ANATOMIE DU
 Muscle petit rond
THORAX
Thorax en gé né ral
1 Définition
Partie supérieure du tronc.
2 Parois du thorax
2.1 Paroi osseuse :
Cage thoracique
2.2 Paroi musculaire :
 Muscles intercostaux
 Muscle intercostal externe
 Muscle intercostal interne
 Muscle intercostal intime
 Muscles de couverture ventro-latéral
De la superficie en profondeur
 Muscle grand pectoral
 Muscle petit pectoral
 Muscle subclavier
 Muscle dentelé ventral
 Muscle dorsaux latéraux
PLAN SUPERFICIEL
 Muscle trapèze
 Muscle grand dorsal
 Muscle supra épineux
 Muscle infra épineux
Sternum
Cartilages costaux
PLAN MOYEN
 Face postérieure (27cm):
 Muscle rhomboïde Vertèbres thoraciques
Parties postérieures des côtes


Muscle élévateur de la scapula
Partie dorsale du muscle dentelé  2 faces latérales (33cm) :
dorsal 12 paires de côtes
 Muscle subscapulaire
2.2 Orifices
PLAN PROFOND  Ouverture supérieure : limiter
 En avant par l’incisure jugulaire
 Muscle dentelé dorsal supérieur  Latéralement par les deux 1ères côtes
 Muscle dentelé dorsal inférieur
 En arrière par la vertèbre T1
 Muscles spinaux  Ouverture inférieure : limiter
 En avant par l’angle infra sternal
 Latéralement par les bords inférieurs
Cage thoracique
des derniers cartilages costaux
 En arrière par T12 et les 12èmes côtes
1 Enumération des os de la cage 3 Situation, segments, faces et
thoracique bords du sternum
EN ARRIERE : 12 vertèbres thoraciques
3.1 Situation
LATERALEMENT : 12 paires de côtes Médian de la paroi antérieure du thorax
EN AVANT : l’os sternum 3.2 Segments
 Manubrium sternal
 Corps du sternum
2 Faces et orifices de la cage  Processus xiphoïde
thoracique
3.3 Faces
2.1 Faces Antérieure
 Face antérieure (12cm):
 Postérieure
3.4 Bords
Latéraux et supérieur
4 Muscles et ligaments qui
s’incèrent sur le sternum
4.1 Insertion musculaire
 Muscle sterno-cléido-mastoïdien
 Muscle grand pectoral
 Muscle droit de l’abdomen
 Muscle sterno-hyoïdien
 Muscle sterno-thyroïdien
 Muscle transverse du thorax
 Diaphragme
4.2 Insertion ligamentaire
 Ligament sterno-claviculaire
 Ligament sterno-costal radié
 
Ligament sterno-costal intra articulaire
 Ligament costo-xiphoïde
5 Classification des côtes
 Côtes sternales ou vrai cotes : 1 à 7
 Côtes asternales ou fausses côtes : 8 à 10
 Côtes flottantes : 11 et 12
6 Parties constitutives, faces et  Processus transverses : long et présente une
facette articulaire costale
bords d’une côte
 Surfaces articulaires des processus
6.1 Parties constitutives articulaires sont planes
 La tête  Possèdent des facettes articulaires costales :
 03 de chaque côté droit et gauche
Le col
 Le corps
6.2 Faces
Articulations


Antérieure
Postérieure
thoraciques
6.3 Bords
 Supérieur 1 Classifications et nature des
 Inférieur articulations de la cage
thoracique
 Articulations sterno-costales : (au nombre de
7 Particularité des 4 côtes
7 paires)
extrêmes La 1ère est une synchondrose
Il s’agit de la 11ème et 12ème paire de côtes La 2ème à la 7ème sont synoviale plane
Articulation interchondrales : articulations
 Elles n’ont pas de tubérosité
synoviales
 Elles ne présentent qu’une surface articulaire
 Articulations costo-chondrales : syndesmose
pour les vertèbres T11 et T12
 Articulations costo-vertébrales :
 Les 12èmes ont une longueur variable
 Articulation de la tête costale :
synoviale plane
Eléments de description d’une  Articulation costo-transversaire :
vertèbre thoracique synoviale ellipsoïde pour les côtes 1
à6
 Corps vertébral : presque cylindrique
Plane pour les côtes 7 à 10
 Pédicules : arrondis et horizontaux
Syndesmose pour les côtes 11 et 12
 Lames : minces de direction inféro-médiale
 Articulations inter vertébrales
 Processus épineux : long et incliné en bas
2 Surfaces articulaires et moyens 3 Limites et contenu d’un foramen 1 Classification et énumération des
d’unions des articulations entres intervertébral muscles des parois antéro-
2 vertèbres latérales et dorso-latérales du
3.1 Limites
EN AVANT :
thorax
2.1 Symphyses intervertébrales
 Muscles de couverture antéro-latérales
 Surfaces articulaires
 Corps vertébraux des 2 vertèbres  Muscle grand pectoral
 Face supérieure du corps de la
 Disque intervertébral  Muscle petit pectoral
vertèbre inférieure
 Muscle subclavier
 Face inférieures du corps de la EN ARRIERE  Muscle dentelé ventral
vertèbre supérieure
 Processus articulaires  Muscle dorsaux latéraux
 Disques intervertébraux
 Articulation des processus articulaires PLAN SUPERFICIEL
 Moyens d’unions
 Muscle trapèze
 Muscle grand dorsal
ARCS  Muscle supra-épineux
 Muscle infra-épineux
 Surfaces articulaires inférieures et  Muscle petit rond
EN HAUT
supérieures des processus articulaires
L’incisure inférieure du pédicule de la PLAN MOYEN
2.2 Moyens d’unions vertèbre supérieure
 Muscle rhomboïde
SYMPHYSE
EN BAS  Muscle élévateur de la scapula
 Ligament longitudinal antérieur  Partie dorsale du muscle dentelé
 Ligament longitudinal postérieur L’incisure supérieure du pédicule de la dorsal
vertèbre inférieure  Muscle subscapulaire
ARCS
3.2 Contenu PLAN PROFOND
 Ligament jaune  Nerf spinal
 Ligament inter-épineux  Muscle dentelé dorsal supérieur
 Les vaisseaux spinaux
 Ligament inter transversaire  Muscle dentelé dorsal inférieur
 Ligament supra épineux  Muscles spinaux

Muscles
2 Limites et contenu d’un espace
intercostal et application
pratique en médecine
2.1 Limites
 En haut : bord inférieur de la côte supérieure
 En bas : bord supérieur de la côte inférieure
 En avant : fascia exo thoracique
 En arrière : fascia endothoracique
2.2 Contenu
 VAN intercostal
 Veine intercostal
 Artère intercostal
 Nerf intercostal
 Muscle intercostal externe
 Muscle intercostal interne
 Muscle intercostal intime
2.3 Application
Pour effectuer la ponction pleurale, l’aiguille est
plantée en rasant le bord supérieur de la côte
inférieure pour éviter les lésions vasculo-nerveuses
en partie supérieure de l’espace.
Glande mammaire
1 Situation, configuration  Artères thoracique interne
extérieure, dimensions et  Artère axillaire
 Artère thoracique latérale
structure de la glande mammaire  Artère thoracique latérale accessoire
 Artère thoraco-acromiale
1.1 Situation
 Artère intercostales dorsales
Sur la ligne médio claviculaire en regard de l’espace
compris entre la 3e et la 7e côte
2.2 Veines
1.2 Configuration extérieure  Veine sous-cutanées : se drainent vers les
veines jugulaires externe, céphalique et
3 zones concentriques
sous-cutanée de l’abdomen
 La papille mammaire ou mamelon  Veines profondes :
 L’aréole  Veines thoraciques latérales
 La peau péri alvéolaire (drainage latéral)
 Veines thoraciques internes
1.3 Dimension (drainage médial)
Sont fonction de la taille du sujet. Elles varient ainsi :  Veines intercostales (drainage
postérieur)
 Volume mammaire de 200 à 300 cm3
 Diamètre de base de 6 à 9 cm 2.3 Lymphatiques
 Hauteur mamelonnaire de 6 à 9 cm  Nœuds para sternaux
 Diamètre de l’aréole de 25 à 35 mm  Nœuds apicaux
 Nœuds axillaire
1.4 Structure
 Nœuds supra
 Faite de 16 à 20 lobes autonomes
 Chaque lobule est divisé en lobules qui sont
drainé par un conduit lactifère.
2 Enumération des artères, veines,
nœuds lymphatiques et nerfs de
la glande mammaire
2.1 Artères
Proviennent des :