MINISTERE DE L'ENSEIGNEMENT SUPERIEUR REPUBLIQUE DE COTE D'IVOIRE

ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE Union - Discipline - Travail

--------------------
DIRECTION DES EXAMENS, DES CONCOURS
ET DE L’ORIENTATION
Tel : 20 32 90 95

FICHE D’EVALUATION DU STAGIAIRE POUR L’EXAMEN DU BTS

Nom et Prénoms du stagiaire :

N° de Tel du stagiaire :
N° BTS : Filière :
Nom de l’entreprise :
Adresse et contacts téléphoniques (entreprise) :
Période du stage (2 mois minimum) : Du au
Nom et prénoms du maître de stage :
Fonction occupée dans l’entreprise (maître de stage) :
Contacts téléphoniques (maître de stage) :

CRITERES D’EVALUATION NOTES

1/Assiduité et ponctualité /3
2/ Relations humaines et professionnelles /4
3/ Intelligence d’exécution des tâches /6
4/ Esprit d’initiative /4
5/ Présentation /3
TOTAL (note définitive) /20
N.B : -Toute note supérieure à 16/20 doit faire l’objet d’un rapport justificatif sous
peine d’invalidation par le jury.
- Les ratures, les surcharges ou l’absence de cachet de l’entreprise annulent le
présent document.
- Le stage ne peut être effectué dans un établissement de formation sous peine
d’invalidation. Appréciations générales du maître de stage :
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
................................................................................................................................

Date : .......................................................... (Cachet de l’entreprise) :

Signature du maître de stage