Les composantes de l’évolution d’une

population et les indicateurs liés

Chapitre 2 (2é partie)

L1 EG Cours de démographie
F. Gallois, MCF Univ Reims

Mise à jour – aout 2022

1
2/ Indicateurs de mortalité

2
Mesurer la mortalité : les sources d’info

¤ Certificats de décès (obligatoirement et rempli par un médecin)

¤ Comporte des informations sur
¤ Commune de décès et d’habitation
¤ Date de décès et date de naissance
¤ Sexe
¤ Cause de décès
¤ Si le décès a lieu pendant une grossesse ou moins d’un an après

à Exhaustif
à Mais imprécisions sur les causes de décès
à RQ: causes de décès traitées par l’INSERM

3
Indicateurs de mortalité (1/5)

¤ Taux brut de mortalité =

Nb de décès en année t X 1000
Pop en milieu d’année t

¤ (+) Facile à calculer

¤ ( - ) Mais ne permet pas les comparaisons dans l’espace ou
le temps
à Recours à des taux spécifiques de mortalité

4
Indicateurs de mortalité (2/5)

¤ Taux spécifiques : Contrairement aux taux bruts, un taux

spécifique désigne un segment démographique particulier.
Il se concentre sur un groupe plus homogène au sein de
l’ensemble de la population et est exprimé en fonction
d’une des caractéristiques de la population telle que l’âge,
le sexe, l’état civil, etc.

¤ Exemple taux de mortalité par âge (pour âge N) =

Nb de décès en année t des personnes d’un âge N X 1000
Pop d’âge N en milieu d’année t

5
Indicateurs de mortalité (3/5)

¤ Taux de mortalité standardisés (ou SMR – Standardised

mortality rate)

¤ Vise à comparer la mortalité de pop différentes

¤ Utilisé principalement en épidémiologie

¤ Standardisation direct = taux de mortalité que l’on

observerait dans la pop étudiée si elle avait la même
structure (selon une caractéristique ou plusieurs) que la
pop de référence (ou pop type)

6
Indicateurs de mortalité (4/5)

¤ Standardisation indirecte (également appelée référence de

mortalité type) : rapport entre le nombre de décès observé
et le nombre de décès «attendu»
¤ On obtient le nombre de décès «attendu» en appliquant à
l’effectif de chaque classe d’âge de la sous-population, les
taux spécifiques de mortalité d’une population de référence
(mortalité-type)

7
Indicateurs de mortalité (5/5)

¤ Avantages et inconvénients de la standardisation indirecte

¤ + permet de travailler sur de petits effectifs

¤ (-) pas d’information sur la fréquence des décès (indice,

donc se compare par rapport à 100)

¤ ( - ) non comparabilité indice h et f

8
Mortalité infantile

9
Un indicateur particulier : la mortalité infantile

¤ Mortalité infantile = enfants nés VIVANTS et morts avant

1 an

¤ Taux de mortalité infantile =

Nb enfants nés vivants et morts avant 1 an en année t X 1000
Nb d’enfants nés vivants

¤ Mortalité infanto-juvénile = Mortalité infantile + enfants

morts après 1 an et avant 6 ans

10
Mortalité infantile : quelques éléments factuels

¤ En France, entre 1950 et 2005, mortalité infantile divisée

par plus de 14 (de 52‰ à 3,6‰)
¤ Ajd, ne diminue plus

¤ Forte inégalités des pays sur la mortalité infantile

¤ Principales causes ajd dans le monde : Malaria et
Paludisme, mais aussi malnutrition

11
Mortalité infantile en 2013 (UN)

12
 Mortalité infantile en 2017

Source: data world bank

Estimates developed by
the UN Inter-agency
Group for Child
Mortality Estimation (
UNICEF, WHO, World
Bank, UN DESA
Population Division ) 13
Infant mortality rates, by state: United States,
2013–2015

Source : CDC Data : NCHS, National Vital

Statistics System.
14
Evolutions de la mortalité infantile

15
Mortalité par causes

16
 La mortalité par cause

¤ Fonction des nomenclatures et de l’interprétation du médecin

¤ Mortalité liée à des cause environnementales ou

civilisationnelles difficile à appréhender
¤ Principales causes de mortalité par âge (France)
¤ Pers. d’âge avancé : essentiellement maladies de l’app circulatoire
¤ Pers. D’âge moyen : tumeurs malignes
¤ Jeunes: causes externes

17
 Mortalité par causes et sexe en France metrop.
Cause de décès 1990 2000 2010 2016
(nb. Décès en milliers) en % en % en % Femmes Hommes Total Part
Tumeurs 27% 28% 29% 72,74 95,324 168,064 29%
Maladies de l’appareil
circulatoire 33% 31% 26% 75,447 64,977 140,424 24%
Maladies de l’appareil
respiratoire 7% 7% 6% 20,156 20,356 40,512 7%
Maladies du système nerveux
et des organes des sens 2% 4% 6% 23,286 14,895 38,181 7%
Troubles mentaux et du
comportement 2% 3% 3% 15,564 10,047 25,611 4%
Maladies de l’appareil digestif 5% 4% 4% 10,951 12,674 23,625 4%
Maladies endocriniennes,
nutritionnelles et métaboliques 3% 4% 4% 11,256 9,187 20,443 4%
Maladies infectieuses et
parasitaires yc Sida 2% 2% 2% 5,355 4,822 10,177 2%
Maladies de l'appareil génito-
urinaire 1% 1% 2% 5,123 4,779 9,902 2%
Causes externes 9% 8% 7% 15,281 22,22 37,501 6%
dont :
accidents de transport 2% 1% 1% 0,762 2,232 2,994 1%
suicides 2% 2% 2% 1,982 6,445 8,427 1%
Autres causes 8% 8% 10% 35,145 29,645 64,79 11%
Total 100% 100% 100% 290,304 288,926 579,23 100%
Champ : France métropolitaine, décès domiciliés. ; Source : Inserm-CépiDc 18
Principales causes de mortalité dans le monde
(OMS)

/!\ Autres
causes
= 49% des décès

19
3/ Des tables de mortalité à
l’espérance de vie

20
Tables de mortalité

¤ permettent de connaître la structure par âge et par sexe des

personnes décédées

¤ Deux types de tables de mortalité :

¤ table de génération (longitudinales)
¤ table du moment (transversales) à Table dans laquelle on fait
traverser à une génération fictive les conditions de mortalité du
moment

¤ Table du moment utilisée pour déterminer l’espérance de

vie

21
Table de mortalité – exemple

Age au moment Nb de Nb de décès à Quotient de

du décès (an survivants à l’age x mortalité (pour
années) l’age x mille)
0 100 000 1100
1 98900 500
2
…
120 1 1
Total 100 000

22
¤ Quotient de mortalité = décès à l'âge x / survivants à l’âge x

23
Table de mortalité – exemple

Age au moment Nb de Nb de décès à Quotient de

du décès (an survivants à l’age x mortalité (pour
années) l’age x mille)

0 100 000 1100 11

1 98900 500 5
2
…
120 1 1 1000
Total 100 000

24
De la table de mortalité à l’espérance de vie

Âge au moment du décès Nombre de décès à l’âge

0 1100
1 500
2
…
120 1
Total de décès dans l’année de 100 000
référence

Hypothèse : les décès sont répartis équitablement dans

l’année
25
De la table de mortalité à l’espérance de vie

Âge au moment Centre de classe Nombre de Ni * Ci

du décès (Ci) décès à l’âge
(Ni)
0 0,5 1100 550
1 1,5 500 750
2 2,5
… …
120 120,5 1 120,5
Total de décès 100 000
dans l’année de
référence

26
De la table de mortalité à l’espérance de vie

27
Espérance de vie - récap

¤ Indicateur transversal, calculé avec la table de mortalité du moment

¤ Le plus souvent calculée à la naissance, mais possible de la calculer à

tout âge

¤ Nombre moyen d'années que vivrait une personne si elle connaissait,

tout au long de sa vie, les conditions de mortalité observées dans
l’année antérieure.

¤ Exprime une probabilité

¤ https://www.ined.fr/fr/tout-savoir-population/videos/animation-
mesurer-esperance-vie/

¤ Cas de l’espérance de vie en bonne santé

28
Espérance de vie, éléments factuels

Femmes Hommes
Année 2019 (p) 2010 2000 1995 2019 (p) 2010 2000 1995
à 0 an 85,6 84,6 82,8 81,9 79,7 78,0 75,2 73,8
à 1 an 84,9 83,9 82,1 81,2 79,1 77,3 74,6 73,2
à 20 ans 66,1 65,1 63,4 62,5 60,3 58,6 56,0 54,7
à 40 ans 46,4 45,5 43,9 43,2 41,1 39,5 37,2 36,3
à 60 ans 27,8 27,1 25,6 24,9 23,4 22,4 20,4 19,7
à 65 ans 23,5 22,7 21,2 20,6 19,6 18,6 16,7 16,1

p : données provisoires arrêtées à fin 2019.

Champ : France hors Mayotte jusqu'en 2014 et y compris Mayotte à partir de 2014.
Source : Insee, estimations de population et statistiques de l'état civil.

29
 30

Champ : France métropolitaine.

Source : Insee, estimations de population et
statistiques de l'état civil.
Espérance de vie à la naissance et mortalité
infantile
Espérance de vie à la naissance dans le monde
(1950-2050)

31
32
33
34
35
Augmentation de l’espérance de vie – des
explications multiples
¤ L’augmentation de l’espérance de vie est liée à la baisse de la
mortalité infantile
¤ Mais aussi à :
¤ Progrès scientifique et amélioration de la santé/hygiène et des systèmes
de santé
¤ EN France, les 3 temps de la hausse de l’espérance de vie sont liés à
:
¤ Baisse de la mortalité liée aux maladies infectieuses
¤ Révolution cardio-vasculaire -> grand-âge
¤ révolution sur la mortalité prématurée des adultes (par des
maladies de « civilisation » )
¤ PIB ?

36
37
Mais aux USA, une espérance de vie en baisse
depuis 2014…

38
Contributions des groupes d’âges à l’évolution
de l’espérance de vie à la naissance entre 2014
et 2017 aux États-Unis

Lecture :
l’augmentation de
la mortalité des
20-39 ans a fait
perdre aux
hommes 0,3 an
d’espérance de vie
(partiellement
compensé par les
gains aux âges
avancés)

39
Quelles causes de décès ont contribué à ce
retournement ? (causes de décès aux USA)

Baisse des maladies cardio-

vasculaires et tumeurs
Mais
Hausse des morts violentes
et autres maladies

40
Taux de mortalité par over-dose d’opiacés aux
USA

41
4/ Les ratios de dépendance

43
Les différents ratios de dépendance

44
Ratio de dépendance des moins de 15 ans
(2017)

45
Ratio de dépendance des plus de 65 ans (2017)

46
Part des plus de 65 ans

47
48
Exercice
Identifier et définir les indicateurs présents dans le texte
Quels sont les problèmes dans le texte ?

49
 Recul de l'espérance de vie et baisse des naissances… le bilan
morose de 2015
Agnès Leclair 18/01/2016 (MAJ 19/01/2016) Le Figaro
Au 1er janvier 2016, la France comptait 66,6 millions d'habitants, selon les chiffres du recensement
dévoilés mardi par l'Insee. Avec une baisse notable des naissances et un nombre de décès au plus haut
depuis la Seconde Guerre mondiale, 2015 est une mauvaise année sur le plan démographique.

Avec 19.000 naissances de moins, 2015 connaît une «crise des berceaux»
800.000 bébés ont vu le jour en 2015, soit 19.000 de moins que l'année dernière. Si l'on exclut les
naissances à Mayotte, qui ne sont comptabilisées que depuis 2014, on passe même à 791 000 bébés nés
l'année dernière. Ce chiffre fait de 2015 l'année la plus faible pour la natalité française depuis 1999 où
l'on comptait 775.800 nouveau-nés. Cette baisse de 2,3 % des naissances n'est toutefois pas jugée
«importante» par Marie Reynaud, responsable des études démographiques et sociales de l'Insee. «Les
chiffres fluctuent autour de 800.000 naissances depuis plusieurs années», relativise-t-elle.

Des mères toujours plus âgées et un taux de fécondité sous la barre de deux enfants par femme
Le taux de fécondité (ou indice conjoncturel de fécondité) passe sous la barre symbolique de deux
enfants par femme. Avec 1,96 enfant par femme, il rejoint le niveau de 2005. «Cette tendance à la
baisse de la fécondité s'observe en France chez les femmes de moins de 30 ans depuis la fin des années
70. Elle s'est accentuée en 2015 par rapport aux années précédentes», note l'Insee, qui évoque
également une baisse de la fécondité des femmes de 30 à 34 ans. L'âge de la maternité est en constante
augmentation: de 30,3 ans en 2014 il passe à 30,4 ans en 2015.

50
Exercice
Identifier et définir les indicateurs présents dans la vidéo (jusque 2 min
30)
Quels sont les problèmes ?

51
http://www.bfmtv.com/mediaplayer/
video/insee-l-esperance-de-vie-en-
france-a-baisse-en-2015-741378.html

52
Exercice
Identifier et définir les indicateurs présents dans le texte
Quels sont les problèmes dans le texte ?

53
C. Raclet - Espérance de vie : en hausse pour les
hommes, en recul pour les femmes, Télé loisirs (16 01 09)

En France, l'écart entre les deux sexes se réduit depuis

plusieurs années déjà. Les chiffres publiés mardi 15 janvier
2019 par l'Insee le confirment.
Bonne nouvelle pour la gent masculine ! Ces messieurs ont
gagné 0,2 année d'espérance de vie à la naissance depuis 2014
: soit près de deux mois et demi. Ils peuvent désormais
imaginer vivre jusqu'à 79,2 ans, selon les estimations publiées
par l'Insee mardi 15 janvier 2019. En revanche, pas de quoi se
réjouir pour les femmes. Elles perdent sur la même période
entre cinq et six semaines d'espérance de vie, passant de 85,4
en 2014 à 85,3 en 2018.

54
Covid, mortalité et espérance de vie (mise à
jour sept 2021)

55
56
57
¤ Une hausse de la mortalité qui influence l’espérance de vie (puisque
moyenne des âges au décès)

¤ Une étude de sept 2021 montre que sur un échantillon de 29 pays

(UE+US+Chili)
¤ Seul 2 pays n’ont pas eu de baisse d’espérance de vie
¤ Les femmes de 8 pays et hommes de 11 pays ont perdu plus d’1 an d’espérance de vie
¤ Le plus important : moins 2,2 ans pour les hommes aux USA

¤ Bilan démog de l’Insee (janvier 2021, MAJ mars 2021) indique une baisse
d’espérance de vie visible dès 2020
¤ En 2020, 669 000 personnes sont décédées en France, soit 9,1 % de plus qu’en 2019.
La pandémie de Covid-19 a particulièrement affecté les décès au printemps et en fin
d’année. L’espérance de vie à la naissance s’établit à 85,1 ans pour les femmes et à
79,1 ans pour les hommes. Elle diminue nettement par rapport à 2019 (– 0,5 an pour
les femmes et – 0,6 an pour les hommes).

58
Covid et mortalité
Blanpain N (mai 2022), "Impact de l’épidémie de Covid-19 : 95 000 décès de
plus qu’attendus de mars 2020 à décembre 2021 ", Insee première n° 1902

59
Décès observés de 2010 à 2021 et attendus en
2020 et 2021
en 2021, 661
600 décès ont eu
lieu. Le nb de
décès attendus
est de 622 500,
en prenant en
compte
l'augmentation
et
le vieillissement
de la population,
ainsi que la
baisse des
quotients de
mortalité au
rythme de la
période 2010-
2019.
Champ : France hors Mayotte jusqu'en 2013, France à partir de 2014 60
 Facteurs expliquant la hausse de décès
2020 2021

Janv-fév Mars-déc Année Année

Décès observés en 2019 116 200 497 000 613 200 613 200

+ Décès dus à l’augmentation et au

+ 2 800 + 11 200 + 14 000 + 23 100
vieillissement de la population
+ Décès dus à l'année bissextile en
+ 1 900 /// + 1 900 ///
2020
+ Décès dus à l'évolution attendue des
– 3 300 – 3 600 – 6 900 – 13 800
quotients
= Décès attendus 117 700 504 600 622 300 622 500
+ Décès dus à l'évolution inattendue
– 8 900 + 55 600 + 46 700 + 39 100
des quotients de mortalité

= Décès observés 108 800 560 200 668 900 661 600
61
Décès Covid-19 et impact de l'épidémie sur les décès
toutes causes confondues depuis mars 2020

62
Écart entre décès observés et attendus par mois
en 2020, 2021 et 2022

63