5EME PHARMA A

DROIT
Recevabilité d’une ordonnance
Dr. TCHEIR A.

Introduction:
•L’ordonnance est un élément essentiel dans la relation médecin -malade –pharmacien:

•L’acte de dispensation est un acte de santé et non un acte commercial.

•Le pharmacien est responsable civilement et pénalement, et tout acte de dispensation doit
être précédé d’une étude détaillée et attentive de la prescription tant sur le plan légal que sur
le plan pharmacologique.
Quels sont les produits soumis à prescription médicale ?
Les médicaments inscrits au tableau (substances vénéneuses) ne peuvent être délivrés que
sur prescription médicale :
•Tableau A: toxiques (liste I)
•Tableau C : dangereux (liste II)
•Tableau B: stupéfiants (sur bon de souche)

les médicaments hors tableau peuvent faire l’objet de prescriptions tout comme ils peuvent
être délivrés par le pharmacien sans ordonnance (spontanément demandés par le client en
automédication, ou produits conseillés par le pharmacien).

Qui a le droit de prescrire ?

Les médecins disposent d'un droit de prescription large. Leur capacité à prescrire peut toute
fois être limitée pour certains médicaments dont la prescription est réservée à certains
spécialistes ou à des praticiens hospitaliers.
Les chirurgiens-dentistes (les médicaments nécessaires à l'art dentaire).
Les sages-femmes peuvent prescrire les médicaments, les dispositifs médicaux nécessaires à
l'exercice de leur profession (antispasmodiques, hémostatiques utérins..)
Les vétérinaires: médicaments destinés à la médecine vétérinaire.

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Obligations légales du prescripteur:

L’ordonnance comporte des mentions obligatoires et des mentions facultatives.

1-mentions obligatoires:
•Nom et adresse du médecin
•Nature des médicaments prescrits (posologie et forme)
•Durée de prescription
•Date de prescription
•Signature
•Nom du malade, âge (sauf ordonnance vétérinaire)
•Cas particulier de la pharmacie hospitalière : Cachet et signature du chef de service ou d’un
médecin autorisé par le chef de service (circulaire 007/SP/MIN/MSPRH/05)

2-mentions facultatives:

•Titre universitaire ou hospitalier

Remarque: En cas de prescription pour enfants et nourrissons : le médecin doit préciser

l’âge du malade et le poids afin qu’aucune erreur de posologie ne puisse être possible.

Contenu de l’ordonnance:
-caractère: selon l’article 47 du décret 92-276 du 06/07/1992
•«le médecin, le chirurgien dentiste doit formuler ses prescriptions avec toute la clarté
nécessaire. Il doit veiller à la bonne compréhension des prescriptions par le malade ou par
son entourage. Il doit s’efforcer d’obtenir la bonne exécution du traitement»

En effet les ordonnances difficiles à déchiffrer peuvent provoquer une difficulté de lecture et
donc la délivrance d’un produit non prescrit à la place de celui qui a été prescrit.

La prescription utilise l’un des moyens suivants:

1-préparation magistrale : tout médicament préparé extemporanément en officine en

exécution d’une prescription médicale (pour un malade déterminé).
2-préparation officinale : préparé à l’avance par le pharmacien, selon une formule définie,
inscrite dans un recueil spécial (exemple de la pharmacopée).
3-Les spécialités pharmaceutiques:
Il s’agit de médicaments fabriqués industriellement et présentés selon une formule fixe.

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Le prescripteur peut mentionner la DCI (dénomination commune internationale) ou le
nom commercial.
Dispensation de l’ordonnance
C’est un acte pharmaceutique qui doit être réfléchi.
Il comprend plusieurs étapes:
1-analyse détaillée et attentive de la prescription:
Article 144 du décret n°92276 du 6/07/1992:
«le pharmacien doit faire une analyse de la prescription tant sur le plan qualitatif que
quantitatif, visant à éliminer toute erreur éventuelle de posologie , de contre indication ou
d’interférence médicamenteuse passée inaperçue, et en aviser si nécessaire le prescripteur qui
modifiera sa prescription. Si cette dernière n’est pas modifiée, elle ne peut être honorée que
si le prescripteur le confirme par écrit, en cas de désaccord, et si il juge nécessaire il doit se
refuser à la faire et en aviser la section ordinale régionale»
2-Préparation éventuelle (magistrale ou officinale)
3-Délivrance des médicaments et instruction au client :
•Voie d’administration
•Nombre de doses par 24h
•Nombre d’unités thérapeutiques à chaque prise
•Durée du traitement
•Précautions particulières.
4-Tarification de l’ordonnance (officine)
5-Restitution de l’ordonnance au patient (officine):
L’ordonnance est la propriété du malade, elle doit être rendu munie de la date d’exécution,
du cachet de la pharmacie et du numéro d’ordre de l’ordonnancier (médicament magistral);
ces mentions doivent également figurer sur la feuille de soin.

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Renouvellement de l’ordonnance

Conclusion:
•Bien souvent les règles de délivrance ne sont pas respectées; c’est ainsi que de nombreux
médicaments des tableaux C et A sont délivrés sans ordonnance.
•Sauf cas exceptionnel, Il faut résister à la tentation de dépanner un client car la
règlementation est faite pour protéger le patient et le pharmacien et tout agissement du
pharmacien contraire à la législation peut se retourner contre lui.

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 2 Moharram 1443
26 JOURNAL OFFICIEL DE LA REPUBLIQUE ALGERIENNE N° 61
11 août 2021

MINISTERE DE L’INDUSTRIE
PHARMACEUTIQUE
Arrêté interministériel du 2 Moharram 1443
correspondant au 11 août 2021 fixant la liste des
substances et médicaments ayant des propriétés
psychotropes à risque avéré d'abus, de
pharmacodépendance et d'usage détourné.
————
Le ministre de la santé,
Le ministre de l'industrie pharmaceutique,
Vu le décret présidentiel n° 21-281 du 26 Dhou El Kaâda
1442 correspondant au 7 juillet 2021 portant nomination des
membres du Gouvernement ;
Vu le décret exécutif n° 11-379 du 25 Dhou El Hidja 1432
correspondant au 21 novembre 2011 fixant les attributions
du ministre de la santé, de la population et de la réforme
hospitalière ;
Vu le décret exécutif n° 19-379 du 4 Joumada El Oula
1441 correspondant au 31 décembre 2019, modifié et
complété, fixant les modalités de contrôle administratif,
technique et de sécurité des substances et médicaments ayant
des propriétés psychotropes, notamment son article 16 ;
Vu le décret exécutif n° 20-271 du 11 Safar 1442
correspondant au 29 septembre 2020 fixant les attributions Abderrahmane
du ministre de l'industrie pharmaceutique ;
———————
Arrêtent :
Article 1er. — En application des dispositions de l'article
16 du décret exécutif n° 19-379 du 4 Joumada El Oula 1441
correspondant au 31 décembre 2019 susvisé, le présent
arrêté a pour objet de fixer, en annexe, la liste des substances
et médicaments ayant des propriétés psychotropes à risque
avéré d'abus, de pharmacodépendance et d'usage détourné.
Art. 2. — Les dispositions du présent arrêté s'appliquent à
toutes les spécialités pharmaceutiques enregistrées
correspondant aux dénominations communes internationales,
formes, dosages contenus dans la liste des substances et
médicaments ayant des propriétés psychotropes à risque
avéré d'abus, de pharmacodépendance et d'usage détourné,
citée à l'article 1er ci-dessus.
Art. 3. — La liste visée à l'article 1er ci-dessus sera
complétée et/ou modifiée, à chaque fois que nécessaire, dans
les mêmes formes.
Art. 4. — Le présent arrêté sera publié au Journal officiel
de la République algérienne démocratique et populaire.
Fait à Alger, le 2 Moharram 1443 correspondant au 11 août
2021.
Le ministre de la santé Le ministre de l'industrie
pharmaceutique
Abderrahmane Djamel Lotfi
BENBOUZID BENBAHMED

ANNEXE

Liste des substances et médicaments ayant des propriétés psychotropes

à risque avéré d'abus, de pharmacodépendance et d'usage détourné

CODE DCI DENOMINATION COMMUNE INTERNATIONALE FORME DOSAGE

03 F 013 Buprénorphine Solution injectable 0.3 mg/ml

03 F 047 Tramadol chlorhydrate exprimé en Tramadol gélules 50 mg

03 F 049 Tramadol chlorhydrate exprimé en Tramadol Suppo 100 mg

03 F 107 Tramadol chlorhydrate exprimé en Tramadol Cp pell LP 100 mg

03 F 111 Tramadol chlorhydrate exprimé en Tramadol Solution injectable 50 mg/ml

intraveineuse/perfusion
intraveineuse

03 F 115 Paracétamol / Tramadol chlorhydrate Comp pell/ comp sec / 325 mg/37,5mg
gélules

03 F 131 Tramadol hydrochloride Comp pell LP 300mg

15 A 008 Clonazépam Comp/comp quadri sec 2 mg

15 A 009 Clonazépam Solution buvable 2.5 mg/ml

Solution buvable. Gouttes

15 A 065 Prégabaline Gélules 25 mg

2 Moharram 1443 JOURNAL OFFICIEL DE LA REPUBLIQUE ALGERIENNE N° 61 27
11 août 2021

ANNEXE (suite)

CODE DCI DENOMINATION COMMUNE INTERNATIONALE FORME DOSAGE

15 A 066 Prégabaline Gélules 50 mg

15 A 067 Prégabaline Gélules 100 mg

15 A 068 Prégabaline Gélules 150 mg

15 A 069 Prégabaline Gélules 300 mg

15 A 101 Prégabaline Gélules 75 mg

15 D 033 Trihexyphenidyle Gélules LP 2 mg

15 D 034 Trihexyphenidyle Gélules LP 5 mg

15 D 062 Trihexyphenidyle chlorhydrate Comp /Comp sec 5 mg

15 D 093 Trihexyphenidyle chlorhydrate Comp/Comp sec 2 mg

16 B 021 Clorazépate Dipotassique Lyophilisat injectable 20 mg / 2ml

16 B 022 Clorazépate Dipotassique Lyophilisat injectable 50 mg / 2,5ml

16 C 051 Midazolam Solution injectable 5 mg / ml

et rectale

16 C 152 Midazolam Solution injectable 1mg / ml ou

et rectale 5 mg / 5ml

16 C 095 Zolpidem Comp pell sec 10 mg

Imprimerie Officielle - Les Vergers, Bir-Mourad Raïs, BP 376 - ALGER-GARE