L’action de formation aura lieu au Centre Quintessence, 33170 Gradignan de 9h30 à 13h et de 14h à 17h30 du 26
au 30 juin et du 3 au 7 juillet 2023. Le bénéficiaire s’engage à suivre la formation à ces dates.
 Elle est organisée pour un effectif maximum de 14 bénéficiaires. Un nombre minimum de participants est requis. Il
est possible de s’inscrire jusqu’à complétude de la session.
 Trois ateliers de supervision d’une demi-journée sont offerts au bénéficiaire pendant un an à partir de la fin de la
formation. Ils sont assurés par un formateur du Centre Quintessence et permettent d’étudier des cas pratiques et de
traiter les difficultés rencontrées lors des séances de consultation.
 Les conditions générales dans lesquelles la formation est dispensée, notamment les moyens pédagogiques et
techniques, sont les suivantes : Pédagogie active et participative. Un support de cours est remis aux participants.
 Un référent handicap existe au sein de notre structure pour répondre à vos besoins.
La formation est animée par Sabine BON (Maître Praticienne en Hypnose et PNL), Magalie THIBAUD (Maître Praticienne
en Hypnose et PNL et cadre de santé), Maud GANNY (Praticienne en Hypnose Ericksonienne et Evolutive) ou Nathalie
BOURREL (Enseignante en Hypnose et PNL).
En cas d’indisponibilité d’un formateur, la formation peut être animée par un autre formateur.

V – MOYENS PERMETTANT D’APPRECIER LES RESULTATS DE L’ACTION

Réalisation d’une séance d’accompagnement en hypnose Ericksonienne. La partie “Conduite de l’entretien d’accueil avec
recueil de données et détermination de l’objectif” est à rendre à l’écrit (4 pages maximum tapées à l’ordinateur). La partie
“Guidage vers le changement souhaité en appliquant les outils de l’hypnose Ericksonienne” est à remettre en format audio
(enregistrement de 30 minutes). Le travail est à envoyer par mail dans les deux mois suivant la fin de la formation à l’adresse
centrequintessence@gmail.com. Chaque partie sera notée sur 20 points. Une note de 28 sur 40 est exigée pour valider les
acquis de la formation..
Evaluation de la formation visant à recueillir le niveau de satisfaction des participants.
Evaluation à froid 3 mois après la fin de la formation.
A parapher

Centre Quintessence 16 Crs du General de Gaulle 33170 GRADIGNAN –

Tél. : 06.38.37.69.92 - E-mail : centrequintessence@gmail.com - Site internet : www.centre-quintessence.com
S. A. S. au Capital de 6 000 € - RCS Bordeaux B 793 111 626 - N° Siret 793 111 626 00016 - Code NAF 8559B
VI – SANCTION DE LA FORMATION :
A l’issue de la formation, un certificat de réalisation est remis au participant, ainsi qu’une attestation d’assiduité.
Après la correction de l’évaluation et la délibération du jury, le participant reçoit les résultats et, s’il y a lieu, un certificat de
“Praticien en hypnose Ericksonienne”.

VII – MOYENS PERMETTANT DE SUIVRE L’EXECUTION DE L’ACTION

Afin de justifier la réalisation de la formation, des feuilles de présence seront signées par le bénéficiaire et le ou les intervenants
et par demi-journée de formation.
De plus, le suivi pourra également, dans certains cas, être justifié à l’aide de documents tels que rapports, mémoires, ou comptes
rendus.

VIII – DELAI DE RETRACTATION

A compter de la date de signature du présent contrat, le bénéficiaire a un délai de 14 jours pour se rétracter. Il en informe
l’organisme de formation par lettre recommandée avec accusé de réception.
Dans ce cas, aucune somme ne peut être exigée du bénéficiaire.

IX – DISPOSITIONS FINANCIERES
Le prix de l’action de formation est fixé à 1680 € (exonération de TVA — Art. 261.4.4 a du CGI) (Soit 24 € par heure de
formation).
Le stagiaire s’engage à verser la totalité du prix susmentionné selon les modalités de paiement suivantes :
après un délai de rétractation mentionné à l’article 8 du présent contrat, le bénéficiaire effectue un premier versement d’un
montant de 420 €. Cette somme ne peut être supérieure à 30 % du prix dû par le bénéficiaire. Le paiement du solde, à la charge
du bénéficiaire, est échelonné au fur et à mesure du déroulement de l’action de formation

X – INTERRUPTION OU ANNULATION DE LA FORMATION

Pour toute annulation moins de 15 jours avant le début de la formation, l’acompte est considéré comme dû.
En cas d’abandon de la formation par le bénéficiaire pour un autre motif que la force majeure dûment reconnue, le coût total
de la formation est dû.
Si le bénéficiaire est empêché de suivre la formation par suite de force majeure dûment reconnue, le contrat de formation est
résilié. Dans ce cas, seules les prestations effectivement dispensées sont dues au prorata temporis de leur valeur prévue au
présent contrat.
En cas de cessation anticipée de la formation du fait de l’organisme de formation, le coût total de la formation est dû,
l’organisme de formation offre la possibilité de participer à une autre formation équivalente.
Pour toute mesure indépendante de la volonté du Centre Quintessence et empêchant la tenue des formations en présentiel,
l’organisme de formation pourra les assurer en distanciel ou décider de les reporter à une date ultérieure.
L’organisme de formation se réserve la possibilité d’ajourner la formation 7 jours avant son démarrage si le nombre de
participants est insuffisant. En cas de dépassement de l’effectif maximum une liste d’attente est constituée, dans l’ordre
d’arrivée chronologique des inscriptions.

XI – CAS DE DIFFEREND
Si une contestation ou un différend n’ont pu être réglés à l’amiable, le tribunal de Bordeaux sera seul compétent pour régler le
litige.

XII – CADRE DE LA FORMATION PROFESSIONNELLE

Comptez-vous utiliser les acquis de cette formation dans un cadre professionnel ?
☐ Oui ☐ Non
Votre profession : ….........................................................................
Votre objectif professionnel en lien avec cette formation : ….......................................................................................
…………...............................................................................................................................................................................

Fait en double exemplaire, à Gradignan, le 7 février 2023

Pour le bénéficiaire Pour l’organisme de formation

Bois Amandine Nathalie BOURREL, Directrice
Signature Signature et cachet

Centre Quintessence 16 Crs du General de Gaulle 33170 GRADIGNAN –

Tél. : 06.38.37.69.92 - E-mail : centrequintessence@gmail.com - Site internet : www.centre-quintessence.com
S. A. S. au Capital de 6 000 € - RCS Bordeaux B 793 111 626 - N° Siret 793 111 626 00016 - Code NAF 8559B
ANNEXE I PRATICIEN EN HYPNOSE ERICKSONIENNE
OBJECTIF DE FORMATION : Acquérir les fondamentaux de l’hypnose Ericksonienne

OBJECTIFS DE DEVELOPPEMENT DES COMPETENCES :

Conduire un entretien d’accueil avec recueil de données et détermination de l’objectif
Guider vers le changement souhaité en appliquant les outils de l’hypnose Ericksonienne

PREREQUIS : aucun prérequis

PUBLIC : Coachs, professionnels de la relation d’aide, et toute personne désirant accompagner une personne vers un mieux-être
avec l’hypnose Ericksonienne.

DUREE : 10 jours (70 heures)

HORAIRES : de 9h30 à 13h et de 14h à 17h30

METHODE MOBILISEE : Présentiel

MOYENS PEDAGOGIQUES ET TECHNIQUES :

Pédagogie active et participative. Un support de cours est remis aux bénéficiaires.
Groupes limités à 14 bénéficiaires. Un nombre minimum de participants est requis.
Trois ateliers de supervision d’une demi-journée sont offerts au bénéficiaire pendant un an à partir de la fin de la
formation. Ils sont assurés par un formateur du Centre Quintessence et permettent d’étudier des cas pratiques et de traiter les
difficultés rencontrées lors des séances de consultation.
Un référent handicap existe au sein de notre structure. Si vous avez des difficultés ou que vous vous questionnez sur des
aménagements particuliers, contactez-nous au 06 74 27 02 11 pour nous en faire part afin que nous puissions vous accueillir au
mieux.

MODALITES D’EVALUATION : Réalisation d’une séance d’accompagnement en hypnose Ericksonienne. La partie “Conduite
de l’entretien d’accueil avec recueil de données et détermination de l’objectif” est à rendre à l’écrit (4 pages maximum tapées à
l’ordinateur). La partie “Guidage vers le changement souhaité en appliquant les outils de l’hypnose Ericksonienne” est à remettre
en format audio (enregistrement de 30 minutes). Le travail est à envoyer par mail dans les deux mois suivant la fin de la formation
à l’adresse centrequintessence@gmail.com. Chaque partie sera notée sur 20 points. Une note de 28 sur 40 est exigée pour valider
les acquis de la formation..
Evaluation de la formation visant à recueillir le niveau de satisfaction des participants.
Evaluation à froid 3 mois après la fin de la formation.
.
SANCTION : A l’issue de la formation, un certificat de réalisation est remis au participant, ainsi qu’une attestation d’assiduité.
Après la correction de l’évaluation et la délibération du jury, le participant reçoit les résultats et, s’il y a lieu, un certificat de
“Praticien en hypnose Ericksonienne”.

LIEU : Centre Quintessence, 16 cours du Général de Gaulle, 33170 GRADIGNAN (Accessible aux personnes à mobilité réduite).

DEROULE :
Jour 1 Jour 2 Jour 3 Jour 4 Jour 5
Tour de table Inductions Fusibles Futur positif Création de ressource
Présupposés de Signes de transe Induction universelle Cérémonie intérieure Technique du train
l’hypnose Milton Modèle Transfert de ressource
Milton Erickson
Phases de la transe
Langage de l’hypnose
Jour 6 Jour 7 Jour 8 Jour 9 Jour 10
Technique de la Recadrage Phobies Traumatismes Tâches post-
montgolfière Pardon/Deuil Métaphores Traitement de la hypnotiques
Méthode de Rossi douleur Rencontre du guide

En 2021, nous avons formé 68 personnes en Praticien en Hypnose Ericksonienne. Les enquêtes (60 répondants sur 68) indiquent un
taux de satisfaction globale de 9,7 sur 10.

Ce programme est donné à titre indicatif. Le formateur se réserve le droit de le modifier en fonction du profil du groupe.
Pour tout complément d'information sur ce programme, contactez Nathalie BOURREL au 06 74 27 02 11 A parapher

Centre Quintessence 16 Crs du General de Gaulle 33170 GRADIGNAN –

Tél. : 06.38.37.69.92 - E-mail : centrequintessence@gmail.com - Site internet : www.centre-quintessence.com
S. A. S. au Capital de 6 000 € - RCS Bordeaux B 793 111 626 - N° Siret 793 111 626 00016 - Code NAF 8559B
ANNEXE II CONDITIONS GENERALES DE VENTE
applicables aux prestations d’actions de formation ou de stage
Toute inscription à une formation ou un stage du Centre Quintessence implique la connaissance et l’acceptation entière des
présentes Conditions.

Tarif : Le prix indiqué dans le contrat de formation ou la fiche d’inscription ne comprend ni logement, ni repas, ces derniers peuvent
être pris en commun ou non selon le souhait de chacun. Une remise est possible sous conditions.

Dates de Session : Afin de garantir une formation/un stage de qualité, le nombre de places par session est limité.
Les réservations sont prises dans l’ordre de réception des contrats de formation ou d’inscription dûment complétés et signés.

Programme : Le programme des cours est donné à titre indicatif. Les intervenants se réservent le droit d’en modifier le contenu et
les horaires, ils ne manqueront pas d’informer les stagiaires des modifications apportées.

Formation : Le stagiaire reconnaît que la formation/le stage n’est en rien une thérapie individuelle ou de groupe et ne se substitue
en aucun cas à un traitement médical.

Droit à l’image : Le stagiaire autorise le Centre Quintessence à utiliser d’éventuels enregistrements vidéo ou photos pris lors des
formations/stages ou toute autre manifestation effectuée par le Centre Quintessence où le stagiaire serait convié d’assister et où il
serait susceptible de figurer. Dans le cas contraire le stagiaire doit en informer le Centre Quintessence par écrit.

Utilisation des Locaux : L’utilisation de la salle où se dérouleront les cours et des locaux du Centre se fera dans le cadre d’un respect
total des lieux et des autres occupants, conformément au règlement intérieur.

Conditions de règlement : Le règlement de l’action de formation/stage peut être effectué soit par chèque établi à l’ordre du Centre
Quintessence, soit par virement bancaire, toujours à l’ordre du Centre Quintessence, soit en espèces. Dans le cas d’un règlement en
espèces, un récépissé de paiement sera remis au stagiaire.

Certification : Pour les formations avec passage d’une épreuve de certification, le premier passage de la certification est compris
dans le prix de la formation. Si le bénéficiaire n’a pas remis ou réussi son épreuve, il pourra la passer une deuxième fois, moyennant
une participation aux frais de 120 euros, et ce dans un délai de 14 mois maximum après la fin de la formation.

Interruption, annulation ou abandon de la formation/du stage : Pour toute annulation moins de 15 jours avant le début du stage
ou de la formation, l’acompte est considéré comme dû.
En cas d’absence ou d’abandon du stage ou de la formation par le stagiaire pour un autre motif que la force majeure dûment reconnue,
le coût total du stage/de la formation est dû. Cette disposition s’applique également pour les conventions de formation.
Si le stagiaire est empêché de suivre le stage/la formation par suite de force majeure dûment reconnue, la fiche d’inscription/le contrat
de formation est résilié(e). (Dans ce cas, seules les prestations effectivement dispensées sont dues au prorata temporis de leur valeur
prévue à la présente fiche/au présent contrat.)
En cas de cessation anticipée du stage/de la formation du fait de l’organisme de formation, le coût total du stage/de la formation est
dû, l’organisme de formation offre la possibilité de participer à un(e) autre stage/formation équivalent(e).
Pour toute mesure indépendante de la volonté du Centre Quintessence et empêchant la tenue des stages/formations en présentiel,
l’organisme de formation pourra les assurer en distanciel ou décider de les reporter à une date ultérieure.
L’organisme de formation se réserve la possibilité d’ajourner le stage/la formation 7 jours avant son démarrage si le nombre de
participants est insuffisant. En cas de dépassement de l’effectif maximum une liste d’attente est constituée, dans l’ordre d’arrivée
chronologique des inscriptions.
A compter de la date de signature de la fiche d’inscription/du contrat de formation, le stagiaire dispose d’un délai de 14 jours pour
se rétracter. Il en informe l’organisme de formation par lettre recommandée avec accusé de réception. Dans ce cas, aucune somme
ne peut être exigée du stagiaire.
Après le délai de rétractation de 14 jours, un acompte ne pouvant excéder 30 % du prix du stage/de la formation peut être demandé
au stagiaire.

Réclamations : Toute réclamation doit être effectuée via le formulaire de réclamation téléchargeable sur la page d’accueil du site.

Données à caractère personnel : Les données à caractère personnel recueillies par l’intermédiaire des différents formulaires en
ligne ou non, et toutes informations futures permettant notamment d’établir une convention de formation, un contrat de
formation ou une fiche d’inscription, sont utilisées par Centre Quintessence uniquement dans le cadre de la mise en œuvre des
services offerts, et ne font l’objet d’aucune communication à des tiers autres que les formateurs en charge de la session qu’ils
animent, lesquels sont tenus de respecter la confidentialité des informations qui leur sont confiées et de ne pas les utiliser ni les
diffuser.
Conformément aux dispositions de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés, modifiée
par la loi du 20 juin 201, le stagiaire dispose d’un droit d’accès et de rectification permettant, le cas échéant, de faire rectifier,
compléter ou mettre à jour les données à caractère personnel inexactes ou incomplètes, le concernant ainsi que d’un droit à
l’effacement de ses données personnelles, ou à une limitation du traitement.
De plus, il dispose d’un droit, pour motifs légitimes, de s’opposer au traitement de ses données ainsi que d’un droit à la portabilité
de ses données. CGV-V11 du 20/07/2022 A parapher
Centre Quintessence 16 Crs du General de Gaulle 33170 GRADIGNAN –
Tél. : 06.38.37.69.92 - E-mail : centrequintessence@gmail.com - Site internet : www.centre-quintessence.com
S. A. S. au Capital de 6 000 € - RCS Bordeaux B 793 111 626 - N° Siret 793 111 626 00016 - Code NAF 8559B
ANNEXE III REGLEMENT INTERIEUR
OBJET DU PRESENT REGLEMENT :
Le présent règlement a pour vocation de préciser les dispositions s’appliquant à tous les stagiaires d’actions de formation ou de stage
organisées par le Centre Quintessence.
DISPOSITIONS GENERALES :
Le présent règlement est établi conformément aux dispositions des articles L 6352-3 du Code du travail. Chaque stagiaire est considéré
comme ayant accepté les termes du présent règlement lorsqu’il suit une formation/un stage dispensé(e) par le Centre Quintessence et
accepte que des mesures soient prises en cas d’inobservation de ce dernier.
HYGIENE ET SECURITE :
La prévention des risques d’accidents et de maladies est impérative et exige de chacun le respect total de toutes les prescriptions
applicables en matière d’hygiène et de sécurité. A cet effet, les consignes générales et particulières de sécurité en vigueur dans l’organisme,
lorsqu’elles existent, doivent être strictement respectées sous peine de sanctions disciplinaires.
DISCIPLINE :
Les stagiaires sont invités à fermer leur téléphone portable durant les sessions.
Les stagiaires sont invités à veiller sur leurs objets personnels. Le Centre Quintessence décline toute responsabilité en cas de perte, vol ou
détérioration des objets personnels de toute nature déposés par les stagiaires dans les locaux où se déroulent les formations.
L’introduction ou la consommation de drogue ou de boissons alcoolisées dans les locaux est formellement interdite. Il est interdit aux
stagiaires de pénétrer ou de séjourner en état d’ivresse ou sous l’emprise de la drogue dans l’organisme de formation.
Il est formellement interdit de fumer/vapoter dans les salles de formation et plus généralement dans l’enceinte de l’organisme de formation.
Les stagiaires doivent se conformer aux horaires fixés et communiqués au préalable par l’organisme de formation. Le non-respect de ces
horaires peut entraîner des sanctions. Sauf circonstances exceptionnelles, les stagiaires ne peuvent s’absenter pendant les heures de
formation ou de stage.
Le stagiaire est tenu de renseigner la feuille d’émargement au fur et à mesure du déroulement de l’action de formation ou de stage.
L’utilisation des locaux où se déroule la formation/le stage se fera dans le cadre d’un respect total des lieux et des autres occupants.
Le stagiaire pourra être renvoyé de tout ou partie de la formation/du stage, sans aucun droit au remboursement, pour fausse déclaration lors
de l’inscription ou s’il venait à manquer à ses engagements d’assiduité en formation/stage, à manquer de respect envers le ou les
formateurs et/ou d’autres stagiaires, en cas de non-respect du règlement intérieur, ainsi que pour toute raison pédagogique, dont le ou les
formateurs sont seuls juges.
Les stagiaires sont invités à prendre leurs collations et repas dans la cuisine prévue à cet effet.
DROIT A L’IMAGE :
Le stagiaire autorise le Centre Quintessence à utiliser d’éventuelles photos prises lors des formations/stages ou toute autre manifestation
effectuée par le Centre Quintessence où le stagiaire serait susceptible de figurer. Dans le cas contraire, le stagiaire en informe le Centre
Quintessence par écrit.
CONFIDENTIALITE :
Le stagiaire est tenu de garder confidentiel tout ce qui est exposé par les autres stagiaires dans le cadre d’exercices en groupes ou sous-
groupes.
Il est formellement interdit, sauf dérogation expresse, d’enregistrer ou de filmer pendant les formations/stages.
Le document pédagogique remis au stagiaire à chaque formation/stage, est la propriété du Centre Quintessence ou de son auteur et est
réservé à un usage strictement personnel.
SANCTIONS :
Tout agissement considéré comme fautif par l’organisme de formation pourra, en fonction de sa nature et de sa gravité, faire l’objet d’un
avertissement ou d’une exclusion définitive de la formation.
PROCEDURE DISCIPLINAIRE :
Aucune sanction ne peut être infligée au stagiaire sans que celui-ci ait été informé au préalable des griefs retenus contre lui. Lorsque
l’organisme de formation envisage de prendre une sanction, il est procédé comme suit :
-L’organisme de formation convoque le stagiaire en lui indiquant l’objet de cette convocation.
-Le stagiaire est avisé de la sanction envisagée et peut être assisté par une personne de son choix.
La sanction ne peut intervenir moins d’un jour ni plus de quinze jours après l’entretien. Elle fait l’objet d’une décision écrite et motivée,
notifiée au stagiaire sous la forme d’une lettre qui lui est remise contre décharge ou d’une lettre recommandée. L’organisme de formation
informe concomitamment l’employeur, et éventuellement le financeur prenant à sa charge les frais de formation/du stage, de la sanction
prise.
En cas d’exclusion définitive, l’ensemble du coût de la formation/du stage reste dû au Centre Quintessence.
REPRESENTATION DES STAGIAIRES :
Lorsqu’une formation a une durée supérieure à 500 heures, il est procédé à l’élection d’un délégué titulaire et d’un délégué suppléant en
scrutin uninominal à deux tours. Tous les stagiaires sont électeurs et éligibles, sauf les détenus admis à participer à une action de formation
professionnelle. L’organisme de formation organise le scrutin qui a lieu pendant les heures de formation, au plus tôt 20 heures, au plus tard
40 heures après le début de la formation. En cas d’impossibilité de désigner les représentants des stagiaires, l’organisme de formation
dresse un PV de carence qu’il transmet au préfet de région territorialement compétent.
Les délégués sont élus pour la durée de la formation. Leurs fonctions prennent fin lorsqu’ils cessent, pour quelque cause que ce soit, de
participer à la formation.
Si le délégué titulaire et le délégué suppléant ont cessé leurs fonctions avant la fin de la session de formation, il est procédé à une nouvelle
élection dans les conditions prévues aux articles R.6352-9 à R.6352-12.
Les représentants des stagiaires font toute suggestion pour améliorer le déroulement des formations et les conditions de vie des stagiaires
dans l’organisme de formation. Ils présentent toutes les réclamations individuelles ou collectives relatives à ces matières, aux conditions
d’hygiène et de sécurité et à l’application du règlement intérieur.

V4 du 30 août 2020 Fait à Gradignan, A parapher

Centre Quintessence 16 Crs du General de Gaulle 33170 GRADIGNAN –

Tél. : 06.38.37.69.92 - E-mail : centrequintessence@gmail.com - Site internet : www.centre-quintessence.com
S. A. S. au Capital de 6 000 € - RCS Bordeaux B 793 111 626 - N° Siret 793 111 626 00016 - Code NAF 8559B