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ECOLE SUPERIEURE DE

GENIE BIOMEDICAL

Architecture Hospitalière et Gestion des


projets de construction médicaux

Exigences spécifiques

Docteur - Ingénieur Driss EL BAKKALI 1


Révision de la séance précédente

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Révision de la séance précédente
1. Quelle est la problématique de la restructuration des établissements de santé ?
2. Comment se traduit la modernisation des établissements de santé ?
3. Quelle est la relation entre la modernisation et l’architecture hospitalière ?
4. Quelle est L’origine historique des hôpitaux ?
5. Quel est le premier corps soignant dans la moyen-âge ?
6. Que comprenez-vous par :
a. L’hôpital en croix ?
b. L’hôpital monobloc ou bloc ?
c. L’hôpital cour ?
d. L’hôpital pavillonnaire ?

7. Comment expliquez-vous l’évolution de l’architecture hospitalière de ‘’l’hôpital en


croix‘’ d’origine religieuse à ‘’l’hôpital monobloc ou bloc‘’ en passant par ‘’l’hôpital
cour’’ et ‘’l’hôpital pavillonnaire’’ ?
8. Quelle est la relation entre les missions de l’hôpital et l’architecture hospitalière ?

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Exigences spécifiques

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Exigences spécifiques des projets de construction médicaux

 PLAN :
• Introduction
• Chambre d'hospitalisation
• Unité d'isolement à atmosphère contrôlée
• Dotation et équipements d’une chambre d'hospitalisation
• Aménagement de la chambre d'hospitalisation
• Conclusion
• Evaluons nos connaissances

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Introduction

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Introduction
• La clinique ou hôpital, l’échelle locale est le premier niveau en santé, en
termes de soins médicaux, et de prise en charge des patients avec les
déterminants non médicaux (sociaux et environnementaux).

• C’est l’échelle de rencontre des acteurs de différents secteurs (Médecins,


Architectes, Ingénieurs Biomédicaux …) qui peuvent se retrouver dans la
construction de projets médicaux.

• Nous étudions et traitons les facteurs qui permettent la réussite de tels


projets et identifie les dimensions et les pondérations principales qui
composent ces facteurs.

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Introduction
• Parmi les facteurs et les indicateurs qui permettent la réussite de tels
projets médicaux :

 les éléments de conception hospitalière,


 l’évolution de différents types de structures dans l’histoire
 les références des réglementations à prendre en compte dans la
conception.
 les conditions requises pour les locaux à un usage médical
 le mobilier médical, les équipements biomédicaux et les finitions des salles
à un usage médical
 les critères de conception des chambres d’hôpital,
 les exigences Spécifiques au Plateau-Médico-Technique
 les conceptions de parcours patients, couloirs, escaliers, espaces
 …
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Introduction
 Les critères de conception et les exigences spécifiques des projets en santé, par
exemple :

 de construction, d’installation et de sécurité


 de conception et de composition
 aux admissions et à l'administration
 aux services généraux
 aux unités d'hospitalisation
 aux unités ambulatoires et de consultations
 au Plateau-Médico-Technique
 à l'unité de l'imagerie médicale
 aux ressources humaines
 …
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Chambre d'hospitalisation
Quels sont les éléments de conception d’une chambre d’hospitalisation ?

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Chambre d'hospitalisation
• Chambre d'hospitalisation

• Aucune chambre destinée à l'hospitalisation de malades ou à la maternité


ne doit être placée dans un sous-sol ou un demi-sous-sol.

• L’hospitalisation des malades doit se faire :


soit dans des chambres individuelles,
soit dans des chambres à deux lits maximum.

• Chaque chambre d'hospitalisation doit inclure un bloc sanitaire.

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Chambre d'hospitalisation
• Chambre d'hospitalisation (suite)

• La superficie minimale d'une chambre individuelle est de 18m2.

• La superficie minimale d'une chambre à deux lits est de 24m2.

• La clinique doit disposer au minimum d'une chambre individuelle


pour les personnes en situation de handicap d'une superficie
minimale de 20m2 incluant un bloc sanitaire adapté.

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Chambre d'hospitalisation
• Luminosité, aération et température

• Les chambres doivent être disposées de telle sorte qu'elles reçoivent une
luminosité et une aération naturelles suffisantes.

• Une attention toute particulière doit être apportée à la température, au


degré d'hygrométrie, et à l'isolation phonique.

• Les chambres doivent être éclairées par des fenêtres dont la surface
ouvrante est suffisante et sans être inférieure à 1/6ème de la surface de la
chambre.

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Unité d'isolement à atmosphère contrôlée
Quels sont les éléments de conception d’une Unité d'isolement à atmosphère
contrôlée ?

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Unité d'isolement à atmosphère contrôlée

• Unité d'isolement à atmosphère contrôlée

• Lorsque la clinique envisage de prendre en charge des malades


contagieux.

• La clinique doit disposer d'une unité d'isolement à atmosphère


contrôlée (en dépression par rapport à son environnement),

• accessible à travers un SAS.

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Dotations et équipements
d’une chambre d'hospitalisation

Quels sont les éléments de conception de la chambre d'hospitalisation ?

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Dotation et équipements
d’une chambre d'hospitalisation

• Dotation et équipements d’une chambre d'hospitalisation

• Chaque chambre doit répondre aux spécificités suivantes :

• Etre dotée d’un bloc sanitaire composé de :

 un WC, un lavabo et une douche, avec équipement sanitaire


hygiénique, eau froide et eau chaude sanitaire,
 un système de ventilation naturelle ou mécanique contrôlée (VMC)
respectant les normes en vigueur ;

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Dotation et équipements
d’une chambre d'hospitalisation

• Dotation et équipements d’une chambre d'hospitalisation (suite)

• Etre équipée de :
 Système de climatisation de confort (chauffage/rafraichissement) ;
 Télévision ;
 Prises électriques nécessaires ;
 Literie et couchage de qualité appropriée ;
 Table permettant de servir les repas au lit ;
 Système d'appel infirmier ;
 Placard et chevet pour les effets personnels du patient ;
 Système de protection contre le rayonnement direct du soleil.

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Dotation et équipements
d’une chambre d'hospitalisation

• Dotation et équipements d’une chambre d'hospitalisation (suite)

• Quels sont les éléments de conception et de composition du lit d'hospitalisation ?

• Chaque lit d'hospitalisation doit être doté d'une gaine tête de lit comprenant,
selon la réglementation en vigueur, tout équipement nécessaire :
 Éclairage d'ambiance et de veille ;
 Prises de fluides médicaux ;
 Prises de courants électriques.

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Dotation et équipements
d’une chambre d'hospitalisation

• Dotation et équipements d’une chambre d'hospitalisation (suite)

• Quels sont les éléments de conception et de composition du système d'appel infirmier ?

• Le système d'appel infirmier doit être composé essentiellement de :

 Bloc d'appel complet par lit ;


 Tirette d'appel sanitaire d'urgence ;
 Bloc de porte (bloc de présence et d'acquittement) ;
 Voyant de porte ;
 Pupitre de table et programmation avec afficheur au niveau du poste de surveillance
infirmier

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Aménagement de
la chambre d'hospitalisation
Quels sont les éléments de conception et d’équipements de la chambre
d'hospitalisation ?

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L'aménagement de
la chambre d'hospitalisation

• L'aménagement de la chambre d'hospitalisation

• Comment doit-être aménagée la chambre d'hospitalisation?

• L'aménagement de la chambre d'hospitalisation doit respecter les spécificités suivantes :

 La literie doit être complète accessible des trois côtés, placée parallèlement aux
façades.
 L'écart entre les lits ne doit pas être inférieur à 1,00m ;
 La distance minimum entre un lit et un mur latéral est de 1,00m ;
 L'espace requis entre un pied de lit et un mur est de 1,3 m au minimum ;
 Le niveau inférieur des gaines têtes de lit 1,60 m au minimum.

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L'aménagement de
la chambre d'hospitalisation

• Locaux d’une unité d'hospitalisation

• Comment doit-être aménagée une unité d'hospitalisation ?

• Chaque unité d'hospitalisation doit disposer, par niveau, des locaux suivants :

 Une salle de soins aménagée de préférence au centre de l'unité, dotée d'une palliasse
avec un point d'eau ;
 Un office pour la réception des repas, dotée d'un point d’eau ;
 Un local pour débarras ;
 Une lingerie ;
 Un poste de surveillance.

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L'aménagement de
la chambre d'hospitalisation

• Locaux d’une unité d'hospitalisation (suite)

• Comment doit-être aménagée une unité d'observation et de soins néonataux ?

• L'unité d'hospitalisation doit comprendre :

 Une unité d'observation et de soins néonataux de 6m2 minimum :


 par couveuse, avec un minimum de 02 couveuses et 02 tables de
réanimation.

 Cette unité doit être dotée d'un traitement d'air climatisé et accessible via
un SAS, incluant un point de lavage pour les mains.
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Exigences spécifiques aux
unités ambulatoires et de consultations

Quels sont les éléments de conception et d’équipements des unités ambulatoires et de


consultations ?

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Exigences spécifiques aux
unités ambulatoires et de consultations

• Structure de l’unité de consultation et la salle de soins

• L'unité de consultation doit comporter :


 Un accueil : secrétariat avec placard intégré pour les archives vivantes ;
 Une attente avec sanitaire : homme/femme ;
 Une salle de soins ;
 Deux salles de consultations.

• Les salles de consultation, la salle de soins, doivent avoir un apport d'air


neuf suffisant.
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Exigences spécifiques aux
unités ambulatoires et de consultations

• Structure de l’unité de consultation et la salle de soins (suite)

• La salle de consultation doit satisfaire les exigences spécifiques suivantes :

 Une superficie de 12m2 chacune minimum ;


 Une zone de consultation ;
 Une zone de bureau ;
 Climatisation et chauffage adaptées ;
 Contenant les équipements selon la zone appropriée.

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Exigences spécifiques aux
unités ambulatoires et de consultations

• Structure de l’unité de consultation et la salle de soins (suite)

• Une zone de consultation :

 Une table d'examen des malades équipée d'un escabeau ;


 Un distributeur de draps à usage unique et à défaut un nombre suffisant de draps propres ;
 Un tabouret mobile ;
 Un guéridon pour matériel médical ;
 Un paravent à panneaux mobile/sur roulettes ;
 Un lavabo médical avec éventuellement un distributeur de solution antiseptique ou désinfectant ;
 Une pèse personne ;
 Un Négatoscope ;
 Un tensiomètre.

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Exigences spécifiques aux
unités ambulatoires et de consultations

• Structure de l’unité de consultation et la salle de soins (suite)

• Une zone de bureau :

 Un bureau avec :
 Une chaise du médecin ;
 deux sièges pour le malade et son accompagnateur ;
 Une table basse.
 Un placard pour les médicaments et les dispositifs médicaux ;
 Un porte manteau ;
 Une poubelle à pédale ou à pieds.

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Exigences spécifiques aux
unités ambulatoires et de consultations

• Spécialités du département ambulatoire

• Le département ambulatoire pourra contenir d'autres unités en fonctions


des spécialités et de l'activité de la clinique :

 Exploration fonctionnelle ;
 Hôpitaux de jour ;
 ...etc.

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Exigences spécifiques aux
unités ambulatoires et de consultations

• Aménagement de l'unité de l'hôpital de jour

• Dans le cas où la clinique dispose d'un hôpital de jour, cette unité doit
prodiguer des soins polyvalents dans la journée.

• L'unité de l'hôpital de jour, de médecine ou de chirurgie, peut être


aménagée sous forme :
 de chambres individuelles, ou
 un espace abritant plusieurs lits ou fauteuils séparés de façon à
assurer l'intimité des patients.

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Exigences spécifiques aux
unités ambulatoires et de consultations

• Aménagement de l'unité de l'hôpital de jour (suite)

• L'unité de l'hôpital de jour doit comprendre :


 Un accueil ;
 Une attente ;
 Une salle d'examen ;
 Des sanitaires patients H/F ;
 Poste infirmier avec une zone de préparation des soins ;
 Une réserve de médicaments ;

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Exigences spécifiques aux
unités ambulatoires et de consultations

• Aménagement de l'unité de l'hôpital de jour (suite)

• L'unité de l'hôpital de jour doit comprendre, en ce qui concerne son


personnel, les locaux suivants :

 Un office d’alimentation ;
 Un local pour débarras ;
 Des vestiaires et des sanitaires personnel (homme /femme) ;
 Une lingerie.

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Conclusion

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Conclusion
• Pour conclure, les exigences spécifiques et les normes en matière de
l’architecture hospitalière sont à prendre en charge lors de :
 la concession,
 la construction,
 Équipements,
• de vos projet de construction médicaux

• afin de permettre au corps médical de prodiguer et de dépenser des


soins médicaux de qualité et en sécurité.

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Evaluons nos connaissances

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Evaluons nos connaissances
1. Quels sont les facteurs et les indicateurs qui permettent la réussite de tels
projets médicaux ?

2. Quels sont les éléments de conception d’une chambre d’hospitalisation ?

3. Quels sont les éléments de conception d’une Unité d'isolement à


atmosphère contrôlée ?

4. Quels sont les éléments de dotation et équipements d’une chambre


d'hospitalisation ?

5. Quels sont les éléments de conception et équipements d’une salle


d'hospitalisation ?

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Merci de votre attention

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