UNIVERSITE MOHAMMED V Année Universitaire : 2021-2022

FACULTE DE MEDECINE ET 1ere Session du 2ème Semestre.

DE PHARMACIE DE RABAT.

Année d études : 5èrne année

Module : ORL

Ce questionnaire comporte 50 questions :

Cocher la ou les propositions justes.

1 I interrogatoire d’une surdité de perception doit chercher :

a- La présence d une gêne sociale, scolaire et professionnelle
b- Une otorrhée fétide chronique c/
c- Une obstruction nasale ÿ
d- Une prise de médicaments ototoxique t/
■

2- L examen clinique dans une surdité de transmission comporte

-Obligatoirement :
a- Une acoumétrie au diapason /
b- Un examen du tympan sous microscope
c- Une endoscopie nasale
d- Une recherche d’un corps étranger du conduit auditif externe '/

3- Les explorations fonctionnelles subjectives devant une surdité

sont :
a- L’impédancemétrie
b- Une audiométrie tonale
c- Une audiométrie vocale
d- Une TDM des rochers >

4- Les explorations fonctionnelles objectives devant une surdité :

a- Les potentiels évoqués auditifs précoces x/
b-L’impédancemétrie^/
c- Les oto-émissions acoustiques v
d- Une manométrie tubaire

5- L’otorrhée peut être retrouvée en cas :

a- De tympanosclérose ? /■
b- D’otite séro-muqueuse X
c- D’otite moyenne chronique cholesteatomateuse /
d- D’otite muqueuse à tympan ouvert
 6- Parmi les signes suivants lesquels sont évocateurs o ie
aigue :
a- Fièvre v
2 b-Otalgies/
c- Diarrhées
d- Eruption cutanée

7- Parmi les signes suivants quels sont ceux en faveur d’une otite
moyenne chronique cholesteatomateuse compliquée :
^-Migraine. ^«=22-
o J b- Méningite J
<3 ^c- Parotidite /
d- Thrombophlébite du sinus latéral «

8- Le traitement de la tympanosclérose peut faire appel à :

a- Des Cures thermales r* '
b- Une adénoïdectomie^ »
c- Un traitement chirurgical
d- Un traitement médical J

9- Les Paralysies Faciales^Périphériques d’origine tumorale peuvent être en

rapport avec : r ------ —
a- Une tumeur de la glande parotide V
b- Une tumeur de la glande sub-mandibulaire f
c-Une tumeur du méat auditif interne </
d- Une tumeur mandibulaire

10-Lors d’une Paralysie Faciale périphérique, l’examen clinique au repos montre

a- un effacement des rides frontales côté paralysé
b- une chute de la commissure labiale côté sain
c- une attraction du nez côté sain
d- une chute du sourcil côté paralysé

11- La Paralysie Faciale Périphérique peut se compliquer par:

a- la survenue d’une lagophtalmie v
b- l’apparition de syncinésies./
I . c- la survenue d’un hémispasme facial v
d- l'apparition d’un ulcère de cornée>/

12- Un nystagmus vestibulaire de type central

a- Est diminué par la fixation oculaire X
b- Est multidirectionnel
À c- Peut être vertical
d- Peut être du à un hydrops endolymphatique V
13- Les résultats de l’examen HINTS en cas de vertige sur AVC ischémique :
a- Saccades de correction lors du test impulsionnel céphalique(HIT) /
b- Nystagmus multidirectionnel
c- Refixation au test de couverture des yeux P
d- Désalignement des pupilles /

14- Le VPPB (vertige paroxystique positionnel bénin) :

a- Est le plus fréquent des vertiges
b- Est du à une canalolithiase
c- S’accompagne d’une surdité de perception X
d- Peut être diagnostiqué par la manoeuvre de Dix et Hallpike v

15- Mésures hygièno-diététiques devant une ronchopathie :

a- Arrêt de l’alcool et du tabac v .
b- Réduction pondérale si IMC >30 y
c- Traitement postural si ronflement en Décubitus dorsal
d- Prendre des anxiolytiques X

16- Le meilleur examen pour confirmer la presence d’un SAOS est :

a- L’oxymétrie nocturne
b- La polygraphie ventilaoire
c- La polysomnographie
d- La pléthysmographie

17- Le SAOS de l’enfant : .

a- Est causé par une hypertrophie des amygdales v
b- Perturbe le sommeil
c- Peut se compliquer de troubles de croissance /
d- Se traite en premier lieu par VPPC>ç

18- La Douleur d’une Rhinosinusite-gphénoidale aigue unilatérale d’origine

nosocomiale est:„
a- Unilatérale / f f
b- D’origine viraleX
c- D’origine polymicrobienne et/ou en rapport avec le pseudomonas
aéruginosa y
d- Contractée en milieu hospitalier J

19- L’Endoscopie nasale est obligatoire devant

a- Une obstruction nasale unilatérale v
b- Une cacosmie y.
c- Une rhinorrhée claire unilatérale y
d- Une hypoacousie unilatérale

20- La Rhinosinusite chronique unilatérale est

a- Définie par la présence de symptômes évoluant au moins depuis 3 mois ,
b- Suspectée devant des douleurs basi-occipitales
c- De cause locale
d- En rapport avec une maladie de système type sarcoïdose
 21- L’épistaxis est un saignement qui :
a- Se fait uniquement par les narines
b- Peut se faire par les narines et/ou les choanes
c- Est essentiellement d’origine veineuse
d- Est habituellement d’origine artérielle /

22- L’interrogatoire dans le cadre du bilan étiologique d’une épistaxis doit

rechercher la notion de :
a- Hypertension artérielle connue.V
b- Prise de Vitamine K. J
c- Consommation de Vitamine D. X
d- Traumatisme récent de la pyramide nasale.

23- Les gestes suivants sont suffisants pour contrôler une épistaxis de faible
abondance :
a- Tamponnement antérieur et postérieur associés. /
b- Ligature artérielle.><
c- Embolisation artérielle. ><
d- Compression bidigitale (pouce-index) des ailes du nez pendant 10 à 15
minutes.

24 La ?,ravité d’une épistaxis est appréciée sur :

L- abondance de l’épistaxis
b La répétition de l’épistaxis
c- La persistance (continuité) de l’épistaxis
d- L état clinique du patient J

25 Parmi les facteurs favorisant l’apparition des nodules

a- L’âge et le sexe thyroïdiens se trouve
b- Le stressX
c-L’hérédité v
d- La carence iodée ’J

26 Concernant le traitement des nodules thyroidiens avec des

signes d’une hyperthyroidie importante il faut ’
J ChW,Càl aPrèS U" *atement par des anti-
b-Commencer le traitement chirurgical immédiatement X
c- Réaliser un traitement soit par chirurgie soit par radiothéraoie extem» K
d- Réaliser un traitement soit par chirurgie soit par irathérapie

2?'n^T' S'?ineS cliniques évocateurs de la malignité d’un

nodule thyroïdien se trouve :
a- L évolution lente et douloureuse du nodule X
C b_ , asPeÇt volumineux et ferme du nodule
c- La fixité, la dureté et la rapidité d’évolution du nodules ]
- a presence de signes de compressions des organes de voisinage 1/
28- Parmi les sianes nar»»i: •
thyroïdien se trouve : n'qUeS évocateurs de |a malignité d’un nori i
a" Un taux élevé de TSH us X , un nodule
/ b- Un taux elevé de calcitonine

n°dUl~ -s contours
et porteurs de macro^crfi^onï>enne de nodules hyper-échogènes

29- La pathologie parotidienne est : »

a- Est le plus souvent unilatérale v
b- Peut-être tumorale bégnine ou maligne. •./
c- Peut-être infectieuse
d- Est le plus souvent lithiasique y’

30- Les tuméfactions parotidiennes bilatérales :

a- Peuvent s’intégrer dans le cadre d’une maladie de système V
b- Peuvent s intégrer dans le cadre d’une calcinose salivaire x J
c- Sont le plus souvent tumorales
b- Sont plus fréquentes que les tuméfactions parotidiennes unilatérales X.

31- En cas de tuméfaction parotidienne, l'évolution est franchement bénigne

pour :
a- L’adénome pléomorphe
/ ’ b- Le cystadénolymphome
c- L'adénocarcinome X
d- Le cylindrome*X

32- La dyspnée laryngée: »

a- Est une dyspnée inspiratoire v
b- Est une dyspnée inspiratoire et expiratoire
X c- Est une urgence V /
d- Peut intéresser les 3 étages du larynx V

33- Le diagnostic d'une dyspnée laryngée:

a- Est clinique
b- Repose sur l'apparition d'une dysphonie <
c- Repose sur l'apparition d'une bradypnée V
d- Repose sur l'endoscopie x

34 - Le tirage
a- Est décelé à l'imagerie Xl
b- Est un allongement du temps inspiratoire X
c- Est une dépression des parties molles\/
d- Est un signe de luttey
35- Devant une adénopathie cervicale chronique il faut évoquer le diagnostic de
a-Tuberculose ganglionnaire
b- Cancer du cavum
I c- Lymphome y
d- Cancer du larynx .
y
 . • _ métastatique d une
36« Parmi les éléments qui orientent vers une origi
Adénopathie cervicales chroniques sont,:
a- L’installation aigue de l'adénopathie y
b- Le terrain alcoolo-tabagique.v
c- Une dysphonie associée v /
d- Antécédents de cancer des voies aéro-digestives. i

37-Les adénopathies cervicales chroniques :

a- Peuvent-être révélatrices d'une hémopathie maligne
b- Sont toujours secondaire à une pathologie maligne
c- Évoluent depuis plus de 3 semaines
d- Sont toujours bénignes s

38- le cancer du Rhinopharynx

a- Se manifeste toujours par une OSM unilatérale et une
adénopathie cervicale
b- A comme facteur de risque un système HLA A2 chez les
maghrébins et HLAB5 chez les asiatiques / ?
c- Est en rapport avec une infection virale EBV et HPV 24
d- Peut se manifester par des céphalées et des épistaxis

39 Quel est le type histologique le plus fréquent dans le cancer du

nasopharynx ?
a- UCNT
b- Les sarcomes
c- Adénocarcinome
d- Lymphome,

40- Parmi ces facteurs de risque, quels sont ceux qui interviennent dans le
cancer du cavum ?
a- Infection par Epstein Barrv
b- Le tabagisme chronique^
c- La génétique
d- L’alcoolisme chronique

41- Quel traitement proposez-vous à un cancer du cavum classé

T2N1M0?
a- Une chirurgie par voie endoscopique
b- Une radiothérapie exclusive de 70 Gy sur T et N
c- Une radio-chimiothérapie /
d- Radio-chimiothérapie avec 70 Gy sur T et 45 sur N

42- Le cancer du larynx

a- Est fréquent V7
b- Donne souvent des métastases X
c- Touche principalement les femmes X.
d- est frequent chez les travailleurs du bois s ?
43- Sur le plan snatomo- nathni^nî ■
a- Peut se développa sur ùnTat XXeux'^^ :
b- Le carcinome verruoueux P,t tràl f !
c- N est jamais du à la cancérisation dîme dysplasie
d- De type carcnome glandulaire n'est jamais vu 7

44- les circonstances de découverte du cancer du larynx:

a- Sont toujours dominées par la dysphagie
b- Sont dominées dans certains cas par la dysphonie
Ne dépendent pas du siège de la tumeur '/
d- Ne retrouvent jamais de dyspnée laryngée X

Les cancers de la cavité buccale

45- les cancers de la cavité buccale :
a- Sont très lymphophiles /
b- Ne touchent jamais la langue X
1 c- Ne retentissent jamais sur la mastication
d- Donnent des métastases fréquentes \

46- D’un point de vue anatomopathologique:

a- Peuvent se développer sur une muqueuse saine
b- Sont le plus souvent des adénocarcinomes
c- Ne sont jamais ulcerovegetant X
d- N’apparaissent jamais sur une lésion pré existante

47- Comportent comme favorisants :

a- L’alcoolisme /
b- Le sexe féminin X
c- Le très jeune âge K.
d- L’exposition aux métaux lourds

48 - les traumatismes de la face :

a- Représentent 1/3 des traumatismes pris en charge à l'hôpital
b- Intéressent essentiellement l’enfant
<2 c- Peuvent engager le pronostic vital /
d- Sont le résultat des accidents de sport en premier lieu

49- Les fractures des os propres du nez

a- Sont les fractures les plus fréquentes lors des traumatismes de la
face ,
b- Sont diagnostiquées par une TDM )(
c- S'accompagnent souvent d'épistaxis /
d- Le traitement est strictement chirurgical

50 - l'hématome de la cloison nasale :

a- Est une urgence absolue .
b- Nécessite un drainage chirurgical 7
c- Nécessite un méchage -
d- Peu évoluer vers la perforation de la cloison nasal en I absence de
traitement