DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT DU PALUDISME

QCM 1
Parmi les hématozoaires suivants, quels sont ceux
habituellement responsables du paludisme humain ? (Choix
multiple)

A. Plasmodium vivax
B. Plasmodium berghei
C. Plasmodium ovale
D. Plasmodium falciparum
 QCM 2
Parmi les cellules suivantes, lesquelles sont le siège d'un
parasitisme intracellulaire par les Plasmodium? (Choix
multiple)

A. Polynucléaires
B. Erythrocytes
C. Plaquettes
D. Hépatocytes
 QCM 3
• A propos du vecteur du paludisme, indiquez les réponses
correctes : (Choix multiple)

A. Est un moustique femelle du genre anophèle

B. Est un moustique mâle
C. Pique à partir du lever du soleil
D. Pique à partir du coucher du soleil
 QCM 4
• Les manifestations cliniques du paludisme peuvent se révéler
sous la forme: (Choix multiple)

A. D'une fièvre tierce

B. D'une fièvre quarte
C. D'un accès pernicieux
D. De fièvre isolée
 QCM 5
Parmi les signes cliniques suivants quels sont ceux compatibles
avec un accès palustre de primo-invasion non compliqué :
(Choix multiple)

A. Fièvre
B. Céphalées
C. Raideur méningée
D. Photophobie
 QCM 6
L'accès palustre simple: (Choix multiple)

A. Est caractérisé par des pics fébriles périodiques

B. peut s'accompagne d'une splénomégalie
C. Peut s'accompagner d'une hémolyse
D. N'est jamais dû à Plasmodium falciparum
 QCM 7
- Le diagnostic d’urgence du paludisme repose sur les
techniques suivantes : (Choix multiple)

A. La sérologie
B. Le frottis sanguin
C. La PCR
D. La goutte épaisse
 QCM 8
Le Plasmodium Falciparum : (Choix multiple)

A. Est l’agent responsable du neuropaludisme

B. Peut présenter des accès de reviviscence
C. Peut être traité par doxycycline
D. Est endémique en Afrique
 QCM 9
Parmi les molécules suivantes laquelle peut être utilisée en
première intention pour le traitement d’un accès simple non
compliqué à Plasmodium Falciparum : (Choix unique)

A. Mefloquine ( Lariam®)
B. Quinine Injectable
C. artesinat injectable
D. L’association Arthemeter-Lumefantrine ( Coartem®)
 QCM 10
L’accès pernicieux est une forme grave du paludisme : (Choix
multiple)

A. Qui peut être mortelle en absence de traitement

B. Est une urgence diagnostic et thérapeutique
C. Est due au Plasmodium Ovale
D. Est traitée par Quinine orale
 QCM 11
Chez un patient suspect paludisme, quels sont les signes qui
doivent faire craindre une évolution vers un accès grave :
(Choix multiple)

A. L’ictère
B. La défaillance respiratoire
C. La défaillance neurologique
D. syndrome hémorragique
 QCM 12
La prise en charge d’un accès palustre grave repose sur les
mesures suivantes : (Choix multiple)

A. Hospitalisation en réanimation
B. Administration en urgence d’artesunate injectable
C. Traitement par Quinine Orale
D. Traitement en ambulatoire
 QCM 13
Parmi les spécialités suivantes, quelles sont celles qui peuvent
être utilisées en Chimioprophylaxie : (Choix multiple)

A. Mefloquine (Lariam®)
B. Quinine (Quinimax®)
C. Doxycycline
D. Atovaquone/Proguanil( Malarone®)
 QCM 14
Un de vos patients doit se rendre à Kinshasa en RDC en
voyage d'affaires de 30 jours, il vous demande conseil sur
la prévention du paludisme : (Choix unique)

A. Est inutile car la République démocratique du Congo

n'est pas une zone d'endémie palustre
B. Doit être prise pendant toute la durée du séjour
C. Est inutile car le séjour est strictement limité en zone
urbaine
D. Est inutile en dehors de la saison des pluies
Leptospirose
 QCM 1
1- lequel de ces groupes est à risque accru de
la leptospirose ?
A⦁ nageurs
B⦁ égoutiers
C⦁ agriculteurs
D⦁ sports nautiques
 QCM 2
2- La leptospirose:

A⦁ est causée par les bacilles à Gram

positif d’ordre : spirochètes
B⦁ provoque la méningite
C⦁ provoque la jaunisse (ictère)
D⦁ provoque une leucopénie
 QCM 3
3- concernant le tableau biologique de la
leptospirose on trouve :

A⦁ hyperleucocytose est habituelle

B⦁ fonction rénale souvent altérée
C⦁ leucopénie
D⦁ thrombopénie est fréquente
 QCM 4
4- Les manifestations oculaires communes dans
la leptospirose anictérique sont:

A⦁ suffusion conjonctivale
B⦁ douleur rétro-orbital
C⦁ photophobie
D⦁ hémorragie rétinienne
 QCM 5
5- Chez l'homme les leptospires peuvent
être détectés dans:
A⦁ urine
B⦁ sang
C⦁ liquide céphalo-rachidien
D⦁ prélèvement buccal (la salive)
 QCM 6
6- L'antibiotique donné pour prévenir la
leptospirose est :

A⦁ Doxycycline
B⦁ Ampicilline
C⦁ Pénicilline
D⦁ Erythromycine
 QCM 7

7- Les anticorps dans le sang peuvent être

détectés après combien de jours de l'apparition
des symptômes?
A⦁ 1 - 2 jours
B⦁ 2- 3 jours
C⦁ 3 - 4 jours
D⦁ 7 - 15 jours
 QCM 8
8 . Qu'est-ce qu'un porteur sain ?
A - Un individu porteur d'un agent pathogène avec
des manifestations cliniques discrètes.
B - Un individu porteur d'un agent pathogène sans
manifestations cliniques.
C - Un individu qui présente comme seule
manifestation une sérologie positive.
D - Un individu porteur d'un agent pathogène
incapable de le transmettre
 QCM 9
9/ Parmi les infections suivantes, lesquelles
sont en général sans fièvre ?
A - choléra
B - leptospirose
C - Fièvre typhoïde
D – tétanos
Brucellose
 QCM 1
1- Les propositions suivantes concernant la
Brucellose sont fausses, sauf une. Laquelle?
A. Est une septicémie de type lymphatique
B. Est une septicémie de type
thrombophlébitique
C. Est une septicémie à localisation
endocardique fréquente
D. N'est pas une septicémie puisque le germe
en cause n'est pas retrouvé en
hémocultures
 QCM 2
2- Parmi les signes cliniques et paracliniques
suivants, indiquez celui qui régulièrement va à
l'encontre du diagnostic de brucellose :
A. Fièvre
B. sueurs
C. syndrome algique
D. hyperleucocytose avec polynucléose
neutrophile
 QCM 3
3-Retenez le ou les examen(s) permettant
d'affirmer le diagnostic de la brucellose:
A. Sérodiagnostic de Wright
B. Recherche de brucelles dans les urines
C. Hémocultures
D. Sérologie brucellienne par recherche
d'anticorps fluorescents
 QCM 4
4- La brucellose :
A. Est provoquée par Brucella melitensis, B
abortus suis ou B abortus bovis
B. Est une maladie strictement humaine
C. Est aussi appelée fièvre suduroalgique
D. Est une maladie professionnelle
 QCM 5
5- Laquelle ou lesquelles des professions
suivantes constitueraient un argument en
faveur de la brucellose ?

A. Cultivateur
B. Ouvrier d'abattoir
C. Vétérinaire
D. Infirmier
 QCM 6

6- Parmi les premiers résultats d'examens

complémentaires, lequel ou lesquels peuvent être considérés
comme étayant l'hypothèse de la brucellose ?

A- Hémogramme avec 6000 Leucocytes et 80 % de

polynucléaires B.
B- Sérodiagnostic de Wright positif au 1/400
C - Hémoculture positive à un germe gram négatif non
encore identifié
D - fonction rénale altérée
 QCM 7
7- Parmi les signes suivants, lequel ou lesquels
peuvent être retenus en faveur de l'hypothèse
de la brucellose ?
A. Foyer pulmonaire lobaire
B. Sueurs nocturnes
C. Erythème palmaire
D. Spondylodiscite
 QCM 8
8- Retenez la ou les proposition(s) exacte(s) en
matière de prophylaxie de la brucellose :
A. Abattage des animaux atteints
B. Education sanitaire et surveillance des
professions exposées
C. Vaccination des professionnels exposés
D. Antibioprévention par les tétracyclines
 QCM 9

9- Quels sont les 02 antibiotiques de premiers

choix dans le traitement de la brucellose ?
A. Ampicilline
B. Rifampicine
C. Colimycine
D. Tétracycline
 QCM 10
10- La brucellose aiguë septicémique :
A. Est une maladie à transmission
hydrique
B. Est fruste ou latente, de diagnostic
facile
C. Réalise typiquement le tableau de fièvre
ondulante sudoro-algique
D. Est associée à des douleurs musculaires
et articulaires
Rickettsiose
 QCM 1
1/ L’antibiotique de premier choix pour le
traitement d'une fièvre boutonneuse
méditerranéenne?
A - Pénicilline G
B - Gentamicine
C – doxycycline
D - Rifampicine
 QCM 2
2/ Quel(s) élément(s) caractérise(nt) l'éruption
de la fièvre boutonneuse méditerranéenne ?
A - Eruption bulleuse
B - Evolution descendante
C - Entraîne une fine desquamation
D - Eruption maculo-papuleuse avecr
souvent une tache noire
 QCM 3
3/ La fièvre boutonneuse méditerranéenne:
A - est transmise par morsure de
mammifère
B - a pour agent étiologique Rickettsia
conorii
C - nécessite un traitement par les
bêtalactamines
D - est diagnostiquée par la mise en
évidence du germe sur les
hémocultures
 QCM 4
4/ La fièvre boutonneuse méditerranéenne est
due à :
A - Rickettsia quintana
B - Rickettsia typhi
C - Rickettsia rickettsii
D - Rickettsia conorii
Le syndrome méningé se manifeste
typiquement par (choix multiple) :

• Céphalées
• Vomissements
• Photophobie
• Diarrhée
Parmi les données biochimiques du LCR dans
une méningite à pneumocoque, retenez les
réponses justes (choix multiple) :

• Hyperprotéinorachie
• Hypoprotéinorachie
• Hypoglycorachie
• Normoglycorachie
La méningite à méningocoque est suspectée
devant (choix multiple) :

• Douleur abdominale
• Arthralgies
• Herpès
• Purpura fulminans
Parmi les étiologies des méningites
lymphocytaires, cochez les réponses
justes (choix multiple) :

• La tuberculose
• La listériose
• Infection à VIH
• Infection à herpes virus
Les données du LCR devant une méningite
tuberculeuse comportent (choix multiple) :

• LCR à liquide clair

• LCR à liquide purulent
• LCR riche en polynucléaires
• LCR riche en lymphocytes
Quelles sont parmi les propositions suivantes,
les situations cliniques qui devraient poser
l’indication d’une hémoculture
systématique? (choix multiple) :

• Hypothermie
• Hyperthermie
• Fièvre discontinue
• Apyrexie
Les symptômes ci-dessous devraient faire
évoquer un choc septique (choix multiple) :

• Marbrures
• Hypotension artérielle
• Hypertension artérielle
• Oligurie
Parmi les arguments suivants en faveur d’une
infection nosocomiale, vous retenez (choix
multiple):

• Une infection contractée dans un

établissement des soins
• Une infection contractée en extrahospitalier
• Une infection survenue a un délai de 24h
• Peut survenir sur une prothèse
La diarrhée : ( Choix multiple)

• A. Est définie par l’augmentation du poids

des selles journalier
• B. Est chronique si elle dure plus de 03
semaines
• C. Est aigue si elle dure moins de 02 semaines
• D. Peut être associée au sang
• Concernant le mécanisme dysentérique au cours d’une
diarrhée infectieuse: (Choix multiple)

• A. L’incubation est de quelques heures

• B. La fièvre est rare
• C. Les selles sont fréquentes, glaireuses, parfois
sanglantes
• D. Il existe souvent un syndrome rectal associé
• Un syndrome dysentérique évoque une
diarrhée aigue liée aux agents suivants : (Choix
multiple)
• A. Rotavirus
• B. Shigelle
• C. Colibacille sécréteur d’une entérotoxine
• D. Salmonelle
Concernant le syndrome cholériforme : (Choix
multiple)

• A. Il est lié à la production d’une

entérotoxine
• B. L’incubation est de quelques jours
• C. La déshydratation est rare
• D. Les selles sont souvent très nombreuses,
aqueuses et afécales