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Introduction
I. Avant la conception
I. 1 Le dsir denfant Avant dexister physiquement, lenfant existe potentiellement dans la relation lintrieur du couple, dans limagination des futurs parents : ceci est particulirement vrai si lenfant est dsir, dans ces conditions il est mme permis daffirmer quil existe avant la grossesse, question du dsir conscient ou inconscient (les grossesses accidents de la rparation personnelle laccs au statut social cf certaines grossesses adolescentes), cependant, si lenfant nest pas dsir au dbut de la grossesse, le dsir peut natre ensuite... ou pas. Mais le dsir ne suffit pas, il est souhaitable quil saccompagne dune dcision rflchie prenant en compte les conditions matrielles et psychologiques qui permettront laccueil de cet enfant. Ce choix se trouve actuellement facilit par le dveloppement des mthodes contraceptives. Cependant, la question se pose galement de savoir sil ny a pas des limites poser concernant la matrise du dsir denfant ; le problme est alors dordre moral. Lenfant ne doit pas en effet tre considr comme le simple objet du dsir de ses parents, il est avant tout destin tre sujet, cest--dire quil doit tre lev, duqu pour devenir un tre autonome devant ensuite chapper ses parents. Aussi la question se pose de savoir si lon peut lgitimement parler dun droit avoir des enfants (cf thique et Procration Mdicalement Assiste) ; en effet, le recours aux moyens de contraception a pu cultiver lillusion que lorsque le dsir et la dcision rflchie se rencontraient, il suffisait darrter sa contraception pour que lenfant arrive. Or, lorsque le couple espre et que lenfant napparat pas, la souffrance sinstalle et lillusion seffondre. I.2 Du couple conjugal au couple parental Initialement, le lien unissant le couple est lamour conjugal (qui peut ou pourrait se suffire lui-mme), mais il contient un risque de repli sur soi et de perte de sens ; cest ce qui explique que de nombreux couples dsirent dpasser cet amour en donnant naissance un enfant. Il sagit donc de transformer lunion initiale en une union cratrice qui se donne elle-mme du sens en tablissant une relation avec un autre tre qui sera lenfant natre. Contrairement une opinion trs rpandue, lamour maternel (et paternel) nest PAS un instinct au sens strict du terme1.
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En consquence : importance dune attention aux parents pendant la grossesse et larrive de lenfant afin dviter le rejet de lenfant, sil nest pas initialement dsir, linverse, prvention des risques que pourrait entraner pour lenfant une attitude trop possessive de ses parents son gard. Donc, travail de rflexion du couple sur lui-mme afin dadopter une attitude mesure dans la relation quil tablira avec son enfant venir. Lenfant pourra ainsi natre dans un environnement favorable dans lequel il sera aim et reconnu comme sujet.
caresses du pre sur le ventre de sa femme peuvent contribuer la valorisation de ce corps qui se transforme. Enfin, il convient galement de respecter certaines exigences dhygine de vie crant les conditions dun dveloppement harmonieux de la mre et de son enfant ; ainsi la pratique dexercices (quand ils ne sont pas contre-indiqus), un sommeil suffisant et une alimentation saine et quilibre favoriseront le bien-tre du corps ; les exercices de relaxation permettront galement de mieux assumer les transformations du corps et les nouvelles sensations qui en rsultent. II.3 Lexprience de la grossesse pour le pre Si cest la mre qui vit dans son corps la grossesse, le rle du pre nen est pas moins fondamental car cest lui qui accompagne la mre dans cette exprience. Son rle est primordial dans le couple car cest lui qui, par son regard et ses attentions, va communiquer la mre une image valorisante delle-mme et contribuer un vcu harmonieux et panouissant de sa grossesse. Les transformations physiques sont uniquement subies par la mre, par contre les transformations psychologiques sont, pour certaines dentre elles, partages par les deux membres du couple ; les angoisses, les craintes ainsi que les joies lies lattente de lenfant peuvent tre ressenties et partages par les deux parents. Limportante mdicalisation de la grossesse, tout particulirement lchographie, participe de ces prouvs du couple concernant la sant et le bon dveloppement de leur enfant. Lexercice de la paternit : avant mme la naissance de lenfant le pre doit assumer sa paternit, lexercer afin de se construire une identit de pre (cette dmarche est dune certaine faon moins naturelle que pour la mre qui porte lenfant) et de se prparer lui aussi larrive de lenfant et jouer son rle daccompagnateur lors de laccouchement (si aprs discussion le couple en a dcid ainsi). Tout ce travail permettra au pre de se construire sa nouvelle identit.
III. La naissance
III.1 Les conditions sociales de la naissance De nos jours limportante mdicalisation de laccouchement entrane une rupture avec lenvironnement habituel de la mre, celle-ci naccouche plus la maison mais doit la quitter pour passer plusieurs jours en milieu hospitalier, ce changement instaure donc une discontinuit laquelle il va falloir se prparer. La mdicalisation a donc entran une volution du vcu social de laccouchement ; autrefois laccouchement avait lieu la maison et toute la communaut (les femmes principalement) y participait, autour de cet vnement rgnait une atmosphre dinquitude et de fte, de souffrance et de joie. Aujourdhui le pre, par sa prsence lors de laccouchement peut jouer un rle plus actif, mais laccouchement nest plus un acte social du fait mme quil se droule dans un lieu coup des rythmes de la vie quotidienne ; les seuls vestiges de la fte sociale laquelle donnait lieu la naissance sont les visites des amis et les cadeaux. Aure VEYSSIERE MOUNA E.S.T. C.S. 2e anne 3
III.2 Laccouchement : une douloureuse sparation Donner la vie est un acte douloureux que certaines mthodes tentent de rduire ; lacte daccoucher reste cependant une preuve et les techniques daccouchement sans douleur ne suppriment pas la douleur mais permettent de mieux lapprivoiser, de tenter de la grer activement grce des exercices de respiration et de relaxation. Paralllement, il est important de ne pas ngliger le versant psychologique de la douleur quest la souffrance. En effet, lexprience de laccouchement est susceptible de confronter la future mre et le futur pre des angoisses de mort violemment menaantes. Loin des discours lnifiants de certains courants clbrant une vidence naturelle de la naissance, le sang, la douleur, la mort y ctoient la beaut et la vie. Enfin, la naissance entrine la sparation de la mre et de lenfant, sparation tant physiologique que psychologique. La douleur concrtisant cette sparation accompagne la suppression du sentiment de bien-tre et de scurit que ressentait lenfant dans le ventre maternel. La naissance est donc une premire preuve irrversible, mais aussi la premire porte souvrant sur lautonomie, lenfant devenant un organisme autonome sur le plan physiologique ce quil va devoir devenir galement sur le plan psychologique.