FICHE D’EVALUATION MENSUELLE :………………………202……..

Nom de l’agent : ………………………………………………………………………

Fonction : ………………………………… Catégorie :………………………………

Type de contrat :……………………………………………….

Moye Améliora En Atteinte du Au- Excel-
nne / -tion dessous niveau dessus lence (5)
5 prioritaire du niveau attendu (3) du
(1) attendu niveau
(2) attendu
(4)
SAVOIR FAIRE
1. Performance dans son …./5
poste
Qualité du travail fourni …./2
Ordre et organisation du …./1
travail
Productivité /rendement …. /2
SAVOIR ETRE
2. Sens du collectif et …./5
coopération
Partage d’information …./1
Capacité de travailler en …./2
groupe
Qualité de relations avec ses …./2
collègues
3. Orientation client …./5
A le souci permanent du client …./
2,5
A le souci des intérêts de …./
l’entreprise 2,5
4. Fiabilité …./5
Respect des deadlines /délais …./2
Présence au travail : …./
ponctualité et respect de 1,5
l’horaire
Intégrité …./
1,5
5. Engagement dans ses …./5
missions
Atteintes des objectifs …./1
Faculté d’adaptation …./1
Efficacité/ apte de travailler …./1
sous pression
Compétences : disponibilité …./1
Pertinence de prise de …./1
décision
6. Investissement dans …./5
l’entreprise
Agit dans l’intérêt de …./1
l’entreprise
S’inscrit dans sa culture …./1
Respect du règlement et de la …./1
charte

1
Initiative …./1
Initiative médicale …./1
Déontologie : respect de la …./1
hiérarchie et du secret médical
7. Autres qualités …./5
personnelles
Capacité a mobilisé …./1
Capacité à convaincre …./1
Capacité d’écoute …./1
Communication : expression …./1
orale française
Aptitude en matière de …./1
leadership

TOTAL …./35

ÉVALUATION
Commentaires /remarques de l’employeur :

Conclusion de l’employeur :

Objectifs à poursuivre/ atteindre :

1.

2.

---------------------------------------------------------------------

Chef de staff/ Dir. Admin chef de site/ Bandale

EPA Med Dr. Kongolo EPA Med/ Dr. B. Kapulayi
Dr.Isio Lilas

D.G. EPA Med

Mme Lukusa E.

FICHE D’EVALUATION TRIMESTRIELLE : DE…………………….A …………….. 202…

Nom de l’agent : ………………………………………………………………………

Fonction : ………………………………… Catégorie : ………………………………

Type de contrat : ………………………………………………

EVALUATION DE 3 MOIS

2
N MOIS EVALUATION COMMENTAIRE
1 …/35

2 …/35

3 …/35

Résultats des objectifs à poursuivre/ atteindre :

Conclusion de l’employeur :

---------------------------------------------------------------------

Chef de staff/ Dir. Admin chef de site/ Bandale

EPA Med Dr. Kongolo EPA Med/ Dr. B. Kapulayi
Dr.Isio Lilas

D.G. EPA Med

Mme Lukusa E.