‫المملكة المغربية‬

MINISTERE DU TOURISME, DU TRANSPORT AERIEN,

ROYAUME DU MAROC
‫وزارة السياحة والنقل الجوي‬
DE L’ARTISANAT ET DE L’ECONOMIE SOCIALE
‫والصناعة التقليدية واالقتصاد االجتماعي‬
----------- --------------
Direction Générale de l’Aviation Civile
‫المديرية العامة للطيران المدني‬

FORMULAIRE DE DEMANDE D’EQUIVALENCE ET DE VALIDATION D’UNE LICENCE ETRANGERE

(FOREIGN LICENSE EQUIVALENCE AND VALIDATION APPLICATION FORM)

F.PEL.140.SQL/02

1. Type de DEMANDE (Application for)

a. Délivrance d’une licence/ qualification marocaine par équivalence à une licence étrangère
Issuance of Moroccan license/rating basis on foreign license
X
b. Validation de licence étrangère
Validation of a foreign license
□

2. ETAT CIVIL (Civil State)

a. Prénom et Nom
Surname & first name KRIESI ADRIAN

b. Date et lieu de naissance

29/06/2971 A : BALE
Date & place of birth

c. Nationalité
SUISSE
Nationality

d. Type et N° de pièce d’identité

XPasseport N° : X2122536
CNI or Passeport N°

e. Adresse
21,RUE GRANDE ,77710 VILLE MARECHAL , France
Address

f. Téléphone
+33686442593
Phone Number

g. Courrier électronique
Email address
adriankriesi@bluemail.ch

3. LICE NCE OU TITRE AERONAUTIQUE (License or aeronautical title)

Licence (license) : □ PPL □CPL □ ATPL Catégorie (category) : □ (A) □ (H)

a. Type (Type)
Autre à spécifier (Other to be specified) : FRA.BFCL.PB00177515 (BALLON GROUPE
A/B/C/D+VOL CAPTIF)

b. Numéro (Number) FRA.BFCL. PB00177515

c. Délivrée le (delivered on) 18/11/2020

d. Par (by) DGAC France

e. Fonction à bord (function on board) X CDB (cpt) □FO □ Stagiaire (trainee)

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.Avenue Azzaitoune, Hay Riyad, Rabat ‫ الرباط‬،‫ حي الرياض‬،‫شارع الزيتون‬
T :05 38 01 02 51/52 Fax : 05 37 77 30 20 20 30 77 37 05 ‫ فاكس‬-51/52 02 01 38 05 ‫الهاتف‬
 4. QUALIFICATIONS (Ratings)

Date d’obtention Organisme de formation Validité Heures de vol (12 derniers mois)
(Date of Issue) (Training organisation) (validity) Hours flown in the last 12 months

SEP
Classe
(class)
MEP

IR

FI 18/11/2020 D.LLE DE France

Type
(type)

5. CERRTIFICATS (Certificates)

Date d’obtention Validité Organisme de formation

(Date of Issue) (validity) (Training organisation)
ATPL Théorique
(Frozen ATPL)

MCC

Niveau d’Anglais
(ELP)

6. EXPERIENCE EN HEURES DE VOL (Flying experience hours)

Sur tous types d’avions Sur le type d’avion exploité par l’employeur
On all type of aircraft On the type required by the employer if there is any
Total
Total
4480 :00 4480 :00
En qualité de CDB
As PIC
4480 :00 4480 :00
En qualité de Copilote
As FO
Aux instruments (IFR)
Instruments Rules
Sur simulateur
On Simulator
De nuit
Night
De transport commercial
Commercial Transport
4480 :00 4480 :00
Dans les douze derniers mois
During the last 12 months
4324 :00 4324 :00
Date du dernier vol sur le type d’avion exploité par l’employeur :
Date of the last flight on the type used by the employer:

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 7. CONTROLES PERIODIQUES LES PLUS RECENTS : Last periodical checks

Date (Date) Validité (validity) Organisme (organisation)

Médical
Medical
21/06/2023 24/06/2024 DR BERNARD, MEDECINE AERONAUTIQUE
Hors Ligne (Simu)
Proficiency Check 06/06/2022 30/06/2024 France MONTGOLFIERE
En ligne
Line Check 06/06/2022 30/06/2024 France MONTGOLFIERE

8. ENTRAINNEMENTS PERIODIQUES : Reccurent Trainings

Date (Date) Validité (validity) Organisme (organisation)

Rafraîchissement au sol
ground Refreshment
06/06/2022 30/06/2024 France MONTGOLFIERE

Entraînement hors ligne (Simu)

Simulator training
CRM

LVP/LVTO

Sécurité et Sauvetage
Safety & Rescue
05/04/2023 05/04/2026 Centre d’incendie et de secours, chalet en brie

Sûreté (Security)

Marchandises dangereuses
Dangerous Goods
06/06/02022 30/06/2024 France MONTGOLFIERE

Nous soussignés, certifions que tous les renseignements fournis ci-dessus sont corrects et complets.
We undersigned, certify that information declared before are true and complete.

9. DATE ET SIGNATURE (Date and

signature)

Signature :

a. Postulant (Applicant) Date : 17/11/2023

Date : 17/11/2023 Signature et cachet: (signature and stamp)

b. Employeur (Employer)

10. CADRE RESERVE A LA DAC (Reserved to DAC)

□ Dossier accepté pour présentation à la commission d’équivalence. □ Dossier rejeté.

Motif :

Fait à Rabat, Par : Le : Signature :

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