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ARMV-PC
Secrétaire administrative :
Madame Dominique Roussel
secretariatarmvop@gmail.com Tél : 06 60 04 14 90
Référente Handicap :
Docteur Jennifer Zambon
Pré-requis : Médecin
• Gynécologie médicale
• Gynécologie obstétrique
• Médecine générale avec capacité d’angiologie.
• Médecine vasculaire
• Médecine générale
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Justification de l’action :
Les varices pelviennes sont fréquentes chez les multipares et dans la grande majorité des
cas, asymptomatiques.
Cependant, elles peuvent être symptomatiques à deux niveaux :
- à l’étage pelvien : elles peuvent être responsables d’un syndrome de congestion pelvienne
qui associe douleurs pelviennes chroniques, dysménorrhées, dyspareunies, pesanteurs
périnéales … Ces symptômes sont parfois très invalidants mais leurs origines souvent
méconnues, ce qui impose aux patientes un long parcours d’examens complémentaires,
coûteux et pas toujours contributifs.
- à l’étage des membres inférieurs : les varices des membres inférieurs peuvent être
alimentées directement par une varicose pelvienne, via des points de communication entre
le pelvis et les membres inférieurs. Méconnaître cette origine expose à l’inefficacité d’un
traitement limité aux membres inférieurs et peut engendrer un grand nombre de récidive.
M. Perrin retrouve une origine pelvienne et supra-pelvienne dans 16.6 % des récidives de
varices des membres inférieurs après chirurgie. Dans l’étude de N. Labroupoulos, 10 % des
reflux veineux superficiels ne correspondent pas à un territoire saphène et parmi eux, 41 %
ont une origine pelvienne.
Le syndrome de congestion pelvienne est en soi une indication thérapeutique.
C’est le traitement endovasculaire par embolisation veineuse qui est le seul envisageable
dans l’insuffisance veineuse pelvienne féminine.
L’impact en termes de coût de santé est important, puisque la chirurgie des varices est
l’intervention la plus pratiquée en France après la chirurgie de la cataracte.
La deuxième caractéristique de cette pathologie est d’être à la frontière de deux spécialités
médicales : la gynécologie et la médecine vasculaire.
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Cette position borderline a fait qu’elle est restée méconnue, à la fois par les gynécologues
qui n’évoquent pas toujours l’origine vasculaire de douleurs pelviennes chroniques et
surtout par les médecins vasculaires, qui n’ont pas toujours la démarche d’explorer au-delà
de la racine du membre pour rechercher l’origine de la varicose des membres inférieurs.
Pourtant, après une sensibilisation des acteurs concernés, une démarche diagnostique
adaptée, ciblée, basée sur l’examen clinique et les explorations ultrasonores devraient
permettre de dépister ces varicoses pelviennes symptomatiques.
Objectif Pédagogique :
L’objectif est de sensibiliser ces médecins à l‘importance du dépistage de la varicose
pelvienne chez la femme et de leur donner un algorithme décisionnel permettant de choisir
le traitement avec le meilleur rapport coût/ efficacité, afin de soulager les patientes et
prévenir les récidives variqueuses au niveau des membres inférieurs.
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Méthodes pédagogiques :
Pré et post tests par système power vote (Mentimeter)
Séance plénière ouverte à la discussion.
Exposés (diaporamas type power point) qui pourront être mis en place sur le site de
l’ARMVOP (avec l’accord des experts).
Tarifs :
Une participation de 20 € sera demandée pour les médecins inscrits au DPC
Une participation de 80 € pour les médecins non à jour de leur cotisation
Règlement intérieur :
http://www.armvop.fr/
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INSCRIPTION
Programme n°11872325019
Session n°23.002
Pour vous inscrire à un programme DPC, vous devez suivre les 5 étapes suivantes :
Ce programme se déroulera en 3 étapes obligatoires pour valider votre DPC et être indemnisé.
1 >Un premier audit de pratique Date début : 07 /10/2023 Date fin : 14/10/2023
Vous serez invité à sélectionner 10 dossiers de patients concernés.
Vous devrez vous connecter à 10 reprises via le même lien (1 connexion par dossier patient avec, au
minimum, 1h de connexion au total).
2 > Une formation en présentiel : le 14 octobre 2023 à l’hôtel La Grande Terrasse à Châtelaillon-
Plage 7 heures
3 > Un second tour d'audit de pratique Date début :25/11/2023 Date fin : 16 /12/2023 (1
connexion par dossier patient avec, (au minimum, 1h de connexion au total).