Questions – Connaissances Secteurs Sociaux MS

 Pourquoi mettre en œuvre l'action sociale et médico-sociale ?

Promouvoir l'autonomie et protection des personnes
Cohésion sociale
L’exercice de la citoyenneté
Prévenir les exclusions

 Qui sont les bénéficiaires de l'action sociale ?

Groupes sociaux, personnes handicapées, personnes âgées, personne et des familles
vulnérables en situation de précarité ou de pauvreté

 Qui a la responsabilité de la mise en œuvre de l'action sociale ?

État, collectivités territoriales, organismes de sécurité sociale

 Comment, par quels moyens l'action sociale est réalisée ?

Par des prestations en espèce ou en nature

 Quels sont les 3 niveaux de protection sociale ?

La protection sociale générale : État, sécurité sociale ; l'aide sociale légale : département
décentralisation ; l'aide sociale facultative "action sociale" : actions complémentaires initiées
par les élus locaux

 Décrire ces niveaux de protection sociale ?

Niveau de
Rôle assumé
protection Quel droit ? Obéit à qui ? Domaine ?
par…
sociale
Par la sécurité
« Ayant droit » :
Au principe sociale et les
Protection Ouvert par le paiement suppose revenus
d’assurance diverses
sociale d'une cotisation pour couvrir pour faire face au
généralisée mutuelle et caisses de
risque/ acte prévoyance paiement de
de solidarité. retraite et de
cotisation
prévoyance
Ouvert par la loi pour ceux Collectivités
Au principe
avec pas assez de revenus publiques
Aide sociale d’assistance
légale
pour cotiser OU régimes de / (Etat,
couvert par
prévoyance ne couvrant départements,
l’impôt
pas/peu le risque intervenu communes)
Aide sociale Ensemble de mesures prises / Lutte contre Collectivités
facultative « volontairement par inadaptation locales : la
action
sociale »
collectivités pour atteindre sociale commune
objectifs de prévention, matérielle, CCAS
thérapie, éducation, physique,
promotion mental ; dépasse
cadre de
l’assistance ; vise
à favoriser le
développement
 de l’individu
 Comment est organisé notre territoire ?
1 État, 13 régions métropolitaines, 5 départements et régions d'outre-mer (DROM), 101
départements, 34 968 communes

 Par qui sont formés les territoires administratifs ?

 Par qui est formé la répartition des compétences en matière d'action sociale ?
État, les collectivités territoriales et organismes partenaires, autres organismes comme la CAF,
les CPAM et CARSAT

 Quels sont leurs rôles ?

Compétences en matière d’action
sociale
ETAT
Collectivités territoriales et
organismes partenaires
Autres organismes
Rôles
Pouvoir normatif, d’autorisation et rôle de coordination
Compétences administratives (urbanisme, sport, tourisme,
transport scolaire…) en complément de l’état
CAF : dans le cadre du RSA (financement structures petites
enfances ou de loisirs) ;
CPAM et CARSAT : financement dans la prise en charge des
personnes âgées

 Quand ont été créés les départements ? A quoi servent les limites ?
Les départements ont été créés en 1789 à la révolution, se substituants aux Provinces ; pour
que leur chef-lieu puisse être atteint en une seule journée de cheval.

 Quelles sont les 4 dates et lois importantes de la décentralisation du pouvoir ?

- lois de 1871 : accroissement de l'autonomie du Département
- 1982-1983 : lois DEFFERRE-ACTE I de la "décentralisation"
- Lois du 18 décembre 2003 qui a décentralisé le RMI vers le département
- Loi du 13 aout 2004 relative aux libertés et responsabilités locales - ACTE II de la
"décentralisation"

 A qui l'exécutif du Département est confié ?

Il est confié à un élu : le Président du Conseil Départemental

 Dans quoi les départements sont aujourd'hui des acteurs incontournables ?

 L'aide aux personnes âgées, aux personnes handicapées, lutte contre l'exclusion et la
pauvreté, l'aide à l'enfance
 Quels sont les rôles du département dans chaque situation ?
Pour Insertion/ lutte
Personnes âgées Situation handicap Enfants
qui ? précarité/pauvreté
ASE (Aide
Sociale à
l’Enfance) pour
apporter soutien
APA (Allocation Élaboration PDI (Plan
aux familles à
Personnalisée Autonomie), Aide à l’emploi, Départementale
leur domicile
aides sociales pour prendre logement, d’Insertion) ; gestion
Aides (éducatifs,
en charge aides à domiciles, accompagnement, du RSA, fonds de
financier),
création/transformation réinsertion pro solidarité logement, et
accueillir ou
établissements les recevant d’aides aux jeunes
prendre en charge
enfants confiés
par parents ou
juge

 Que permet la commune dans l'action sociale ?

o 1 échelon administratif, les élus locaux sont proches des usagers et souhaitent aider
er

les personnes à s’intégrer dans la cité

o Prévoir une action sociale capable de s’adapter aux besoins des personnes
o Compétences en matière de développement social, de prévention, d’aide et d’actions
sociales et médico-sociales
o La commune doit observer les besoins sociaux : l’ABS (Analyse des Besoins Sociaux)

 Qu'est-ce qu'un état déconcentré ?

Consiste à implanter des autorités administratives représentant l'État dans des circonscriptions
administratives locales

 Quelles sont les 3 collectivités impliquées dans l'action sociale ?

Conseil national d'évaluation des normes (CNEN)
La direction générale des Finances publiques.
La direction générale des Collectivités locales.

 Quelle collectivité territoriale est plus particulièrement en charge de l'aide sociale

destinée aux personnes de situation de handicap ?
Les Maisons Départementales pour le Handicap (MDPH), un groupement d'intérêts public,
sont chargés de l'instruction des demandes
  Qu’est-ce que le CCAS (Centre Communal d’Aide Sociale) ?
Évolution Rôles dans instruction des
Actions Statut dans la commune Actions
historique demandes d’aide sociale
Établissement publique avec Aide sociale légale/
budget spécifique Bureau Les transmet aux facultative
(prestations espèces d’assistance collectivités concernées
remboursables ou non) (conseil départementale) = Services aux habitants
Bureaux obligation
CCAS Dépendent d’1 commune et d’aide sociale Coordination différents
sont obligatoires Ils peuvent exercer les partenaires
Centre compétences que le
CIAS (groupement de Communal département a confié à la Étapes de la définition
d’aide sociale
communes ou de syndicats commune par convention d’une politique sociale
intercommunaux) communale

 Quels sont les types de préfet que l'on retrouve dans un état déconcentré ?
Préfet de département, préfet de région (ARS)

 A quoi servent-ils ?
Préfet Départemental Régional

Permet exécution des politiques de l’État dans région

+ politiques communautaires
Contrôle ce que font les départements,
Rôles
les communes et les régions
Contrôle légalité + respect budgétaires des actes de
la région et de ses établissements publics

 Citer une organisation qui travaille avec le préfet de région. A quoi sert-elle ?
ARS : anticipation, préparation et gestion des crises sanitaires, en liaison avec les préfets ; la
définition, le financement et l'évaluation des actions de prévention et de promotion de la
santé.

 Citez et développez l'un des points de rupture dans les parcours des personnes
évoqués par les experts interviewés en cours.

Aleth Henry : Maladie psychique de sa fille = association UNAFAM

Point de ruptures : facteurs environnementaux comme le stress, peut amener à un point de
rupture : Arrêt de traitement
Le stress : hypersensibilités des personnes à maladies psychiques

Olivier Grosel : Accompagnement des personnes en situation de handicap neuro-musculaire

par un représentant de l'association AFM Téléthon
1/ évolution par pallier de la maladie (phase constante puis forte dégradation) : conséquence
médicale et sociale et d’autant + majorée si l’environnement social de la personne n’est pas
prêt 2/ Pas assez de personnel et fort coût
  Expliquez en quoi l'action sociale et médico-sociale est complémentaire de l'offre
sanitaire ?
La coordination a pour finalité d’organiser la complémentarité et la continuité des prises en
charge et des accompagnements, notamment entre les trois secteurs d’activité suivants :
- Le secteur sanitaire, qui recouvre la médecine de ville et les établissements de
santé essentiellement hospitaliers ;
- Le secteur social, actions visant l’insertion sociale et professionnelle des
personnes ;
- Le secteur médico-social, qui regroupe les services apportant de l’aide et des
soins aux personnes vivant à domicile et les établissements (avec ou sans
hébergement) accueillant des personnes en situation de handicap.
But : garantir la complémentarité, la cohérence des interventions et leurs nécessaires
ajustements ; coordonner les professionnels amenés à intervenir pour faciliter le parcours de la
personne ; positionner l’établissement comme une ressource du territoire.

 Décrivez pourquoi ces secteurs sont encore largement cloisonnés

Il est difficile pour les acteurs de coopérer avec un cloisonnement des politiques publiques. La
complexité des financements ne permet pas une fluidité et une réactivité permettant de
répondre à la volonté de continuité des parcours entre le sanitaire, le médico-social et le
social.

 Quelles en sont les conséquences pour les personnes accompagnées ?

Le cloisonnement entre les champs sanitaire, social et médico-social a des effets délétères :
errance des personnes, ruptures dans les parcours, non-recours à des soins ou des
accompagnements