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FORMATION DES FORMATEURS RGIONAUX EN MATIRE DE

LAXE MNINGITES
dans le cadre du Plan National de Formation Continue- 2012,
DRH/DF/SFC
du 3 au 5 dcembre 2012, Rabat (INAS)
PR-POST/TEST
Profil du Participant :

Code :

1/ Au Maroc, la mningite crbrospinale mningocoque svit ltat :


a- sporadique
b- pidmique
c- Endmo-pidmique
d- endmique
e- autre forme
2/ Au Maroc, lincidence cumule de la mningite (toute forme confondue) ces 5 dernires annes est denviron :
a- 0,5 cas pour 100.000 habitants
b- 1,5 cas pour 100.000 habitants
c- 2 4 cas pour 100.000 habitants
d- 5 7 cas pour 100.000 habitants
e- Plus de 7 cas pour 100.000 habitants
3/ Au Maroc, la ltalit de la mningite toute forme confondue a vari pour la priode 2006-2011 entre :
a- 2 3 %
b- 4 6 %
c- 7 12 %
d- Plus de 12%
4/ La ltalit par type de germe est plus importante pour les cas de mningite bactrienne :
a- Haemophilus influenzae type b
b- pneumocoque
c- mningocoque
d- BK
5/Au Maroc, le taux de confirmation des mningites par culture est en moyenne de :
a- Infrieur 20%
b- Entre 20 et 50%
c- Entre 50 et 70%
d- Suprieur 70%
e- Ne sait pas
6/ Au Maroc, le srogroupe de Neisseria meningitidis le plus frquent est :
a- A
b- B

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cdef-

C
D
Y
W135

7/ Au Maroc, la vaccination contre Neisseria meningitidis protge contre les srogroupes :


a- A
b- B
c- C
d- D
e- Y
f- W135
8/ On suspecte un cas de mningite devant les signes cliniques suivants:
a- Fivre dinstallation progressive, cphales, vomissements, raideur de la nuque.
b- Fivre dinstallation brutale, cphales, vomissements, raideur de la nuque.
c- Fivre dinstallation brutale, vomissements, hypotonie de la nuque chez le nourrisson.
d- Fivre dinstallation brutale, convulsions, vomissements, refus de tte chez le

nourrisson.

9/ Lors dune Ponction Lombaire (PL), le LCR doit tre recueilli de prfrence dans :
a- 1 tube hmolyse strile
b- 2 tubes hmolyse striles
c- 3 tubes hmolyse striles
d- 4 tubes hmolyse striles
10/ Aprs une PL, le LCR doit tre envoy au laboratoire :
a- Le plus vite possible, soit moins dune heure aprs le prlvement
b- 1 2 heures aprs le prlvement
c- 3 heures aprs le prlvement pour le laisser dcanter
d- Peut tre conserv au rfrigrateur et envoy aprs
11/ La ralisation de la PL doit tre diffre ou retarde en cas de :
a- Purpura fulminans
b- Hypertension intracrnienne svre
c- Malade agit
d- Troubles de la coagulation
12/ un LCR normal comprend :
a- 3 5 lments par mm3
b- Une glycorachie infrieure 2/3 de la glycmie
c- 20 50 lments / mm3 en priode nonatal
d- Albuminorachie > 1 g/l
13/ Devant une mningite lymphocytaire on peut suspecter :
a- Une atteinte virale
b- Une mningite tuberculeuse
c- listeria
d- mningococcie
14/ Selon la dfinition dun cas de mningite, un LCR daspect trouble permet de classer le cas comme tant :
a- Un cas suspect
b- Un cas de mningite bactrienne probable
c- Un cas de mningite lymphocytaire

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d-

Un cas de mningite mningocoque

15/ Des diplocoques Gram positif, lancols en flamme de bougie, capsuls, parfois en courtes chanettes doivent faire
penser :
a- Haemophilus influenzae type b
b- Streptococcus pneumoniae
c- Neisseria meningitidis
16/ Les bactries pouvant tre dtectes par les antignes solubles sont :
a- Neisseria meningitidis (A, B, C, W135) ;
b- S. pneumoniae,
c- H. influenzae type b ;
d- les streptocoques du groupe B ; et
e- Escherichia coli srotype K1
17/ Avant de dclarer ngative une culture, il faut faire une lecture :
a- 6 heures aprs ensemencement
b- 12 heures aprs ensemencement
c- 24 heures aprs ensemencement
d- 48 heures aprs ensemencement
e- 72 heures aprs ensemencement
18/ La dclaration dun cas de mningite est :
a. Obligatoire
b. Facultative
c. Doit se faire le plus vite possible dans les 24 heures suivant la dtection du cas
19/ Quels antibiotiques diffusent suffisamment dans le LCR pour permettre le traitement des mningites:
a- Aminosides
b- Amoxicillines
c- Phnicols (Thiobactin)
d- Fluoroquinolones
e- Macrolides
f- Cyclines
20/ La dure du traitement de la mningite est autour de :
a- 14 jours pour le pneumocoque
b- 7 jours pour le mningocoque
c- 14 jours pour lhaemophilus
d- 7 jours pour le pneumocoque
e- 14 jours pour le mningocoque
21/ Parmi les vaccins utiliss dans la prvention de la mningite, ceux introduits dans le Programme National
dImmunisation sont :
a- Le vaccin contre le pneumocoque
b- Le vaccin contre le mnincocoque (vaccin bivalent AC)
c- Le vaccin contre le mnincocoque (vaccin trivalent A, C, Y et W135)
d- Le vaccin contre lheamophilus influenzae type b
22/ Linvestigation pidmiologique dun cas de mningite se fait :
a- Ds lentre lhpital
b- En parallle avec la prise en charge du patient
c- Aprs la sortie de lhpital

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23/ Dans le cadre de la riposte autour des cas de mningite mningocoque au Maroc, la chimioprophylaxie utilise
comme antibiotique :
a- La spiramycine comme 1er choix
b- La rifampicine comme 1er choix
c- Les cyclines
d- Cphalosporine en IM
e- Quinolones
24/ En cas de dtection de deux cas de mningite mningocoques dans deux classes diffrentes, les mesures
prophylactiques (chimioprophylaxie et vaccination) sont indiques pour :
a- Lentourage immdiat des deux lves (lves du mme rang)
b- Les lves des deux classes
c- Les lves de toute lcole
d- Aucune proposition nest correcte
25/ Si la rifampicine est utilise dans la chimioprophylaxie, elle doit tre utilise :
a- raison dune seule prise par jour pendant 2 jours
b- raison de deux prises par jour pendant 2 jours
c- Est contre indique chez le nouveau-n
d- La dure de traitement est de 5 jours
e- Doit tre administre nimporte quel moment mme aprs 10 jours suivant le contact
26/ Le systme de surveillance pidmiologique des mningites est base sur une surveillance :
a- Sentinelle
b- Exhaustive
c- Intresse uniquement les mningites mningocoque
d- Intresse toutes les formes de mningite
27/ La dclaration dun cas de mningite se fait selon un rythme :
a- hebdomadaire
b- mensuelle
c- trimestriel
d- immdiat par fax, tlphone ou email
28/ Le systme dalerte de la mningite est bas sur :
a- Lanalyse hebdomadaire des cas de mningites
b- Concerne uniquement les mningites mningocciques confirms, probables ou non

spcifis

c- Concerne tous les types de mningite


d- La dtermination du Ratio pidmiologique
e- Le nombre des cas enregistrs les 5 dernires annes
29/ Le systme dinformation des mningites comprend :
a- La fiche de dclaration dune maladie transmissible
b- La fiche dinvestigation dun cas de mningite
c- Rapport trimestriel des activits de lutte contre les mningites
d- Un plan daction annuel des activits de lutte contre les mningites
e- Fiche de dclaration des effets indsirables lis ladministration dun mdicament ou

dun vaccin

f- Le rapport annuel des activits


30/ Un ratio pidmiologique suprieur la limite suprieure peut tre expliqu par :

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a- la survenue dune pidmie,


b- un artefact de surveillance
c- autre chose

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