Dr Abdoulaye Ndoye DIOP Dakar le 05/03/2024

Professeur Titulaire
Radiologie/imagerie Médicale
ndoyediop@yahoo.com

TD IMAGERIE MEDICALE

1 – POURQUOI FAIRE DE L’IMAGERIE EN CAS DE COLIQUE NEPHRETIQUE

A- Rechercher un reflux vésico-uretéral
B- Rechercher les complications d’un calcul urinaire
C- Rechercher une obstruction urinaire
D- Rechercher une bursite
E- Rechercher une adénite

2- SEMIOLOGIE D’UNE LITHIASE URETERALE OBSTRUCTIVE EN ECHOGRAPHIE => recherche

d’obstacles endo ou
A- Stase vésicale
B- Dilatation pyélocalicielle
C- Calcul hyperéchogène avec renforcement postérieur ( en cas de kyste ) des échos =>
cône d’ombres postérieur ou vide acoustique
D- Hernie discale
E- Masse lombaire
Rechercher de signes de reflux en cas d’infection urinaire

3- SIGNES TDM D’UNE PYELONEPHRITE EN TDM

A- Prise de contraste pariétale pyélique. => inflammation de la paroi du bassinet
B- Plages hypodenses triangulaires à base corticale. => signes d’inflammation du
parenchyme rénale
C- Clarté
D- Infiltration de la graisse péri-rénale => inflammation autour du rein
E- Densité graisseuse

4- FORMES PARTICULIERES D’INFECTION URINAIRE HAUTE EXPLORER PAR L’IMAGERIE

A- Pyélonéphrite emphysémateuse => air qui se fait au niveau du parenchyme rénal
B- Collection para-uretérale
C- Abcès rénal
D- Phimosis
E- Lithiase rénale

5- CLASSIFICATION BOSNIAK EN TDM

A- 4 types
B- Type I = kyste complexe => kyste simple
C- Type II = kystes denses (>50 UH, homogène, non rehaussé)
D- Type III= kyste à contenu graisseux =>
E- Type IV= Kyste avec végétations ou nodules mural  kyste malin
F- Impossible

6- SIGNES EN IRM DE L’ANGIOMYOLIPOME.=> séquences FAT-sat qui permet de faire le diag

A- Hypointense en T2.
B- Hyperintense en T1.
C- Pas d’effacement du signal de la graisse.
D- Effacement du signal sur les séquences avec annulation du signal de la graisse
E- Pas de masse sur le rein

7- SIGNES IRM DE CANCER DE LA ZONE PERIPHÉRIQUE DE LA PROSTATE

A- Ombre acoustique postérieur
B- Plage en hyposignal homogène mais en T2
C- Zone d’hypersignal en Diffusion
D- Zone de restriction de la diffusion
E- Baisse focale de l’ADC

La difusion apprécie la circulation des liquides dans le compartiment extra cell

ADC=> noire => diffusion diminué = hypersignal en diffusion
ADC=> blanc => diffusion aug

8- SIGNES D’ORCHI-EPIDIDYMITE A L’ECHODOPPLER=> inflammation = œdèmes

(composante liquidienne donc échogénicité diminué ) avec une néo angiogenèse
A- Hypertrophie hypoéchogène, hétérogène avec hypervascularisation au doppler
couleur de l’épididyme
B- Hypertrophie hypoéchogène , hétérogène avec hypervascularisation au doppler
couleur du testicule
C- Hypervascularisation du testicule.
D- Calcifications testiculaires ( pas des signes spé de l’inflammation )
E- hypervascularisation épididymaires

9- SIGNES TDM DE L’EMBOLIE PULMONAIRE

A- Hypodensités intra-vasculaires centrales ou marginales
B- Aspect d’images hypodenses en rail intra-vasculaires
C- Hyperdensités spontanées artérielles pulmonaires
D- Dilatation des cavités cardiaques droites
E- Épanchement péricardiques

10- SIGNES DE GRAVITE D’UNE EMBOLIE PULMONAIRE

A- Ce sont des signes de rares
B- Occlusion des artères distales
C- HTAP sévère
D- Rapport VD/VG > 0,9
E- Rapport VG/VD > 1
11- SIGNES TDM D’UN HEMATOME PARIETAL AORTIQUE
A- Présence d’un flap intimo-médial
B- Hyperdensité pariétale spontanée
C- Hypodensité pariétale après injection du contraste
D- Existence d’un faux chenal
E- Pas de porte d’entrée = signes en rapport avec une dissection qd il ya une porte
d’entrée

12- CAUSES D’UN SYNDROME AORTIQUE AIGU ( dissection aortiques , hématomes

parietale ulcération de paroi ) ,EXPLORES PAR L’ANGIO-TDM
A- Ulcération de paroi
B- Anévrisme
C- Embolie pulmonaire
D- Thrombose veineuse
E- Ischémie myocardique

13- SIGNES D’UNE THROMBOSE VEINEUSE DE MEMBRE EN ECHO-DOPPLER

A- Grosse veine dépressible sous la sonde
B- Grosse veine non dépressible
C- Présence de flux au Doppler couleur
D- Absence de flux de Doppler
E- Hyposignal T2*

14- SIGNES IRM D’UNE MYOCARDITE AIGUE

A- Hyposignaux nodulaires ou linéaires intra-myocardiques en T2 => c’est des
hypersignaux en T2
B- Hypersignaux nodulaires ou linéaires intra-myocardiques sur la séquence de
rehaussement tardif
C- Lésions de siège sous endocardique
D- Lésion de siège sous épicardique
E- Hétérotopie nodulaire

15- LESIONS EVOLUTIVES D’UNE TUBERCULOSE PULMONAIRE

A- Emphysème diffus
B- Hypervascularisation systémique bronchique > e/ r avec un HTAP ou une lésion
parenchymateuse chroniques
C- Dystrophie bulleuse => lésions alvéolaires
D- Bronchectasie=> toux avec crachats chroniques dû aux cicatrices
E- Adénopathies

16- ASPECT EN IMAGERIE DU CANCER BRONCHO-PULMONAIRE

A- Opacité hilaire avec contours internes confondus au médiastin
B- Nodule en verre dépoli
C- Calcifications bronchiques
D- Emphysème diffus
 E- Bronchectasie

17- CONCERNANT LA PNEUMOPATHIE A COVID 19

A- La radiographie du thorax permet le dépistage précoce
B- L’IRM est le meilleur examen pour le diagnostic lésionnel => tdm +++
C- Il existe des images en verre dépoli
D- Il existe souvent des excavations
E- Il existe toujours une fibrose

18- CONCERNANT LA PNEUMOPATHIE A COVID 19

A- Les lésions prédominent aux bases
B- Il peut s’agir d’opacité en verre dépoli en périphérie
C- Il peut s’agir de nodules excavés
D- Il peut s’agir de réticulations sous pleurales
E- Les lésions sont à prédominance médiastinale

19- CONCERNANT LA PNEUMOPATHIE A COVID 19

A- Il existe souvent des adénopathies médiastinales => penser dans ce cas à un
diag différentielle
B- Il existe souvent des épanchement pleuraux
C- Il existe souvent des foyers de verre dépoli périphériques
D- L’évolution peut se faire la fibrose
E- On peut retrouver un « crazy paving » = verre dépoli sur lequel s’ajoute des
réticulations

20- SIGNES TDM DE LA PNEUMOCYSTOSE = vaste plage de verre dépoli diffus bilatérale
A- Nodules aux contours réguliers
B- Plages de condensation
C Atélectasie en bandes
D. Évolution possible vers la fibrose
E. Le pneumothorax peut être une complication => kyste